Лечь в больницу с анемией

Анемия – это снижение в крови количества красных телец крови – эритроцитов ниже 4,0х109/л, или снижение уровня гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и ниже 120 г/л у женщин. Анемия при беременности характеризуется снижением гемоглобина ниже 110 г/л.

Это не самостоятельное заболевание, анемия встречается как синдром при целом ряде заболеваний и приводит к нарушению снабжения кислородом всех органов и тканей организма, что, в свою очередь, провоцирует развитие множества других заболеваний и патологических состояний.

Степени тяжести

В зависимости от концентрации гемоглобина, принято выделять три степени тяжести малокровия:

• анемия 1 степени регистрируется, когда уровень гемоглобина снижается больше, чем на 20% от нормального показателя;
• анемия 2 степени характеризуется снижением содержания гемоглобина примерно на 20−40% от нормального уровня;
• анемия 3 степени — самая тяжелая форма заболевания, когда гемоглобин снижается больше, чем на 40% от нормального показателя.

Однозначно показать, что у больного — 1 степень или же более тяжелая стадия может только анализ крови. 

Причины

Что это такое: анемия, то есть малокровие, — это ни что иное, как недостаток в крови гемоглобина. А именно гемоглобин переносит кислород по всем тканям организма. То есть малокровие вызывается именно недостатком кислорода в клетках всех органов и систем.

1. Характер питания. При недостаточном употреблении железосодержащих продуктов питания может развиться железодефицитная анемия, это более характерном для групп населения, где уже имеется высокий уровень алиментарной анемии;
2. Нарушение в работе ЖКТ (при нарушениях процесса всасывания). Так как всасывание железа происходит в желудке и верхнем отделе тонкой кишки, при нарушении процесса всасывания, слизистой оболочкой пищеварительного тракта, развивается данное заболевание.
3. Хроническая кровопотеря (желудочно-кишечных кровотечения, кровотечений из носа, кровохарканья, гематурия, маточные кровотечения). Принадлежит к одной из самых главных причин железодефицитных состояний.

Таким образом, причиной анемии может считаться недостаток в организме именно железа, что влечет за собой недостаток гемоглобина и, как следствие, недостаточное снабжение организма кровью.

Железодефицитная анемия

Самая распространенная форма анемии. В ее основе лежит нарушение синтеза гемоглобина (переносчика кислорода) вследствие дефицита железа. Она проявляется головокружением, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами, одышкой, сердцебиением. Отмечаются сухость кожи, бледность, в углах рта появляются заеды, трещины. Типичными проявлениями бывают ломкость и слоистость ногтей, их по перечная исчерченность.

Апластическая анемия

Это чаще приобретенное острое, подострое или хроническое заболевание системы крови, в основе которого лежит нарушение кроветворной функции костного мозга, а именно резкое снижение его способности вырабатывать клетки крови.

Иногда апластическая анемия начинается остро и быстро развивается. Но чаще болезнь возникает постепенно и не проявляется яркими симптомами довольно длительное время.К симптомам апластической анемии относятся все симптомы, характерные при недостатке эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

В12-дефицитная анемия

Возникает при недостатке в организме витамина В12, который необходим для роста и созревания эритроцитов в костном мозге, а также для правильной работы нервной системы. По этой причине одними из отличительных симптомов В12-дефицитной анемии являются покалывание и онемение в пальцах, шаткая походка.

В крови обнаруживаются эритроциты особой увеличенной формы. Недостаток витамина В12 может наблюдаться у пожилых людей, при болезнях пищеварительного тракта, при наличии паразитов – ленточных червей.

Гемолитическая анемия

Гемолиз происходит под воздействием антител. Это могут быть антитела матери, направленные против эритроцитов ребенка при несовместимости ребенка и матери по резус-антигену и гораздо реже по антигенам системы АВО. Антитела против собственных эритроцитов могут быть активными при обычной температуре или только при охлаждении.

Они могут появляться без видимой причины или в связи с фиксацией на эритроцитах чуждых для организма неполных антигенов-гаптенов.

Признаки

Перечислим основные признаки анемии, которые могут тревожить человека.

• бледность кожных покровов;
• учащение пульса и дыхания;
• быстрая утомляемость;
• головная боль;
• головокружение;
• шум в ушах;
• пятна в глазах;
• мышечная слабость;
• затруднение концентрации внимания;
• раздражительность;
• вялость;
• небольшое повышение температуры. 

Симптомы анемии

Среди симптомов анемии ведущими считаются проявления непосредственно связанные с гипоксией. Степень клинических проявлений зависит от выраженности снижения числа гемоглобина.

1. При лёгкой степени (уровень гемоглобина 115- 90 г/л), могут наблюдаться общая слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания.
2. При средней (90-70 г/л) больные жалуются на отдышку, учащённое сердцебиение, частую головную боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение аппетита, отсутствие полового влечения. Пациенты отличаются бледностью кожных покровов.
3. В случае тяжёлой степени (гемоглобин менее 70 г/л) развиваются симптомы сердечной недостаточности.

При анемии симптомы во многих случаях себя не проявляют. Обнаружить болезнь можно только при лабораторных исследованиях крови.

Диагностика заболевания

Для того чтобы понять как лечить анемию важно определить ее вид и причину развития. Основным методом диагностики данного заболевания является исследование крови больного.

Нормальными значениями количества гемоглобина в крови считаются:

• для мужчин 130-160 грамм на литр крови.
• для женщин 120-147 г/л.
• для беременных женщин нижняя граница нормы 110гл.

Лечение анемии

Естественно, методы лечения анемий коренным образом различаются в зависимости от вида малокровия, вызвавшего ее причины и степени тяжести. Но основной принцип лечения анемии любого вида один — необходимо бороться с причиной, вызвавшей понижение гемоглобина.

1. При анемии, вызванной потерей крови, надо как можно быстрее остановить кровотечение. При большой кровопотере, угрожающей жизни, применяют переливание донорской крови.
2. При железодефицитной анемии надо употреблять продукты, богатые железом, витамином B12 и фолиевой кислотой (они улучшают усвоение железа и процессы кроветворения), врач может также назначить лекарственные препараты, содержащие эти вещества. Часто эффективны оказываются народные средства.
3. При анемии, спровоцированной инфекционными заболеваниями и интоксикацией, необходимо лечить основное заболевание, проведение неотложных мер по детоксикации организма.

В случае анемии, немаловажным условием для лечения является здоровый образ жизни — правильное сбалансированное питание, чередование нагрузок и отдыха. Необходимо так же избегать контакта с химическими или отравляющими веществами и нефтепродуктами. 

Питание

Важной составляющей лечения является диета с продуктами, богатыми веществами и микроэлементами, которые необходимы для процесса кроветворения. Какие продукты нужно кушать при малокровии у ребенка и взрослого человека? Вот список:

• мясо, колбасы;
• субпродукты — особенно печень;
• рыба;
• яичные желтки;
• продукты из цельнозерновой муки;
• семена — тыквы, подсолнечника, кунжута;
• орехи — особенно фисташки;
• шпинат, капуста, брюссельская капуста, фенхель, листья петрушки;
• свекла;
• черная смородина;
• ростки, зародыши пшеницы;
• абрикосы, чернослив, инжир, финики;

Следует избегать употребления напитков, содержащих кофеин (например, чая, кофе, колы), особенно во время еды, т.к. кофеин мешает всасыванию железа.

Препараты железа при анемии

Препараты железа при малокровии куда более эффективны. Всасываемость данного микроэлемента в пищеварительном тракте из препаратов железа в 15-20 раз выше, чем из продуктов питания.

Это позволяет результативно применять препараты железа при анемии: быстрее поднять гемоглобин, восстановить запасы железа, устранить общую слабость, быструю утомляемость и другие симптомы.

1. Ферретаб композит (0154г фумарата железа и 0.0005г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г).
2. Сорбифер дурулес ( 0,32 г сульфата железа и 0,06г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.
3. Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров ,содержание элементов ткое же как и в сорбифере . Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема.
4. Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция.
5. Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%.
6. Фолиевая кислота в таблетках по 1мг.
7. Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.

Нельзя принимать препараты железа совместно с лекарственными средствами, снижающими их всасывание: Левомицитин, Препараты кальция, Тетрациклины, Антациды. Как правило, препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0.3г.

Для каждого пациента специально рассчитывается суточная потребность в железе, а также длительность курса лечения, учитывается всасывание конкретного назначаемого препарата и содержание железа в нем. Обычно назначаются длительные курсы лечения, в течение 1,5-2 месяцев принимаются лечебные дозы, а в последующие 2-3 месяца — профилактические.

Последствия

Железодефицитная анемия, не вылеченная на ранней стадии, может иметь тяжелые последствия. Тяжелая степень переходит в сердечную недостаточность, соединенную с тахикардией, отеками, пониженным артериальным давлением. Иногда люди попадают в больницу с резкой потерей сознания, причиной которой является недолеченная, либо не выявленная вовремя анемия.

Поэтому, если вы заподозрили у себя данный недуг или склонны к низкому гемоглобину, то стоит раз в три месяца сдавать контрольный анализ крови.

Подскажите плиз мне ставят в 27 недель анемию – гемоглобин 110. Написала отказ от дневного стационара, железо пить не стала (посоветовалась с подругами), налегла на мясо и продукты, богатые вит С. Через месяц сдала ОАК – 106. Вчера пришла с обязат приема у заведующей – она напугала, грит че вы ждете гипоксии? проблем с гемоглобином у ребенка потом? Идите на дневн стационар, там вас еще обследуют (Вот что они еще там обследуют в стацике?), прокапают. Щас начала пить ферлатум. На стационар наверное похожу через неделю, т.к. осталось неделю отработать, дела передать… Вопрос – что там в стационаре полезного? От чего отказаться может там? Имеют ли смысл капельницы например с глюкозой, магнезией при анемии? Выясняют ли там причину анемии – ведь я не сдавала на сывороточное железо, связывающую способность, ферритины какие-то и т.п. ? Сколько в стацик надо отходить? Надо ли вставать рано? И самое интересное, я кальций получается пропила ток 10 дней всего, этого ж мало… До 30 недель я получается не успеваю еще курс пропить. а смешивать железо и кальций нельзя. П.с. Я в ЖК на Малышева 109а

Кальций в препаратах пить не стоит – способствует старению плаценты:Р Лучше кальций кушать – вам оно полезнее, а деть все равно нужное количество из вас возьмет, что пейте, что не пейте…

Кстати, в стационар вас отправляют исходя именно из информации, что на фоне препаратов железа пошло ухудшение. Так что…

у меня тож 110, но мне сказали, что это норма %) %) %)а Вам железо не прописали??зачем сразу в стационар то??? :=-O: :=-O:Сообщение было изменено пользователем 02-09-2010 в 10:45

У меня всю беременность гемоглобин 110, пью феррум лек. Для беременных это нормальный показатель, главное чтобы не падал- так врач мне сказал

моя врач при Hg 117 мне железо пить приказала, мол это оч. низкий показатель, и давай мне сувать табличку с нормами, а там нижняя граница нормы Hg 110…. :gy: Мда, наши врачи радуют своей квалификацией…

Я б с радостью пошла к врачу проконсультировалась, но хз куда и к кому сходить,я ток в омм была и не знаю стоит ли ток по этому вопросу идти туда сидеть день))). Мне железо прописали, я пью Ферлатум фол, но ведь никто не проверил, что именно нехватка железа. А из-за железа зубы сильно портятся? Боюсь, у меня и так неважные. И что у ребенка ведь тоже кальций будет хуже усваиваться? Вот например если утро-день пью по флакону ферлатума, а вечером если творог есть, кто-ть так делал? А в стацике сказали не ток ведь таблы дадут, а еще прокапывать будут для улучшения кровообращения. Спросила – актовегин что ли, а мне – не всем его капают…

а мне вот еще интересно какие анализы надо сдать чтобы определить из-за чего анемия. кто знает, напишите, пожалуйста

А нам на курсах подготовки к родам в “Ладе” озвучили такую информацию: типа, Мишель Оден (сейчас очень известный на Западе врач акушер) доказал в своих исследованиях, что гемоглобин у беременных может в норме опускаться до 90 – 105. И, если при этом себя хорошо чувствуешь, то все нормально. Я, почему-то, склонна верить.

Да, очень странно, что при таком показателе гемоглобина вас направляют на дневной стационар. У меня такой же. Причем я тоже читала, что это является нормой для беременных. Что касается препаратов железа, то я их просто не могу пить по причине хронического гастрита, попыталась недельку попить, “отравилась” так, что мало не показалось %) .

😉

Мне с моим 86 надо было лечь да помереть. А детки мои и не знали что у них должна быть ужасная гипоксия !

tes, у меня ухудшение наступило не на фоне приема железа, я его начала пить только сейчас, 4ый день))). В стационаре сказали с одной анемией стараются особо не капать ничего, ток наблюдать и давать таблетки %) . Похожу наверное

у меня всю беременность был гемоглобин от 95 от 110, тоже в поликлинике все говорили “маловато”. В итоге отправили к профессору-гематологу в Центр Планирования Семьи, он мне и говорит: ну и что ты пришла? все абсолютно нормально!! у беременной женщины такой гемоглобин это норма. Снял диагноз “анемия”, который мне постоянно ставили. 🙂 Родилась здоровая доча)

ну вот на себе проверила эти страшилки: первую беременность меня отправляли тока гулять побольше. вторую – пропила все возможные препараты железа- таблетки, жидкие, дорогие и не очень, еще что-то кололи и грозили гипоксией. результат – нулевой, гемоглобин – 90, у дочи гемоглобин восстановился к трем месяцам без препаратов. Третья беременность – не пила ни разу никакого железа, гемоглобин – 90, анемия 2 степени, гипоксия, типа, плода. а один раз почему-то аж 120 был, на что врач сказала: ну вот! есть ведь толк! А я не спорила, все равно не пила ничего, только гуляла, да ела овощи, фрукты, ну и радовалась жизни.От стационара и “заранее полежать” отказывалась просто.

tes, конечно врач про 4 дня в курсе. Она сразу как анализ с гемоглобином 110 получила направила в стационар, ведь в стацике как она говорит не только таблетки дадут но и прокапают..А в стацике говорят мы с только анемией стараемся лишний раз не капать ниче… %)

И вообще позиция у наших врачей в ЖК – есть анемия – никакого самолечения, это показание для стационара и наблюдения

У меня гемоглобин 81, тоже отправили на стационар. там назначили уколы -В6,В1 внутримышечно и глюкоза с аскорбиновой кислотой внутривенно, электросон. Все это по 10 раз, каждый день. А еще всякие анализы мочи- общий, по земницкому и по нечепоренко. И отправили к гематологу на антона валека 12. А всего на дневном стационаре держат две недели, не больше, не меньше (по крайней мере в 24 ж/к)

Я тоже стою на учёте на Малышева 109А, у меня гемоглобин был 106, потом стала принимать ферлатум поднялся до 111, а затем мне дали бесплатно ферретаб и он снизился до 103, лежала в стационаре, и с анемией, и с тонусом матки. Нас курировал сам заведующий патологией, так он сказал как можно больше кушать мясо рогатого происхождения, так железо лучше всего усваивается. Анализов конечно кучу сдавать, но никто мне по 10 уколов не ставил :gy:

у меня тоже анемия и у мамы была.Железо(лучше всего ферлатум,он жидкий и быстрее усваивается),свежий воздух,мясо,фрукты,хорошее настроение,меньше советов “добрых”подруг и больше читайте литературы!!!Если вы не будете принимать ни каких мер,а будете сопротивляться и капризничать,то ваш малыш вам потом спасибо не скажет…..Всего должно быть в меру!