Лечебный массаж при анемии
В разделе будут представлены некоторые заболевания крови, при которых средства физической культуры и массаж улучшают показатели крови, самочувствие и общее состояние здоровья больных.
Лейкоз. Лейкоз — системное заболевание крови. В настоящее время выделяют острые и хронические лейкозы.
Для острых лейкозов характерны нарастающая «беспричинная» слабость, недомогание, иногда одышка, головокружение, обусловленные анемией.
Признаки хронического лейкоза: увеличение лимфатических узлов (иногда их увеличение обнаруживают одновременно с изменениями в крови, в некоторых случаях оно появляется позже); увеличение селезенки, реже — увеличение печени. Содержание нейтрофилов, тромбоцитов и эритроцитов многие годы может оставаться на нормальном уровне. А вот в костном мозге при хроническом лимфолейкозе число лимфоцитов резко увеличивается.
Развитие заболевания нередко сопровождается снижением общего уровня гаммаглобулинов. Угнетение гуморального иммунитета проявляется частыми инфекционными осложнениями, в особенности пневмониями. Другое нередкое осложнение — цитопении, чаще — анемии и тромбоцитопении.
Сочетание двигательной активности и покоя в рамках охранительно-лечебного режима создает оптимальные условия для улучшения состояния больного.
Массаж с оксигенотерапией, ЛГ используют в комплексном лечении прежде всего как средство профилактики осложнений со стороны кардиореспираторной системы, так и с лечебной целью. При стационарном лечении в ЛГ включают общеразвивающие и дыхательные упражнения, а также прогулки в лесу (парке).
Из форм ЛФК используют утреннюю гигиеническую гимнастику (УГГ), прогулки, ходьбу на лыжах, катание на коньках и др. Рекомендуются также упражнения с резиновым бинтом, мячами, с гимнастической палкой.
Противопоказаны: сауна (баня), УФО (загорание). Не рекомендуются также закаливающие процедуры, плавание в городском бассейне (с высоким содержанием хлора в воде), реках и других водоемах из-за возможности возникновения простудных заболеваний в результате снижения иммунитета у больных.
Лучшие условия для лечения — сосновый бор, умеренный европейский климат, высококалорийное питание (обильное количество животного белка, витаминов, молочных блюд, овощей и фруктов).
Массаж применяют в комплексном лечении хронических форм лейкоза. Показан общий массаж с включением приемов сегментарно-рефлекторного массажа. Продолжительность процедуры 15—25 мин ежедневно; курс 15—20 процедур. Кроме того, необходимо воздействовать на биологически активные точки, стимулирующие защитные силы организма. При проведении массажа исключаются: рубление, поколачивание, выжимание.
Лимфогранулематоз. Лимфогранулематоз — системный гиперпластический процесс, заключающийся в разрастании лимфоретикулярных пролифератов в лимфатических узлах, селезенке и других органах. Различают лимфогранулематоз кожный и лимфатическких узлов (шейных, подмышечных, паховых и др.). Увеличившиеся лимфатические узлы имеют плотную консистенцию, спаяны между собой в пакеты, безболезненны и малоподвижны.
Характерные симптомы: кожный зуд, потливость, волнообразная лихорадка, слабость, быстрая утомляемость.
Массаж проводится при хронической форме лимфогрануломатоза, в период ремиссии. Массаж не проводится, если имеются некрозы узлов, кожи и т.д. Не массируются и лимфоузлы. При проведении массажа акцент делается на сегментарное воздействие (паравертебральные области, выход спинномозговых нервов), массаж нижних конечностей, груди и верхних конечностей. Исключаются приемы: рубление, поколачивание, выжимание, глубокое, сильное разминание. Продолжительность массажа 15—20 мин. Курс 15—25 процедур. На протяжении года 3—4 курса.
Эритремия. Гиперпластический миелопролиферативный процесс — экстенсивное разрастание костно-мозговой (миелоидной) ткани — сопровождается повышенной продукцией кровяных элементов, в основном эритроцитов.
Основной симптом болезни — истинное полнокровие, проявляющееся интенсивной гиперемией кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Отмечается расширение кожных капилляров, нередко повышается АД, возможны приливы крови к голове, шум в ушах, головные боли, быстрая утомляемость, сонливость. На фоне повышенной вязкости крови наблюдаются тромбозы сосудов. Болезнь протекает хронически.
При комплексном лечении применяют массаж. Проводится массаж воротниковой области, спины, ягодичных мышц, нижних конечностей, груди и живота. Исключаются приемы: рубление, поколачивание и глубокие (жесткие) разминания. Продолжительность массажа 15—20 мин. Курс 15—18 процедур. В течение года 3—4 курса.
Анемия. Анемия (малокровие) — уменьшение в крови общего количества гемоглобина, которое, за исключением острых кровопотерь, характеризуется снижением уровня гемоглобина в единице объема крови. В большинстве случаев при анемии снижается уровень эритроцитов в крови.
Анемии всегда вторичны, то есть являются одним из симптомов какого-то общего заболевания.
Мы рассмотрим лишь некоторые анемии, когда средства физической культуры, массаж с оксигенотерапией способствуют нормализации показателей гемоглобина (Нb).
Анемии железодефицитные связаны с дефицитом железа в организме, что ведет вначале к множественным трофическим нарушениям (сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос и др.)» так как ухудшается функция тканевых дыхательных ферментов, содержащих железо, а затем нарушается образование Нb, развивается гипохромная анемия.
Основными причинами анемии являются недостаточное поступление в организм железа, хронические кровопотери (геморрой, язва двенадцатиперстной кишки, желудка и др.); особую группу составляют больные, перенесшие резекцию тонкого кишечника.
Пациенты жалуются на вялость, повышенную утомляемость, запоры, головные боли, выпадение волос; отмечаются также бледность кожи и слизистых оболочек, учащение сердцебиения, одышка при физической нагрузке и др.
Важнейший показатель болезни — снижение уровня железа в сыворотке крови (норма 0,7-1,7 г/л, или 70-170 мкг%).
Комплексное лечение включает: лекарственную терапию, диетотерапию, витаминизацию пищи, ЛФК, массаж, умеренные физические нагрузки (дозированная ходьба, лыжные прогулки, гребля, езда на велосипеде и др.), игры на свежем воздухе.
Массаж при анемии: массируют спину (особенно паравертебральные области), нижние конечности, грудь (поглаживание и растирание межреберных мышц), живот и руки. Применяют поглаживание, растирание и неглубокое разминание. Исключаются ударные приемы и выжимание. Необходимы также активизация дыхания (сдавливание грудной клетки на выдохе больного). Продолжительность массажа 10—15 мин, курс 15—20 процедур. После массажа показана оксигенотерапия (вдыхание увлажненного кислорода или прием кислородного коктейля).
ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ ОТДЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КРОВЕНОСНОЙ СИСТЕМЫ.
В этой главе описаны приемы массажа и физкультуры, способствующие улучшению показателей крови, а также общего состояния пациентов при некоторых болезнях крови.
Лейкоз
Лейкоз — системная болезнь крови. Принято различать лейкозы хронические и острые.
Для первого варианта присущи слабость, недомогание, головокружение, которые со временем увеличиваются, что объясняется анемией.
Симптомами хронического течения болезни являются: увеличение лимфоузлов (нередко их увеличение возникает уже после изменения состава крови); увеличение размеров селезенки, иногда — увеличение печени. Количество нейтрофилов, тромбоцитов и эритроцитов иногда годами не выходит за рамки нормы. Но в костном мозге при хроническом течении заболевания содержание лимфоцитов во много раз превышает допустимые границы.
Так же характерно уменьшение общего количества гаммаглобулинов. Подавление гуморального иммунитета вызывает возникновение нередких инфекционных болезней, в особенности воспалений легких и цитопений, чаще всего — тромбоцитопении и анемии.
Правильное распределение физических нагрузок и отдыха в охранительно-лечебном режиме способствует скорейшему улучшению общего состояния пациента.
Лечебную гимнастику (в основном общеукрепляющие упражнения), массаж, оксигенотерапию (прогулки в парке или в лесу), дыхательные упражнения применяют в первую очередь с целью предотвращения возникновения осложнений в кардиореспираторной системе.
Рекомендуется использование приемов лечебной физкультуры, таких как: утренняя гимнастика, катание на лыжах, на коньках, прогулки на свежем воздухе и пр. Нужно помнить, что пребывание на солнце может спровоцировать обострение болезни. Можно выполнять несложные гимнастические упражнения.
Не рекомендуется сауна и баня, ультрафиолетовое облучение (загорание). Не желательны закаливания, плавание в бассейне (с большим количеством хлора в воде), озерах и прочих водоемах по причине риска развития простудных болезней в следствии слабого иммунитета пациентов.
Наиболее благоприятными условиями для таких больных является умеренный климат с сосновыми борами, высококалорийная пища (с большим содержанием белков животного происхождения, богата витаминами и микроэлементами).
Массаж при лейкозе используют как составляющее комплексной терапии при хроническом течении лейкоза. Рекомендован общий массаж с добавлением фрагментов сегментарно-рефлекторного массажа. Длительность сеанса 20—30 мин каждый день; всего 15—20 сеансов. Во время проведения процедуры нужно уделять особое внимание биологически активным точкам, стимулирующим защитные силы организма. Необходимо исключить такие приемы как рубление, поколачивание и выжимание.
Лимфогранулематоз
Лимфогранулематозом называют системный процесс, при котором происходит увеличение лимфоретикулярных пролифератов в лимфоузлах, печени и прочих органах. Встречается две формы лимфогранулематоза: кожный и шейных, подмышечных и паховых лимфатических узлов. Лимфоузлы становятся больше, плотность их повышается, и они срастаются в одно целое, при этом почти не подвижны, безболезненны.
Обычно возникают такие симптомы как: кожный зуд, повышенная потливость, неправильная или волнообразная лихорадка, слабости,недомогание.
Массаж назначают при хронической протекании болезни, вне обострения. Массаж противопоказан при наличии некрозов лимфатических узлов, кожи и пр. Нельзя массировать сами лимфоузлы. Во время сеанса массажа особое внимание уделяется сегментарному воздействию (окончания спинномозговых нервов, паравертебральные области), массированию нижних и верхних конечностей, груди. Не допускаются следующие приемы: рубление, поколачивание, глубокое, сильное разминание и выжимание. Продолжительность сеанса массажа 20—25 минут. Курс от пятнадцати до двадцати пяти сеансов. В год необходимо провести три – четыре курса.
Эритремия
Гиперпластический миелопролиферативный процесс характеризуется экстенсивным разрастанием костно-мозговой (миелоидной) ткани обычно сопровождается повышенной выработкой кровяных элементов, в частности эритроцитов.
Ведущий симптом заболевания — истинное полнокровие, выражается в необычном покраснении кожи, особенно кожи лица, а также наружных слизистых оболочек. Нередко происходит расширение капилляров на коже, повышение артериального давления, возможны так же головные боли, приливы крови к голове, мигрени, шум в ушах, утомляемость, недомогание, сонливость. По причине повышенной вязкости крови встречаются тромбозы кровеносных сосудов. Заболевание
протекает в хронической форме.
При комплексной терапии назначают массаж воротниковой зоны, мышц спины, нижних конечностей, ягодичных мышц, живота и груди. Недопустимы следующие приемы: рубление, поколачивание и глубокие разминания. Продолжительность сеанса 20—25 минут. Курс состоит из 15—18 сеансов. В течении года требуется три, четыре курса.
Анемия
Анемией или малокровием называют снижение содержания уровня эритроцитов и гемоглобина, как правило, из-за кровопотери, а так же недостаточного кровообразования или ускоренного распада эритроцитов, т.е. – гемолиза.
Анемию не рассматривают как самостоятельное заболевание, она всегда следствие (симптом) общего заболевания.
При некоторых видах анемий можно с помощью методов физкультуры, массажа и оксигенотерапии поспособствовать увеличению содержания гемоглобина в крови.
Нехватка железа в организме провоцирует гипохромную анемию. Заподозрить такую форму анемии нужно в случае выпадения волос, сухости кожи, ломкости ногтей и пр. Диагностирование происходит на основании результатов анализа крови, в нем будет наблюдаться уменьшение содержания гемоглобина.
Острая, обширная кровопотеря, нередко вызывающая развитие анемии, никогда не проходит незамеченной; чаще всего длительное время не обращают внимание на хронические кровопотери из-за геморроя, менструальных кровотечениях, а так же при кровоточащей язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Больные предъявляют жалобы на слабость, недомогание, запоры, повышенную утомляемость, головные боли и выпадение волос; характерна бледность кожных покровов и наружных слизистых оболочек, тахикардия, одышка при физической нагрузке и пр.
Основной симптом заболевания — это уменьшение содержания железа в крови (в норме 0,7-1,7 г/л, или 70-170 мкг%).
При анемии основная терапия состоит в приеме препаратов, содержащих железо в большом количестве. Для наиболее лучшего усвоения железа, его следует принимать с аскорбиновой кислотой. В состав комплексной терапии входят так же: соблюдение режима труда и отдыха, лечебная физкультура, массаж, употребление свежих фруктов и овощей. При положительной динамике рекомендовано прогулки на свежем воздухе, водные процедуры, незначительные физические нагрузки такие как ходьба, лыжи, гребля, велосипед и пр.).
При анемии обычно делают массаж спины (особенно паравертебральных областей), живота и рук. Применяют так же поглаживание, растирание и разминание. Недопустимы ударные приемы и выжимания. Используют так же активизация дыхания, то есть сдавливание грудной клетки при выдохе пациента. Продолжительность сеанса 15—20 минут, курс состоит из 15—20 сеансов.
Образ жизни при анемии
Большинство врачей считают, что в большинстве случаев она не является самостоятельным заболеванием, а сопутствует другим нарушениям в организме или появляется как следствие образа жизни, прежде всего, плохого питания.
1. Диета — это залог успеха при лечении анемии. Она должна состоять из нерафинированных, необработанных продуктов, находящихся как можно более, в неприготовленном состоянии. Следующие рекомендации могут быть полезны:
— избегайте употребления молока и молочных продуктов, так как они понижают эффективность поглощения телом железа из других продуктов;
— избегайте употребления богатой специями и горячей пищи, если у вас есть раны на языке или во рту;
— чай и кофе понижают способность организма поглощать железо, поэтому их не следует употреблять. (Апельсиновый сок увеличивает эту способность);
— абрикосы, персики и чернослив, сушенные или свежие, содержат факторы, способствующие развитию гемоглобина. Изюм, свежий виноград, и сухие или свежие яблоки немного менее эффективны;
— цельная пшеничная мука и овсянка очень полезны для выработки гемоглобина;
— употребляйте большое количество свежих фруктов и овощей, богатых витамином С. Он необходим для извлечения (поглощения) железа из пищеварительного тракта;
— смесь шпината, салата и томатов; спаржи, салата и брокколи — плодотворно влияют на производство гемоглобина. Смесь (салат) из помидоров и салата более эффективна, чем просто салат;
— овощи с ярко зелеными листьями богаты железом, поэтому их нужно употреблять часто. У растений с тусклыми цветами окраски содержание железа мало;
— дрожжевые и пшеничные ростки содержат большое количество железа. Существуют и другие вегетарианские продукты, с большим содержанием железа. Например, цельная пшеница, свекла и ее листья, капуста, сельдерей, петрушка, финики, вишни, инжир и груши;
— фосфаты и нейтрализаторы ослабляют восприятие организмом железа. Ранее предполагалось, что фитат, содержащийся в цельной пшенице, также понижает восприятие железа. Но последние опыты, проведенные на женщинах, которые ели много пшеницы, показали, что у них не наблюдалось пониженного уровня содержания железа в организме;
— как показали исследования, уровень восприятия железа из сои больше, чем из шпината;
— употребление яиц понижает способность организма абсорбировать железо из других продуктов;
— уровень железа, содержащийся в бананах, достаточен для того, чтобы вызвать производство гемоглобина в организме.
2. Отдых снижает потребность организма в кислороде и снимает нагрузку с сердца и легких. Люди, страдающие анемией, должны хорошо отдыхать не только ночью, но и в обед. Для хорошего притока крови в мозг и снятия, таким образом, головокружений, не используйте подушку во время сна.
3. Необходимо тщательно следить за ртом и языком, так как у людей с анемией часто есть раны на этих органах. Зубы нужно чистить щеткой с мягким ворсом. Полощите рот каждые 2 часа, и смазывайте губы минеральным (неорганическим) маслом или вазелином, чтобы предотвратить их пересыхание и трещины.
4. У людей с анемией плохая циркуляция крови, поэтому им необходимо остерегаться переохлаждений и перенагреваний. Теплая одежда и соответствующее одеяло во время ночного сна, как минимум, обеспечат человеку комфорт.
5. Сульфат железа и другие его соединения часто употребляются при анемии, но исследования показали, что они создают токсичное воздействие на организм. Они уничтожают витамин Е, увеличивают недостаток кислорода, разрушают простые жирные кислоты и уничтожают каротин и витамины А и С. Соединения железа также могут приводить к разрушению печени, особенно, когда у больного плохой аппетит. Соли железа, принимаемые во время беременности, могут еще больше увеличить потребность плода в кислороде, привести к выкидышу, преждевременным или поздним родам и уродствам или умственным недостаткам у новорожденного. Железо находится в неочищенных продуктах в таком количестве, что нормальному человеку его будет достаточно и нет никакого повода для развития анемии, К тому же такое железо никогда не бывает токсичным. «Никакой вид железа, приготовленный искусственно, не является полностью безопасным, не вызывающим раздражение желудочно-кишечного тракта».
6. Многие лекарства убивают витамин Е и другие вещества, необходимые для формирования кровяных клеток, вызывая этим самым анемию. Существуют несколько средств для борьбы с насекомыми, которые разрушают костное вещество, приводя к уменьшению формирования клеток крови. В этом же подозреваются пищевые добавки и искусственные заменители сахара, поэтому их нужно избегать. Тетрациклин связывает железо и понижает, таким образом, его восприятие организмом.
7. Физические упражнения стимулируют костное вещество к производству кровяных клеток, и способствуют этим самым к восприятию (абсорбции) железа из кишечника. Энергичные упражнения увеличивают коэффициент производства этих клеток. У хорошо тренированных атлетов содержание красных телец в крови составляет 6,5 млн. на кубический миллиметр, в то у время, как у пассивного человека, чьи ткани получают недостаточное количество кислорода, это число составляет 3 млн. По всей видимости, простой недостаток упражнений, является главной причиной анемии средней сложности. С такого рода анемией человек не может справиться без упражнений, даже если он будет принимать самые лучшие и современные лекарства, которые стимулируют образование необходимых красных кровяных телец, включая и железо.
8. Непродолжительное принятие холодной ванны стимулирует костное вещество. Температуру воды возьмите в пределах от 20 до 30 °C; чем ниже температура, тем меньше времени проводите в ванной: полминуты при 20–25 °C, одну минуту при 25–30 °C, две минуты при 30–35 °C, три минуты при 35–40 °C. Массаж тела при помощи мочалки или грубой щетки, а также умывание лица холодной водой перед принятием ванны помогают лучше перенести воздействие холодной воды.
9. Витамин Д способствует процессу образования крови. Ежедневное пополнение за счет солнечных ванн обеспечит достаточное количество витамина, даже если процедура проходит в течение 10 минут и солнечные лучи направляются на небольшой участок тела, например, лицо.
10. Приготовление пищи в железных кастрюлях дает возможность частицам железа попадать в продукты, а затем тем в организм.
11. Вода из глубоких колодцев или скважин может содержать больше количество железа, чем городская водопроводная.
12. Растирание холодными рукавицами может быть эффективно для производства кровяных клеток. Для этого окуните перчатки или кусочки махровой ткани в холодную (4 — 21 °C) воду и выжмите их. Начните растирать все тело по отдельным частям, делая это быстро в течение 5–8 секунд. Затем вытрите быстро и принимайтесь за другой участок. Избегайте переохлаждения.
13. При анемии очень полезен массаж.
14. В запущенных состояниях потребуется прием лекарственных средств. Все препараты должны подбираться только врачом.
Во время лечения не пейте кофе, чай, молоко, кефир, не ешьте хлеб из цельных зерен или хлопьев, яйца, творог или йогурты в течение двух часов после приема препаратов железа. Они могут замедлить всасывание железа.
Если вы по какой-то причине пропустили прием лекарства, не нужно наверстывать упущенное, выпивая в следующий раз двойную дозу. Это может привести к избытку железа в организме.
Обращайте внимание на любые неприятные эффекты — нарушения стула (чаще всего запоры), тошноту, головные боли. При их возникновении сообщите врачу, так как в таких случаях необходимо заменить препарат.
Строго следуйте назначенной дозировке и схеме приема. Курс лечения обычно длительный, занимает 1–2 месяца. Не отменяйте его самостоятельно, как только почувствовали себя лучше.
Железо может окрашивать зубы в темный цвет. Чтобы избежать этого, обязательно чистите их после приемов препаратов. Но поскольку металл поступает в эмаль и изнутри то, если вы заметили потемнения, обратитесь к врачу за консультацией.
Конец ознакомительного фрагмента.