Лейкоциты в крови норма ребенку год
Число белых клеток крови имеет большое значение для выявления у ребенка разных заболеваний. Поэтому родителям стоит знать, сколько лейкоцитов должно быть у малышей в норме, что такое лейкоцитоз в крови у ребенка и почему число таких клеток может понижаться.
Роль лейкоцитов и их виды
Лейкоцитами или белыми тельцами называется группа клеток крови, обеспечивающая защиту детского организма от разных внешних воздействий. В отличие от других кровяных клеток лейкоциты неоднородны и представлены разными видами:
- Нейтрофилы – самая многочисленная группа лейкоцитов с гранулами, особенностью которой является наличие форм на разной стадии созревания (юные, молодые, зрелые). Главной задачей таких клеток является борьба с бактериями, а на основе оценки соотношения форм нейтрофилов можно судить о наличии разных патологий.
- Эозинофилы представлены клетками, в которых тоже имеются гранулы. Такие лейкоциты призваны защищать детский организм от аллергенов, а также от паразитов и простейших.
- Базофилы менее многочисленны, чем другие лейкоциты с гранулами. Основной задачей таких клеток является выделение в кровь биогенных аминов, чтобы обеспечить определенные иммунные реакции.
- Лимфоциты – крупная группа лейкоцитов без гранул, необходимая для иммунных реакций. Такие клетки защищают ребенка от вирусных инфекций.
- Моноцитами называют вид лейкоцитов без гранул, способный поглощать бактерии, отмершие клетки и прочие вещества с целью их удаления из детского организма (они становятся макрофагами).
- Плазматические клетки – наименее многочисленная группа лейкоцитов, задачей которой является образование антител. Такие белые тельца в норме встречаются лишь у детей.
Что влияет на количество лейкоцитов
Число белых клеток крови может меняться в зависимости от:
- Возраста. Максимальное количество лейкоцитов в кровотоке наблюдается у новорожденного, а по мере роста малыша их число постепенно понижается. Именно поэтому для правильной интерпретации анализа крови важно знать возраст ребенка, ведь, скажем, результаты в 5 месяцев, в 2 года или в 3 года будут отличаться.
- Физической активности ребенка. После нагрузки, например, активной игры или бега, число лейкоцитов будет ненадолго возрастать. Также их повышение может быть условлено эмоциональным напряжением.
- Приема пищи. В течение несколько часов после него у ребенка будет диагностироваться лейкоцитоз.
- Наличия разных заболеваний. При одних патологиях число лейкоцитов возрастает (иногда в несколько раз), а при других – понижается.
Как определяют число лейкоцитов
Определение количества белых кровяных клеток происходит во время клинического анализа крови одновременно с подсчетом числа эритроцитов, тромбоцитов, определением уровня гемоглобина, СОЭ, гематокрита и других показателей. Кровь для такого анализа зачастую берут из пальца, но в некоторых случаях оценивается венозная кровь, а у новорожденного младенца забор крови может проводиться из пятки.
Отдельно определяется число разных видов лейкоцитов и отображается в процентном соотношении, которое называют лейкоцитарной формулой. Ее оценка помогает в диагностике конкретных заболеваний, ведь при одних болезнях будет увеличение нейтрофилов, при других появится больше эозинофилов, а некоторые заболевания характеризуются повышенным числом лимфоцитов. Однако в первую очередь врач будет оценивать общее число лейкоцитов, поэтому именно на его изменениях мы и остановимся.
Как сдавать анализ
Чтобы число лейкоцитов в результате анализа отвечало реальной картине, важно учитывать следующие моменты:
- Ребенок перед сдачей крови не должен есть минимум 8 часов, а если это грудничок, то перерыв от кормления до забора крови должен составлять минимум 2 часа.
- Нельзя разрешать ребенку перед сдачей анализа бегать. Лучше всего прийти в поликлинику заблаговременно и в течение 10-15 минут до забора крови посидеть спокойно в коридоре.
- Постарайтесь успокоить ребенка, чтобы он не переживал перед сдачей крови и не плакал, поскольку эмоциональные нагрузки сказываются на результатах.
- Не допускайте перепада температур, поэтому не стоит заходить в кабинет сдавать кровь сразу же после того, как вы пришли в поликлинику с улицы.
Таблица по возрасту
Число белых кровяных клеток в норме у детей разного возраста представлено такими показателями:
Лейкоциты выше нормы
Если в анализе крове определили много лейкоцитов и показатель превышает нормальный, такое состояние называют лейкоцитозом. Он бывает и при заболеваниях, и при воздействии некоторых внешних факторов, не представляющих опасности для детей. Также немаловажным для оценки лейкоцитоза является определение его выраженности, поскольку она напрямую связана с активностью патологического процесса.
В следующем видеоролике доктор Комаровский попытается дать ответ на вопрос, что означает повышение лейкоцитов в анализе крови.
Причины лейкоцитоза
Как уже отмечалось выше, большое количество лейкоцитов может наблюдаться при неопасных состояниях, например, после физической нагрузки, стресса, плача, испуга, горячей ванны или приема пищи. Патологический лейкоцитоз у детей диагностируют:
- При бактериальных инфекциях, например, при ангине или при пневмонии.
- После операций, к примеру, при аппендиците.
- При хроническом воспалительном процессе в организме ребенка, например, при артрите или воспалении кишечника.
- При вирусных инфекциях, к примеру, при гепатите, ОРВИ, краснухе, ВИЧ-инфекции и других.
- При аллергии.
- При грибковой инфекции, а также паразитарных инвазиях.
- При аутоиммунных заболеваниях.
- После травм либо при обширных ожогах.
- При онкологических патологиях.
- При гемолитической анемии или сильной кровопотере.
- После удаления селезенки.
- При поражении костного мозга разными факторами.
- После применения некоторых медикаментозных средств, например, гормональных или иммуностимулирующих.
Симптомы лейкоцитоза
У многих детей лейкоцитоз проявляется лихорадкой, сниженным аппетитом, слабостью, головокружениями, потливостью, усталостью, плохим сном, болезненностью в суставах и мышцах, уменьшением массы тела и другими симптомами, характерными для инфекционных болезней, отравлений, рака, хронических воспалительных заболеваний и прочих патологий, сопровождающихся высокими лейкоцитами.
Как уменьшить уровень лейкоцитов
При выявлении лейкоцитоза в анализе крови врач направит ребенка на дополнительные обследования, ведь такое состояние является признаком наличия в детском организме воспалительного процесса. Как только причина высоких лейкоцитов будет обнаружена, ребенку предпишут нужное лечение, а когда малыш поправится, уровень белых кровяных клеток нормализуется.
Лейкоциты ниже нормы
Если в бланке анализа крови отмечено, что лейкоцитов меньше, чем должно быть в этом возрасте, это называют лейкопенией. Данное состояние редко бывает у здоровых детей и зачастую свидетельствует о присутствии какого-то заболевания. Главной опасностью лейкопении является ослабление защитных сил детского организма, ведь лейкоцитов, способных бороться с вирусами, паразитами, аллергенами, бактериями и прочими вредоносными факторами, становится недостаточно.
Причины лейкопении
Уменьшение количества белых кровяных телец наблюдают:
- При гиповитаминозе, истощении либо голодании.
- При бактериальных инфекциях.
- После отравления.
- Из-за приема некоторых лекарств, например, цитостатиков, антибиотиков, противосудорожных, стероидных гормонов и других препаратов.
- При вирусных инфекциях, например, при краснухе или ветряной оспе, особенно в период выздоровления.
- Вследствие поражений костного мозга облучением, медикаментами, генетической болезнью, опухолью, аутоиммунным заболеванием и другими факторами.
- При снижении давления крови.
- При опухолях, например, лейкозе.
- При системных болезнях, среди которых красная волчанка.
- При анафилактическом шоке.
- При гипотиреозе и сахарном диабете.
- При повышенной активности селезенки.
Симптомы лейкопении
Никаких характерных признаков лейкопении нет, однако такое состояние грозит ребенку «присоединением» инфекции, которая будет проявляться лихорадкой, тахикардией, слабостью, увеличением лимфоузлов, головными болями и прочими симптомами.
Что делать
При случайном выявлении лейкопении следует дополнительно обследовать ребенка. Если показатель уменьшен незначительно и это связано с гиповитаминозом, терапия ограничивается применением витаминных препаратов и коррекцией рациона. При обнаружении какого-то серьезного заболевания ребенку назначают подходящее лечение. В течение некоторого времени после выздоровления число лейкоцитов восстанавливается до возрастной нормы.
Посмотрев следующий видеоролик можно узнать больше о том, насколько важны лейкоциты в крови и чем чреваты отклонения от нормы.
Лейкоциты, или белые кровяные тельца (обозначение на английском – White Blood Cell, WBC) – форменные элементы крови, отвечающие за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от бактерий и вирусов. Лейкопоэз (образование лейкоцитов) проходит в костном мозге и лимфатических узлах.
Лейкоциты являются форменными элементами крови
В процессе созревания лейкоциты проходят ряд промежуточных стадий, на протяжении которых уменьшается как клетка, так и содержащееся в ней ядро. Лишь зрелые белые кровяные тельца попадают в кровоток. В организме происходит постоянное их обновление. Реакцией на любое повреждение тканей является увеличение продуцирования лейкоцитов, что считается частью нормального воспалительного ответа.
На протяжении суток содержание WBC в крови у детей может изменяться под действием различных факторов, однако значения не должны выходить за пределы референсных.
Так как количество белых кровяных телец отражает состояние защитных сил организма, определение этого показателя входит в минимум исследований, назначающихся всем пациентам.
Виды лейкоцитов
Существует пять типов лейкоцитов, отличающихся по происхождению, функциям и внешнему виду, а именно:
- нейтрофилы (NEUT): их основной функцией является защита организма от инфекций. NEUT способны вырабатывать особые антимикробные вещества и фагоцитировать бактерии. На фоне инфекций происходит накопление большого числа нейтрофилов в месте проникновения бактерий в организм. Погибшие нейтрофилы являются гноем. Повышение или снижение их количества указывает на наличие инфекций;
- эозинофилы (EO): клетки, удаляющие избытки гистамина, появляющегося при аллергических патологиях. В случаях заражения гельминтами они проникают в просвет кишечника, где разрушаются и, тем самым, высвобождают токсичные для гельминтов вещества;
- базофилы (BASO): принимают участие в реакциях повышенной чувствительности немедленного и замедленного типа, аллергических и воспалительных реакциях, регулируют проницаемость сосудистой стенки;
- лимфоциты (LYMPH): главной функцией LYMPH является выявление в организме чужеродных молекул и микробов, а также мутаций клеток. Их основные информаторы – макрофаги, перемещаются по организму и собирают подозрительные образцы, которые доставляют к лимфоцитам;
- моноциты (MONO): представляют собой недостаточно зрелые клетки, которые начинают выполнять свои главные функции лишь после превращения в макрофаги (большие подвижные клетки, присутствующие почти во всех тканях и органах). Макрофаги помогают лимфоцитам осуществлять иммунные реакции, поглощают погибшие клетки и бактерии.
При значительном повышении количества лейкоцитов кровь становится более вязкой. Это может приводить к расстройствам зрения, увеличению артериального давления, появлению головной боли.
Суть лейкоцитарной формулы заключается в дифференциации общего числа циркулирующих лейкоцитов на пять классов. Это позволяет наглядно представить, каких видов WBC в крови много или наоборот, мало. Изучение этого показателя помогает определить степень тяжести инфекционной патологии и диагностировать лейкозы.
Норма содержания лейкоцитов в крови у детей
В зависимости от возраста ребенка изменяется норма лейкоцитов. В ходе исследования крови определяют, сколько в процентном соотношении составляет каждый тип белых кровяных телец от их общего числа. В результатах анализа может быть указано как общее число лейкоцитов, так и развернутая лейкоцитарная формула.
Таблица нормы лейкоцитов в крови у детей до года
| Возраст ребенка | Референсные значения, (х109/л) |
| новорожденные (от 1 до 3 дней) | мальчики – от 6,8 до 14,1 |
| девочки – от 8 до 14,3 | |
| от 4 до 7 дней | мальчики – от 8,3 до 13,3 |
| девочки – от 8,8 до 14,8 | |
| от 8 до 14 дней | мальчики – от 8,2 до 14,4 |
| девочки – от 8,4 до 15,4 | |
| от 15 до 30 дней | мальчики – от 7,4 до 14,6 |
| девочки – от 8,3 до 14,7 | |
| от 31 до 60 дней | мальчики – от 6,7 до 14,2 |
| девочки – от 7 до 15,1 | |
| от 61 до 180 дней | мальчики – от 6,9 до 15,7 |
| девочки – от 6,8 до 16 | |
| от 6 до 12 месяцев | мальчики – от 6,2 до 14,5 |
| девочки – от 6,4 до 15 |
Таким образом, пользуясь таблицей, можно определить, что норма лейкоцитов в крови у ребенка 1 года может варьировать в диапазоне 6,2–14,5 и 6,4–15 х 109 клеток/л у мальчиков и девочек соответственно. Повышенное содержание WBC у детей этого возраста обусловлено физиологическими особенностями, в дальнейшем число этих клеток постепенно снижается.
Существует пять видов лейкоцитов
Содержание белых кровяных телец у детей старшего возраста (х109/л):
- от 1 до 3 лет: 5,0–12,0;
- от 3 до 6 лет: 4,5–10,0;
- от 6 до 16 лет: 4,3–9,5.
Следовательно, норма лейкоцитов в крови у детей 5 лет может колебаться от 4,5 до 10 х 109 клеток/л.
Показатель лейкоцитов в крови у детей 7 лет в норме варьирует в пределах 4,3–9,5 х 109 клеток/л. На это же значение следует ориентироваться у детей от 8 лет и старше.
Необходимо принимать во внимание, что референсные значения, принятые в разных лабораториях, могут отличаться. Поэтому данные для детей определенного возраста, например 2 лет или 4 лет, могут разниться.
Развернутая лейкоцитарная формула, норма у детей
| Показатель | Референсные значения, % |
| NEUT | до 1 года – 15–45 от 1 до 6 лет – 25–60 от 6 до 12 лет – 35–65 от 12 до 16 лет – 40–65 |
| LYMPH | до 1 года – 38–74 от 1 до 6 лет – 26–60 от 6 до 12 лет – 24–54 от 12 до 16 лет – 22–50 |
| MONO | до 1 года – 2–12 от 1 до 16 лет – 2–10 |
| BASO | от 0 до 1 |
| ЕО | до 12 лет – 0,5–7 от 12 до 16 лет – 0,5–6 |
Читайте также:
1. WBC в общем анализе крови: расшифровка, норма у женщин и мужчин
2. Лейкоз
3. Общий анализ крови у детей: расшифровка, норма, таблица
Изменение числа лейкоцитов в крови у детей
Проявлением патологических изменений числа WBC являются: нарушение их образования в кроветворной ткани, количественные и качественных сдвиги лейкоцитов крови. Вызывать эти нарушения может первичное поражение клеток лейкоцитарного ряда в кровеносном русле и кроветворной ткани. В ответ на патологические процессы, протекающие в органах и тканях других систем, возникают вторичные изменения лейкоцитов.
У детей повышение уровня лейкоцитов в крови после физических нагрузок является нормой
Изменение числа WBC в сторону выше нормы называется лейкоцитозом, меньше референсных значений – лейкопенией.
Физиологическое увеличение числа лейкоцитов в крови у детей наблюдается в случаях поступления белых кровяных телец в кровеносное русло из кровяных депо. Обычно это происходит после приема пищи, при воздействии тепла или холода, на фоне стрессов, после физической нагрузки и во второй половине дня. Мобилизация костномозгового пула, перераспределение пристеночного и циркулирующего пулов нейтрофилов обеспечивают реактивный физиологический лейкоцитоз.
Суть лейкоцитарной формулы заключается в дифференциации общего числа циркулирующих лейкоцитов на пять классов. Это позволяет наглядно представить, каких видов WBC в крови много или наоборот, мало.
Число лейкоцитов увеличивается под действием факторов воспаления, некроза тканей, токсинов, инфекционных агентов или эндогенных токсинов при стимуляции лейкопоэза, поскольку в этих случаях увеличивается их образование в лимфоузлах и костном мозге. Лейкопению могут вызывать некоторые фармакологические и инфекционные агенты.
При значительном повышении количества лейкоцитов кровь становится более вязкой. Это может приводить к расстройствам зрения, увеличению артериального давления, появлению головной боли. Если число нейтрофильных белых кровяных телец понижается и становится меньше 1×1012/л, возрастает риск развития инфекций, и их течение становится более тяжелым. Примечательно то, что инфекцию в таких случаях могут провоцировать микробы, которые в обычном состоянии по отношению к организму неагрессивны.
Нейтрофилы
Повышенная концентрация NEUT, в особенности незрелых форм, в крови может быть следствием лейкозов, сильной кровопотери, отравления свинцом, ожогов, инфекций (сепсиса, менингита, ангины, пиелонефрита, пневмонии, аппендицита, абсцесса).
Кровь при хроническом миелоидном лейкозе
К снижению их числа могут привести:
- некоторые инфекции (краснуха, корь, грипп, гепатит, некоторые формы туберкулеза, малярия, брюшной тиф);
- нарушение образования клеток в костном мозге;
- воздействие радиации и токсических химических веществ (цитостататические средства, бензол, анилин);
- системная красная волчанка.
Эозинофилы
Изменение количества EO в большую сторону возможно при гельминтозах, новообразованиях, гиперэозинофильном синдроме, аллергии и иных проявлениях повышенной чувствительности.
На протяжении суток содержание WBC в крови у детей может изменяться под действием различных факторов, однако значения не должны выходить за пределы референсных.
На фоне терапии глюкокортикоидами, гиперкортизолемии и некоторых инфекций число эозинофилов снижается.
Базофилы
Повышение числа BASO фиксируется при системном мастоцитозе, острых миелоидных лейкозах, хроническом миелолейкозе, неспецифическом язвенном колите и иных аутоиммунных заболеваниях.
К снижению их числа в крови приводит прием глюкокортикоидов и перенесенные аллергические реакции.
Моноциты
Причинами повышения количества MONO в крови могут быть:
- подострый инфекционный эндокардит;
- вирусные и атипичные инфекции;
- коллагенозы;
- выход из агранулоцитоза;
- хронический миеломоноцитарный лейкоз;
- идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
- опухоли;
- лимфомы и лейкозы (в особенности, острые миелоидные).
Лучевая терапия может быть причиной пониженного уровня моноцитов
Снижение уровня моноцитов может наблюдаться в случае применения глюкокортикоидов или интерферонов, волосатоклеточного лейкоза, апластической анемии, ВИЧ-инфекции, лучевой терапии.
Лимфоциты
Высокие значения LYMPH фиксируются при сифилисе, лимфоме, инфекционном мононуклеозе и мононуклеозоподобном синдроме, тиреотоксикозе, хроническом лимфолейкозе.
Причинами их пониженного содержания в крови является брюшной тиф, туберкулез, вирусные гепатиты, лимфогранулематоз, синдром приобретенного иммунодефицита, терапия глюкокортикоидами.
Подготовка к анализу
Для получения достоверных результатов, к сдаче общего или клинического анализа крови, в ходе которых определяется и число лейкоцитов, важно правильно подготовиться.
Кровь рекомендуется сдавать в утреннее время, натощак (последняя пища должна быть принята за 8–12 часов до забора). Перед исследованием разрешается выпить стакан воды. Также накануне анализа важно ограничить физическую активность ребенка и отменить применение лекарственных средств.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи