Лекарство для разжижения крови при диабете

Кровь – это важнейшая составляющая организма, поскольку основная ее функция заключается в обеспечении его нормального функционирования и защите от различных неблагоприятных факторов. Движение ее обеспечивается посредством кровеносных сосудов.

Нередко возникают ситуации, когда кровь начинает густеть, что становится опасным для здоровья. В этом случае специалисты назначают препараты для разжижения крови. О них и пойдет речь далее.

Опасность густой крови

Большинство людей не придает значения тому, что нарушение поступления жидкости в организм может спровоцировать различные негативные последствия. Специалистами выделено несколько патологических процессов, которые напрямую зависят от вязкости крови:

• гипертензия, характеризующаяся устойчивым повышением артериального давления;
• ишемический или геморрагический инсульт;
• инфаркт;
• нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
• атеросклероз;
• варикоз;
• образование тромбов.

Развитие каждой из перечисленных болезней может не только спровоцировать инвалидность, но и закончиться смертельным исходом.

Помощь препаратов

Назначение любого медикаментозного средства должно осуществляться только лечащим врачом после проведения диагностических мероприятий. Кроме того, на протяжении всего времени лечения необходимо регулярно делать анализы для контроля за состоянием здоровья.

Важно помнить, что таблетки, разжижающие кровь, не являются средствами, предотвращающими тромбообразование. Они не способны растворить уже сформировавшиеся сгустки. Однако, благодаря их свойствам, удается снизить вязкость густой крови и предупредить развитие тромбоза.

Какое именно принимать лекарство и в какой дозировке, решает специалист в каждом случае индивидуально. При этом необходимо учитывать возрастную категорию пациента, тяжесть состояния и многие другие факторы.

Группы лекарственных средств

Все препараты, препятствующие тромбообразованию, разделяются на две группы:

1. Антиагреганты. Способствуют приостановлению процесса формирования тромбов, что предотвращает стенокардию.
2. Антикоагулянты. Это медикаменты, обладающие свойством предупреждать повышенную свертываемость крови и тромбоз в дальнейшем.

Лекарственные средства второго типа, в свою очередь, классифицируются на:

• препараты непрямого воздействия, которые используются в качестве профилактики после инсульта или инфаркта миокарда;
• прямого действия, применяемые при проведении временных терапевтических мероприятий под контролем лабораторных исследований.

Все медикаментозные средства, направленные на разжижение крови, прежде всего, необходимо принимать, чтобы оказать организму первую помощь. Сам патологический процесс можно устранить только в результате лечения основного заболевания.

Кому показано применение

Принимать меры, способствующие разжижению крови, необходимо только на основании соответствующих результатов анализов или в случае появления характерной симптоматики. Как правило, в зависимости от типа лабораторного исследования показатели могут различаться.

При значении гематокрита более 0,55 организму угрожает серьезная опасность. При проведении общего анализа крови на нарушение свертываемости будет видно увеличение концентрации эритроцитов до 6 и более на литр. Если при анализе на вязкость значение показателя выше четырех, то можно говорить об угрозе.

На излишнюю густоту кровяной жидкости будут указывать и соответствующие симптомы. К ним относят:

• ощущение сухости в ротовой полости;
• рассеянность;
• повышение давления;
• слабость;
• тяжесть и холод в нижних конечностях;
• головную боль.

Кроме того, одним из основных признаков считается покалывание и онемение в некоторых областях тела. При загустении крови будет отмечаться постоянное депрессивное состояние пациента.

Эффективные средства для лиц любого возраста

К самым эффективным и часто применяемым кроворазжижающим препаратам относятся следующие:

1. Гепарин. Такой же активный компонент присутствует в слизи пиявок, которая попадает в кровь во время укуса.
2. Дабигатран. Является ингибитором тромбина. Способствует достижению активного уровня коагуляции.
3. Варфарин. По популярности стоит на втором месте.
4. Трентал.
5. Аспекард. Помогает контролировать тромбообразование.
6. Ривароксабан. Относится к высокоселективным ингибиторам. Относительно новый медикамент.
7. Эскузан. Способствует нормализации кровообращения в венах, укрепляет сосудистые стенки.
8. Фенилин. Оказывает эффективное воздействие в течение короткого промежутка времени. Поскольку данное средство имеет множество противопоказаний, его применяют в исключительных случаях.
9. Препараты гидроксида магния (Кардиомагнил). Осуществляют контроль над сгущением кровяной жидкости.
10. Поливитамины. Способствуют восстановлению сосудистой структуры и предотвращению формирования тромбов.
11. Аспирин.

Все вышеперечисленные средства необходимо применять только по назначению врача. Самостоятельное лечение может спровоцировать негативные последствия.

После 40-50 лет

В возрасте после 40 лет каждый человек должен регулярно проходить медицинское обследование, даже если он не страдает хроническими патологиями. Постепенно происходит ослабление организма, что значительно опаснее при развитии любого патологического процесса.

Препараты, которые назначают специалисты для разжижения крови пациентам после 50 лет, предотвращают развитие тромбозов, а также заболеваний сердца и сосудов. Во все времена одним из лучших препаратов считался аспирин.

Кроме того, в последнее время стали широко использовать и другие медикаменты. Перечень лекарственных средств, рекомендуемых к употреблению в более зрелом возрасте:

• Варфарин;
• Гепарин;
• Эксанта
• Аспирин-Кардио.

Также взрослым людям хорошо подходят:

• Агрегаль;
• Клопидогрел;
• Кардиомагнил.

Перечисленные средства нужно применять курсом с перерывом. Это позволит поддерживать вязкость кровяной жидкости в норме в течение целого года.

Что можно применять при беременности

Во время вынашивания ребенка применять кроворазжижающие препараты самостоятельно не рекомендуется. Их назначением должен заниматься исключительно лечащий врач и только после того, как проведет соответствующее диагностическое обследование.

Кроме того, в профилактических целях употреблять лекарственные средства при беременности не стоит.

Женщинам в положении чаще всего назначают Курантил. Действие препарата способствует укреплению сосудистых стенок, улучшению кровотока и предотвращает формирование тромбов.

В стационарных условиях может вводиться Гепарин. Он не оказывает негативного воздействия на плод, поскольку не способен проникнуть через плаценту.

Однако стоит помнить, что при его использовании возрастает риск выкидыша или преждевременных родов.Во избежание подобных осложнений принимать данное средство необходимо только под строгим наблюдением специалиста.

Недорогие средства

Лучшие дешевые препараты представлены следующим списком:

• Ацекардол;
• Тромбо АСС;
• Аспирин-Кардио;
• Кардиомагнил;
• Фенилин.

Принимать любое из средств необходимо только после консультации с врачом.

Применение препаратов при заболеваниях

При развитии некоторых патологических процессов прием препаратов, способствующих предотвращению тромбоза, просто необходим.

Так, при варикозе нужно уделять повышенное внимание составу крови и следить за тем, чтобы она не сгущалась. Хорошими свойствами обладает гель с названием Лиотон.

Также могут быть прописаны таблетки Дипиридамола или Курантила. При развитии данной патологии не лишним будет применение антикоагулянтов. Это может быть Фраксипарин или Клексан в виде уколов, которые представляют собой низкомолекулярные аналоги Гепарина.

При наличии склонности к сгущению кровяной жидкости важно уделять внимание состоянию здоровья, что позволит предотвратить формирование тромбов. Для решения данной проблемы часто используют Гепарин и его аналоги. Чтобы не допустить образования новых тромбов, назначается Варфарин. В случае обширного тромбоза может быть применено средство Альтеплаза.

При аритмии мерцательного типа рекомендуют пить Варфарин. В случае диагностирования гипертонии и ишемии сердца – Кардиомагнил.

Противопоказания

Прежде чем принимать решение о применении того или иного средства, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку каждый из препаратов имеет существенные противопоказания.

Среди наиболее распространенных из них выделяют:

• предрасположенность к кровотечениям;
• кровоизлияния в мозг;
• острые формы язв или эрозий в органах желудочно-кишечного тракта;
• почечную недостаточность тяжелой степени;
• период вынашивания ребенка (1 и 3 триместры);
• лактацию;
• аллергические реакции;
• полипоз носа;
• подагру;
• индивидуальную непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
• возраст менее 18 лет.

Не рекомендуется самостоятельно выбирать себе препараты, которые способствуют разжижению крови. Учитывая множественные ограничения, консультация со специалистом необходима. Только врач сможет грамотно подобрать средство и назначить необходимую дозировку.

Побочные эффекты

Поскольку большинство медикаментозных препаратов содержат в своем составе сильнодействующие вещества, нередко у пациентов наблюдается развитие побочных эффектов:

• нарушение в работе пищеварительной системы;
• раздражение слизистой органов ЖКТ;
• язвы при приеме средств в течение длительного времени;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• сыпь на кожных покровах;
• слабость;
• нарушение стула (диарея).

Чтобы этого не допустить, нужно строго придерживаться предписаний врача, а также нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать дозировку лекарства.

Профилактика осложнений

Для поддержания нормальной вязкости крови и предотвращения негативных последствий необходимо контролировать питьевой режим и качество питания.

Важно также придерживаться некоторых несложных правил профилактики:

• снизить в рационе количество еды с высоким содержанием холестерина и сахара;
• больше есть морепродуктов;
• отказаться от спиртных напитков и курения;
• больше времени уделять отдыху и прогулкам на свежем воздухе;
• заниматься физическими упражнениями;
• не подвергать организм стрессовым ситуациям.

Средства кроворазжижающего действия – лекарства, обладающие высокой эффективностью. Благодаря их воздействию, повышается шанс предотвратить развитие множества серьезных заболеваний.

Прием препаратов для разжижения крови помогает предупредить закупорку тромбами артерий, что провоцирует инфаркт, инсульт, ишемию (низкий кровоток) нижних конечностей, а также тромбоз глубоких вен, тромбоэмболию легочных сосудов. Антикоагулянты (Гепарин, Варфарин) и антиагреганты (Аспирин, Плавикс) назначают при курении, аритмии, после перенесенных острых сосудистых катастроф.

Недорогие лекарства содержат аспирин, но они противопоказаны при язвенной болезни, панкреатите.  В пожилом возрасте с большой осторожностью используют Варфарин, а беременным разрешен только Гепарин и Курантил. Для предупреждения осложнений важно пройти обследование до приема, нужен и периодический контроль анализов крови в процессе терапии.

Препараты для разжижения крови

Необходимость применения препаратов для разжижения крови появляется при заболеваниях (атеросклероз, мерцательная аритмия, диабет и ряд других), факторах риска (например, курение, ожирение). Они показаны для профилактики инфаркта, инсульта, легочной тромбоэмболии.

Назначают антиагреганты (Аспирин, Плавикс), прямые антикоагулянты (Гепарин, Вессел Дуэ), непрямые (Варфарин, Фенилин), нового поколения (Прадакса, Ксарелто) признанные самыми эффективными.

Необходимость применения

Препараты для разжижения крови необходимы для того, чтобы предупредить закупорку сосуда кровяными сгустками – тромбами. Их образование вызывают как заболевания, так и факторы риска. Наиболее часто встречающиеся патологии:

• атеросклероз (образование холестериновых бляшек);
• венозная недостаточность (замедленный ток крови, застой, повреждение оболочки вен);
• повышенное количество тромбоцитов в крови (тромбофилия врожденного происхождения и при болезнях крови);
• злокачественные новообразования;
• мерцательная аритмия (частое и неэффективное сокращение предсердий);
• сахарный диабет;
• гипертоническая болезнь;
• иммунные нарушения, вызывающие воспаление сосудов;
• бактериальный эндокардит (инфекционное поражение клапанов сердца);
• сильный болевой синдром;
• болезни почек.

К факторам риска тромбоза относится:

• ожирение;
• пожилой возраст;
• малоподвижный образ жизни;
• постельный режим;
• травма;
• хирургическое вмешательство;
• применение противозачаточных гормональных препаратов, для лечения климакса, противоопухолевых;
• курение;
• стресс;
• переливание крови;
• беременность, особенно при осложненном течении – позднем токсикозе.

Тромбоз сосуда

Любая из этих причин может привести к перекрыванию просвета сосуда тромбом. Это опасно развитием острого нарушения кровообращения. В зависимости от места остановки движения крови возникает:

• инфаркт миокарда;
• ишемический инсульт;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• инфаркт легкого, почек, кишечника;
• ишемия нижних конечностей с риском развития гангрены.

Основные группы лекарственных средств

Для снижения вязкости крови применяют лекарственные средства:

• тормозящие сворачивание крови – антикоагулянты прямого действия (Гепарин, Фраксипарин и аналоги), непрямого (Синкумар, Фенилин, Варфарин);
• препятствующие тромбообразованию и соединению тромбоцитов – антиагреганты (Аспирин, Плавикс, Курантил).

При венозном тромбозе (закупорка вен нижних конечностей) в комплекс лечения могут быть включены и укрепляющие стенку сосудов – венотоники (Флебодиа, Детралекс), ангиопротекторы (Трентал, Пентилин).

Показания к препаратам для разжижения крови и препятствующих тромбообразованию

Препараты для разжижения крови и профилактики тромбоза показаны при:

• повышенном риске закупорки вен и артерий (наличие заболеваний или провоцирующих состояний, особенно при 2-3 факторах риска);
• проведенной операции на сердце (замена клапана, шунтирование, установка стента), сосудах (протезирование, восстановление кровотока);
• нестабильной стенокардии (нередко переходит в инфаркт миокарда);
• преходящих атаках ишемии головного мозга (предынсультное состояние);
• перенесенном тромбозе вен голени, легочной артерии;
• обширной операции (особенно в травматологии, на крупных суставах).

Нестабильная стенокардия — показание к разжижению крови

Средства нового поколения

К лекарственным средствам нового поколения относятся препараты:

• Ксарелто,
• Прадакса,
• Эликвис.

Их преимущества:

• не нужны инъекции, выпускаются в таблетках;
• есть стандартная доза, не требующая частого контроля свертывания крови;
• на их активность не влияет пища;
• совместимы почти со всеми другими медикаментами;
• ниже риск кровотечений;
• предупреждают как артериальный, так и венозный тромбоз (инфаркт, инсульт, тромбоэмболия легочной артерии);
• Ксарелто принимается 1 раз в сутки, остальные – дважды.

Отрицательные свойства:

• высокая цена (от 2000 рублей, 900 гривен в месяц);
• препарат, который может быть антидотом (нейтрализует действие) только проходит клинические исследования (aндексанет);
• нет надежного лабораторного теста (показателя анализа крови), который может оценить эффект таблеток.

Смотрите на видео о препаратах для разжижения крови:

Для профилактики

Наиболее целесообразно применять лекарства, разжижающие кровь для профилактики образования тромба. Если он уже сформировался и перекрыл сосуд, то его удалить можно только при операции или введении разрушителей сгустков – тромболитиков (Урокиназа, Стрептокиназа) непосредственно в зону тромбоза, высоких доз в вену в первые часы.

Об актуальности использования средств этой группы говорят такие факты: за год в мире умирает 25 миллионов человек от закупорки сосудов сгустками крови. У 18 миллионов из них артериальный тромбоз (инфаркты, инсульт), а у 7 – венозный (тромбоэмболия легочной артерии).

Поэтому важно начать прием препаратов уже при наличии повышенного риска острого нарушения кровообращения:

• учащение приступов стенокардии;
• перенесенный инфаркт миокарда, ишемический инсульт;
• облитерирующий атеросклероз нижних конечностей;
• диабетическая ангиопатия;
• после сосудистых операций;
• при фибрилляции предсердий;
• наличии 2 и более причин для ускоренного тромбообразования (например, курение и применение гормонов).

Фибрилляция предсердий — показание к приему разжижающих препаратов

Важно учитывать, что бесконтрольное применение этих препаратов опасно. Поэтому назначение их проводится только врачом (любой специальности), а также в процессе лечения нужно сдавать анализы крови на свертываемость.

Таблетки для разжижения крови

В таблетках для разжижения крови выпускаются антиагреганты, самые недорогие из них – на основе ацетилсалициловой кислоты, при болезнях желудка (без аспирина) используют Дипиридамол, Клопидогрел, остальные (Ипатон, Брилинта, Дисгрен, Плетакс) назначаются гораздо реже. От густой крови помогают кроворазжижающие средства из группы антивитаминов К (Фенилин, Синкумар), но чаще всего применяют Варфарин.

Варфарин для разжижения крови

Какие выбрать недорогие

Аспирин в малых дозах (50-100 мг в сутки) является наиболее недорогим вариантом для предупреждения тромбоза. Его рекомендуют для профилактики развития инфаркта (при стенокардии) или снижения риска повторного. Препарат помогает защитить больного от инсульта и закупорки легочной артерии, формирования сгустков в сосудах после операций.

Принимается пожизненно, но неблагоприятно действует на слизистую оболочку желудка. Поэтому важно с самого начала терапии принимать таблетки:

• покрытые кислотоустойчивой оболочкой (Тромбо АСС, Аспикор, Аспирин Кардио, Сановаск) или с магнием (Кардиомагнил, Магникор);
• после приема пищи;
• при повышенной кислотности желудочного сока и необходимости Аспирина его комбинируют с антацидами (например, Фамотидином, Нексиумом).

Примеры стоимости наиболее бюджетных средств для разжижения крови приведены в таблице.

Лекарства без аспирина

Так как почти у 5% принимающих ацетилсалициловую кислоту возникает воспаление слизистой оболочки желудка, а у 3% — формирование язвы, то при угрозе таких осложнений назначают лекарства без аспирина: Дипиридамол, Плавикс. Они, как и Аспирин, относятся к антиагрегантам. Часто назначаемые таблетированные антикоагулянты представлены Варфарином. 

Дипиридамол

Применяется обычно в сочетании с Аспирином, реже для самостоятельной терапии. Улучшает сердечное и мозговое кровообращение, предупреждает послеоперационный тромбоз. Недостатки:

• необходимо пить 3 раза в день;
• противопоказан при низком давлении, аритмии;
• ухудшает питание тканей при распространенном атеросклерозе (эффект обкрадывания – усиленный приток по проходимым сосудам обедняет кровоток в пораженных).

Клопидогрел  

Под воздействием препарата:

• замедляется тромбообразование в сосудах мозга, миокарда и нижних конечностей;
• уменьшается риск тромбоза, тромбоэмболии, инсульта и инфаркта, а также их осложнений при уже возникших закупорках сосудов;
• увеличивается проходимость установленных стентов и шунтов после сосудистых операций.

Часто комбинируется с ацетилсалициловой кислотой. Противопоказан при поражении печени, кровотечении, в том числе и внутримозговом кровоизлиянии. Торговые названия медикамента:

• Плавикс,
• Деплатт,
• Зилт,
• Клопидогрел,
• Тромбонет,
• Атерокард,
• Клопидекс,
• Лирта,
• Лопирел.

Внутримозговое кровоизлияние — показание к приему препарата Клопидогрел

Варфарин                      

В отличие от Аспирина и других антиагрегантов, Варфарин препятствует действию факторов свертывания крови и считается самым назначаемым антикоагулянтом. Он показан при:

• закупорке кровяным сгустком венозной сети – тромбофлебит, тромбирование вен нижней конечности, легочная тромбоэмболия;
• высоком риске артериального тромбоза – мерцательная аритмия, воспалительное поражение клапанов сердца, протезирование клапанного аппарата или сосудов, операция стентирования или шунтирования на сердце, головном мозге, конечностях;
• перенесенном инсульте (ишемический), инфаркте миокарда;
• облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей;
• врожденных нарушениях свертывания – тромбофилия, коагулопатия.

Варфарин назначают при мерцательной аритмии

Не назначается при тяжелых болезнях почек и печени, язвенной болезни, аневризме (выпячивание стенки) артерий, высоком артериальном давлении, которое нельзя снизить до нормы медикаментами. Терапия проходит под постоянным контролем свертывания крови – исследуют показатель МНО. Аналоги Варфарина – Варфарекс, Мареван.

Препараты для разжижения крови после 50 лет: самые эффективные для пожилых

Препараты для разжижения крови часто назначаются после 50 лет, так как в этот период возникают осложнения атеросклероза – стенокардия, аритмия, нарушение мозгового кровообращения, заболевания сосудов конечностей.

Только врач выбирает после анализов крови медикаментозные средства. К числу самых эффективных для пожилых людей относятся:

После операции на сосудах или перенесенном остром нарушении кровообращения в миокарде, головном мозге и наличии факторов риска могут назначить кроворазжижающие из группы антикоагулянтов. Варфарин является наиболее сильным медикаментом, но и вероятность кровотечений на его фоне самая высокая. Он не рекомендуется после 65 лет.

Перед назначением терапии необходимо полное обследование:

• анализ крови общий и коагулограмма;
• биохимическое исследование крови с печеночными и почечными тестами;
• определение скорости почечной фильтрации;
• общий анализ мочи;
• анализ кала на скрытую кровь;
• гастродуоденоскопия – осмотр эндоскопом слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки, ректороманоскопия (толстого кишечника);
• УЗИ с допплерографией сосудов сердца, шеи, головного мозга, конечностей;
• исследование глазного дна (проводит окулист);
• МРТ головного мозга (по показаниям);
• консультация гинеколога для женщин.

На протяжении лечения требуется контроль за функцией печени, почек, артериальным давлением и свертываемостью крови.

Препараты, разжижающие кровь, наиболее безопасные для желудка

Препараты, разжижающие кровь, нередко вызывают боли в желудке, наиболее безопасны те, в которых нет аспирина:

• Дипиридамол,
• Клопидогрел,
• Трентал.

Важно знать, ?