Липаза крови норма у собак
Для владельцев собак нужны хотя бы минимальные знания о том, на что указывают результаты сдачи анализов их питомцев. Важный показатель — уровень липазы.
Причины заболевания
Липаза представляет собой фермент, содержащийся в организме животных и человека. Его роль состоит в расщеплении жиров, поступающих в пищеварительные органы вместе с пищей. В результате работы липазы жиры разделяются на компоненты, которые перевариваются организмом.
Липаза вырабатывается в кишечнике, печени, поджелудочной железе и легких. Каждая разновидность вещества направлена на «работу» с собственным видом жиров (липидов).
Роль липазы нельзя преуменьшать, так как кроме переваривания жирной пищи, она участвует в энергетическом обмене, насыщает организм полиненасыщенными жирными кислотами, а также занята в усвоении жирорастворимых витаминов — А, Е, Д и К.
Для ветеринарной диагностики важность имеет только панкреатическая липаза. У здорового животного не отмечается существенных колебаний этого показателя в течение суток.
Но при наличии ряда заболеваний, в большей степени связанных с работой поджелудочной железы, это вещество попадает в кровь и может служить диагностическим инструментом.
Изменение количества липазы указывает на наличие следующих заболеваний:
- Панкреатит в острой или хронической форме.
- Холецистит.
- Цирроз печени.
- Язва желудка (с перфорацией).
- Почечная недостаточность (острая или хроническая).
- Кетоацидоз на фоне диабета.
- Непроходимость тонкого кишечника.
Все эти заболевания несут реальную угрозу здоровью и жизни животного, поэтому требуют немедленного обращения за ветеринарной помощью.
Какие породы более подвержены
Панкреатит и другие заболевания, вызывающие рост уровня липазы, встречаются у собак любых пород. Обычно склонность к ним отмечается у йоркширских терьеров и у шнауцеров. В подавляющем большинстве случаев уровень липазы высокий у животных, регулярно поглощающих жирную пищу, страдающих ожирением или диабетическим кетоацидозом.
Основные симптомы
Симптомы зависят от того, какое именно заболевание стало причиной роста липазы. В основном это проявления со стороны желудочно-кишечного тракта:
- Тошнота.
- Рвота.
- Боли в животе.
- Отказ от пищи вплоть до анорексии.
- Повышение температуры тела (не всегда).
- Септический шок.
- «Острый живот».
- Скопление жидкости в брюшной полости.
- Некроз подкожной жировой клетчатки в случае развития опухоли поджелудочной железы (карциномы).
- Лейкоцитоз.
- Тромбоцитопения.
Эти показатели не являются общими для всех собак. Ветеринарам известны случаи наличия заболеваний при нормальных показателях липазы.
Диагностика в ветеринарной клинике
Чтобы выявить заболевание, в ветеринарной клинике будет выполнен ряд обследований и анализов:
- на активность липазы в сыворотке (50% точности);
- на активность амилазы в сыворотке (50% точности);
- на трипсиноподобную иммунореактивность (TLI) (около 35%);
- на иммунореактивную панкреатическую липазу собак (cPLI или Spec cPL) (эффективность до 85%) помогает выявить панкреатит;
- рентгенография органов брюшной полости дает возможность обнаружения других заболеваний или нарушений, например, наличия инородного тела в желудке или заворота кишок, помогает отследить увеличение печени или наличие камней в желчном пузыре, в почках;
- ультразвуковое обследование — наиболее быстрый и безболезненный из всех существующих методов обнаружения патологий.
Каждый случай заболевания индивидуален, поэтому для диагностики и лечения животного имеет большое значение быстрое обращение за медицинской помощью. Чем раньше это будет сделано, тем больше шансов на то, что заболевание будет «захвачено» в самом начале.
Методика лечения и прогноз
Лечение всех заболеваний, при которых изменяется уровень липазы, может быть сложным и доступным только в ветеринарной клинике. Собаке необходима строгая диета и предотвращение дегидратации. Это может нанести серьезный вред здоровью пса.
Больному животному назначают обезболивающие препараты, противорвотные средства, по жизненным показаниям антибиотики. Важно следить за уровнем жидкости в организме, поэтому собаке ставят капельницы со специальными растворами. В этот период необходимо отслеживать уровень альбумина в крови.
В случаях тяжелого заболевания, требующего длительного лечения, четверолапому пациенту ставят специальную трубку для кормления животного.
При наличии инородного тела, перфорированной язвы или заворота кишок потребуется экстренное хирургическое вмешательство.
Если владелец пса обратится в клинику в первые дни после появления симптомов, у животного есть высокий шанс на полное выздоровление.
Что делать в домашних условиях
Когда собаку отпустят домой из клиники, ей необходимо обеспечить покой, тихое и теплое место, правильное питание и обильное питье. Правила кормления и список разрешенных продуктов предоставит ветеринар. Этим данным нужно обязательно следовать, помня, что животное должно получать абсолютно безвредную и полезную для него питательную еду без вредных жиров.
Постоянный доступ к чистой питьевой воде имеет огромное значение, особенно если пес сильно страдал от рвоты. Необходимо всеми силами предотвращать обезвоживание.
Возможные осложнения
Риск развития опасных осложнений зависит от заболевания и его тяжести. Любые поражения, при которых поднимается уровень липазы, могут привести к развитию серьезных нарушений в работе организма. Язва может стать причиной смертельного кровотечения, панкреатит — привести к некрозу или развитию опухоли, поражения печени и почек — к циррозу, почечной и/или печеночной недостаточности или к заболеванию — холецистит у собак.
Быстро развивающиеся и вовремя не диагностированные заболевания, особенно септический шок, приводят к внезапной гибели животного.
Меры профилактики (диета)
Для здоровья собаки огромное значение имеет питание, поэтому самым опасным является бесконтрольное кормление с хозяйского стола. Жирная, острая, перченая и соленая пища совершенно противопоказана собаке.
Если владельцы заботятся о здоровье любимца, они в первую очередь будут уделять внимание подбору и приобретению сбалансированных кормов. Сделать это поможет консультация с опытным ветеринаром.
Липаза является ферментом, который гидролизует триглицериды до жирных кислот и глицерина. Липаза синтезируется не только поджелудочной железой, но и желудком, печенью, кишечником и некоторыми другими органами.
В кишечнике соли желчных кислот и другой фермент — колипаза повышают активность липазы. Элиминация липазы из организма осуществляется преимущественно почками. Исходя из того, что в моче определяется лишь незначительная активность липазы, предполагается, что клетки почечных канальцев способны метаболизировать отфильтрованную липазу.
Повышение уровня этого фермента у собак часто ассоциировано с острым панкреатитом, но это исследование не является специфическим методом в диагностике панкреатита. Активность липазы в сыворотке крови после острого панкреатита возрастает и достигает пика в течение 12–48 часов, а возвращается к норме в течение 8–14 дней. Как правило, повышение липазы при панкреатите коррелирует с одновременным повышением уровня амилазы, активность которой в крови сохраняется на несколько дней дольше. Однако повышение активности липазы может быть обусловлено снижением скорости клубочковой фильтрации (СКФ) или заболеваниям продуцирующих липазу органов.
Чрезвычайно высокий уровень липазы в некоторых случаях может быть связан с раком поджелудочной железы и гепатоцеллюлярной карциномой. Значимость активности сывороточной липазы для выявления панкреатита варьирует у разных видов животных.
Липаза является ненадежным диагностическим показателем панкреатита у кошек. Точно так же активность липазы не является высокоинформативным показателем в диагностике панкреатита у лошадей и крупного рогатого скота, хотя в некоторых случаях отмечается повышенная активность липазы в сыворотке крови при остром панкреатите у этих видов.
Сывороточная активность липазы может применяться в качестве скринингового теста для выявления панкреатита у собак, и часто включается в стандартные биохимические профили. Тем не менее, исследование не имеет высокой чувствительности и специфичности при панкреатите у собак. Как правило, увеличение активности сывороточной липазы больше, чем в 3–5 раз выше верхней границы референсных значений только предполагает наличие панкреатита у собак, которое должно подтверждаться дальнейшими диагностическими исследованиями (исследованием иммунореактивности панкреатической липазы (canine Pancreatic Lipase Immunoreactivity, сPLI), методами визуальной диагностики, биопсией).
Определение сывороточной активности липазы может быть полезно в дифференциальной диагностике панкреатита от тяжелой от умеренной степени, со значениями уровня липазы выше 4010 Ед/л. Чувствительность исследования при этом составляет 64%, специфичность — 100%.
Концентрация липазы в сыворотке крови собак с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы (ЭНПЖ) не имеет достаточной диагностической ценности.
У собак увеличение сывороточной активности липазы может быть результатом множества отличных от панкреатита состояний, включая:
- Снижение СКФ. У собак с преренальной, ренальной или постренальной азотемией активность липазы в сыворотке крови может быть увеличена из-за снижения почечной экскреции и/или инактивации липазы. Обычно при этом отмечается увеличение активности липазы менее чем в 4 раза от нормального значения, но может быть и 10-кратное увеличение.
- Кортикостероидная терапия. Дексаметазон и, в меньшей степени, преднизолон могут вызвать повышенную активность липазы в сыворотке крови у собак при отсутствии гистологических признаков панкреатита. Увеличение активности липазы происходит, как правило, менее чем в 2 раза от нормы, но возможно и 5-кратное увеличение.
- Неоплазия. Различные новообразования, затрагивающие поджелудочную железу (аденокарцинома), печень (гепатоцеллюлярный рак, карцинома желчных протоков, лимфома), желудочно-кишечный тракт (лимфома, аденокарцинома) и сердце (гемангиосаркома) связаны с повышенной активностью липазы в сыворотке крови у собак.
- Болезни печени. В дополнение к неоплазии, некроз и жировое перерождение печени также связаны с повышенной активностью сывороточной липазы у собак.
- Другие причины. Ткани желудочно-кишечного тракта и печени могут быть источником сывороточной активности липазы. Повышенная активность липазы сыворотки крови (в 5 раз) отмечалась у собак с острым энтеритом. Слабое кратковременное повышение активности липазы в сыворотке крови (3-кратно от исходного значения) отмечалось у собак после оперативного вмешательства на внутренних органах.
ПРЕАНАЛИТИКА
Для более точных результатов желательна голодная диета перед проведением исследования.
Гемолиз напрямую ингибирует активность липазы.
Образец стабилен при комнатной температуре одну неделю, при хранении в холодильнике (+2С…-8С) — в течение одного месяца. При замораживании (-20С) стабильность сохраняется в течение восьми месяцев.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ
Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.
Единицы измерения: Ед/л.
Референсные значения:
Собаки: 113-300 Ед/л
Кошки: 10–150 Ед/л
Хорьки: 10–200 Ед/л
У собак при панкреатите активность липазы увеличивается в течение 24 часов и сохраняется (на более высоком уровне активности, чем амилаза) от двух до пяти дней после начала заболевания.
Уровень активности липазы в крови не пропорционален тяжести панкреатита, и нормальный уровень может отмечаться у некоторых пациентов с тяжелыми формами острого панкреатита. Значительное повышение уровня активности сывороточной липазы может наблюдаться при злокачественных новообразованиях печени и поджелудочной железы.
При терапии кортикостероидами значение активности липазы в сыворотке крови может возрастать более чем в 5 раз.
Увеличение уровня липазы в абдоминальной жидкости более чем в 2 раза по сравнению с сывороткой крови предполагает наличие панкреатита или разрыв кишечника.
Повышение показателя:
Панкреатит.
Снижение СКФ:
- Сильное обезвоживание.
- Заболевания почек.
- Обструкции мочевых путей.
Желудочно-кишечные
заболевания.
Заболевание печени (гепатоцеллюлярная карцинома).
Рак поджелудочной железы.
Влияние кортикостероидов (экзогенное, эндогенное).
Понижение показателя:
Не имеет диагностической значимости.
Показатели анализа крови у собаки используют при диагностике любого заболевания. С помощью исследования биоматериала ветеринар определяет отклонения от нормы, сопоставляя их с возможными патологиями. Хозяину остается лишь правильно подготовить своего питомца к забору крови, чтобы избежать ложных результатов.
Содержание
1. Виды анализов и их показатели
– Общий (клинический)
– Биохимический
2. Нормы показателей
– В клинических анализах
– В биохимических анализах
3. Что могут означать отклонения от нормы
– В клиническом анализе
– В биохимическом анализе
4. Как сдают анализы крови
– Подготовка
– Как проходит процедура
Виды анализов и их показатели
Биологический материал исследуют на клинику и биохимию. Первое исследование изучает изменения внутри клеток, а второе выявляет нарушения внутри органов и систем.
Общий (клинический)
Общий, или клинический анализ крови (ОАК) у собак определяет состояние организма и выявляет наличие кровепаразитов, разрушающих эритроциты. После изучения биоматериала лаборант создает гемограмму – подробную таблицу, демонстрирующую уровень базовых показателей. К ним относятся:
Эритроциты. Составляют большую часть клеток. Отвечают за циркуляцию кислорода и диоксида углерода.
Гемоглобин. Железосодержащий белок, входящий в состав эритроцитов. Выполняет аналогичную транспортную функцию.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Определяет наличие болезни, препятствующей естественному оседанию клеток под действием гравитации.
Гематокрит. Оценивает способность транспортировочной функции эритроцитов. Рассчитывается как соотношение кровяных телец ко всей кровяной массе, то есть определяет густоту.
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH). Учитывает интенсивность окраса красных кровяных телец, определяя возможную анемию.
Цветовой показатель. Аналогичен MCH, но выражается в относительных, а не абсолютных величинах.
Ретикулоциты. Несозревшие красные кровяные тельца, составляющие до 1 % от своих взрослых родственников. О болезни говорят при их отсутствии.
Тромбоциты. Отвечают за своевременную свертываемость, блокируя кровотечения.
Миелоциты. Белые кровяные тельца, содержащиеся в мягких тканях внутренней полости костей. Их появление в плазме свидетельствует о патологическом состоянии.
Плазмоциты. Отвечают за создание иммуноглобулинов – защитных белков, атакующих чужеродные микроорганизмы. Отсутствуют в здоровом состоянии.
Лейкоциты. Еще одни белые кровяные тельца, выполняющие защитную функцию.
При подозрении на заражение инфекцией или паразитами проводят развернутое исследование лейкоцитов. При выявлении чужеродного агента в дело вступают несколько видов этих клеток: эозинофилы, лимфоциты, нейтрофилы, базофилы и моноциты.
Биохимический
Биохимия, или БАК, идентифицирует пораженный орган или систему даже при скрытых патологиях. Процедуру часто проводят в профилактических целях. В число базовых показателей входят:
Глюкоза. Универсальный источник энергии, поддерживающий обменные процессы.
Мочевина. Выделяется распадающимися белками. Используется для определения проблемы с почками.
Креатинин. Вещество, образующееся в мышцах и полностью выводимое из организма вместе с мочой. Вместе с мочевиной помогает понять состояние почек.
Общий и прямой билирубин. Синтезируется из распадающегося гемоглобина, прошедшего или не прошедшего через печень.
Холестерин и общие липиды. Регулируют проницаемость клеток и защищают от гемолитических ядов.
Кислая и щелочная фосфатаза. Содержатся в гепатоцитах, тромбоцитах, красных кровяных тельцах, кишечнике, печени, костных и плацентарных тканях.
Гамма-глютамилтранспептидаза. Печеночный белок, анализируемый совместно с щелочной фосфатазой.
Креатинкиназа. Фермент, расходуемый организмом при интенсивных нагрузках.
Кислотно-щелочное равновесие (pH). Важный параметр, вызывающий серьезные сбои в организме при малейшем отклонении.
Общий белок и сывороточный альбумин. Отражают состояние белкового обмена. Белки выполняют строительную функцию и поддерживают упругость тканей.
АЛТ и АСТ. Важнейшие ферменты, ответственные за метаболизм аминокислот. Содержатся в сердце, головном мозге и скелетных мышцах.
Триглицериды. Главный компонент питания, ответственный за энергетический запас организма.
Липаза. Отвечает за растворение жиров и их транспортировку к тканям.
Альфа-амилаза. Отвечает за расщепление углеводов.
Лактатдегидрогеназа. Отвечает за расщепление глюкозы.
Помимо перечисленных соединений, большую роль играют электролиты: кальций, натрий, хлор, калий, фосфор, магний. Они отвечают за электробаланс, обеспечивающий бесперебойную передачу нервных сигналов к коре головного мозга.
Нормы показателей
Нормы клинического и биохимического анализа крови у взрослых собак и щенков отличаются. Для правильной интерпретации результата нужно обязательно учитывать возраст животного.
В клинических анализах
Большинство лабораторий предоставляет результат не только отклонения, но и нормы. Это позволяет оценить уровень опасности. С рекомендуемыми значениями по ОАК можно ознакомиться в таблице.
Отсутствие значений характерно при низкой диагностической ценности или отсутствии показателя в здоровом организме. Аналогичная схема применима и к результатам БАК.
В биохимических анализах
Рекомендуемые значения БАК одинаковы для всех возрастов. С результатами, характерными для здоровых животных, можно ознакомиться ниже.
После получения результатов по электронной почте или обнаружения их в личном кабинете на сайте ветклиники можно попытаться расшифровать их самостоятельно. Это поможет подтвердить или опровергнуть возникшие опасения до беседы с врачом. Несмотря на полученные результаты, помните, что лечение проводят только после консультации с ветеринаром-терапевтом.
Что могут означать отклонения от нормы
Для расшифровки анализа крови у собак используют разницу между нормой и полученным отклонением. Самостоятельная диагностика затрудняется комплексным подходом при интерпретации. Определить болезнь лишь по одному из отклонений не удастся.
Возможные результаты зависят от того, в какую сторону отклоняется значение. Оно может пересечь верхнюю или нижнюю границу.
В клиническом анализе
Небольшие отклонения в пределах одной десятой или даже целых значений допустимы. Это объясняется ошибкой при заборе материала, неправильной подготовкой собаки или другими причинами.
О серьезной патологии говорят, когда показатель отличается слишком сильно. С возможными диагнозами можно ознакомиться ниже.
Наименование |
|
|
Эритроциты |
|
|
Гемоглобин |
|
|
СОЭ |
|
|
Гематокрит |
|
|
Ретикулоциты |
|
|
Тромбоциты |
|
|
Миелоциты | – |
|
Плазмоциты | – |
|
Лейкоциты |
|
|
Эозинофилы | – |
|
Лимфоциты |
|
|
Нейтрофилы |
|
|
Базофилы | – |
|
Моноциты |
|
|
MCH и цветовой показатель используют для определения серьезности предполагаемого заболевания. Вне гемоглобина и эритроцитов их не рассматривают.
В биохимическом анализе
Во время диагностики ветеринар сопоставляет гемограммы обоих исследований. Возможные отклонения в БАК представлены ниже.
Наименование |
|
|
Глюкоза |
|
|
Мочевина |
|
|
Креатинин |
|
|
Общий билирубин | – |
|
Прямой билирубин | – |
|
Холестерин |
|
|
Общие липиды | – |
|
Кислая фосфатаза | – |
|
Щелочная фосфатаза |
|
|
Гамма-глютамилтранспептидаза | – |
|
Креатинкиназа | – |
|
pH |
|
|
Общий белок |
|
|
|
|
|
АЛТ | – |
|
АСТ |
|
|
Триглицериды |
|
|
Липаза |
|
|
Альфа-амилаза |
|
|
Лактатдегидрогеназа | – |
|
Кальций |
|
|
Натрий |
|
|
Хлор |
|
|
Калий |
|
|
Фосфор |
|
|
Магний |
|
|
Для получения достоверных показателей хозяину нужно заранее подготовить животное. Ограничения накладываются на физическую активность, питание и прием медикаментов.
Как сдают анализы крови у собак
В некоторых ветклиниках биологический материал берут прямо во время приема. Это нередко искажает результаты из-за отсутствия предварительной подготовки.
Подготовка
За день до процедуры исключается прием лекарственных препаратов. Если они входят в список жизненно необходимых – уточните возможные действия у ветеринара. Привычное время приема медикаментов можно перенести на часы после взятия биоматериала.
За сутки исключают УЗИ, рентген и интенсивные физнагрузки. Последнее кормление проводят за 3-8 часов до забора биоматериала. Самый длительный перерыв нужен перед проведением БАК. Воду исключают только за 2 часа.
Старайтесь избегать стресса. Если питомец слишком пугливый – пригласите ветеринара на дом. В привычных условиях пес будет чувствовать себя гораздо спокойнее.
Как проходит процедура
Для каждого исследования из вены на задних или передних конечностях берут по 2 мл жидкости. На пугливых и агрессивных животных рекомендуется заранее надеть намордник. Во время забора биоматериала останьтесь рядом с питомцем – это успокоит его и отвлечет от неприятного вхождения иглы.
Результаты экспресс-тестов приходят быстро. В среднем срок ожидания составляет от пары часов до суток.
ОАК И БАК – информативные исследования, выявляющие скрытые патологические процессы и болезни на ранних стадиях. Несмотря на возможность самостоятельной интерпретации результата, избегайте постановки диагноза в домашних условиях. Не все отклонения опасны. Они могут объясняться возрастом, перенесенными заболеваниями, половой принадлежностью и принимаемыми медикаментами. Точную информацию вы сможете узнать только у ветеринара.
Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!