Мальтофер при гемоглобине 118
Для восполнения недостатка и коррекции железа в крови применяют многие лекарственные средства, среди которых особой популярностью пользуется Мальтофер (лат. Maltofer). Его назначают при низком уровне гемоглобина. Терапия и профилактика железодефицитной анемии является главным показанием к использованию. Прежде чем принимать препарат, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению к нему, отзывами потребителей и ценой на Мальтофер.
Состав, форма выпуска
Железа (III) гидроксид полимальтозат – действующее вещество всех форм Мальтофера. Перечень лекарственных форм медикамента представлен в таблице ниже.
| № | Форма выпуска | Вспомогательные ингредиенты | Фармацевтическая упаковка |
| 1 | Раствор для приема внутрь | Сорбитол, сахароза, пропилпарабен, метилпарабен, каустическая сода, ароматизатор, очищенная вода | Флаконы из темного стекла по 5 мл, в одной упаковке 10 флаконов |
| 2 | Капли для приема внутрь | Пропилпарабен, метилпарабен, сахароза, едкий натр, вода очищенная, ароматизатор | Стеклянные флаконы с дозатором, объемом 30 мл |
| 3 | Капли для приема внутрь | Сорбитол, пропилпарабен, сахароза, метилпарабен, вода, этанол (96%), каустическая сода, ароматизатор | Флакон объемом 75 или 150 мл со специальным стаканчиком-дозатором |
| 4 | Таблетки жевательные | Микроскопическая целлюлоза, полиэтиленгликоль, ароматизатор со вкусом шоколада, какао в виде порошка, ванилин, тальк | 10 таблеток в одном блистере, в упаковке 10 или 30 таблеток |
| 5 | Раствор для в/м инъекций | Натрия гидроксид, соляная кислота, стерильная жидкость для инъекций | Стеклянные ампулы по 2 мл, в одной упаковке 5 штук ампул |
Все жидкие лекарственные формы Мальтофера – выраженного темно-коричневого цвета с приятным вкусом. Коричневые таблетки – с белыми включениями. К каждой оригинальной картонной упаковке прилагается подробная инструкция по использованию.
Фармакологическое действие
Мальтофер относится к группе препаратов, восполняющих недостаток железа (Fe). Железо – важнейший элемент, без которого изменяется в негативную сторону процесс метаболизма в человеческом организме. Дефицит Fe ведет к развитию анемии – железодефицитное состояние.
Полимальтозный комплекс гидроокиси трехвалентного железа является стабильной формой и не распадается на ионы в желудочно-кишечном тракте. Структура этого действующего компонента максимально схожа со структурой природного вещества ферритина. Главная составляющая препарата попадает в общий кровоток через кишечник, где подвергается некоторым химическим реакциям. В печени образуется депо, куда поступает железо, которое затем доставляется в костный мозг.
Препарат Мальтофер обладает крайне низкой токсичностью. Нераспределенное железо выводится преимущественно калом, в меньшей степени – желчью, мочой или во время дыхания.
Внимание!
Железо всасывается тем лучше, чем сильнее его дефицит в организме.
Показания к назначению
Медикамент для приема внутрь назначают в целях лечения патологических состояний, связанных с дефицитом железа (железодефицитная анемия). Применяют в качестве профилактики анемии у следующих категорий людей:
- подростки — в период активного роста;
- взрослые — веганы, пожилые люди и пациенты, придерживающиеся строгой диеты;
- фертильные женщины — как подготовка к зачатию;
- период беременности и лактации.
Раствор для инъекций назначают строго по показаниям после проведения соответствующих лабораторных исследований крови, подтверждающих выраженный дефицит железа. Такую форму Мальтофера также применяют при невозможности употребления медикаментов железа внутрь, например, уколы ставят пациентам с синдромом мальабсорбции или патологиями желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания
Основные противопоказания к применению любых лекарственных форм Мальтофера для приема внутрь:
- гиперчувствительность хотя бы к одному оставляющему медикамента;
- патологические состояния, обусловленные переизбытком Fe;
- нарушение вывода Fe из организма;
- виды анемии, которые развиваются при недостатке витамина В12 в организме, а не при дефиците Fe.
Раствор для внутримышечного введения нельзя назначать при следующих заболеваниях и состояниях:
- первый триместр беременности;
- хроническое воспаление дыхательных путей;
- гипоплазия кроветворения;
- цирроз печени;
- гепатит инфекционного характера;
- Бернета синдром;
- синдром Ослера;
- суставные воспаления в стадии обострения;
- почечная инфекция;
- детский возраст до 4 месяцев.
Внимание!
Категорически запрещено вводить раствор внутривенно. С осторожностью назначают при аллергии, почечной и печеночной недостаточности.
Побочные действия и передозировка
При пероральном применении могут возникнуть следующие нежелательные последствия:
- расстройства пищеварения;
- тошнота, рвота;
- боль в эпигастральной области;
- ощущение тяжести в животе;
- кал темного цвета (не имеет клинического значения, т.к. признак развивается из-за выведением нераспределенного Fe).
Мальтофер в форме в/м уколов имеет такие побочные реакции:
- общее недомогание;
- тошнота, рвота (редко);
- болезненное или затрудненное пищеварение;
- суставная и головная боль;
- аллергические проявления;
- увеличение лимфоузлов;
- повышение температуры тела;
- анафилактический шок.
Местные реакции (возникают из-за неправильного введения лекарства) – воспаление, изменение цвета кожи, болезненность в месте укола.
При пероральном применении случаи передозировки редко наблюдаются. Для передозировки характерно усиление побочных эффектов. Риск развития признаков передозировки увеличивается при внутримышечной инъекции средства. Гемосидероз – пигментная дистрофия, которая развивается при патологическом накоплении железа в тканях. Лечение заключается в приеме хелатов.
Особые рекомендации
Они состоят из следующих пунктов:
- Если анемия возникла в результате онкологического или инфекционного заболевания, то Мальтофер назначают осторожно, учитывая пользу и риск такой терапии.
- Побочные эффекты со стороны Мальтофера могут усугубить течение сердечных и сосудистых патологий.
- Пациентам с сахарным диабетом надо знать, что в таблетированной форме содержится 0,04 ХЕ (хлебных единиц), в 1 мл каплей – 0,01 ХЕ.
- Уколы могут спровоцировать анафилактическую реакцию. При тяжелом анафилактическом шоке нужно немедленно вызвать скорую помощь. В редких случаях потребуется госпитализации в реанимационное отделение.
- Раствор для внутримышечного применения нельзя смешивать с другими лекарствами такой же формы. После вскрытия лечебную жидкость нужно сразу ввести в мышцу. Категорически запрещено хранить раствор в скрытой ампуле.
- После восстановления концентрации Hb терапию железосодержащим препаратом продолжают еще несколько месяцев.
Внимание!
Если в ампулах с раствором наблюдается осадок, вводить такое средство нельзя.
Применение у детей, при беременности и лактации
Мальтофер (лекарственная форма для приема внутрь) рекомендуется назначать женщинам в первом триместре беременности. Результаты исследования показали, что правильно подобранные терапевтические дозы никакой опасности плоду в этот период не несут. Для профилактики анемии допускается назначение препарата на весь период вынашивания ребенка. Неизвестно, проникает ли железо и в каком количестве в грудное молоко, поэтому назначать Мальтофер этой категории пациентов нужно осторожно, учитывая степень анемии и индивидуальные особенности организма.
Детям до года назначают капли, детям до 12 лет – сироп, старше 12 лет – жевательные таблетки. Режим дозировки определяет педиатр.
Взаимодействие с другими медикаментами
Мальтофер в форме уколов нельзя одновременно назначать с железосодержащими препаратами для приема внутрь. Пероральные средства начинают принимать спустя 7-10 дней после внутримышечного введения. Сочетание раствора для инъекций Мальтофер и ингибиторов АПФ может спровоцировать усиление побочных эффектов.
Читайте также
Срок годности, условия продажи и хранения
Срок годности жевательных таблеток, каплей, раствора для внутримышечного и перорального применения составляет 5 лет от даты изготовления, сиропа – 3 года. Темное место, где температура не выше 25°С — лучшее условие для хранения медикамента. Доступ детей к лекарственному средству обязательно ограничивают. Мальтофер отпускается из аптек строго по рецепту.
Аналоги
Существует ряд аналогов, которые имеют такое же терапевтическое действие, повышающее гемоглобин. К популярным заменителям относятся:
- Феррум Лек;
- Тотема;
- Ферумбо;
- Тардиферон Н;
- Профер;
- Глобиген;
- Ферлатум;
- Фер-Ромфарм;
- Сорбитрим.
Внимание!
Подбирать аналог для поднятия гемоглобина, определять дозировку медикамента для лечения и профилактики должен только лечащий врач. Самостоятельную замену производить нельзя.
Цена на Мальтофер
Стоимость на препарат будет зависеть от формы выпуска Мальтофера. На территории России средняя цена:
- на капли (30 мл) составляет 250 рублей;
- сироп (150 мл) – 270 рублей;
- таблетки (№30) – 300 рублей;
- раствор для приема внутрь (10 флаконов по 5 мл) – 340 рублей;
- раствор для инъекций (5 шт. по 2 мл) – 850 рублей.
Мальтофер – популярное лекарственное средство, которое назначают для восполнения дефицита железа. Широко применяют как в лечебных, так и профилактических целях. При правильном режиме дозировки риск развития побочных эффектов минимален. Медикамент в форме раствора для инъекций применяют только в крайних случаях. Детям, беременным и кормящим женщинам назначать Мальтофер должен только специалист, учитывая возможный риск и пользу от использования.
Читайте также
Отзывы
Екатерина, 27 лет
Гемоглобин при беременности был очень низким, особенно в первом триместре. Рекомендовали диету и прописали таблетки Мальтофер, чтобы поднять Hb. Через 2 недели от начала лечения сдала кровь, показатели приблизились к норме. Но врач побоялся отменить препарат, подобрал поддерживающую дозировку, которую я принимала вплоть до родов. Чувствовала себя очень хорошо, сонливость пропала, улучшилось настроение. Никаких побочных эффектов на себе не ощутила. Медикаментом осталась очень довольной, хотя много читала нехороших отзывов о нем.
Таня, 36 лет
Мой сынок родился раньше срока, показатели крови были не очень хорошими. Гемоглобин был крайне низким. Не знаю, давали ли Мальтофер в боксе для новорожденных, но выписали нас с рекомендациями по приему препарата, чтобы повысить этот белок. В инструкции указано, что лекарство нельзя давать детям до 4 месяцев. Этот факт меня смутил, проконсультировалась с педиатром. Он развеял мои сомнения, сказав, что в нашем случае только лечение поможет сыну набраться сил и правильно развиваться. Строго следовала рекомендуемой дозе. Через месяц лечения показатели гемоглобина пришли в норму.
Вера, 38 лет
Сейчас расскажу, как быстро поднимает гемоглобин Мальтофер. При кесаревом сечении потеряла очень много крови, несколько дней находилась в палате интенсивной терапии. После выписки был крайне низкий уровень гемоглобина, что выражалось в постоянной слабости, головокружении, бледности. Терапевт прописал таблетки Мальтофер. Постепенно состояние улучшилось. После основного курса лечения (1 месяц) врач определил поддерживающую дозу, которую я должна была принимать еще 3 месяца. Это нужно для того, чтобы не наступил рецидив болезни (анемии). Учтите, что на период терапии желательно отказаться от кормления грудью, что я и сделала.
Просмотр полной версии : Помогите! Очень низкий гемоглобин у ребенка 1 год 1 мес
2 недели принимаем мальтофер в каплях. в количесте 16 кап в сутки (дозировку увеличивали постепенно, но при 20 каплях высыпала сыпь по телуи начались проблемы со стулом. Более того, ребенок весьстал «сочиться» железом: от него шел очень явно выраженный запах железа, от него самого и от его стула)
сегодня повторный анализ крови показал, что уровень гемоглобина упал еще на 10 единиц: 76гл (Две недели назад он был 86!) остальные показатели: эрит-4,58; лей-7,6; пя2-; ся-35;эоз-6; лц-49; мц-8; соэ-3.
короче, врач прописала феррум-лек 1,0 мл внутривенно глубоко №7. и витамины В1 и В6 по 1 мл внутрь чередовать №10.
а затем мальтофер сироп в дозе 5мл в день в теч двух месяцев.
Порекомендовала в жесткой форме бросить кормить грудью! (хотя я работаю и ребенок имеет доступ к груди только ночью) и уменьшить потребление молочных продуктов!
Скажите, можно ли найти альтернативу инъекциям железа? и так уж ли они обоснованы?!
может быть имеет смысл сдать еще какието анализы на усвояемость железа.
Про ребенка: Мальчик, 1 год 1 мес., вес 12,5 кг, рост 80 см. Никаких жалоб нет! бодр и весел. Кушает, играет, гуляет — все как положено. Не бледен, не вял, не пассивен, без синяков и синюшностей, без кровоподтеков и пр.пр. Аппетит удовлетворительный, любит мясо и кисломолочное. На завтрак, обед ужин ест взрослую пищу (питание рациональное, режим дня соблюдается), на ночь укладывается с грудью. Ночью ест грудь.
за последние 2 мес вылезло 10 зубов на фоне непроходящего орз(?) теперь их 16.
1. Как правило 1 капли на кг веса — достаточная доза мальтофера, он дается во время еды, а не натощак. Как правило ответ на лечение наступает после 3-4 недель, через 2 недели рановато ждать положить динамики. Иногда у детей мальтофер не усваивается и анемия сохраняется, тогда нужно пробовать актиферрин или др. препарат где железо двухвалентное.
2. Также проблемы могут быть с выполнением анализа крови как такового — очень большой дисбаланс между эритроцитами и гемоглобином (цветовой показатель 0,5, что вряд ли возможно), а это значит что или гемоглобин или эритроциты подсчитаны неверно. На территории СНГ нет доверия к ручному анализу, только автосчетчиком, его значения не спишешь с потолка.
3. Крайне редко у детей анемия не железодефицитная, для уточнения нужно сделать железо, ОЖСС, ферритин в биох. ан. крови
Вот как минимум такие пока соображения, прежде чем делать ребенку иньекции железа, (кстати его делают или в вену или глубоко /в мышцу/, поэтому «внутривенно глубоко» лишено смысла.
Грудным молоком можете продолжать кормить, кисломолочным тоже можно, избегайте цельного коровьего молока или продукты на его основе
Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Спасибо вам большое за подробный ответ!
вот хочу еще раз поднять тему.. проблема все таже. Почти два месяца принимали мальтофер и активно употребляли «железные» продукты. Через 1,5 недели после окончания приема сделали анализ — гемоглобин 85 — точно такой же, какой был в начале!
анализ от 02.11.2007
WBC: 6,9
RBC: 4,91
HGB: 8,5
HCT: 28,0
PLT: 426
PCT: .293%
ретикул- 0,7%
соэ — 10
MCV: 57
MCH: 17,4
MCHC: 30,5
RDW: 16,3
MPV: 6,9
PDW: 10,2 %
c-17,э-3,м-14,л-64,п(?)л-2
анализ от 28.12.2007
WBC: 5,4
RBC: 5,04
HGB: 8,6
HCT: 29,9
PLT: 378
PCT: .283%
ретикул-
соэ — 4
MCV: 59
MCH: 17,0
MCHC: 28,7
RDW: 18,5
MPV: 7,5
PDW: 13,3 %
с-40,э-4,м-3,л-53
Похоже, что мальтофер действительно не усваивается. Попробуем перейти на актиферрин (хотя наш гематолог махнула рукой, сказав что это одно и тоже :eek:) И видимо придется таки сдать анализы, о которых вы написали выше (да, мы их еще не сделали, потому что я мама-протест :ah::ah::ah:). Надо ли нам прекратить прием препаратов железа для сдачи этих анализов? Я читала, что их надо делать на чистом фоне, как минимум две недели не принимать препараты. Но я боюсь, что за эти две недели уровень гемоглобина может совсем упасть.
про пациента: бодр и весел, аппетит хороший. Активно употребляет мясо, печень, икру, крупы, гранатовый, свекольно-морковный и фруктовые соки. на ночь получает грудь.
источник
Низкий гемоглобин — не можем поднять. Вопросы!
Груднички. Форум многодетных родителей
Груднички ⇒ Низкий гемоглобин — не можем поднять. Вопросы!
Сообщение Мурзик* » 19 ноя 2012, 17:55
Сообщение мамазайчиков » 19 ноя 2012, 18:46
Сообщение Мурзик* » 19 ноя 2012, 18:50
мы 10 и 73 см
сейчас правда 10 300 и 75 см
Со скольки мес начали лечиться и во сколько долечились?
Спасибо
Сообщение Кристина1986 » 19 ноя 2012, 18:51
Сообщение panenka » 19 ноя 2012, 20:01
гречка-яблоки — миф.
Добавлено спустя 1 минуту 5 секунд:
Сообщение мамазайчиков » 19 ноя 2012, 20:28
анемия-это не наследственное,а просто недостаток железа по многим причинам-либо идет слишком большой расход( кровопотери,постоянные беременности и роды ,проблемы с усвоением в кишечнике,усиленный рост и т.д). Либо его недостаточно поступает с пищей( у вегетарианцев часто).
А само не прошло,просто сейчас у детей латентный(скрытый) дефицит железа. Т.е гемоглобин может быть нормальным в анализах,а сами кровяные клетки(эритроциты) быть маленькими по размеру и плохой формы,что отражается на питании кислородом всех тканей организма. .
Кстати нелеченная мама с гемоглобином 100 на 100% недодает его при вынашивании своим детям и у них уже при рождении анемия.Ничего хорошего в этом нет.
Добавлено спустя 3 минуты 59 секунд:
Икра содержит бешеное количество холестерина. И только. К гемоглобину отношения не имеет
.
хотя есть у икры,особенно черной,один положительный момент-сразу и быстро облегчает кошелек,что-б не тяжело было. . хотя вкусно.
Добавлено спустя 1 час 24 минуты 45 секунд:
Мурзик*, внимание. .На фоне приема мальтофера не должно быть снижения гемоглобина!. Если нет прироста, то возникают другие подозрения.
Анемий на самом деле много и разных. Не при всех надо лечить железом, а при некоторых оно противопоказано.
Короче, не надо терять времени и ходить по педиатрам. Надо взять направление к детскому гематологу( лечит все заболевания крови). Надо в этом деле разобраться. Если окажется банальная железодефицитная анемия, то и бог с ней, вылечится по-тихоньку.Если нет-гематолог разберется.
Вы ведь в Москве живете, а там гематологов-в-в-в. куча.Удачи. Напишите как сходите к гематологу. Дитенку здоровья.
источник
Мальтофер для повышения гемоглобина
Отличный препарат. Любая дичь. По себе знаю, лучше всего поднимает гемоглобин печень с кровью)))
Спасибо:) печень ни кусочка не заходит( купили пюрешки с говядиной, с печенью
Отлично! Я прям эти пюрешки в кашу замешиваю))))
Я только что скормила с супом)) мясо по другому не ест, только курочку иногда
я не знаю, насколько имеет значение возраст ребёнка. мы-то значительно младше) месяц принимали, отлично поднял.
Мы яблоками хорошо подняли, и яблочным пюре!
Каждый день, Ирин, пакетик яблочного пюре, соки, яблоки вот не особо ест, буду чаще предлагать, спасибо
А свежие яблоки как? У нас от этого мальтофплька запоры такие были и подняли на совсем мало с ним, а вот яблоками хорошо подняли и запоров не было!
Попробуй свежее яблоко на терке и с сахарком или мёдом
Яблоко буду предлагать, дольками вроде ест, натертое не зашло) яблоки кстати разного сорта можно, или есть сорта большим содержанием железа, например зеленые?
Мне кажется все одинаковые
Пили. Все хорошо. Через месяц сдали, поднялся .
Пили и с первой дочкой и сейчас со второй пьём, запоров нет (необходимо делить дозу на 2-3раза в день)
Нам вот выписали по 14 капель 2 раза в день, завтра куплю и почитаю как там в инструкции, педиатр вот поделила на 2 приёма
Там идёт 2капли на 1кг веса ребенка. Там в инструкции написано что можно за раз а можно разделить на день, и принимать можно хоть с соком хоть с пюре. Даше назначали она была уже постарше и фруктовое пюре уже было введено, так вот я ей и добавляла а грушевое или яблочное, а Насте сейчас просто в водичке у нас 12капель вот и делю на 3раза.
Спасибо вам, все понятно, будем принимать его 2 приёма.
У сына был, нам больше помог феррум лек-сначала пили его, но он сильно сладкий, началась сыпь. Пропили его две недели слали анализ поднял, но не до нормы. Нам заменили на мальтофер, его пропили тоже две недели следом за феррум лек-снова слали анализы, и вообще не поднял почти. То есть за две недели феррум был лучше нам.
Но! На эти препараты начался у сына жёсткий запор. Врач предупредила, что железосодержащие препараты крепят.
Спасибо, хотелось бы и пищу с высоким содержанием железа включить. Попробуем конечно препарат, надеюсь поможет
У нас был очень резкий в понижении скачок 90, подняли в итоге до 116. Нам два врача сказали пищей не скорректирует никак. Мы часто все что вы написали едим, постоянно печень в рационе и гранаты.
Постою послушаю, может кто ещё напишет.
Сдали на прошлой неделе гемогл 100?♀️ уже смотрю на упаковку феррум.
Если честно я заметила это именно зимой понижение. В прошлом году в эти же месяца пропивать начинали.
источник
Мальтофер при гемоглобине 112
Рекомендованные сообщения
Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!
Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий
Создать аккаунт
Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!
Войти
Уже зарегистрированы? Войдите здесь.
Сейчас просматривают 0 пользователей
Нет пользователей, просматривающих эту страницу.
Популярные темы
Автор: Ксения2010
Создана 22 часа назад
Автор: IrinaPanther
Создана 15 часов назад
Автор: ТатаТанюша
Создана 19 часов назад
Автор: Сarrie
Создана 17 часов назад
Автор: shpilka63
Создана 16 часов назад
Автор: Zlatenika
Создана 15 часов назад
Автор: Горошка_90
Создана 20 часов назад
Автор: shpilka63
Создана 17 часов назад
Автор: Kotomaska
Создана 17 часов назад
Автор: moxnatushka
Создана 12 часов назад
Отзывы о клиниках
О сайте
Быстрые ссылки
Популярные разделы
Материалы, размещенные на нашем сайте, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Пожалуйста не используйте их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
источник