Моноциты анализ крови у детей норма и расшифровка результатов
Моноциты и их функция
Моноциты (мононуклеарные фагоциты, макрофаги, гистиоциты) – это крупные белые ядерные клетки, вырабатываемые из мультипатентной стволовой клетки посредством красного костного мозга. Они входят в состав лейкоцитов, наряду с такими видами, как эозинофилы, базофилы, нейтрофилы и лимфоциты. В кровяных сосудах живут максимум 2-3 дня, затем перемещаются в окружающие ткани организма.
Мононуклеарные фагоциты – «санитары» в человеческом организме, убирающие последствия инфекции.
Они противодействуют болезнетворным организмам, различным опухолям. Каждый компонент крови выполняет свою функцию, иногда две-три. Фагоциты имеют ключевое значение в вопросе защиты детского организма, когда в него попадает любой чужеродный материал. Так, функции этих клеток заключаются в следующем:
- Участие в реакциях гуморального и клеточного иммунитета. Гистиоциты противодействуют вирусам, грибкам, микробам, опухолевым образованиям, ядовитым и токсичным веществам. По завершению воспалительного процесса внутри остаются умершие клетки, продукты тканевого распада. Туда и устремляются мононуклеарные фагоциты в качестве «санитаров».
- Участие в процессе восстановления тканей. Источник воспаления окружается гистиоцитами, образуя защитную перегородку. Это останавливает распространение инфекционного процесса дальше по организму.
Норма у детей
Этот показатель отличается от нормы для взрослого и зависит непосредственно от возраста дитя. Нормы представлены в таблице ниже.
| Возраст дитя | Норма, % |
| новорожденные | 3-12 |
| до года | 4-10 |
| от года до 15 лет | 3-9 |
| после 15 лет | 1-8 |
Моноцитоз
Патологию, во время которой повышены моноциты в крови у ребенка, называют моноцитоз. Возникает он обычно во время инфекции, но сам по себе не является отдельным заболеванием. Может свидетельствовать о заболевании бруцеллёзом, туберкулезом, токсоплазмозом, мононуклеозом. Симптомами моноцитоза являются чувство усталости, слабость, лихорадка. Чаще у детей встречается явление моноцитопении – когда уровень моноцитов у ребенка понижен. Может наблюдаться при очень серьезных патологиях, в том числе онкологических.
Если понижены моноциты до 0% — то эта угроза жизни!
Виды паталогии
Данное нарушение представлено двумя типами, в зависимости от причины изменения лейкоцитарной формулы:
- Абсолютный характеризуется увеличением фагоцитов по всем параметрам. В записи анализа в таком случае будет указано: «Моноциты абс. повышены». Абсолютный моноцитоз — тревожный знак для врачей и родителей. Если моноциты абс повышены у ребенка – врач обязательно должен направить его на дополнительные обследования.
- Относительный наблюдается, если процентное количество гистиоцитов выше показателя нормы, но при этом лейкоциты соответствуют норме. Причина кроется в уменьшении числа остальных видов лейкоцитов.
Пониженный уровень моноцитов в крови
Когда моноциты составляют менее 1-2% от общего числа лейкоцитов, говорят о моноцитопении (малом количестве моноцитов). Это тревожный симптом, ведь организм лишается возможности бороться с инфекциями. Причин подобного нарушения может быть несколько.
В основном это длительное воздействие отрицательного фактора на детский организм:
- длительный стресс (особенно у ослабленных детей из неблагополучных семей);
- затяжное инфекционное заболевание;
- прием гормональных препаратов (для лечения хронических заболеваний или аллергии);
- истощение;
- анемия (как следствие истощения при несбалансированном питании, но может наблюдаться и как отдельный симптом при дефиците витамина В12);
- онкологические заболевания, результат прохождения курса химиотерапии.
В зависимости от выявленной причины, для коррекции числа моноцитов назначают общеукрепляющие препараты, пересматривают рацион ребенка, по возможности назначают более щадящие лекарства для лечения хронических недугов.
Причины повышенных моноцитов
Число макрофагов выше нормы у ребенка в большинстве случаев не является показателем страшных заболеваний. Ещё чаще это показатель уже перенесённых болезней.
Часто моноциты повышены у ребенка из-за выпадения или прорезывания зубов. Также это может являться спецификой детского организма и быть наследственным явлением.
Распространенные причины повышенных гистиоцитов у детей:
- хирургические операции;
- перенесенные болезни (ОРВИ, ОРЗ);
- заболевания кровеносной системы;
- длительное применение гормональных препаратов;
- общая усталость организма;
- гнойные процессы;
- инвазионные болезни;
- инфекционные заболевания;
- микозы;
- интоксикация организма.
Клинический анализ крови как классический метод диагностики
Этот вид исследования показывает количество всех лейкоцитов в целом, а также содержание отдельных элементов в процентах. Только имея на руках общий анализ крови с расшифровкой и лейкограммой, врач отправляет ваше дитя на дополнительные обследования, если это необходимо.
Известный педиатр доктор Комаровский советует соблюдать небольшие, но очень важные нюансы во время сдачи ребенком крови, так как это может повлиять на результаты:
- Кровь для анализа берут обычно капиллярную, из пальца. У новорожденных кровь берут из пятки.
- Время завтрака необходимо перенести на чуть позже, так как поев перед анализом, малыш таким образом исказит результаты. Нарушив это правило, вы увидите, что будут повышены моноциты и СОЭ, а нейтрофилы понижены.
- Ребенка до сдачи крови необходимо успокоить.
- На бланке анализа обязательно нужно проверить, указан ли возраст, поскольку нормы для разных возрастов разные.
- К ложному результату могут и привести серьезные физические нагрузки накануне. Без соблюдения этой рекомендации тромбоциты и моноциты в своих числовых значениях покажут отклонение от нормы.
- Некоторые лекарства могут повлиять на процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Об этом нужно обязательно сказать врачу до того, как он будет расшифровывать анализ крови.
Как готовиться к сдаче анализа?
Уровень моноцитов определяется в крови, поэтому важно избежать влияния на результаты различных факторов.
Кровь должна быть сдана натощак после ночного голодания. У грудничков – за полчаса до следующего кормления. У детей до 3 лет – через 3 – 4 часа после еды.
Пациенту необходим физический и эмоциональный отдых. Стресс и физическая нагрузка могут повлиять на результаты исследования.
Успокойте ребёнка, объясните, что будет происходить в кабинете забора крови. Ребёнок не должен бояться врачей и медсестёр. Можно поощрить его хорошее поведение какой-нибудь сладостью или походом в парк.
Если пациент принимает какие-либо лекарства, необходимо сообщить об этом врачу, чтобы исключить их влияние на результат.
Грамотный специалист перед тем, как давать направление на любое исследование, должен проконсультировать пациента, как правильно подготовиться к сдаче.
Диагностическое значение одновременного отклонения от нормы других показателей крови
При расшифровке ОАК важно смотреть на значение не только повышенных макрофагов, но и других клеток, не только относящихся к лейкоцитам:
Наиболее распространенные реакции клеток крови:
- Повышенные лимфоциты и макрофаги могут быть обнаружены при воздействии вирусной инфекции (грипп, корь, ветрянка, респираторное заболевание), а на сбой в иммунной системе укажут пониженные лимфоциты. Лимфоциты — это кровяные клетки, входящие в состав лейкоцитов и вырабатываемые лимфатическими узлами и вилочковой железой. Отвечают они за клеточный иммунитет. Когда лимфоциты и моноциты у ребенка повышены в период выздоровления от инфекционного заболевания, можно не беспокоиться за исход болезни. Значит, ребенок с болезнью справится.
- Повышенные фагоциты и эозинофилы говорят об аллергических реакциях (бронхиальная астма, атопический дерматит) и гельминтозах (аскаридоз, лямблиоз). Иногда свидетельствуют о лимфомах и лейкозах. Эозинофилы — клетки-гранулоциты, вырабатываемые костным мозгом. Их функция – бороться с патологическими организмами. Наиболее частая причина, почему у ребенка повышены эозинофилы– гельминтоз и аллергические заболевания. Отдельно выделяют врожденную эозинофилию.
- Если у ребенка повышены моноциты и базофилы, то это может свидетельствовать о наличии аллергии или аутоиммунного заболевания. Базофилы — это самые малочисленные клетки иммунной системы. Их основная функция — уничтожение чужеродных вирусов, микробов и бактерий. Базофилы первыми из всех клеток направляются к воспалению.
- Повышенные моноциты у ребенка + нейтрофилы указывают на появление бактериальной инфекции. В таких случаях снижается уровень лимфоцитов, а у заболевшего малыша — высокая температура, кашель, ринит с густой слизью, при прослушивании врач диагностирует хрипы в легких. Нейтрофильные гранулоциты отвечают за процесс фагоцитоза – захват и поедание чужеродных частиц. Самая большая их роль заключена в защите детского организма от грибковых и бактериальных инфекций.
- Повышенные тромбоциты и гистиоциты могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях (менингит, токсоплазмоз). Тромбоциты не входят в лейкоцитарную формулу, а являются клеточным элементом крови. Их функция – являться своеобразной «закупоркой» на месте повреждённого сосуда. Повышенные тромбоциты в анализе крови являются поводом для назначения дополнительных обследований.
- Пониженные тромбоциты и гистиоциты являются тревожным знаком того, что существует проблема с кроветворением на уровне костного мозга.
Моноциты и СОЭ
Эритроциты – клетки крови, насыщенные гемоглобином, которые разносят по организму кислород. Тест на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) принят за международный стандарт при проведении общего анализа крови. Этот показатель не существует отдельно от других. Моноциты и СОЭ у людей связаны также, как связаны все компоненты крови между собой. Норма СОЭ у ребенка меняется с возрастом. Норма СОЭ у младенца при рождении примерно в 20 раз меньше, чем у малыша месячного возраста. Повышенный показатель СОЭ наряду с повышением фагоцитов может свидетельствовать об инфекции.
Действия при повышении моноцитов в крови
Моноцитоз на самом деле не является самостоятельным отдельным заболеванием, но это симптом наличия заболевания. Для лечения патологии важно понять причину, почему обнаружено повышенное содержание моноцитов у ребенка. Заниматься лечением должен обязательно врач! В случае инфекционных заболеваний, наверняка, это будут лекарственные препараты. Онкологические заболевания требуют более интенсивных обследований и лечебных мероприятий.
Повышенные моноциты у детей: стоит ли волноваться?
Оценить запись
Когда моноциты повышаются
Причины повышения уровня моноцитов (моноцитоза) выше 9% могут быть обусловлены нормальной защитной реакцией на внедрение инфекции или их гиперпродукцию в связи со срывом работы костного мозга при заболеваниях крови.
По процентному содержанию определяется относительный моноцитоз. Он возможен при резком уменьшении других видов лейкоцитов. Поэтому в таких случаях важен подсчет абсолютных цифр. Превышение границы в 1,1 х 109/л относят к моноцитозу крови.
Моноцитоз обнаруживается при повышении температуры
Показатель используется в диагностике таких инфекционных заболеваний:
- малярия,
- ревматизм,
- системная красная волчанка,
- инфекционный мононуклеоз,
- токсоплазмоз,
- бруцеллез,
- сифилис,
- туберкулез,
- поражения кишечника,
- инфекционный эндокардит.
Прежде всего следует исключить заражение ребенка глистами.
В начальных стадиях перечисленных заболеваний на фоне роста моноцитов определяется снижение лимфоцитов.
Увеличение моноцитов определяют при различных вирусных и грибковых инфекциях, ревматоидном артрите у подростков, в случаях тяжелых отравлений химическими веществами, в состав которых входят соединения тетрахлорэтана и фосфора.
Такие болезни крови, как миелолейкоз, лимфогранулематоз, острые лейкозы, нарушают баланс между клетками крови, вызывают моноцитоз.
Некоторые педиатры отмечают временное повышенное содержание моноцитов у ребенка до года при прорезывании молочных зубов.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Самые крупные клетки крови, относящиеся к группе лейкоцитов, называются моноцитами. Повышение уровня макрофагов у ребенка может свидетельствовать о патологическом процессе в организме.
Что такое моноциты и за что отвечают?
Моноциты являются частью лейкоцитов и общей системы иммунитета. Макрофаги обладают свойством поглощать вредоносные бактерии достаточного большого размера, что не доступны для других клеток. Так же они работают в той среде, где водородный показатель высокий, очень активно борясь с инфекционными возбудителями, чего не могут делать многочисленные микрофаги-нейтрофилы.
Моноциты в крови у ребенка выполняют ряд важнейших функций.
И самое главное, в месте, где непосредственно происходит воспалительный процесс, клетки поглощают все вредоносные микроорганизмы, а так же погибшие частицы иммунитета. В результате такой работы моноцитов повреждения быстрей и лучше заживают.
Норма моноцитов в крови у ребенка
Моноциты повышены у ребенка, как правило, по причине патологии в организме. Белые кровяные клетки, относятся к группе лейкоцитов, отвечающих за защиту организма от вредителей. В эту группу входят: микрофаги-нейтрофилы, главные клетки крови, отвечающие за выработку антител – лимфоциты, подвид лейкоцитов — эозинофилы и крупные гранулоциты-базофилы.
От всех этих клеток моноциты отличаются размером – они самые крупные и активные.
Клинический анализ крови подробно показывает все изменения в лейкоцитарной формуле. Количество моноцитов определяется в процентном соотношении ко всем остальным видам лейкоцитов на 1 литр крови и должен меняться с возрастом ребенка. Только с 16 лет и до совершеннолетних 18 лет уровень крупных белых клеток остается в пределах, не превышающих 8% от числа всей лейкоцитарной разновидности.
Таблица уровня моноцитов по возрасту
Для определения количества макрофагов в анализе крови обязательно необходимо знать возраст ребенка – количество больших белых кровяных телец с возрастом меняется.
Нормальный показатель моноцитов по возрасту:
| Показатель возраста: дни, месяцы, лет | MON% |
| 0-1 день | от 3% до 11% |
| от 2 дней до 14 дней | от 5% до 14% |
| от 14 дней до 12 месяцев | от 4% до 11% |
| от 12 месяцев до 24 месяцев | от 3% до 11% |
| от 2 лет до 5 лет | от 3% до 9% |
| от 5 лет до 16 лет | от 3% до 9% |
Чем опасно отклонение от нормы
Макрофаги – это часть иммунной системы крови, отвечающей за своевременное обезвреживание и уничтожение любых вирусов, бактерий, микроорганизмов, паразитов, грибов. В случае нарушения в выработке моноцитов, организм может остаться либо без защиты или наоборот, чрезмерная выработка лейкоцитов может спровоцировать аутоиммунную агрессию.
Опасности отклонения от нормы:
- организм остается без защиты от вредоносных микроорганизмов;
- отсутствует компонент, который способствует благоприятным условиям для выздоровления и заживления тканей в организме;
- риск новообразований;
- интоксикация организма из-за отсутствия своевременного удаления скопившихся токсинов.
Причины отклонения моноцитов от нормы
Пониженный показатель моноцитов у детей невелик. Из-за этого процент отклонения принято считать от 0 до 2 ед. В случае такого результата, врач-педиатр ставит вопрос о синдроме моноцитопения или низкого уровня макрофагов-моноцитов в крови. Но это патологическое состояние является не самостоятельным заболеванием, а следствием патологических нарушений в организме.
Также понижение моноцитов подтверждает плохую работу иммунной системы.
Возможные причины понижения макрофагов:
- истощение;
- психоэмоциональное напряжение;
- инфекционные патологии;
- повреждение тканей организма в виде раны или ушиба;
- лечение ионизирующей радиацией;
- оперативное вмешательство;
- системная стероидная терапия;
- цитостатическое лечение;
- нарушение синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа;
- общее заражение организма болезнетворными микробами, которые попали в кровь;
- заболевание мягкой спонгиозной ткани внутри кости;
- сильная лихорадка;
- нормоцитарная анемия;
- гнойные раны на поверхности кожного покрова;
- острое психическое потрясение;
- рак крови.
В случае обнаружения моноцитопении, педиатр назначает дополнительные анализы и обследование, чтобы узнать причину. Повышенный уровень макрофагов принято называть моноцитозом. Данное состояние то же не является самостоятельным заболеванием, а вторичным.
Причины повышения моноцитов в крови у детей:
- системные аутоиммунные патологии;
- заражение вирусом Эпштейн-Бар;
- рак крови;
- патологический переизбыток эритроцитов в крови;
- вирусная патология – третья болезнь;
- глистная инвазия;
- суставные патологии;
- эрозийный гастрит;
- воспаление желудка;
- интоксикации организма хлором и фосфором;
- воспаление внутренней оболочки сердца;
- болезнь Бенье-Бека-Шаумана;
- заражение одноклеточным паразитом токсоплазмой;
- зоонозная инфекция;
- микозы;
- заражение палочкой Коха;
- внутриутробное поражение плода бактерией бледная трипонема;
- нагноение в организме ребенка;
- процесс, после перенесенного ОРЗ;
- воспаление тонкого кишечника;
- повреждение тканей организма в виде раны или ушиба;
- рост новых зубов;
- характерная особенность данного организма ребенка (не является патологией).
Симптомы отклонения от нормы
Моноциты повышены у ребенка по определенным причинам и сопровождаются разными симптомами. Ненормальные показатели в лейкоцитарной формуле сопровождаются определенными проявлениями со стороны организма.
Симптомы повышенного количества моноцитов в организме:
- увеличение периферических органов лимфатической системы;
- недостаток физических сил и энергии;
- синдром хронической усталости;
- субфебрильная температура тела;
- отек слизистой оболочки носовой полости;
- болезненные ощущения в животе;
- ощущение, предшествующее рвоте.
Проявления пониженного количества макрофагов:
- сильная интоксикация, из-за отсутствия нужного количества поглощающих вредоносные микроорганизмы – моноцитов;
- кожные высыпания;
- сильная слабость;
- мышечные боли;
- частые простуды;
- постоянная заложенность носа;
- кашель;
- боли в суставах;
- ломота во всем теле;
- понижение температуры тела;
- гипотония;
- сильная головная боль;
- кровоточивость десен;
- небольшие гематомы по телу.
К какому врачу обратиться
Для определения любой патологии у ребенка в первую очередь следует посетить врача-педиатра. Специалист во время консультации сделает осмотр, а так же расспросит о волнующих жалобах. Сделает выводы и назначит необходимые обследования.
Показания для анализа
Повышенное или пониженное содержание моноцитов выявляется по общей лейкоцитарной формуле клинического анализа крови. Показанием к назначению обследования в первую очередь является изменение возраста у ребенка.
А так же для определения:
- возможных патологических изменений в ходе лечения первичного заболевания;
- симптомов неясной этиологии у ребенка;
- с целью проанализировать проведение назначенного лечения;
- определить уровень патологического процесса в организме;
- как профилактическая мера для предупреждения рецидива длительно протекающих болезней;
- осложнения в процессе лечения основной патологии.
Как подготовиться к общему анализу крови?
Для того чтобы получить действительный результат анализов, необходимо правильно подготовиться к тесту, и делать это следует заранее.
Существуют определенные правила приготовления организма к процедуре сдачи ОАК:
- клинический анализ крови следует сдавать на голодный желудок или по-другому – между последней едой и тестированием должно пройти как минимум 7 часов. Так же необходимо помнить, что соки, чаи, компоты, кофе, какао – это пища, хоть и жидкая и от нее следует воздержаться. Пить можно и нужно только чистую воду без газа;
- в некоторых случаях, по усмотрению врача-педиатра, общий анализ крови следует делать после приема пищи, но не ранее чем за 60 мин до теста. В данном случае еда должна быть нежирной – несладкая каша без добавления масла, чай без сахара или стакан кефира, яблоко или груша;
- необходимо за 24-48 час до обследования исключить из рациона ребенка все сладости, жареное, копченое, жирное (если в рационе такие продукты присутствуют), чипсы, сухарики, газированные напитки;
- из-за суточных колебаний количественных показателей крови, делать клиническое тестирование необходимо до 10 час утра;
- если врач-педиатр назначил делать общий анализ из венозной крови, то следует знать, какие факторы могут повлиять на показатели: физическое перенапряжение, всевозможные скачки, беготня, быстрый подъем по лестнице, а так же психоэмоциональное возбуждение или напряжение. Необходимо успокоить ребенка. Исключить занятия физкультурой и спортом за несколько дней до проведения тестирования;
- при приеме системных препаратов, перед исследованием необходимо предупредить врача-лаборанта об употреблении лекарств;
- в случае, когда следует делать контрольный клинический анализ крови во время медикаментозного лечения, то нужно отказаться от приема препаратов до исследования, а после взятия крови их выпить;
- при выполнении тестирования для определения наличия инфекции необходимо помнить о том, что результат может быть отрицательным при явных клинических симптомах болезни. Это факт свидетельствует об индивидуальной особенности иммунной системы организма ребенка и не исключает наличие патологии. Просто следует сделать повторный результат анализа;
- тестирование необходимо (особенно повторное) проходить в одной и той же лаборатории для правильной интерпретации результатов.
Правильная подготовка к сдаче клинического анализа крови будет способствовать более точному результату теста и верно поставленному диагнозу.
Правила сдачи крови
Моноциты (повышены у ребенка из-за неправильно взятого анализа) – это клетки, которые входят в лейкоцитарную формулу общего анализа крови. Для того чтобы получить настоящий, соответствующий действительности результат теста, необходимо не только правильно подготовиться к тестированию, но и правильно сдать.
Перед проведением ОАК многие пациенты задаются вопросом, откуда нужно сдавать кровь: из вены или пальца, и как вернее это сделать. Как правило, для клинического анализа крови обычно достаточно взятие крови из пальца или капилляров. В случае если врач-педиатр захочет увидеть более развернутый результат теста, то кровь сдают из вены.
Данное обследование считается более точным. Объяснение этому факту то, что во время проведения процедуры палец сжимают, а капилляры сужаются от прокола скарификатором (условный рефлекс) — искажает результат. Так же есть мнение, что некоторые кровяные тельца оседают на лабораторной стеклянной трубке, и этот факт снижает информативность теста.
Для того чтобы сдать ОАК, существует два способа и, соответственно, столько же правил.
Взятие крови из вены для маленького пациента наиболее подходящий вариант – это хоть и более длительная процедура, чем со скарификатором, но менее болезненная.
Описание процесса:
- перед заходом в манипуляционный кабинет необходимо максимально успокоить ребенка;
- в кабинете следует сесть около стола для взятия крови на стул, и если ребенок маленький, то посадить его себе на руки. При этом следует успокаивать малыша, чтобы он не волновался;
- далее медработник возьмет специальную ленту-жгут и перетянет руку чуть выше локтевого сгиба. Необходимо будет немного поиграть с ребенком и поработать кулачком;
- в это время специалист прощупает вену на локтевом сгибе, протрет ватой со спиртом кожу и при помощи вакуумного шприца возьмет кровь из вены;
- длительность процедуры займет минимум времени;
- набрав необходимое количество крови, лаборант прижмет место прокола смоченным в медицинской стерильной жидкости ватным тампоном;
Правила сдачи клинического анализа крови из пальца:
- в первую очередь родитель должен успокоить ребенка перед заходом в манипуляционный кабинет;
- если у ребенка начинается сильные капризы и страх, это может отразиться на результате анализа;
- зайдя в кабинет, следует сесть к манипуляционному столу и посадить малыша к себе на руки;
- необходимо дать медработнику возможность в спокойном состоянии очень короткое время поработать с безымянным пальчиком ребенка;
- специалист протрет кожу перед тестом ватой со спиртом или хлоргексидином;
- при помощи скарификатора или ланцета (что очень сильно облегчает процедуру, с ним она менее болезненная) лаборант сделает прокол в пальце и возьмет кровь для теста;
- у грудных детей анализ крови не берут из пальчика – тестирование проводят на пяточке.
В этом месте очень хорошо развитая капиллярная сеть.
Расшифровка анализа
Для определения патологии у ребенка необходимо грамотно интерпретировать результаты анализов. Хороший педиатр обязательно обратит внимание на общую лейкоцитарную формулу, а так же на СОЭ.
Повышенные лимфоциты и макрофаги:
- наличие в организме ребенка вирусной инфекции;
- активная работа иммунной системы;
- ОРЗ или простуда.
Пониженные лимфоциты и повышенные моноциты:
- истощение;
- общее ослабление иммунитета.
Одновременное увеличение количества макрофагов и эозинофилов:
- аллергические реакции;
- глистные инвазии;
- хроническое воспаление кожного покрова;
- сезонный риноконъюктивит;
- длительно протекающее заболевание дыхательной системы;
- злокачественное поражение крови;
- новообразования в лимфатической системе.
Повышение гранулоцитов-базофилов и моноцитов:
- системная красная волчанка;
- ревматоидный артрит;
- аллергическая астма;
- крапивница.
Увеличение числа азурофильных гранул и макрофагов:
- бактериальные инфекции;
- микозы.
Высокий показатель РОЭ при моноцитозе:
- аутоиммунные патологические процессы;
- аллергические реакции;
- заболевания сердца воспалительной этиологии;
- воспаление почек;
- пневмония;
- сепсис.
Что такое моноцитоз и моноцитопения?
Моноциты повышены у ребенка – это моноцитоз. Изменение в количестве клеток в крови в меньшую сторону называется моноцитопенией. Моноцитозом называется увеличение количества белых кровяных телец в крови. Данное патологическое проявление не является самостоятельным диагнозом (только в случае особенности организма ребенка).
Как правило, повышение количества макрофагов спровоцировано какими-то причинами. В детском организме моноцитоз – это проявление того, что иммунитет и система крови не справляются с атакой вредоносных бактерий или вирусов. Иногда повышение моноцитов крови свидетельство недавнего воспалительного процесса в организме или психоэмоциональной нагрузки, что не является отклонением.
Проявляется моноцитоз обычно симптомами болезни, которая спровоцировала повышение уровня макрофагов в крови и это, как правило, начало воспалительных или вирусных болезней.
Симптомы:
- усталость;
- ослабление организма;
- перемены в настроении;
- простудные проявления;
- субфебрильная температура.
Само по себе повышение моноцитов в крови без симптомов и отклонений не является нарушением. Но при выявлении моноцитоза необходимо обязательно контролировать общее состояние организма ребенка и делать контрольные клинические анализы через определенные промежутки времени, чтобы не пропустить начало прогрессирования патологического процесса.
Уменьшение количества моноцитов в крови или моноцитопения. При данном процессе, у ребенка общее количество макрофагов понижается ниже 2%, что может говорить о резком снижении иммунной защиты организма. Причин для понижения очень много – от стрессовых ситуаций, когда ребенок не справляется с психологической или физической нагрузкой до онкологических болезней.
Педиатр, при обнаружении моноцитопении должен назначить определенные дообследования и по результатам сделает рекомендации. Как правило, моноцитопения требует коррекции питания, общеукрепляющих процедур. В случае обнаружения патологий следует назначить корректирующую терапию.
Виды моноцитоза
Моноцитоз классифицируется по разновидностям – процентный (относительный) и полный (абсолютный). Процентный моноцитоз можно диагностировать в клиническом анализе крови по отношению макрофагов к остальным клеткам лейкоцитарной формулы. При этом показатель уровня моноцитов, по сравнению к другим частям иммунной системы, будет выше в процентном соотношении.
Полный моноцитоз проявляется не в отношении к остальным разновидностям лейкоцитов, а вместе с ними.
Повышение в больших цифрах всех показателей иммунной системы являются критерием для постановки синдрома полного или абсолютного моноцитоза. В данном случае требуется дообследование, чтобы узнать причину патологического изменения в ОАК.
Как проводится дообследование детей с моноцитозом?
Принципы обследования при моноцитозе врач-педиатр выстраивает на основании дополнительных изменений в лейкоцитарной формуле:
- при одновременном повышении макрофагов и клеток, отвечающих за гумморальный иммунитет (лимфоциты) – будет подозрение на вирусы и инфекции. Необходимо сдать тесты на наличие чужеродных микроорганизмов;
- увеличение моноцитов и микрофагов – эозинофилов, является показателем наличия паразитов. Следует сдать кровь и кал на глистные инвазии;
- при подозрении на кардиопатологию – необходим липидный комплекс и ревмопробы;
- повышенное количество базофилов вместе с макрофагами – показатель аутоиммунной агрессии. Необходимо сделать анализ АНА-профиль.
Любые дополнительные обследования назначает врач-педиатр только после консультации и осмотра ребенка.
Как нормализовать уровень моноцитов
Любые отклонения в работе крупных клеток лейкоцитарной формулы не являются самостоятельным заболеванием, и в первую очередь необходимо выяснить истинную причину изменений. Но следить за качеством жизни ребенка необходимо – это будет лучшим профилактическим методом.
Необходимо обеспечить:
- сбалансированное по белкам, жирам и углеводам питание, соответственное возрасту;
- правильный питьевой режим;
- употребление витаминных комплексов;
- при отсутствии патологий – сбалансированные физические нагрузки;
- правильный режим бодрствования и сна.
Мнение доктора Комаровского
Известный врач Комаровский относительно моноцитоза имеет следующее мнение: чтобы не было отклонений в количестве макрофагов, необходимо с самого рождения следить за иммунитетом своего малыша.
Для этого необходимо постоянно гулять с ребенком, следить за влажностью воздуха в доме, постоянно помнить о проветривании, после прогулок на свежем воздухе и утром, после сна, необходимо промывать нос ребенка гипертоническим раствором. Не заниматься самовольным увлечением антибактериальными средствами, что приводит к нарушению работы иммунной системы.
Доктор говорит, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Чтобы не пропустить повышение уровня моноцитов в крови у ребенка, а соответственно патологический процесс, необходимо своевременно проходить профилактический осмотр у врача-педиатра.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о моноцитах в крови у ребенка
Анализ крови на моноциты: