Может ли быть бессонница при анемии
Симптомы анемии
Малокровие или анемия — самое распространенное заболевание крови в мире. Существуют разные типы анемии, но все они характеризуются низким содержанием эритроцитов в крови.
Эритроциты разносят кислород по всему организму и их недостаток может сильно навредить здоровью человека. Поэтому очень важно знать и распознавать симптомы этого заболевания.
Не забудьте подписаться на мой канал! Здесь много полезных советов! Ставьте лайки, мне будет приятно!
Симптомы, которые могут указывать на то, что у вас анемия
1. Усталость и недостаток энергии
Это самый распространенный симптом анемии любого типа. Конечно, хроническая усталость также может быть вызвана стрессом, бессонницей и другими проблемами со здоровьем, но нельзя исключать и анемию.
2. Одышка
Одышка также является одним из наиболее частых симптомов анемии. В некоторых случаях одышка при анемии может сопровождается головокружением.
3. Бледность кожных покровов
Необычная бледность кожи связана с недостатком красных кровяных телец. Даже язык и десна приобретают бледный цвет при низком гемоглобине крови.
4. Головная боль
Есть много причин, которые могут вызвать головную боль. Однако, если у человека кроме головной боли есть и другие симптомы характерные для анемии, то причина именно в этом.
Иногда головная боль может сопровождаться головокружением и ощущением потери сознания.
5. Желтуха
Желтуха, при которой кожа и глаза человека приобретают желтоватый оттенок, часто встречается при гемолитической анемии. При этом заболевании организм разрушает эритроциты быстрее, чем производит новые, в связи с чем кожа приобретает такой цвет.
6. Выпадение волос
Выпадение волос может быть одним из симптомов железодефицитной анемии. Гемоглобин в красных кровяных тельцах стимулирует рост волос, поэтому недостаток гемоглобина приведет к их выпадению. При анемии волосы могут не только выпадать, но и истончаться.
7. Судороги в ногах
Это еще один симптом, связанный с железодефицитной аменореей. Такое состояние характеризуется неприятными ощущениями в ногах и судорогами, которые чаще всего проявляются в ночное время. Интенсивность судорог зависит от тяжести заболевания
8. Отек рук и ног
Болезненные отеки рук и ног — симптом серповидно-клеточной анемии, которая является наиболее распространенным наследственным заболеванием крови.
9. Боль в груди
Недостаток эритроцитов создает дополнительную нагрузку для работы сердца. Кроме этого оно не получает достаточное количество кислорода для ее нормальной работы. В результате этого человек может испытывать боль в груди. Анемия также может вызвать учащение сердцебиения.
10. Нарушение памяти и концентрации внимания
Это один из симптомов анемии , связанной с дефицитом витамина B12, который встречается при злокачественной анемии.
Такой вид анемии возникает в основном у людей старше 60 лет. В этом возрасте организм не может усваивать витамин B12, необходимый для выработки эритроцитов.
Витамин B12 также необходим нервной системе, поэтому злокачественная анемия может вызывать такие симптомы, как нарушение способности концентрироваться и запоминать
11. Онемение и холод конечностей
При недостатке эритроцитов, организм снабжает кислородом в первую очередь жизненно важные органы, лишая достаточного питания конечности. В связи с этим человек может ощущать онемение и покалывание рук или ног.
Признаки анемии
12. Восприимчивость к инфекциям и медленное выздоровление
Недостаток железа мешает нормальной работе иммунной системы. Таким образом, человек с анемией будет меньше сопротивляться инфекциям, чаще болеть и медленно выздоравливать.
“ Здоровье до того перевешивает все остальные блага жизни, что поистине здоровый нищий счастливее больного короля. ”
Артур Шопенгауэр
Понравилась статья? Тогда поставь лайк, подпишись на канал и поделись статьей в соц. сетях с друзьями!
Читайте еще:
Очищение почек и печени. Три важных секрета о которых вы могли не знать
Мучает бессонница? Поза для сна, которая хорошо расслабляет и почти сразу помогает заснуть
Результаты большого количества исследований подтверждают долгосрочное влияние питания детей на их здоровье, в особенности на риски развития ожирения и хронических заболеваний.
Недавно проведенное исследование доказывает, что уровень железа в организме грудного ребенка оказывает влияние еще на один важный аспект его здоровья в будущем. Речь идет о качестве сна.
Результаты этого исследования были недавно опубликованы в журнале «Медицина сна». Они показывают, что железодефицитная анемия препятствует оптимальному развитию мозга. Это вызывает определенные изменения в поведении детей, которые в свою очередь могут привести к проблемам со сном, когда ребенок станет старше.
Из этой статьи вы узнаете о том, как связаны уровень железа в организме ребенка и его сон.
Дефицит железа в организме ребенка
Около четверти детей до двух лет во всем мире имеют железодефицитную анемию или недостаток железа в эритроцитах, что вызвано питанием с недостаточным содержанием железа. Количество железа, поступающего с пищей, особенно важно для малышей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, когда активно развиваются зоны мозга, отвечающие за умственное развитие и двигательную активность.
Хотя железодефицитную анемию обычно считают причиной когнитивных нарушений развития ребенка, таких как низкая устойчивость внимания, неумение концентрироваться, сложности в обучении, исследование ставило своей целью проверить связь дефицита железа с функциями мозга, влияющими на сон.
Дефицит железа влияет на качество сна. При железодефицитной анемии меняется представленность «сонных веретен» – мозговых волн, видимых на электроэнцефалограмме. Считается, что «сонные веретена» являются индикаторами мозговых функций.
Ранее проведенные исследования показывают, что даже во время дневного сна наличие «сонных веретен» чрезвычайно важно для развития памяти и способности к обучению. Обширные исследования сна взрослых и подопытных животных показали, что низкая частота «сонных веретен» связана с повышенным мышечным тонусом и двигательной активностью во время сна.
Подтверждая эти данные, исследование показывает, что железодефицитная анемия детей в 6-месячном возрасте связана с беспокойным ночным сном. Важно отметить, что дети, имевшие дефицит железа, будучи в грудном возрасте, по словам родителей имели и больше проблем со сном, включая бессонницу, чем дети, у которых уровень железа всегда был в норме.
Данное исследование показало, что даже при последующей нормализации уровня железа с помощью пищевых добавок дефицит железа у ребенка в раннем возрасте отрицательно сказывается на качестве его сна.
 | Уровень железа в организме женщины во время беременности влияет на уровень и запасы железа у новорожденного, поэтому многие специалисты рекомендуют при беременности принимать витамины, содержащие железо, чтобы обеспечить потребности ребенка. Прием любого препарата и его дозировку должен назначать врач. |
Младенцы начинают получать прикорм в возрасте 4–6 месяцев, и эксперты рекомендуют начинать его с продуктов, богатых железом. Американская академия педиатрии в своих рекомендациях по предотвращению железодефицитной анемии не советует вводить в рацион детей до года коровье молоко из-за низкого содержания в нем железа.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку мультивитамины или добавки, содержащие железо. Храните все лекарства в недоступном для детей месте! Важно не только обеспечить ребенку необходимый уровень железа в пище, но и позаботиться о том, чтобы не было переизбытка железа.
Перевод: Ольга Ляшенко
Руководитель Отдела Индивидуального консультирования
Центра детского сна и развития «BabySleep»
www.baby-sleep.ru
Источник: www.fyiliving.com
BabySleep рекомендует
Нужно больше полезной информации и практических советов?
ВЕБИНАРЫ
для родителей малышей с рождения до трех лет
Записаться
BabySleep рекомендует
Малыш плохо спит, и вы очень устали? Стандартные советы не работают?
Консультация специалиста
по детскому сну:
НАЛАДИТЬ СОН РЕБЕНКА
Записаться
Уважаемые родители! В связи с большой загруженностью сотрудников Центра BabySleep, задать вопрос в комментариях к статьям вы можете в рабочие дни (необходима регистрация на сайте). В выходные и праздничные дни возможность комментирования ограничена. Надеемся на ваше понимание.
Что такое анемия и к чему она приводит
У здорового человека кровь переносит кислород с помощью гемоглобина — богатого железом белка. Он содержится в красных кровяных клетках — эритроцитах. Если в крови снижается количество эритроцитов, гемоглобина или железа — тело не получает достаточно кислорода. Врачи называют это состояние анемией или малокровием.
В легких случаях анемия вообще незаметна или вызывает небольшую слабость и усталость. В тяжелых — нарушает работу сердца и даже приводит к смерти.
По данным Всемирной организации здравоохранения, анемией болеют 1,62 млрд людей — это почти 25% населения планеты.
У кого чаще бывает анемия
Анемия есть у каждой третьей женщины, а у беременных она встречается почти у каждой второй. Риск снижается после менопаузы, когда прекращаются менструации. Также эта болезнь возникает у 40% детей до 5 лет.
Есть и другие признаки, которые указывают на высокую вероятность заболеть малокровием:
- Вам больше 65 лет.
- В рационе мало железа, витаминов В12 и В9.
- У вас есть заболевания тонкого кишечника: болезнь Крона или целиакия.
- У вас есть хронические болезни почек, печени, диабет или рак.
- Кто-то из близких родственников болел наследственным малокровием, например, серповидноклеточной анемией.
Семь признаков анемии
В легкой форме не будет никаких проявлений. Анемия может спрятаться за симптомами хронических заболеваний. В этих случаях обнаружить малокровие можно только с помощью анализа крови.
Существует много форм анемии, но поскольку все они нарушают доставку кислорода, у них есть общие признаки.
Слабость и утомляемость
Вы чувствуете постоянную слабость или быстро устаете от привычной работы, с которой раньше легко справлялись.
Ваши мышцы получают меньше кислорода, из-за чего им не хватает энергии. Также сердцу приходится работать сильнее, чтобы перекачивать больше крови и компенсировать недостаток кислорода в эритроцитах. В результате вы быстро устаете.
Бледная кожа
Гемоглобин делает кровь красной. Когда его мало, она розовеет. Из-за этого кожа и слизистые оболочки становятся бледными. Эту бледность легче всего заметить на внутренней поверхности нижнего века. У здорового человека она ярко-красная. Если цвет стал бледно-розовым, вероятно у вас анемия.
Одышка
Обычно появляется при физической нагрузке, например ходьбе. Когда мышцы активно работают, им нужно много кислорода. Но при анемии они получают меньше необходимого. Тогда мозг отдает приказ дышать чаще, чтобы насытить эритроциты большим количеством кислорода. Если вы раньше спокойно ходили на длинные расстояния, а теперь чувствуете, что задыхаетесь, как при быстром беге, — это признак малокровия.
Будьте осторожны: одышка может быть симптомом COVID-19. Смотрите нашу галерею о новом коронавирусе:
Головная боль и головокружение
Они также могут сопровождаться шумом в ушах. Из-за низкого гемоглобина в мозг попадает мало кислорода. Это вызывает головокружение и шум в ушах. Также в кровеносных сосудах повышается давление, они набухают, из-за чего возникает головная боль. Существуют десятки причин головной боли, но если она появляется часто и сопровождается головокружением — это может указывать на анемию.
Обмороки
В тяжелых случаях из-за недостатка кислорода в мозге вы можете терять сознание на несколько минут.
Аритмия
Это нарушение сердечного ритма. Чаще всего при анемии бывает тахикардия — учащенное сердцебиение. У вас наверняка было такое при занятиях спортом или эмоциональном стрессе. Но если сердцебиение появляется, когда вы ничего не делаете — это тревожный признак. Он говорит, что сердцу приходится работать интенсивней, чтобы обеспечить клетки достаточным количеством кислорода.
Также при анемии сердце может биться неправильно — периодически учащаться или замедляться.
Холодные руки и ноги
Чем меньше кислорода попадает в клетки, тем меньше тепла они выделяют. Поэтому многие пациенты с анемией жалуются, что у них быстро мерзнут руки и ноги даже в теплое время.
Эти симптомы бывают при любой анемии, будь то вызванной недостатком железа или разрушением эритроцитов. Но есть и другие признаки, которые относятся только к отдельным видам малокровия.
Железодефицитная анемия
Она возникает из-за недостатка железа, из которого построен гемоглобин. Вот ее отличительные признаки:
- Кожа становится сухой и шелушится.
- Волосы легко ломаются и выпадают.
- В уголках рта появляются ранки.
- У вас меняется вкус еды, тяжело глотать обычную пищу.
- Ноги непроизвольно дергаются во сне.
Все эти симптомы называют сидеропенией. Они могут появиться, даже когда анемии еще нет и гемоглобин нормальный, но запасы железа уже истощаются. Это так называемый латентный дефицит железа, своего рода переходная стадия от здоровья к анемии. Чтобы обнаружить это состояние, нужно сделать анализ на уровень ферритина — белка, который запасает железо. Обычный анализ крови не покажет никаких изменений.
Эту анемию лечить проще всего: в легких случаях нужно есть больше мяса, в тяжелых — пропить таблетки с железом.
Смотрите в нашей галерее 8 противоречивых фактов о вреде и пользе красного мяса:
B12-дефицитная анемия
Витамин В12 участвует в создании новых клеток крови. Когда его мало, клетки получаются слишком большими и нефункциональными, к тому же их становится меньше. В12 выполняет и другие задачи, поэтому при недостатке витамина возникают эти симптомы:
- Язык становится красным или малиновым и воспаляется.
- Во рту появляются небольшие ранки.
- Вы чувствуете покалывание и беганье мурашек по коже.
- Меняется настроение, вы становитесь раздражительными, иногда возникает депрессия.
- Ухудшается память, вам тяжело сосредоточиться и выполнять умственную работу.
- Возникают проблемы с координацией движений, нарушается походка.
Эту проблему легко решить приемом таблеток с витамином В12.
Гемолитическая анемия
Эритроциты живут 125 дней, а потом их разрушает селезенка.
Но иногда что-то идет не так и селезенка начинает утилизировать слишком много клеток крови — возникает анемия.
Помимо общих анемических симптомов, на нее указывают и другие признаки:
- Кожа и слизистые желтеют.
- Повышается температура.
- Увеличиваются селезенка и печень.
Эту анемию лечить сложнее всего: иногда приходится переливать кровь или удалять селезенку.
Что делать, если обнаружили эти признаки
Если вы подозреваете анемию, обратитесь к врачу — он сделает анализ крови. Но даже если с гемоглобином все в порядке — это не повод расслабляться. Если у вас постоянно возникают симптомы из списка — наверняка с организмом что-то не так. Это может быть латентный дефицит железа или другие болезни с похожими признаками. Поэтому лучше пройти комплексный медицинский осмотр и сделать дополнительные анализы.
Читайте также:
Смотрите наши видео:
Во время загрузки произошла ошибка.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Дефицит железа — плохой сон?
Дефицит железа — плохой сон? 28.01.2016 20:49
Влияет ли анемия на сон? Может ли плохой сон быть вызван дефицитом железа в организме?
Если ваш ребенок плохо спит или вы сами плохо спите, то поиск причин проблемы может занять очень много времени.
Сотни факторов могут влиять на сон. Но начинать в первую очередь нужно всегда с анализа потенциальных физических проблем.
Одна из частых причин плохого сна — это дефицит железа в организме. Дефицит железа вызывает проблемы со сном гораздо чаще, чем мы думаем. При этом необязательно иметь серьезную анемию: часто скрытый дефицит или неоптимальный уровень также негативно влияет на сон.
Железо чрезвычайно важно для дофаминовой системы мозга (дофамин — это нейромедиатор, участвующий в процессе сна и бодрствования).
По оценке ВОЗ около 25% общей мировой популяции имеют анемию (ссылка на источник), при этом среди дошкольников это 47% в среднем по всем странам, среди школьников -25%. Уровни отличаются по регионам, но в том же источнике говорится, что самые низкие уровни анемии в среднем среди детей в некоторых регионах составляют около 20%. То есть каждый пятый ребенок имеет очень серьезный дефицит железа в организме.
Там же говорится, что 41% беременных женщих и 30% небеременных имеют анемию.
При этом речь идет здесь именно об анемии, то есть очень серьезном недостатке железа. Сколько детей и взрослых имеют просто неоптимальный для здоровья уровень – неизвестно.
Вероятность, что на вашу проблему может влиять фактор недостатка железа в организме, очень велика. Выявление дефицита железа не является сложным или дорогостоящим в наше время. Поэтому в случае подозрения на эту причину, просто исключите ее.
Как дефицит железа в организме может повлиять на сон?
Возможны следующие проявления:
- Бессонница (в том числе у беременных женщин и кормящих мам).
- Синдром беспокойных ног во время сна.
- Ночные просыпания среди взрослых и детей
- Короткие дневные сны у детей
- Ранние утренние просыпания
Существует достаточно научных исследований, делающих вывод о связи неоптимального запаса железа и проблем со сном. Например, это исследование говорит об ассоциации низкого уровня ферритина и плохого сна у детей.
А другое исследование говорит о связи между плохим сном (по результатам самооценки участников исследования) и железодефицитной анемией по сравнению со здоровыми участниками.
Еще одно исследование выявило связь между железодефицитной анемией у маленьких детей и плохим сном в краткосрочной и долгосрочной перспективе.
Нормальный гемоглобин и дефицит железа?
Гемоглобин (показывает уровень железа в крови) может оставаться в норме. В это же время ферритин (уровень запаса железа в организме) может находиться на очень низкой отметке. То есть в крови железа может быть достаточно, но запас в тканях при этом не обязательно оптимальный. В первую очередь падает результат анализа на ферритин, а результат анализа крови на гемоглобин падает гораздо позже. Анализ на ферритин является более достоверным для исключения анемии. Проконсультируйтесь с грамотным профессионалом по всем вопросам, которые возникнут у вас после прочтения данной статьи.
Беременность, грудное вскармливание и уровень железа у ребенка до года.
Различные исследования говорят о том, что обычно неадекватный запас железа у беременной женщины не вызывает анемию у новорожденного. Грубо говоря, ребенок забирает все, что ему нужно. Однако, в случае значительной анемии у мамы, ребенок может родиться с пониженным собственным запасом железа.
Доношенные младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно сохраняют нормальный уровень железа в организме как минимум до шести месяцев жизни. С введением прикорма необходимо удостовериться, что малыш имеет в рационе пищу, богатую железом.
Смешанный тип вскармливания повышает риск железодефицита: поэтому в такой ситуации имеет смысл обсудить вопрос с педиатром.
Излишнее потребление кофеина мамой (более трех чашек кофе в день) снижает концентрацию железа в молоке.
Кто находится в зоне риска по развитию недостатка железа?
- Женщины фертильного возраста,
- беременные женщины,
- кормящие мамы,
- женщины, рождение детей у которых произошло с небольшими интервалами,
- дети, матери которых во время беременности или до нее имели железодефицитную анемию.
- вегетарианцы в случае неоптимальной диеты.
Данная статья носит информационный характер, не ставит медицинские диагнозы и не назначает лечение. Пожалуйста, обратитесь к врачу по любым вопросам, связанным с дефицитом железа в организме.
источник
Железодефицитная анемия
Железодефицитное состояние (ЖДС, гипосидероз) – это недостаток общего железа в теле человека, несоответствующий текущим физиологическим потребностям. Одним из частных случаев проявления ЖДС является железодефицитная анемия (ЖДА). Железодефицитная анемия — это самая распространённая форма малокровия, лабораторно подтверждаемая снижением содержания гемоглобина в единице объёма крови. Снижение гемоглобина и анемия возникает в следствие недостатка железа. ЖДА является клиническим проявлениям полного отсутствия запасов железа в теле человека и сопровождается нарушением функции всех органов и систем, вследствие недостаточного снабжения клеток кислородом и снижения синтеза железосодержащих ферментов.
Функции железа в организме
К основным изученным процессам, происходящим при участии железа, относят:
- образование клеток крови;
- синтез гемоглобина и миоглобина;
- снабжение тканей тела кислородом и эвакуация углекислого газа;
- синтез АТФ (молекул – переносчиков энергии) из глюкозы крови;
- синтез цитохромов (Р450) и ферментов (каталаз) – естественных антиоксидантов, участвующих в переработке лекарственных препаратов, ксенобиотиков и удалении перекиси водорода;
- синтез ДНК;
- участие в регенерации клеток и тканей;
- синтез гормонов и нейротрансмиттеров;
- регуляция функции щитовидной железы;
- регуляция функции иммунной системы;
- участие в процессах физического и психомоторного развития.
Основные причины дефицита железа
В целом ряде случаев наблюдаются признаки недостатка железа в организме, приводящие в конечном итоге к анемии. К самым частым причинам низкого уровня железа относят следующие:
- уменьшенное потребление с пищей;
- патология всасывания элемента в кишечнике;
- наличие хронической кровопотери;
- увеличенные потребности в железе во время беременности;
- избыток полифенолов в пище (например, при употреблении зелёного чая или кофе);
- большие кровопотери при травмах.
В группу повышенного риска развития железодефицитного состояния входят недоношенные дети и дети, в рационе питания которых наблюдается недостаток железа, девочки — подростки, в начале менструаций. В особую категорию людей с анемией выделяют беременных женщин, у которых многократно возрастает необходимость в железе. Доноры крови также могут отмечать признаки недостатка железа.
Низкое количество железа часто встречается у вегетарианцев по причине дефицитного приема элемента с пищей. У людей с заболеваниями пищеварительной системы, а также при развитии хронических инфекционных заболеваний анемия развивается из-за нарушения усвоения железа пищеварительной системой.
Следует учитывать, что анемия – это не всегда безобидное и легко корректируемое состояние. Под маской недостатка железа в крови часто скрываются достаточно серьёзные хронические заболевания. Анемия часто является одним из симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, хронических болезней мочевыделительной системы, проявлением синдрома мальабсорбции (или нарушения всасывающей функции кишечника). Анемия у женщин может наблюдаться при обильных менструальных кровотечениях. Другими грозными патологиями, сопровождающимися дефицитом железа в крови, являются онкологические болезни и хронические воспалительные процессы в кишечнике.
Симптомы недостатка железа
Классическими клиническими признаками железодефицитного состояния считают:
- Жалобы пациента на усталость и быструю утомляемость даже от привычной нагрузки. Основная причина заключается в недостаточном снабжение клеток и тканей организма кислородом. Слабость и отсутствие выносливости связано также с тем, что железо участвует в продукции энергии в виде молекул АТФ. В отсутствии достаточного количества кислорода, мышечная ткань переходит на анаэробные механизмы производства АТФ, что является менее эффективным и более обременительным для организма.Другими частыми симптомами анемии служат перепады настроения и раздражительность. Механизм этого процесса такой: недостаток железа в организме нарушает продукцию нейромедиатора дофамина и гормонов щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу. Отсюда ощущение тревоги, стресса, раздражительность и перепады настроения.
- Следующим симптомом железодефицитного состояния является снижение концентрации внимания. Как известно, кислород – один из факторов, обеспечивающих активность и высокую работоспособность головного мозга. Его недостаток при анемии – причина нарушения тонких когнитивных функций мозга. Многие пациенты с низким уровнем железа в организме испытывают приступы головокружения. Частые головокружения – также результат недостатка кислорода в эритроцитах. К этому же ряду симптомов анемии относят необъяснимые частые головные боли. Недостаток железа приводит не только к снижению содержания гемоглобина, но и нарушает образование ещё одного железосодержащего белка – миоглобина. Это приводит к болезненности м напряжению мышц лица, шеи и плеч, чем и объясняются частые головные боли при железодефицитном состоянии.
- Ряд пациентов с анемией предъявляет жалобы на нарушение сна. Ферритин – основной белок, в котором находятся запасы железа, является одним из важнейших регуляторов сна. Бессонница при железодефицитном состоянии возникает при истощении резервов железа на самых ранних этапах развития патологического процесса, так как первым исчезает ферритин.
- Видимые изменения при анемии у мужчин и у женщин приобретает кожа и ногти: поверхность губ выглядит сухой и потрескавшейся, ногти становятся хрупкими и продольно исчерченными. Ферритин является важнейшим компонентом, необходимым для нормального протекания процессов регенерации и обновления тканей, особенно кожи и её придатков (волосы, ногти). Истощение запасов ферритина приводит к ухудшению процессов клеточного восстановления в этих тканях. Кожа и слизистые оболочки пациентов с анемией, как правило, бледные, особенно это заметно при падении гемоглобина ниже 90 г/л. Прежде всего бледнеют те участки, где кровоток наиболее близок к поверхности кожи или слизистой оболочки: губы, конъюнктивы, ладони, ногтевые ложа.
- При показателях железа ниже нормы может наблюдаться синдром «беспокойных ног» или болезнь Уиллиса-Экбома. Недостаток элемента в организме приводит к нарушению баланса между синтезом дофамина и метаболизмом гормонов щитовидной железы. Для постановки такого диагноза необходимо наличие 4-х основных признаков:
- необходимость двигать ногами для преодоления неприятных ощущений в конечностях;
- неприятные ощущения в ногах возникают и усиливаются в состоянии покоя;
- неприятные ощущения частично или полностью исчезают в активном состоянии (бег, ходьба);
- необходимость двигать ногами и неприятные ощущения усиливаются к вечеру и часто являются причиной бессонницы.
- Некоторые пациенты при нехватке железа в крови жалуются на наличие болезненности и отёчность языка. Железодефицитное состояние часто проявляет себя клиническими признаками глоссита – воспалением, отёчностью, бледностью языка. Из-за уплощения и исчезновения сосочков на языке появляются гладкие участки. Сопутствующими симптомами анемии выступают проблемы с жеванием и глотанием. Глоссит, в свою очередь, особенно при тяжелой железодефицитной анемии, приводит к затруднениям проглатывания пищи и воды, а также может быть причиной нарушения речи.
- Мышечные боли и судороги сопровождают развитие анемии у многих людей. Важнейшими функциями железа, является снабжение тканей кислородом и удаление углекислого газа, а также — синтез цитохромов (Р450) и ферментов (каталаз) – естественных антиоксидантов, участвующих в метаболизме и удалении различных продуктов обмена (перекиси водорода, молочной кислоты). Недостаток железа нарушает процесс очищения организма от продуктов метаболизма, что сказывается негативно на состоянии мышц и является причиной болей и судорог.
Диагностика железодефицитного состояния
В настоящее время разработано несколько лабораторных тестов, необходимых для диагностики железодефицитного состояния. К основным из них относят определение следующих показателей крови:
- количество сывороточного железа;
- показатель общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС);
- процент насыщения железом трансферрина;
- количество ферритина;
- количество гемоглобина.
Важно понимать, что большой ошибкой служит выписка препаратов железа исключительно по результатам определения пониженного ферритина. При наличии мутации MTHFR, нарушающей переработку и усвоение железа, фолиевой кислоты, витамина В12, ферритин всегда оказывается низким, а сывороточное железо – высоким, что не позволяет назначать таким пациентам препараты железа.
Целями лабораторных тестов на железодефицитную анемию являются:
- выявление нарушения в обмене и метаболизме железа;
- определение природы анемии;
- оценка риска развития перегрузки организма железом.
Подготовка к лабораторным тестам на анемию несложная и достаточно стандартная. Сдавать кровь необходимо с утра, строго натощак (с 8-ми часовым перерывом после приёма пищи). За сутки перед проведением тестирования необходимо прекратить приём железосодержащих препаратов и/или мультивитаминов. Если накануне проводилась радиоизотопная диагностика, исследование метаболизма железа следует начинать не ранее, чем через 4-5 суток после её завершения. Также важно учитывать, что некоторые лекарственные средства могут искажать результаты тестирования. Например, эстроген или оральные контрацептивы могут повышать ОЖСС, а кортикостероиды и тестостерон, напротив, понижают ОЖСС.
Нормальные значения основных лабораторных тестов обмена железа
| Показатель | Пол | Референсные значения | Что существенно влияет на результат исследования |
|---|---|---|---|
| Железо сыворотки | Муж | 11-28 мкмоль/л | Максимальный уровень железа в утренние часы. Антибиотики, большие дозы аспирина, метформин, лихорадка и воспаление, сильный стресс, бессонница понижают уровень железа Перед менструацией содержание железа повышается |
| Жен | 6,6-26 мкмоль/л | ||
| ОЖСС | Муж | 45-75 мкмоль/л | Воспаление, лихорадка, кортикостероиды и тестостерон снижают ОЖСС. При приёме эстрогенов, оральных контрацептивов и в третьем триместре беременности ОЖСС повышается |
| Жен | 38-64 мкмоль/л | ||
| % насыщения трансферрина железом | Муж | 20-50% | Насыщение трансферрина железом снижается при лихорадке и воспалении |
| Жен | 20-50% | ||
| Ферритин | Муж | 20-250 мкг/л | Голодание, приём алкоголя, эстрогены, оральные контрацептивы, воспаление, лихорадка, интенсивная физическая нагрузка повышают ферритин. Недавнее использование радиофарм препаратов делает результат недостоверным |
| Жен | 10-120 мкг/л |
Необходимую минимальную норму железа легче всего получить из продуктов питания. К продуктам, наиболее богатым железом, традиционно относят: печень, сердце, язык, говядину, свинину, курицу, яичный желток, икру. Из растительных продуктов с высоким содержанием железа рекомендованы отруби, гречка, соя, чечевица, шпинат, свекла, арахис, курага, кизил, хурма, гранат и яблоки.
А для того, чтобы поступившее в организм железо полноценно усваивалось, необходимо соблюдать следующие правила:
- в рационе питания необходимо использовать продукты, богатые железом, и прежде всего, говядину, печень, рыбу. Полезны тёмно — листовые салаты, шпинат, брокколи, бобовые культуры и сухофрукты. На завтрак рекомендовано употреблять обогащённые железом злаки и цельнозерновой хлеб. Готовить желательно в чугунной посуде, что позволяет не только сохранить необходимые микроэлементы, но и добавить некоторое количество железа в ежедневный рацион;
- некоторые продукты, особенно молоко, чай, кофе, какао, обладают абсорбирующими свойствами и препятствуют нормальному процессу всасывания железа. Поэтому не следует после приёма пищи немедленно использовать эти напитки. Целесообразно чай и кофе принимать, как отдельную процедуру в режиме питания. Правильное питание – залог успешной профилактики ЖДС;
- для поддержания нормальной продукции эритроцитов и функции иммунной системы важно получать достаточное количество витамина С. С этой целью, взрослым в возрасте старше 19 лет ежедневно требуется 85 мг., а курильщикам – 35 мг. витамина С. Он в изобилии содержится во всех цитрусовых, а также в киви, папайе, ананасах, клубнике и малине, а также во всех железосодержащих овощах. Витамин С значительно улучшает всасывание из продуктов питания и метаболизм железа в организме.
Существуют важные аспекты, о которых необходимо помнить при приёме железосодержащих препаратов. Вид железосодержащего препарата, дозировка и курс лечения подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке в соответствии с результатами лабораторных тестов и клиническим диагнозом. Препараты железа противопоказаны пациентам, страдающим злокачественными заболеваниями, так как они могут провоцировать опухолевый рост. Лечение ЖДС, как правило, длительное, с минимальной продолжительностью 6-8 недель. Железосодержащие препараты необходимо принимать натощак. Для улучшения всасывания железа можно одновременно с приёмом лекарственного препарата съедать богатые витамином С овощи и фрукты, или выпивать столовою ложку лимонного сока. При гормональной терапии заболеваний щитовидной железы, гормоны необходимо принимать не менее, чем за 1 час до железосодержащих препаратов, либо, через несколько часов после их приёма.
источник