Может ли быть при анемии удушье

Может ли быть при анемии удушье thumbnail

Если исходить из медицинского определения, одышка — это нарушение частоты, глубины или ритма дыхательных движений, усиление активности мышц, участвующих в дыхательном акте. Возникает такое состояние при наличии каких-либо препятствий для тока воздуха или патологий сердца, легочной системы или некоторых заболеваний. У некоторых людей возникновение одышки является признаком невроза, нередко она формируется при анемии, наличии лишнего веса или иных патологий. Как же выяснить причину данного симптома?

Одышка: норма или патологии

Одышка: норма или патологии

Обычно под термином «одышка» люди понимают ощущение нехватки воздуха при тяжелых физических нагрузках, например, при попытках догнать отъезжающую маршрутку или бегом подняться на 10 этажей. В этих условиях тело начинает испытывать острую нехватку кислорода в крови для дыхания клеток, из-за чего к мозгу поступают сигналы о том, что нужно участить дыхание и увеличить объем вдыхаемой воздушной смеси. Отсюда возникает физиологическая одышка, которая быстро исчезает по мере того, как человек отдохнул. Чем сильнее тренирован человек, тем меньше у него шансов на развитие одышки при нагрузках, и никаких негативных последствий такое нарушение дыхания не несет. Другое дело — одышка патологическая, возникающая в покое или при малейших, привычных нагрузках. В этом случае необходима помощь врача и выяснение причины данного явления.

Эмоции, стрессы, невроз

В некоторых случаях, у людей холерического темперамента или склонных к истерии, одышка может возникать в периоды эмоционального напряжения. Кроме того, она может быть результатом колебаний давления при нейроциркуляторной дистонии. Нередко причиной одышки становится истерический невроз, когда при наличии негативных эмоций в стрессовых ситуациях нервная система перевозбуждает дыхательный центр. При наличии невроза, помимо одышки, могут быть и иные симптомы — приступы паники, слезы и истерики, страх смерти. Нередко возникновение одышки при стрессах или на фоне негативных эмоций относят к отдельному, дыхательному неврозу. Его проявления, особенно в острой стадии, тяжело переживаются пациентами — у них возникают приступы кашля без наличия простуды и воспаления дыхательной системы, одышка в покое или при малейшей нагрузке в период стрессов. Нередко такой невроз требует как помощи психотерапевта, так и медикаментозных мероприятий.

Анемия как причина

Анемия как причина

Нередко именно дыхательные расстройства становятся одним из первых тревожных сигналов при наличии анемии. Нередко при проведении анализа крови у молодой пациентки с одышкой выявляется выраженное снижение гемоглобина. Кроме того, анемия нередко проявляется еще и слабостью, бледностью, снижением аппетита и сна, нарушениями функций кожи, ломкостью и сухостью волос и ногтей. Наиболее часто анемия выявляется у подростков и женщин репродуктивного возраста. Для мужчин в связи с менее частыми кровопотерями и физиологическими особенностями, она менее типична. Помочь в устранении дефицита гемоглобина могут препараты железа в сочетании с качественным питанием, которое богато витаминами и железом.

Анемия приводит к одышке в силу того, что сниженное количество гемоглобина не способно полностью обеспечить организм кислородов, в связи с чем запускаются компенсаторные механизмы — учащение сердцебиения, чтобы быстрее гонять кровь по телу, и изменение частоты и глубины дыхания.

Наличие лишнего веса

Нарушение дыхания типично для людей с лишним весом и различными стадиями ожирения. Проблемы с дыханием связаны с тем, что организм вынужден носить на себе большой груз, иногда превышающий 50% от собственной нормальной массы и более. Важно понимать, что лишний вес приводит к отложению жира не только в области бедер и талии, но и в области внутренних органов. Избыток жира внутри брюшной полости приводит к давлению на диафрагму, из-за чего ее купол приподнимается, легкие сдавливаются, и объем их уменьшается. Могут «заплывать» жиром сердце и легкие, кровью нужно снабжать не только мышцы и внутренние органы, но и тот объем жира, который формирует лишний вес. Поэтому полные люди нередко страдают выраженной одышкой. Причем, чем больше у них лишнего веса, тем сильнее проблемы с дыханием.

Проблемы с сердцем

Проблемы с сердцем

Нередко одышка является одним из проявлений патологий сердца, основными из которых становятся ИБС (ишемическая болезнь сердца), а также пороки, гипертензия или астма сердечного происхождения. Основа патологии — формирование застойной недостаточности сердца, когда оно не в силах перекачивать тот объем поступающей к нему крови в силу слабости или поражения миокарда. Если сердце пережило инфаркт с формированием нефункционального рубца, в нем активно развиваются склеротические явления на фоне хронической ишемии и гипоксии, его мышцы не могут сокращаться так же активно, как это делал бы здоровый миокард. Тот объем крови, который нужно перекачать, сердце просто не в состоянии продавить под давлением в аорту и остальные сосуды, из-за чего часть крови застаивается в области легочного круга, приводя к нарушениям дыхания.

Читайте также:  Клинические рекомендации гемолитическая анемия

Такие состояния опасны для жизни, на фоне застоя в легочном круге возможно развитие отека легких и удушья, при которых жизнь спасут только реанимационные мероприятия. Основными признаками подобных состояний будут нарастающая одышка, синюшность лица и конечностей, резкое недомогание.

Опасная одышка: ТЭЛА

Если одышка возникла резко, на фоне, казалось бы, полного здоровья, причиной ее может стать ТЭЛА (расшифровывается тромбоэмболия легочной артерии). Такое возможно у людей с варикозным расширением вен и тромбофлебитами, при наличии нарушений свертывания крови, операциях на сосудах, при родах. Образующийся в венах тромб отрывается, с током крови попадая в область легочной артерии, и закупоривает ее просвет. Данное состояние требует немедленной помощи врачей и проявляется резко возникшей и нарастающей одышкой, посинением лица, удушьем, судорогами мышц и отеками ног. Все эти признаки требуют немедленного вызова неотложки и госпитализации.

Источник

Что такое анемия и к чему она приводит

У здорового человека кровь переносит кислород с помощью гемоглобина — богатого железом белка. Он содержится в красных кровяных клетках — эритроцитах. Если в крови снижается количество эритроцитов, гемоглобина или железа — тело не получает достаточно кислорода. Врачи называют это состояние анемией или малокровием. 

В легких случаях анемия вообще незаметна или вызывает небольшую слабость и усталость. В тяжелых — нарушает работу сердца и даже приводит к смерти.

По данным Всемирной организации здравоохранения, анемией болеют 1,62 млрд людей — это почти 25% населения планеты.

У кого чаще бывает анемия

Анемия есть у каждой третьей женщины, а у беременных она встречается почти у каждой второй. Риск снижается после менопаузы, когда прекращаются менструации. Также эта болезнь возникает у 40% детей до 5 лет. 

Есть и другие признаки, которые указывают на высокую вероятность заболеть малокровием:

  • Вам больше 65 лет.
  • В рационе мало железа, витаминов В12 и В9.
  • У вас есть заболевания тонкого кишечника: болезнь Крона или целиакия.
  • У вас есть хронические болезни почек, печени, диабет или рак.
  • Кто-то из близких родственников болел наследственным малокровием, например, серповидноклеточной анемией.

Семь признаков анемии

В легкой форме не будет никаких проявлений. Анемия может спрятаться за симптомами хронических заболеваний. В этих случаях обнаружить малокровие можно только с помощью анализа крови.

Существует много форм анемии, но поскольку все они нарушают доставку кислорода, у них есть общие признаки.

Слабость и утомляемость

Вы чувствуете постоянную слабость или быстро устаете от привычной работы, с которой раньше легко справлялись.

Ваши мышцы получают меньше кислорода, из-за чего им не хватает энергии. Также сердцу приходится работать сильнее, чтобы перекачивать больше крови и компенсировать недостаток кислорода в эритроцитах. В результате вы быстро устаете.

Бледная кожа

Гемоглобин делает кровь красной. Когда его мало, она розовеет. Из-за этого кожа и слизистые оболочки становятся бледными. Эту бледность легче всего заметить на внутренней поверхности нижнего века. У здорового человека она ярко-красная. Если цвет стал бледно-розовым, вероятно у вас анемия. 

Одышка

Обычно появляется при физической нагрузке, например ходьбе. Когда мышцы активно работают, им нужно много кислорода. Но при анемии они получают меньше необходимого. Тогда мозг отдает приказ дышать чаще, чтобы насытить эритроциты большим количеством кислорода. Если вы раньше спокойно ходили на длинные расстояния, а теперь чувствуете, что задыхаетесь, как при быстром беге, — это признак малокровия. 

Будьте осторожны: одышка может быть симптомом COVID-19. Смотрите нашу галерею о новом коронавирусе:

Головная боль и головокружение

Они также могут сопровождаться шумом в ушах. Из-за низкого гемоглобина в мозг попадает мало кислорода. Это вызывает головокружение и шум в ушах. Также в кровеносных сосудах повышается давление, они набухают, из-за чего возникает головная боль. Существуют десятки причин головной боли, но если она появляется часто и сопровождается головокружением — это может указывать на анемию.

Обмороки

В тяжелых случаях из-за недостатка кислорода в мозге вы можете терять сознание на несколько минут.

Аритмия

Это нарушение сердечного ритма. Чаще всего при анемии бывает тахикардия — учащенное сердцебиение. У вас наверняка было такое при занятиях спортом или эмоциональном стрессе. Но если сердцебиение появляется, когда вы ничего не делаете — это тревожный признак. Он говорит, что сердцу приходится работать интенсивней, чтобы обеспечить клетки достаточным количеством кислорода.

Также при анемии сердце может биться неправильно — периодически учащаться или замедляться.

Холодные руки и ноги

Чем меньше кислорода попадает в клетки, тем меньше тепла они выделяют. Поэтому многие пациенты с анемией жалуются, что у них быстро мерзнут руки и ноги даже в теплое время.

Читайте также:  Памятка для беременных анемия

Эти симптомы бывают при любой анемии, будь то вызванной недостатком железа или разрушением эритроцитов. Но есть и другие признаки, которые относятся только к отдельным видам малокровия.

Железодефицитная анемия

Она возникает из-за недостатка железа, из которого построен гемоглобин. Вот ее отличительные признаки:

  • Кожа становится сухой и шелушится.
  • Волосы легко ломаются и выпадают.
  • В уголках рта появляются ранки.
  • У вас меняется вкус еды, тяжело глотать обычную пищу.
  • Ноги непроизвольно дергаются во сне.

Все эти симптомы называют сидеропенией. Они могут появиться, даже когда анемии еще нет и гемоглобин нормальный, но запасы железа уже истощаются. Это так называемый латентный дефицит железа, своего рода переходная стадия от здоровья к анемии. Чтобы обнаружить это состояние, нужно сделать анализ на уровень ферритина — белка, который запасает железо. Обычный анализ крови не покажет никаких изменений.

Эту анемию лечить проще всего: в легких случаях нужно есть больше мяса, в тяжелых — пропить таблетки с железом.

Смотрите в нашей галерее 8 противоречивых фактов о вреде и пользе красного мяса:

B12-дефицитная анемия

Витамин В12 участвует в создании новых клеток крови. Когда его мало, клетки получаются слишком большими и нефункциональными, к тому же их становится меньше. В12 выполняет и другие задачи, поэтому при недостатке витамина возникают эти симптомы:

  • Язык становится красным или малиновым и воспаляется.
  • Во рту появляются небольшие ранки.
  • Вы чувствуете покалывание и беганье мурашек по коже.
  • Меняется настроение, вы становитесь раздражительными, иногда возникает депрессия.
  • Ухудшается память, вам тяжело сосредоточиться и выполнять умственную работу.
  • Возникают проблемы с координацией движений, нарушается походка.

Эту проблему легко решить приемом таблеток с витамином В12.

Гемолитическая анемия

Эритроциты живут 125 дней, а потом их разрушает селезенка.

Но иногда что-то идет не так и селезенка начинает утилизировать слишком много клеток крови — возникает анемия.

Помимо общих анемических симптомов, на нее указывают и другие признаки:

  • Кожа и слизистые желтеют.
  • Повышается температура.
  • Увеличиваются селезенка и печень.

Эту анемию лечить сложнее всего: иногда приходится переливать кровь или удалять селезенку.

Что делать, если обнаружили эти признаки

Если вы подозреваете анемию, обратитесь к врачу — он сделает анализ крови. Но даже если с гемоглобином все в порядке — это не повод расслабляться. Если у вас постоянно возникают симптомы из списка — наверняка с организмом что-то не так. Это может быть латентный дефицит железа или другие болезни с похожими признаками. Поэтому лучше пройти комплексный медицинский осмотр и сделать дополнительные анализы.

Читайте также:

Смотрите наши видео:

Во время загрузки произошла ошибка.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Удивительно‚ но до середины прошлого века медицинское сообщество считало анемию‚ или малокровие‚ редким заболеванием. Сегодня‚ по данным ВОЗ‚ анемией страдают 20 % населения Земли‚ и преимущественно женщины.

 анемия.jpg

В норме содержание гемоглобина в крови должно быть 130–160 г/л у мужчины и 120–140 г/л у женщины. Изменение показателя в сторону уменьшения вызывает малокровие. Почему это происходит? Когда организм недополучает достаточного количества железа, витаминов и веществ, необходимых для синтеза гемоглобина, его энергетические возможности снижаются, человек тут же начинает испытывать кислородный голод. Причем это моментально сказывается на нашем общем состоянии: возникает упадок сил, головокружение, слабость, сонливость, потемнение в глазах, особенно при резком подъеме.

Многие наверняка скажут: что тут особенного! Справиться с анемией можно старыми проверенными способами. Пару недель поднажать на говяжью печень, гречневую кашу, зеленые яблоки, гранат, морковь, сливочное масло — и кровь восстановится. Но это, так сказать, народный способ. Специалисты подтверждают, что диета действительно важна при анемии, но прежде чем начать ее соблюдать, необходимо обратиться к врачу и выяснить истинную причину заболевания.
Имейте в виду, что анемия, а в медицине насчитывается более 50 ее разновидностей, не является самостоятельным заболеванием, как, например, грипп или гастрит, но встречается как синдром при целом ряде заболеваний. Другими словами, она всегда указывает на какое-то расстройство в организме.

В чем причина?

Заболевание крови может быть связано с потерей эритроцитов (вследствие кровотечения) либо с гемолизом (разрушение эритроцитов), с недостаточным образованием эритроцитов в костном мозге либо с иными патологиями. Сегодня мы рассмотрим причины возникновения некоторых хорошо известных видов анемии.

Железодефицитная

Основные причины ее возникновения — катастрофическая нехватка железа, поступающего с пищей (например, при голодании, вегетарианстве), недостаточное его усвоение (после резекции желудка, больших отделов тонкого кишечника, при заболеваниях тонкого кишечника) или хронические кровопотери вследствие язвенной болезни желудка, обильных менструаций, заражения гельминтами.

Читайте также:  Анемия у кошек переливание крови

В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемии связаны с нарушением кроветворения из-за недостатка в организме витаминов В12 и В6 (фолиевая кислота), участвующих в процессе образования эритроцитов. Дефицит витамина В12 связан исключительно с заболеваниями ЖКТ (гастрит, панкреатит), при которых организм теряет способность усваивать железо. А вот фолиеводефицитная может развиваться вследствие такого заболевания, как ревматоидный артрит, или длительного приема химиопрепаратов при онкологии.

Апластическая

Возникает в том случае, когда костный мозг по каким?либо причинам теряет способность вырабатывать эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. Это достаточно редкое заболевание (пять случаев на 1 млн человек в год) развивается, когда под действием ряда медикаментов подавляется кроветворная активность костного мозга. У большинства заболевших это связано с бактериальными и вирусными инфекциями, такими как вирусный гепатит, вирус герпеса и вирус иммунодефицита человека. 

Гемолитическая

Причина болезни — в массовом распаде эритроцитов (срок жизни красных телец укорачивается до 14 дней, тогда как в норме они живут 120 суток). Заболевание может иметь наследственную природу, а может быть приобретенным. В основе генетических нарушений лежит дефект белка мембраны эритроцита, он приводит к избыточному поступлению ионов натрия и воды в эритроцит и его быстрому разрушению. Приобретенная гемолитическая анемия связана с влиянием неблагоприятных факторов — токсических веществ, некоторых групп медикаментов, применяемых не по назначению.
Постгеморрагическую анемию могут вызвать большие кровопотери (травмы, кровотечения, осложнения при родах, абсцессы легкого, туберкулез), а также небольшие, но постоянные потери крови при геморрое, месячных у женщин и даже при кровоточивости десен.

Заподозрить анемию можно по бледному, изможденному виду человека, одышке, а нередко и по обморокам. Однако окончательный диагноз ставят только после лабораторного исследования крови.

Исключить ошибку

Наиболее информативным подтверждением анемии является анализ крови (определяет концентрацию в ней гемоглобина, количество эритроцитов, насыщенность их гемоглобином и т. д.), в сложных случаях — исследование костного мозга. В стандарт обследования больных с пониженным гемоглобином входит ректальное исследование (состояние прямой кишки и окружающих ее органов и тканей), гастроскопия, УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, почек, органов малого таза, анализ кала.

Задача для специалиста

Лечение анемии зависит от ее типа, а также природы вызвавших ее факторов.
При железодефицитной прежде всего вылечивают основное заболевание, назначают препараты железа, а затем корректируют питание. Кстати, имеет значение не только количество железа в продукте, но и его форма. Так называемое гемовое железо, содержащееся в мясе (особенно в телятине и говядине), всасывается значительно лучше, да и содержится его гораздо больше, чем во фруктах и вине.
Для лечения В12 – и фолиеводефицитной анемий проводят курс витаминных инъекций или вводят поддерживающую дозу фолиевой кислоты.

При гемолитической анемии назначают прием иммунодепрессантов в строго скорректированной врачом дозировке, а при выраженной форме — переливание эритроцитной массы. В отдельных случаях больным показано удаление селезенки. Это связано с тем, что селезенка становится хранилищем погибших эритроцитов, за счет чего происходит ее значительное увеличение.

Постгеморрагическая форма заболевания прежде всего требует остановки кровотечения, а в случае большой кровопотери — переливания крови и ее заменителей, затем длительного приема препаратов железа.

Сложную задачу для специалистов задает апластическая анемия. В некоторых случаях спасти жизнь больного может только трансплантация костного мозга от совместимого донора. До той поры, пока донор не найдется, больному назначают специальную поддерживающую терапию.

Основные симптомы анемии:

Железодефицитная

Головокружение; шум в ушах; мелькание мушек перед глазами; одышка; сердцебиение; кожа на лице и киcтях рук бледная, сухая; волосы тусклые, часто выпадают и растут медленно. Ногти ломкие и тусклые. Зубы поражены кариесом. Может возникать чувство жжения языка. Пристрастие к запахам ацетона, бензина, керосина, лака для ногтей

В12- и фолиеводефицитная

Слабость, быстрая физическая утомляемость; шум в ушах; сердцебиение; одышка. При нехватке витамина В12 кожа лимонно-желтого цвета, с коричневой пигментацией. Язык гладкий, блестящий. Чувствуется покалывание в кончиках пальцев. Постоянное чувство холода. При сильной степени заболевания — нарушение походки, снижение болевой чувствительности, мышечная слабость

Постгеморрагическая

Сильная слабость; шум в ушах; одышка; сердцебиение, тяжесть в области сердца; зябкость; нарушение зрения; обмороки. Сухость во рту. Кожа бледная. Светло-голубой оттенок склер, зрачки расширены. Пульс частый, слабый, аритмичный, АД — понижено. Частая зевота. Температура тела понижена. Прослушивается систолический шум в сердце

Апластическая

Повышенная утомляемость, слабость; головокружение; шум в ушах; плохая переносимость душных помещений. Частые кровотечения — носовые, маточные, желудочно-кишечные. Беспричинное появление синяков и петехий — точечных кровоизлияний на коже или слизистых оболочках, геморрагических пятен диаметром 1–2 мм

Гемолитическая

У детей: замедленный рост, нарушение развития лицевого скелета (башенный череп, неправильное расположение зубов, узкие глазницы). У взрослых: повышенная температура, боли в животе, желтуха, рвота. Увеличение селезенки, а при длительном течении — и печени. Повышенная чувствительность к холоду

Источник