Можно ли применять фолиевую кислоту при железодефицитной анемии
Польза фолиевой кислоты
Фолиевая кислота важна для организма благодаря своим полезным свойствам. Она поддерживает хорошее психоэмоциональное состояние человека, способствует выработке гормонов «счастья». Также вещество принимает участие в производстве гемоглобина.
Помимо этого, фолацин помогает в следующем:
- деление, рост и развитие клеток;
- укрепление иммунной системы;
- поддержание функционирования сердечно-сосудистой системы;
- предотвращение нарушения работы пищеварительных органов;
- выработка аминокислот и ферментов;
- поддержание кроветворения;
- стабилизация деятельности нервной системы.
Особенно важно вещество в период планирования и вынашивания ребенка. Благодаря ему беременность протекает без осложнений, а плод развивается в соответствии с нормами. Витамин В9 позволяет избежать преждевременных родов, выкидышей, возникновения дефектов у малыша.
Почему возникает и как проявляется анемия
Фолиеводефицитная анемия развивается вследствие недостатка фолиевой кислоты в организме.
Возникнуть дефицит может вследствие следующих причин:
- недостаточное количество витамина в пище;
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- наличие паразитов в организме;
- пристрастие к спиртным напиткам;
- прием медикаментов.
Анемия при дефиците фолиевой кислоты проявляется следующими симптомами:
- бледность кожных покровов;
- сухость кожи;
- тахикардия;
- быстрая утомляемость;
- одышка;
- нарушение концентрации внимания;
- ломкость ногтей;
- приступы головокружения;
- перепады настроения.
При возникновении указанных признаков при анемии у детей и взрослых, следует обратиться к врачу.
Лечение анемии
Терапия анемии проводится комплексным путем. В первую очередь устраняют причину, спровоцировавшую развитие этой проблемы, например, лечат болезни желудка, борются с паразитами, избавляются от алкогольной зависимости. При тяжелом течении заболевания назначают переливание крови для восполнения необходимо количества эритроцитов.
Затем применяют при железодефицитной анемии фолиевую кислоту. При легкой степени патологии пациенты принимают витамин В9 в виде таблеток. Если же заболевание протекает в тяжелой форме, когда у человека имеются проблемы с пищеварительными органами, препятствующие всасыванию витамина, препарат вводят внутривенно.
Дозировка фолиевой кислоты при анемии составляет 1-5 мкг. Терапия занимает 4-6 недель, в запущенных случаях – 3 месяца. Вместе с фолацином доктора часто назначают прием витамина В12. В процессе лечения пациенты регулярно сдают кровь для оценки эффективности терапии.
Препараты фолиевой кислоты
В аптеках можно найти фолиевую кислоту в таблетках. Препарат имеет такое же название, как и сам витамин. Одна таблетка включает в себя 1 мг вещества. Данное средство применяют чаще всего, так как оно наиболее подходящее по дозировке и стоимости.
Также продаются такие препараты как Фолацин и Апо-фолик. Они содержат в себе большую дозу, которая превышает суточную норму фолиевой кислоты, – 5 мг. Поэтому данные средства подходят больше для лечения пациентов с выраженным дефицитом витамина В9.
Отличным препаратом является и Фолио. В нем помимо фолиевой кислоты находится еще и йод. Благодаря этому средству нет необходимости в дополнительном приеме йода. Его часто назначают в качестве профилактики дефицита витамина В9, так как дозировка фолиевой кислоты в нем небольшая.
Профилактика анемии
Терапия фолиеводефицитной анемии у человека не занимает много времени и не усложняет жизнь пациентов, но все же лучше предупредить ее развитие.
Для профилактики патологии врачи рекомендуют следующее:
- Правильно питаться, чтобы с пищей поступало достаточное количество В9 и прочих витаминов;
- Пить фолацин только при согласовании с доктором;
- Не злоупотреблять спиртными напитками;
- Не увлекаться приемом лекарственных средств без разрешения врача;
- Своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.
Фолиеводефицитная анемия вызывает неприятные симптомы, которые при запущенности болезни способны вызывать различные осложнения. Поэтому важно вовремя проходить лечение. Принимать фолиевую кислоту при анемии следует только после прохождения обследования и консультации с доктором.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/folic_acid__33566
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=41e55b8d-98b2-40bf-8a79-92c1ecc3a912&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
3202 просмотра
4 января 2020
Здравствуйте, у меня такая проблема был гемоглобин 106 начала приём феррум лек по 1 т 2 разв в день через месяц пересдала и анализ не изменился, в чем может быть причина? Можно ли добавить фолиевую кислоту для лучшего усвоения? Или просто увеличить дозировку? Имеется гипотериоз ст3 ст4 всегда в норме, только ттг 6, ттг сам по себе скачет падает до 3 сам, эндокринологи говорят закрывать дефициты, с железом это очень тяжело, подскажите как быть?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Феррум Лек не надо принимать
Терапевт
Добрый день! Для усвоения железа из феррум лек не хватает проводника, который в него не добавлен, в отличие от других препаратов трехвалентного железа. Проводником является аскорбиновая кислота. Принимать с каждой таблеткой феррум лека. кроме того, эффект может быть отсрочен. Все зависит еще и от времени депонирования принятого железа.
МАРИЯ, 4 января
Клиент
Лариса, здравствуйте я просто на данный момент лежу в больнице а тут кроме феррум лека ничего не дают и не знаю как быть
Терапевт
Попросите родственников принести вам драже аскорбинки, и принимайте по 1 драже с каждой таблеткой феррум-лека.
МАРИЯ, 4 января
Клиент
Лариса, спасибо большое за ответ
Терапевт
Не за что. Феррум лек не так плох, если его принимать правильно.
МАРИЯ, 4 января
Клиент
Лариса, вы меня очень успокоили, на данный момент менструация, боюсь потерять оставшиеся запасы гемоглобина и усердно пью феррум лек
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Используйте эффективные препараты типа сидерал или тотема, тогда поднимется. Принимать 2 месяца и пересдать кровь. Сдать витамин д и при необходимости корректировать. Ттг тоже надо довести до нормы приемом эутирокса
Педиатр
Феррум лек- железа неорганическое соединение, несмотря на надпись полимальтозный комплекс. Сейчасанемию лечить истинными органическими соединениями железа- это то ема, ферлатум, железосолгар( бисглицинат) или лимосомное железо- сидерал. .
Очень хорошо и понятно написано об этом тут
https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike
МАРИЯ, 4 января
Клиент
Маргуба, здравствуйте, я просто на данный момент лежу в больнице и тут ничего другого нет кроме феррум лека не знаю как быть
Педиатр
Его лучше не пить, чем пить, не только пользы нет( как сами увидели по анализам) но может быть и лишняя лекарственная нагрузка на организм
Педиатр
МАРИЯ, 4 января
Клиент
Маргуба, я в психо неврологическом диспансере, депрессивно тревожное расстройство
Педиатр
Пролечитесь,выйдете скоро, и купите хороший препарат железа, на котором быстро и эффективно поднимете запасы железа в организме. Пока больше фруктов, овощей, мяса .ничего не потеряете .
МАРИЯ, 4 января
Клиент
Маргуба, спасибо большое за ответы!
Педиатр
Врач КДЛ
Здравствуйте, Мария. Вам нужно попить Тотему, по 1 ампуле в день в течение месяца, далее контроль лечения.
И обязательно сдайте витамин Д.
Врач КДЛ
Мария, дефицит витамина Д может вызывать нарушения всасывания железа.
МАРИЯ, 4 января
Клиент
Юлия, у меня есть дефицит вит D
Врач КДЛ
Мария, для устранения дефицита витамина В12 добавьте в рацион белок животного происхождения. Это желтые и зеленые овощи, орехи, миндаль, горох, капуста, чечевица, темный рис, печень телячья, фасоль, кунжут.
И пролечитесь Тотемой, она хорошо поднимает железо.
Терапевт
Здравствуйте, у вас все признаки железодефицитной анемии,она может быть как следствие гипотиреоза и нестабильных показателей уровня гормонов щитовидной железы, так и по другим причинам: необходимо выполнить ФГДС, колоноскопию, чтобы исключить язвы, эрозии, новообразования желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника, обязательно посетить гинеколога, УЗИ органов малого таза,исключить возможные миомы, полипы, общий анализ мочи, кровь на креатинин, мочевину, калий, исключить почечную недостаточность, кровь на глюкозу обязательно сдать
Педиатр
Здравствуйте начните тотема месяц
Контроль ферритин железо через месяц
Педиатр, Терапевт, Массажист
Феррум Лек плохо усваивается. Лучше вместо смешивания с различными добавками, пить тотему. Через трубочку, чтобы не почернели зубы. Фолиевую кислоту, добавить не помешает. Проверьте уровень витамина В12 в сыворотке крови. Из-за его дефицита может нарушаться всасывание железа.
Гематолог, Врач КДЛ
Здравствуйте, тут может быть две проблемы:
1) Плохая усвоение железа из-за заболевания кишечника, тогда надо лучше бы вам обратиться к врачу, который на дневном стационаре делал бы внутривенные инъекции с железом.
2) Потеря железа выше чем его прием. Тут увеличение дозы железа не поможет, так как оно медленно усваивается. Тут надо решать основную проблему, чаще всего это гинекологическая.
Гематолог, Врач КДЛ
Анемия железодефицитная, ферритин снижен. Другой тип анемии тут маловероятен.
МАРИЯ, 4 января
Клиент
Евгений, здравствуйте, а если к феррум лек добавить аскорбиновую кислоту или фолиевую, это улучшит всасывание железа?
Гематолог, Врач КДЛ
Нет, фолиевая кислота и витамин С не улучшит всасывание феррум лек. Так как витамин С нужен для окисления железа. А в Феррум лек оно уже окисленное. А фолиевая кислота не связана с обменом железа.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.4
Железо
19 августа 2018
Жанна, Нур-Султан
Вопрос закрыт
ТТГ- 12.7
10 ноября 2019
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Общеизвестно, что для повышения уровня гемоглобина в крови необходимо железо. Именно этот металл в виде микроэлемента используется организмом для производства того самого гемоглобина.
Однако для усваивания железа необходим ещё целый спектр микроэлементов. В их числе – фолиевая кислота (она же витамин В9), что подтверждается исследованиями. Именно поэтому её назначают в форме поливитаминных комплексов при беременности (ещё фолиевая кислота участвует в работе гормональной системы), а также новорожденным (при пониженном гемоглобине).
А сколько именно необходимо организму витамина В9, чтобы с его помощью быстро повысить гемоглобин? В каких продуктах фолиевой кислоты содержится больше всего? И какая существует связь между употреблением фолата и уровнем гемоглобина?
Влияние витамина В9 на гемоглобин
Говоря медицинским языком, фолиевая кислота увеличивает биодоступность железа. То есть, она необходима для создания белковых сочетаний с ферумом, которые впоследствии и используются кроветворной системой при формировании форменных тел (тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина и так далее).
Вместе с этим витамин В9 принимает участие в следующих физиологических процессах организма человека:
- формирование новых клеток (включая костной ткани);
- регуляция уровня гемобелка;
- синтез широкого спектра аминокислот (что тоже косвенно используется кроветворной системой);
- обменные процессы печени (включая синтез желчи и её последующую транспортировку в желудочно-
- кишечный тракт).
В небольших количествах фолиевая кислота вырабатывается в кишечнике человека. Способствуют этому аминокислоты и некоторые группы фитонцидов, которые организм получает из свежих овощей, фруктов.
Интересно ещё и то, что при здоровой микрофлоре кишечника большую часть фолиевой кислоты человек вырабатывает самостоятельно. А вот при патологической (где патогенные бактерии превышают) – практически не вырабатывается.
Причины дефицита
Основными причинами дефицита фолиевой кислоты в организме человека являются:
- патологические процессы желудочно-кишечного тракта (нередко они вызваны алкоголизмом, интоксикацией);
- злоупотребление алкоголем (этанол снижает гемоглобин и разрушает структуру фолиевой кислоты);
- повышенная потребность организма в фолиевой кислоте (бывает преимущественно при беременности и при гормональных сбоях);
- нарушенное потребление витамина В9 организмом (возникает при многих заболеваниях, включая целиакию, а также при дефиците витамина D).
Способствовать излишне низкому уровню фолиевой кислоты в организме может и отсутствие в рационе растительных продуктов (из которых организм преимущественно и получает витамины В-группы). Соответственно, такая проблема распространена среди тех, у кого рацион преимущественно состоит из пищи животного происхождения.
В выработке фолиевой кислоты в кишечнике прямое участие принимает микрофлора. Соответственно, ещё одной причиной пониженного уровня может быть нездоровая микрофлора кишечника (а вот её вызвать может и употребление лекарственных препаратов, и врожденные патологии).
Суточная норма
Согласно рекомендациям ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), суточная норма фолиевой кислоты для детей и взрослых следующая (в микрограммах — мкг):
- до 6 месяцев – 65;
- до 12 месяцев – 80;
- до 3 лет – 150;
- до 9 лет – 200;
- до 13 лет – 300;
- взрослые – 400;
- при беременности – 600.
Максимально допустимая терапевтическая суточная норма витамина В9 – 1000 мкг. Такие дозировки назначают с целью лечения определенных заболеваний. Для взрослого здорового человека – это избыточное количество витамина.
Также высокая потребность в витаминах В-группы (включая В9) может возникать на фоне кардинальных гормональных сбоев организма. Чаще всего это происходит именно у женщин в период полового созревания.
Содержание в продуктах питания
Самыми богатыми на витамин В9 являются следующие продукты питания (из расчета в мкг на 100 грамм продукта):
- семечки подсолнуха (225);
- шпинат (до 200);
- руккола (98);
- грецкий орех (76);
- базилик (68);
- брокколи (63);
- кинза (62).
Необходимо учитывать, что при термической обработки большая часть фолиевой кислоты распадается на производные элементы. Соответственно, такие блюда никак не помогут повысить уровень гемоглобина в крови.
Указанные выше продукты следует употреблять именно в свежем или сушенном виде (не поддавая воздействию также ультрафиолета – он тоже разрушает структуру фолиевой кислоты).
Из продуктов животного происхождения в небольшом количестве витамин В9 содержится в красной и черной икре. Чуть меньше её в желтой икре.
Медицинские препараты
При дефиците фолиевой кислоты в организме врачи назначают курсовой прием следующих препаратов:
- Фолиевая кислота (в форме таблеток);
- Доппель Герц Актив (в форме таблеток);
- Алфавит (поливитаминный комплекс);
- Vitrum (поливитаминный комплекс);
- Компливит (поливитамины в сочетании с минеральными микроэлементами);
- Мультитабс (поливитамин, выпускается также в допустимой для детей форме сиропа со сниженной концентрацией витаминов).
А вот что касательно дозировки, то в каждом случае её рассчитывают индивидуально, исходя из текущего уровня гемоглобина в крови, физиологии пациента, а также его традиционного рациона.
Биодоступность синтетических витаминов гораздо ниже, нежели тех, которые организм получает вместе с растительной пищей. Именно поэтому в некоторых указанных препаратах норма фолиевой кислоты может достигать и 1200 мкг. Более детальную информацию на этот счет можно найти в инструкции к тому или иному препарату.
Особенности приема детям и грудничкам
Практически в 20% случаев грудничкам назначают прием фолиевой кислоты из-за низкой концентрации гемоглобина в крови. Основная причина – это недостаток витаминов В-группы у мамы в период беременности.
Как правило, назначают именно Фолиевую кислоту, а не поливитаминные комплексы, из расчета ¼ таблетки 2 раза в сутки. При необходимости – назначаются также препараты железа.
Вместе с этим врачи рекомендуют молодым мамам с детьми грудного возраста регулярно принимать солнечные ванны (но с осторожностью, так как у детей вплоть до 4 лет кожа неполноценно защищена от ультрафиолета). Это помогает организму вырабатывать витамин D, необходимый для синтеза фолиевой кислоты в кишечнике.
Избыток витаминов В-группы может навредить организму детей, поэтому указанные врачом дозировки не следует нарушать. Особенно это важно, если речь идет о детях грудного возраста.
Передается ли витамин В9 вместе с грудным молоком? Да, но в очень небольших количествах. Даже если молодая мама ежедневно будет принимать около 1000 мкг фолиевой кислоты, то из неё ребенок получит максимум 30 – 50 мкг (зависит от множества факторов).
Интересное видео
Заключение
Итого, фолиевая кислота в достаточном количестве способствует увеличению уровня гемоглобина в крови, так как она улучшает биодоступность железа, то есть, стимулирует процесс соединения белков (аминокислот) с молекулами железа, которые впоследствии и используются при формировании клеток гемоглобина.
Однако если у человека также будет дефицит железа, то прием только этого витамина ситуации не изменит, уровень гемоглобина не поднимется на достаточный уровень. Оптимальный вариант – проконсультироваться с лечащим врачом, а также сдать анализы на определение концентрации микроэлементов в крови.
Анонимный вопрос
1 января 2019 · 7,5 K
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
Фолиевая кислота применяется согласно инструкции, внутрь, после еды.
Взрослым и детям старше 3 лет — 1-5 мг/сут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и основывается на динамике содержания эритроцитов и гемоглобина в крови.
Какая дозировка фолиевой кислоты при беременности?
Всем, привет! Тема семьи и отношений очень близка мне, но, став мамой, нужно…
На время периода планирования беременности рекомендуется ежедневно принимать по 400 мг препарата.
Суточная доза фолиевой кислоты в 1-ом триместре должна составлять от 600 до 800 мкг. Начиная с 13-й недели и до родов рекомендуемая суточная дозировка составляет 800 мкг. В период грудного кормления — от 400 до 600 мкг.
Прочитать ещё 4 ответа
Для чего нужен организму витамин в12?
Всего понемногу… Увлекаюсь Мексикой, теннисом и игрой на барабанах.
Витамин В12 очень полезен для мозга и нервной системы! Он повышает нашу работоспособность, а также помогает с перепадами настроения. А еще витамин В12 нужен, если у человека проблемы с памятью.
Прочитать ещё 4 ответа
В каком виде железо лучше усваивается?
Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года. Дополнител… · health.yandex.ru
Лучше усваиваются препараты трехвалентного железа в форме гидроксид полимальтозного комплекса (мальтофер, феррум лек). Препараты железа лучше усваиваются в присутствии витамина С. То есть можно запивать их лимонным, апельсиновым, черносмородиновый соком или морсом, или другим напитком, с высоким содержанием витамина С. Не рекомендуется запивать препараты железа чаем, кофе, молочными напитками, так как содержащиеся в их составе вещества( танин, кальций) ухудшают усвоение железа.
Прочитать ещё 1 ответ
Какие витамины для беременных самые лучшие?
Сейчас во время эпидемии короновируса нужно обращать внимание на иммунитет, пить витаминные комплексы, мне врач выписала Прегнотон мама. В нем все есть, включая цинк, который боятся вирусы. Я держусь, не болею. Раньше я весной болела, а вот беременная тт, не болею. Связываю это именно с приемом витаминов этих. Для меня эти витамины самые лучшие)))
Прочитать ещё 13 ответов
Если в организме недостаток железа, то какие это влечет последствия?
Клиника Марины Рябус – смарт-косметология для людей со смарт-мышлением. Топовые процедуры… · marinaryabus.ru
Катастрофические.
Просто перечислю функции железа –
участие в переносе кислорода, тканевом дыхании, перенос электронов в цепи цитохромов в митохондриях и участие в поцессах получения энергии, участие в деятельности ферментов печени цитохромов, репликвции ДНК, защите от вирусов и бактерий, синтезе гормонов щмтовидной железы, синтезе коллагена, кофактор ферментов 3 эиапов цикла Кребса или ЦТК.
Железо – это наше все!
Причем важно как гемовое (из мяса), так и негемовое железо (получаемое из растительных субстратов).
Последствия – слабость, вялость апатия, головоркужения, пониженная умственная деятельность, плохая работоспособность, частые ОРЗ, ОРВИ, хейлиты (заеды), стоматиты – это первая стадия.
Далее – выпадение волос, синдром познобления – зябкость, плохая переносимость холода, плохая заживляемость ран, склонность к кровоточивости, нарушения менструального цикла.
В глубоко зашедших стадиях возможна ранняя менопауза, отсутствие репродуктивной функции, множественные заболевания…
Прочитать ещё 3 ответа