Низкий гемоглобин болезнь крона

Низкий гемоглобин болезнь крона thumbnail
  1. 24.11.2007 21:53

    #21

    Ирина вне форума

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    А у меня сывороточное железо 2,1. Наверное, это плохо…

  2. 24.11.2007 22:03

    #22

    seven вне форума

    Всёвидящее око Большого Брата

    Array

    Вес репутации
    10

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от Ирина
    Посмотреть сообщение

    А у меня сывороточное железо 2,1. Наверное, это плохо…

    Похоже на то.
    Раз вы знаете, какое у Вас сывороточное железо, то и врач наверное знает?
    Он то что сказал?

  3. 24.11.2007 22:31

    #23

    Ирина вне форума

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от seven
    Посмотреть сообщение

    Похоже на то.
    Раз вы знаете, какое у Вас сывороточное железо, то и врач наверное знает?
    Он то что сказал?

    Сказал: “Принимайте сорбифер, он самый эффективный”, но мне этот препарат не идет. Сегодня начала пить феррофольгаму.

  4. 16.10.2008 15:16

    #24

    Orhideya вне форума

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию Анемия при НЯК help

    Уже не знаю что делать, второй раз за 3 месяца нужно капать железо, так как гемоглобин опять упал до 70, самочувствие отвратительное, но что самое странное крови в кале нет, при скрітой крови кал должен быть темный, но у меня этого нет. Проблемы с желчым, часто бывают приступы. В чем причина низкого гемоглобина не знаю.

  5. 16.10.2008 16:33

    #25

    Negenka вне форума

    Участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    такая же проблема
    низкий гемоглобин из-за болезни
    постоянно надо употреблять препараты железа
    Фенюльс например
    мне врач всегда сказала пить витамины-железо и как ложусь в больницу всегда капают кровь

  6. 16.10.2008 17:09

    #26

    Fialka вне форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    У меня тоже на протяжении всей болезни НЯКом ставили анемию. Гемоглобин до 60 падал. Хоть и все анализы на скрытую кровь всегда отрицательные и темный кал не показатель. Будет темным, если кровотечение явное и сильное. Мне хорошо помогал Дурулес. Эротроцитарную массу всегда лили в больнице.
    После удаления кишечника, гемоглобин шкалит к 150. Так что причина анемии ясна как божий день. Постоянно надо принимать кроветворящие препараты.

  7. 17.10.2008 09:33

    #27

    Rada вне форума

    Участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    У меня гемоглобин тоже очень нижки, 66 по-моему псоследний анализ показал.Препараты железа я не пью. Но чувствую себя замечательно, никакой слабости, головокружения и прочих прелестей анемии у меня нет. Наоборот полна сил и энергии. Встает вопрос лечить ли анемию или раз все с самочувствием впорядке не переживать???

    Люби Родину свою более самого себя, так чтобы жизнь за нее быть готовым отдать.Серце свое отдай людям.ДушуБогу.А честь оставь себе.

  8. 20.10.2008 13:59

    #28

    Orhideya вне форума

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от Rada
    Посмотреть сообщение

    У меня гемоглобин тоже очень нижки, 66 по-моему псоследний анализ показал.Препараты железа я не пью. Но чувствую себя замечательно, никакой слабости, головокружения и прочих прелестей анемии у меня нет. Наоборот полна сил и энергии. Встает вопрос лечить ли анемию или раз все с самочувствием впорядке не переживать???

    Лечить все равно нужно, даже если вы себя прекрасно чувствуете – все органы страдают, не поступает кислород в ткани, сердце работает на износ. А если упадет ниже 40, спинной мозг перестает вырабатывать вообще.

  9. 20.10.2008 14:11

    #29

    dew вне форума

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    На моих глазах не смогли спасти в больнице мужчину с гемоглобином 46. Железо надо поддерживать.

  10. 10.06.2009 05:05

    #30

    Агнесса вне форума

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    Question Железодефицитная анемия

    Друзья, такой вот вопрос. Если тема уже есть, переместите туда, не нашла.
    Кто-нибудь лечил железодефицинтую анемию?
    Дано: железодефицитная анемия на фоне НЯК (неспецифический язвенный колит), 2 препарата на выбор: Феррум лек в инъекциях внутримышечно или Сорбифер Дурулес в таблетках. С одной стороны, многие врачи сразу говорят, что лучше инъекционно, т.к. при приеме через ЖКТ (что уже проверено на многих людях, имеющих проблемы с пищеварительной системой) могут наблюдаться расстройства. С другой стороны, при внутримышечном введении, как нам сказали, выше риск аллергических реакций, к тому же почему-то считается, что если принимать в таблетках, то эффект достигается быстрее, если не нарушено всасывание в тонкой кишке (что под вопросом). Не знаем, что выбрать. Насчет таблеток – удобно, да и врач определенно считает, что так почему-то лучше, но боимся, как бы не нарушился стул, в инъекциях – чаще аллергии, да и многие говорят (хотя не понимаю, почему так и правда ли это), что так железо усваивается хуже.
    Есть ли мнения? Принимал ли кто-нибудь эти препараты? Поделитесь, пожалуйста, опытом, если да.
    Спасибо!

Источник

Читайте также:  Низкий гемоглобин после гемолитической болезни

гемоглобин

Так уж случилось, что больные НЯК сталкиваются со многими жизненными трудностями, характерными только для этой категории людей. Одна из проблем – снижение уровня гемоглобина в крови.

К чему может привести анемия? Почему при обострении язвенного колита гемоглобин так стремительно теряется? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в сегодняшней статье.

Гемоглобин и его нормы

Гемоглобин – вещество в вашей крови, задачей которого является доставка в каждую клетку организма кислорода, без которого, как известно, вы сможете прожить всего несколько минут. Но на этом его уникальная роль не заканчивается, т.к. на обратном пути он забирает взамен у клетки отработанный углекислый газ, тем самым очищая тело от продуктов распада.

Исходя из этого, можно сказать, что гемоглобин играет важнейшую роль в организме, отвечая за его жизнедеятельность.

Нормы уровня гемоглобина в крови для женщин, мужчин и детей несколько разнятся:

  • Для мужчин – 130-170 г/л.
  • Для женщин – 120-150 г/л.
  • Для детей – 120-140 г/л.

И повышенный, и пониженный гемоглобин не есть хорошо. Исключение составляют люди, занимающиеся тяжелой атлетикой: уровень гемоглобина в их крови может немного превышать допустимые показатели.

У больных НЯК, особенно в период обострения, крайне редко наблюдается повышенный гемоглобин (например, от обезвоживания, как ни странно). Как правило, ситуация у таких людей диаметрально противоположная: уровень гемоглобина в их крови находится гораздо ниже минимально допустимой нормы.

Со стороны определить человека с низким показателем гемоглобина очень просто: он выспался, но у него синяки под глазами, бледные кожа и губы; тяжелая неуверенная походка, одышка.

Почему гемоглобин снижается?

Есть ряд причин, из-за которых уровень гемоглобина в крови может падать

  • Неправильное питание.
  • Значительные кровопотери (в т.ч. частое донорство крови).
  • Хронические инфекции.
  • Гематологические заболевания.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Период беременности и кормления грудью.
  • Глистные инвазии.
  • Стрессы.
  • Курение.

Как вы уже догадались, в контексте данного сайта нас интересуют снижение гемоглобина из-за кровопотерь, инфекций и аутоиммунных заболеваний. Рассматривать остальные причины не вижу смысла, т.к. все-таки основная аудитория этого ресурса так или иначе связана именно с ВЗК.

Что происходит во время обострения неспецифического язвенного колита? Как правило, этот период характеризуется учащенными походами в туалет, появлением слизи и крови, повышением температуры тела. Но бывают и исключения. Например, кровь и диарея, но слизи нет. Или стул обычный, но со слизью и без температуры. Однако, в большинстве своем, именно наличие крови в кале является первым тревожным звоночком.

При легком обострении снижение гемоглобина будет незначительным, а иногда может и вовсе не произойти, т.к. потеря крови будет компенсироваться потребляемой вами пищей. То ли дело тяжелая атака…

Читайте также:  Повышенный уровень эритроцитов при пониженном гемоглобине

Процесс дефекации происходит по 10-15 раз/сутки, еда не может и не успевает усваиваться. Следствие всего этого – гемоглобин на нижней границе или вовсе ниже нормы, и плюс ко всему низкое давление. Самочувствие такое, что мама не горюй. Опираясь на горький опыт, могу описать свое состояние при гемоглобине в 70 г/л.

Если менял привычное положение «лежа» на «сидя» или «стоя», то по истечению 10-15 секунд появлялись какие-то белые бабочки в глазах и сильная усталость. Отнести анализы в другой конец коридора (50-70 метров) представляло собой какой-то нереально сложный квест с периодическим отдыхом на прилегающих к стене топчанах. Ни о какой прогулке на свежем воздухе не могло быть и речи.

Как повысить уровень гемоглобина при НЯК?

Итак, мы подобрались к тому, ради чего я все это рассказывал. Как же поднять уровень гемоглобина в крови?

На самом деле, у нас есть всего три пути.

Ремиссия

О, это любимое всеми больными НЯК слово! Да, необходимо просто войти в ремиссию, и снижение гемоглобина прекратится, т.к. ваш кишечник начнет нормально выполнять свою функцию.

Медикаментозный путь

На свете есть множество препаратов, способных поднять уровень гемоглобина в вашей крови. Забудьте про современный Гематоген – увы, в наше время эти вкусные батончики на 90% состоят из вареной сгущенки. Примером проверенных лекарств могут служить Сорбифер, Мальтофер, Фенюльс, Актиферрин. Не стоит забывать и про инъекции донорской эритроцитной массы в вашу кровь. Она способна очень быстро поднять гемоглобин, но при сильном обострении эффекта хватит не более, чем на двое-трое суток. Как правило, такой способ повышения гемоглобина применяется при сильнейшей анемии, когда возникает реальная угроза жизни человека.

Свежий воздух и правильное питание

Как не грустно это озвучивать, но данный способ ощутимо не поможет вам при сильнейшем обострении, когда походы в туалет чередуются с капельницами. Продукты, способствующие улучшению самочувствия:

  • Мясо.
  • Печень.
  • Гранат.
  • Свежие фрукты/овощи (преимущественно красных оттенков).
  • Яйца.
  • Гречка.

Для того, чтобы выздороветь, в нашем с вами случае мало всего лишь следовать предписаниям врачей, бездумно поглощая горы таблеток: не последнее место в лечении НЯК занимает психоэмоциональный настрой человека. В одной из следующих статей я поделюсь с вами своими мыслями на эту тему.

Источник

Содержание

Современная медицина рассматривает болезнь Крона как сложное заболевание, причины возникновения которого до конца не изучены. Эта хроническая аутоиммунная болезнь может появиться как в детском, так и во взрослом возрасте. При данном заболевании поражается желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Воспалительный процесс затрагивает не только слизистую оболочку кишечника, но также подслизистый и мышечный его слои.

Вылечить полностью болезнь Крона у детей и взрослых, как правило, невозможно. Терапия может быть направлена только на устранение симптомов. При первых признаках болезни необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу или терапевту.

Болезнь Крона: диагностика

Определить стадию болезни Крона и диагностировать состояние пациента порой затруднительно. Бывает так, что симптомы заболевания выражены неярко и отдаленно напоминают другие болезни, например, неспецифический язвенный колит. В таком случае диагноз, как правило, звучит как «неуточненный колит».

При болезни Крона диагностика проводится комплексно. Важно не только установить нозологический диагноз, но и определить активность воспалительного процесса, выполнить топическую диагностику.

Врач обязан учесть внекишечные признаки, которые сопровождают болезнь Крона, диагностика в таком случае будет более полной. Устранить симптомы только в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте) недостаточно. Проявления заболевания на кожных покровах, в печени, почках или, например, в мочевом пузыре могут также влиять на качество и продолжительность жизни пациента.

Ошибки при диагностике болезни Крона у детей и взрослых

Диагностика при заболевании ЖКТ — это динамический процесс. Ошибки при обследовании больного возможны, и главную роль тут могут сыграть объективные трудности диагностики.

Читайте также:  Какие фрукты и соки повышают гемоглобин

Чтобы исключить ошибки, важно обращаться за помощью только к компетентному врачу. Нельзя самостоятельно проводить диагностику и тем более следовать сомнительным советам, которые дают родственники или друзья относительно терапии.

Ошибки при диагностике болезни Крона у детей и взрослых могут возникнуть из-за врачебного недопонимания какого-либо сущностного явления заболевания. Такая ситуация может произойти в том случае, когда диагност имеет небольшую практику, то есть мало сталкивался с болезнью Крона и его проявлениями.

Болезнь Крона: анализы, которые нужно будет сдать

Даже если врач на первом осмотре диагностирует болезнь Крона, анализы назначаются в обязательном порядке. Выявить острую форму болезни Крона у детей и взрослых, а также определить стадию поражения кишечника помогут следующие анализы:

  • мочи;
  • кала;
  • крови.

Если у пациента болезнь Крона, диагностика может определить:

  • низкий гемоглобин;
  • высокую СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • повышенный уровень лейкоцитов.

Биохимические анализы при болезни Крона, как правило, выявляет повышение концентрации фибриногена. Падает содержание в крови альбумина, а С-реактивный белок, наоборот, растет. Уровень фолиевой кислоты и витамина В12 понижается. А вот иммунологический тест при болезни Крона показывает рост содержания циркулирующих иммунных комплексов и иммуноглобулинов.

При болезни Крона анализ мочи выявляет протеинурию (белок в моче), а также гематурию (наличие крови). В кале могут определяться лейкоциты, примесь крови и клетки эпителия, глисты и даже инфекция бактериального типа. Проводимые при болезни Крона анализы мазков, полученные из слизистой части кишки – еще одна разновидность лабораторной диагностики.

Если у пациента диагностируется болезнь Крона, анализы необходимо сдавать периодически, как правило, с интервалом, который будет зависеть от течения заболевания и проводимой терапии.

Колоноскопия, рентген, УЗИ и КТ при симптомах болезни Крона

Болезнь Крона у детей и взрослых требует срочного врачебного реагирования. Определить наличие воспаления в кишечнике можно при помощи современной и точной колоноскопии. Такая процедура позволяет подробно изучить состояние толстой кишки почти по всей ее длине. Противопоказаниями для проведения колоноскопии являются лишь:

  • перитонит, представляющий собой воспаление брюшины;
  • нарушения свертываемости крови;
  • сердечная недостаточность.

Рентген области живота позволяет определить прободение кишечника и всевозможные расширения этого полого органа. При болезни Крона незаменима и серошкальная, а также цветная допплеросонография. Ультразвуковая диагностика поможет обнаружить свищи, опухолевидные конгломераты и непроходимость.

Компьютерная томография является еще одним способом диагностики состояния пациента при болезни Крона. Такое исследование позволяет мгновенно получить четкое изображение брюшины и таза. При помощи КТ можно выявить абсцесс и участки с перфорацией. Именно благодаря компьютерной томографии врачи чаще всего успешно проводят дренирование абсцессов, что облегчает состояние пациента и помогает избежать сложных операций.

Какая именно диагностика может быть проведена в конкретном случае, решает только лечащий врач. Важно знать, что, например, рентген противопоказан при беременности, а колоноскопия, если болезнь Крона находится в острой стадии, может проводиться только в редких случаях.

Гастроэнтеролог подберет оптимальный список диагностических манипуляций, которые будут самыми информативными в конкретном случае. Врач учтет возраст пациента, симптомы, стадию и области поражения. Также специалист примет во внимание наличие сопутствующих хронических заболеваний у пациента, что может существенно отразиться не только на диагностике, но и на лечении аутоиммунной хронической болезни.

  1. Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. – 2015
  2. The utility of biomarkers in the diagnosis and therapy of inflammatory bowel disease. Gastroenterology. / Lewis JD. // Gastroenterology. = 2011. – 140(6)
  3. Трудности диагностики болезни Крона тонкой кишки (клинический случай) / Харитонов А. Г., Щукина О. Б., Собко В. Ю // Практическая медицина. = 2014. – 1(77)

Источник