Низкий гемоглобин и гематокрит у взрослого
Гематокрит это объем красных кровяных клеток в крови. Когда объем плазмы в крови снижается, уровень гематокрита в организме повышается. Когда количество плазмы крови повышается, уровень гематокрита снижается.
Низкий уровень гематокрита и гемоглобина в организме является признаком анемии или кровотечения. Существует много причин анемии. Наиболее распространенным типом является железодефицитная анемия.
Гемоглобин и гематокрит являются жизненно важной частью вашей крови. Они помогают доставлять кислород к здоровым тканям.
Гемоглобин состоит из 4 белковых частиц, называемых цепями глобулина. Это два альфа-глобулина, и два бета-цепи глобулинов.
Существует множество методов, чтобы повысить уровень гематокрита в организме. Тяжелые виды анемии нужно лечить. Необходимо медицинское вмешательство совместно с консервативными домашними средствами.
Низкий гемоглобин, низкий гематокрит
Как увеличить уровень гемоглобина?
Регулярный недостаток гемоглобина для взрослых мужчин колеблется от 14г/дл до 18 г/дл. Для взрослых женщин это число находится в диапазоне от 12г/дл до 16 г/дл. Уровень гемоглобина может незначительно уменьшается с возрастом. Его можно поднять с помощью диеты, упражнений и лекарств.
- Ешьте богатые железом продукты, чтобы восполнить ваш недостаток гемоглобина. Например, необходимая норма железа содержится в 1 чашке готовой каши, 85 г говядины, 85 г консервированного тунца, и 85 г печени.
- Если вы выбираете, из чего получить железо и при этом не использовать продукты животного происхождения, съешьте 1 стакан фасоли, 1/2 стакана зеленого шпината, 1/2 стакана изюма, 12 сушеных абрикосов или 1/2 чашки зеленой фасоли.
- Не употребляйте железозамещающих продуктов. К ним относяться напитки с кофеином, шоколад и продукты с высоким содержанием клетчатки и кальция.
- Побольше тренировок. Исследования показали, что умеренная или интенсивная аэробная тренировка повышает гематокрит, или объем клеток крови у профессиональных спортсменов. Клетки крови, содержащие гемоглобин, переносят кислород от легких к активноработающим тканям.
- Рекомендуется принимать лекарства, которые увеличивают производство красных кровяных клеток. Пациентам с анемией необходимы эритропоэз-стимулирующие препараты. Они повышают способность организма производить больше красных кровяных клеток. Если у вас выявлена анемия, ваш врач может рекомендовать специальные лекарства или один из многих эритропоэз-стимулирующих препаратов доступных в России.
- Сделать переливание крови (возникает угроза получения различных болезней при переливании). Но это только если ни один из других предложенных методов не работает.
До 1980-х годов, переливание крови было единственным способом повысить гемоглобин.
Как увеличить уровень гематокрита?
Уровень гематокрита является главным способом узнать как организм снабжается кислородом.
Чем больше красных кровяных клеток присутствует в организме, тем больше кислорода и питательных веществ может доставляться в жизненно важные органы. Снижение гематокрита указывает на уменьшение употребления кислорода и питательных веществ.
- Внутривенная инфузионная терапия. При потерях крови необходимо заменить объем потерянной жидкости при помощи внутривенной инфузионной терапии. Обязательны добавки препаратов, содержащих железо.
- Переливание крови. В процессе переливания можно увеличить уровень гематокрита. Переливание крови может восполнить любую потерю крови в организме.
- Низкий уровень гематокрита может быть признаком анемии. Дополнительные добавки с железом могут помочь повысить способность крови переносить и обеспечивать организм кислородом.
- Устранить причину кровотечения. Любое кровотечение, внешнего или внутреннего характера, должно незамедлительно лечиться, чтобы избежать снижение уровня гематокрита.
Продукты для повышения низкого гемоглобина и гематокрита
Уровень гемоглобина и гематокрита может быть увеличен с помощью природных средств. К ним относяться:
- Мясо, особенно красное мясо и печень — отличные источники железа. Оно гораздо лучше усваивается, чем другие пищевые источники железа.
- Темно-зеленые и листовые овощи, такие как мангольд, капуста, шпинат являются источниками негемового железа.
- Цельные зерна, содержащиеся в цельнозерновом хлебе и отрубях.
- Рыба и птица.
- Бобы, изюм, чернослив.
- Продукты, богатые витамином С, такие как брокколи, цитрусовые и помидоры.
Нужно также помнить, что сочетание продуктов также влияет на уровень гемоглобина и гематокрита увеличивая или уменьшая его, как в случае железодефицитной анемии. Еду в которой много железа лучше принимать совместно с продуктами с высоким содержанием витамина С.
Способы увеличения гемоглобина и гематокрита
Здоровый образ жизни также влияет на уровень гемоглобина и гематокрита.
- Ешьте здоровую и сбалансированную пищу. Не будьте чрезмерно обеспокоены снижением гемоглобина и гематокрита. Нормальные уровни гемоглобина и гематокрита могут изменяться в зависимости от многих факторов. К ним относяться пол, а также ваше географическое расположение. Здоровое и сбалансированное питание продуктами с высоким содержанием железа может увеличить способность крови переносить кислород и удовлетворять потребности тела.
- Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Упражнение помогают вашему организму вырабатывать красные кровяные тельца. Это связано с тем, что потребность организма в кислороде и питательных веществах повышается во время тренировки.
- Принимайте минеральные и витаминные добавки. Это поддерживает тело в состоянии здоровья и помогает в усваивании железа в организме.
Полезные советы
- Проходите ежегодный медосмотр.
- Если вам необходимо восполнение энергии, избегайте приема безрецептурных стимуляторов.
Удачи! Приятных выходных
В данной статье рассматриваем, что делать,если гематокрит ниже нормы,что это значит у взрослого?
Определение гематокритной величины входит в расширенный общий анализ крови. Критерий позволяет оценить работу системы кроветворения. От её полноценной функциональной активности напрямую зависит функционирование остальных органов, поскольку именно эритроциты доставляют кислород к органам и тканям.
Снижение гематокритной величины может протекать без проявления ярко выраженных клинических симптомов. А повышенную утомляемость человек может списывать на высокую загруженность и нехватку времени на отдых. Тем не менее, уменьшение гематокрита – один из первых симптомов анемии, которая требует лечения. В статье также рассматривается вопрос об опасности длительного снижения гематокрита.
Содержание
Что показывает гематокрит?
Величина отражает объём жидкой части крови, на который в кровеносном русле приходятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Величина гематокрита измеряется в процентах. Так, если в анализе указано, что гематокрит равен 40% — это означает, что в 100 мл крови присутствует 40% эритроцитов, тромбоцитов т.д.
Пониженный гематокрит в крови отмечается у пациентов с низким числом красных кровяных телец в кровеносном русле. Показатель также учитывает размер кровяных клеток. Их уменьшение закономерно отражается на результатах анализа.
Измерение гематокритного показателя целесообразно при диагностике анемии и гиперпротеинемий, а также при оценке результативности выбранных методов лечения. Исследование проводится пациентам с обезвоживанием, чтобы оценить степень тяжести их состояния. Входит в список обязательных определяемых показателей для людей, которым планируется переливание крови, и для беременных женщин.
Основная статья: Что такое гематокрит, зачем нужен и каковы его нормы?
Гематокрит ниже нормы–что это значит?
Низкий гематокрит у взрослого указывает на сокращение числа эритроцитов в крови. В этом случае врач назначит дополнительные лабораторные анализа и методы инструментальной диагностики. Среди лабораторных показателей важно определить: уровень железа и ферритина, а также оценить биохимические показатели крови. Из инструментальных методов предпочтительно провести ультразвуковое исследование органов пищеварения, печени и малого таза. На основании полученных результатов комплексного обследования и собранного анамнеза пациента врач определяет причину пониженного гематокрита.
Следует учитывать, что если женщина сдавала биоматериал на анализ во время менструации, то гематокрит ниже нормы – это стандартное явление. В этот период женщина теряет определенное количество крови, а значит и уровень эритроцитов несколько сокращается.
Важно соблюдать правила подготовки пациента, а также взятия и транспортировки биоматериала. Во время венепункции может произойти разрушение эритроцитов в пробирке (гемолиз). Например, из-за сильного или длительного сдавливания места взятия биоматериала жгутом или при неправильной температуре хранения собранной крови. Полученные показания не могут считаться достоверными, а пациенту обязательно потребуется повторное взятие биоматериала.
Причины снижения гематокрита у взрослых
Установить точную причину в каждом конкретном случае может только лечащий врач после полной диагностики. Рассмотрим основные причины пониженного гематокрита у взрослых.
Анемия (малокровие) описывает группу схожих синдромов, объединённых по признаку суммарного уменьшения уровня гемоглобина и числа красных кровяных телец. Следует отметить, что изолированный термин «анемия», без уточняющих пояснений, не описывает конкретную болезнь. В этом случае он лишь является отдельным симптомом какого-либо заболевания.
Уменьшение числа эритроцитов в основном сопровождается изменениями их качественного состава. Что приводит к ухудшению дыхательной активности и постепенному развитию кислородного голодания тканей всех органов. Основным симптомами анемии являются:
- бледная кожа;
- повышенная слабость и утомляемость;
- желание есть мел, землю, сырое мясо;
- выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи;
- снижение памяти и работоспособности;
- голубоватый или желтоватый оттенок склер;
- землистый оттенок кож и;
- постоянная сонливость;
- частые головные боли и головокружение;
- одышка даже при небольшой физической активности;
- тахикардия.
Основные причины малокровия
Известно множество механизмов развития малокровия. Рассмотрим основные:
- Сбои в процессе синтеза красных кровяных телец и гемоглобина из-за нехватки в организме человека железа, витаминов В 9 и 12, а также для патологий красного костного мозга.
- Дефицит эритроцитов на фоне больших потерь крови, например, при серьёзных травмах или при хирургическом вмешательстве. Подобное состояние встречается и у людей с хроническим кровотечением (геморроидальные кровотечения, межцикловые кровопотери у женщин т.д.). Основной механизм – снижение концентрации железа, а не уменьшение числа красных кровяных телец.
- Механизм усиленного разрушения клеток крови. Средняя продолжительность жизни красных кровяных телец – 4 месяца. При манифестации патологий, затрагивающих систему кроветворения, клетки крови начинают деградировать с усиленной скоростью. На процесс распада влияют и внешние факторы, например, употребление уксуса в больших количествах.
Прогноз исхода железодефицитной анемии крайне благоприятный. Состояние купируется приёмом препаратов железа и витаминов. Исход иных форм анемии зависит от степени их тяжести.
Жидкость в организме
Гематокрит понижен также при повышенном содержании жидкости в организме взрослого. Подобное состояние связано не с чрезмерным употреблением жидкости, а с её задержкой в организме. Причины: патологии почек, вирусное или бактериальная инфекция. Происходит увеличение объёмов плазмы крови, при этом число эритроцитов не повышается. Это закономерно приводит к уменьшению гематокритной величины.
Гиперпротеинемия и питание
Еще одна причина – гиперпротеинемия. Патология характеризуется избыточным содержанием белков в кровеносном русле. Возникает из-за нарушения нормальной работы печени. Белки начинают «притягивать» избыточное количество воды, при этом число красных кровяных телец не повышается. Таким образом, их процентное соотношение с плазмой крови снижается.
У взрослых пациентов гематокрит понижен также при резком изменении рациона, длительном голодании и при кровопотерях.
Беременность
Во время беременности, особенно во втором триместре, уменьшение рассматриваемой величины считается нормой. У женщин повышается уровень объёма плазмы, а эритроциты не синтезируются в усиленном темпе. Таким образом, процентное соотношение плазма-эритроциты сдвигается в сторону уменьшения последних. Снижение гематокритной величины начинается с четвертой недели, пика достигает к 31-35 недели.
Однако не следует игнорировать длительное снижение показателя, необходимо провести дополнительную диагностику с целью исключения возможного развития патологических состояний. Так, уменьшение гематокрита до 30% может стать причиной развития внутриутробной гипоксии плода, нарушения фетоплацентарного кровообращения, задержки развития плода т.д. Показатель от 15 до 25% свидетельствует о необходимости немедленной госпитализации беременной женщины с последующим непрерывным наблюдением.
Прочие причины
Также низкий гематокрит у взрослых может наблюдаться при:
- свинцовых интоксикациях;
- спленомегалиях;
- лейкозах;
- состояниях после химиотерапии;
- острых инфекционных процессах;
- тяжелых интоксикациях.
Опасен ли низкий гематокрит?
Основная функция красных кровяных телец – достаточное снабжение клеток и тканей молекулярным кислородом. При их уменьшении происходит недостаточное обеспечение органов кислородом. Особенно негативно это отражается на функциональной активности головного мозга. У человека отмечается снижение концентрации внимания, памяти и мыслительной деятельности.
Взрослые с низким гематокритом в большей степени подвержены инфекционным заболеваниям, не способны полноценно работать, быстрее устают и теряют концентрацию. В перспективе нехватка эритроцитов может привести к развитию патологий сердечно-сосудистой системы, печени и почек.
Методы повышения гематокрита
Не следует самостоятельно пытаться повысить уровень эритроцитов в крови. Необходимое лечение подберёт специалист на основе результатов лабораторных и инструментальных исследований. В случае длительного голодания или обезвоживания необходимо восстановить нормальный рацион питания и количество потребляемой в сутки жидкости. В этом случае пациент может обойтись без медикаментозной терапии. Важно также наладить режим дня и спланировать достаточное количество времени для отдыха и прогулок на свежем воздухе.
При нехватке железа или других элементов врач подберёт необходимые препараты, их дозировку и определит длительность курса их приёма. Не следует самостоятельно прерывать курс лечения, даже если симптомы анемии больше не беспокоят. В рацион следует включить продукты, богатые железом. Например, печень говядины, морепродукты, чечевица, красное мясо, орехи и гранат.
Применение народных методов лечения без предварительного согласования с врачом недопустимо. Следует подчеркнуть, что данные методы не могут быть достаточно альтернативой методам официальной медицины. Они могут лишь дополнять лечение, при условии, что выбранные компоненты не блокируют действие лекарственных компонентов.
Гематокрит ниже нормы – указывает на изменение густоты основной биологической жидкости человека. В данном случае наблюдается разжижение крови. Такая проблема может настигнуть абсолютно каждого человека, независимо от возраста и половой принадлежности.
Зачастую подобное отклонение от нормы указывает на протекание малокровия. Помимо этого, пусковыми источниками могут выступать: сильнейшее внутреннее кровотечение, соблюдение чрезмерно жестких диет и длительный постельный режим.
Клиническая картина может включать в себя несколько специфических проявлений, например, снижение работоспособности, учащение сердечного ритма и болезненная бледность кожных покровов.
Выявить погрешность можно только при проведении общего и биохимического анализа крови. Расшифровкой результатов занимается гематолог, который передает всю информацию лечащему врачу того или иного пациента.
Лечение осуществляется при помощи консервативных терапевтических методик, основу которых составляет соблюдение специально составленного рациона питания и изменение образа жизни. Однако проблема не будет полностью ликвидирована без устранения первопричины.
Низкий гематокрит – это отклонение от нормы, которая является индивидуальной для каждого человека. Это означает, что нормальные показатели будут отличаться не только в зависимости от возраста, но и от половой принадлежности.
Например:
- у новорожденных – от 35 до 65%
- у младенцев до 1 года показатели варьируются от 32 до 40%
- у малышей от года до 11 лет допустимые значения составляют 32-41%
- в подростковом периоде: у девочек – 35-45%, а у мальчиков – 34-44%
- у женщин: с 18 до 45 лет – 39-50%, старше 45 лет – 35-46%
- у мужчин: с 18 до 45 лет – 35-45%, старше 45 лет – 40-50%.
Если гематокрит понижен у взрослого до 30-35%, то это является показанием к постоянному наблюдению у терапевта. Значения от 24 до 29% считаются болезненным состоянием, которое устраняется лишь медикаментозно.
Определение гематокрита в лаборатории
Гематокрит или НСТ может понизиться на фоне влияния широкого спектра причин, поэтому их принято делить на несколько категорий – на патологические и физиологические факторы.
Наиболее частыми болезнями-провокаторами выступают:
- обширное внутреннее кровотечение;
- потеря большого количества главной биологической жидкости;
- онкологические новообразования любой локализации;
- воспалительные патологии, которые приобрели хроническую форму протекания;
- гипопротеинемия;
- серповидно-клеточная анемия;
- талассемия;
- внутренние травмы;
- переломы костей;
- миеломная болезнь;
- гемобластоз;
- стеноз почечной артерии;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- почечная недостаточность;
- поликистоз почки;
- дисбактериоз;
- цирроз печени;
- варикозное расширение вен пищевода;
- какое-либо поражение спинного мозга;
- лейкоз;
- тяжелое отравление медикаментами, а именно цитостатиками или противоопухолевыми веществами, а также гемолитическими ядами – бледной поганкой или солями тяжелых металлов;
- малярия;
- брюшной тиф;
- лимфома Ходжкина.
Наиболее частая причина представлена анемией – такое расстройство провоцирует развитие подобного состояния в 20-25% случаев.
Если гематокрит понижен, то это далеко не всегда говорит про течение какой-либо болезни.
Категория физиологических провокаторов включает в себя:
- потребление внутрь большого количества жидкости;
- беременность начиная с 4 месяца гестации;
- недостаточную физическую активность;
- протекание менструации у женщин;
- многолетнее пристрастие к выкуриванию сигарет;
- чрезмерное употребление соли;
- длительный отказ от еды или соблюдение строгих диет;
- недостаток в организме железа;
- послеродовой период.
Примечательным является то, что пониженный гематокрит в крови зачастую обнаруживается у представительниц слабого пола и у детей.
На первый план среди клинических проявлений выходят симптомы патологического источника, отчего снижение гематокрита может остаться незамеченным.
Тем не менее такая проблема имеет несколько специфических внешних признаков, среди которых выделяют:
- систематическое недомогание;
- беспричинную одышку;
- быструю утомляемость;
- учащение сердечного ритма;
- снижение работоспособности;
- постоянные головные боли;
- бледность кожных покровов;
- ухудшение состояния волос.
Наиболее ярко вышеуказанные симптомы выражаются у беременных женщин, детей и у лиц, страдающих от анемии.
Выявить снижение гематокрита в крови может только гематолог на основании результатов общеклинического или биохимического анализа крови.
Подобное диагностическое лабораторное исследование включает в себя несколько манипуляций:
- прежде всего, необходимо осуществить забор биологической жидкости;
- перемещение материала в стерильную колбу;
- направление на полтора часа в центрифугу;
- разделение крови на составные части.
Анализ крови
Затем специалисту необходимо тщательно изучить исследуемый материал и провести расшифровку результатов. Только после этого вся информация будет передана лечащему врачу, который назначил подобное обследование.
Иногда возможно получение ложноположительных результатов.
Это происходит в следующих ситуациях:
- забор крови у лежачего человека;
- проведение процедуры во время протекания менструации;
- изъятие материала из той области, где недавно было осуществлено внутривенное вливание;
- разжижение крови лекарственными препаратами;
- сжатие вен жгутом на протяжении длительного времени.
При таком положении вещей нужно сдавать анализ повторно.
В некоторых случаях может потребоваться дополнительный анализ крови – на гемоглобин. Это необходимо в спорных случаях. Такое исследование может с точностью указать либо на анемию, либо на беременность.
Для поиска других источников того, что гематокрит ниже нормы, терапевту следует самостоятельно провести несколько мероприятий, а именно:
- ознакомиться с историей болезни для выявления недугов хронической формы протекания;
- собрать и проанализировать анамнез жизни для подтверждения или опровержения влияния безобидных источников;
- оценить состояние кожных покровов;
- измерить показатели сердечного ритма;
- провести тщательный физикальный осмотр больного;
- детально опросить пациента для получения полной картины относительно клиники: иногда это помогает с точностью установить болезнь-провокатор.
Дальнейшая лабораторно-инструментальная программа диагностирования будет разрабатываться в индивидуальном порядке для каждого больного на основании предъявленных жалоб.
Привести к нормальным показателям гематокрит, если он ниже нормы, можно при помощи консервативных терапевтических методов. В некоторых случаях нет необходимости в осуществлении специфической коррекции, а достаточно лишь:
- отказаться от пагубных пристрастий;
- регулярно бывать на свежем воздухе;
- контролировать объемы потребляемой жидкости и соли;
- отказаться от бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
- рационализировать образ жизни.
При беременности, лечение будет ограничиваться приемом лекарств, содержащих в себе железо.
Поскольку наиболее частой причиной понижения hct является анемия, то пациентам необходимо соблюдать специально составленное меню, которое предполагает обогащение рациона:
- бобовыми культурами;
- сухофруктами и яйцами;
- куриным мясом и рыбой;
- зеленью и помидорами;
- цитрусовыми фруктами;
- клубникой и гранатом;
- зелеными овощами;
- фруктами и кашами;
- тыквой и свеклой;
- клюквой и иными ингредиентами, богатыми железом.
Продукты с высоким содержанием железа
Что касается ликвидации первопричины, то это может быть проведено либо неоперабельными методиками, либо при помощи хирургического вмешательства.
Чтобы у человека не возникало проблем с пониженным гематокритом, необходимо строго соблюдать несложные профилактические мероприятия, которые в данном случае представлены:
- ведением активного и здорового образа жизни;
- правильным и полноценным питанием;
- употреблением не более 2 литров жидкости в сутки;
- снижением вероятности влияния стрессовых ситуаций;
- приемом медикаментов с выполнением всех рекомендаций лечащего врача касательно дневной дозы и длительности применения;
- своевременным диагностированием и лечением любого патологического этиологического фактора;
- регулярным прохождением всестороннего обследования в медицинском учреждении с посещением всех клиницистов.
Прогноз снижения гематокрита зачастую положительный. Такое состояние не влечет угрозу для трудоспособности и жизни человека. Но необходимо помнить, что благоприятный исход возможен только при условии адекватного лечения базовой проблемы. Если этого не сделать, то высока вероятность развития осложнения главного заболевания, что может привести к смерти.