Низкий гемоглобин и креатинин

Низкий гемоглобин и креатинин thumbnail

Смирнова М.П.1, Чижов П.А.2, Новикова Е.Я.3, Столярова С.А.4, Шевелилова Г.И.5

1Кандидат медицинских наук, 2 Профессор, доктор медицинских наук, 3 Доцент, кандидат медицинских наук, ГБОУ  ВПО Ярославский государственный медицинский университет РФ;  4 Кандидат медицинских наук; ГБУЗ Ярославской области  Клиническая больница № 1 г. Ярославля

ВЗАИМОСВЯЗЬ УРОВНЯ ГЕМОГЛОБИНА, КРЕАТИНИНА И МОЧЕВИНЫ, ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛИПИДНОГО СПЕКТРА И ПАРАМЕТРОВ ЭХО-КАРДИОСКОПИИ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

Аннотация

В статье рассмотрена взаимосвязь  уровня гемоглобина,  креатинина и мочевины, показателей липидного спектра – общего холестерина, липопротеидов высокой и низкой плотности, параметров ЭХО-кардиоскопии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) на фоне гипертонической болезни и ИБС в зависимости от стадии и функционального класса ХСН. Показана динамика данных параметров в зависимости от нарастания стадии и функционального класса ХСН,  выявлены корреляционные связи между данными показателями.

Ключевые слова: сердечная недостаточность, анемия, гемоглобин, креатинин, холестерин.

Smirnova  M.P.1, Chizhov P.A.2, Novikova E. Y.3, Stolyarova S.A.4, Shevelilova G.I.

1PhD, 2 Professor,  MD, 3 associate Professor, PhD, Yaroslavl state medical University, Yaroslavl, Russian Federation,  4 PhD, Yaroslavl region Clinical hospital № 1 of the city of Yaroslavl

THE RELATIONSHIP OF HEMOGLOBIN LEVEL, CREATININE AND UREA, LIPID PROFILE AND PARAMETERS OF THE ECHO CARDIOSCOPY IN PATIENTS WITH CHRONIC HEART FAILURE

Abstract

The article examined the relationship of hemoglobin level, creatinine and urea, lipid profile – total cholesterol, lipoproteins of high and low density, the parameters of the ECHO cardioscopy in patients with chronic heart failure (CHF) with essential hypertension  and ischemic heart disease depending on the stage and functional class of CHF.  The article  describes the dynamics of these parameters depending on the growth stage and functional class of CHF, revealed correlation between these  parameters.

Key words: chronic heart failure, anemia, hemoglobin, creatinine, cholesterol

Актуальность работы: в последние десятилетия во всем мире отмечается непрерывный рост количества больных с ХСН, что в первую очередь связано с успешным лечением и снижением летальности от острых форм ИБС, поскольку именно ИБС занимает одно из ведущих мест среди причин развития ХСН (1,2).

В настоящее время разработаны программы комплексного лечения больных ХСН, включающие применение ингибиторов АПФ, b-блокаторов, диуретиков. Однако поиск новых путей лечения больных с ХСН, направленных на улучшение качества жизни пациентов, снижение числа госпитализаций и увеличение продолжительности жизни, остается актуальным. Одной из таких возможностей является своевременное выявление и терапия состояний, усугубляющих тяжесть ХСН, в частности, – анемии.

Среди множества коморбидных состояний и осложнений ХСН, анемия наименее изучена. Это состояние, несомненно, ухудшает прогноз, усложняя течение кардиологических заболеваний и увеличивая смертность. Однако в отношении распространенности анемии и адекватной ее коррекции существует много нерешенных вопросов.

Цель работы: оценить частоту встречаемости анемии, уровень гемоглобина, креатинина, мочевины, показатели липидного спектра,  параметры  ЭХО-кардиоскопии (ЭХО-КС), а  также их взаимосвязь у пациентов с хронической сердечной недостаточностью на фоне ИБС и гипертонической болезни (ГБ) в зависимости от стадии и функционального класса ХСН.

Материалы и методы: проведен ретроспективный анализ 180 историй болезни пациентов с ХСН на фоне ИБС и ГБ, 125 женщин и 55 мужчин, средний возраст 73,87±9,23 лет. У 106 больных (63%) были диагностированы различные формы ИБС, в т.ч. стабильная стенокардия у 105 человек (63%) ПИКС – у 51 (31%), различные нарушения ритма – у 102 (61%), ГБ –  у 95 человек (57%),  сочетание ИБС и ГБ – у 61 человека (37%). Исследовали показатели общего анализа крови – количество эритроцитов (ЭР) и уровень гемоглобина (HGB), цветовой показатель (ЦП), уровень креатинина(CRE) и мочевины (URE), показатели липидного спектра – холестерин (ОХ), липопротеиды высокой (ЛПВП) и низкой плотности (ЛПНП), триглицериды (ТГ),  а также параметры ЭХО-кардиоскопии в зависимости от стадии и функционального класса ХСН. Сократительную способность миокарда оценивали по скорости  движения фиброзных колец митрального и трикуспидального клапана.

Результаты:

В ходе ретроспективного анализа историй болезни ХСН I стадии (ХСН I) выявлена у 16  больных – 9 % обследованных,  IIа стадии (ХСН IIа) – у  110 – 61%, IIб стадии (ХСН IIб) – у 43 больных – 24 %,  III стадии (ХСН III) –  у 11 – 6%. ХСН 1 функционального класса (1ФК) диагностирована у  4% обследованных, ХСН 2ФК у 28%  обследованных, ХСН 3ФК у 58%, ХСН 4 ФК –  у 10%.

Анемия легкой степени (снижение гемоглобина у мужчин менее 120г/л, у женщин – менее 110 г/л до 90 г/л) обнаружена у  24 человек  – 14,6%  всех обследованных с ХСН IIА-III стадии, из них 9 мужчин (4,8%) и 15 женщин (8,4%). При ХСН IIА  анемия выявлялась у  12 человек – 11% обследованных, при ХСН IIб – у  8 – 16%, при ХСН III –    у 5 – 40%. Анемия обнаружена у  2 % пациентов с ХСН ФК2,  у 18% с ХСН ФК3,  у 24% с ХСН ФК 4.

Установлено, что у больных с ХСН III концентрация HGB и цветовой показатель(118,10±33,75 и 0,78±0,13) достоверно ниже, чем у больных с ХСН IIА (133,21±18,74 и 0,86±0,07) и ХСН IIб (135,55±20,20 и 0,87±0,07 соответственно).

У обследованных с ХСН IIБ показатели CRE и URE  были достоверно выше по сравнению с ХСН IIА (0,098±0,033 и 8,72±4,40 против 0,088 ±0,017 и 6,80±3,02 соответственно), а уровень  ОХ и ЛПВП  –  достоверно ниже (4,63±1,20 и 1,12±0,22 против   5,37±1,14  и 1,33±0,42 соответственно). У обследованных с ХСН III   показатели CRE и URE  также были достоверно выше,  а  уровень ОХ и ЛПВП – ниже, чем  у  больных с ХСН IIБ.  Достоверное повышение CRE, URE и снижение ОХ и ЛПВП также установлено в  группе ХСНIIБ при сравнении с ХСНI и в группе с ХСН III  в сравнении с ХСН IIА.

У лиц с ХСН 3ФК,  по сравнению с ХСН 2ФК, также отмечалось достоверное повышение CRE, URE  и снижение ОХ и ЛПВП.

У обследованных с ХСН IIа показатели ЭХО-КС не имели достоверных отличий по сравнению с лицами с ХСН I. У пациентов с ХСНIIб  выявлено достоверное увеличение размеров левого предсердия (ЛП), увеличение конечно-систолического размера (КСР), конечно-диастолического объема (КДО), конечного систолического объема (КСО) и достоверное уменьшение фракции выброса (ФВ) по сравнению с лицами с ХСН IIа. У больных с   ХСН IIб  была также достоверно ниже, чем при ХСН I, ФВ. У обследованных с ХСН 2ФК, по сравнению с лицами с ХСН 1ФК, достоверных отличий не было, а у пациентов с ХСН 3ФК,  по сравнению с лицами  с ХСН 2ФК, отмечалось достоверное увеличение  размеров ЛП, КДР, КСР, КДО, КСО.

Читайте также:  Как поднять гемоглобин при раке легких

В группе обследованных с ХСН IIб,  по сравнению с лицами с ХСН IIа отмечалась тенденция к снижению сократительной способности  миокарда левого желудочка (оценивалось время движения фиброзного кольца митрального клапана по данным тканевой допплерографии) , а у пациентов с ХСН 3ФК этот показатель был достоверно ниже, по сравнению с обследованными с ХСН 2ФК.

По всей группе обследованных с ХСН установлены достоверные отрицательные корреляции  между Эр и CRE  и URE, между HGB и СRE и URE и положительные корреляции между HGB и ОХ, ЛПВП, ТГ. Сходные корреляции были установлены   в подгруппах больных с разными стадиями ХСН. В группе  с ХСН IIА установлены достоверные отрицательные корреляции между Эр и CRE, положительные корреляции между HGB и ОХ, с ХСН IIБ – достоверные отрицательные корреляции между Эр и CRE,  HGB и CRE. В группе с ХСН ФК3 также установлены достоверные отрицательные корреляции  между Эр и CRE,  HGB и CRE, положительные корреляции между  HGB и ОХ.

В группе пациентов с ХСН IIБ выявлены достоверные отрицательные корреляции между HGB  и КДО, КСО, УО и  толщиной ЗСЛЖ, а также между ЦП и КДО и КСО.

Выводы:  Анемия диагностируется  у 14,6 % больных с IIA-III стадиями ХСН. Ее распространенность увеличивается  при нарастании стадии ХСН, настигая максимума при III стадии, когда она выявляется у 40% больных. При ХСН IIA, а особенно при  ХСН III  наблюдается  повышение уровня креатинина и мочевины и снижение концентрации  ОХ и ЛПВП.  Возрастание концентрации  креатинина и мочевины, по-видимому,  является проявлением кардио-ренального синдрома на фоне ХСН.  В свою очередь, ухудшение функции почек, учитывая  их важную роль в регуляции эритропоэза, способствует нарастанию анемии. Это подтверждает  установленные нами  отрицательные  корреляции  между  уровнем CRE и  URE и количеством эритроцитов и концентрацией HGB. Снижение уровня  ОХ и ЛПВП, по всей вероятности, является следствием кардиального фиброза печени. Последняя  также имеет существенное значение для эритропоэза, участвуя в синтезе трансферрина, эритропоэтинов и ингибиторов эритропоэза, т. е. снижение функции  печени при ХСН также  способствует развитию анемии.

Литература

  1. Арутюнов Г.П. Анемия у больных с ХСН // Сердечная недостаточность. 2003. Т. 4, № 5. С. 224-227
  2. Дворецкий Л.И., Желнов И.В., Дятлов И.В. Клиническое значение анемии у больных сердечной недостаточностью // Сеченовский вестник. 2010, № 2.- С. 22–27.
  3. Фомин И.Б., Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. и др. Распространенность хронической сердечной недостаточности в Европейской части Российской Федерации — данные ЭПОХА-ХСН. // Сердечная недостаточность. — 2006. -7(3).-№3.- С. 112-115

References

  1. Arutjunov G.P. Anemija u bol’nyh s HSN // Serdechnaja nedostatochnost’. 2003. T. 4, № 5. S. 224-227
  2. Dvoreckij L.I., Zhelnov I.V., Djatlov I.V. Klinicheskoe znachenie anemii u bol’nyh serdechnoj nedostatochnost’ju // Sechenovskij vestnik. 2010, № 2.- S. 22–27.
  3. Fomin I.B., Belenkov Ju.N., Mareev V.Ju. i dr. Rasprostranennost’ hronicheskoj serdechnoj nedostatochnosti v Evropejskoj chasti Rossijskoj Federacii — dannye EPOHA-HSN. // Serdechnaja nedostatochnost’. — 2006. -7(3).-№3.- S. 112-115.

Источник

В статье разберемся, каковы причины, по которым креатинин в крови понижен.Креатинин или азотистый метаболит участвует в обеспечении мышечной ткани энергией. Он является конечным продуктом разложения креатинфосфата. Фильтруется почечными клубочками без обратного всасывания.

Высокий уровень вещества указывает на уменьшение фильтрационной активности почек. Низкие показатели креатинина в крови– явление редкое, но не лишённое диагностической значимости. Следует разобраться в причинах и способах лечения подобного состояния.

Исследование проводится при помощи кинетического метода Яффе. Сроки получения результатов 1-2 суток. Стоимостьот 150 руб.

Когда проводится анализ?

Направление выписывает врач общей практики, нефролог, инфекционист, гинеколог или эндокринолог. Показания для анализа:

  • признаки заболевания органов мочевыделительной системы: изменение цвета мочи, затруднённое мочеиспускание, боли или рези, стабильно высокое артериальное давление, болевой синдром поясничной области, отёчность, бессонница, слабость и плохой аппетит;
  • необходимость проведения гемодиализа и оценки его результативности;
  • контроль над эффективностью методов лечения патологий почек;
  • выявление осложнений при приёме нефротоксичных препаратов;
  • расширенная диагностика болезней скелетных мышц;
  • сильное обезвоживание организма;
  • подготовительные процедуры перед компьютерной томографией.

Для исследования собирают венозную кровь.

Креатинин: детские и взрослые показатели

Основная статья: Таблицы норм креатинина в крови у женщин и мужчин

Средняя концентрация уровня креатинина в крови постоянна и не изменяется в течение дня. Это объясняется тем, что мышечная масса человека не может резко повышаться или понижаться. Незначительные увеличения показателя характерны для высокой физической нагрузки. Однако это превышение находится в рамках нормальных значений или на их верхней границе.

Норма креатинина у детей зависит от возраста. Интервалы допустимых значений по возрасту:

  • первый месяц жизни новорождённого малыша – от 20 до 77 мкмоль/л;
  • первый год – от 12 до 35 мкмоль/л;
  • до 3-х лет – от 20 до 37 мкмоль/л;
  • 3 – 5 лет – от 25 до мкмоль/л;
  • 5 – 7 лет – от 30 до 52 мкмоль/л;
  • 7 – 10 лет – 36 – 57 мкмоль/л;
  • период полового созревания 10 – 15 лет – от 35 до 78 мкмоль/л.

Нетрудно уловить простую взаимосвязь: чем старше ребёнок и тяжелее его вес, тем больше креатинина высвобождается из мышечной ткани. Соответственно показатели нормы также возрастают.

Норма креатинина у мужчин от 80 до 115 мкмоль/л, у женщин чуть ниже – 53-97 мкмоль/л. Женщины употребляют меньшое количество мясных блюд, содержащих азотистый метаболит. Процентное содержание мышечной ткани в теле у женщин также меньше. Поэтому пониженный креатинин в крови у женщин по сравнению с мужчинами –вариант физиологической нормы.

Читайте также:  Что помогает при низком гемоглобине при беременности

Каковы причины понижения креатинина в крови?

Причины пониженного содержания креатинина в крови можно разделить на женские и общие для обоих полов.

Дамам следует уделять особое внимание показателю во время беременности. Поскольку во время вынашивания малыша мочевыделительная система работает в усиленном режиме. Наблюдается усиленное выделение азотистого метаболита вместе с мочой. Параллельно с этим происходит повышение суммарного объёма крови в теле женщины.

Важно: низкий креатин в крови у женщин во время беременности – вариант физиологической нормы (особенно в первом и втором триместре).

Если у женщины отмечается плохой набор веса, то ей рекомендуется пересмотреть свой режим питания и меню. Особое значение это имеет для дам, придерживающихся вегетарианской диеты.

Для мужчин, занимающихся спортом, низкие показатели креатинина не характерны. Особенно при употреблении различных допинговых добавок, в составе которых присутствует конечный продукт разложения креатинфосфата. Для них, как правило, характерно состояние избыточного количества вещества в крови.

Креатинин в крови понижен в случае голодания человека или недостатка жидкости в организме. Среди общих причин следует также выделить:

  • сильное похудение и снижение процентного содержания мышечной ткани;
  • длительную безбелковую диету;
  • применение глюкокортикостероидов;
  • миодистрофии.

Отдельно следует обозначить ситуацию, когда креатинин понижен в результате приёма лекарственных препаратов. Среди них: антибактериальные средства, диуретики, успокаивающие, снотворные и стероидные препараты. Во время приёма этих лекарств пациент может получить ложноотрицательные результаты лабораторного исследования.После завершения курса лечения следует повторить через 5 – 7 суток анализ для подтверждения нормального уровня креатинина в крови.

Читайте далее: О чем говорит повышение креатинина в крови у взрослого

Физиологические причины снижения уровня креатинина

Отмечено, что креатинин понижен у людей, находящихсядлительное время без физической активности. Например, при необходимости соблюдения постельного режима. В этом случае мышцам не требуется большого количества энергии. Реакция распада креатинфосфата снижается и количество креатинина пропорционально уменьшается.

Подобное отклонение является временным. Показатель возвращается в пределы нормы при восстановлении нормального уровня физической активности.

Аналогичная ситуация характерна для пожилых людей. Наряду с уменьшением физической активности у них снижается процентное содержание мышечной ткани в организме. Что обязательно следует учитывать при выявлении тяжести заболеваний органов мочевыделительной системы для пожилых людей.

Способы повышения уровня креатинина

На первом этапе человеку рекомендуется подобрать специальную диету, которая будет содержать высокое количество мышечных волокон. Увеличивается потребление мяса, рыбы и других морепродуктов. Полноценной альтернативы диеты не существует, поэтому вегетарианцам для сохранения здоровья следует добавить в меню хотя бы рыбные блюда.

В целом наращивание мышечной массы приводит к естественному росту показателя до нормальных значений. Этому способствуют:

  • рациональное питание и физическая активность;
  • употребление воды не менее 2 л в сутки;
  • витамины и минеральные комплексы, при необходимости восстановления нехватки этих веществ.

Энергетический запас восполняется путём регулирования режима сна. Длительное отсутствие отдыха, истощение и усталость способствуют развитию хронической депрессии и уменьшению работоспособности. На фоне чего также изменяется биохимический состав крови. Следует спланировать объём работы на каждый день таким образом, чтобы оставалось минимум 6 – 7 часов на сон.

Отдельно следует выделить ситуацию, когда концентрация креатинина падает на фоне заболеваний. В этом случае проводят расширенную дифференциальную диагностику, устанавливают окончательный диагноз и подбирают лечение.

Как сдавать анализ на креатинин?

Провести исследование можно в государственной или в отделении частной лаборатории. Правильная подготовка – залог точных результатов.

Важно: при разрушении эритроцитов при взятии крови (цвет крови в пробирке становится тёмно бурым) проводится отмена анализа. Получение достоверных данных лабораторного анализа в этом случае невозможно.

Для того чтобы снизить риск гемолиза (распада эритроцитов) пациенту рекомендуется за 2 – 3 часа до визита в лабораторию употреблять большое количество несладкой воды. Исследование обязательно проводить натощак. За 12 часов исключаются любые виды спорта, а за 30 минут – курение.

Читайте далее: Как снизить креатинин в крови – лечение и диета

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Юлия Мартынович (Пешкова)

Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)

Источник

При биохимическом исследовании крови можно определить важные составляющие данной биологической жидкости. Этот анализ позволяет оценить состояние органов и систем организма человека.

Немаловажное значение имеет такое вещество, как креатинин. Часто обнаруживается повышение его значений, однако необходимо уделить должное внимание и снижению креатинина.

Креатинин и его функции в организме

Креатинин – это вещество, которое образуется в организме при расщеплении аминокислот, которые в свою очередь, поступают извне.

Креатинфосфат находится в мышечной ткани (скелетные мышцы и сердце). Основная функция данного вещества заключается в обеспечении поперечнополосатых мышц энергией, которая необходима для жизнедеятельности организма. Он расщепляется на креатинин и энергию.

Уровень креатинина в крови указывает на функциональное состояние мышечной ткани и почек. При отклонении показателей от нормы можно заподозрить развитие определенных патологий.

Из мышц креатинин попадает в кровь, которая является транспортом. Она переносит данное химическое соединение к выделительным органам, а именно к почкам. Там креатинин адсорбируется из крови, а затем с мочой выводится из организма. Весь объем данного вещества, который попадает в почки, в норме должен быть выведен.

Норма показателей в крови у здорового человека

Показатели нормы зависят от многих факторов:

  • Пол человека;
  • Физическое состояние;
  • Возраст;
  • Состояние гормонального фона;
  • Уровень физической активности.

Количество данного вещества у детей напрямую зависит от возраста и темпа роста тела. Наибольшие значения отмечаются у новорожденных, также высокие показатели характерны для подростков.

Читайте также:  Низкий гемоглобин какой диагноз

Это обусловлено высокими темпами роста в период полового созревания. Новорожденные же имеют такие показатели из-за значительной физической нагрузки, которую они испытывают во время рождения и в послеродовом периоде.

Показатели креатинина у детей в зависимости от возраста (мкмоль/л):

  • С 1 по 14 день – от 55 до 109;
  • С 2 недель до12 месяцев – показатели начинают постепенно снижаться (на 5 или 10 мкмоль/л в 30 дней) и составляют от 49 до 90;
  • С года до 14 лет – от 25 до 65;
  • У подростков старше 14 лет показатели приближаются к значениям у взрослых людей.

Количество креатинина у взрослых зависит в первую очередь от пола. Так, у мужчин данный показатель будет выше, чем у женщин. Это обусловлено тем, что объем мышц у сильной половины человечества больше, а физическая активность более интенсивна. К тому же, обменные процессы у них протекают значительно быстрее, чем у женщин.

Показатели креатинина у взрослых (мкмоль/л):

  • Женщины: от 58 до 95;
  • Мужчины: от 75 до 110.

Причины пониженного креатинина

Гипокреатининэмия – это снижение уровня креатинина в крови. Это состояние встречается не так часто, как превышение значений. Но при обнаружении этого состояния необходимо определить его причину.

При снижении показателей можно констатировать нарушение белкового обмена, но вот что послужило причиной его развития? У людей разного пола они могут быть различными. Специалисты выделяют ряд причин, указывающих на пониженный креатинин:

  • Отказ от продуктов животного происхождения. Вегетарианцы полностью отказываются от мяса и молочных продуктов, а ведь именно они содержат большое количество белка – источника аминокислот и, следовательно, энергии, необходимой для нормального функционирования организма;
  • Низкий гемоглобин и креатининСтарость является физиологической причиной снижения показателей. В этот период времени происходит уменьшение мышечной массы, то есть атрофия мышц;
  • Голодание с лечебной целью приводит к дефициту различных минеральных веществ и витаминов;
  • Полное отсутствие или недостаток физической активности приводит к снижению общего объема мышечной ткани;
  • Инфекционные болезни с тяжелым течением. Они могут спровоцировать значительное снижение креатинина;
  • Обезвоживание организма, которое может развиться из-за пребывания человека в жарком климате, повышенного потоотделения, недостаточного поступления в организм чистой питьевой воды. Тяжелое обезвоживание возникает на фоне кишечных инфекций, которые сопровождаются общей гипертермией (повышением температуры тела) до 38 градусов и более, частым жидким стулом и рвотой;
  • Наличие злокачественных новообразований на стадии распада (терминальная стадия);
  • Кахексия – выраженное истощение организма при наличии хронической патологии;
  • Внешние и внутренние отеки;
  • Снижение уровня антидиуретического гормона, которое развивается на фоне общего обезвоживания организма;
  • Длительный прием глюкокортикостероидов для лечения аллергии или аутоиммунной патологии (ревматизм, ревматоидный артрит).

Причины пониженного креатинина у женщин

У женщин количество креатинина от природы ниже, чем у мужчин, однако его значения могут еще больше снижаться при определенных обстоятельствах.

В первую очередь стоит отметить, что гипокреатининэмия наблюдается во время беременности, а точнее, в 1–м и во 2–м триместре. 

Рассмотрим причины, почему может быть креатинин понижен в крови при беременности.

Причины снижения креатинина во время беременности:

  • Изменение гормонального фона женщины. Уровень половых гормонов нестабилен во время беременности и меняется в зависимости от ее срока;
  • Увеличение объема циркулирующей крови;
  • Организм женщины испытывает сильные перегрузки именно в первой половине беременности, так как он еще не приспособился к изменившимся внутренним условиям;
  • Большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему и почки.

Еще одной причиной снижения показателей являются строгие диеты для снижения массы тела. В этом случае отмечается дефицит питательных веществ, в том числе белка и аминокислот. Такие диеты могут привести к анорексии. В этом случае у женщины отмечается значительная потеря массы тела (30% и более). Это приводит к нарушению работы всех органов и систем, происходят серьезные гормональные нарушения.

Методы повышения креатинина

Как правило, при снижении креатинина в крови не требуется специфического лечения. Исключением является патология, которая стала причиной данного состояния (инфекции, рак, гормональные нарушения). В данной ситуации назначается специфическое лечение. Если креатинин в крови понижен, следуйте ряду общих рекомендаций для его повышения:

  • Отказаться от строгих диет. Питание должно быть полноценным и разнообразным. В рацион необходимо включить мясные и морепродукты, рыбу, орехи, молоко, творог, яйца;
  • Употреблять витаминные комплексы по назначению врача;
  • При снижении мышечной массы рекомендуется повысить интенсивность физических нагрузок. Но необходимо помнить, что в этом случае необходимо постепенно наращивать нагрузки, так как в противном случае эффект может быть обратным;
  • Наладить питьевой режим. Рекомендуется пить большое количество воды. Рассчитать суточную норму можно, зная вес тела: 30 мл воды на 1 кг массы тела;
  • Достаточный сон. Женщинам необходимо спать не менее 7, а мужчинам 8 часов в сутки. Это время необходимо для полного восстановления организма.

Подготовка к процедуре сдачи анализа

Определение уровня креатинина в крови необходимо в следующих случаях:

  • Если пациент находится в тяжелом состоянии и нуждается в интенсивной терапии;
  • При наличии артериальной гипертензии;
  • Когда у пациента констатируется состояние шока;
  • При обнаружении почечной недостаточности;
  • Общее заражение крови;
  • Всем беременным женщинам;
  • Перед проведением диализа;
  • Перед почечными пробами.

Забор крови производится из вены. Для этого необходимо обратиться в поликлинику или же платную лабораторию.

Чтобы результаты исследования были точными, необходимо исключить все искажающие факторы и соблюдать некоторые правила подготовки сдачи анализа на креатинин.

Правила подготовки сдачи анализа:

  • Сдавать кровь необходимо натощак, предпочтительно в утренние часы;
  • За несколько дней до сдачи анализа стоит отказаться от чрезмерной физической активности, отложить занятия силовыми видами спорта;
  • Нормализовать водный баланс, для этого необходимо пить достаточное количество чистой питьевой воды;
  • Сократить употребление белковых продуктов накануне сдачи крови;
  • Не стоить пить крепкий чай, кофе и алкогольные напитки накануне.

В этой статье вы узнали про пониженный креатинин в крови у женщин и мужчин и  почему может быть понижен креатинин у ребенка, а так же способы его повышения.

Источник