Низкий гемоглобин к какому врачу идти
1828 просмотров
26 августа 2019
Здравствуйте. У моей мамы (60лет) сахарный диабет. Ухудшилось самочувствие. Обратились к терапевту, сдали анализы. По клин анализу крови 90 гемоглобин, 25 соэ, 11.3 лейкоциты. Остальные поуазатели в норме. Моча нехорошая, но с почками всегда ьыли проблемы. Биохимия тоже почечные и печеночные покащатели не ахти. Принимает железо, усилили питание. Уже пересдали два раза анализы, гемоглобин всё тот же. То есть от 90 до 94. Сахар высокий. Видимых кровотечений нет. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении нам действовать?
Возраст: 60
Хронические болезни: Сахарный диабет, камни в почках, увеличенная печень
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Сколько по времени мама принимает железо и какой именно препарат?
Олеся, 26 августа 2019
Клиент
Виктория, здравствуйте. Принимает месяц Сорбифер дурулес
Педиатр
Здравствуйте! Какое железо пьет?
Олеся, 26 августа 2019
Клиент
Маргуба, здравствуйте. Сорбифер дурулес
Педиатр
Не надо его пить
Проверьте Вит В12 и фолаты ,ферритин, сыв железо.
Олеся, 26 августа 2019
Клиент
Маргуба, это тоже кровь сдавать на это? Подскажите, а почему так высоко цветовой показатель увеличился?
Невролог, Терапевт
Прием препарата идет до 3 месяцев. Часто имеется анемия на фоне почечной патологии, диабета. Сахар нужно стараться к норме привести. И подключать вит. гр.В, можно комплексные для диабетиков.
Олеся, 26 августа 2019
Клиент
Виктория, да для диабетиков тоже пьет витамины около месяца. Три раза пересдавали, картина одна и таже. Даже пропили антибиотик раз по крови воспаление и почки не в норме, но соэ такое же и гемоглобин низкий.
Невролог, Терапевт
Гемоглобин сложно поднять в принципе, особенно на фоне хронических болезней. Поэтому дается 3 месяца на прием препарата.
Педиатр
Вот это и смущает, ТК может быть фолиево дефицитная или Вит В12 дефицитная анемия. Поэтому и советую сдать кровь на вышеозначенные параметры, да , и проверить общ белок крови, мочевину, креатининбЧасто у диабетиков причина анемии бываеттсвязанаи с почками,страдающими при повышенном сахаре. Там тоже вырабатывается фактор кроветворения( эритропоэтин)
Олеся, 26 августа 2019
Клиент
Маргуба, анализ биохимии приложила, мы сдавали
Педиатр
Здравствуйте гепатиты вирусные сдавали?
Олеся, 26 августа 2019
Клиент
Елена, здравствуйте. Нет, не сдавали
Педиатр
Когда гемоглабин от препаратов не растет, щначит есть зроническая вируснвя инфекции
Олеся, 26 августа 2019
Клиент
Елена, даже антибиотик неделю пили. А сдать толтко на гепатит?
Педиатр
Увидела. Там нормально. Досдайте остальное .
Олеся, 26 августа 2019
Клиент
Маргуба, то есть фоллаты, сыв кровь, в 12? Извините, что переспрашиваю
Педиатр
Гепатиты в и с
Вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Олеся, 26 августа 2019
Клиент
Елена, спасибо! Будем действовать
Педиатр
Фолаты, Вит в12, ферритин, сыв железо ,ожсс, лжсс
Олеся, 26 августа 2019
Клиент
Маргуба, спасибо! Теперь хотя бы знаю на что сдать. Терапевт сказала проверять Всё! Но надо же с чего то начинать…
Педиатр
Гематолог, Врач КДЛ
Добрый день, если железо не помогает, то подозрение на анемию хронических заболеваний. Необходимо сдать: С-реактивный белок+ферритин.
Олеся, 26 августа 2019
Клиент
Евгений, большое спасибо! Будем обязательно сдавать
Терапевт, Нефролог
По анализам диабетическая нефропатия,но без нарушения азотовыделительной функции. Повторите креатинин, надо посчитать скорость клубочковой фильтрации. При диабете развивается почечная недостаточность,и анемия вторична,за счёт снижения синтеза эритропоэтина страдающими почками.В этом случае рекомендуется прием фолиевой кислоты, препаратов трнхвалентоного железа и заместительная терапия эритропоэтином.
Покажите маму гинекологу, маммологу,сделайте ФГДС,пересдайте креатинин и ферритин. Более вероятно у пациента с такой коиорбиднлстью, анемия связана с ХБП.
Олеся, 26 августа 2019
Клиент
Лариса, здравствуйте. А что такое ХБП? Спасибо за расширенный ответ!
Терапевт, Нефролог
Хроническая болезнь почек
Олеся, 26 августа 2019
Клиент
Терапевт, Нефролог
Педиатр
Кстати почитайте ещё тут
Гематолог
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении нам действовать?
Обратитесь к эндокринологу и терапевту.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Симптом падение гемоглобина может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
Какие врачи лечат падение гемоглобина
- Лор (отоларинголог)
- Гематолог
- Гемостазиолог
- Гинеколог
- Гастроэнтеролог.
Возможные заболевания при симптоме падение гемоглобина
- Заболевания крови при беременности
- Гиперспленизм
- Ангина Людвига
- Эрозия желудка.
Падение гемоглобина – признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Все врачи, лечащие падение гемоглобина 15
Гематолог
Кандидат медицинских наук
Стаж
25
лет
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90
г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9
г. Москва, ул. Волочаевская, д. 15, стр.1
8 (495) 185-01-01
В клинике
2050 руб.
87% пациентов
рекомендует врача
на основе
248
отзывов
За последний месяц опубликовано 15 отзывов
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Проспект Вернадского
Гематолог
Кандидат медицинских наук
Стаж
23
года
г. Москва, Школьная, д. 46
8 (499) 519-36-12
В клинике
2000 руб.
68% пациентов
рекомендует врача
на основе
19
отзывов
За последний месяц опубликовано 9 отзывов
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Площадь Ильича
Римская
Гематолог
Стаж
7
лет
г. Москва, Школьная, д. 46
8 (499) 519-36-12
В клинике
2000 руб.
80% пациентов
рекомендует врача
на основе
47
отзывов
На прошлой неделе записалось 17 человек
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Площадь Ильича
Римская
Гематолог
Стаж
7
лет
г. Москва, ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
8 (499) 519-34-12
В клинике
9000 руб.
91% пациентов
рекомендует врача
на основе
12
отзывов
На прошлой неделе записалось 3 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Проспект Вернадского
Гематолог
Кандидат медицинских наук
Стаж
27
лет
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
8 (499) 519-37-05
В клинике
3240 руб.
95% пациентов
рекомендует врача
на основе
278
отзывов
Последний отзыв был опубликован вчера
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Марксистская
Таганская
Таганская
Гематолог
Кандидат медицинских наук
Стаж
28
лет
г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62
8 (499) 519-36-02
В клинике
3200 руб.
73% пациентов
рекомендует врача
на основе
142
отзыва
На прошлой неделе записалось 8 человек
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Перово
Гематолог
Врач высшей категории
Доктор медицинских наук
Профессор
Стаж
45
лет
г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62
8 (499) 519-36-02
В клинике
3200 руб.
77% пациентов
рекомендует врача
на основе
35
отзывов
На прошлой неделе записалось 2 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Перово
Гематолог
Врач высшей категории
Стаж
34
года
г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1
8 (499) 519-38-31
В клинике
3321 руб.
81% пациентов
рекомендует врача
на основе
54
отзыва
Вчера к этому специалисту записалось 2 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
ВДНХ
Алексеевская
Гематолог
Доктор медицинских наук
Доцент
Стаж
18
лет
г. Москва, Школьная, д. 46
8 (499) 519-36-12
В клинике
2000 руб.
81% пациентов
рекомендует врача
на основе
16
отзывов
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Площадь Ильича
Римская
Гематолог
Стаж
13
лет
г. Москва, ул. Щукинская, д. 2
8 (499) 116-77-12
В клинике
2800 руб.
91% пациентов
рекомендует врача
на основе
36
отзывов
Вчера к этому специалисту записалось 3 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Щукинская
1
2
Рекомендации перед приемом гематолога
Гематолог – это врач, который специализируется на заболеваниях крови. Это значит, что на консультацию к гематологу нужно обязательно идти с результатом анализа крови. Если их было сделано несколько – возьмите все: оценка показателей в динамике более информативна, чем один анализ. Последний анализ должен иметь срок давности не больше 10 дней, иначе он потеряет свою актуальность.
На консультации врач не только проверяет анализ крови, он проводит осмотр, поэтому перед приемом лучше принять гигиенический душ. Состояние кожи и наличие на ней высыпаний очень важны для диагностики гематологических заболеваний.
Диагностика падения гемоглобина
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- УЗИ селезенки
- Рентген желудка и 12-перстной кишки
- МРТ печени и желчевыводящих путей
- МРТ селезенки
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- КТ печени
- УЗИ желудка
- УЗИ для беременных
- УЗИ печени
- КТ селезенки
- Гастроскопия.
Гематологи Москвы – последние отзывы
Хороший и внимательный врач. Приём длился достаточно долго. Доктор ответила на мои вопросы и дала рекомендации. Я довольна и пойду к ней повторно!
Наталия,
11 декабря 2020
Доктор компетентный и спокойный. Она сразу, по результатам анализов, правильно поставила мне диагноз, который вселил надежду на дальнейшее выздоровление, все рассказала, объяснила, что нужно делать и прописала лечение. Я очень благодарна этому врачу! Огромное спасибо!
Ирина,
03 декабря 2020
Доктор компетентный. Мне понравилось, как он провел прием.
Екатерина,
21 ноября 2020
Корректный, позитивный и улыбчивый доктор. Он меня неспешно выслушал, изучил анализы, назначил обследование, поставил диагноз и дал рекомендации по лечению.
Елена,
28 ноября 2020
Хороший, профессиональный и аккуратный доктор с широким взглядом, который видит не только заявленную проблему, но и смотрит окружающие органы, чтобы целиком понять картину и дать точный диагноз, что делает не каждый врач. Он сделал полный осмотр организма и подтвердил назначения другого специалиста.
Ольга,
02 декабря 2020
Позитивный доктор. Он просмотрел результаты анализов, всё объяснил и назначил мне лекарства.
Наталья,
09 декабря 2020
Внимательный, доброжелательный и ответственный доктор. Я получила ответы на все свои вопросы.
Лилиана,
20 ноября 2020
Доктор очень профессиональный, обходительный и культурный. Он изучил мои результаты анализов, сделал определенные выводы, дал советы по лечению и назначил повторную консультацию.
Наталья,
09 декабря 2020
Хороший доктор. Она меня вовремя приняла, подробно выслушала, посмотрела анализы крови, прочитала выписку из больницы, тщательно осмотрела и назначила препарат.
Виктория,
26 ноября 2020
Внимательный доктор. Он изучил мои анализы крови и дал свое заключение о возможности оперативного вмешательства.
Дмитрий,
28 ноября 2020
Показать 10 отзывов из 1186
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru
Анемия – это состояние, характеризующееся пониженным содержанием гемоглобина в крови. Обычно одновременно снижается также и количество красных кровяных телец (эритроцитов). Проявлением подобного состояния может быть развивающая нездоровая бледность (иногда говорят об «анемическом» внешнем виде, имея в виду под этим бледность и слабость, часто несвязанные собственно с заболеванием). Отсюда и другое, народное наименование данного заболевания – малокровие. На самом деле объем крови, как правило, не уменьшается, изменяется её состав.
Гемоглобин отвечает за транспортировку кровью кислорода – от легких к различным тканям и органам по всему организму. В норме концентрация гемоглобина в крови должна составлять в среднем у мужчин не менее 130 грамм на литр, у женщин – 120 грамм на литр.
Анемия во время беременности
Развитие анемии у беременных
представляет повышенную угрозу. Если мать испытывает недостаток железа во время беременности, железодефицитная анемия может возникнуть и у ребенка.
Причины анемии
В подавляющем большинстве случаев (до 90%) анемия вызывается дефицитом железа. Железо входит в состав гемоглобина и участвует в процессе кроветворения. Железодефицитная анемия возникает при недостаточном употреблении в пищу железосодержащих продуктов (это, прежде всего, мясо и овощи). Анемия может возникнуть и при правильной диете, например, если железо не усваивается организмом из-за существующих проблем с желудочно-кишечным трактом. Развитию анемии также может способствовать потеря крови. При этом кровопотери не обязательно должны быть большими. Частые кровотечения из носа, кровоточивость десен, геморрой, обильные месячные могут вызвать возникновение анемии.
Среди возможных причин анемии – нехватка витамина B 12 или фолиевой кислоты, но такие разновидности заболевания встречаются значительно реже. Также выделяют гемолитическую анемию, характеризующуюся повышенным (более быстрым) разрушением эритроцитов.
Анемия может быть генетически обусловлена, то есть носить наследственный характер.
Симптомы анемии
Недостаток гемоглобина приводит к кислородному голоданию, проявляющегося такими типичными для анемии симптомами как:
Общая слабость
При анемии мышечная ткань не получает достаточного питания. Больной чувствует себя постоянно уставшим, у него не хватает сил на обычную жизнедеятельность.
Сонливость
Организму не достаёт сил, а значит ему требуется дополнительный отдых. Развивается сонливость. Человек, страдающий анемией практически никогда не бывает бодр; как правило, ему хочется спать.
Бледность
Бледность кожи при анемии вызвана снижением количества эритроцитов (красных кровяных телец) в крови.
Головокружения
При анемии головной мозг также получает недостаточное питание. Это может стать причиной головокружений.
Мелькание
Мелькание “мушек” перед глазами вызвано недостаточным питанием структур зрительного аппарата.
Обмороки
Если снижение гемоглобина значительно, возможны обмороки – эпизоды потери сознания.
Учащенное сердцебиение
Может наблюдаться сильное сердцебиение при незначительной физической нагрузке или в состоянии покоя.
Подробнее о симптоме
Одышка
Одышка при анемии вызвана тем, что организм пытается восполнить недостаток кислорода, увеличив его поступление. Дыхание становится более частым.
Подробнее о симптоме
Методы диагностики анемии
Диагностика анемии проводится на основании лабораторных исследований.
Общий анализ крови
Общий клинический анализ крови является базовым исследованием для определения анемии. Для более детальной диагностики отдельных видов анемий могут назначаться дополнительные исследования.
Подробнее о методе диагностики
Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения анемии
Лечение анемии направлено, прежде всего, на выявление и устранение причины, вызвавшей заболевание. В случае выявленного дефицита железа (витамина B12, фолиевой кислоты) проводится заместительная терапия препаратами, компенсирующими данный вид дефицита. Также назначается специальная диета с высоким содержанием нужных веществ.
Прием врача
Если Вас беспокоят слабость, головокружение, сонливость и другие симптомы, позволяющие подозревать анемию, рекомендуем обратиться к терапевту или семейному врачу в любую из поликлиник АО «Семейный доктор». Высокий профессионализм наших специалистов и современное оборудование позволяют проводить эффективное лечение анемии, в том числе при беременности, кормлении грудью и в иные периоды, требующие особого подхода.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Все заболевания