Низкий гемоглобин киста почек

Низкий гемоглобин киста почек thumbnail

Добрый день. При УЗИ почек обнаружили кисту правой почки 11 см и левой 5 см. Скажите, это излечимо?

Уважаемая Валентина.
Если речь идет о простой кисте почки, при наличии показаний можно выполнить лапароскопическое иссечение кисты почки. Болезнь излечима.

Здравствуйте. Мне поставили диагноз киста почки размером 5,9х5,0 см и липому левой почки размером 5,1х3,9 см в проекций ворот почки . Можно ли мне сохранить почку при удалении этих образований?

Уважаемая Жамила.
Локализация и размеры кисты и опухоли почки позволяют рассчитывать на выполнение лапароскопической резекции почки с одномоментным иссечением стенки кисты левой почки, т.е. избавиться в течение одной операции от обоих образований и сохранить почку.

Здравствуйте! У меня сложная киста с тенденцией к росту. В прошлом году я сделала МРТ, размер кисты 70 мм. Не знаю что делать, куда лучше обратиться. Говорят, что лучше сделать операцию. Мне посоветовали сделать КТ. Что лучше: МРТ или КТ с контрастированием?

Уважаемая Зарема.

Для уточнения характера кисты почки и определения тактики лечения предпочтительнее выполнение МСКТ с контрастированием.

Добрый день, уважаемый доктор! Мой отец перенес в начале мая инфаркт миокарда, был установлен стент. При обследовании брюшной полости у него обнаружилась киста и образование правой почки. Какой метод лечения возможен в данной ситуации после перенесенного инфаркта? Через сколько времени можно делать операцию и какую?

Уважаемая Наталья Владимировна.

Учитывая маленькие размеры опухоли и ранний срок после перенесенного инфаркта миокарда, в настоящее время хирургическое лечение по поводу опухоли почки и кисты почки не показано. Нужно повторить МСКТ почек с контрастированием через 6 месяцев и вернуться к обсуждению тактики лечения. Ни опухоль почки, ни киста почки в настоящее время ничем пациенту не угрожают.

Здравствуйте! В верхнем полюсе левой почки интрапаренхиматозная киста 70 на 45 мм. Анализы крови – общий и биохимия без отклонений. В моче присутствуют эритроциты 30-40. Нужно ли срочно оперировать кисту почки? Можно ли применить народные средства лечения кисты почки, глинолечение? Возможен ли разрыв такой кисты? Спасибо за ответ.

Уважаемая Галина.

Если киста почки не нарушает отток мочи, не вызывает повышения артериального давления, болевых ощущений, срочности в хирургическом лечении нет. При необходимости операции наиболее эффективным методом будет лапароскопическое иссечение стенки кисты почки. К сожалению, народные методы лечения кисты почки неэффективны и бесполезны. Разрыв кисты возможен в случае травмы почки.

Киста почки с 2004 года (образовалась после камня, который вышел из почки). Сначала была 30-40 мм, а теперь более 70 мм. О себе не даёт знать, не тревожит и не растёт, но вот уже несколько лет низкий гемоглобин 90-92. Может киста быть причиной?

Уважаемая Ирина.

Если речь идет о простой кисте почки, то снижение уровня гемоглобина, скорее всего, не связано с ней.
Однако смущает, что “киста образовалась после выхода камня из почки”. Не идет ли речь о нарушении оттока мочи из почки с исходом в гидронефротическую трансформацию? Рекомендую обратиться на очную консультацию для дообследования и определения тактики лечения.

Здравствуйте. Через две недели после лапороскопнического удаления кисты с верхней части правой почки прошел УЗИ. Сказали, что кисты видят там же, но меньше. До операции 10х3 см, после 3х3 см. Объясните, пожалуйста, как это возможно?

Уважаемый Дмитрий.

Вам лучше задать данный вопрос доктору, оперировавшему Вас. Возможно, кроме большой кисты была еще маленькая, которая осталась незамеченной до и во время операции.

Здравствуйте! В 2014 году мне делала операцию на правой почке – нефроптоз 3 степени, почку подшили. Сейчас беспокоят боли в пояснице. Думала остеохондроз. Боли усиливаются после физ. нагрузок. Сделала УЗИ, показало кисты на двух почках от 11 до 13 мм, на правой почке паренхиматозная перегородка 11 мм. Сдавала анализы крови – креатинин 90. Какое необходимо пройти дополнительно обследование почек?

Уважаемая Наталья.

Судя по результатам УЗИ и анализа крови на креатинин у Вас нет больших проблем с почками. Боль в поясничной области, вероятнее всего, не связана с почками. Кисты почек таких размеров требуют только динамического наблюдения (УЗИ почек ежегодно). Обратитесь к неврологу.

Здравствуйте. У меня в 2013 году обнаружили кисту левой почки. Я наблюдалась у врача Узиста, но он говорил, что волноваться нечего, она растет вместе с тобой! И в этом году я проверилась, она у меня выросла почти около 6 см и стала многокамерная. Врач уролог сказал, что нужно удалять почку, т.к киста находится по середине и спасти почку никак не получится. Но у меня нет проблем с мочеспусканием, давлением и т.д. Единственное, что она иногда отдаёт пульсирующей болью. Помогите, пожалуйста, не хочу в 19 лет стать инвалидом.

Читайте также:  Падает гемоглобин высокая температура

Уважаемая Светлана.

Удалять почку по поводу кисты ни в коем случае не нужно, если речь не идет о злокачественной кисте почки! Даже в этом случае необходимо приложить все усилия, чтобы удалить опухоль (кисту) и сохранить почку. Лапароскопическая техника и большой опыт лечения подобных больных позволяют надеяться, что нам удастся сохранить Вашу почку и избавить от образования. Пример лечения такой пациентки находится здесь.
Необходимо изучить снимки. Позвоните, пожалуйста, по телефону, указанному на сайте. Постараюсь Вам помочь.

Здравствуйте. 8 апреля я делала УЗИ почек, без повода, просто хотела обследоваться для себя. Жалоб никаких не было и нет. По УЗИ левой почки: у нижнего полюса почки округлое образование 4,8-⁠2,6 см, гипоэхогенное с перетяжкой (киста?). Заключение: эхопризнаки кисты? левой почки. До этого делала УЗИ почек примерно 1,5 года назад во время беременности, всё было хорошо. Что можете сказать по этому УЗИ? Что мне делать дальше?

Уважаемая Ольга.
Учитывая не совсем уверенное подтверждение специалистом ультразвуковой диагностики, что речь идет действительно о кисте почки, я бы рекомендовал выполнить МСКТ почек с контрастированием. Если диагноз
“киста почки” подтвердится и не будет никаких осложнений этой кисты, в последующем достаточно динамического наблюдения (УЗИ почек 1 раз в год). В противном случае необходимо решить вопрос о дальнейшей тактике лечения.

Источник

Если у человека диагностируется анемия почек, значит, в организме происходит общее понижение уровня красных телец и гемоглобина. При болезнях почек анемия является сопутствующим заболеванием в силу того, что поврежденный орган перестает производить специфический белок, необходимый для обеспечения нормальной скорости синтеза и созревания эритроцитов. При дисфункции парного органа очищение крови происходит не должным образом, скапливаются токсины, что также замедляет процесс образования красных телец и усиливает анемию.

Низкий гемоглобин киста почек

Знание сути проблемы поможет справиться с почечной анемией

Причины заболевания

Основным толчком к развитию почечной анемии является уменьшение производства белка — эритропоэтина. Этот вид белка очень важен для человеческого организма, так как он является регулятором производства и созревания клеток-эритроцитов. В периоде внутриутробной жизни и после рождения белок вырабатывается в клетках печени. По мере взросления ребенка эритропоэтин начинает синтезироваться в почках. При заболеваниях почек общее выведение вредных веществ замедляется, как следствие уровень белка снижается, и количество эритроцитов падает, в меньшем количестве синтезируется и гемоглобин.

С развитием ацидоза, предполагающего сбой кислотно-основного баланса, происходит накопление кислот. Такое изменение состав крови влияет на скорость жизни красных телец, уменьшая этот показатель в 2 раза. Больные, которым при прогрессирующей хронической почечной недостаточности показаны процедуры диализа, чаще страдают анемией. Связано это с тем, что частые, необоснованные заборы крови на анализы, как и сама процедура влияют на прогрессирование малокровия. Такие заболевания, как сахарный диабет и гипертония могут стать толчком к развитию почечной анемии.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется?

Низкий гемоглобин киста почекЧастые головные боли свидетельствуют о наличии почечной анемии.

Все внутренние органы и ткани страдают от анемии, так как происходит кислородное голодание из-за низкого уровня гемоглобина. Анемия при заболеваниях почек медленно развивается, поэтому на первых порах довольно сложно диагностировать заболевание. Спустя определенный промежуток времени проявляются такие характерные для анемии симптомы:

  • частая головная боль;
  • постоянная утомляемость;
  • общая слабость организма;
  • нарушение сна;
  • агрессивность и раздражительность;
  • потеря аппетита.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны небольшие отклонения в работе по мере того, как происходит развитие болезни.

Пациенты отмечают наличие отдышки при слабых и интенсивных физических нагрузках, в то время как в спокойном состоянии она больных не беспокоит. При анемии учащается сердцебиение, ухудшается состояние миокарда. Малокровие в организме стимулирует постепенное развитие сердечной недостаточности. При малокровии кожа больного приобретает белый оттенок. Нервная система также испытывает негативное влияние, у больного наблюдаются постоянные депрессии, сопровождающиеся агрессией и раздражительностью.

Вернуться к оглавлению

В поисках методов излечения анемии почек

Диагностические мероприятия

Низкий гемоглобин киста почекДля подтверждения диагноза следует сдать общий анализ крови.

Первый этап на пути диагностики почечной анемии — сдача общего анализа крови. На основании проведенного результатов теста определяют уровень гемоглобина в крови. При проведении диагностики важны показатели возраста и пола. Это важно учитывать при сопоставлении данных. Норма гемоглобина для женщин составляет 120 г/л, для мужчин — 130 г/л. Для установления диагноза почечная анемия нужно сдать пробу на содержания в крови эритроцитов, железа и алюминия. Чтобы исключить скрытые кровотечения в организме, больным назначают анализ кала. Женщинам, которые отмечают у себя признаки обильных менструаций, обязательно необходимо провести осмотр у гинеколога, и в случае необходимости нормализовать гормональный фон.

Читайте также:  Какая структура у гемоглобина

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Если больному еще не проводят диализ, будет уместно принимать препараты, содержащие железо и фолиевую кислоту. Для лечения болезни не стоит проводить переливание крови, связано это с тем, что вместе с донорской кровью могут передаваться активные агенты таких инфекций, как гепатит В и С, ВИЧ, а также склонность к аллергическим реакциям. Больным с низким уровнем гемоглобина (ниже показателя 90 г/л), назначают рекомбинантный эритропоэтин, чтобы улучшить показатели крови и снизить частоту переливаний. Не рекомендуется процедура переливания донорской крови, нагруженной эритроцитами, из-за риска перегрузки организма перед операцией по трансплантации почки. Такой компонент содержат следующие препараты:

  • «Эпрекс»;
  • «Эпокрин»;
  • «Эральфон».

Низкий гемоглобин киста почек«Сорбифер» – препарат который назначают для поддержания уровня железа в крови человека.

Если в организме снижаются фоллаты, участвующих в создании и росте красных кровяных клеток, больным назначают комплекс препаратов с фолиевой кислотой в таблетках или внутривенно (зависит от стадии болезни). При почечной анемии важно контролировать уровень железа в организме, каждые 3 месяца измеряя показатели. Для поддержания уровня в крови назначают:

  • «Сорбифер»;
  • «Венофер»;
  • «Аргеферр».

Врач назначает курс лечения на основании состояния здоровья пациента, учитывая все особенности протекания болезни. Самостоятельно лечить заболевания почек и анемию крайне опасно.

Вернуться к оглавлению

В чем опасность анемичных состояний?

Анемия провоцирует сбои в работе сосудистой, центральной нервной и половой систем. В результате ухудшается качество жизни, больных мучают постоянные депрессии. По мере прогрессирования заболевания развиваются серьезные осложнения, угрожающие жизни. У пациентов с запущенной почечной анемией диагностируются стенокардия, кровоизлияния в желудочно-кишечном тракте и в головном мозге. Особенно опасны анемичные состояния для умственного, физического и психического развития детей. Из-за изменения состав крови, нехватки гемоглобина при заболевании почек развиваются необратимые процессы в кровеносной системе с усугублением сердечной недостаточности, которая является одной из причин смерти пациентов.

Источник

Когда у человека имеются хронические болезни, присутствует различная неприятная симптоматика. Анемия при заболеваниях почек— не редкость, она возникает на поздних этапах патологического процесса. Связан симптом с поврежденной почкой, которая перестает вырабатывать в достаточном количестве гормон, отвечающий за образование красных кровяных клеток. По этой причине в организме, а особенно в почках, наблюдается нехватка эритроцитов. Когда их количество падает до минимума, диагностируется почечная анемия. При заболевании снижается уровень гемоглобина, что провоцирует недостаточное снабжение организма кислородом. Со временем происходит кислородное голодание, грозящее летальным исходом. Анемия органа нуждается в своевременном выявлении и лечении, чтобы не произошло непоправимых осложнений.

Основные причины анемии при заболеваниях почек

Почечную анемию еще именуют нефрогеннной или ренальной анемией. Она характеризуется снижением количества эритроцитов и уровня гемоглобина крови при почечных патологиях. Есть несколько причин, которые приводят к недугу. Основная причина развития почечной анемии заключается в сниженном синтезе гормона, продуцирующего эритроциты. Данный гормон называется эритропоэтином, он регулирует образование и количество красных кровяных телец в крови.

При внутриутробном развитии и у новорожденных эритроциты образуются с помощью печени. По мере роста ребенка данная функция переходит на почки. Когда снижается скорость клубочковой фильтрации (менее 30 мл/мин), тогда сокращается количество эритропоэтина, что приводит к понижению гемоглобина. Из-за почечного заболевания токсические продукты медленнее выводятся из органа и накапливаются, что тоже нарушает синтез гормона.

Нередко количество эритроцитов сокращается из-за нарушенного кислотно-основного баланса, связанного со скоплением различных кислот. При хронической почечной недостаточности последней стадии, когда почка полностью утратила функциональность, больному проводят процедуру гемодиализа. Она заключается в регулярном заборе и очищении крови — таким образом количество кровяных телец уменьшается.

Если в организме недостаточное количество железа или фолиевой кислоты, то нарушается нормальная выработка эритроцитов. Нередко такое происходит при почечной недостаточности — на последней ее стадии травмирована слизистая оболочка кишечника, и данные вещества не могут нормально усваиваться из пищи в необходимом количестве.

Читайте также:  Низкий гемоглобин какие продукты нужно употреблять

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

На начальной стадии болезни появляется полный упадок сил, головная боль, низкое артериальное давление.

Почечная анемия негативно влияет на весь организм, поскольку в результате кислородной нехватки нарушается работа всех тканей и внутренних органов пациента. Симптоматика проявляется не сразу, поскольку анемия почек прогрессирует не быстро. В первое время отмечается снижение артериального давления. Со временем появляются такие признаки:

  • головная боль;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • отсутствие сна;
  • раздражительность;
  • отсутствие аппетита.

По мере того как обостряется заболевание, наблюдаются отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Пациента начинает беспокоить постоянная одышка после физических нагрузок, которая со временем отмечается в спокойном состоянии. Анемия проявляется болезненным сердцебиением и гипертрофией миокарда. Вскоре развивается сердечная недостаточность на фоне малокровия. У больного бледнеет кожа, слизистые и соединительные оболочки.

Патологический процесс влияет на работу центральной нервной системы. В результате анемии пациент постоянно пребывает в депрессивном состоянии. Наблюдается расстройство когнитивной функции. Негативно сказывается заболевание на половой функции пациента. У мужчин происходит утрата полового влечения, а у женщин нарушается менструальный цикл.

Вернуться к оглавлению

Осложнения и последствия

Анемия, возникшая при заболевании почек, чревата опасными последствиями, которые грозят пациенту летальным исходом. Если своевременно не обнаружить проблему, она быстро приводит к стенокардии, вызывает кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта, провоцирует кровоизлияние в головной мозг. Наиболее опасным малокровие является для детей, поскольку негативно влияет на их физическое и умственное развитие.

Самым распространенным и опасным осложнением является сердечная недостаточность, при которой происходит нехватка кислорода. По этой причине сердце увеличивает выбросы эритроцитов. Это провоцирует гипертрофию и снижение эффективности желудочка, расположенного с левой стороны. Все эти осложнения нередко становятся причиной скоропостижной гибели человека.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Общий анализ крови покажет уровень гемоглобина.

Крайне важно своевременно диагностировать анемию при почечных болезнях. В первую очередь больному назначают сдать кровь на общий анализ— он покажет, на каком уровне пребывает гемоглобин. Обследуя человека, медики учитывают его пол и возраст, поскольку это важно при сопоставлении количества эритроцитов и гемоглобина. Для женского организма нормой гемоглобина считается показатель 120 г/л, для мужчин — 130 г/л. Если результаты анализов существенно ниже этих показателей, диагностируется анемия. Чем ниже уровень гемоглобина, тем сложнее степень патологии.

Дополнительно назначается анализ, позволяющий проследить за активностью красных кровяных телец. Крайне важно определить, на каком уровне находятся железо и алюминий. В некоторых случаях пациента направляют на анализ кала, чтобы выявить скрытые кровотечения во внутренних органах. Если у женщины интенсивно и в большом количестве выделяется кровь при менструации, рекомендуются осмотр и консультация у гинеколога. Возможно, потребуется терапия, чтобы восстановить гормональный фон. Когда будут результаты всех исследований, ставится диагноз, и врач назначает индивидуальную терапию.

Вернуться к оглавлению

Лечение анемии

Если у больного почечная недостаточность пребывает на додиализной стадии, тогда ему назначают средства, в которых содержится железо и фолиевая кислота. На этом этапе средства можно употреблять в виде таблеток. В случае, когда проводится гемодиализ, все лекарственные средства вводят в вену. Таким образом удается повысить и поддерживать уровень гемоглобина на допустимой отметке. Раньше в медицине практиковали переливание крови как терапевтическое средство от почечной анемии в хронической форме. Сегодня такой метод практикуют крайне редко по той причине, что таким образом передаются опасные инфекционные заболевания. Нередко у пациентов наблюдается аллергия после процедуры переливания крови.

В медицине создан такой препарат, который позволяет вырабатывать эритропоэтин. С помощью рекомбинантного эритропоэтина удается улучшить жизнь пациентов с хронической недостаточностью и сократить число ранней смертности от анемии. Данный препарат рекомендуют больным, у которых уровень гемоглобина опустился ниже отметки 90 г/л. Препарат вводят под кожу и через каждые две недели проверяют прирост гемоглобина. Когда уровень поднимется, запрашивают результаты анализов каждый месяц. Следует учитывать, что при чрезмерном употреблении препарата повышается артериальное давление, возникает вероятность тромбоза сосудов.

Комплексная терапия включает препараты с содержанием железа, которые принимают в таблетках или внутривенно. Если отмечено пониженное количество фолиевой кислоты, то рекомендуют прием фолатов. Если не проводится гемодиализ, то фолиевую кислоту прописывают в форме таблеток. При гемодиализе средство вводят внутривенно. Крайне важно как можно раньше начать лечение анемии, чтобы избежать неприятных осложнений. Следует обращаться к квалифицированным специалистам, чтобы восстановить здоровье.

Источник