Низкий гемоглобин ложат в больницу

Низкий гемоглобин ложат в больницу thumbnail

4109 просмотров

12 января 2020

АЛТ-29,1;
Амилаза-45;
АСТ-33,1;
Глюкоза-5,72;
Креатин-ПАП-83,2;
Мочевина-УФ-5,89;
Протеин-84,1;
Триглецериды-0,97;
Холестерин-4,9;
Билирубин общий-11,8;
СОЭ-10;
Эритроциты уп=0,5
Базофилы-1;
Эозинофилы-2
Пал.-9
Сегм.57
Лимф-24
Моноц-7;
WBC-7.5*10^9/L
RBC-3.93*10^12/L
HCT-0.239
MCV-60.7
MCH-16.5
MCHC-272 g/L
PLT-328*10^9/L

Возраст: 28

Хронические болезни: Состояла на учете у эндокринолога(увеличение щитовидной железы)

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Терапевт

Здравствуйте, приложите результаты анализов.

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Терапевт

Сколько лет, рост, вес? Какие препараты принимаете? Были ли операции? Хронические заболевания по гинекологии

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте.
Какие жалобы? Для чего анализ сдавали?

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Терапевт

Здравствуйте, приложите сам анализ крови пожалуйста. Что сейчас беспокоит?

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте!
Прикрепите все анализы.

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Маммолог, Терапевт, Онколог

Гемоглобин 65 г/л это анемия 3степени и показание к экстренной госпитализации в дежурное терапевтическое или хирургическое отделение.

Наталья, 12 января

Клиент

Наталья, Да,это тяжелая степень анемии.Падает в обморок.Хронический заболеваний нет.Назначали мальтофер.Не помог.Ставим феррум лекс.Госпитализацию не предлагали.Анализы опубликовала в своем вопросе.Попробую сейчас прикрепить. Рост 165,вес,67кг,28 лет

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Маммолог, Терапевт, Онколог

Наталья, вызывайте “Скорую”, необходимы гемотрансфузии и выяснение причины анемии.

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Терапевт

Надо проводить исследование на поиск причин возможной кровопотери – ФГДС, колоноскопия, мрт головы, брюшной полости и зпбрюшинного пространства, осмотр гинеколога. Анализ крови на обмен железа, ретикулоциты, СРБ.
Если анемия от железодефицита, то компенсировать надо внутривенным железом в условиях стационара, поскольку оно крайне аллергенно.

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Терапевт

Здравствуйте, гемоглобин очень низкий, в такой ситуации уже решается вопрос о госпитализации и инфузии эритроцитарной массы. По анализам крови нельзя сказать что-то конкретное, чтобы выяснять причину в такой ситуации, в первую очередь необходимо выполнить анализ крови на сывороточное железо, ферритин, трансферрин, ОЖСС, в вашей конкретной ситуации обязательно кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, ФГДС, колоноскопию, для исключения язв,эрозий, новообразований желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника, исключить патологию почек – сдать общий анализ мочи, кровь на глюкозу, обязательно консультация гинеколога, УЗИ органов малого таза, исключить миомы,эндометриоз и другие заболевания

Наталья, 12 января

Клиент

Мария, УЗИ делали,полип в желчном пузыре.ФГДС-вторник,моча норма

Наталья, 12 января

Клиент

Мария, Гормоны щетовитки в норме

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Терапевт

Суда по вашим анализам у вас хроническая анемия, то есть длительно у вас идёт кровопотеря, обязательно ФГДС и колоноскопия. Насколько у вас обильные менструации, сколько прокладок в день вы меняете?

Наталья, 12 января

Клиент

Мария, менструация норм,день в день по 5 дней.Так было всегда.Это по родне так у нас

Наталья, 12 января

Клиент

Мария, в первые два дня 4 прокладке,дальше 3 шт

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Терапевт

Но все равно, я считаю, что УЗИ органов малого таза и осмотр гинекологом должны быть,для исключения онкопатологии. Нет ли у вас геморроя?

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Терапевт

Конечно, анемия в 60 г/л требует проведения гемотрансфузия, организм терпит колоссальную ишемию и гипоксию, и изменения органов при этом могут быть необратимы. Вызывайте неотложку.

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Педиатр, Терапевт, Массажист

Вызывайте скорую с таким гемоглобином. 65 мг на литр это показания к экстренной госпитализации лучше в гематологический, но при отсутствии в терапевтический общесоматический стационар

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Педиатр

Здравствуйте! Вам обязательно нужно в стационар ложиться, там полностью и обследовать должны, в ТЧ проверить ферритин,кал на скрытое кровотечение, гельминты пцр методом или обогащения з хкратно, эфгдс.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Лечение

16 марта 2019

Дмитрий, Курган

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Анемию провоцируют различные факторы. Данное состояние может протекать со слабовыраженными симптомами или давать яркую клиническую картину. В последнем случае человек утрачивает способность нормально трудиться. Люди, у которых снижен гемоглобин и имеется плохое самочувствие, интересуются, положен ли больничный при анемии.

Дают ли листок нетрудоспособности при анемии?

Ответить точно на вопрос, дают ли больничный при низком гемоглобине, сложно. В каждой отдельной ситуации решение об освобождении от работы принимается индивидуально.

Врач учитывает следующие моменты:

Фото 2

  • причину малокровия;
  • самочувствие пациента;
  • степень тяжести анемии;
  • род деятельности человека;
  • условия труда.

При анемии у человека происходят следующие неприятные изменения в самочувствии:

  • нарушается сердечный ритм;
  • выпадают волосы;
  • возникает головокружение;
  • появляется слабость, сонливость, заторможенность;
  • падает давление;
  • в тяжелых случаях вероятны обмороки.

Если гемоглобин снижен незначительно, тогда трудоспособность человека сохраняется. В этом случае освобождение от работы ему не дают. Врач назначает прием определенных препаратов, дает рекомендации по коррекции питания и образа жизни.

Читайте также:  Как повысить уровень гемоглобина у грудного ребенка

При значительном падении уровня гемоглобина происходят серьезные изменения в работе миокарда. Это негативно отражается на трудоспособности человека. Выраженная анемия может быть признаком тяжелой патологии (рака, доброкачественной опухоли). В этих случаях показан больничный лист.

Фото 3В обязательном порядке освобождают от работы беременных. Осложнениями анемии у женщин, вынашивающих ребенка, могут быть преждевременное родоразрешение, гипоксия и задержка внутриутробного развития плода, гипогалактия.

Возможность получения листка о временной нетрудоспособности выше у людей, которые работают в условиях, негативно влияющих на течение патологии. Остро протекающая анемия дает тяжелую симптоматику, является опасной для жизни.

Поэтому человек нуждается в госпитализации. На стационарное лечение оформляется больничный лист.

Анемия встречается достаточно часто: каждый четвертый житель планеты сталкивается с малокровием. Больше подвержены снижению уровня гемоглобина женщины, особенно беременные.

При каком уровне гемоглобина открывают больничный?

Люди с анемией интересуются, при каком гемоглобине дают больничный. Надо отметить, что такое состояние может протекать по-разному. Выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму малокровия. В первом случае уровень гемоглобина варьируется в пределах 100-80 г/л.

Функционирование миокарда, сосудов, прочих органов и систем не нарушено. Поэтому при слабой форме анемии больничный не выдают. Патология средней тяжести характеризуется падением гемоглобина до 80-60 г/л. У человека наблюдаются лейкопения, тромбоцитопения, лимфоцитоз, качественные изменения эритроцитов. Присутствуют нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Больному со средней формой анемии противопоказаны работы с источниками ионизирующей радиации, кровяными ядами. Тяжелая форма диагностируется при уровне гемоглобина 50-40 г/л. У больного наблюдаются выраженные изменения в работе сердца, нервной и сосудистой систем.

Если уровень гемоглобина ниже 50 г/л, тогда человека отправляют на лечение в стационар и открывают листок о нетрудоспособности. Освобождение от работы можно получить и при показателе ниже 80 г/л. При анемии средней степени тяжести запрещен труд, требующий значительного нервно-психического и умеренного физического напряжения.

Сроки нетрудоспособности

Больничный лист открывается для прохождения обследования, амбулаторного либо стационарного лечения. Если возможно восстановить трудоспособность человека, тогда справку об освобождении от работы дают на время, необходимое для прохождения курса терапии и реабилитации. Длительность пребывания человека на больничном по поводу анемии может быть разной.

На срок нетрудоспособности влияют следующие факторы:

Фото 4

  • тяжесть состояния;
  • вид анемии;
  • причина развития малокровия;
  • необходимость госпитализации, проведения операции;
  • род деятельности, условия труда человека;
  • эффективность проводимой терапии.

Если больной госпитализирован, то он пребывает в стационаре до тех пор, пока его состояние не станет стабильным. Если анемия спровоцирована раковой опухолью, тогда показана операция. После хирургического вмешательства состояние пациента начинает улучшаться. Некоторое время ему необходимо пребывать в стенах медучреждения для контроля со стороны медиков.

При амбулаторном лечении врач открывает больничный сроком до 15 дней. Далее листок о временной нетрудоспособности может быть продлен. Для этого проводится заседание медкомиссии. При пернициозном типе анемии больничный лист выдают примерно на месяц.

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Мнение эксперта

Ирина Васильева

Эксперт по гражданскому праву

При тяжелом хроническом малокровии некоторым больным дают группу инвалидности. В таком случае листок о нетрудоспособности закрывают.

Основания для продления

Больничный лист при анемии продлевают, если не восстановилась трудоспособность, состояние человека нестабильное, условия производства могут поспособствовать ухудшению самочувствия. Если малокровие было обнаружено несвоевременно или лечение подобрано неправильно, тогда есть риск развития необратимых процессов, тяжелых последствий.

Малокровие может приводить к таким осложнениям:

  • снижение иммунитета и развитие на этом фоне инфекционно-вирусных, грибковых и прочих типов патологий;
  • износ сердечной мышцы вследствие запуска компенсаторных механизмов организма и более интенсивной работы миокарда. Есть риск развития кардиогенного шока. Сердечная недостаточность может приводить к инфаркту, инсульту;
  • расстройство психики, появление неврологических нарушений;
  • развитие заболеваний дыхательной и пищеварительной систем, зрительного аппарата;
  • гипоксическая кома (есть риск летального исхода);
  • развитие острой формы почечной недостаточности.

Таким образом, больничный лист открывают при умеренной либо тяжелой анемии. В первом случае лечение проходит на дому. Сильное малокровие может приводить к развитию осложнений, летальному исходу. Поэтому с гемоглобином ниже 50 г/л человека госпитализируют. Длительность пребывания на больничном зависит от того, как быстро восстановится трудоспособность.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 938-66-24, Санкт-Петербург +7 (812) 425-62-38, Регионы 8800-350-97-52

Источник

182 просмотра

5 марта 2020

Анализ крови показал низкий гемоглобин 6,7. , Железо 2.55. Назначили таблетки Сорбифер дурулекс по 1 таблетки 2 раза в день. Эффективно ли будет это лечение при таком низком гемоглобине. Или лучше колоть внутривенно или внутримышечно?

Читайте также:  Как за минуту поднять гемоглобин

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипертония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Терапевт

Здравствуйте, приложите сам анализ крови пожалуйста.

Екатерина, 5 марта

Клиент

Екатерина, 5 марта

Клиент

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Терапевт

По анализам выраженная железодефицитная анемия. Препараты железа внутривенно не очень хорошо переносятся. Причина анемии установлена? ФЭГДС, ректороманоскопия проводились?осмотр гинеколога, узи органов малого таза? Как Вы питаетесь? В связи с чем так понижен гемоглобин?

Екатерина, 5 марта

Клиент

Анна, ещё не выявили причину. Сегодня сдала калл на скрытую кровь. Завтра иду на УЗИ. Ещё хотела спросить, если идти к гинекологу как они выявляют кровотечение?

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Терапевт

По результатам узи органов малого таза ( возможно есть миоматозный узел, эндометриоз, который даёт повышенную кровоточивость во время менструации) и из данных анамнеза плюс осмотр врач может что-то заподозрить.

Екатерина, 5 марта

Клиент

Анна, два месяца назад я была у гинеколога, и сдавала гормоны, они могут как то помочь ?

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Терапевт

Результаты анализов на гормоны обязательно покажите гинекологу, возможно они помогут в диагностике, но в любом случае нужен будет осмотр в «кресле» и узи ОМТ. Если по гинекологии проблем не будет обнаружено то причина либо алиментарная ( недостаточное поступление железа с пищей – вегетарианство, диета, голодание) либо проблемы в ЖКТ ( необходимо исключить эрозии и язвы желудка по ФЭГДС, воспалительный заболевания кишечника, кровотечение из геморроидальных узлов. Важно устранить причину, чтобы решить Вашу проблему.

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Терапевт

Из препаратов я бы рекомендовала Сидерал форте по 1 к 2 р в сутки.

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Гематолог

Рекомендую мальтофер по 1 таб. или феррум лек по 1 таб. 3 раза в день 3 месяца, контроль гемоглобина через месяц, контроль ретикулоцитов через 7-10 дней после начала приема. Можно поднять без внутривенных инъекций, дольше конечно, но зато нет таких побочных эффектов от уколов как анафилактическая реакция (в 1% случаев от препаратов железа внутривенно).

Екатерина, 5 марта

Клиент

Евгений, а с таким гемоглобином не кладут в стационар или дома лечатся?

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Гематолог

Здравствуйте, Екатерина!
У вас выраженная ЖДА.
Лучше поднимает железо и гемоглобин препарат Тотема.
Принимать не менее 3-х месяцев, учитывая выраженный железодефицит.

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Терапевт

Здравствуйте, при таком низком гемоглобине вам необходимы гемотрансфузии и выяснять причину.

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Терапевт

И желательно как можно скорее лечь в больницу.

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Гематолог

Здравствуйте, Екатерина!
Подскажите пожалуйста со стороны ЖКТ у Вас есть симптомы?

Екатерина, 5 марта

Клиент

Владимир,болит в районе поджелудочной железы. Завтра буду делать УЗИ.

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Гематолог

Проводили ли Вы обследование на целиакию?
Судя по результатам у Вас анемия длительное время протекает.

Екатерина, 5 марта

Клиент

Владимир, нет, не проводили. Что это? Анемия я думаю давно. Потому что при головокружении меня лечил невролог, у меня шейный остеохондроз. Я сейчас пью цитофлавин.

Низкий гемоглобин ложат в больницу

Гематолог

Екатерина, целиакия это заболевания связанное с выработкой аутоиммунных антител к клеаткам слизистой оболочки кишечника в ответ на употребление в пищу продуктов содержащих глютен (мучное, крупы и др.). По данным ряда авторов не диагностированные случае данного заболевания довольно часто встречаются в популяции. Для диагностики данного заболевания проводят определение антител к тканевой трансглутаминазе, к дезаминированным пептидам глиадина и некоторым другим антигенам. Однако на данное заболевание необходимо обследоваться в том случае когда другие причины анемии исключены – заболевания органов репродуктивной системы, хронические кровопотери, алиментарная недостаточность.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

  • Назад
  • 1
  • 2
  • Вперёд
  • Страница 1 из 2  

Меня отправляли в стационар но я не лежала просто ходила на капельницы и уколы. Вообще то я не думаю что это хорошо.

хочу.стать.мамой

87 маловато…

кроме гемоглобина сдают еще железо и ферритин. правда не знаю как толком интерпретируют все вместе.

у меня анемия со второго триместра в диагнозах значится. сначала пробовали подбирать таблетки, что-то подходило,что-то нет. потом таблы уже не поднимали вообще гемоглобин, перешли на железо в жидком виде – ферлатум фол. небольшой эффект был, но не сильно, гемоглобин поднялся до 100. в итоге прокапали мне венофер и феринжект. гемоглобин поднялся аж до 121, железо в норме, ферритин зашкаливает. для поддержания теперь оставили сорбифер.

alenrom

Гемоглобин падает приБ у многих, врач должен был назначить препарат железа после предыдущего анализа, поднимается даже лекарставами длительное время, а уж из мяса так и вообще нереально поднять. К родам хорошо бы поднять хотя бы к нижней границе.

На этом сроке снижается гемоглобин у многих.

Мне при 109 сразу выписали бесплатный Феррум-лек, почему Вам не выписали при 97 не пойму.

Мясо, свекла и греча без приема препаратов вряд ли помогут.

В прошлую Б пила Тотему, помогла сразу, недавно еще до Б падал гемоглобин из-за обильных мес., тоже пила Феррум-лек, помог. Надеюсь и сейчас поможет, скоро пойду сдавать снова, посмотрим.

  • Нравится

    1

Всю беременность был 90 и ниже, все время пила мальтофер. Если делала перерыв, то понижался до 85. Через месяц после родов слала анализы геиоглобин в норме, у дочки тоже в норме.

Alena1302

gloster

Из-за постоянных кровотечений при беременности ( предлежание плаценты ) гемоглобин постоянно в районе 92-107. Никакие таблетки не помогают. Поднимается только на мясе. Девочки пишут неправду, когда говорят, что от мяса гемоглобин не поднимается. Он, к сведению, усваиваится только из животных белков. А вот из растительных ( гречка, гранатовый сок, свекла и т.д ), практически нет.

//Pozitifff//

Мальтофер во флаконах. Мясо, сухофрукты (урюк, изюм) натощак по немногу.

Девочки пишут неправду, когда говорят, что от мяса гемоглобин не поднимается.

Ну почему сразу неправду? Пишем свои примеры, мне не помогло мясо и печень, хотя я ела их каждый день и в немалых количествах, ну не поднимался гемоглобин и все, а препараты помогли. Автору тоже мясо не помогло, гемоглобин еще ниже упал, он тоже неправду написала?

moon

Сорбифер очень старый препарат, соли железа в Б принимать нежелательно, плохо на жкт влияет. Попробуйте Тотему, мне с анемией очень хорошо и быстро помогает, или Ферлатум/Ферлатум Фол (с фолиевой к-той), жидкие формы лучше усваиваются. Если хотите убедиться, что анемия связана с недостатком железа, то можно сдать кровь на сывороточное железо и ферритин, если низкие, то точно ЖДА. Быает анемия еще от недостатка цинка, меди, фольки, В12 и другие. Гемоглобин в Б ниже 110 желательно поднимать. При анемии плохо организм кислородом снабжается, надо исправлять до родов и после тоже. Накопление депо железом может длится от 3 до 6 месяцев.

Всю Б ела мясо как не в себя, гранатовый сок пила литрами, гречку кастрюлями и все равно гем падал. Поднимался только на ферро-фольгамме, остальные препараты железа меня не брали.

Низкий гемоглобин чреват гипоксией у ребенка, обязательно не спускайте на тормозах. Если ваша врач такая пофигистка, то просите направление к гематологу или найдите сами.

*L*u*L*u*//

Принимала одновременно тотему и сорбифер, только в разное время. Стал подниматься. Все остальное не помогало, при том что мясо и гранаты каждый день.

oruga

Минимум был 92, прописывали Мальтофер, им до 110 подняли. Низкий гемоглобин конечно давал о себе знать, часто в обмороки падала. На малыше, к счастью, не отразилось, родились почти в день ПДР.

Шалфей

chaika1986

Gretta25

72 или 74 был. Положили в больницу. Пила Ферум-Лек – не помогло, кололи – не момогло, в итоге ставили капельницы дорогущие и подняли только до 86. После больницы пила Сорбифер +Ангеовит, он мне поддерживал железо в районе 90. Б доносила. А, ну про питание это само собой, но мне не помогало. Хотя кровотечений никогда не было.

  • Нравится

    1

chaika1986

гогого

Мальтофер пила всю вторую половину Б. Гем был низкий все равно постоянно. Сын родился 9/9 по Апгар. ЗДОРОВЬЯ ВАМ!

  • Нравится

    1

Baba

клевый вопрос. снизился мой гемоглобин со 135 до 94. и при это я еще пила мальтофер, но бессовестно халтурила. щаз в таблетках купила, озадачилась, переживабельно за питание ребенка.

  • Нравится

    1

*Туся*

Спасибо большое всем кто откликнулся, за опыт и советы!!!

проблема видимо распространенная ) не я одна как говорится…

начала таблетки пить, постараюсь улучшить питание

надеюсь на таблетках улучшить ситуацию

// Щавелёк //

У меня уже в 16 недель был 81. Принимала препарат железа Феррум лек, поднялся до 91. Анемия опасна тем, что может нарушать доступ кислорода к плоду.

Но накручивать себя не надо, ешьте побольше железосодержащих продуктов, обязательно гуляйте на улице, как бы не хотелось поспать, проветривайте помещение чаще.<