Низкий гемоглобин у недоношенных переливание крови

Переливание крови при низком гемоглобине назначается при показателях 60-65 г/л и стремительном ухудшении состояния здоровья больного. Продолжительность процедуры составляет 2-4 часа, скорость поступления донорской эритроцитарной массы составляет 40-60 капель в минуту. До начала гемотрансфузии врач должен проверить качество и сроки годности донорского биологического материала, собрать анамнез у пациента, подтвердить лабораторные данные по его резус-фактору и группе крови.

В государственных медицинских учреждениях переливание крови при пониженном гемоглобине выполняется бесплатно, в частных клиниках процедура стоит в пределах 2-3 тысяч без учета предварительной консультации специалиста.

Причины для переливания крови при низком гемоглобине

Переливание крови при низком гемоглобине делается не всем пациентам, а только определенной категории. Основной причиной для проведения процедуры является понижение показателей до 60-65 г/л и тяжелое состояние больного. Такое резкое снижение гемоглобина до критических цифр возможно при:

• хирургических вмешательствах;
• обильной кровопотере;
• инфекционных болезнях, протекающих в хронической форме;
• заболеваниях онкологического характера;
• патологиях аутоиммунного типа.

В некоторых случаях переливание крови для поднятия гемоглобина назначается при показателях 100 г/л, например, если подобное произошло на фоне легочных или сердечных патологиях. Врачи никогда не назначают процедуру только при выявлении пониженного уровня гемоглобина, всегда учитываются текущие патологии и общее состояние здоровья пациента.

При онкологии

Достаточно часто понижение гемоглобина требует переливание крови при онкологии, когда больной уже прошел курс химиотерапии. Общее состояние пациента после таких процедур всегда сильно ослабленное, поэтому восстановление гемоглобина должна быть экстренным. При онкологических заболеваниях безусловным показанием к гемотрансфузии (медицинский термин манипуляции) являются:

• быстрая утомляемость;
• постоянная сонливость и общее недомогание;
• сильная нехватка воздуха, одышка в абсолютном покое.

Переливание крови для онкологических больных проводится не один раз, а каждые 2-3 недели. В особенно сложных случаях, когда имеется подтвержденная обильная кровопотеря, гемотрансфузия назначается в еженедельном графике.

Новорожденному, недоношенному

Недоношенные новорожденные всегда имеют низкий показатель уровня гемоглобина, но если у ребенка отсутствуют признаки врожденных патологий, то показатели восстанавливаются самостоятельно к первому году жизни – нужно лишь контролировать его питание, вводить в меню продукты, богатые железом.

Если имеется жизненная необходимость в гемотрансфузии новорожденному ребенку, то важно правильно подобрать донора – от матери переливать кровь категорически запрещено.

Переливание крови новорожденному может понадобиться при развитии гемолитической анемии, при которой кровь матери и ребенка несовместима.

Такая патология имеет ряд тяжелых последствий:

• рождение ребенка с обширным отеком;
• сильная желтушка.

Если гемолитическая анемия диагностируется у плода, то проводится внутриутробное переливание эритроцитарной массы.

После родов

После родов уровень гемоглобина у женщины может упасть по причине обильной кровопотери, что присуще:

• тяжелому родоразрешению с разрывами и разрезами;
• кесареву сечению, протекающему с осложнениями.

Считается нормальным небольшое изменение формулы крови – это следствие тяжелого процесса родоразрешения, поэтому врачи при показателях до 70 г/л не предпринимают каких-либо терапевтических действий, но назначают специальную диету. Если же состояние женщины ухудшается, она становится слабой, постоянно спит, то гемотрансфузия необходима.

При кровотечении

Кровотечение наружное и внутреннее – прямое показание к переливанию, но только если потеря крови обильная. Важно быстро восстановить уровень гемоглобина, чтобы в стабильном режиме функционировали все органы и системы организма – это необходимо для скорейшего восстановления и выздоровления.

Врач всегда принимает решение о гемотрансфузии в индивидуальном порядке, большую роль играет общее состояние здоровья пациента. Если отсутствуют хронические патологии, иммунитет достаточно крепкий, то процедура по переливанию крови не требуется.

Особенности процедуры переливания крови при анемии: как делают, сколько длится

Процедура переливания крови при анемии длится в среднем 2-4 часа, а делают ее только в стационаре и под постоянным контролем со стороны медицинских работников. Обязательные действия при выполнении гемотрансфузии:

• Врач выясняет, насколько важны показания для манипуляции, имеются ли у пациента противопоказания. Собирается анамнез: были ли ранее переливания крови, наблюдались ли после процедуры побочные эффекты, присутствуют ли хронические внутренние патологии.
• Подтверждаются полученные данные из лаборатории о резус-факторе и группе крови. Оба результата сравниваются, и для удачного переливания крови они должны абсолютно совпадать.
• Подбирается максимально соответствующая по показателям донорская эритроцитарная масса. Врач обязан убедиться в целостности упаковки, полноте заполнения сопроводительного паспорта. Срок хранения донорской эритроцитарной массы составляет 20-30 дней, но специалист должен визуально оценить состояние биологического продукта и исключить появления в нем сгустков или пленок.
• Проверяется биологическая совместимость крови пациента с донорской, для чего первому вводится струйно 25 мл эритроцитарной массы. Вводится она троекратно небольшими вспрысками с интервалом в 3 минуты. Далее следует наблюдать за состоянием больного, и если лицо не краснеет, ЧСС и пульс остаются в пределах нормы, общее самочувствие пациента стабильное, то начинается переливание.
• Процедура выполняется со скоростью 40-60 капель в минуту. Во время переливания за больным ведется постоянное наблюдение, проводят контрольные измерения артериального давления, частоты пульса и записывают полученные данные в специальную карту.
• После окончания процедуры обязательно оставляют 15 мл сыворотки крови пациента и эритоцитарной донорской массы. Это необходимо для последующих анализов, если после манипуляции возникнут осложнения.

Сразу после окончания гемотрансфузии больной должен отдохнуть в течение 2 часов. В этот период за ним ведет наблюдение медицинский работник. По истечении контрольного периода пациент сдает анализы крови и мочи на исследование – нужно зафиксировать положительный результат от процедуры или предупредить развитие тяжелых осложнений.

Плюсы и минусы 

Гемотрансфузия, как и любая другая медицинская манипуляция, имеет свои плюсы и минусы. К преимуществам относят:

• быстрое повышение уровня гемоглобина;
• экстренное восстановление объема крови при обширных кровотечениях;
• улучшается кровообращение;
• стабилизируются показатели артериального давления;
• организм начинает активно бороться с кислородным голоданием.

Основным минусом переливания крови при пониженном гемоглобине является высокая вероятность развития ранних и поздних осложнений.

Сколько стоит процедура 

Процедура для пациента не стоит ни копейки, подобные манипуляции входят в рамки бесплатного медицинского обслуживания, если оно проводится в государственных учреждениях. Гемотрансфузии выполняются и в частных клиниках, где стоимость одного переливания колеблется в пределах 2-3 тысяч рублей без учета стоимости консультации специалиста.

Переливание крови при низком гемоглобине: последствия 

Последствия переливания крови при низком гемоглобине могут быть трех типов:

• Реактивные – возникают сразу после поступления первой порции донорской эритроцитарной массы к пациенту. Проявляются повышением температуры тела, гемолитическим или посттрансфузионным шоком. К этой группе относится и синдром массивных гемотрансфузий, который возникает на фоне переливания слишком большого объема биологической жидкости.
• Механические – связаны с нарушениями проведения манипуляции. К таким последствиям относятся резкое расширение сердца, эмболия, нарушение свертываемости крови и образование тромбов. Причинами такого могут стать слишком быстрая подача донорского материала, попадание пузырьков воздуха в кровеносные сосуды.
• Инфекционные – возникают при проникновении в организм больного сифилиса, гепатита, ВИЧа через донорскую кровь. Происходит подобное при несоблюдении сроков контроля биологического материала донора.

Период развития последствий зависит от того, что послужило их причиной. Например, эмболия проявляется мгновенно и заканчивается летальным исходом, а инфекционные – через несколько часов и даже дней. Именно поэтому за пациентам после гемотрансфузии ведется наблюдение со стороны медицинских работников.

Чем опасно для новорожденных 

Переливание крови при пониженном гемоглобине у младенцев применяется крайне редко, только в особо тяжелых случаях, когда имеется прямая опасность для новорожденного. Связано это с высоким риском развития тяжелых осложнений:

• резкое угнетение иммунной системы;
• объемные перегрузки системы кровообращения;
• нарушения метаболических процессов;
• стремительное развитие ретинопатии;
• развитие некротизирующего энтероколита со смертью ребенка в течение первых 48 часов после процедуры.

Как защититься и можно ли это сделать при вливание крови при гемотрансфузии

Защититься от тяжелых осложнений при вливании крови при гемотрансфузии можно только путем соблюдения всех правил безопасности:

• Глубокое изучение анамнеза пациента. Врач должен точно знать, проводились ли ранее подобные процедуры, каковы были последствия, как протекали роды и любые оперативные вмешательства.
• Строго соблюдать последовательность исследования донорской эритроцитарной массы. Врач должен убедиться в полном совпадении данных по резус-фактору и группе крови, проконтролировать сроки условия хранения биологической жидкости, визуально оценить ее состояние.
• Использовать только стерильные инструменты, обязательно проводить контрольное струйное вливание донорской крови пациенту.
• Контроль состояния больного непосредственно во время манипуляции и в течение 1-2 суток после нее.

Сам пациент должно четко следовать указаниям и требованиям врача. Он обязан подробно рассказывать о своем самочувствии во время переливания, сообщать даже о незначительных нарушениях: появилась сильная жажда, усилилась сухость в ротовой полости, ощущается легкое головокружение, присутствует легкий тремор (дрожание) верхних и нижних конечностей.

Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии реактивной реакции на донорскую эритроцитарную массу – чем быстрее будет прекращена подача жидкости в сосуды, тем проще будет восстановиться организму.

Почему после переливания крови не поднимается гемоглобин

После переливания крови не всегда гемоглобин сразу поднимается и отсутствие положительного эффекта может быть связано с:

• текущими ревматическими патологиями – склеродермия, системная красная волчанка;
• тяжелыми отравлениями инфекционными агентами – стрептококками, стафилококками, токсоплазмами, грибками рода кандида;
• активным течением вирусных гепатитов В и С;
• длительным употреблением цитостатиков, иммунодепрессантов и антипаразитарных препаратов.

Перечисленные состояния сопровождаются прогрессирующим гемолизом, для которого характерен распад эритроцитов и высвобождение гемоглобина.

Пониженный гемоглобин не всегда является показанием к переливанию крови, но такая процедура проводится пациентам в тяжелом состоянии, которое угрожает их жизни. Гемотрансфузия выполняется в медицинском учреждении под постоянным контролем врача и с обязательным предварительным обследованием больного. Манипуляция подразумевает четкое выполнение последовательных действий, которые минимизируют риск развития ранних и поздних осложнений.

Общие проявления анемии

Понижение гемоглобина в крови у человека, медики не рассматривают как отдельную патологию, но существуют некоторые симптомы анемии, по которым его можно распознать.

Пациентам стоит помнить, то, что необходимые данные о составе крови можно узнать из общего анализа, но большинство людей достаточно редко проходят такую процедуру.

Общее недомогание организма

Нормы гемоглобина у новорожденных и младенцев

Наиболее высокие показатели гемоглобина наблюдаются у новорожденных (фетальный гемоглобин), объем которого в первый месяц составляет 50-90%, а к 6 месяцам снижается до 5%, к трем годам полностью сменяется взрослым гемоглобином. Он хорошо связывает и переносит кислород, но менее устойчив к кислотности среды и температуре. Когда у полугодовалого малыша объем такого гемоглобина превышает пятипроцентный порог, это может говорить о талассемии (генетической патологии).

У недоношенных детей часто наблюдается анемия. Это связано с дефицитом веществ для синтеза красных кровяных телец, не до конца сформировавшимися печенью и костным мозгом, которые отвечают за выработку гемоглобина. Подобная ситуация требует внимательного медицинского контроля, а при необходимости медикаментозного лечения и переливания крови.

Гемолитическая анемия, вызванная несовместимостью крови матери и новорожденного, связана с различными антигенами.

Гемолитическая анемия проявляется следующим образом:

• Гибель плода в утробе матери.
• Рождение с отеком.
• Развитие желтушки тяжелой формы.
• Тяжелая форма анемии.

При обнаружении заболевания во время беременности у плода, проводят внутриутробное переливание крови, строго под контролем ультразвука.

У новорожденного ребенка может наблюдаться сложная форма развития гемолитической болезни, которая сопровождается желтым окрашиванием кожи, а также увеличением печени. В таких случаях ребенку выполняют процедуру заменного переливания крови, которая проводится с использованием 160-170 мл крови. Используемую кровь настаивают в течение нескольких суток,

Очень важно подобрать донора, который будет подходить по всем критериям. Переливать кровь матери недоношенным детям категорически противопоказано. Теперь вы знаете как делается переливание крови при низком гемоглобине при онкологии, у недоношенных деток и какие могут быть последствия данной процедуры.

Тревожные признаки

Существуют симптомы, которые представляют процессы, происходящие в организме человека, влекущие за собой последствия  угрозы жизни и здоровья:

• Нарушение функции дыхания.
• Рвота и диарея.
• Кожа становится белой и шершавой.
• Ломкость волос.
• Проявление на ногтях грибковых инфекций.
• Трещина на губах.
• Мышечные судороги.
• Изменение вкусовых качеств.

Железо не усваивается в организме

Обычно низкий гемоглобин обусловлен:

• недостаточным синтезом гемоглобина из-за нехватки железа (анемия железодефицитная);
• повышенным разрушением эритроцитов из-за определенного заболевания (анемия гемолитическая);
• кровопотерей острой и хронической (анемия постгеморраргическая).

Организм малыша страдает от недостатка гемоглобина, основная задача которого – обеспечение каждой клеточки кислородом и выведение продуктов обмена (диоксида углерода). Он содержит железо в связанном виде, благодаря чему кровь имеет красный цвет. Низкий гемоглобин у грудничка отражается на его самочувствии и развитии.

Когда он активен, имеет хороший аппетит и здоровый цвет лица, причин для беспокойства нет. Снижение показателей до 80-90 грамм на литр требует лечения.

Также анемия возникает в результате:

• недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты;
• патологии беременности и родов;
• наследственных заболеваниях (сфероцитоз и другие);
• недостатке свежего воздуха и сниженной двигательной активности младенца.

Недостаток свежего воздуха и воздушных ванн также может быть причиной анемии

Железодефицитная анемия встречается у младенцев чаще, чем другие виды. До полугода нормальные показатели гемоглобина зависят от полноценного питания матери (при грудном вскармливании) или правильно подобранной смеси. Кормление грудью по-прежнему остается в приоритете, ведь содержащийся в молоке мамы белок ферритин помогает малышу усваивать железо на 50% эффективней. Недостаток поступления железа с пищей – одна из причин анемии у новорожденных, следовательно, маме важно питаться правильно.

При искусственном вскармливании усвоение железа может быть нарушено из-за неправильного рациона. Например, использование манных и геркулесовых каш на основе козьего, коровьего молока ведет к прекращению усваивания гемоглобина. Это связано с низким содержанием железа в молоке коров и коз, а также с кишечными кровотечениями из-за употребления неадаптированных молочных продуктов (кровь просачивается из микроскопических сосудов кишечника).

Предположительно кровотечения обусловлены непереносимостью организмом младенцев молока коров. У ребенка, которого кормят не адаптированными смесями, а кашами на настоящем молоке, они могут наблюдаться до двух лет. Развитию этого типа анемии способствуют нарушение правил введения первого прикорма (более раннее или позднее начало), заболевания органов пищеварения, недостаток витамина В12, который помогает усваиваться железу.

Для того, чтобы восполнить уровень гемоглобина в организме, нужно организму предоставить необходимое количество железа. Это вещество способно проникать в кровь через пищу. Суточная норма железа в крови составляет от 10 до 20 мг, если пациент не потребляет продукты содержащие железо, то и кровь не обогащается нужными компонентами, что приводит к снижению показателя гемоглобина. Такое заболевание называется малокровие.

Таблица распределения железа в организме

Потребление суточной нормы железа, не достаточно для человеческого организма, очень важно чтобы оно еще и усвоилось. Такой процесс является достаточно сложным, в котором принимает участие большое количество химических веществ. Именно поэтому очень необходимы и витамины, которые также должны попадать в организм с пищей. Не маловажным компонентом в таком процессе является фолиевая кислота.

Существуют и другие причины снижения гемоглобина у мужчин и женщин — это малая выработка ферментов, в основном встречается у пожилых людей.

Понижение уровня гемоглобина у взрослого или ребенка может происходить из-за паразитов, которые обосновались в организме. Наиболее опасным является ленточный червь, который поглощает фолиевую кислоту. В такой ситуации врачи назначают пациенту переливание крови, но сначала истребляют паразитов.

Симптомы анемии

Диагноз «железодефицитная анемия» педиатр ставит на основе лабораторных анализов. Учитываются отклонение гемоглобина от нормы, средний объем эритроцитов, уровень железа в сыворотке крови и ее способность связывать железо, концентрация гемоглобина в эритроците и другие показатели. Важны при диагностике и общие признаки анемии, которые могут наблюдаться у малютки:

• потливость;
• бледность кожи, слизистых оболочек, конъюнктивы глаз;
• плохой аппетит и сон;
• сухость кожных покровов;
• трещинки в уголках рта;
• ломкость ногтей, волос;
• плохая переносимость физических нагрузок;
• вялость, капризность, быстрая возбудимость.

Как повысить уровень гемоглобина?

Заметив симптомы низкого гемоглобина у малютки, мама должна сразу попросить у педиатра направление на анализ крови. В ином случае иммунитет 3-х месячного малыша быстро снизится, а развитие будет нарушено. Врач оценит состояние малютки, порекомендует диету, медикаменты, а в тяжелых ситуациях – стационарное лечение.

Получить точные данные поможет исключительно анализ крови и последующая консультация специалиста

Повысить уровень железа также помогают:

• длительные прогулки на воздухе;
• физические нагрузки (малыш может ползать, переворачиваться, играть на развивающем коврике);
• минимум беспокойства;
• здоровый сон.

Техника выполнения

Большинство пациентов задают вопрос о том, как делают переливание крови? Такую процедуру выполняют следующим образом:

• Обследование больного, уточнение необходимых данных для гемотрансфузии.
• Определение резус-фактора и группы крови.
• Подбор донора.
• Уточнение совместимости резус-фактора крови донора и больного.
• Введение пациенту 25 мл крови для выявления побочных действий.
• Введение крови не быстрее 50-60 капель в минуту.
• Наблюдение больного специалистами в клинике.
• Через сутки производят забор крови из пальца и мочи на анализ.

Профилактические меры

Положительные результаты лечения железодефицитной анемии заметны уже через 2 недели. Однако это не значит, что нужно прекращать прием препаратов и бросать диету. Малышу нужно окрепнуть, а в его организме должен образоваться запас железа, поэтому врач будет держать ситуацию на контроле еще некоторое время. В качестве профилактики повторения анемии показаны:

• регулярные прогулки на свежем воздухе и физическая активность, что помогает насытить кровь кислородом;
• сбалансированный рацион кормящей мамы, исключение чая, который препятствует усвоению железа;

• правильный подбор адаптированной смеси, в какой есть все необходимые питательные вещества;
• продолжительное грудное вскармливание: в мамином молоке присутствует лактоферрин, который помогает усвоить железо;
• своевременное введение прикорма с высоким содержанием железа, магния и других микроэлементов, способных покрыть потребности растущего организма;профилактический прием малышами из группы риска (недоношенными, с интенсивной прибавкой или недобором веса, двойняшками и тройняшками) препаратов с содержанием железа с 3-х месяцев.

Возможные последствия

Стоит отметить, что правильность проведенной процедуры не сопровождается осложнениями, иногда у женского пола наблюдаются последствия переливания крови после подобной процедуры.

Переливание крови должно проводиться только опытными специалистами

Сложности возникают в ситуациях обширного переливания, или же при употреблении искусственного заменителя. У некоторых пациентов,  возникают осложнения, которые проходят в скрытой форме, это свидетельствует о том, что введенная кровь не совместима с компонентом больного.

Не всегда при онкологии или других заболеваниях, выраженных в менее опасных последствиях, переливание даёт положительный результат.

У гемотрансфузий есть свои отрицательные моменты и недостатки, которые могут причинить вред пациенту, нанести дополнительный урон его здоровью. Потому перед переливанием обязательно учитываются возможные последствия и проводятся все необходимые мероприятия, направленные на минимизацию рисков.

Чтобы свести к нулю негативные последствия, учитываются показания и противопоказания к процедуре по переливанию крови и повышению гемоглобина. Все побочные эффекты условно делятся на 3 группы. Они бывают:

• механическими;
• реактивными;
• связанными с заражением инфекциями.

Начнём с механических побочных эффектов. Такие последствия проявляются в:

• остро возникающих расширениях сердечной мышцы, что обусловлено быстрым введением донорской крови в организм пациента;
• эмболии, которая связана с проникновением воздуха;
• тромбозе, приводящем к закупориванию кровеносных сосудов;
• нарушениях функций органа, в который попал тромб.

Есть также у переливания реактивные последствия. К ним относят:

• посттрансфузионные шоковые состояния (обусловлены переливанием плохой по качеству крови);
• гемолитические виды шока (возникают при переливании крови, которая оказалась несовместимой по антигенам);
• анафилактические шоки (появляются, если у человека возникает аллергическая реакция на перелитую кровь);
• цитратные шоки (обусловлены вливанием консервированной крови, в которой содержатся цитратные соли, хотя в свежих донорских образцах этих веществ нет);
• пирогенные реакции (резкий рост температуры тела) и пр.

Вот почему важно грамотно подбирать переливаемую кровь, поскольку реакции человека на донорские вещества бывает абсолютно разной. Тот, кто занимается донорством, понимает, что далеко не любая кровь подойдёт тому или иному пациенту.

Что касается инфекционных заражений, то они происходят обычно в период окна. Перед переливаниями гемотрансфузионную среду обязательно проверяют на предмет вредоносных микроорганизмов, разных микробов. Но проблема заключается в том, что в течение первых 6 месяцев с момента процедуры эти микроорганизмы не всегда себя проявляют. Этот период называют стадией или периодом окна.

Потому донорство предусматривает забор крови, которая проходит первичную проверку на микробы. Затем её консервируют на 6 месяцев, после чего проводится повторный анализ образцов. Если исследования оба раза показали отрицательные результаты, тогда её относят к категории пригодной для переливания.

Но есть случаи, когда нужной консервированной, прошедшей проверку крови нет. Тогда пациенту вынужденно проводят экстренные гемотрансфузии. Это потенциально может привести к инфекционным поражениям:

• малярией;
• гепатитом;
• ВИЧ;
• сифилисом и пр.

Чтобы после переливания крови взрослому человеку или новорождённому не возникало осложнений, нужно придерживаться определённых правил подготовки к процедуре. Но не всегда их можно предупредить, потому важно понимать и про действия в случае побочных эффектов в результате гемотрансфузий.

Сначала попытаемся защитить себя от негативных последствий гемотрансфузии, чтобы процедура прошла успешно.

Для этого учитывается, что осложнения делятся на не иммунные и иммунные. Специалисты по переливанию знают, как правильно действовать и защищать пациентов от побочных эффектов.

1. Шанс успешного переливания повышается, если предварительно определить резус и группу крови пациентов, подобрав им соответствующих доноров. То есть главное правило заключается в выборе подходящих образцов для гемотрансфузии.
2. Проба совместимости. Не всегда по маркировке на донорской крови можно точно гарантировать, что её переливание пациенту с низким гемоглобином быстро и качественно поможет обеспечить положительный эффект. Потому сначала смешиваются две среды (пациента и донора) и делается оценка реакций. Если агглютинации не наблюдается, тогда переливание допускается.
3. Биопроба. Ещё существует метод биологической пробы. Он заключается в оценке общего состояния больного при гемотрансфузии небольшого количества донорской крови. Сначала вливают немного эритроцитарной массы и проверяют реакцию пациента. Врачи должны параллельно измерять давление, пульс, температуру и спрашивать больного о его ощущениях. Важно обратить внимание на отсутствие болей в области поясницы, что говорит об отсутствии поражений почек донорскими эритроцитами.

После этого переливают кровь уже в полном необходимом объёме и делают выводы, что гемотрансфузия прошла успешно.

Хотя есть ситуации, когда уровень гемоглобина поднялся, но состояние пациента начинает ухудшаться, развиваются всевозможные осложнения.

Есть несколько процедур, которые делают врачи в таких случаях. Первым делом, оценивается степень тяжести последствий. Если она лёгкая или средняя, тогда необходимо:

• накрыть больного чем-то тёплым, чтобы согреть тело;
• использовать грелки на ногах, чтобы прогреть конечности;
• дать тёплый и сладкий чай;
• померить температуру, давление и измерить пульс.

Многое зависит от того, сколько пациент пробыл без внимания после переливания. Некоторые сами игнорируют изменения своего состояния, не вызывают врача и продолжают терпеть, считая такое самочувствие нормой после гемотрансфузии.

Это приводит к тяжёлым последствиям. Здесь действовать нужно немного иначе.

Первым делом врач и пациент выполняют все те действия, которые были озвучены выше. То есть больного утепляют, греют ноги и измеряют основные параметры.

1. Далее требуется введение «Мезатона» или адреналина. Эти препараты способствуют поднятию уровня артериального давления. Важно, чтобы сердечный ритм поднялся, поскольку низкие показатели способствуют негативным изменениям циркуляции во внутренних органах.
2. Вводится «Кордиамин». Это специальный медикамент, позволяющий обеспечить стимуляцию работы кровотока в почках и нормализовать функции сердечной мышцы.
3. Вводится «Дексаметазон». Он необходим для поднятия давления и противоаллергического эффекта.
4. Диуретики используются для того, чтобы ускорить процесс выведения из организма пациента всевозможных токсинов. Но мочегонные средства допускается применять не во всех ситуациях. К исключениям относят случаи, когда у пациента наблюдается чрезмерно низкое артериальное давление.
5. Применяются антигистаминные средства. Их вводят внутривенным способом. Также используют препараты хлористого кальция, чтобы противостоять аллергическим реакциям.

Всё это помогает стабилизировать состояние больного и определить дальнейшие действия, направленные на повышение гемоглобина и нормализацию ситуации.

Мнение доктора Комаровского

Эксперт в области педиатрии Комаровский Евгений Олегович высказывает свое мнение относительно низкого гемоглобина у малышей 3-6 месяцев, сопровождая его фактами и примерами. Доктор считает, что будущая мама обязательно должна принимать препараты желез