Низкий гемоглобин увеличены лимфоузлы у ребенка
Вопрос: /
29-10-2012 13:24
Добрый день! моему ребенку 3 года, ходит в дет.сад. но проблема частые простудные заболевания, а иногда и обструктивный бронхит, лечим антибиотиками. сдали анлиз крови гемоглобин 90,эритроциты -3,5. тромбоциты-250. лейкоциты-6,0.лимфоциты-41.моноциты-5.
увеличены лимфоузлы в районе шеи, особенно один с правой стороны, он очень заметен при поворотах головы. Наш педиатр нам говорит , что у нас просто пониженный иммунитет,но при этом рекомендации по его повышению не дает, а просто выписывет лекарства лечения простудного заболевания!
Подскажите нам, какие анализы мне сдать, чтоб определить причины увеличения лимфоузлов, как поступить в данной ситуации? не хочется чтоб ребенок вечно болел, как повысить иммунитет?
Заранее спасибо!
Ответ: /
15-07-2020 17:58
Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:
В Вашем вопросе содержится сразу несколько проблем, которые нужно рассматривать по отдельности.
1) Частая заболеваемость ребенка, посещающего детский сад.
Вы не указали, как давно ребенок начал ходить в детское учреждение, но первый год посещения, как правило, так и протекает. Это происходит в результате сочетания повыщенной инфекционной нагрузки и психологического стресса. И здесь необходимо запастись терпением.
Я не против антибиотиков вообще; порой без них действительно не обойтись. Но я не думаю, что КАЖДОЕ ОРВИ или даже обструктивный бронхит- это повод для антибиотикотерапии. Да, лекарства этой группы оказывают быстрый эффект при текущем заболевании, но при частом применении они подрывают иммунную систему, создавая предпосылки для следующего заболевания. Таким образом, к лечению антибиотиками нужно подходить очень и очень взвешенно. Пусть лучше ребенок подольше поболеет и даже полихорадит, но если ситуация не критичная, ничего страшного в этом нет.
2) Сниженный гемоглобин и увеличенные лимфоузлы – это звенья одной цепи. Они говорят о том, что организм малыша истощен частыми заболеваниями.
При любом заболевании расход железа (основного компонента гемоглобина) в организме увелиивается; при частых заболеваниях его количество просто не успевает восстанавливаться. В Вашей ситуации, я думаю, есть смысл хотя бы месяц попринимать препарат железа (Мальтофер, например). Иначе возникает “порочный круг”: чем больше ребенок болеет, тем меньше запасов железа в организме; чем ниже уровень железа, тем более склонен малыш к заболеваниям.
Лимфоузлы – основной барьер на пути инфекций, и если они в постоянной “борьбе”, возникает функциональная недостаточность этих органов. Что как-то ее скомпенсировать, лимфоузлы начинают увеличиваться в размерах. Но это не приводит к ощутимому результату.
Конечно, если есть один лимфоузел, особо выделяющийся своими размерами, я бы на всякий случай его дополнительно обследовала, чтобы исключить туберкулезный или опухолевый процесс. Для начала можно сделать УЗИ, дальнейшее обследование назначает врач.
3) Самый сложный момент – отношение к стимуляторам иммунной системы.
Я думаю, Ваш педиатр не назначает Вам препараты этой группы не потому, что не знает о них, а потому, что не верит в их исключительную эффективность и полезность. Во всяком случае, у меня такое отношение.
Иммунная система в настоящее время активно изучается, но представления о ней, мне кажется, еще весьма ограничены. Какие еще звенья, кроме “полезных”, стимулируют иммуномодуляторы- неизвестно.
Эффективность их тоже довольно различна. Долгие годы на рынке активно продвигались препараты на основе эхинацеи (Иммунал и т.п.), но практика не подтвердила их эффективность.
От амиксина или ликопида эффект, скорее всего, будет, но остается вопрос- какой ценой? Чем может обернуться для организма такое лечение в перспективе?
Наиболее лояльно я отношусь к комплексным гомеопатическим препаратам (Афлубину, например). Хотя сами гомеопаты относятся к ним критически.
Подводя итог, скажу – с одной стороны, можно попробовать что-то из вышеназванного, но с другой стороны, если можно воздержаться от этих средств – воздержитесь.
Если нет аллергии, лучше сделать ставку на продукты пчеловодства, отвар шиповника. И внимательно проанализируйте, нет ли в жизни малыша, кроме, собственно, детского сада, других стрессовых психологических факторов, которые могли бы так “подрывать” его иммунитет.
Гость
Повар
Зарегистрирован: 02.01.2003
Сообщения: 498
Откуда: USA
Добавлено: Пт Фев 20, 2004 17:20 Заголовок сообщения: | |
| Где-то в форумах про гемоглобин уже обсуждалось. В зависимости от результата анализа и по соглосованию с врачом, можно сначала корректировать питание. Богатые железом продукты в сочетании с продуктами, содержащими витамин С. Возможно, врач еще назначит дополнительные препараты железа, если ситуация критическая. | |
Хранительница очага и рецептов
Зарегистрирован: 31.07.2003
Сообщения: 10441
Откуда: Израиль
Палочка-выручалочка
Зарегистрирован: 28.02.2003
Сообщения: 17739
Откуда: Russia
Кулинар-кудесник
Зарегистрирован: 30.05.2003
Сообщения: 859
Откуда: Israel
Добавлено: Сб Фев 21, 2004 12:38 Заголовок сообщения: | |
| Пока врачи будут выяснять причину ( а сделать это нужно обязательно), можно и нужно бороться со следствием. Вишня, в любом виде. Предпочтительней конечно свежая, но сейчас это нереально, пэтому прекрасно подходит мороженная или в собственном соку. Поверьте, я прошла через это. Была ситуация, когда нужно было очень быстро поднять уровень гемоглобина до хотя-бы нижней границы нормы. Ничего, кроме мороженой вишни не помогло. Во всяком случае вреда не будет, и, согласитесь – не самое противное лекарство. Удачи, и не болейте. _________________ После такого душевного смеха – неплохо душевно подкрепится! | |
Поваренок
Зарегистрирован: 21.01.2004
Сообщения: 24
Откуда: Kiev
Добавлено: Сб Фев 21, 2004 13:51 Заголовок сообщения: | |
| Раньше в наших советских аптеках продавался детский гематоген, такая по виду смесь ириски и шоколадки, темно-коричневая. Вот он поднимает гемоглобин замечательно, для того и предназначен. Уверена, сейчас он тоже продается (у нас точно), только возможно, в аналогах, более современных. А лимфоузлы – дело очень серьезное, ни в коем случае не надо самолечения. И вообще, как человек из медицинского окружения, скажу вам – результаты самолечения устранять иногда намного тяжелее, чем просто лечить болезнь. Обратитесь к врачу. _________________ Хозяйке на заметку: купленный сыр будет храниться гораздо дольше, если не сожрать его в первый же день… | |
Повар
Зарегистрирован: 13.04.2003
Сообщения: 497
Откуда: Canada/Israel
Добавлено: Сб Фев 21, 2004 14:06 Заголовок сообщения: | |||
Полностью согласна с Анитои , на себе проверено , но вишня и черешня тоже и только красная , а не белая и конечно же свежая , насчет несвежеи не знаю как помогает и что там полезного остается. Еше гранаты xорошо . | |||
Гость
Палочка-выручалочка
Зарегистрирован: 28.02.2003
Сообщения: 17739
Откуда: Russia
Добавлено: Вт Фев 24, 2004 13:09 Заголовок сообщения: | |||
| Некоторые фрукты и овощи содержат немало железа. Но беда в том, что человеческий организм очень плохо усваивает железо из растений – на десятые или даже сотые доли процентов. И для получения нормы железа только из из фруктов-овощей, нужно потреблять их в огромадных количествах. А это не совсем реально. Степень усвоения железа из животных продуктов – порядка нескольких десятков процентов. Поэтому, главным источником железа для нас служит мясо и яйца. Растения в этом деле тоже необходимы, так как содержат витамин С. А железо хорошо усваивается именно в присутствии этого витамина. Так что, мясо или курочка с вишнями и другими овощами-фруктами (желательно свежими), в которых много аскорбиновой кислоты, – самое то. Но, если уровень гемоглобина заметно ниже нормы, то без препаратов железа не обойтись. Знаю это на печальном опыте со своим сынулей. В случаях, когда анемия обусловлена не дефицитом железа в организме, лечение должно быть совсем другим.
На своё усмотрение… Удивительная рекомендация врача… ИМХО, конечно. | |||
Добавлено: Вт Фев 24, 2004 15:43 Заголовок сообщения: | |
| Мне ето очень знакомо, долгое время боролась с низким гемоглобином. Врач советовала кушать ребенку мясо индюка, кролика, и молодую телятину(до 1 года). Из фруктов вишня, и все красное из ягод и фруктов. Особенно много железа есть в печених яблоках, надо есть 1 печеное яблоко в день минимум. Летом гемоглобин поднимался, так как много фруктов(витаминов), а зимой падал. Долгое время у нас била как би такая диета: по утрам 1 стакан козьего молока обязательно(благо соседка козу держала и женщина опрятная), мясо только какое советовала врач и еще курицу готовила. 1 раз в неделю гематоген, 2 раза в неделю желток растертий с сахаром натощак. Летом кроме фруктов и ягод в обязательном порядке каждий день 1 стакан земляники( желательно лесной) и 1 стакан черники. Конечно все давалось с трудом, из-за отсутствия аппетита. Поднялся гемоглобин после одной диети, которую советовала знакомая и уверяла что из всего что перепробовала самая еффективная диета. Каждий день надо есть 1 небольшую свеклу тушеную!!! на масле и сметане, и 1 небольшую морковку натертую, яблоко тертое.Делала диету на зимних каникулах(3 недели). Анализ крови делали до( на мед. обследовании) и после(просила врача), Результати били хорошие, врач спрашивала что я делала. Почему то наш врач не советовала принимать железосодержащие препарати(другие врачи да). И еще одно если возникает какая то проблема со здоровьем, проконсультируйтесь у разних врачей т. е. покажите ребенка еще одному врачу. Послушайте мнения нескольких врачей, посоветуйтесь какое лечение лучше. Народная медицина, диети не помешают. | |
Палочка-выручалочка
Зарегистрирован: 28.02.2003
Сообщения: 17739
Откуда: Russia
Младший повар
Зарегистрирован: 09.09.2003
Сообщения: 178
Откуда: Санкт-Петербург
Повар
Зарегистрирован: 26.10.2002
Сообщения: 239
Откуда: Boston, MA
Как влияет отсутствие селезёнки на функционирование организма?
К счастью, не так драматически, как потеря многих других органов. И это — скорее исключение из правил, ведь селезенка — непарный орган, а, значит, с ее удалением некому выполнять ее функции.
Дело в том, что селезенка работает чем-то вроде фильтра в кровеносном русле. Если представить себе все наши сосуды как канализационную сеть, то селезенка — эдакое ситечко, которое задерживает мусор и те клетки, которых в крови по каким-то причинам стало много. Одно из названий этого органа — «кладбище эритроцитов», здесь застревают и разрушаются самые старые красные кровяные тельца. В принципе они могут делать это прямо в кровяном русле, но в селезенке как-то гигиеничней что ли.
А теперь представьте, что вы удалили сифон под раковиной на кухне: да, без него могут возникнуть проблемы с канализацией, но если пользоваться сливом аккуратно, то все будет в порядке. Люди с удаленной селезенкой — в группе риска по инфекциям, поэтому врачи советуют им поставить дополнительные прививки (например, от пневмококка, менингита и гемофильной палочки). Также тем, кто перенес спленэктомию (удаление селезенки) рекомендуют воздержаться от поездок в стране, где свирепствует малярия и некоторые другие болезни, угрожающие кровеносной системе. Но в целом ничего критичного — люди без селезенки вполне могут заниматься спортом, заводить детей и совершать большинство из тех милых глупостей, которые делают нашу жизнь такой интересной.
Прочитать ещё 1 ответ
За что отвечает селезёнка?
Селезёнка – орган иммунитета: она очищает кровь от болезнетворных бактерий, вырабатывает защитные частицы. В кровотоке постоянно циркулирует не вся кровь. При необходимости селезёнка – орган запаса крови – сжимается и выбрасывает дополнительную кровь в вену. Кроме того, селезёнка создаёт кровь до рождения плода, после рождения эта функция прекращается.
Прочитать ещё 1 ответ
У ребенка повышены лимфоциты в крови, что это значит?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
Лимфоциты – основные клетки иммунной системы.
С рождения в крови у ребенка еще не так много лимфоцитов, к 4 годам их становится в разы больше по отношению к другим защитным клеткам крови.
Если лимфоциты повышаются в анализе крови, то это свидетельствует об активации иммунитета. Чаще всего это наблюдается при вирусной инфекции.
Но стоит отметить, что анализ крови всегда оценивается в совокупности.
При наличии жалоб, лечение проводится симптоматическое.
Прочитать ещё 2 ответа
Какме функции в организме человека выполняет селезенка?
Знаток в области красоты, стиля, здоровья, фитнеса. Увлекаюсь кино и…
Селезенка – это своего рода “фильтр” в нашем организме. Селезенка поглощает и перерабатывает попадающие в кровь бактерии и другие вредные вещества, вырабатывая антибактериальные тела. Поэтому селезенка очень важна для поддержания иммунитета.
Кроме этого, в селезенке содержится “запас” крови, которая при необходимости поступает в системный кровоток организма. Селезенка вместе с этим является хранилищем железа, которое преобразуется в гемоглобин.
Прочитать ещё 4 ответа
Низкий гемоглобин. Гематолог.
Гемоглобин поднимается долго. Какой сейчас? Надо все пути поступления железа выполнять — и питание, и препараты. Конечно же мясо, гречка и яблоки это стандарт. Желательно, чтобы это было каждый день. Хотя гречку можно чередовать с овсянкой, она тоже богата на железо. Из препаратов подскажу только при наличии вашего анализа крови. Можете в личку бросить
У моего на шее тоже один лимфоузел увеличен. Делали узи как только увидели и педиатр смотрит, сегодня лор смотрела. Все говорят, что если не уплотнён и не беспокоит то это такая физиология. А на счёт гемоглобина не подскажу, не сталкивались
Спасибо. Не беспокоит вроде бы, но сказала врач сегодня уплотнён, хотя мне кажется он такой и был (
Вы болеете жир нормально при болезни
А на ферритин сдавали кровь ?
Вот я только хотела написать.
Нужно не пичкать таблетками а сдать ферритин и транс ферритин. Первое это депо железа, второе белое который его переносит.
В печени и яблоках очень мало железа, это ошибочное представление ещё со времён ссср, найдите список более обновлённый продуктов богатых железом. песнь все таки орган фильтр и самая безопасная это кроля, а яблоки очень богаты фруктозой но не железом.
Найдите в Инстаграмм такую доктор Зубарева она много пишет об этом.
источник
Причины увеличения лимфоузлов у детей, диагностика, лечение
У маленьких детей и у подростков часто происходит увеличение лимфатических узлов. На различных частях тела появляются уплотнения, которые приводят родителей в недоумение. В этом нет ничего страшного, так как речь идет о том, что в организме происходит борьба с инфекцией. Требует ли увеличение лимфоузлов у детей медикаментозной коррекции и обязательно ли идти в таком случае к врачу?
Для чего нужны лимфоузлы?
Для того чтобы разобраться в этом вопросе, следует изучить функции лимфатической системы. Она предназначена для фильтрации лимфы – жидкости, образующейся при очищении крови в тканях.
Лимфа включает в себя белок, иммунные клетки, продукты распада и патогенные (видоизмененные клетки). Пройдя через мелкие сосудистые структуры по капиллярам, данная жидкость возвращается в кровяное русло. Для ее очищения в организме предусмотрены лимфатические капсулы (узлы). Протекая через них, лимфа очищается от токсических веществ и патогенных микроорганизмов. В кровь она поступает «обезвреженной». Все вредные вещества оседают в лимфоузлах, которые принимаются за работу – обезвреживают их и выводят наружу.
Каждый участок тела оснащен единичными или множественными лимфатическими структурами. Группы капсул отвечают за состояние определенных органов. При увеличении лимфатических узлов, в зависимости от области их локализации, можно судить о состоянии здоровья той или иной части организма. К примеру, если увеличились лимфоузлы на шее у ребенка, то это указывает на инфекционный процесс в области ротоглотки. При появлении уплотнений за ухом – речь идет о развитии вирусного заболевания. В данном случае особого повода для паники нет.
Если же у ребенка увеличены лимфатические капсулы по всему телу, то речь идет о серьезной форме лимфаденита. В данном случае причиной могут служить серьезные нарушения защитных функций организма, и даже наличие злокачественной опухоли.
Подробнее о причинах
Для того чтобы понять почему увеличились лимфоузлы у ребенка, нужно знать, за какие внутренние органы отвечают определенные группы данных структур. Появление уплотнений под кожей, которые не спаяны с окружающими тканями и не достигают внушительных размеров – это не патология, а симптоматика происходящих в организме нарушений, которые чаще всего связаны с иммунным ответом.
Все причины, при которых у ребёнка увеличены лимфоузлы, можно разделить на основные группы:
- Иммунные нарушения. Речь идет о развитии таких заболеваний, как ревматизм, инфекция Бартонелла (болезнь кошачьих царапин), ОРЗ, ангина, тонзиллит и фарингит. В данном случае наблюдается увеличение лимфоузлов за ушами у детей. У грудничка такие симптомы могут свидетельствовать о том, что у него прорезываются зубки или же имеется инфекционный процесс в ротовой полости.
- Инфекционные процессы. На протяжении 2-3 недель после перенесено простуды или инфекционного заболевания происходит активная фильтрация лимфы. При этом отмечается стойкое увеличение лимфатических капсул. Бактериальные инфекции могут стать причиной нагноения, что приводит к развитию флегмоны, требующей проведения хирургической коррекции.
- Наличие злокачественных образований. Увеличенные лимфоузлы за ушами у ребенка и в иных частях тела массово, указывают на наличие злокачественного процесса. Характерный симптом – спаянность с окружающими тканями.
- Воспалительный процесс. Чаще всего возникает в брюшной полости у ребенка в ответ на такие заболевания, как туберкулез, ангина, ОРЗ, мононуклеоз, пневмония, цитомегаловирус. С медицинской точки зрения это называется мезаденитом. В данном случае происходит поражение брыжейки в кишечнике – связок, которые предназначены для крепления внутреннего органа.
При развитии воспаления в области органов малого таза и наружных половых органов отмечается увеличение паховых лимфоузлов. В животе в данном случае ощущается дискомфорт и боли, что зависит от причины развития патологических изменений. Паховые лимфоузлы у детей могут увеличиваться в размерах при гормональных перестройках организма. Увеличенные лимфоузлы в паху не всегда требуют проведения медикаментозной терапии, а только тогда, когда речь идет о той или иной болезни .
Клиническая картина
Когда увеличиваются лимфатические узлы, присутствует и сопутствующая симптоматика. Проявления будут зависеть не только от области локализации уплотнений, но и от причины развития патологических изменений.
Увеличение лимфоузлов у ребенка сопровождается следующими симптомами:
Появление сильной боли и высокая температура. Дискомфорт увеличивается при движении и пальпации проблемных участков. При увеличении лимфоузлов на затылке, как правило, ребенок не может нормально поворачивать голову, нарушается сон. При этом могут быть увеличены миндалины, и может болеть горло, так как речь идет о наличии инфекционного заболевания в ротоглотке. Затылочные лимфоузлы являются своего рода индикаторами, по состоянию которых родители могут определить, здоров ли их малыш.
Увеличенный лимфоузел за ухом у ребенка и измененная в размерах шейная капсула, могут свидетельствовать о том, что у ребенка имеются проблемы с зубами. Но это может быть связано не только с заболеванием, но и являться своего рода симптомов прорезывания зубов.
Чаще всего наблюдается при увеличении лимфоузлов в брюшной полости. Патологический процесс может быть мезентеральным, при котором сильно болит живот и происходит повышение температуры тела до достаточно высоких показателей. Также могут быть изменены лимфоузлы в воротах печени. При этом болевой синдром локализуется с одной стороны и проявляется периодически, при воздействии на организм предрасполагающих факторов. Остальное время симптоматика выражена неярко.
Лимфоузлы за ухом также могут воспаляться при хронической форме лимфаденита. Это обусловлено наличием причины – болезни, которая также носит хронический характер. В данном случае принятие мер для восстановления лимфатических узлов не дает должного результата. Симптоматика будет постоянно возвращаться, пока не будет устранена основная причины увеличения шейных и заушных лимфатических капсул.
Постановка диагноза
При появлении уплотнений у ребенка под кожей в любой части организма необходимо обратиться к врачу. Никаких мер самостоятельно принимать не нужно. Ни в коем случае нельзя делать прогревания и наносить какие-либо средства. Это может стать причиной развития серьезных осложнений. Если будут приняты эффективные меры, то пораженные капсулы восстановятся, но основная причина останется. Спустя некоторое время все повториться, а основное заболевание может прогрессировать и вызывать необратимые процессы.
Для того чтобы назначить эффективное лечение врач предварительно проводит полное обследование. В обязательном порядке назначается анализ крови для определения такого показателя, как СОЭ. Также назначается анализ мочи с целью определения степени воспалительного процесса, уровня белка и наличия патогенных микроорганизмов.
Среди дополнительных мер, которые назначаются в зависимости от области локализации проблемного участка, следует выделить:
- УЗИ печени и брюшины.
- Рентгенография грудины.
- Иммунологическое исследование
- Визуальный осмотр гортани и мазок из области гланд.
Когда требуется лечение?
Противовирусная терапия проводится только при увеличении показателей СОЭ в крови. Обычно медикаменты назначаются только в том случае, если уплотнения не проходят на протяжении 5 дней. Обратите внимание, что после перенесенных инфекционных заболевания капсулы могут активничать на протяжении 2-3 недель, и это считается нормой и не требует никакой коррекции.
В срочном медикаментозном вмешательстве нуждаются дети, у которых в организме происходят следующие изменения:
- Увеличение нескольких или всех групп лимфатических структур.
- Появление уплотнения под кожей в надключичной области.
- Наличие уплотнений на протяжении 5 дней и более.
- Наличие ноющей или острой боли в состоянии покоя и при пальпации.
- Наличие изменений на кожном покрове в области увеличенных структур.
- Повышение локальной или субфебрильной температуры.
- Быстрое увеличение уплотнений и резкое ухудшение общего самочувствия.
По результатам анализом крови на СОЭ, анализа мочи и проведенных инструментальных исследований специалист назначает лекарства, эффективность которых в первую очередь направлена на устранение основной причины заболевания. При необходимости проводится симптоматическая терапия, посредством которой уменьшается выраженность симптоматики и останавливается прогрессирование воспалительного процесса в области лимфоузлов.
Увеличение лимфатических узлов у детей встречается довольно часто. Родители должны понимать, что подобные изменения свидетельствуют о том, что в организме ребенка имеется какая-либо патология, требующая лечение. Специалисты из области педиатрии рекомендуют детям периодически сдавать анализы крови на СОЭ. Это позволяет вовремя определить воспаление и устранить его еще до развития осложнений.
источник
Доктор Комаровский об увеличенных лимфоузлах на шее у ребенка
На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.
О проблеме
В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).
- Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
- Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.
Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета — одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.
Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.
В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).
Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.
Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.
Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.
О шейном лимфадените
С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:
- По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
- Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
- Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).
Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.
Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.
Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.
В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.
Лечение по Комаровскому
Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.
В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.
Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.
Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно — по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.
Советы
В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).
Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.
Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать — расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник