Норма билирубина крови 1 месяц

Чтобы иметь возможность судить о патологическом или нормальном состоянии желчевыводящих путей и печени, учитывается такой показатель биохимического анализа крови. как билирубин. Он также дает представление о чрезмерном разрушении эритроцитов. Для диагностики у новорожденного берут кровь прямо из пуповины при рождении, у деток более старшего возраста этот анализ берется из головной вены.

Нормы растворимого и нерастворимого билирубина

При нормальном развитии крохи билирубин заканчивает распадаться и выводится из крови уже к концу первого месяца. Новорожденный и 1-2-месячный малыш имеет те же показатели, которые свойственны взрослому человеку, ведь это вещество присутствует у всех, но количество его очень мало. Нормы билирубина очень непросто разобрать.

Возраст – 1 месяц – еще очень хрупкий и непредсказуемый. Вполне вероятна в это время как полная нормализация билирубина в крови, так и его нестабильная картина. Также имеет большое значение соотношение прямого/непрямого показателя и суммарное число этих величин – общий билирубин.

В норме свободный нерастворимый билирубин у новорожденных составляет около 25% от общего количества. Переводя это на язык цифр, получится значение, не превышающее 5,1 мкмоль/л. Основная же часть (75%) – 15,4 мкмоль/л – это растворимый непрямой билирубин.

Норма общего билирубина у месячного ребенка

Показатель общего билирубина в каждой лаборатории имеет свои единицы измерения. Наиболее распространенная единица – микромоль на литр (мкмоль/л). У новорожденного малыша в первые дни жизни нормы билирубина завышены:

  • у деток, рожденных в срок, билирубин составляет до 256 мкмоль/л;
  • у недоношенных детей – до 170 мкмоль/л;
  • норма билирубина у месячного ребенка, как и у взрослого человека, колеблется в промежутке 8,5-20,5 мкмоль/л.

Таблица:

ВозрастНорма билирубина, мкмоль/л
1 день от рождения60
3 день от рождения256
1 месяц от рождения и старше8,5-20,5
Недоношенный малышдо 170

Лучше разобраться с тем, что такое билирубин и почему нужно узнавать его показатели, поможет видео.

Превышение указанных в таблице норм является следствием тяжелой желтухи, в результате которой желтеют стопы и ладони. Малыш с высоким уровнем билирубина должен пройти срочное лечение в стационаре – врачи обычно крайне настаивают на этом и стараются уговорить родителей, особенно если уровень превышает предел в 200 мкмоль/л.

Почему не стоит отказываться от врачебного вмешательства? Лечить желтуху можно с помощью фототерапии, которую практически невозможно воспроизвести дома. Заболевшему ребенку могут потребоваться капельницы, ставить которые в домашних условиях затруднительно. Кроме того, малыш в больнице находится под строгим контролем врачей, а значит, уровень билирубина будет постоянно измеряться и контролироваться. Если билирубин в крови повышается очень сильно, это опасно для крохи, а в больнице для быстрой реакции медикаменты всегда под рукой, помощь прибудет незамедлительно.

Лечить желтуху у грудничка необходимо исключительно в стационаре, поскольку большинство процедур требуют специального оборудования и не могут проводиться дома

Лечение в стационаре

Патологическая желтуха у новорожденных не во всех больницах лечится одинаково. Родители вольны самостоятельно выбирать, какая терапия будет уместной, поэтому рекомендуем полнее ознакомиться с данным вопросом. Лечебная терапия порой несет множество побочных эффектов. Например, капельницы с глюкозой, которые нередко ставят, зачастую не приносят никакого эффекта или этот эффект минимален, а опасность заражения при этом очень высока. Также деткам вводят препарат Фенобарбитал, чтобы они крепко спали, не вертелись под лампами и не могли снять защитные повязки, которыми им закрывают глазки. Последствия от приема данного лекарства могут быть весьма тяжелыми. Некоторые сердобольные медсестры рекомендуют мамам настаивать на личном присутствии родителя при процедурах или же выбрать иные методы лечения данного заболевания.

Что еще важно для постановки диагноза?

Когда родители получают результаты анализов на билирубин, рядом с найденным значением указывается его нормальный уровень, таким образом любой неспециалист может выяснить, какова показательная картина у новорожденного. Разумеется, родителям не следует самостоятельно принимать какие-либо решения и делать заключения о состоянии здоровья малыша. Все показатели проверяются врачом и он сможет квалифицированно ответить на вопросы об отклонениях от норм.

Рекомендуется обращаться за консультацией по этому вопросу не к педиатру, а к гастроэнтерологу или эндокринологу, которые в состоянии объективно разобраться в ситуации. Они же вправе назначать процедуры или предлагать стационарное лечение.

Врачи учитывают не только повышенные показатели билирубина. Большое значение в клинической картине имеют также показатели АЛТ и АСТ. Прогнозы, как правило, весьма благоприятные, главное – каждый день отслеживать, насколько интенсивно снижается уровень билирубина в крови. Для вынесения диагноза необходимо собрать большое количество анализов. Так, у всех заболевших деток изучают мочу, кал, резус-фактор, состояние печени и желчевыводящих путей.

Врачи и родители должны уделять немало внимания состоянию ребенка. Хорошее самочувствие, аппетит, сон говорят о том, что динамика выздоровления будет благоприятной. Отсутствие капризов, вялости, активное слежение глазами за предметами – хорошие признаки. Надо отметить, что малыши на грудном вскармливании могут дольше «приводить» билирубин к нормальным значениям. Все будет зависеть от индивидуальных особенностей организма новорожденного.

Регулярный стул – залог эффективного лечения

Для того чтобы лечение патологической желтухи пошло быстрее, важно наладить регулярный стул у ребенка, а также крайне необходимо продолжать грудное вскармливание. Билирубинемия (чрезмерное повышение уровня билирубина) часто лечится желчегонными средствами, но они лишь помощники, которые «выгоняют» желчь из детского организма. Мамино молоко – верное средство для поддержания естественных защитных сил организма. Грудное вскармливание – тот источник, откуда новорожденные берут полезные вещества для налаживания регулярного стула. Такой вариант более предпочтителен, нежели адаптированные смеси, которые напрягают и без того нагруженный пищеварительный тракт ребенка.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Один из важнейших показателей здоровья младенца – уровень билирубина, который определяется путем забора крови сразу в родильной палате. Его большое содержание может привести к желтухе. Состояние характеризуется пожелтением кожи и часто проходит спустя пару недель, но в некоторых случаях грозит серьезными последствиями. Какое количество пигмента в норме должно быть у малыша до месяца и что делать, если показатели сильно завышены?

Что такое билирубин, за что он отвечает в организме?

Билирубин – это желто-коричневый пигмент, образующийся вследствие деструкции белковых элементов крови. Он участвует в образовании гемоглобина.

Читайте также:  Норма содержания кислорода крови человека

При распаде эритроцитов гемоглобин высвобождается, становясь токсичным. Иммунитет, задачей которого является защита организма, разрушает его, вследствие чего появляются соединения, включающие железо, – гемы. Специальные ферменты трансформируют их в билирубин, который отправляется в печень и постепенно выводится с уриной и калом. Увидеть этот краситель невооруженным глазом можно при формировании синяков – на месте ушиба через неделю образуется яркий желтый ореол.

Билирубин у младенца повышен всегда, но желтуха встречается у 80–85%. В организме малыша, находящегося в утробе матери, кислород переносят эритроциты, которые содержат много фетального гемоглобина. При рождении ребенка его функции утрачиваются, и он разрушается, оставляя после себя желтый пигмент. Организм взрослого прилагает много усилий, чтобы удалить этот краситель, но печень новорожденного не в состоянии справиться с повышенной нагрузкой. Для получения данных об уровне пигмента кровь берут многократно.

Прямой и непрямой билирубин

При разложении гемоглобина формируется непрямой билирубин. Он обладает высокой токсичностью – при гипоксии, недоношенности или вследствие других причин, приводящих к ослаблению новорожденного, он может концентрироваться в тканях мозга, провоцируя развитие энцефалопатии. Такой пигмент легко проникает в жировые клетки, что дает ему возможность нарушить работу организма.

Краситель связывается с белками крови, вследствие чего в коже его откладывается всего около 1%, а основная масса направляется в печень, где соединяется с глюкуроновой кислотой. Так создается прямой тип пигмента, ничем не угрожающий организму.

Помимо прямой и непрямой форм билирубина, чье количество в плазме составляет 75% и 25% соответственно, в медицине существует понятие общего билирубина. Это сочетание двух типов красителя.

Определение уровня билирубина: забор крови и неинвазивный метод

Чтобы выявить уровень пигмента, врачи делают анализ крови. Многих мам интересует, откуда берут биоматериал для исследования. В первые минуты жизни малыша иглу шприца вводят в обрезанную пуповину, а через 2–3 дня, когда анализ проводят повторно, – в пятку или вену на голове. Процедура полностью безопасна. Во время исследования определяются все фракции билирубина. Недоношенным малышам анализ делают каждые сутки.

У взрослых биоматериал берут натощак, у детей чаще всего его забор не связан с приемами пищи. Иногда врач может попросить не кормить младенца 3 часа перед анализом.

Показания исследований сравниваются, что позволяет определить состояние здоровья младенца и качество работы печени. Максимального значения уровень пигмента достигает на третий день после рождения. Затем показатели постепенно уменьшаются. Если у малыша присутствуют невыявленные заболевания, билирубин не снижается, а повышается, отравляя организм.

Для определения количества пигмента также используется специальный прибор – билирубинометр. Это фотоэлемент, фиксирующий цвет кожи на лбу, переносице или груди малыша и определяющий степень желтизны тканей. Устройство дает возможность оценить эффективность терапии и спрогнозировать течение желтухи.

Тест с применением билирубинометра чаще всего делают малышам, у которых отсутствуют симптомы желтухи. Его преимущество заключается в мгновенном выводе результата на экран, а недостаток состоит в том, что прибор не показывает прямой и непрямой уровень красителя.

В следующий раз исследование проводят в месячном возрасте при прохождении планового осмотра. Биоматериал берется из пятки, вены на голове или руке.

Норма содержания билирубина в крови у новорожденных (таблица)

Процесс обновления крови никогда не останавливается, и безопасное для здоровья количество красителя при анализе плазмы можно найти всегда. Однако из-за распада большого объема гемоглобина у новорожденных этот параметр очень высокий. Какой же уровень пигмента у младенцев считается нормальным? Его содержание в плазме по дням представлено в таблице:

Возраст ребенка (дней)Количество билирубина (мкмоль/литр)
Забор крови при рождении51–60
185
2180
3–5256
6–7145
8–9110
10–1180
12–1345
1 месяц8,5–20,5

Возрастание количества красителя на третий день жизни – нормальное явление. Пределом считается уровень 256 мкмоль/л. Если он превышен, это свидетельство желтухи. При увеличении значений до 300 мкмоль/л ребенку нужна срочная врачебная помощь, поскольку токсичный краситель начинает негативно действовать на функционирование печени и мозга. Норма билирубина у месячного ребенка составляет 20,5 мкмоль/л. Эта величина сохраняется и во взрослом возрасте.

Стоит помнить, что норма билирубина для родившегося на 36-й неделе и недоношенного ребенка отличается. При рождении его показатель у недоношенного крохи составляет 71,8–106 мкмоль/л, а спустя сутки – 97,4–148 мкмоль/л. Максимальное значение отмечается к 5–6 дню. Желтуха диагностируется при достижении предела уровня красителя 172 мкмоль/л.

Причины повышения билирубина

Физиологическая желтуха новорожденных

Новорожденный младенец вынужден приспосабливаться к совершенно новым для себя условиям жизни, а все системы организма переживают стресс. Получающийся в ходе распада белковых клеток билирубин способен придавать коже желтый цвет, поскольку печень малыша еще недостаточно хорошо работает, чтобы вывести такое количество красителя. Повышенный билирубин у новорожденных не всегда приравнивается к болезни – спустя 2 недели его уровень приходит в норму. У недоношенных детей желтуха может пройти только к возрасту 1 месяц.

Симптоматика при повышенном содержании красителя в случае физиологической желтушки такова:

  • желтизна дермы возникает на 2–4 сутки, оттенок варьируется от желтоватого до ярко-оранжевого;
  • цвет испражнений и урины не меняется;
  • желтушность имеет нисходящий характер (распространяется сверху вниз);
  • ребенок хорошо кушает и остается активным.

Этот тип желтухи появляется у ребенка по нескольким причинам:

  • хронические болезни женщины (в том числе диабет) во время беременности;
  • преждевременные роды;
  • дефицит кислорода у плода;
  • асфиксия вследствие обвития пуповиной;
  • маленький вес малыша.

Иногда билирубин повышается спустя неделю после рождения. Явление характерно для детей на ГВ, у которых отмечается быстрый прирост веса. Грудное молоко содержит много эстрогена, препятствующего выводу пигмента из организма. Уровень красителя контролируется медицинским персоналом, чтобы желтуха не трансформировалась в патологическую форму.

Патологическая желтуха у младенцев

Патологическая желтуха развивается стремительно. При тяжелых формах заболевания содержание пигмента повышается на 90 мкмоль/л ежесуточно. Болезнь протекает долго (минимум 3 недели) и волнообразно, внешне она проявляется:

  • плохим аппетитом;
  • пожелтением кожи ниже пупка, стоп и ладоней;
  • светлым калом и темной мочой;
  • угнетенным или излишне возбужденным состоянием малыша.

Почему развивается заболевание? Причин достаточно много:

  • генетические болезни;
  • резус-конфликт матери и ребенка;
  • инфекционные недуги, перенесенные матерью;
  • роды раньше срока;
  • стимуляция родоразрешения;
  • инфекционные болезни печени у малыша;
  • кишечная непроходимость (рекомендуем прочитать: как лечится кишечная непроходимость у новорожденных?);
  • небольшие кровоизлияния у младенца;
  • гормональные сбои;
  • нарушение оттока желчи.
Читайте также:  Показатель билирубин в крови норма у женщин

Чем опасна и как лечится патологическая желтуха?

Врачи должны постоянно отслеживать, сколько красителя присутствует в крови у малыша. Не растворимый в воде пигмент усваивается жирами и может задержаться в подкорке головного мозга, провоцируя билирубиновую энцефалопатию. Это состояние грозит инвалидностью и даже может закончиться летальным исходом. Признаками энцефалопатии являются:

  • вялость;
  • плохой сосательный рефлекс;
  • напряжение мышц на затылке;
  • постоянный плач;
  • судороги;
  • увеличение печени и снижение давления (обнаруживается при обследовании).

Если не начать лечение ребенка, к полугодовалому возрасту станут заметны нарушения в его развитии. Это могут быть парезы, слепота или глухота. Позже может быть отмечено отставание в умственном развитии.

Лечение при желтухе направлено на выведение токсичного пигмента. При результатах исследования до 285 мкмоль/л показана фототерапия с применением прибора, способствующего трансформации непрямого билирубина в прямой и выводу из организма. При превышении значения 290 мкмоль/л требуется срочная помощь врача. Терапия должна быть комплексной, специалист назначает лекарства в зависимости от состояния здоровья малыша:

  • Витамины для насыщения организма питательными элементами и повышения иммунитета.
  • Энтеросорбенты «Смекта» или «Энтеросгель», предотвращающие обратное всасывание вредного пигмента из кишечника в кровь.
  • Капли «Элькар», содержащие L-карнитин (рекомендуем прочитать: как правильно принимать препарат Элькар новорожденным?). Лекарство можно давать малышам с рождения, оно способствует разрушению красителя и очищению печени.
  • Желчегонное средство «Урсофальк» (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Урсофальк» для новорожденных). Имеет удобную форму суспензии и применяется при выявлении слабости желчного пузыря.
  • Средство «Хепель», предназначенное для поддержания нормальной работы печени и устранения диареи.
  • Инфузионное воздействие для восполнения потерянной влаги. Ребенку внутривенно вводят физраствор или глюкозу. Вместо внутривенного вливания растворов можно давать ребенку воду – на 30% больше нормы.

При тяжелой форме болезни малышу потребуется переливание крови. После окончания лечения его нужно систематично показывать невропатологу.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Около 70% молодых мам узнают, что у их малыша после рождения выявлен повышенный билирубин. Иначе это называется физиологической желтухой.

Повышение пигмента обычно не несет серьезной опасности для здоровья. Процесс имеет физиологический характер. Пигмент накапливается в тканях после распада фетального гемоглобина. Однако и игнорировать превышение норм билирубина не стоит. Желтушку проще предотвратить, чем подвергать малыша длительному лечению.

Отчего повышается пигмент в организме новорожденного? В чем опасность желтухи? Есть ли способы предотвратить желтушку, снизить пигмент или избежать возможных негативных последствий для здоровья?

Что такое билирубин?

За функцию кислородного обмена в организме отвечают клетки эритроцитов. Они переносят воздух с кровью по всем органам. Белок гемоглобин, содержащийся в эритроцитах, транспортирует необходимый для работы каждой клетки кислород. Отдав питательные молекулы, гемоглобин переносит и выводит образовавшийся углекислый газ. Отработав нескольких циклов, эритроциты распадаются, на их месте формируются новые.

Билирубин — оливково-желтое вещество, синтезирующееся организмом в процессе распада красных кровяных телец. Чтобы понять, откуда берется повышение пигмента, разберемся, как билирубин возникает.

У взрослого за транспортировку кислорода в клеточной структуре отвечает гемоглобин А. Пока ребенок растет в утробе матери, его легкие только формируются, готовятся к дыханию, но не функционируют. Вместо гемоглобина А кровеносная система плода содержит гемоглобин фетальный. С первым криком, когда ребенок появляется на свет, его легочная система начинает работу, значит, инициируется процесс замещения плодного гемоглобина на такой, как у взрослого.

Повышенный или пониженный уровень гемоглобина, высвобождающегося в процессе разрушения эритроцитов, является токсичным. Его нейтрализация провоцирует повышенное образование желчного пигмента. Распадаются красные кровяные тельца в основном в печени, немного в селезенке или костном мозге. Печень выводит остаточные продукты, смешивая их с желчью. Детский орган не полностью сформирован, он не способен вовремя вывести большое количество билирубина. Пигмент поступает в кровь, желтеет кожа и белки глаз, у малыша диагностируется физиологическая желтуха.

Нормы билирубина в крови у детей

В крови человека количество желчного пигмента может понижаться или повышаться. Это зависит от общего состояния здоровья, возраста. Для определения билирубина в крови анализу подлежит общее количество вещества, а также пропорции двух модификаций его состояния. Билирубин находится в двух состояниях — свободном (непрямом) и связанном (прямом).

Когда распадается слишком активно много эритроцитов, печень не успевает выводить освободившийся гемоглобин, соответственно, содержание пигмента увеличивается. Показатель билирубина позволяет оценить, насколько правильно функционирует печень и желчевыводящие пути у новорожденного, а также своевременно выявить возможные родовые патологии, поражения органов под воздействием инфекции или токсинов.

Изменение количества пигмента у новорожденных происходит быстро. Содержание билирубина по возрасту показано в таблице.

Возраст малышаПоказатель нормы для доношенных/недоношенных малышей, мкмоль/л
24 часа86/96
36 часов151/121
48 часов181/151
3-5 суток255/170
6-7 дней144/144
На 8-9 сутки111/98
10-11 дней81/51
12-13 суток46/36
Больше 1420,4/19

Из таблицы видно, что пиковые показатели пигмента в крови наступают на 2-4 сутки жизни ребенка. Если нет патологий развития, билирубин постепенно выводится печенью и к 3-4 неделе соответствует взрослым нормам. Серьезной угрозой для здоровья малыша является безостановочное увеличение пигмента в крови. Превышение порога в 256 и 172 микромоль на литр у доношенного и недоношенного ребенка соответственно становится основанием для немедленной госпитализации в стационар.

Билирубин стремительно повышается в первые дни жизни. Это период глобального замещения фетального гемоглобина взрослым. Происходит окрашивание в желтые оттенки глазных белков, поверхности кожи. Количество вещества самостоятельно нормализуется к третьей неделе.

Детский показатель нормы находится в диапазоне 8,5–20,5 микромоль на литр. Пигмент в свободном состоянии не должен составлять больше 4,3 микромоль на тот же объем. Только появившиеся на свет малыши имеют другие характеристики нормы. Протекающие в их организме процессы замещения гемоглобина становятся причиной увеличения пигмента в крови.

Почему у ребенка высокий уровень билирубина?

Появление и развитие патологических процессов в печени — это основная причина физиологической желтухи у новорожденных. Первоочередная задача, если показатель билирубина повысился или понижен от допустимых значений и не снижается к третьей неделе, заключается в диагностировании первоначального заболевания.

Читайте также:  Кальций в крови ребенка норма

Без выявления первопричины – недуга, вызвавшего ухудшение состояния новорожденного — невозможно назначение правильного лечения.

Может ли общий, непрямой билирубин снова подняться после снижения? Патологические причины, вызывающие повышение пигмента в кровяной плазме:

  • проблемы с печенью в связи с поражением паренхимы;
  • гепатит, холецистит;
  • долговременные сбои нормального перетекания желчи в кишечник;
  • наследственные факторы;
  • сахарный диабет одного родителя;
  • слишком интенсивный распад эритроцитов;
  • инфекции пищеварительной системы;
  • врожденные нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • дефицит витаминов, микроэлементов, в частности витамина В12;
  • гормональный дисбаланс;
  • прием медикаментов (влияют на вывод пигмента анальгетики, антибиотики);
  • гемолитическая анемия;
  • малярия.

Содержание прямого билирубина растет по причине усиленного гемолиза. Почему это происходит? Если при этом диагностируется сбой печеночных функций, орган перестает справляться с функцией вывода пигмента. Физиологическое превышение нормы до достижения ребенком возраста одного месяца не свидетельствует о каких-либо болезнях или патологиях.

Если у малыша старше 1 месяца наблюдается пожелтение кожи, это повод для немедленного обращения к педиатру. Провоцирующим фактором может быть любая из приведенных причин. Своевременное обследование позволит выявить первопричину патологии и назначить лечение.

В чем опасность такого состояния?

Напомним, что к месячному возрасту работа печени по выводу билирубина нормализуется, а к 2-м месяцам соответствует нормам для взрослого человека. Высокое содержание пигмента негативно влияет на общее состояние здоровья малыша.

Главная опасность невосстановленного своевременно показателя в том, что вещество способно накапливаться в клетках головного мозга. Это препятствует нормальному развитию нервной системы малыша. Продукты, образовавшиеся в результате распада эритроцитов, вовремя не выходят из крови и могут вызывать сильную интоксикацию. Это, в свою очередь, приводит к гибели нервных окончаний и клеток мозга. В долгосрочной перспективе желтуха чревата проблемами со зрением и слухом, слабоумием, различными расстройствами психики.

Помимо нервной системы от высокого билирубина страдает пищеварительная система, желчный пузырь, печень. Появляется гиповитаминоз. Печень не справляется с выводом токсинов, что вызывает общую интоксикацию маленького организма. В желчном пузыре развивается холецистит. Самые тяжелые случаи с содержанием 300 микромоль пигмента на литр сопровождаются энцефалопатией (спутанное сознание, потеря памяти, немощь), потерей сознание, даже комой, если началось поражение тканей мозга.

Опасные симптомы высокого содержания пигмента:

  • сонливость;
  • вялость;
  • беспокойство;
  • судороги;
  • тик;
  • спад рефлекса сосания;
  • низкое давление;
  • увеличение печени в размерах.

Какие анализы необходимо сдать для определения уровня пигмента?

Анализ крови – это самое первое и важное обследование, которое нужно делать в жизни ребенка. После рождения и обрезания пуповины берут кровь на общее исследование. В ходе теста выявляется группа, резус-фактор, сколько содержится различных веществ. Пигмент в исходном материале определяется в трех формах и их соотношении:

  • общий (суммарно оба состояния);
  • прямой (свободный) – не более четверти;
  • непрямой (связанный) — от 75%.

Желтуха у новорожденного диагностируется при переходе максимально допустимого значения показателя отметки в 256 мкмоль/л у доношенных малышей и 171 мкмоль/л у родившихся раньше срока. Выявление количества вещества в плазме чрезвычайно актуально у детей до года при гемолитической болезни, желтухе независимо от этиологии, циррозе, гепатите, отравлении токсинами, подозрении на онкологию, приеме больших доз медикаментозного препарата, патологиях желчного пузыря для выявления камней, проходимости протоков.

Перед тем как сдавать биохимический анализ крови на билирубин, нужно соблюсти определенные условия, иначе результат, а значит, и поставленный диагноз будут недостоверными. Кровь набирается натощак. Результат известен в течение нескольких часов.

Как привести уровень билирубина в норму?

Чаще желтуха наблюдается у детей, родившихся раньше положенного срока, двойняшек, малышей, чьи родители (особенно мать) больны сахарным диабетом. Своевременная адекватная терапия – залог быстрой нормализации уровня вещества без последствий для здоровья крохи в течение 2-3 недель.

Как лечить желтуху и понизить билирубин, рекомендуют педиатр в поликлинике и неонатолог в роддоме. Терапия выбирается по результатам проведенных анализов в зависимости от причины появившейся желтушки. Самостоятельное лечение, так же как и отказ от рекомендованной терапии, опасно для здоровья маленького человека.

Помочь детскому организму справиться с высоким уровнем пигмента помогут такие методы и препараты:

  1. Лампа – самое эффективное средство. Яркий свет разрушает пигмент в кожном покрове. В целях безопасности глаза закрывают очками или повязкой. В боксе с лампой малыш может находиться несколько часов и даже суток в зависимости от тяжести состояния. Убираю лампу на время купания, массажа, кормления.
  2. Прием Смекты, Энтеросгеля. Сорбенты напрямую не снижают показатель билирубина. Их роль вспомогательная – нарушить систему циркуляции билирубина по кишечнику, печени.
  3. Препарат Элькар с L-каротином, который повышает сопротивляемость печени токсинам, помогает быстрее вывести пигмент из кровеносной системы (рекомендуем прочитать: капли «Элькар» для детей: инструкция по применению и аналоги). Капли прописывают малышам с первых дней при желтушке, нарушении обмена веществ, сниженном аппетите.
  4. Антидиарейное, желчегонное средство Хепель. Поддерживает функционирование печени, желчного пузыря во время желтухи у детей.
  5. Суспензия для новорожденных Урсофальк с желчегонным механизмом действия (рекомендуем прочитать: как давать препарат «Урсофальк» новорожденному?). Показана при желтухе, вызванной недостаточной функциональностью желчного пузыря.

Профилактические меры

Начинать профилактику следует еще в период внутриутробного развития малыша. Беременная женщина должна следить за своим питанием и режимом дня. Правильный рацион для будущей матери содержит разнообразную пищу со всеми питательными элементами, витаминами. Из народных средств будут полезны люцерна, листья одуванчика. Они содержат много железа, что хорошо влияет на переработку пищи, кровообразование. Нельзя допускать излишние эмоциональные и физические нагрузки. Беременной важно полноценно отдыхать и тратить на сон не менее 9 часов в сутки.

Физиологическая желтуха проходит в результате выведения билирубинового вещества из организма малыша. Вывод происходит с мочой, калом. Для новорожденного особенно важен правильный режим кормления. Малыша на естественном вскармливании необходимо очень часто прикладывать к груди. Искусственникам нужно подбирать для кормления максимально адаптированную под потребности маленького человека смесь.

Чувство голода вызывает увеличение концентрации пигмента в крови и замедление его вывода. Полезны солнечные ванны по 5-7 минут в ясные дни. Ребенка следует одевать в соответствии с погодой, чтобы не допустить замерзания или перегрева.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник