Норма гемоглобина у мужчин при сахарном диабете 2 типа
Уровень работоспособности и состояние здоровья человека зависят от показателей гемоглобина в крови и выполнении его функций. При продолжительном взаимодействии гемоглобина с глюкозой формируется комплексное соединение, называемое гликированный гемоглобин, норма которого не должна превышать установленные показатели.
Благодаря тесту на гликированный гемоглобин можно выявить концентрацию сахара в плазме крови, ведь эритроциты являются хранилищем для гемоглобина. Они живут около 112 дней. За это время проведение исследований позволяет получить точные данные, указывающие на концентрацию глюкозы.
Также гликированный гемоглобин называют еще гликозилированным. По этим показателям можно установить среднее содержание сахара за 90 дней.
Что собой представляет анализ и зачем он нужен?
Гликированный гемоглобин или А1С при анализе крове измеряют в процентах. Сегодня это исследование проводится чаще всего, ведь у него имеется ряд преимуществ.
Так, с его помощью можно не только узнать нормы сахара в крови, но и обнаружить диабет на начальном этапе развития. Кроме того, анализ HbA1 можно проводить в любое время независимо от приема пищи.
Такое исследование всегда выдает точные результаты, не зависимо от общего состояния человека. Поэтому в отличии от обычного анализа крови, тест на гликозилированный гемоглобин даст достоверный ответ даже после стрессов, бессонницы либо при протекании простудных заболеваний.
Стоит заметить, что подобные исследования необходимо проводить не только при сахарном диабете. Периодически уровень гликированного гемоглобина нужно проверять и здоровым людям и тем, кто склонен к полноте и гипертонии, ведь эти заболевания предшествуют сахарному диабету.
Систематическое проведение анализа рекомендовано в таких случаях:
- малоподвижный образ жизни;
- возраст от 45 лет (анализ надо сдавать 1 раз в три года);
- наличие толерантности к глюкозе;
- предрасположенность к диабету;
- поликистоз яичников;
- гестационный диабет;
- женщинам, которые родили ребенка весом от 4 кг;
- диабетикам (1 раз в пол года).
Перед сдачей теста HbA1C, нормы которого можно увидеть в специальной таблице, на надо проводить особых подготовительных мероприятий.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Кроме того, анализ можно пройти в любое удобное время для пациента, независимо от его состояния здоровья и образа жизни накануне.
Норма гликозилированного гемоглобина у мужчин
Чтобы установить содержание гемоглобина в крови, пациент должен пройти специальный анализ в лабораторных условиях. Стоит знать, что у здорового человека нормальным читается показатель от 120 до 1500 г на 1 л биологической жидкости.
Однако эти нормы могут быть патологически занижены либо завышены, когда человек имеет заболевания внутренних органов. Так, у женщин пониженное количество белка наблюдается при менструации.
А норма гликированного гемоглобина у мужчин от 135 г на литр. Стоит заметить, что у представителей сильного пола показатели выше, нежели у женщин. Так, в возрасте до 30 лет уровень составляет 4.5-5.5%2, до 50 лет – до 6.5%, старше 50 лет – 7%.
Мужчины должны постоянно сдавать тест на концентрацию глюкозы в крови, особенно после сорока лет. Ведь нередко в таком возрасте у них появляется лишний вес, являющийся предшественником диабета. Поэтому, чем раньше будет обнаружено это заболевание, тем успешнее будет его лечение.
Отдельно стоит сказать о карбоксигемоглобине. Это еще один белок, входящий в химический состав крови, являющийся соединением гемоглобина и угарного газа. Его показатели необходимо регулярно понижать, в противном случае, произойдет кислородное голодание, проявляющееся признаками интоксикации организма.
Если содержание гликированного гемоглобина завышено, то это указывает на наличие какой-либо патологии. Так, нарушение химического состава крови в организме человека указывает на наличие скрытого заболевания, требующего незамедлительной диагностики и лечения.
Когда результаты анализа выше нормальных показателей, то этиология патологии может быть следующей:
- сахарный диабет;
- кишечная непроходимость;
- онкологические болезни;
- легочная недостаточность;
- переизбыток витамина В в организме;
- врожденный порок сердца и сердечная недостаточность;
- термические ожоги;
- сильное сгущение крови;
- гемоглобинемия.
Если показатели гликозилированного гемоглобина занижены, то причины этого состояния кроются в прогрессирующей железодефицитной анемии, возникающей на фоне кислородного голодания. Это заболевание опасно для организма, так как оно проявляется симптомами интоксикации, недомоганием и нарушением в работе иммунитета.
Согласно Указу №56742, каждый диабетик может получить уникальное средство по специальной цене!
Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева
Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.
Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.
Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!
Причин пониженного содержания белка в крови может быть несколько. К ним относят гипогликемию, заболевания, вызывающие кровотечение, беременность, недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты. Также низкий уровень гликированного гемоглобина отмечается при инфекционных болезнях, переливаниях крови, наследственных и аутоиммунных заболеваниях, геморрое, во время лактации и в случае патологий репродуктивной системы.
Значение анализа HbA1C при сахарном диабете
Стоит заметить, что показатели концентрации глюкозы в крови могут отличаться от нормы на минимальные значения. Так, при диабете 2 типа, особенно у пожилых пациентов, в случае осуществления инсулинотерапии при понижении содержания глюкозы до нормальных цифр (6.5-7 ммоль/л) существует вероятность развития гипогликемии.
Такое состояние особенно опасно для пожилых больных. Именно поэтому им запрещено понижать уровень гликемии до нормальных показателей здорового человека.
При сахарном диабете 2 типа норма концентрации гликозилированного гемоглобина рассчитывается в зависимости от возраста, наличия осложнений и склонности к гипогликемии.
Как правило, диабет 2 типа обнаруживается в среднем либо пожилом возрасте. Для пожилых людей норма без осложнений заболевания составляет 7.5% при концентрации глюкозы 9.4 ммоль/л, а в случае осложнений – 8% и 10.2 ммоль/л. Для пациентов среднего возраста нормальными считаются показатели 7% и 8.6 ммоль/л, а также 47.5% и 9.4 ммоль/л.
Для выявления сахарного диабета 2 типа нередко проводится тест на гликированный гемоглобин. Ведь такое исследование позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии и диагностировать состояние преддиабета. Хотя бывает, что при преддиабете уровень сахара в крови остается в пределах нормы.
Также анализ HbA1C показывает толерантность к глюкозе, при нарушении которой организм перестает воспринимать инсулин, а большая часть глюкозы остается в кровяном потоке и не утилизируется клетками. Кроме того, ранняя диагностика дает возможность лечить диабет с помощью физических нагрузок и диетотерапии без приема сахаропонижающих препаратов.
Многие мужчины, страдающие от диабета не один год и измеряющие уровень гликемии с помощью глюкометра, интересуются, зачем им необходимо сдавать анализ на глинизированный гемоглобин. Нередко показатели остаются хорошими долгое время, что заставляет человека думать, что диабет был компенсирован.
Так, показатели гликемии натощак могут соответствовать норме (6.5-7 ммоль/л), а после завтрака они повышаются до 8.5-9 ммоль/л, что уже свидетельствует об отклонении. Такое суточное колебание глюкозы и определяет среднюю концентрацию гликированного гемоглобина. Возможно, результаты анализа покажут, что диабетику следует изменить дозировку сахаропонижающих средств либо инсулина.
Однако некоторые больные диабетом второго типа полагают, что в месяц достаточно проводить 2-3 измерения показателей сахара натощак. Причем некоторые диабетики даже не используют глюкометр.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Хотя регулярное измерение гликозилированного гемоглобина позволяет предупредить развитие осложнений.
Условия проведения анализа
Гликированный гемоглобин как сдавать – натощак или нет? На самом деле это не имеет никакого значения. Анализ можно сдавать даже не натощак.
Тест на гликированный гемоглобин рекомендовано делать не менее 4 раз в год и желательно в одной лаборатории. Однако даже при незначительной потере крови, осуществлении трансфузии либо донорства исследование стоит отложить.
Направление на анализ должен выдавать врач, при наличии весомых оснований. Но для контроля уровня гемоглобина можно применять и другие диагностические методики.
Как правило, результаты будут известны через 3-4 дня. Кровь для исследования обычно берут из вены.
Наиболее доступным и простым методом измерения концентрации гемоглобина в крови является применение глюкометра. Это устройство можно использовать самостоятельно, что позволяет проверять уровень гликеобмии намного чаще для получения более точной картины.
Стоит заметить, что нет надобности специально готовиться к анализу. Процедура его проведения безболезненная и быстрая. Кровь можно сдавать в любой поликлинике, но только при наличии врачебного назначения. А видео в этой статье продолжит тему необходимости сдачи анализа на гликированный гемоглобин.
Тема: Победила сахарный диабет
От кого: Галина С. (galinaserova64@ya.ru)
Кому: Администрации diabeta-net.ru
В 47 лет мне поставили диагноз – сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.
А вот и моя история
Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо… Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним…
Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.
Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.
Разберемся, что такое гликированный гемоглобин, и какова его норма при сахарном диабете. Отличительная особенность анализа на гликогемоглобин – определение величины сахаров за последние три-четыре месяца. Что позволяет отследить их уровень у пациентов с недавно установленным фактом сахарного диабета и провести коррекцию лечения при необходимости.
Ограничения методики сводятся к тому, что тест не даёт информации о резких перепадах содержания глюкозы. Тест на гликированный гемоглобин может применяться только в качестве дополнительного метода исследования.
Стоимость исследования для частных клиник около 400 рублей, срок исполнения -1 сутки.
Что показывает гликированный гемоглобин, и для чего нужно сделать?
Гликогемоглобин (HbA1c) – биохимический лабораторный показатель, отражающий средний уровень глюкозы в крови за последние три-четыре месяца. Анализ на сахар гликированный отличается от обычного измерения концентрации глюкозы тем, что даёт информацию за длительный период, а не на момент проведения анализа.
Образование гликогемоглобина происходит в результате реакции сахароаминной конденсации. В организме человека избыточная глюкоза необратимо объединяется с гемоглобином, заключённым в эритроцитах крови.
Важно: у людей с декомпенсированным сахарным диабетом реакция образования гликогемоглобина значительно ускоряется на фоне повышенного уровня сахара в крови. Что позволяет использовать анализ на гликированный гемоглобин для оценки качества лечения и наличия декомпенсации сахарного диабета.
Почему гликогемоглобин отражает уровень сахара в крови именно за три-четыре месяца? Срок жизни эритроцитов от 120 до 125 дней. За это время, содержащийся в них гемоглобин, может вступить в реакцию со свободным сахаром. Что объясняет информативность критерия за столь длительный период времени.
Анализ на сахар гликированный проводится с целью:
- контроля гликемии у людей с сахарным диабетом обоих типов, поскольку поддержание её концентрации в пределах нормы для них жизненно важно. В перспективе это помогает снизить риск или отсрочить развитие осложнений заболевания;
- измерения среднего уровня сахаров за прошедшие три-четыре месяца;
- решения вопроса о необходимости коррекции выбранных методов лечения сахарного диабета;
- диагностики вялотекущих форм сахарного диабета;
- раннего выявления сахарного диабета, поскольку на первых этапах заболевание может протекать без ярко выраженной симптоматики. При этом крайне важно вовремя скорректировать режим питания, образ жизни и подобрать медикаментозное лечение.
Норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете
Основная статья: Таблица норм гликированного гемоглобина у женщин и мужчин
Согласно этиологической классификации выделают 4 основных вида сахарного диабета:
- первого типа, когда клетки поджелудочной железы человека разрушаются и перестают выделять инсулин;
- второго типа, несмотря на нормальную выработку инсулина, клетки человека не воспринимают его;
- гестационный, проявляющийся во время беременности. Не имеет значения факт того болела ли женщина сахарным диабетом до беременности или нет;
- другие формы, связанные с генетическими мутациями, патологиями эндокринной системы, приёмом лекарственных средств и иных факторов.
У здоровых людей величина гликогемоглобина находится в пределах от 4 до 5.9 %.
Если в анализе крови при повторных измерениях стабильно регистрируется величина показателя от 5,9 до 6,4 %, то пациенту сообщается о преддиабетическом состоянии. Это означает, что сахарный диабет у него не развился, но обнаруживаются признаки нарушения толерантности к глюкозе. Поэтому следует внимательно следить за уровнем сахара в крови и обращать повышенное внимание на симптомы сахарного диабета.
Норма гликемического гемоглобина у диабетиков составляет 6,5 – 7%. Именно этот интервал значений считается оптимальным, поэтому людям с сахарным диабетом следует придерживаться этих величин. Чем ближе показатель к 6.5 %, тем легче поддерживать нормальный уровень сахара в крови при помощи инъекций инсулина или лекарств. Повышение гликогемоглобина существенно осложняет течение болезни и повышает вероятность развития осложнений: патологии почек, органов зрения, а также расстройства психики и поведения.
Важно: выявление уровня гликогемоглобина более 8 % свидетельствует о неэффективной терапии и необходимости её срочной коррекции.
Как сдавать анализ крови на гликированный сахар?
Исходя из того что критерий отражает величину сахаров в крови за последние несколько месяцев, влияние на него оказывают лишь факторы, которые действовали на человека в тот период. Несмотря на это, следует придерживаться стандартных правил подготовки к сдаче биоматериала:
- взрослым рекомендуется сделать интервал после последнего приёма пищи 3-4 часа, для детей допустимо сокращение интервала до 2 -3 часов;
- употребление большого количества чистой несладкой воды без газа существенно облегчит процедуру взятия крови из вены. Что особенно важно для детей;
- запрещено употреблять спиртные напитки за сутки до забора крови;
- запрещено пить кофе, чай, газировки, соки за 3-4 часа до сдачи крови;
- физический и эмоциональный стресс влияют на работу всех систем и органов человека, поэтому необходимо их исключить минимум за час до визита в лабораторию;
- никотин влияет на работу сердечно-сосудистой системы и кратковременно повышает уровень сахаров в крови, поэтому следует отказаться от него за час до сбора крови.
Сотруднику лаборатории необходимо сообщить о принимаемых лекарственных препаратах и факте наличия/отсутствия сахарного диабета.
Читайте далее: Как измеряют сахар глюкометром в течение дня? А если нет глюкометра?
Что может повлиять на результат анализа?
Недостоверно заниженные результаты анализа встречаются у людей с серповидно-клеточной анемией, гемолизом и кровотечениями. Это связано с тем, что уровень эритроцитов уменьшается, и гемоглобин не может вступать в полном количестве в реакцию с простыми сахарами. Несмотря на это величина глюкозы в крови находится выше нормальных значений.
Ложноположительные результаты наблюдаются у пациентов, недавно перенесших переливание крови, а также у пациентов с железодефицитными и фолиеводефицитными анемиями.
Это объясняется тем, что в донорской крови добавляются консерванты с высоким содержанием глюкозы.
Как снизить гликированный гемоглобин?
Поддержание гликировнаного гемоглобина в норме женщинам и мужчинам с сахарным диабетом 1 и 2 типа крайне важно для здоровья. Это позволит существенно облегчить лечение заболевания и снизить риск перехода заболевания в декомпенсированную форму.
В первую очередь следует скорректировать режим питания по согласованию с лечащим врачом. Отмечено, что диетотерапия – достаточный метод лечения при ранней стадии сахарного диабета 2 типа. При необходимости лечение дополняется сахаропонижающими таблетками.
Овощи
Следует употреблять больше овощей и фруктов. В их составе присутствуют антиоксиданты, необходимые для поддержания здоровья сосудов и нормализации проницаемости клеточных мембран. Ряд исследований подтверждает также их способность к нормализации уровня сахара в крови у людей.
Добавьте в рацион бобовые. Установлено, что полстакана фасоли содержит треть рекомендуемой суточной нормы клетчатки. Кроме этого, фасоль способствует улучшению метаболизма простых сахаров.
Молочные продукты
Повышение потребляемого кальция и витамина D возможно включением в ежедневное меню обезжиренного йогурта и молока. Чаще диабет второго типа сопровождает людей с избыточной массой тела. Употребление обезжиренных продуктов позволит снизить вес и нормализовать концентрацию гликогемоглобина. Употребление орехов, в свою очередь, снижает уровень вредного холестерина.
Рыба
Замена жирных сортов мяса постной рыбой (тунец, лосось, минтай, карп) позволит получить достаточное количество омега-3-жирных кислот. Известна их способность к снижению невосприимчивости клеток к действию инсулина. В результате регулируется уровень сахара и улучшается работа сердечно-сосудистой системы.
Корица
Среди продуктов снижающих толерантность клеток к инсулину выделяют корицу. Исследования в этом направлении новы и продолжаются. В день рекомендуется употреблять не более половины чайной ложки корицы. Её можно добавлять в чай, посыпать фрукты или мясо. При этом следует избегать сладких десертов, кофе и жирных сортов мяса или рыбы.
Физкультура
Сахар расходуется на все реакции, которым необходима энергия. Поэтому чтобы быстро снизить уровень сахара, а соответственно и гликированный гемоглобин, следует повышать физическую активность. Не стоит изнурять себя тренировками в спортзале, это может привести к обратному эффекту – падению глюкозы до критических значений. Это не менее опасно для здоровья.
Достаточно выполнять зарядку утром и вечером, заниматься плаванием, кататься на роликах или велосипеде, а также увеличить количество пеших прогулок (не менее 40-ка минут в день).
Читайте далее: Симптомы и признаки повышенного сахара в крови у женщины, мужчины
- Об авторе
- Недавние публикации
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Подробнее
Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)