Норма гемоглобина у недоношенных детей до года
Среди показателей, выявляемых в процессе анализа крови, особое значение имеет гемоглобин. Его уровень колеблется в зависимости от состояния здоровья ребенка. Гемоглобин – это белок, важный компонент в клетках крови – эритроцитах. Он выполняет разные задачи, среди которых большое значение имеет транспортная функция (доставка кислорода к клеткам).
От чего зависят показатели
Выделяют несколько факторов, определяющих уровень белкового соединения у ребенка.:
- Возраст. Наибольший показатель отмечается у новорожденных. Норма гемоглобина, характерная для ребенка до 1 года, отличается от показателя у 6 летних детей. Поэтому при исследовании в бланке анализа обязательно указывают возраст.
- Качество питания. Гемоглобин у ребенка грудного возраста может отличаться в зависимости от того, на каком питании он находится: естественном или искусственном. Дети, не получающие грудное молоко, чаще страдают отклонением от нормы.
- Наличие заболеваний. Ухудшение состояния здоровья обязательно отразится на показателях гемоглобина в крови у детей. Поэтому определение его уровня входит в перечень диагностических мероприятий.
- Течение беременности и родов. Величина белка зависит от заболеваний матери во время беременности, срока рождения, наличия кровопотери в процессе родовой деятельности.
- Наследственность. Причиной снижения гемоглобина у малыша при хорошем самочувствии может быть наличие анемии у его матери.
- Время года. Гемоглобин у ребенка 5 лет в зимнее время может быть снижен из-за редкого пребывания на свежем воздухе.
Нормальный уровень
Нормы гемоглобина отличаются у детей разного возраста. У грудничков уровень белка выше. По мере роста малыша показатели снижаются. Таблица, представленная ниже, отражает изменение уровня гемоглобина:
Возраст | 1 мес | 1–3 мес | 3–6 мес | 6–12 мес | 1–3 лет | 3–5 лет | 5–10 лет |
Норма г/л | 175–115 | 110–140 | 110–140 | 110–135 | 110–140 | 110–140 | 115–140 |
У детей до 1 года
Уровень гемоглобина в первый год жизни ребенка отличается по месяцам. Максимальная концентрация наблюдается в первые дни после рождения. Нормой гемоглобина у новорожденных детей считается уровень от 180 до 240 г/л. В этот период происходит замена фетального (внутриутробного) гемоглобина на другой вид белка. Внешне это проявляется физиологической желтушкой кожи на 2–3 сутки после рождения. При нормальном развитии крохи подобное состояние быстро проходит.
У месячного ребенка норма колеблется в пределах от 115 до 175 г/л. В 2 месяца показатели белка у грудного ребенка составляют от 110 до 140 г/л. Снижение обусловлено отсутствием фетального гемоглобина. Данная величина является нормальной на протяжении первого полугода. К году происходит незначительное ее снижение от 110 до 135 г/л.
У недоношенных детей
Уровень гемоглобина напрямую зависит от срока рождения малыша. У недоношенных детей количество белка в крови меньше, чем у тех, кто родился в срок. Его величина составляет 160 г/л. Снижение происходит к окончанию первого месяца. Нормой гемоглобина у недоношенных детей до года становится уровень в пределах 100 г/л. Поэтому у детей, родившихся раньше положенного срока, имеется склонность к развитию анемических состояний – это обусловлено недостаточной зрелостью различных систем организма.
Повышенный
Гемоглобин у детей повышается также при ряде патологий:
- Сердечно-сосудистых заболеваний;
- Хронических патологий дыхательной системы;
- Обезвоживания организма вследствие кишечной инфекции, сахарного диабета, лихорадочного состояния;
- Эритроцитоза, то есть активизации продукции красных кровяных клеток крови в костном мозге;
- Болезней почек, сопровождающихся избытком эритропоэтина.
Среди других причин повышения гемоглобина выделяют:
- Физическую активность;
- Проживание в гористой местности;
- Долгое нахождение в помещении с сухим и теплым воздухом;
- Прием анаболиков;
- Курение (например, у подростков).
Изменение количества белкового соединения в крови выше нормы проявляется:
- Апатией;
- Вялостью;
- Нарушением аппетита;
- Повышением артериального давления.
Увеличение концентрации гемоглобина опасно нарушением функционирования многих внутренних органов. Появление подобных симптомов требует обязательной консультации врача.
Пониженный
Уменьшение показателей гемоглобина обусловлено недостатком поступающего в организм железа. В результате дефицита развивается анемия.
У новорожденных детей низкий гемоглобин связан с недостаточным поступлением железа в процессе внутриутробного развития. Развитие патологии у ребенка старше 6 месяцев обусловлено неправильными сроками введения прикорма. На протяжении первого полугода малышу хватает тех витаминов и микроэлементов, которые поступают с грудным молоком или смесью. Но по мере роста малыша потребности организма в железе увеличиваются.
- Читайте также: Гематоген детям для восполнения нехватки железа
В школьном и подростковом возрасте количества гемоглобина определяется качеством поступающей пищи. Чтобы избежать развития анемии у ребенка 12 лет, необходимо следить за разнообразием его меню.
Среди других факторов, приводящих к снижению гемоглобина, выделяют:
- Кровопотери острые (в результате оперативного вмешательства или травмы) и хронические (например, из-за частых носовых кровотечений);
- Авитаминоз;
- Заболевания крови;
- Патологии функционирования пищеварительной системы;
- Инфекции;
- Применение лекарственных препаратов;
- Аутоиммунные заболевания;
- Наличие раковой опухоли.
Развитие анемии проявляется:
- Слабостью;
- Головокружениями;
- Сухостью, бледностью кожи;
- Ухудшением аппетита;
- Увеличением частоты сердечных сокращений;
- Повышением температуры тела.
Подобное состояние опасно общим ослаблением организма и недостаточным поступлением кислорода к различным тканям, в том числе и к мозгу.
Лечение и профилактика
Для того, чтобы избежать падения уровня гемоглобина у ребенка, необходимо:
- Следить за здоровьем во время беременности;
- Вводить прикорм в соответствии со сроками, установленными педиатрами;
- Следить за разнообразием детского меню, как в 4 года, так и в 11 лет;
- Чаще гулять с малышом на свежем воздухе;
- Регулярно посещать педиатра;
- Вовремя обнаруживать и лечить заболевания.
Количество гемоглобина в крови имеет большое значение. Недостаточное его содержание на протяжении длительного времени вызывает кислородное голодание и опасно риском задержки развития, как физического, так и интеллектуального. Родителям следует внимательно наблюдать за состоянием своего ребенка и при характерных признаках нарушений обращаться за помощью к специалисту.
Оцените статью: 79 Пожалуйста оцените статью
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 79 , средняя оценка: 3,92 из 5
Загрузка…
Гемоглобин — это белок, который синтезирует организм человека. Он входит в состав эритроцитов крови.
Главной задачей этого соединения является перенос кислорода из органов дыхания по всем тканям тела.
В его структуру входит атом железа, который и придает крови красный цвет разного оттенка в зависимости от конфигурации.
В этой статье поговорим об уровне гемоглобина у новорожденных детей до года: какова норма в крови для месячного, двухмесячного, трехмесячного, шестимесячного и годовалого малыша, каковы нормальные показатели у грудных недоношенных деток.
Общие сведения
Железосодержащий белок в организме существует в двух формах:
- оксигемоглобин — в соединении с кислородом, течет по артериям, имеет яркий алый цвет;
- редуцированный — освобожденный от кислорода, течет по венам и имеет темно-красную окраску.
Кислород к атому железа цепляется в легких, а затем с кровью разносится по артериям и капиллярам по всем органам и тканям тела.
В здоровом организме гемоглобин вырабатывает костный мозг. При физическом и нервном истощении эту функцию частично могут взять на себя печень, селезенка и лимфатические узлы.
Если вы хотите узнать, чем лечить ларинготрахеит у ребенка, прочтите нашу публикацию.
Отчего появляется диатез у ребенка? Об этом расскажет наша статья.
О лечении аденоидов у детей в домашних условиях читайте в этой статье.
Нормальное количество
Внутриутробно и у малышей до года в кроветворении участвует фетальный гемоглобин с высокой степенью химического родства к кислороду.
Замена фетальной формы на гликолизированную, присущую взрослому организму, начинается еще до рождения и завершается по достижении одного года.
Фетальный белок хуже отдает кислород тканям, поэтому после рождения может начаться физиологическая анемия.
Понижение уровня гемоглобина в крови малыша после рождения еще иногда связано с естественным резким повышением давления после родов. Происходит подавление синтеза гемоглобина костным мозгом.
Не стоит путать физиологическую анемию и железодефицитную, которая может проявиться после четырех месяцев от рождения.
Физиологическая наступает при снижении способности организма синтезировать гемоглобина. А железодефицитная — при недостатке поступления в организм железа или плохом его усвоении.
Какой гемоглобин должен быть у новорожденного, месячного и годовалого ребенка?
Таблица нормы показаний гемоглобина у грудного ребенка, родившегося в срок.
Возраст | Уровень в крови, г/л |
1 день | 190-195 |
3 день | 180-186 |
7 день | 182-188 |
14 дней | 172-177 |
Один месяц | 135-140 |
Два месяца | 110-115 |
Три месяца | 114-116 |
Четыре месяца | 120-125 |
От полугода до года | 122-127 |
При преждевременном рождении организм малыша испытывает сильнейший стресс, так как переход фетального гемоглобина к обычному еще не начался. Поэтому у него начинается кислородное голодание.
Естественно, уровень рассматриваемого белка в крови у таких детей отличается от доношенных.
Таблица нормы уровня гемоглобина у недоношенных детей до года.
Возраст (в днях) | Уровень в крови, г/л |
1 | 188-193 |
С 2 по 5 | 186-190 |
С 10 по 17 | 150-155 |
23 — 25 | 112-115 |
37 — 55 | 89-93 |
Во второй таблице представлены данные для недоношенных детей примерно до двух месяцев, так как это самый уязвимый для них период.
Рассматриваемый показатель в два месяца достигает минимального значения, как и у доношенных детей, но уровень его заметно ниже.
Из всего выше написанного можно сделать следующие выводы:
- каждый рождается с повышенным уровнем гемоглобина в крови по сравнению со среднестатическим (см. таблицы) независимо от степени доношенности;
- до двух месяцев у детей уровень в крови снижается из-за наличия фетальной разновидности, которая очень неохотно расстается с кислородом.
У недоношенных детей значение показателя падает более резко, чем у доношенных. Такие малыши должны находиться под наблюдением врача для получения необходимого лечения.
После двух месяцев жизни количество гликолизированного показателя крови начинает заметно увеличиваться.
Следствие этого — повышение его уровня до среднестатических величин (120-130 г/л) к году.
Что необходимо предпринять родителям, если у ребенка болит живот справа? Ответ на вопрос ищите в нашей статье.
Об атопическом дерматите у детей расскажет следующая статья и доктор Комаровский.
А в этой публикации мы расскажем о симптомах и лечении аллергического трахеита у детей.
Когда необходима консультация врача
Малыш после рождения не может усваивать железо из внешних источников. Но откуда он его берет?
Природа распорядилась так, что, находясь в утробе матери, плод делает запасы железа в организме, черпая их из запасов своей мамы.
После рождения железная «заначка» постепенно расходуется, достигая минимума к возрасту шесть месяцев.
В этом возрасте нужно, не откладывая на потом, сделать лабораторный анализ крови для определения уровня гемоглобина.
Обратиться по этому вопросу следует к врачу-педиатру.
При постановке диагноза «анемия» малышу не стоит расстраиваться. Прием специальных железосодержащих препаратов для маленьких детей решает эту проблему в кратчайший срок. Главное — вовремя распознать эту патологию.
Симптомы и признаки анемии:
- плохой аппетит;
- одышка;
- повышенная утомляемость;
- учащенное сердцебиение;
- бледные ладошки;
- малыш неохотно бодрствует.
Внешние показатели должны насторожить родителей. Лучше обратиться к педиатру за консультацией как можно раньше для исключения диагноза «железодефицитная анемия».
Каковы причины низкого гемоглобина у грудных детей до года, почему возникает анемия у недоношенных новорожденных?
- Недостаточное питание будущей матери в период беременности и до нее в течение длительного времени;
- генетическая предрасположенность;
- отравление токсичными веществами;
- неправильное питание матери при грудном вскармливании;
- неполноценный прикорм.
Какова норма гемоглобина у грудных детей до года, что делать, если показатель низкий — способы его повышения раскрывает доктор Комаровский в этом видео:
Чем опасен пониженный уровень
При недостатке гемоглобина организм малыша испытывает кислородное голодание, поэтому пониженный гемоглобин у годовалого грудного ребенка и младше чреват:
- снижением иммунитета;
- отставанием в развитии;
- нарушением работы внутренних органов, в том числе и мозга.
Для образования гемоглобина нужно не просто железо и продукты, его содержащие. Важно, чтобы организм мог его усвоить, то есть синтезировать.
О том, чем лечить молочницу у новорожденного во рту, можно узнать из нашей статьи.
Как выглядит ячмень у ребенка? Фото и основные симптомы заболевания представлены в этой статье.
Грудное вскармливание или искусственное
Грудное молоко содержит очень мало железа. Новорожденный черпает железо из своих запасов, которые создал в утробе матери.
Материнское молоко содержит сложный белок — лактоферрин, который способствует почти полному усвоению железа из внешних источников.
Если у матери нет молока, то это не повод для расстройства. В состав современных молочных смесей входят препараты железа, которые легко усваиваются малышом.
При этом ему даже не приходится расходовать до конца свой запас железа.
Что делать для увеличения объема
Если у грудного ребенка падает гемоглобин, необходимо действовать: для образования этого белка, конечно, нужно железо.
Это основной строительный материал, поступающий из внешних источников. Самостоятельно организм создать железо не может.
А для полноценного усвоения микроэлемента необходимы следующие вещества:
- глутаминовая кислота и аргинин. Ученые до конца еще не разобрались в тонкостях вопроса, но выяснили совершенно точно: без этих веществ железо не усваивается;
- микроэлементы медь и кобальт. Они играют роль катализаторов;
- витамины группы B, особенно витамин B12;
- витамин C, то есть обычная аскорбинка.
Природа очень мудро распорядилась, создав продукты с содержанием всех этих веществ, кроме витамина C. К ним относятся орехи.
Арахис — лидер по содержанию и железа, и веществ, способствующих его усвоению. Затем следуют кунжут и грецкие орехи.
Поэтому кормящей маме при отсутствии проблем со стороны ЖКТ необходимо каждый день съедать 50 г любых орехов, запивая их отваром шиповника или другим фруктовым соком для профилактики анемии у себя и малыша.
На вопрос, можно ли повысить гемоглобин в крови у ребенка продуктами питания, отвечает доктор Комаровский:
Повышенные показатели и их опасность
А если, наоборот, родители столкнулись с тем, что у их новорожденного ребенка повышенный или даже очень высокий уровень гемоглобина? Хотя превышение нормы встречается редко, его причинами являются:
- обезвоживание;
- наличие патологии внутренних органов;
- хронические запоры и непроходимость кишечника.
Кровь становится вязкой, могут возникнуть воспалительные процессы. Нужно установить причину повышения показателя и постараться вместе с врачом привести его в норму.
Каждая мать чувствует на себе бремя ответственности за здоровье своего ребенка. Регулярный контроль показателей его крови поможет вовремя принять меры для профилактики и предотвращения серьезных заболеваний.
Гемоглобин – это белок эритроцитов, который принимает активное участие в доставке кислорода к тканям и органам.
В отличие от взрослых, нормальные значения гемоглобина у детей в зависимости от возраста варьируются в очень широких пределах.
Поэтому, увидев в анализе крови отклонение от нормы, не нужно впадать в панику. Вполне возможно, что причина отклонения – возраст малыша.
Что такое гемоглобин
Гемоглобин представляет собой сложный железосодержащий белок, который обеспечивает транспортировку кислорода ко всем тканям организма.
Как известно, гемоглобин содержится внутри эритроцитов и придает им красный цвет. Поэтому эритроциты часто называют «красными кровяными тельцами».
У детей количество гемоглобина постоянно меняется в зависимости от возрастного периода. Кроме того, на показатели анализа влияют следующие факторы:
- Наличие заболеваний. Известно, что при любом воспалительном заболевании происходит перераспределение железа в организме, что приводит к развитию легкой анемии.
- Характер питания ребенка. Дети, которые находятся на грудном вскармливании, гораздо реже страдают анемией.
- Кровопотери.
- Наследственные заболевания крови;
- Состояние депо (запасов) железа в организме малыша.
Норма гемоглобина в крови у новорожденных и детей до года
Показатели у детей в первые дни жизни должны находиться в пределах от 145 до 225 г/л. Это связано с тем, что до момента рождения у малыша в крови был фетальный гемоглобин, который обеспечивал газообмен в условиях внутриутробного развития.
Почти сразу после рождения фетальный гемоглобин стремительно распадается, и его место занимает обычный.
Важно знать, что массивный распад фетального гемоглобина может стать причиной появления физиологической желтухи у малыша.
Приблизительно через неделю концентрация гемоглобина начинает снижаться, так как постепенно происходит истощение запасов железа. В этот период очень важно, чтобы ребенок находился на грудном вскармливании.
Доказано, что материнское молоко способно в полной мере обеспечить ребенка железом. При этом матери необходимо включить в свой рацион больше растительной пищи и красного мяса. Таким образом, в 2 недели показатели снижаются до 125-205 г/л, в 1 месяц – 100-180 г/л, в 3 месяца – от 95 до 135 г/л.
Про низкий гемоглобин во время беременности можно узнать здесь.
Приблизительно в пятимесячном возрасте ребенку вводится первый прикорм. С этого момента малыш получает железо «извне». В связи с этим важно обеспечивать ребенка продуктами самого высокого качества.
В таблице приведены значения нормы гемоглобина у детей до 1 года и новорожденных.
Возраст ребенка | Норма гемоглобина, г/л |
1-3 дня | 145-225 |
1 неделя | 135-215 |
2 недели | 125-205 |
1 месяц | 100-180 |
2 месяца | 90-140 |
3-6 месяцев | 95-135 |
6-12 месяцев | 100-140 |
Норма гемоглобина у детей от года в зависимости от возраста
К первому году жизни концентрация гемоглобина в крови должна составлять 110-130 г/л.
В 4-5 лет верхняя граница нормы увеличивается до 140 г/л. С этого времени начинается активный рост ребенка, поэтому запасы железа начинают использоваться активнее. В это время важно не допустить дефицита железа. При появлении у ребенка немотивированной слабости, усталости, бледности нужно первым делом обратиться к врачу и сдать общий анализ крови, чтобы определить показатели.
К 10 годам уровень должен колебаться в пределах от 120 до 140 г/л.
Когда ребенок достигает 12-летнего возраста, норма гемоглобина в зависимости от половой принадлежности различается. Причем норма у мальчиков должна быть несколько выше, нежели у девочек. В возрасте от 12 до 15 лет нормой для девочек считаются показатели от 112 до 152 г/л, для мальчиков – 120-160 г/л.
К 18 годам показатели у девушек должны находиться в пределах 120-140 г/л, у парней – 130-160 г/л. Анемией в этом возрасте будет считаться снижение ниже 120 г/л.
Как видно, колебания гемоглобина в зависимости от возраста варьируются в достаточно широких пределах. Поэтому после сдачи анализа нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.
В таблице приведены нормы уровня гемоглобина в крови у детей по возрасту.
Возраст | Пол | Норма гемоглобина, г/л |
1год | м/ж | 110-130 |
4-5 лет | м/ж | 110-140 |
10 лет | м/ж | 120-140 |
12-15 лет | м ж | 120-160 112-152 |
18 лет и старше | м ж | 130-160 120-140 |
Норма гемоглобина у недоношенных детей
Нормы гемоглобина у доношенных и недоношенных детей существенно различаются. Причиной тому является отставание в развитии и функциональная незрелость всех органов и систем недоношенного ребенка. Все малыши, рожденные раньше срока, страдают от анемии.
Нижняя граница нормы при рождении недоношенного ребенка составляет 160 г/л. В зависимости от степени недошенности эта цифра может достигать критических отметок. В таком случае для коррекции анемии может понадобиться медикаментозное лечение (железосодержащие препараты, фолиевая кислота, витамин В12 и т.д.). В крайнем случае, при развитии жизнеугрожающей анемии, врачи проводят переливание крови.
По достижении месячного возраста показатель гемоглобина должен составлять не менее 100 г/л.
Очень важно находиться под наблюдением педиатра, чтобы постоянно отслеживать и оценивать прирост гемоглобина.
Причины и симптомы повышенного гемоглобина у ребенка
Иногда анализ крови может показать повышенное количество гемоглобина. Причиной этого могут быть различные состояния и заболевания организма:
- Обезвоживание. В жаркую погоду или при чрезмерной физической активности дети теряют жидкость вместе с потом. Если не компенсировать эту потерю приемом жидкости, кровь будет сгущаться. В результате чего показатель гемоглобина будет несколько выше нормы.
- Пороки сердца.
- Ожоги.
- Инфекционные заболевания, сопровождающиеся диареей и поносом.
- Заболевания крови.
Симптомы повышения гемоглобина могут долго не проявляться. Со временем меняется цвет кожи. Лицо малыша становится ярко-розовым, порой – с багровым оттенком.
При дальнейшем накоплении гемоглобина появляется синюшность в области губ, кончика носа и подушечек пальцев. Это явление называется цианозом. Детей беспокоит головная боль, головокружение, одышка при небольшой нагрузке, патологическая усталость, иногда – зуд кожных покровов.
Причины и симптомы пониженного гемоглобина у ребенка
Снижение гемоглобина и/или эритроцитов в крови называется анемией (малокровием). Анемия – это достаточно грозный симптом, который встречается при следующих заболеваниях:
- Злокачественные заболевания крови;
- Дефицит железа в организме;
- Острые и хронические кровотечения;
- Длительное существование в организме источника инфекции;
- Различные воспалительные заболевания;
- Наследственные заболевания крови (гемофилия, серповидно-клеточная анемия, талассемия и т.д.);
- Недостаточное поступление в организм фолиевой кислоты и витамина В12;
- Глистные инвазии.
При развитии анемии ребенок может пожаловаться на головокружение и мелькание мушек перед глазами, а также падать в обмороки. Особенно часто эти симптомы проявляются при резком вставании с кровати.
У малыша снижается аппетит, появляется отвращение к некоторым видам пищи. Характерна бледность кожи. Изредка встречается такое явление, как извращение вкуса и запаха (например, желание есть мел, глину и т.д.)
Подробнее про низкий гемоглобин у новорожденных можно узнать здесь.
Риски изменения уровня гемоглобина
Как снижение, так и повышение гемоглобина может стать причиной серьёзных осложнений.
Чем опасен высокий уровень:
- При избытке гемоглобина происходит сгущение крови. Это чревато развитием тромбозов (закупорки) как мелких, так и крупных кровеносных сосудов.
- Увеличение селезенки. Особенно это имеет место при заболеваниях крови.
- Гемосидероз внутренних органов. Это наследственное заболевание характеризуется избытком железа в организме, в результате чего оно может откладываться во внутренних органах.
Чем опасен низкий уровень:
- Длительное существование анемии приводит к гипоксии внутренних органов, в том числе и головного мозга. Гипоксия – это состояние, при котором органы и ткани недополучают кислород. Как результат, ребенок может отстать в умственном и физическом развитии.
- Возрастает риск заболеть инфекционным заболеванием.
Обязательно ли идти к врачу
Ответ однозначный – да. Как уже упоминалось выше, снижение или повышение концентрации гемоглобина может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания у малыша. Поэтому очень важно выяснить его природу.
При обнаружении у ребенка симптомов отклонения уровня гемоглобина от нормы — обратитесь к врачу!
При патологическом изменении гемоглобина педиатр назначит дообследование: развернутый анализ крови, определение концентрации сывороточного железа, ферритина, трансферрина, ультразвуковое исследование брюшной полости, консультации узких специалистов и т.д.
Лечение проводится по итогам обследования. Если у ребенка имеется анемия, то необходимо повышать концентрацию гемоглобина. В зависимости от причины анемии назначается заместительная терапия препаратами железа, фолиевой кислоты или витамином В12. Если же выявлено повышение гемоглобина, то необходимо, в первую очередь, исключить заболевание крови.
Теперь вы знаете, какая норма гемоглобина в крови у ребенка и как важно контролировать этот показатель.