Норма кальция в крови после удаления щитовидной

Рассматриваем кальцитонин,его норму у женщин (+таблица), отклонения. Для назначения лабораторной диагностики показателя врачу необходимо зафиксировать симптомы, указывающие на онкопатологию щитовидной железы или сбоев в процессе кальций – фосфорного обмена. Данный вид исследования характерен для онкологических клиник. Изучим подробнее гормон кальцитонин, его биологическое значение для человека и норму для мужчин и женщин.

Содержание

Что показывает анализ крови на гормон кальцитонин?

Кальцитонин является гормоном, который синтезируется парафолликулярными клетками щитовидной железы у человека. Его биологическая функция заключается в регуляции обмена ионов кальция и фосфора.

Уровень кальцитонина в крови повышается при увеличении концентрации кальция, а при сокращении количества кальция – уровень гормона снижается. В крови гормон может находиться от 2 до 15 минут. После поступления из клеток в кровь кальцитонин быстро распадается.

Клетки костей обладают специальными клеточными рецепторами, чувствительными к воздействию рассматриваемого вещества. Воздействие кальцитонина обусловлено усилением процесса поступления ионов кальция в кости. Это способствует замедлению разрушения и снижению минеральной плотности костей.

Его Особенность заключается в том, что он считается антагонистом паратгормона. Последний вырабатывается околощитовидными железами и способствует деминерализации костей, выводя из них ионы кальция.

В норме у здорового человека величина кальцитонина и паратгормона в сыворотке крови находятся в сбалансированном равновесии. Это позволяет поддерживать обмен кальция и фосфора. Следует подчеркнуть, что без достаточного количества витамина D3 невозможно поддержание равновесия между этими веществами.

Когда следует проверить уровень кальцитонина?

Специалисты, назначающие анализ: врач общей практики, эндокринолог, хирург, ревматолог или онколог.

Анализ крови на кальцитонин – обязательное исследование при подозрении на остеопороз. Однако данных одного анализа недостаточно, следует дополнительно пройти лабораторную диагностику маркеров костного ремоделирования.

Особое значение анализ имеет при обследовании пациентов с онкологическими патологиями щитовидной железы, надпочечников или паращитовидных желёз. Исследование актуально для подтверждения выздоровления пациента после оперативного вмешательства. Пациентам после операции рекомендуется повторно сдавать анализ, с определенной врачом периодичностью, для выявления факта распространения метастаз и рецидива.

Известно, что медуллярный рак щитовидной железы в 20% случаев характеризуется наследственной предрасположенностью. Что обуславливает необходимость периодической лабораторной диагностики для пациентов с отягощенным семейным анамнезом для данного заболевания. Важность исследования подчёркивается тем, что именно кальцитонин начинает повышаться при манифестации онкопатологии, когда другие клинические признаки отсутствуют.

Опосредованное влияние на выработку гормона оказывают ферменты пищеварительной системы. Поэтому при патологиях желудка, кишечника и печени следует провести анализ крови на кальцитонин.

Правильная подготовка к анализу на кальцитонин

Комплекс подготовительных мероприятий перед анализом включает:

соблюдение диеты за 1 сутки до взятия биоматериала. Диета предполагает отказ от алкоголя, жирной, сильносолёной или копченой пищи;
последний приём пищи следует проводить не позднее, чем за 12 часов до визита в лабораторию;
исключение спортивных тренировок накануне вечером, поскольку физическое перенапряжение может изменять уровень лабораторных показателей;
отказ от курения на 3 часа до венепункции.

В лабораторном отделении у пациента собирают венозную кровь для анализа. При необходимости хранения и транспортировке биоматериала, необходимо строгое соблюдение всех правила сотрудниками лаборатории. Это позволит получить точные и достоверные результаты, по которым пациенту устанавливается окончательный диагноз.

Для измерения величины кальцитонина в лаборатории применяется твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный метод. Основная суть методики заключается в специфической реакции между антигенами и антителами. После взаимодействия они формируют устойчивые комплексы. Детекция проводится в ультрафиолетовом свете на специальных анализаторах или визуально сотрудником лаборатории.

Таблица с нормами кальцитонина у женщин и мужчин

Общепринятая единица измерения рассматриваемо величины — пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Норма кальцитонина в крови для женщин и мужчин представлена в таблице ниже.

Кальцитонин в сыворотке крови	Нормальные значения
Женщина	Не более 6,5 пг/мл
мужчина	Не более 9,4 пг/мл

Следует подчеркнуть, что при необходимости повторных тестов на кальцитонин обратиться рекомендуется в туже лабораторию. Это исключит расхождение между полученными данными анализа из-за погрешности измерительных приборов.

Несмотря на простоту интерпретации лабораторного показателя, не следует заниматься этим самостоятельно. Врач собирает комплексную картину о состоянии здоровья пациента. Она включается в себя анамнез, клинические симптомы и жалобы пациента, а также данные лабораторных и других видов диагностики.

Что значит,когда кальцитонин не соответствует норме?

Если показатель превышает норму незначительно, то врач назначит повторный анализ. Подобная тактика позволяет исключить возможность получения недостоверно ложноположительных данных. Такое возможно если пациент пренебрег правилами подготовки к исследованию. Например, занимался интенсивным физическим нагрузкам или употреблял в пищу большое количество продуктов с углеводами накануне сдачи крови. На показатель оказывают влияние инъекции кальция и приём препаратов на основе женских половых гормонов.

Повторное получение результатов выше нормы может указывать на:

рак щитовидной железы. Лечение предполагает хирургическое удаление опухоли, в сочетании с гормональной терапией. Что необходимо для восстановления нормального уровня гормонов в организме человека.
увеличение количества парафолликулярных клеток. Лечение патологии затруднено из-за отсутствия данных для создания эффективных методов для полного выздоровления без рецидива;
гастриному – образование злокачественной опухоли на поджелудочной железе. Терапия предполагает оперативное вмешательство по удалению новообразования. Консервативные методы лечения направлены на уменьшение выработки соляной кислоты при помощи медикаментов;
болезнь Педжета, при которой происходит деформация костей из-за сбоев в процессе ремоделирования костной ткани. Причины патологии не установлены, предполагается наследственный характер. Полноценное лечение не разработано. Терапия направлена на общее улучшение качества жизни пациента.

Помимо вышеперечисленных причин отклонение от нормы характерно для цирроза печени алкогольной этиологии, панкреатита, фиброзно-кистозного остита и некоторых видов опухолей доброкачественной этиологии.

Снижение показателя в крови в большинстве случаев указывает на развитие первичного остеопороза. Другие причины – недостаточная выработка кальцитриола в почках и гипопаратиреоз. Снижение лабораторного показателя на фоне терапии медуллярной опухоли щитовидной железы указывает на эффективность выбранных методов.

Выводы

исследование на кальцитонин в крови имеет высокую диагностическую значимость для раннего выявления рака щитовидной железы. Поэтому при первых признаках патологии следует сдать анализ;
следует крайне внимательно подходить к вопросу подготовки пациента к исследованию. Поскольку правильная подготовка напрямую влияет на точность результатов и исключает возможность ложноположительных данных;
при обнаружении повышенного уровня показателя назначаются дополнительные лабораторные анализы для уточнения диагноза. К дополнительным анализам относят: гормоны щитовидной железы, уровень кальция и фосфора в крови, маркеры костного моделирования и витамин D.

Источник

Большинство людей, читающих эту статью, в настоящее время принимают пищевые добавки, и все же многие не имеют хорошего представления о витаминах и минералах которые они принимают.
В сегодняшней статье я уделю внимание важности кальция.

99% кальция в организме содержится в костях, в том числе и зубах. Остальной кальций в крови. В то время как большинство людей знают о важности кальция в отношении здоровья костей, многие не знакомы с другими ролями кальция в организме.

Чтобы быть откровенной, их так много, что невозможно обсудить все, что касается этого минерала в одной статье. Так что я сосредоточусь только на некоторых из наиболее важных функциях этого минерала.

Что касается здоровья костей, кальций, конечно, очень важен, чтобы поддерживать сильные и здоровые кости. И если у кого-то есть дефицит кальция, то есть и шанс, что с течением времени будет развиваться состояние, известное как остеопороз. Но нужно учитывать, что это не только дефицит кальция приводит к остеопорозу. Другие витамины и минералы также участвуют, и поэтому, даже если кто-то потребляет достаточное количество кальция каждый день, это все еще может привести к развитию остеопороза, если отсутствуют некоторые из других кофакторов кальция (совместно действующих веществ), которые помогают ему делать свою работу.

Посредники, которые важны для усвоения кальция.

Я не буду обсуждать все посредники, что необходимы для правильного усвоения кальция, но некоторые из наиболее важных из них затрону.

Давайте начнем с витамина D, от которого зависит всасывание кальция. И, конечно, многие люди испытывают дефицит этого важного витамина.
Другими словами, если вы попадаете в пределы нормы, это не означает, что у вас достаточный уровень витамина D. В большинстве лабораторий нормы начинаются от 30 нг / мл. Но из других авторитетных источников, нормы витамина D рекомендуют уровни, как минимум, от 50 нг / мл.
Также имейте в виду, что при гипертиреозе концентрация общего витамина Д снижается.

Диетический белок непосредственно влияет на усвоение кальция. Вы должны потреблять достаточное количество белка, чтобы помочь усвоению кальция. Однако если вы потребляете слишком много белка, то это может привести к выведению кальция с мочей. Многие источники, при гипертириозе, рекомендуют 60-70 гр. белка в день.

Кофеин также вызывает увеличение кальция в моче, что является еще одной причиной, почему вы должны минимизировать потребление кофеина.

Хотя все минералы взаимодействуют друг с другом, есть три минерала, которые непосредственно взаимодействуют с кальцием – фосфор, калий и магний. И, конечно, вы должны убедиться, что все минералы находятся в надлежащий балансе. Важно иметь достаточный уровень этих минералов.

Некоторые из других ролей кальция.

В дополнение к важной роли в здоровье костей, кальций имеет множество других функций. Кальций играет также очень важную роль в сокращении мышц. Не только мышц рук и ног, а всех мышц вашего тела, включая мышцы сердца. Это то, где 1% кальция в крови вступает в игру, а если у кого-то есть дефицит кальция, организм будет уделять первостепенное внимание сокращению мышц, а не состоянию здоровья костей, и поэтому будет тянуть кальций из костей для того, чтобы помочь в сокращении мышц.

Кальций также очень важен, когда дело доходит до свертывания крови. Он делает это путем активации определенных ферментов. Что касается свертывания крови, кальций также нуждается в присутствии достаточного количества витамина К и белка фибриногена, чтобы делать свою работу. И если кто-то испытывает дефицит кальция и витамина К, то это может повлиять на их способность свертывания крови.
Проводимость нервов также опирается на адекватные уровни кальция. Этот минерал также важен для проницаемости клеточных мембран, и кроме того он помогает регулировать ферменты. Дефицит кальция может способствовать гипертонии, и, возможно, даже рака толстой кишки.

Так что, надеюсь, теперь вы понимаете, что кальций делает гораздо больше, чем просто поддержание надлежащего здоровья костей.

Щитовидная железа и кальций.

Щитовидная железа, когда речь идет о регулировании кальция, работает с паращитовидными железами. В дополнение к выработке гормонов щитовидной железы, она также вырабатывает гормон кальцитонин, который помогает регулировать уровень кальция в крови. Кальцитонин помогает снизить уровень кальция в крови, в то время как паратгормон (вырабатывается в паращитовидных железах) способствует повышению уровня кальция в крови.

Поэтому, когда есть увеличение в сыворотке крови уровня кальция, щитовидная железа производит кальцитонин, чтобы помочь уменьшить этот уровень.

Когда люди думают о неправильной работе щитовидной железы, обычно приходит на ум, что это увеличение или уменьшение гормонов. Но в некоторых случаях заболевание щитовидной железы может вызвать проблемы с секрецией кальцитонина. Правда это редко, и когда это случается обычно это связано с опухолью, хотя иногда это может произойти и от физической травмы щитовидной железы.

Пищевые источники кальция.

Молочные продукты являются прекрасным источником кальция. Примеры включают в себя молоко, йогурт и сыр. Тем не менее, у многих людей аллергия на молочные продукты, особенно на коровье молоко, и поэтому они должны полагаться на другие источники кальция.
Кроме того, при аутоиммунном заболевании рекомендуется избегать молочные продукты, поэтому – зеленые листовые овощи являются хорошим источником кальция, в том числе капуста и шпинат. Брокколи также является хорошим источником кальция. Миндаль также хороший источник кальция. Лосось или сардины с костями также могут предоставить хороший источник кальция.

Дополнительный прием кальция.

Добавки, как правило, необходимы. Здесь главное помнить, что фирмы производители добавки, которую вы выбираете, играют ключевую роль в качестве, и именно поэтому вы не должны просто купить самую дешевую и доступную добавку, какую только можно найти.
И, конечно же, консультация с вашим врачом.

Таким образом, я надеюсь, что у вас теперь есть лучшее понимание того, как важен кальций. Кальций является наиболее распространенным минералом в организме, и его дефицит не только влияет на здоровье костей, но может привести и к многочисленным другим проблемам. Так что ешьте побольше продуктов, богатых кальцием, и, если необходимо, принимайте качественные добавки кальция.

Те люди, которые принимают гормоны щитовидной железы, возможно, не были предупреждены своим врачом о том, что не нужно принимать свои лекарства вместе с добавкой кальция. Причина в том, что кальций препятствует поглощению гормонов щитовидной железы. Так что, если вы принимаете гормоны щитовидной железы, например, когда вы просыпаетесь утром, то вам нужно подождать, по крайней мере, 45 – 60 минут, прежде чем принимать добавку кальция.

Источник

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если у человека удалена щитовидная железа, положена инвалидность по состоянию здоровья и соответствующие льготы. Полное удаление щитовидной железы — это не только потеря органа, но и пожизненная заместительная гормональная терапия, которой должен придерживаться пациент. Решение о присвоении инвалидности принимается специальной медицинской комиссией. Если удалили щитовидную железу из-за рака, комиссия чаще всего дает положительный ответ при запросе инвалидности.

Как получить инвалидность?

Эндокринолог назначает препарат и подбирает дозировку для каждого пациента индивидуально. Если выбор сделан верно, никаких побочных эффектов от приема не наблюдается.

При появлении каких-либо неблагоприятных симптомов, нужно обязательно сообщать об этом лечащему врачу, чтобы информация была зафиксирована в истории болезни.

После операции человек не утрачивает работоспособность, хотя эндокринологи рекомендуют выбирать работу по определенным критериям.

Нельзя работать после удаления щитовидной железы при следующих условия:

в сферах, где присутствует ионизирующее излучение;
в профессиях, где многое зависит от быстрой реакции;
в областях, где требуется большая стрессоустойчивость;
на должностях со сменным графиком.

Для пациентов без щитовидной железы лучше всего подходит спокойная и регламентированная по времени работа без психофизического напряжения.

Инвалидность положена человеку не потому, что он не способен к работе, а потому, что по закону удаление этого органа является основанием для этой юридической процедуры. Щитовидная железа абсолютно необходима для жизни, без нее человек не способен существовать. Если пациент хочет получить инвалидность, ему нужно действовать следующим образом:

Обратиться в поликлинику по месту прописки, посетить эндокринолога. Нужно собрать и предоставить врачу все документы, которые имеются по заболеванию, анализы, заключение лечащего врача, направление на операцию, выписку из истории болезни, данные о послеоперационном восстановлении. На основании этих документов эндокринолог даст направление на медико-социальную экспертизу. Эндокринолог составляет заключение, в котором фигурирует информация об общем здоровье пациента, о том, насколько в результате удаления железы пострадала работа других органов и систем. Учитываются также возможности организма к компенсации этих нарушений, потенциал к восстановлению.
Пакет документов рассматривается Федеральным бюро медико-социальной экспертизы. Если данных недостаточно, пациент может быть направлен на дополнительные обследования.
Если пациент не согласен с решением комиссии, он может обжаловать вердикт в судебном порядке.

На решение комиссии влияют документально засвидетельствованные данные о состоянии пациента, поэтому перед посещением нужно подготовить результаты следующих обследований:

УЗИ печени;
рентген грудной клетки;
анализ на общий белок и фракции;
анализ на кальций сыворотки крови;
анализ на йод, связанный с белком;
анализ на холестерин и триглицерин;
исследование на степень поглощения 131J.

Эндокринолог дает направление на все необходимые процедуры, которые пациент должен посетить в плановом порядке либо в медицинском учреждении по месту прописки, либо в любом сертифицированном медицинском учреждении. Если данные получены в другом месте, комиссия может запросить лицензию медицинского учреждения.

По каким критериям присваивается инвалидность?

Инвалидность при удалении щитовидной железы присваивается не во всех случаях. Если комиссия считает основания недостаточными, выносится отрицательное решение. 1 степень инвалидности после удаления щитовидки присуждается в следующих случаях:

тяжелый гипопаратиреоз;
недифференцированное онкологическое заболевание;
гипотириоз, миокардиодистрофия, выраженные нарушения в работе сердца.

Для подтверждения сопутствующих заболеваний могут понадобиться дополнительные обследования, например, кардиограмма.

2 группа инвалидности присваивается при следующих заболеваниях:

гипотириоз, гипопатериоз 2 степени;
двустороннее повреждение возвратного нерва при дыхательной недостаточности;
онкологическое заболевание 3 степени, сомнительный прогноз на выздоровление;
недифференцированная онкология.

В случае недифференцированного онкологического заболевания присуждение конкретной степени зависит от общего состояния здоровья больного, от того, нуждается ли человек в уходе, может ли он самостоятельно себя обслуживать. Во всех неоднозначных ситуациях решение комиссии можно обжаловать в суде. 3 группа инвалидности присваивается, когда ограничения для труда минимальны. Условия следующие:

гипопатериоз в легкой степени;
нарушение голоса;
ограничение подвижности плечевого сустава.

После заключения комиссии, если в результате освидетельствования была положена инвалидность, человек получает на руки справку, которая является официальным документом для выделения льгот.

Если пострадавший в силу своего физического состояния не может посетить бюро лично, комиссия посещает его на дому или в стационаре медицинского учреждения. Самые востребованные льготы при инвалидности следующие:

пенсия, которая назначается в зависимости от трудового стажа и от степени инвалидности;
скидка на оплату коммунальных услуг.

Чтобы получить эти льготы, нужно собрать пакет документов и обратиться в отделение социальной защиты по месту прописки. Социальная защита может отказать или сократить льготы, например, по коммунальным услугам, и это решение тоже можно обжаловать в суде. Если медицинско-социальная комиссия не дает инвалидность, человек получает больничный лист до выздоровления, т. е. до того момента, когда организм сможет восстановить свои функции.

При ответственном приеме гормональных заместительных препаратов состояние пострадавшего быстро нормализируется, и нет никаких препятствий для профессиональной деятельности. Если человек больше не может работать по прежней специальности, он может обратиться на биржу труда, где ему предоставят бесплатные курсы по переквалификации. Биржа труда специализируется на подборе вакансий для всех категорий населения, в том числе и для лиц с ограниченными возможностями.

В результате утраты щитовидной железы из-за онкологического заболевания, может быть причинен значительный ущерб организму, особенно если человек поздно обратился за медицинской помощью.

Однако дистанционная работа доступна даже для тех людей, которые не могут ежедневно посещать рабочее место.

Биржа труда обслуживает население бесплатно, выплачивается пособие по безработице, если человек уволился по собственному желанию. Пособие формируется с учетом зарплаты на предыдущем месте работы, социальных надбавок, например городских. Инвалидность при раке щитовидной железы увеличивает размер пособия. Если человек работает без официального оформления или по договору подряда, он продолжает получать пособие в течение года. Для сохранения пособия важно своевременно посещать биржу, обсуждать с инспектором поиск вакансий и контактировать с потенциальными работодателями.

Возможности для инвалидов

Лицам с ограниченными возможностями предоставляются отдельные парковочные места, специализированные туалеты, социальная помощь и скидки во многих продуктовых магазинах. Государственные учебные заведения при наборе студентов на бюджетные отделения обязательно отдают первоочередной приоритет инвалидам и детям из многодетных семей.

Городские льготы для инвалидов, как правило, включают в себя полную или частичную компенсацию проезда на общественном транспорте.

В государственных учреждениях, например, в налоговой инспекции, в пенсионных фондах, в поликлиниках инвалиды могут обращаться для рассмотрения их дела вне очереди. Конечно, эти меры не могут полностью компенсировать состояние здоровья, но человеку следует знать о своих возможностях и правах. Полную информацию о действующих льготах в каждом конкретном регионе проживания можно получить в Службе социальной защиты населения.

Функциональная роль паратгормона в организме

Есть три важных элемента, регулирующие кальциевый обмен – витамин D₃, паратгормон и кальцитонин, при этом наиболее сильным из них является паратгормон. Чтобы разобраться, что это такое, необходимо рассмотреть характеристики, механизм воздействия, причины отклонения от нормы.

Продуцирование паратиреоидного гормона

За выработку паратиреоидного гормона отвечают паращитовидные (околощитовидные) железы, которых в норме должно быть четыре. Располагаются они симметрично — по паре сверху и снизу на щитовидной железе (внутри или на задней поверхности). Количество паращитовидных желез не является стабильным. Иногда встречается три (примерно у 3% людей) или больше четырех желез (их может быть даже одиннадцать).

Основное предназначение паратиреоидного гормона – это повышение в крови концентрации кальция. Осуществляется этот процесс благодаря деятельности рецепторов клеток паращитовидных желез, очень чувствительных к понижению концентрации в крови катионов кальция. Сигнал поступает в железу, стимулируя ее к выработке гормонов.

Характеристики и функции

Целая молекула интактного паратгормона, являющегося активной формой, содержит 84 аминокислоты. Через 2–4 минуты жизнедеятельности он распадается с образованием N- и C-терминальных ферментов.

Среди функций паратгормона можно отметить следующие направления:

снижение выводимого с мочой количества кальция с одновременным повышением содержания в ней фосфора;
увеличение уровня витамина D₃, содействующего усилению всасывания кальция в кровь;
проникновение в клетки костных структур с целью выведения кальция или фосфора при дефиците этих элементов в крови;
если кальций в плазме находится в избытке, то паратгормон стимулирует отложение его в костях.

Гормон паращитовидной железы

Таким образом, паратгормон регулирует обмен кальция и контролирует уровень фосфора в плазме крови. Результатом становится подъем уровня кальция и снижение количества фосфора.

Причины повышения или понижения

В норме колебания уровня паратгормона имеют суточный биоритм, при этом кальций достигает максимальной концентрации в 15 часов, а минимальной – в 7 часов.

Нарушения в продуцировании паратиреоидного гормона приводят в серьезным патологиям.

При повышенном паратгормоне снижается скорость формирования тканей костей. При этом уже имеющиеся костные структуры начинают активно рассасываться и размягчаться, вызывая остеопороз. В такой ситуации учащаются переломы. В крови кальций остается высоким из-за деятельности гормона, проникающего на клеточный уровень костей и поставляющего его оттуда. Проявляющийся кальциноз сосудов приводит к нарушению кровообращения и образованию язв желудка, кишечника. Растущая концентрация солей фосфора в почках может спровоцировать камнеобразование.
Если выявляется низкий паратгормон (гипопаратиреоз), то начинаются нарушения мышечной деятельности, проблемы с кишечником, сердцем. Изменяется психика человека.

Проблемы с кишечником

Выявлены следующие причины, вызывающие увеличение уровня паратгормона на первом этапе:

гиперплазия;
аденома;
карцинома.

Вторичный гиперпаратиреоз может быть обусловлен следующими заболеваниями:

ослабление способности кишечника к всасыванию кальция;
патологические изменения в функционировании почек;
появляющаяся с возрастом деминерализация костей;
миелома;
хронический дефицит витамина D.

Хронический дефицит витамина D

Есть еще третичный гиперпаратиреоз с развитием аденомы околощитовидной железы.

Причины гипопаратиреоза:

удаление железы по медицинским показаниям или ее механическое повреждение;
врожденные пороки;
недостаточное кровоснабжение железы;
инфекционное поражение.

Медикаменты, провоцирующие отклонения

На повышение концентрации паратгормона влияет прием некоторых медикаментов:

стероидов;
тиазидных диуретиков;
противосудорожных веществ;
витамина D;
фосфатов;
рифампицина;
изониазида;
лития.

Анаболические стероиды

Симптомы

Среди признаков начинающегося гиперпаратиреоза – чрезмерного продуцирования паратгормона можно выделить следующие показатели:

постоянная жажда;
участившиеся позывы к мочеиспусканию.

Постоянная жажда

Впоследствии при повышенном паратгормоне наблюдаются более серьезные симптомы:

мышечная слабость, приводящая к неуверенности в движениях, падениям;
появление боли в мышцах при движениях, приводящей к развитию «утиной походки»;
ослабление здоровых зубов с последующим выпадением;
развитие из-за образования камней почечной недостаточности;
деформация скелета, частые переломы;
отставание в росте у детей.

Локализация мышечных болей

Понять, что паратгормон понижен, можно по следующим симптомам:

мышечные судороги, неконтролируемые подергивания, идентичные эпилептическим приступам;
спазматические проявления в трахее, бронхах, кишечнике;
появление то озноба, то сильного жара;
боль в сердце;
тахикардия;
депрессивные состояния;
бессонница;
ухудшение памяти.

Ухудшение памяти

Диагностика и анализ крови на паратгормон

Показаниями к сдаче анализа крови на паратгормон с целью начать необходимое лечение служат следующие признаки:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

повышенный или пониженный кальций, выявленный при обследовании плазмы крови;
остеопороз, переломы;
кистовидные изменения костей;
склероз позвоночника;
подозрения на наличие опухлей паращитовидных желез;
образование кальциево-фосфатных камней в почках.

Формы кальция в крови

Берется анализ на паратгормон утром натощак, поэтому накануне вечером после 20 часов прием пищи исключается. В течение трех дней, предшествующих сдаче анализов, рекомендуется не употреблять алкоголь, снизить физическую активность. Накануне не курить. Для исследования необходимо сдавать венозную кровь.

Норма, отклонения от нормы

Для уровня паратгормона норма имеет следующие показатели (в пг/мл) у женщин и мужчин, различаясь в зависимости от возраста:

20 – 22 года – норма гормона составляет 12 – 95;
23 – 70 лет – этот показатель находится в пределах 9,5 – 75;
свыше 71 года – нормальный уровень колеблется в диапазоне 4,7 – 117.

Общий кальций у женщин и у мужчин в норме составляет 2,1 – 2,55 ммоль/л, ионизированный колеблется в диапазоне от 1,05 до 1,30 ммоль/л. При беременности у женщин концентрация паратгормона изменяется в пределах 9,5 – 75 пг/мл.

Если какой-то показатель понижен или чрезмерно высокий, эти отклонения свидетельствуют о наличии патологических нарушений.

Способы коррекции

По результатам анализов и после установления причин, вызвавших нарушения в выработке паратгормона, назначается лечение, призванное повысить его концентрацию, если выявлен дефицит. В этом случае обычно назначается заместительная гормонотерапия, продолжительность которой зависит от многих факторов и может составлять несколько месяцев, лет, или быть пожизненной.

При повышенном паратгормоне может понадобиться лечение с использованием методик хирургического удаления необходимого количества паращитовидных желез, чтобы достичь нормального уровня.

Паращитовидная железа

Наиболее серьезное лечение, когда повышен паратгормон, потребуется при наличии злокачественных новообразований в околощитовидных железах. В такой ситуации они полностью удаляются, и назначается заместительная гормонотерапия.

Диета при повышенном паратгормоне

Если паратгормон повышен, то наряду с медикаментами даются рекомендации об организации оптимального рациона, позволяющего регулировать его концентрацию. Только в этом случае лечение будет эффективным. Назначается диета с применением продуктов с минимальным содержанием фосфатов. Ограничивается употребление соли.

Диета при повышенном паратгормоне

В рационе должны быть полиненасыщенные жиры, содержащиеся в растительных маслах, и сложные углеводы, находящиеся в овощах. Ограничиваются при повышенном паратгормоне маринованные, копченые, соленые, мясные блюда.

Препараты паратгормона

Чтобы восстановить механизм, регулирующий кальциевый обмен, в качестве заместительной гормонотерапии используются препараты паратгормона.

При недостаточности паращитовидных желез назначается Паратиреоидин, призванный активировать их функционирование, чтобы устранить гипокальциемию. Чтобы не возникло возможного привыкания, препарат отменияется при появлении прогнозируемого эффекта с назначением витамина D и питания продуктами, богатыми кальцием с минимальным содержанием фосфора.

Препараты паратгормона

Еще одно средство – Терипаратид, содержащий паратгормон, назначается для лечения остеопороза у женщин, возникающего в постменопаузальном периоде. Эффективно активирует процессы минерализации костной ткани препарат Форстео, влияющий на регулирование кальциевого и фосфорного метаболизма, происходящего в почках и костной ткани. Принимается этот препарат длительное время.

Наблюдается активация функционирования паращитовидных желез при введении Преотакта, назначаемого при остеопорозе. Концентрация кальция в плазме через сутки после инъекции принимает исходное значение. Одновременно народный опыт рекомендует употреблять чай, заваренный с березовыми почками, листьями черной смородины или толокнянки.

Jorgensen J.O.L., Thuesen L., Muller J., Ovesen P., Skakkebaek N.E., Christiansen J.S. Three years of growth hormone treatment in growth hormone-deficient adults: near normalization of body composition and physical performance // Eur J Endocrinol 1994; 130: 224-228.
Говырин В.А., Жоров Б.С. Лиганд-рецепторные взаимодействия в молекулярной физиологии.
Воробьева O.A. Факторы роста новые регуляторы репродукции

Источник