Норма котинина в крови

В США многие работодатели и страховые компании просят людей пройти тест на содержание никотина в организме. При этом они не делают никаких различий, откуда поступает этот никотин: из сигарет, одобренных обществом пластырей или из других источников. В России такой практики нет. Однако нам показалось интересным выяснить, как долго никотин остается в организме человека и как это можно выявить. Такие знания могут быть полезными для родителей, которые хотят убедиться, что их чадо не курит.

Никотин и котинин

Тесты для выявления самого никотина, конечно, существуют, но он исчезает из организма достаточно быстро — и уже через 3 дня его не обнаружить. Попадая в организм, никотин метаболизируется в печени в котинин, период полувыведения которого составляет 20 часов, а обнаруживается он в организме еще в течение недели в количествах, пропорциональных количеству поступившего никотина.

Однако на уровень котинина в крови влияют также и другие факторы. Например, у людей, предпочитающих сигареты с ментолом, он сохраняется дольше, чем у тех, кто курит обычные. Сказывается также расовая и половая принадлежность человека. Помимо этого употребление некоторых продуктов, пассивное курение, программы по борьбе с курением, в которых используются препараты с никотином, приводят к тому, что в крови человека может обнаруживаться котинин. А значит, подобные тесты на его содержание не могут считаться абсолютным доказательством того, курит человек или нет.

Как обнаружить никотин?

Существует несколько способов обнаружить никотин в организме, так как он содержится не только в крови, но также в волосах, моче и пр.

Существует несколько вариантов тестов для обнаружения никотина, но наиболее точный — это анализ крови. В то же время он довольно дорогой. Забор крови для анализа должен осуществляться специально обученным человеком, что усложняет процесс.

Существует 2 варианта: упрощенный, где указывается только наличие или отсутствие никотина или котинина в крови, и уточненный, в котором обозначается уровень метаболита никотина.

Ввиду того, что процесс курения осуществляется через рот, уровень никотина в слюне выше, чем в крови (примерно на 30%). Однако главным преимуществом этого метода является все же простота и безболезненность забора образца, для которого нужно всего лишь провести ватной палочкой по внутренней стороне щеки и отправить ее в герметичном контейнере в лабораторию.

Так как никотин выводится из организма с мочой, то в ней его больше всего: в 6 раз больше, чем в слюне и, соответственно, в 8 раз больше, чем в крови, что делает мочу лучшим образцом для анализа.

Тест проводится с помощью специальной полоски-индикатора. Ее смачивают и проверяют на изменение цвета, по которому судят, есть ли в моче котинин или нет.

Самым надежным, но вместе с тем и самым дорогим, долгим и сложным является анализ волос. К нему прибегают, если результаты других тестов вызывают сомнения. Это объясняется тем, что котинин в волосах может оставаться до 3 месяцев.

Как очистить организм от никотина

Если вам нужно по каким-либо причинам пройти тест на содержание никотина или вы просто хотите очистить организм от него, то, конечно же, в первую очередь вам нужно исключить его потребление, например, перейти на жидкость для электронных сигарет с концентрацией 0 мг/мл.

Если же вы курите, то вам придется прекратить курить за 2-3 недели до теста. Также вы можете ускорить процесс употреблением большого количества витамина С, который является отличным антиоксидантом и ускоряет метаболизм никотина. Кроме того, увеличив потребление воды и занявшись физическими упражнениями, вы ускорите выведение продуктов обмена веществ из организма, в том числе и котинина. Но в любом случае для достижения цели вам потребуется некоторое время, т.к. нет способов быстро очистить организм от никотина.

Если вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями.

Все курильщики знают, что основным негативным веществом, поступающим в организм в процессе курения, является никотин. Конечно, это далеко не единственное вредное вещество, которое содержится в табачной продукции. Также там можно обнаружить обилие канцерогенов, тяжёлых смол и так далее. Но всё же именно никотин является, наверное, наиболее находящимся на слуху. Все мы слышали про выражение, что, мол, капля никотина убивает лошадь. Но всё ли так просто, когда мы говорим про это вещество? Не совсем. Есть немало нюансов, которые необходимо учитывать, что касаются этого вещества.

Например, когда вырабатывается зависимость от курения, то часто употребляют такое выражение, что никотин вырабатывает непосредственно организм. Звучит достаточно странно, а для многих и противоестественно, ведь, казалось бы, как это так, чтобы вредное вещество вырабатывалось в организме, который больше всего хочет избавиться от всего, что ему вредит. Но всё же стоит разобраться в этом вопросе несколько более детальным образом, если мы хотим знать, как всё происходит по правде.

Как всё происходит?

Хотя никотин и является ядом, причём, одним из опаснейших ядов, что известны человеку. Но он всё же необходим организму для поддержания его деятельности на должном уровне. Потому в очень малых количествах он присутствует и в организме человека. Не в последнюю очередь благодаря ему осуществляется хороший обмен веществ – вещество воздействует на этот обмен сразу в нескольких аспектах. Потому никотин в человеческом организме даже важен.

Но это не такой никотин, как присутствует в сигаретах. Никотин, что входит в системы нашего организма, вырабатывает печень. Он является эндогенным, то есть, иначе говоря, естественным. Он обезвреживается организмом и не создаёт ему опасности, не является нейротоксином как его табачный «брат». И микроскопических доз, которые регулярно создаёт печень, более чем достаточно, чтобы поддерживать обмен веществ в норме. Кроме того, в хорошем состоянии благодаря этому поддерживается и сердце, для него производные этого вещества также исключительно важны.

Читайте также:  Анализ крови соэ сколько должна быть норма

Как влияет курение?

Когда вы начинаете курить, то количество никотина, содержащегося в организме человека, становится слишком большим. Потому организм включает абсолютно логичную защитную реакцию – он пытается максимально сократить количество никотина, что содержится в организме, потому перестаёт вырабатывать свой собственный, пусть он и является менее вредным.

И вот, происходит следующее. Когда курильщик не курит, то никотин не вырабатывается в организме человека ни в каком виде. А это ведёт в тому, что возникает никотиновое голодание. Это очень легко распознать, для этого необходимо просто понять, что вам хочется курить. Если такое желание имеется, то это организм требует компенсировать ту порцию никотина, которой ему в данный момент так не хватает. Так и вырабатывает организм у человека зависимость, потому что человек пытается компенсировать неприятные ощущения, которые доставляет ему отказ от употребления табачных изделий.

Что же делать?

Ничего. Просто необходимо бросить курить. Организм имеет замечательное свойство восстанавливаться, потому, если вы откажетесь от курения, то со временем вся выработка необходимых веществ придёт в норму, в том числе никотин в человеческом организме восстановится. Быть может, что это случится далеко не сразу, процесс вообще может быть достаточно непростым, но всё же не стоит забывать, что львиная доля зависимости человека от никотина является не только лишь физиологической, но и психологической. Да, вы испытаете определённый дискомфорт, но его куда как проще преодолеть, чем кажется. Достаточно лишь взять себя в руки и сделать уверенный первый шаг к тому, чтобы перестать курить. А если не выходит, то тогда есть профессионалы, которые помогут вам справиться со столь волнующей вас зависимостью.

Заключение

Организм человека по-настоящему удивителен. Какие только вещества там ни вырабатываются. К сожалению, хотя все они и играют какую-либо важную роль в том, как организм функционирует, приведённый пример наглядно показывает, что иногда это может сопровождаться и достаточно внушительным вредом. Что же делать? Просто не курить. Чем больше вы нарушаете различные процессы, которые присущи организму человека, тем плачевнее всё становится, тем же вы себя чувствуете, тем больше проблем у вас возникает. Так что просто не подсаживайтесь на вредные привычки, постарайтесь их как можно тщательнее избегать. Тогда все системы будут работать хорошо, а ведь что может быть важнее у человека, чем ваше здоровье? Ничего.

Никотин в организме человека играет положительную и отрицательную роль. Проникать он может через слизистую оболочку, кожный покров и легкие. Например, когда вдыхается дым от табачных изделий, ядовитое вещество проникает в легкие, затем проходит сквозь кровеносные сосуды и проникает в мозг. После того как вредное вещество «посетит» мозг, происходит учащение дыхание, увеличивается уровень глюкозы, расширяются сосуды головного мозга, возникают резкие скачки артериального давления.

Что же такое никотин

Никотин является сильнейшим ядом. Его еще называют органическим соединением, алкалоидом, растительного происхождения. В основном многие алкалоиды очень ядовиты и наделены горьким вкусом. Их действие сильно сказывается на нервной системе человека, а в сельскохозяйственной сфере они помогают бороться с вредителями. Никотин характеризуется как жидкость маслянистого состава, не имеющая цвета.

Его содержание можно заметить в листьях всеми известного табака, а также в картофеле, перце (болгарском), томатах, баклажанах (в очень маленьких дозах). Не зря, всем тем, кто пытается навсегда забросить курение, специалисты советуют съедать больше помидор (красных и зеленых сортов), баклажан, картофеля. Даже в медицине алкалоиды нашли свое место: они содержатся в таких лекарственных средствах, как морфин, в препарате эфедрин и кофеин.

Попадание никотина в кровь

Как только природный алкалоид проник в организм, он сразу же попадает в кровь. Насколько быстро распространяется он, зависит от способа его употребления. Допустим, когда человек курит, алкалоид проникает только через легкие. Но, надо отметить, что он не полностью проникает в легкие, так как часть его выдыхается. Поступление одного миллиграмма алкалоида наблюдается при выкуривании одной сигареты. А, например, при пережевывании табачных листьев в течение тридцати минут он поступает в количестве пяти миллиграмм.

Если же говорить о никотиновой жвачке, то жуя ее, в организм попадает полтора миллиграмма. Когда речь идет о выкуривании сигар, то нужно отметить следующее: количество алкалоида, проникающего в кровь, зависит только от манеры курения. Меньшее количество алкалоида будет наблюдаться при обычном курении: незначительная часть попадает в легкие, остальное количество контактирует с мембраной рта. Любителям подержать сигару некоторое время во рту, получат большое количество ядовитого вещества, чем люди, периодически затягивающиеся.

Сильная тяга к никотину

Основной механизм тяги к табаку напрямую связан с токсическими свойствами составляющего дыма сигарет. Воздействие никотина происходит на рецепторы, побуждающие выброс гормона в кровь. Если говорить о курении, то после первичной затяжки будет наблюдаться сокращение пульса, после чего – частота его резко повышается.

Алкалоид табака воздействует на центральную часть мозга, насыщая его чувством удовольствия. Сосуды мозга в самом начале затягивания расширяются, в мозге происходит прояснения, идет прилив энергии и сил, курильщик испытывает душевный подъем. Таким образом у человека есть сильное желание испытать снова прекрасное. Проще говоря, постепенно появляется тяга к курению.

Подобную тягу можно даже сравнить с наркотической зависимостью. Особенностью никотиновой зависимости является то, что уже с первой выкуренной сигареты возникает желание выкурить повторную дозу. Уже по истечении тридцати минут степень насыщенности потихоньку снижается, но при этом вещество распространяется по телу. Так и появляется потребность к новой порции. Если не будет принята новая доза, то можно будет наблюдать следующее:

  • частые боли в голове;
  • знак тревожности;
  • непонятное беспокойство;
  • чрезмерная раздражительность;
  • физический дискомфорт;
  • упадок сил.

Мозг словно требует нового принятия. Возникает порочный круг. А после очередной затяжки все вышесказанные симптомы исчезают.

Читайте также:  Норма пса в крови после операции

Выработка никотина в организме

Не всегда верно выражение: «Капля никотина убивает лошадь». Многие люди и не подозревают о том, что организм тоже вырабатывает вредное вещество. А не верится этому по одной простой причине, что у человека, наоборот, возникает желание избавиться от ненужных веществ в организме. Поэтому для внесения ясности все-таки надо разобраться, вырабатывает ли на самом деле организм что-то подобное.

Вредные вещества называют ядом, но они просто необходимы для организма человека в целях сохранения его жизнедеятельности на нужном уровне. Именно поэтому в мельчайших количествах он есть. Благодаря этому веществу происходит правильный обмен веществ. Нужно отметить, что это не тот самый алкалоид, который имеется в табаке.

Вещество, которое входит в систему нашего организма, вырабатывает печень. Название его эндогенный никотин, или же натуральный. Он не приносит организму вреда, как его табачный «родственник».

Даже если печень вырабатывает совсем маленькое количество этого вещества, это вполне достаточно для того, чтобы обмен веществ проходил на нужном уровне. Надо отметить, что благодаря присутствию нужного вещества, работа сердца остается на необходимом уровне.

Никотин выводится из организма

Многие задаются вопросом: «За сколько времени ядовитые вещества могут покинуть организм человека?». Если не поступают запасы никотина, то тело очищается в течение двух-трех дней. Но дело в том, что, кроме него, с курением попадают и другие токсины, которые вывести весьма трудно и времени на их выведения уходит много.

Через три дня исчезнет зависимость к сигаретам. Без проблем справляются те люди, которые обладают силой воли. Токсины, выработанные дымом сигарет, удастся вывести в течение трех – пятнадцати лет. Ну а полное очищение, по мнению медиков, наступит через 50 лет. Как же никотин выводится из организма?

  1. В течение двадцати минут после выкуривания сигареты пульс нормализуется.
  2. После восьми часов, считая от времени последней затяжки, снижается уровень окиси углерода.
  3. Через сутки алкалоид покидает человека навсегда.
  4. Через двое суток у курильщика идет восстановление вкусовых рецепторов.
  5. Дыхание нормализуется только после трех суток от последней выкуренной сигареты.
  6. Немаловажна для человека правильное кровообращение – его правильность наступит после трех месяцев.

Если человеку и удастся быстро бросить курить, то это не исключает опасности наступления сердечного приступа. Есть вероятность заболеть онкологическим заболеванием, даже если прошло с тех пор 10 лет.

Сколько человек ни курил, рано или поздно его «навещает» мысль о том, как с легкостью бросить это опасное увлечение. Не будет лишним знать то, что поврежденные клетки встанут на путь восстановления только тогда, когда ядовитые вещества основательно выйдут из организма.

Разрушение здоровья

Пристрастия к никотину может иметь тяжелейшие последствия. Первым делом, этот яд оказывает отрицательное влияние на сосуды. На присутствие в организме этого яда сосуды просто-напросто забиваются, появляются тромбы и спазмы, происходит сужение сосудов, именно это не дает мозгу полноценного снабжения кислородом.

Это и может послужить основой развития паралича или инсульта. Можно ожидать и еще одно последствие, вызванное сужением сосудов – это атеросклероз нижних конечностей, приводящий к появлению гангрены, а потом к ампутации конечностей.

Вместе с никотиновой зависимостью появляется ряд заболеваний, связанных с органами дыхания, с системой пищеварения. Неверно то утверждение, что никотин расширяет сосуды. На самом деле, сосуды способна расширить никотиновая кислота. А никотину свойственно все рушить, сужать и засорять в организме.

Несколько действенных советов

Чтобы ускорилось очищение от курения, специалисты вывели ряд рекомендаций.

  1. Для восстановления желудка будет полезным 3-4 месяца пропить отвары изо льна, риса, крахмала.
  2. Обязательными будут легкие физические нагрузки: плавание, утренняя гимнастика, бег.
  3. Проводить ингаляции в комплексе с эфирными маслами, например, сосны, эвкалипта.
  4. Вывести вредные вещества поможет употребление молочных продуктов: простокваши, сметаны, кефира.
  5. Необходимо пить натуральные соки.
  6. Сколько пить воды для выведения вредного вещества также надо знать. Количество ее должно быть не менее двух литров в день.
  7. Стараться больше гулять. Предпочтение отдается прогулкам в хвойном лесу. Кислород поможет восстановиться легким.
  8. Частое посещение баньки, парной (если позволяет здоровье), париться березовым веником. Благодаря этому токсины выведутся быстрее.
  9. Регулярно принимать комплексные витамины, антиоксиданты.

В период пребывания вредных веществ организму недостает нужное количество кислорода: человек испытывает кислородное голодание, поэтому гулять на свежем воздухе следует не меньше четырех часов в день. Нужно пересмотреть меню, чаще употреблять лук, чеснок, мочегонные травы и сборы.

Источник

[19-013]
Определение никотина и его метаболита (котинин) в моче

5480 руб.

Исследование никотина и его метаболита в разовой порции мочи, используемое для оценки уровня потребления табака (никотина), особенно при наблюдении пациентов, получающих никотинозаместительную терапию или подверженных пассивной экспозиции к табачному дыму.

Синонимы русские

Определение никотина и его метаболита в разовой порции мочи.

Синонимы английские

Nicotin, cotinine, Urine.

Метод исследования

Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Специальной подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Никотин является основным алкалоидом табака и оказывает различные эффекты на организм при его употреблении. Краткосрочные стимулирующие эффекты никотина включают повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений и уровня глюкозы плазмы. Длительное употребление табака связано с повышенным риском атеросклероза, хронической обструктивной болезни легких, артериальной гипертензии и разных видов злокачественных новообразований (гортани, ротовой полости, легких, поджелудочной железы, пищевода и других органов). Никотин подвергается химическим превращениям в печени с образованием метаболитов (котинин, 3’гидроксикотинин).

Поступление никотина и других компонентов табака в системный кровоток зависит от концентрации никотина в используемом продукте и способе его употребления. Так, наибольшая концентрация никотина содержится в сигаретах, а наименьшая – в жевательном табаке. При курении табака часть никотина подвергается пиролизу или теряется в боковых потоках дыма и в организм не поступает. При жевании табака большая часть никотина проглатывается и подвергается метаболизму в печени с помощью цитохромоксидазы CYP2A6 с образованием менее активных метаболитов и лишь меньшая всасывается с поверхности щечного эпителия и достигает в итоге головного мозга. С учетом этих факторов, определить дозу фактически употребленного никотина на основании данных о количестве употребленного табака (например, выкуренных сигарет) не представляется возможным. Для оценки уровня потребления табака исследуют концентрацию никотина и его метаболитов.

Читайте также:  Границы нормы сахара в крови у детей

Никотин и его метаболиты могут быть исследованы в крови, слюне, моче, а также придатках кожи (волосы и ногти). Исследование мочи представляется наиболее удобным способом, так как это неинвазивный анализ, не уступающий по информативности анализу крови. Исследование никотина в качестве лабораторного маркера для оценки употребления табака имеет некоторые ограничения. Так, никотин обладает достаточно коротким периодом полувыведения (11 ч.), а его концентрация в плазме и моче сильно зависит от функции почек и характеризуется непостоянством в течение суток. По этой причине исследование никотина дополняют исследованием концентрации его метаболитов, в первую очередь котинина. Котинин – это основной метаболит никотина, характеризующийся более продолжительным периодом полувыведения (18-20 ч.), а его концентрация менее подвержена суточным колебаниям. В отличие от никотина, экскреция котинина в мочу не зависит от pH и объема мочи. Кроме того, концентрация котинина в моче в 4-6 раз превышает его концентрацию в крови или слюне, что позволяет считать исследование мочи наиболее чувствительным анализом определения котинина. Это особенно важно при экспозиции низких доз табака (никотина).

Исследование уровня котинина в моче также имеет прогностическое значение. Уровень котинина в моче выше 1,000 нг/мл свидетельствует о высокой степени никотиновой зависимости (чувствительность 71,4 %, специфичность 74,4 %).

Для определения никотина и его метаболитов в моче могут быть использованы различные методы: газовая хроматография/масс-спектрометрия (ГХ/МС), жидкостная хроматография/масс спектрометрия (ЖХ/МС), радиоиммунный анализ, иммуноферментный анализ и другие. ГХ/МС является одним из самых чувствительных аналитических методов и позволяет выявлять никотин и его метаболиты в концентрации менее 0,05 нг/мл.

Пассивное курение также представляет реальную угрозу для здоровья. Показано, что пассивная экспозиция к табачному дыму увеличивает риск заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы на 30 %, а также связана с риском развития рака легкого. Выявление никотина в крови некурящих пациентов может свидетельствовать о пассивной экспоцизии к табаку. Примерами являются грудные дети курящих матерей и дети дошкольного возраста, контактирующие с табачной пылью.

При оценке результатов исследования следует помнить, что концентрация никотина и его метаболитов в крови и моче сильно зависит от многих факторов, в первую очередь – метаболической активности печени. Клиренс никотина зависит от возраста и пола. Младенцы и пожилые имеют сниженный по сравнению с взрослыми людьми клиренс никотина. Мужчины характеризуются большим показателем клиренса никотина по сравнению с женщинами. Концентрация никотина и его метаболитов в моче зависит от скорости почечной экскреции. Почечный клиренс никотина и его метаболитов снижен на 50 % при хронической болезни почек (ХБП) средней степени тяжести и до 94 % тяжелой ХБП.

Курение сигарет ассоциировано с риском хронической интоксикации некоторыми тяжелыми металлами, такими как кадмий, свинец, хром, никель и другими. Для получения максимально полной информации о состоянии пациента рекомендуется проведение дополнительных лабораторных тестов. Результат анализа следует интерпретировать с учетом данных клинических, лабораторных и инструментальных исследований

Для чего используется исследование?

  • Для оценки уровня потребления табака (никотина);
  • оценки тяжести никотиновой зависимости.

Когда назначается исследование?

  • При лечении никотиновой зависимости;
  • при наблюдении пациентов, получающих никотинозаместительную терапию;
  • при наблюдении пациентов, подверженных пассивной экспозиции к табачному дыму (пассивное курение).

Что означают результаты?

Референсные значения

Никотин: некурящие – 0-18; пассивные курильщики – 18 – 200; активные курильщики – более 200 нг/мл.

Котинин: некурящие 0 – 21; пассивные курильщики 21 – 300; активные курильщики – более 300 нг/мл.

Повышенный результат:

  • недавнее употребление табака (никотина);
  • пассивная экспозиция к табаку;
  • употребление большого количества пищи, богатой никотином.

Пониженный результат:

  • норма.

Что может влиять на результат?

  • Время, прошедшее с момента употребления табака (никотина);
  • возраст;
  • пол;
  • наличие заболеваний почек и печени;
  • pH мочи;
  • употребление ингибиторов (метоксален, триптамин, варфарин) и активаторов (ментол, грейпфрутовый сок, рифампицин, дексаметазон, фенобарбитал) фермента CYP2A6.



Важные замечания

  • Результат анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных исследований.

Также рекомендуется

[06-092] Никель в крови

[06-089] Хром в сыворотке

[06-096] Кадмий в сыворотке

[06-099] Свинец в крови

[06-234] Комплексный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (23 показателя)

[06-235] Расширенный комплексный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (40 показателей)

Кто назначает исследование?

Нарколог, врач общей практики, педиатр, эпидемиолог.

Литература

  • Sarkar M, Muhammad-Kah R, Liang Q, Kapur S, Feng S, Roethig H. Evaluation of spot urine as an alternative to 24h urine collection for determination of biomarkers of exposure to cigarette smoke in adult smokers. Environ Toxicol Pharmacol. 2013 Jul;36(1):108-14.
  • Hukkanen J, Jacob P 3rd, Benowitz NL. Metabolism and disposition kinetics of nicotine. Pharmacol Rev. 2005 Mar;57(1):79-115. Review.
  • Jacob P 3rd, Yu L, Shulgin AT, Benowitz NL. Minor tobacco alkaloids as biomarkers for tobacco use: comparison of users of cigarettes, smokeless tobacco, cigars, and pipes.Am J Public Health. 1999 May;89(5):731-6.
  • Avila-Tang E, Al-Delaimy WK, Ashley DL, Benowitz N, Bernert JT, Kim S, Samet JM, Hecht SS. Assessing secondhand smoke using biological markers. Tob Control. 2013 May;22(3):164-71.
  • Jung HS, Kim Y, Son J, Jeon YJ, Seo HG, Park SH, Huh BR. Can urinary cotinine predict nicotine dependence level in smokers? Asian Pac J Cancer Prev. 2012;13(11):5483-8.

Источник