Норма крови при тромбозе

Тромбоз вен нижних конечностей относится к распространенному заболеванию, которое характеризуется бессимптомным течением. Если его своевременно не обнаружить, то могут развиться серьезные последствия, порой приводящие к смертельному исходу. Предотвратить подобное развитие событий поможет анализ крови на тромбоз. Рассмотрим, как называется анализ крови на тромбы и правила подготовки к нему.

Виды анализов

Чтобы обнаружить наличие тромбофлебита сосудов, рекомендуется провести следующие виды исследований:

• ОАК (общий анализ крови). Делается с утра натощак. Данное исследование показывает, как работают все клетки, находящиеся в крови. Оно определяет количество гемоглобина и других веществ. В норме число тромбоцитов должно варьироваться в пределах 200-400. У женщин в период беременности или менструации могут быть незначительные отклонения;
• Расширенный анализ определит скорость свертываемости крови;
• Коагулограмма при тромбозе проводится одновременно с УЗИ. Это поможет обнаружить местонахождение тромба. Чтобы выявить имеется ли тромб, берется венозная кровь, которая смешивается с цитратом. После взятия материала, его делят на несколько частей и отправляют на водяную баню. Важно точное определение времени, которое требуется для полной свертываемости. В норме оно не должно превышать 10 минут. Данный анализ не только позволяет выявить, имеется ли тромбоз вен, но и определить вид тромбоцита. Бывает, что ОАК показывает нормальное число тромбоцитов, а при проведении коагулограммы определяется доминирование определенной группы тромбоцитов. В этой ситуации не будет возможности обнаружить проблему по ОАК;

• Для выявления тромбоза потребуется сделать исследование на С-реактивный белок. Этот показатель определяет наличие воспалительного очага в венах. С-реактивный белок, находящийся в плазме, точно показывает воспаление, впоследствии приводящее к тромбофлебиту. Данный анализ относится к наиболее информативным, поскольку обнаруживает даже малейшие изменения белка. Нормальное количество С-реактивного белка от 0 до 10. При превышении можно предположить наличие воспалительного процесса в вене и заподозрить тромбоз;
• Иммуноферментный анализ определяет инфекционные процессы, которые вызвали воспаление сосудов, выявляет онкологическое заболевание, нарушение гормонального фона. В ходе исследования материала изучаются антитела, формирующиеся в крови. Диагностике подвергается сыворотка, образующаяся в организме в момент свертывания крови. Определяется реакция в зависимости от цвета, который имеет сыворотка и сверяется в соответствии со шкалой;
• Анализ на МНО (международное нормализированное отношение) определяет время образования кровяных сгустков во время приема антикоагулянтов для лечения тромбофлебита сосудов и без них. Во время данной процедуры определяется ПТИ (протромбиновое время), который составляет от 70 до 100 ед. У пациента, принимающего антикоагулянты, он варьируется от 24 до 42,6 ед. Если диагностируются повышенные показатели, то увеличивается риск развития инсульта от тромбоза. Понижение ПТИ говорит о возможности кровотечений;
• Чтобы выяснить генетическую предрасположенность тромбофлебита сосудов потребуется проведение молекулярно-генетического анализа. Для диагностирования наследственной предрасположенности проводится обследование на основе ПЦР (полимеразная цепная реакция), которое определяет степень свертываемости на генетическом уровне.

Во время исследования крови происходит выявление лишь половины случаев тромбозов вен. Если результат покажет вероятность заболевания, то врач назначает исследование на определение генетического характера тромбофлебита.

На заметку!

Если при сдаче ОАК возникнет подозрение на тромбоз вен, то потребуется прохождение других анализов крови и УЗИ, чтобы точно определить наличие тромбофлебита сосудов, месторасположение тромба.

Эффективность анализов

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли по анализу крови определить тромбоз. Анализ на тромбы вен используется для точной диагностики ряда патологий, к которым относятся – воспаление сосудов, понижение иммунитета, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы со свертываемостью крови.

При помощи стандартной сдачи крови можно своевременно поставить диагноз, назначить лечение, что позволит избежать тяжелых осложнений, возникающих при образовании тромбов глубоких сосудов. Чем раньше обнаружится проблема, тем больше шансов, что заболевание не будет прогрессировать и не примет неизлечимую форму. Путем регулярной сдачи анализа можно производить коррекцию лечения, выбирая наиболее эффективную терапию.

Подготовка к процедуре

Анализ крови при тромбофлебите позволяет определить следующие показатели:

• Воспалительный процесс в венах;
• Состояние иммунитета;
• Наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
• Проблемы со свертываемостью крови.

Анализ крови можно делать всем людям, без исключений. Чтобы точно определить тромбофлебит по анализу крови. рекомендуется несложная подготовка к процедуре:

• Накануне исследования следует исключить употребление жирной, жареной, острой пищи;
• Перед диагностикой в течение 2 суток важно исключить любые спиртные напитки;
• В день исследования нельзя курить;
• Сдача анализа происходит натощак;
• Последний прим пищи рекомендован не ранее, чем за 8 часов до процедуры;
• Перед процедурой исключаются любые физические и эмоциональные нагрузки;
• Если больной употребляет антикоагулянты для устранения тромбов вен, то он об этом нужно проинформировать лаборанта;
• При головокружении необходимо проинформировать специалиста и провести процедуру лежа на кушетке;
• Если имеется наличие хронических заболеваний, то не стоит употреблять утром лекарственные препараты.

Интересно!

Если результаты исследования на тромбы вен выше нормы – это говори свидетельствует о формировании сгустков.

Норма и отклонение

Получившиеся результаты сравниваются со следующими нормами:

• ОАК показывает среднее число тромбоцитов, которое в норме должно быть 200-400. У мужчин показатель выше, чем у женщин, особенно во время беременности;
• Коагулограмма показывает количество фибриногена, протромбинового индекса, время свертываемости. Нормальное значение фибриногена варьируется от 2 до 4 гр. на литр. Пониженные показатели являются свидетельством нарушения свертываемости крови, повышенные показатели свидетельствуют об образовании тромбов вен и нарушенной целостности сосудов. Протромбиновый индекс должен быть в пределах 95-105 %. Время свертываемости у здорового человека — 38-55 секунд;

• Нормальное количество С-реактивного белка – не более 10 мг на л. Повышение этого числа свидетельствует о наличии воспалительного процесса в поверхностной и глубокой вене. Его количество начинает увеличиваться уже через 6 часов от начала воспаления;
• Нормы оценки МНО (международное нормализованное отношение) могут быть различными. Перед операцией он не должен превышать 1,25 ед. У пациента, проходящего лечение тромбофлебита сосудов, МНО может варьироваться от 2 до 3 ед. Если в ходе диагностики показатель поднялся выше 6 ед., то больной нуждается в немедленной госпитализации, так как у него высок риск развития внутренних кровотечений. Его снижение говорит о недостатке витамина К, протромбина, увеличении свертываемости крови у беременных женщин, что не является патологией.

Если больной относится к группе риска, существует высокий риск развития тромбофлебита, то при помощи исследования крови можно не допустить образования тромба вен и избежать серьезных последствий, которые приводят к летальному исходу.

Источник

Диагностические мероприятия проводятся для уточнения диагноза, выявления сопутствующих заболеваний, причин болезни и выбора подходящего лечения. Это касается атеросклероза, ишемии, бронхиальной астмы, тромбофлебита и состояний, когда сдается анализ крови.

Одним из показателей в результатах анализов становится состояние тромбоцитов. Клетки крови отвечают за восстановление стенок кровеносных сосудов образованием тромба, закупоривающего повреждение.

Избежать травм в течение жизни не может никто – ссадины, порезы пальцев, когда кожный покров кровоточит. Травмы не опасны для жизни, в течение нескольких минут кровотечение останавливается самостоятельно.

В этом процессе участвуют тромбоциты, с их помощью закупоривается рана. Не у всех людей кровотечения останавливаются легко, если в крови не хватает кровоостанавливающих веществ, такое состояние называют гемофилией. При такой болезни нужно избегать травм и порезов, в случае их появления обращаться за медицинской помощью.

Тромбоциты – клетки крови, вырабатываемые костным мозгом.

На эти компоненты крови возложены функции:

• первичная закупорка сосудов, которая предотвращает кровопотерю;
• формирование тромбов, перекрывающих повреждение сосудов;
• клеточное восстановление и деление – на эти процессы внутренняя поверхность кровеносных сосудов расходует много тромбоцитов.

Если в результате исследований выявлен высокий уровень тромбоцитов, это говорит о повышенной свертываемости крови, что приводит к образованию кровяных сгустков в сосудах.

Как сдают клинический анализ?

Чтобы подготовиться к сдаче анализа крови необходимо придерживаться диеты, отказаться от спиртных напитков и курения, газировки и жирных блюд.

Утром анализ сдают натощак, чай нельзя пить. При тромбозе глубоких вен сдают анализ крови, но приостанавливают прием антикоагулянтов, чтобы получить результат.

С помощью клинического анализа крови выявляется:

• наличие воспалительного процесса в организме;
• сбой в работе иммунной системы;
• нарушение свертываемости;
• болезни органов кроветворения.

Анализ назначают беременным женщинам, при тромбофлебите и варикозе, болезнях сосудов и сердца, иных состояниях.

Виды анализов на выявление тромбоза

Учитывая, что есть разновидности тромбоцитов (старые и созревшие, юные и дегенеративные). Точный диагноз ставят на основе оценки состояния группы кровяных телец, их отношения между собой. Проводят исследования, перечисленные ниже.

Если в направлении от врача будет название, анализ на тромбы:

• на белковый компонент. АТ-III продуцируется в печени и кровеносных сосудах. Компонент необходим для растворения тромбов и снижения свертываемости. Если уровень белкового компонента снижен, грозит тромбозом и осложнениями;
• на АЧТВ. Такой тест позволяет оценить механизм формирования тромбов без нарушений сосудистых стенок. Если показатель АЧТВ снижен, повышается риск закупорки сосуда, а повышенный показатель АЧТВ говорит о дефиците витамина К;
• на МНО – как называется анализ крови на тромбы, когда оценивается время формирования сгустка крови в обычном состоянии или на фоне приема антикоагулирующих средств;
• на индекс ПТИ – период, за который в крови формируется фибриновый сгусток. Отклонения в показателях ПТИ (индекса протромбинового времени) указывают на определенные патологии. Снижение ПТИ говорит о тромбозе вен, аналогичное состояние наблюдается в конце беременности, на фоне приема гормонов и медикаментов. Повышение ПТИ указывает на дефицит витамина К, патологии печени;
• на волчаночный антикоагулянт. Антитела имеют патологическую природу, они изменяют процесс свертывания крови, приводят к антифосфолипидному синдрому. Изменения провоцируют кровотечения, приводят к тромбозу;
• на скорость свертываемости крови. Это распространенный анализ. Лаборант наблюдает, как полимеризуется фибрин – чем дольше происходит реакция, тем выше риск кровотечений. Если реакция происходит быстро, то повышен риск закупорки кровеносных сосудов;
• на наличие натуральных антикоагулирующих веществ – протеинов C и S, которые между собой взаимодействуют. Если их мало, это приводит к тромбозу в молодом возрасте;
• на уровень D-димера. В процессе распада фибрина появляется D-димер, уровень которого указывает на число фибриновых образований, способных раствориться. Если результат теста отрицательный, значит, тромбоза нет.

Основной анализ на тромбы – исследование на протромбин, вырабатываемый печенью. Он указывает на состояние крови и патологии, развивающиеся в органе.

Коагулограмма

На анализ крови сдают из вены, необходимое количество – 5 мл. Кровь сдают утром натощак, лаборант помещает ее в пробирку со специальным антикоагулянтом. Результат покажет, в каком процентном соотношении присутствуют перечисленные выше группы тромбоцитов. Бывают и такие ситуации, когда определенное соотношение тромбоцитов не выходит за рамки нормы, но эффективность клеток крови недостаточная по причине большого количества дегенеративных и незрелых форм тромбоцитов. При тромбозе такое исследование назначают параллельно с УЗИ сосудов, чтобы выявить сгустки крови в них и определить, насколько нарушена свертываемость. На первом исследовании выполняется базовый анализ, а если выявлен тромбоз, показано проведение развернутого исследования.

Коагулограмма позволяет определить тромбиновое время, фибриноген, ПТИ и прочие характеристики, которые указывают на риск образования тромбов в сосудах. Если показатели перечисленных выше величин повышены, это чревато образованием тромбов и эмболией, что несет угрозу для жизни у больных при тромбофлебите – при отрыве тромб способен с кровью достичь сердца и головного мозга, что приведет к смерти. Не всегда врачу нужна полная коагулограмма.

В зависимости от необходимости, он может проверить показатель крови:

• фибриноген. Это белок, который участвует в процессе образования кровяных сгустков. В крови выявляется в растворенном виде. В норме его показатели – 2-4 г на 1 л. Если уровень фибриногена снижен, тогда снижена и свертываемость крови. А если количество фибриногена превышает норму, то присутствует риск образования тромбов;
• свертываемость и протромбин. Когда назначается анализ на тромбофлебит, его результат способен подтвердить или опровергнуть наличие заболевания. Также с помощью такого исследования врач контролирует эффективность действия препаратов, назначенных для нормализации свертываемости. Норма протромбинового индекса – 95-105%. Для взрослых скорость свертываемости в 101-5 секунд считается нормой.

Молекулярно-генетический анализ

Такой анализ сдают для подтверждения тромбофлебита, когда флеболог подозревает наследственную причину недуга, хочет оценить риск осложнений или планирует меры профилактики. Другие анализы сдают в лаборатории – биохимической, клинической, иммунологической.

Если человек входит в группу риска по тромбозу, большинство анализов ему нужно сдать в обязательном порядке. Узнать о рисках, профилактике и анализах можно у лечащего врача.

Кому нужно сдавать анализы на тромбы?

Тромбоз возникает у людей, в семье которых присутствует аналогичное заболевание. Им нужно контролировать состояние здоровья, регулярно проходить профилактическое обследование, выполнять врачебные рекомендации, чтобы выявить тромбы в организме, существуют исследования:

• дуплексное сканирование с помощью ультразвука. Оценивает скорость тока крови, диаметр русла сосуда. Во время исследования врач обнаруживает тромб;
• флебография – рентген кровеносных сосудов с участием контрастного вещества. Диагностика позволяет оценить строение сосуда;
• ангиография – рентген сосудов мозга, способный обнаружить тромб;
• анализ крови на свертываемость, холестерин, биохимию.

Чтобы получить результаты в ускоренном режиме, назначают УЗИ с доплерографией. К сожалению, у пациентов с ожирением такое исследование не проводится. Вместо него назначают флебографию.

При подозрении на тромбоз ног диагностика нацелена на обнаружение сгустка крови, выявление его характеристик (плотности, фиксации на стенках сосуда, протяженность и пр.).

На ультразвуковом дуплексном сканировании можно выявить тромбы, не проявляющиеся стандартными симптомами. Такая клиническая картина объясняется током крови по обходным маршрутам, минуя закупоренный участок.

Бессимптомно протекающий тромбоз очень опасен, поскольку человек и не подозревает о том, что рискует здоровьем и жизнью. Несвоевременное лечение чревато полной закупоркой сосуда и риском для органов, здоровья в целом. Поэтому первостепенную важность имеет профилактическое обследование раз в год.

Источник