Норма моноцитов в крови у мужчин после 50 лет
Автор Екатерина Сергеевна Чураева На чтение 6 мин. Просмотров 1.3k.
Моноциты представляют группу лейкоцитов, не содержащих гранулы (агранулоциты). Они являются самыми крупными клетками крови.
Образуются моноциты в красном костном мозге и участвуют в формировании защитных реакций организма.
Что такое моноциты в организме человека и за что они отвечают?
Моноциты выходят в периферическую кровь и находятся в ней в течение 40 – 72 часов. Затем они мигрируют в органы и ткани для дальнейшего созревания, где происходит их трансформация в тканевые макрофаги.
Чтобы понять, в каких случаях наблюдается повышение или понижение моноцитов, является ли это патологией, нужно разобраться, что такое моноциты и какую функцию они выполняют.
Совокупность моноцитов и макрофагов с ретикулярными и эндотелиальными клетками образуют ретикулоэндотелиальную систему. Эта система осуществляет барьерную, фагоцитарную и метаболическую функции.
В зависимости от того, где находятся макрофаги, они приобретают определенные свойства. Различают следующие виды таких клеток:
- купферовские, образуются в результате миграции макрофагов в печень;
- литоральные, располагаются в лимфатических узлах и селезенке;
- костномозговые;
- микроглиальные, выстилают нервную ткань;
- перитонеальные, находятся в патологическом экссудате (жидкости, поступаемой в ткани при повышении проницаемости стенки сосудов);
- альвеолярные, находятся в ткани легких;
- остеокласты, располагаются в костях;
- гистиоциты, являются клетками соединительной ткани.
В первую очередь, следует разобраться, за что отвечают моноциты, от чего зависит их содержание в крови. Основной функцией этих клеток является защитная. Они участвуют в процессе фагоцитоза (внутриклеточного переваривания). Вначале фагоцит целенаправленно движется к вирусу, бактерии или поврежденной клетке.
Клетки крови – моноциты
Затем происходит адгезия (прилипание) чужеродного агента на поверхности макрофага. Это осуществляется за счет расположенных на фагоците специальных рецепторов или путем неспецифической адсорбции (поглощения). После этого активируются специальные лизосомальные ферменты, которые нейтрализуют или разрушают патогенный микроорганизм, находящийся внутри макрофага.
Моноциты принимают участие в формирование иммунного ответа. Макрофаги распознают чужеродный антиген, попавший в организм, и поглощают его. Затем происходит расщепление этого антигена лизосомами, находящимися в цитоплазме моноцитов. Фрагменты расщепленного антигена образуют специальный комплекс, который выделяет особые вещества (интерлейкины). В результате активизируются Т и В лимфоциты и образуются специфические к данным антигенам антитела.
Отвечая на вопрос, что такое моноциты в анализе крови, следует сказать, что они являются единственными клетками, которые вырабатывают тканевой тромбопластин. Это один из факторов свертывания крови, способствующий остановке кровотечений.
Не менее важной функцией макрофагов является их способность выделять активные вещества: простагландины, пирогенны, лизоцим, пропердин, интерферон. Таким образом они участвуют в антибактериальной и противовирусной защите, регулируют клеточный и гуморальный иммунитет.
Как обозначаются в анализе крови?
При обращении в клинику доктор сначала направляет больного на сдачу клинических анализов. Результаты показателей пишутся латинскими буквами и имеют свои референсные значения. Поэтому самому пациенту сложно разобраться, как обозначаются моноциты в анализе крови, какое их значение является нормальным.
Доктор объяснит, что показывают моноциты в анализе крови, что это может обозначать, за что они отвечают у взрослого человека. В результатах анализов такой показатель записывается как MON. Этот результат может измеряться в процентном соотношении или в абсолютных единицах. Моноциты в крови в норме не превышают 11% от общего количества всех лейкоцитов.
Бланк с анализом крови
Повышение этого показателя может быть относительным или абсолютным. Относительным называется увеличение процентного соотношения моноцитов больше нормы при их нормальном общем количестве. При этом число лейкоцитов в анализе крови остается в норме.
Относительный моноцитоз не имеет прогностического значения.
Абсолютным моноцитозом называется повышение их общего числа. Такое состояние обычно сопровождается одновременным увеличением других лейкоцитов.
Абсолютный моноцитоз – это явление патологическое и требующее дополнительного обследования для поиска причины.
Таким образом, на вопрос, о чем говорят моноциты в крови, можно ответить, что это показатель не неспецифичный. И трактовать его следует только в совокупности с другими лабораторными исследованиями. Почему могут быть понижены лейкоциты в крови?
Таблица норм моноцитов по возрасту
Нормы содержания моноцитов в крови у женщин, мужчин, детей (по возрасту) представлены в таблице.
| Возраст. | Моноциты %. | Моноциты, абс. количество. |
|---|---|---|
| новорожденные | 3 – 12 | 0,19 -2,4 |
| До 2-х недель | 5-15 | 0,19 – 2,4 |
| До 1 года | 4 – 10 | 0,18 -1,85 |
| 1 – 2 года | 3 – 10 | 0,15 – 1, 75 |
| 2 – 3 года | 3-9 | 0,15 – 1, 75 |
| 3 – 7 лет | 3-9 | 0,12 – 1,5 |
| 7 – 10 лет | 3-9 | 0,10 – 1,25 |
| 10 лет – 16 лет | 3-9 | 0,09 – 1,15 |
| Девушки после 16 лет, женщины | 3-11 | 0,04 -0,8 |
| Юноши после 16 лет, мужчины | 3-11 | 0,04 -0,8 |
Таким образом, норма у взрослых мужчин и женщин не отличается. Количество моноцитов у детей в норме, указанное в таблице, наиболее высокое в первые недели жизни, а затем наблюдается постепенное снижение этого показателя.
У женщин
Нормы моноцитов у женщин по возрасту представлены в таблице выше. Чтобы не пропустить развитие тяжелых патологий, необходимо сдавать анализы крови минимум раз в год. А при наличии хронических заболеваний – через каждые 6 месяцев.
Норма моноцитов в крови у женщин не отличается от нормы у мужчин. Этот показатель у взрослых не имеет половых или возрастных различий.
У мужчин
Норма моноцитов у мужчин по возрасту указана в представленной выше таблице. Перед сдачей анализа крови запрещается употреблять пищу, приходить нужно строго натощак. Это необходимо для того, чтобы не было ложных результатов. У мужчин норма относительного и абсолютного содержания этих клеток такая же, как и у женщин.
Появление в общих анализах крови моноцитоза или моноцитопении не является самостоятельным диагнозом. Для уточнения и выявления причины такой патологии необходимо провести дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования.
Детей
У детей в норме в анализе крови моноциты в первые две недели жизни немного повышены и составляют 5-15 процентов. Затем их количество несколько уменьшается и практически не изменяется до конца жизни. Норма моноцитов в крови у детей после 16 лет составляет 3 – 11%, что соответствует таковой у взрослых.
Причины увеличения
Повышение количества моноцитов в крови принято называть моноцитозом.
Моноцитоз может наблюдаться при следующих состояниях:
- болезни крови: миелолейкоз, лимфома;
- бактериальные и вирусные заболевания;
- инфекционные болезни – бруцеллез, малярия, корь, ветрянка, дифтерия;
- злокачественные опухоли;
- острые инфекции в период реконвалесценции.
Повышение этого показателя у ребенка выше нормы чаще всего бывает при развитии инфекционного мононуклеоза. Это заболевание вызывается вирусом Эпштейна – Бара, в анализе при этой патологии также можно обнаружить и повышение количества лимфоцитов.
Почему могут снижаться?
Снижение количества моноцитов в крови (моноцитопению) могут вызывать:
- врожденный и приобретенный иммунодефицит;
- длительное лечение цитостатиками и кортикостероидами;
- опухоли костного мозга.
Также развитию подобного состояния может способствовать недостаток цианокобаламина и фолиевой кислоты, апластические или гипопластические анемии. На начальных стадиях при этих заболеваниях концентрация моноцитов может незначительно повышаться, но по мере дисфункции костного мозга наблюдается понижение их абсолютного количества.
Полезное видео
Доктор Комаровский перечислит признаки инфекционного мононуклеоза и объяснит, почему это вирусное заболевание называют “поцелуйной болезнью” и каковы его признаки в анализе крови:
Заключение
- Моноциты участвуют в формировании специфического и неспецифического иммунитета и способствуют уничтожению патогенных клеток.
- Относительное повышение уровня моноцитов может наблюдаться в анализах крови после перенесенной острой вирусной инфекции.
- Абсолютное повышение моноцитов (их общего числа) является патологией. Больной в этом случае нуждается в назначении дополнительных методов исследования.
Содержание:
Моноциты – большие белые кровяные клетки, которые превращаются в макрофаги в тканях, помогая контролировать инфекции, за счет поглощения бактерий. В определенных случаях клинический анализ крови отображает повышение уровня моноцитов: оно классифицируется на абсолютное и относительное, подразумевая увеличение содержания клеток более чем на 8 %. В каждом из двух отклонений от нормы у взрослого человека необходимо установить причину увеличения количества защитных клеток. Повышенный уровень моноцитов в крови носит название «моноцитоз».
Что представляют собой моноциты?
Формирование и созревание моноцитов происходит в костном мозге, но наиболее активны они в период пребывания внутри кровяного русла. В отличие от других клеток, относящихся к лейкоцитам, моноциты способны захватить и разрушить в большом количестве даже крупные инородные элементы кислой среды. Благодаря способности избавляться от омертвевших клеток при заболеваниях, моноциты заслужили условное определение «дворников организма». Они локализованы в селезенке, печени и лимфоузлах.
Моноциты пребывают в движении. К самой важной их функции относится борьба со злокачественными новообразованиями. Эти клетки обеспечивают угнетающее влияние на формирующуюся онкологическую опухоль и возбудителей малярии. Помимо базовых функций, моноциты принимают участие в продуцировании интерферона.
Несмотря на то, что занимают они лишь 8% состава крови, роль моноцитов в купировании болезнетворного процесса велика: они устраняют бактерии из организма. Отрицательная сторона этих телец – способность вызвать воспаление, повреждение тканей. Внутри кровеносных сосудов воспаление может привести к повреждению их стенки, увеличению степени проявления атеросклероза, накоплению нежелательных веществ (шлаков), что уменьшает приток крови к сердцу. Поэтому важно сохранить количество моноцитов на здоровом уровне.
Причины повышенных моноцитов у взрослых
Увеличение моноцитов в крови у взрослого человека обусловлено широким спектром заболеваний. Они имеют вирусное и бактериальное происхождение, реже – это инфекции протозойного типа.
- Туберкулез (в том числе нелегочного типа).
- Сифилитическое поражение.
- Заболевания аутоиммунного характера: системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
- Проблемы пищеварительного тракта: язвенный колит, воспаление тонкого кишечника, болезнь Крона.
- Раковые опухоли.
- Восстановительный период после перенесенной патологии инфекционного генеза.
Стресс также вызывает повышение моноцитов: это обусловлено внезапными изменениями, которые испытывает организм. Когда тело находится в состоянии психоэмоционального равновесия, каждый орган функционирует полноценно, будучи сбалансированным. Организму требуется адекватный отдых, здоровый сон. Высокий показатель моноцитов объясняется возросшей потребностью человека в восстановлении.
Все это приводит к повышению уровня моноцитов. Увеличение объема крупных кровяных клеток провоцируют лейкозы различной формы и злокачественные поражения лимфатической системы (лимфома, болезнь Ходжкина). Но чаще процесс указывает на наличие инфекционных заболеваний.
Симптомы повышения моноцитов
Как таковых, симптомов повышения моноцитов у взрослого человека не существует. Но ориентируясь на признаки заболеваний, при которых происходит увеличение числа белых клеток, можно понять, что нужно обратиться за помощью. Показанием для визита к врачу служат такие явления:
- Беспричинная потеря веса.
- Снижение или полное отсутствие аппетита.
- Повышенная утомляемость, безосновательная слабость.
- Тревога, панические атаки, психоэмоциональное возбуждение.
- Внезапное отвращение к мясным продуктам.
- Раздражительность, апатия, бессонница, сонливость.
- Расстройство стула, прожилки крови в кале, пенистые испражнения.
- Боли в области живота, локализовать которые удается с трудом.
- Громкая моторика желудочно-кишечного тракта.
- Сухой, продолжительный кашель с кровянистой мокротой.
- Суставные и/или мышечные боли.
- Специфические высыпания на кожном покрове и слизистых оболочках.
- Дискомфорт и болезненность во время полового акта.
- Наличие высыпаний на эпителии гениталий и выделения из половых каналов.
Перечисленные симптомы могут беспокоить пациента не только по отдельности, но и комплексно, сто отражается на самочувствии и течении заболевания, ухудшая их.
Диагностика
Врач назначит полный анализ крови. Он состоит из красных кровяных клеток, белых кровяных телец, тромбоцитов и других компонентов, таких как моноциты. Это делается путем забора крови из вены пациента, затем образец крови помещается на предметное стекло.Лаборант будет проверять его с помощью микроскопа.
Повышенный уровень моноцитов у взрослого: лечение
Для того, что уровень моноцитов восстановился, прежде всего, нужно устранить основное заболевание, которое стало началом моноцитоза. Лечение этого отклонения также требует тщательной диагностики, использование различных препаратов.
Терапевтический подход планируют с учетом возрастной категории пациента, стадии его заболевания, имеющихся сопутствующих недугов.
Язвенный колит, болезнь Крона и энтериты лечит гастроэнтеролог. Назначают кортикостероиды, иммуномодуляторы, аминосалицилаты. Цель – перевести заболевание в стадию ремиссии. Контрольный клинический анализ крови покажет нормализованное число моноцитов – этот факт свидетельствует о выздоровлении.
Онколог проводит осмотр и исследование организма пациента. Лечение направлено на купирование развития опухоли, предотвращение ее разрастания в другие органы. Терапевтический план подбирается сугубо индивидуально – учитывается локализация и стадия новообразования. Пациенту предлагают проведение химиотерапии, лучевой терапии или выполнение оперативного вмешательства. Одновременно с прохождением лечения, осуществляется контроль показателей крови.
Пациенты с сифилисом проходят курс терапии в кожно-венерологическом диспансере, где специалист назначает антибиотики широкого спектра действия и общеукрепляющие препараты.
Чтобы справиться со стрессовыми обстоятельствами, не исключено вмешательство психолога. При более сложных случаях, пациенту требуется помощь психотерапевта.
Устранение основной патологии является благоприятным условием для сокращения концентрации моноцитов крови.
Рекомендации по питанию
В период прохождения лечения, а также реабилитации, пациенту следует придерживаться нескольких правил, относящихся к рациону. Их соблюдение благотворно отразится на состоянии пациента.
- Сократить потребление сахара. Диабет и высокий уровень глюкозы крови связан с увеличением высвобождения моноцитарного объема, началом воспаления. Целесообразно сократить рафинированный сахар из своего рациона, чтобы уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Наряду с ожирением и инсулинорезистентностью, зачастую они вызваны употреблением блюд с высоким гликемическим индексом, которые содержат рафинированный сахар, обработанные пищевые продукты.
- Отказаться от потребления алкоголя. Спиртосодержащие напитки стимулируют воспалительный процесс, усугубляя самочувствие пациента. Большое заблуждение, что незначительная доза алкоголя благотворно воздействует на качество аппетита – у онкологических больных или пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта это может вызвать ряд осложнений.
- Включить рыбу в рацион. Омега-3 жирные кислоты содержит жирная рыба, такая как лосось, скумбрия. Целесообразно включить эти продукты в рацион. Рыбий жир имеет противовоспалительные свойства, которые обеспечивают защиту от атеросклероза, болезней сердца. Принимая его в качестве добавки, можно уменьшить воспаление, вызванное активизацией моноцитов.
- Средиземноморская диета. Мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом масле, семенах, орехах, овощах, фруктах и цельных зернах, входят в состав широко распространенной средиземноморской диеты. Эти продукты обладают защитным эффектом против воспалительных реакций, вызванных моноцитами.
Чтобы выявить заболевание на ранней стадии, нужно систематически проходить медицинский осмотр. Клинический анализ крови, который предполагает программа плановой диагностики состояния человека, отразит точную картину его здоровья. И выявленное повышение моноцитов станет поводом для всестороннего обследования и проведения лечения.
Чтобы оценить состояние иммунитета человека и вовремя выявить некоторые хронические заболевания, берется общий анализ крови. Вместе с ним часто определяется количество разных лейкоцитов – лейкоцитарная формула. Исследуется содержание белых кровяных телец: нейтрофилов, базофилов, моноцитов, лимфоцитов, эозинофилов. Это позволяет уточнить диагноз и следить за состоянием организма. Обязательно обращается внимание на количество моноцитов, которые отвечают за фагоцитоз. Есть определенная норма содержания этих клеток — как увеличение, так и уменьшение указывает на сбои в работе организма.
Зачем нужно знать их количество
Часто пациент получает результаты анализа и обнаруживает, что моноциты в крови повышены. Не все знают, что это за клетки и что означает повышение их количества. Обычно расшифровка анализов крови делается комплексно, диагноз ставится с учетом всех показателей. И содержание разных видов лейкоцитов отражается в таблице. Но иногда требуется взять отдельный анализ крови на моноциты. Это объясняется особой ролью этих клеток.
Моноциты (mon) – это самые крупные лейкоциты. Относятся к иммунной системе организма и обеспечивают фагоцитоз. Этот процесс очень важен, он представляет собой поглощение клетками других клеток. Благодаря этому обеспечивается очищение организма от любых чужеродных или патогенных частиц. Моноциты уничтожают:
- клеточные фрагменты;
- атипичные клетки;
- умершие или утратившие свои функции;
- комплексы антиген-антитело;
- бактерии, грибки, вирусы, другие патогенные микроорганизмы.
Эти клетки крови не погибают при фагоцитозе. Кроме того, они могут мигрировать в ткани к месту воспаления, превращаясь в макрофаги. Они очищают этот участок, создавая благоприятную среду для восстановления.
Основная функция моноцитов – участие в фагоцитозе
Чтобы понять цель расчета количества лейкоцитов в анализе крови, нужно знать, за что отвечают эти клетки. Кроме процесса фагоцитоза они обеспечивают иммунный ответ со стороны лимфоцитов, «показывая» им антигены и другие чужеродные объекты. Этот вид лейкоцитов вырабатывает интерферон, предотвращает развитие опухолей. Также они отвечают за синтез цитокинов и поддержание воспалительной реакции организма на инфекцию.
Норма
Моноциты отличаются от остальных лейкоцитов размерами, активностью. Это крупные клетки овальной формы с несегментированным ядром. Образуются в костном мозге, в кровь попадают уже окончательно созревшими. Количество их по сравнению с другими лейкоцитами невелико. В результатах анализов обычно отражается в процентах. Норма содержания этих клеток составляет от 1 до 9%.
Их количество зависит от возраста. У ребенка оно обычно выше – 2-7%, но до 2 недель допустимо повышение до 12-15%. К 1-2 годам их количество такое же, как у взрослого человека – 1-11%. Иногда при общем анализе определяется абсолютное содержание этих клеток. Оно должно составлять 0,04-0,7*109/л.
Норма моноцитов в крови у женщин и мужчин одинакова. В среднем их должно содержаться 3-9%. Превышение нормы, как и уменьшение их количества, указывает на наличие серьезных патологий.
Повышение уровня
Часто при расшифровке анализа обнаруживается повышение моноцитов в крови. Такие результаты не всегда показывают, что в организме происходят патологические процессы. Повышенное содержание моноцитов может быть временным явлением, вызванным физиологическими причинами. Это бывает в таких случаях:
- у женщин после месячных;
- у детей до 7 лет;
- после еды;
- после перенесенного инфекционного заболевания;
- при попадании в дыхательные пути посторонних предметов или веществ.
Обратите внимание!
Иногда высокий уровень бывает ложным из-за неправильно проведенного анализа. Обычно это значит, что компьютер принял за моноциты другие клетки или при выполнении мазка лаборант был неаккуратен.
Иногда причиной отклонения от нормальных показателей становится неправильно проведенный анализ
Когда количество моноцитов повышено и составляет больше 9%, говорят о наличии моноцитоза. Это состояние появляется при некоторых инфекционных заболеваниях, болезнях крови, аутоиммунных патологиях. Моноцитоз бывает абсолютным и относительным. В первом случае повышается лишь число моноцитов, во втором – увеличено количество всех лейкоцитов.
Причины увеличения
Чтобы разобраться, почему такие высокие показатели, врач обычно назначает повторный анализ с подробным описанием лейкоцитарной формулы. Диагноз ставится с учетом остальных параметров. Но обычно много моноцитов бывает в таких случаях:
- при бактериальных инфекциях – туберкулез, сифилис, тиф, малярия, бруцеллез;
- вирусных заболеваниях – грипп, корь, гепатит, краснуха;
- проникновении грибков, простейших или паразитов;
- при хроническом или остром лейкозе;
- неспецифическом язвенном колите;
- системной красной волчанке, ревматоидном артрите или других аутоиммунных патологиях;
- онкологических заболеваниях;
- при отравлении некоторыми токсичными химикатами.
Повышенный уровень моноцитов может также наблюдаться после лечения глюкокортикостероидами, при атеросклерозе, патологиях печени. Если обнаружен моноцитоз, лечение назначается врачом в зависимости от причины, его вызвавшей. Только после ее устранения количество всех лейкоцитов нормализуется.
Расшифровкой анализов должен заниматься специалист, который учтет все показатели
Уменьшение уровня
Снижение уровня моноцитов ниже 1% показывает, что произошел сбой в иммунной системе или в процессах кроветворения. Такое состояние называется моноцитопенией. Оно создает благоприятные условия для развития гнойного воспаления, проникновения инфекции, сепсиса.
Основные причины моноцитопении – это заболевания крови: апластическая анемия, тяжелые формы лейкоза. Часто такое случается также при подавлении иммунитета на фоне лучевой или химиотерапии, ВИЧ-инфекции, приема глюкокортикостероидов. Но есть факторы, которые тоже могут привести к снижению уровня моноцитов:
- гнойные патологии – флегмона, абсцесс, остеомиелит;
- несбалансированное питание, недостаток витаминов группы В;
- полиорганная недостаточность;
- отравление;
- сильный стресс, шоковое состояние;
- хирургическое вмешательство, роды.
Обратите внимание!
Часто наблюдается уменьшение моноцитов во время беременности. Это происходит из-за снижения иммунитета, недостатка витаминов, анемии.
Оценка уровня моноцитов проводится при каждом анализе крови. Это позволяет выявить некоторые серьезные патологии на начальном этапе. Если обнаруживается отклонения от нормального количества, нормализовать их уровень можно, только устранив причину. Поэтому расшифровку анализов должен делать специалист, который учтет все остальные показатели.