Норма сахара в крови у беременных женщин в третьем триместре беременности
Общие нормы сахара (глюкозы) крови
Одной из биохимических составляющих крови человека является глюкоза, которая участвует в процессах энергетического обмена. Ее уровень находится под контролем гормона инсулина, который вырабатывается в поджелудочной железе ее так называемыми бета-клетками. Нормальный уровень для детей:
- до возраста 1 месяц: 2,8 – 4,4 миллимоль/литр;
- начиная с 1 месяца до 14-тилетнего возраста: 3,3 – 5,5 миллимоль/л.
Для взрослых:
- у мужчин и небеременных женщин норма глюкозы натощак: 3,4 – 5,5 миллимоль/литр – в капиллярной крови (взятой из пальца) и от 4 до 6 миллимоль/литр – в венозной;
- у людей возраста 60 лет и старше: 4,1 – 6,7 миллимоль/л.
Показатель в течение суток может колебаться, но с учетом приема пищи, сна, эмоциональных, физических, умственных нагрузок. Однако верхняя его граница не должна превышать 11,1 миллимоль/литр.
Нормальные показатели при беременности
В крови у беременных границы норм глюкозы становятся менее «разбросанными» – нижний порог повышается до 3,8 миллимоль/л, верхний – понижается до 5 миллимоль/л. За уровнем сахара необходимо тщательно следить в течение всего периода беременности. Анализы сдаются при первом обращении в женскую консультацию. Желательно провести анализ на 8 – 12 неделе беременности. Если показатели соответствуют нормам беременных, следующее исследование назначается на 24 – 28 неделю. Анализ крови на сахар сдается из пальца либо из вены. Венозная кровь позволяет определить уровень сахара в плазме. При этом нормальные показатели будут выше, чем при заборе капиллярной – от 3,9 до 6,1 миллимоль/л.
В третьем триместре беременности поджелудочная железа продуцирует большое количество инсулина, с которым организм женщины должен справляться. Если этого не происходит, очень вероятно развитие заболевания сахарным диабетом (СД) беременных, так называемым гестационным диабетом. Проявления заболевания могут быть скрытыми, бессимптомными и с нормальными показателями глюкозы натощак. Поэтому на сроке 28 недель беременным проводят тест на глюкозу (нагрузочная проба).
Тест толерантности к глюкозе (глюкозотолерантный тест, ГТТ) помогает выявить либо исключить наличие гестационного СД. Он состоит в сдаче крови сначала натощак, далее – после приема внутрь глюкозы (нагрузки). Для беременных проводится трехкратная проба. После забора анализа натощак женщине дают выпить 100 граммов глюкозы, растворенной в кипяченой воде. Забор повторных анализов производится по истечении одного, двух и трех часов после первого. Нормальными считаются результаты:
- через 1 час – 10,5 миллимоль/л или ниже;
- через 2 часа – 9,2 и ниже;
- через 3 часа – 8 и ниже.
Превышение данных показателей может свидетельствовать о наличии гестационного сахарного диабета, который требует дальнейшего наблюдения и лечения у врача-эндокринолога. Все нормы показателей глюкозы крови во время беременности указаны в таблице:
Снижение показателей
Показатели сахара ниже нормы у беременных могут быть связаны с несбалансированным и недостаточным питанием, повышенным употреблением сладкого, чрезмерными физическими нагрузками, а также с наличием какого-либо хронического заболевания. Снижение глюкозы в крови так же нежелательно (гипогликемия), как и повышение (гипергликемия).
При резком падении уровня сахара характерно ощущение дурноты, дрожи в теле, головокружения, обильного потоотделения, чувства страха. Гипогликемия опасна переходом в коматозное состояние с угрозой жизни женщины и плода, у которого развивается кислородное голодание. Важно не допускать развития гипогликемии, правильно организовать режим питания и только посильных физических нагрузок. При имеющейся соматической патологии следует проинформировать об этом своего врача акушера-гинеколога.
Повышение показателей
Беременность сама по себе – фактор риска для развития заболевания сахарным диабетом. Это обусловлено нестабильностью выработки инсулина. На повышение нормальных показателей глюкозы крови могут указывать следующие симптомы:
- постоянное ощущение жажды и сухости в полости рта;
- постоянное ощущение голода;
- частые позывы на мочеиспускание;
- появление общей слабости и быстрой утомляемости;
- быстрый набор веса при адекватном питании;
- ощущение металлического привкуса во рту;
- несвежее дыхание при регулярной чистке зубов;
- скачки артериального давления, больше в сторону повышения;
- сахар в моче неоднократно (в норме должен отсутствовать).
При повторении гипергликемических состояний необходима диета со сниженным количеством простых углеводов. Следует исключить потребление сахара и кондитерских изделий, белого хлеба, сладких фруктов, ягод и соков, картофеля, солений. Не рекомендуется употребление жареных, жирных и копченых блюд и продуктов. Отслеживать колебания показателей глюкозы крови в любое время суток поможет домашний глюкометр. Если одной диеты для корректировки показателей до нормальных недостаточно, возможно назначение врачом-эндокринологом инъекций адекватных доз Инсулина.
Если гестационный СД все-таки развивается, это не означает, что заболевание обязательно перейдет в хроническую форму после родов. Соблюдение всех рекомендаций врача, достаточные физические нагрузки, строгая диета, состоящая из полезных блюд, которые можно приготовить достаточно вкусно – верные помощники на пути к профилактике СД.
Приветствую всех, кто со мной!
В счастливый период вынашивания малыша женщине следует еще серьезнее относиться к своему здоровью. Одним из показателей, которые необходимо проверять регулярно является сахар при беременности норма в третьем триместре, которого должна соответствовать общим нормам, установленным в ходе клинических исследований.
С момента зачатия у женщины происходит много изменений в организме, в том числе меняются и показатели глюкозы в крови. У беременных он выходит за рамки, причем в большую сторону, что считается вполне нормальным. Ситуация меняется, если показатели превышают максимальную отметку, установленную именно для будущих мамочек.
Давайте разбираться, какая норма сахара в крови у беременных на поздних сроках, как его измерить и что сделать, чтобы скорректировать результаты обследования в лучшую сторону, если они не соответствуют нормальным показателям.
Уровень сахара в крови в 3 триместре беременности: почему нужно постоянно следить?
Сдавать анализы на сахар во время вынашивания ребенка очень важно, так как именно на этом этапе жизни женщины могут проявить себя давно скрытые в организме заболевания. Чтобы убедиться в этом, можно посетить форум, посвященный беременности, где отзывы многих женщин подтверждают подобные опасения.
У некоторых будущих мамочек может развиться сахарный диабет. Чаще всего в группу риска попадают те, кому за 30 лет, а также страдающие ожирением или генетически предрасположенные к этой патологии.
Подготовительные процедуры к сдаче крови на сахар во время беременности
Для определения уровня сахара в крови, отбирается материал из вены или пальца.
Чтобы результаты были наиболее точными, врачи рекомендуют пациенткам придерживаться нескольких несложных правил:
- проверять сахар натощак — не кушать за 8 часов до сдачи анализа;
- отказаться от приема пищи вечером, а утром отправиться в клинику еще до еды;
- не чистить зубы после пробуждения в день процедуры;
- перед анализами нельзя нервничать и выполнять физические упражнения;
- запрещается жевать жвачку.
Анализ на сахар берется в медицинском центре или женской консультации, где беременная стоит на учете, после чего отправляется в лабораторию для исследования. На следующем приеме пациентке сообщают результаты.
Случается, и так, что женщина «в положении» по состоянию здоровья не может прийти в больницу, тогда получить результаты содержания глюкозы в организме поможет глюкометр— простой в использовании прибор для проверки уровня сахара в домашних условиях.
Он содержит иголку, которой нужно аккуратно проколоть палец, после чего капнуть капельку крови на тестовую полоску, а аппарат сам проанализирует данные и предоставит результаты на мониторе.
Норма сахара у беременной в третьем триместре: таблица показаний по новым правилам
Концентрация глюкозы в крови будет зависеть от способа сбора материала, то есть кровь берется из пальца или вены. Во втором случае допускают более высокий уровень сахара.
Чтобы проверить функциональность поджелудочной железы, врачи проводят сначала процедуру на голодный желудок, а спустя 1-2 часа с употреблением напитка, насыщенного глюкозой.
Проверяется норма сахара в крови, взятой из вены или пальца у беременных по новым нормативам, а именно:
| Забор из пальца | Показатель (ммоль/л) | Забор из вены | Показатель (ммоль/л) |
|---|---|---|---|
| На пустой желудок | От 3,3 до 5,5 | Натощак | От 4 до 6,3 |
| Спустя несколько часов после употребления специального коктейля | Не выше 7,5 | Через час после еды | Менее 7,8 |
Получить результаты в домашних условиях поможет элементарный в использовании глюкометр «OneTouch Select Plus Flex», в комплект которого входит 50 тест-полосок. Глюкозотолерантный тест, когда пациентке делают повторный анализ после приема сладкого напитка, особенно важно выполнять на 24-28 неделе беременности.
Таблица нормы уровня сахара в организме женщины, которая находится на поздних сроках вынашивания малыша, позволяет увидеть отклонения от показателей в большую или меньшую сторону и установить диагноз для последующего решения проблемы. Для подтверждения результатов или в качестве дополнительного анализа женщине могут предложить сдать анализ на сахар в моче.
Отклонения от нормы: значение и последствия
Если показатели превышают нормы в таблице или, наоборот, они занижены, можно говорить о развитии патологии у беременной. Сахар 5,5 при анализе с пальца и 6,3 при отборе материала из вены — максимальные отметки для первого этапа исследования.
Их превышение может случиться из-за несоблюдения подготовительных мероприятий, наличия у пациентки сахарного диабета или гестационного его типа, который наблюдается у взрослых или полненьких женщин «в положении», а также при вынашивании более, чем одного ребенка. Повышенный сахар — явление довольно частое в третьем триместре.
Заниженные показатели глюкозы появляются по причине заниженной массы беременной, на фоне голодовок или жестких диет, тяжелого токсикоза. Инсулин тоже может послужить его снижению, если девушка находится на инсулинотерапии. Пониженный сахар диагностируется довольно редко.
Высокие показатели сахара могут негативно сказаться на развитии плода. Последствия для ребенка заключаются в увеличении объема жировой клетчатки, ухудшение функциональности плаценты. У плода могут развиться пороки, сильно увеличиться масса тела, что усложнит роды.
Лечебные и профилактические меры: диета, оздоровительные процедуры и образ жизни
Если у пациентки превышены показатели глюкозы в крови, ей необходимо пересмотреть свои привычки и питание. Занятия йогой, легкая гимнастика на свежем воздухе и специальная диета помогут нормализовать состояние.
В случае, когда показатели показывают завышенные результаты на нескольких сеансах подряд, врач объясняет женщине, как понизить сахар с помощью инсулинотерапии.
Для снижения уровня глюкозы и профилактики патологии следует придерживаться следующих правил в питании:
- приемы пищи до 5-6 раз в день;
- небольшие порции;
- здоровые перекусы;
- исключение из рациона кондитерских жирных изделий, выпечки, крахмалосодержимой продукции, манной крупы, фаст-фуда, меда, пшеничного хлеба и сладких газированных напитков;
- свести к минимуму употребление жиров;
- пить до 2 литров воды в день;
- увеличить дневные порции фруктов и овощей.
Лучшим методом профилактики считается регулярный осмотр в клинике и сдача анализов на сахар. Своевременное выявление проблемы позволит быстро нормализовать состояние пациентки, улучшить ее самочувствие и сохранить беременность.
Выводы
Как известно, за здоровьем нужно следить. Поэтому перечитывая полезный материал, читая наши статьи каждая женщина может узнать что-то новое и открыть для себя «вторую сторону медали».
Главное, не забывайте делать репост наших статей в социальных сетях, рекомендуйте их к прочтению своим друзьям и не забывайте, что здоровье – это самая важная составляющая жизни. Желаю удачи и до новых встреч в других статьях!
С уважением, Кетрин Гримова, мама замечательной дочурки!
Нормальные значения при беременности
Материал для исследований
Показатели во время беременности будут отличаться от небеременной здоровой женщины. Работа организма и органов в отдельности усиливается из-за роста малыша, и обменные процессы работают не так, как прежде. Плод нуждается в больших энергоресурсах, поэтому углеводный обмен изменяется.
При здоровой беременности наблюдаются следующие изменения организма:
- уменьшается толерантность к глюкозе;
- снижается восприимчивость к инсулину;
- происходит ускоренный распад инсулина;
- высвобождается большое число жирных кислот.
Врач обсуждает результаты обследования
Углеводный обмен меняется под влиянием гормонов: прогестерона, лактогена, эстрогена, кортикостероидов. Указанные изменения схожи с диабетическими признаками, нередко триместры рассматривают как диабетический фактор.
Нормы сахара в крови у беременных натощак будут колебаться в интервале от 3,2 до 4,6 ммоль/л. Известно, что ночью, при долгом отсутствии питания может возникнуть легкая гипогликемия, которая пройдет после завтрака. После еды уровень глюкозы должен быть не больше 6,2 ммоль/л.
Для беременных, болеющих сахарным или гестационным диабетом, значения должны быть приближены к нормальным, с помощью снижения углеводов в пище и приема лекарств.
Возможные отклонения от нормы
Возникшая слабость – намек организма на дополнительные наблюдения
Во время вынашивания плода могут наблюдаться отклонения – понижение или повышение значений. Для этого есть причины, которые будут рассмотрены ниже.
Снижение уровня глюкозы
Данная патология может наблюдаться у беременной женщины при сахарном или гестационном диабете. Здоровая девушка также может иногда чувствовать на себе данное изменение.
Легко распознать болезненное состояние, замечая некоторые симптомы:
- усталость;
- сонливость;
- чувство голода;
- головная боль;
- раздражительность;
- тремор конечностей.
Снижение уровня гликемии происходит за счет следующих факторов:
- некорректная доза медикаментов при диабете;
- большие перерывы между едой;
- сильная физическая усталость;
- голод.
Сильное снижение значений опасно для жизни плода и будущей матери, стоит не допускать данного явления.
Повышение уровня гликемии
Жажда – признак повышенной глюкозы
Данное состояние наблюдается при сахарном и гестационном диабете. Они отличаются по значениям сахара в крови.
Более низкие цифры имеет гестационный диабет беременных: норма сахара в крови находится в интервале от 5,1 до 7,0 ммоль/л с утра, если цифры на глюкометре выше 7, 1 ммоль/л – диагностируют сахарный диабет.
Заподозрить недуг можно с помощью особенных симптомов:
- лишний вес;
- частые мочеиспускания;
- сильная жажда.
Гестационному диабету, возникающему во 2-3 триместре, особенно подвержены женщины, подходящие под следующие пункты:
- с излишним весом;
- возраст выше 30 лет;
- имеющие в предыдущую беременность ГД;
- родившие ребенка весом более 4,5 кг;
- с генетической предрасположенностью к СД;
- с поликистозом яичников.
Лечить ГД и внимательно следить за его развитием во время беременности обязательно, есть риск, что ребенок родится с ожирением или с предрасположенностью к СД 2 типа.
Сдача анализов
Проведение лабораторного исследования
Важный вопрос «как сдавать кровь на сахар беременным»? Каждая девушка должна пройти скрининговый тест в период с 23 по 28 неделю на выявление сахарного и гестационного диабета. Он заключается в сдаче анализов, по результатам которых определится наличие или отсутствие заболеваний.
К данным анализам относят:
- анализ крови на сахар;
- тест на толерантность к глюкозе;
- тест на гликозелированный гемоглобин
Кровь на сахар
Проведение исследования в лабораторных условиях
Анализ крови на сахар у беременных производится из пальца, путем точечного прокола. Обычно результат готов спустя 15 минут, используют специальный прибор и тест-полоски. Необходимо соблюдать правила накануне сдачи анализа, чтобы достичь достоверного результата.
- накануне кушать менее жирную и углеводную пищу;
- избегать стрессовых ситуаций;
- не допускать физических перенапряжений;
- утром не завтракать;
- воду пить разрешается.
Нормальными значениями во время беременности является интервал 3,3-4,5 ммоль/л.
СОВЕТ: врачи советуют не чистить зубы, так как попавшая внутрь организма зубная паста содержит сахар, который может повлиять на результат теста.
Толерантность к глюкозе
Проведение одного из тестов
Заключается в выявлении способности быстро расщеплять глюкозу. Анализ проводится натощак, перед сдачей рекомендуется соблюдать правила, описанные выше. Многих интересует, откуда берется кровь на сахар в данном случае? У женщины производят троекратный забор из вены.
Начальный показатель, взятый натощак, будет сравнительным. Девушке необходимо выпить 50 г чистой глюкозы, через полчаса сдать промежуточный анализ. Он должен не превышать 9,3 ммоль/л, а через час – 7,8 ммоль/л.
Тест на гликозелированный гемоглобин
Взятие крови из вены
Отличие данного анализа от предыдущих заключается в полном отсутствии подготовки к его проведению. Забор могут производить из вены или пальца, зависит от типа анализатора. Кровь смешивают с антикоагулянтом, чтобы избежать свертываемости.
Результаты данного теста достаточно индивидуальны, зависят от факторов:
- возраст;
- вес;
- наличие дополнительных заболеваний;
- телосложение.
Можно выявить промежутки, характеризующие состояние здоровья:
Таблица – Значения HbA1C:
Значение, %Результат Менее 6 Данный промежуток — норма у беременных, углеводный обмен хороший, риск сахарного диабета низок.6,1-6,3 Превышены значения для беременных, есть риск развития СД. Необходимо придерживаться диеты.6,4-6,6 Высокие значения, следует уделить внимание здоровью, вести правильный образ жизни.Более 6,7 Предварительно ставится сахарный диабет, необходимы дополнительные исследования.
СОВЕТ: многие врачи считают данный анализ не достоверным во время беременности, из-за происходящих в организме женщины изменений.
Как нормализовать значения глюкозы?
Здоровое питание – залог успешной беременности
- Добавлять к рациону продукты с меньшим содержанием сахара, изучать состав при покупке в магазине.
- Исключить из питания ингредиенты, богатые простыми углеводами (сладости, промышленные соусы, торты, пирожные, газировка).
- Питаться натуральной пищей, выращенной в домашних условиях.
- Овощи, фрукты, крупы содержащие клетчатку, должны составлять основу меню.
- Не стоит потреблять жирные продукты (жареное, копченое). Но ингредиенты, богатые полезными жирами (омега 3, 6, 9) необходимы для здоровья организма. Они содержатся в жирной рыбе, орехах, растительных маслах, льняном семени.
- Норма сахара в крови у беременных женщин зависит от физической активности. Необходимо ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, при отсутствии противопоказаний заниматься гимнастикой и йогой для беременных.
- Чтобы избежать внезапной ночной гипогликемии, нужно перекусывать перед сном небольшим количеством белковых продуктов. Это не принесет вреда фигуре, пойдет здоровью на пользу. Разрешается скушать белковый омлет, в который, по желанию, можно добавить овощи или морепродукты.
- Не стоит забывать, что состав крови зависит от приема витаминов. Особую значимость для организма составляют витамин D и кальций.
- Для профилактики стоит купить домашний глюкометр, который поможет отслеживать уровень сахара в любое время.
- Стоит избегать стрессовых ситуаций, сильно воздействующих на значения глюкозы.
Прогулки на свежем воздухе полезны
СОВЕТ: уровень сахара в крови при беременности может незначительно снизиться, если девушка приняла контрастный душ или прохладную ванну.
Соблюдая советы и назначения врача, стабильно посещая женскую консультацию для контроля и сдачи анализов, можно быть уверенной в хорошем течении беременности. Заботясь о собственном здоровье и хорошем самочувствии, девушка заботится о будущем ребенке.
Частые вопросы врачу
Инъекции инсулина нужны не всегда
Повысился сахар
Здравствуйте, меня зовут Елизавета. Недавно натощак обнаружили сахар в крови 5 7 при беременности. Врач сказал, что это гестационный диабет, упомянул, что вероятно понадобится колоть инсулин весь срок. Я напугана, хочу обойтись без инъекций!
Здравствуйте, Елизавета. Не нужно паниковать. Инсулин понадобится, если вы не сможете привести уровень глюкозы самостоятельно к норме. Необходимо соблюдать строгую диету, активно двигаться, слушаться врача. Тогда Вам могут не понадобиться инсулиновые инъекции.
Повлиял ли сироп?
Стресс может влиять на результат анализов
Здравствуйте, меня зовут Мария. Вчера сдала кровь на сахар, результат – 5,0 ммоль/л. Отправили к участковому терапевту, я оказалась в зоне риска ГД. Откуда берется сахар в крови, если раньше все было нормально? Я на правильном питании, не злоупотребляю вредными продуктами. Мог ли повлиять на результат анализа прием детского Нурофена ночью, стресса накануне?
Здравствуйте, Мария. Ваш результат приемлем для беременности, не стоит сильно волноваться. Лучше пересдать кровь, предварительно подготовившись: ни нервничать, ни кушать с утра. Вполне вероятно, что перечисленные факторы увеличили результат.
Читать дальше…