Норма щелочного резерва крови

Норма щелочного резерва крови thumbnail

Щелочной резерв. Буферные системы.

«Щелочной резерв» — это количество бикарбоната (NaHC03) (точнее объем С02, который может быть связан плазмой крови). Эту величину лишь условно можно рассматривать как показатель кислотно-щелочного равновесия, так как, несмотря на повышенное или пониженное содержание бикарбоната, при наличии соответствующих изменений Н2С03 рН может оставаться совершенно нормальным.

При тяжелых состояниях ацидоза, которые невозможно компенсировать, определение щелочного резерва все же дает важные указания. Единственно надежным методом является прямое определение рН посредством потенциометра с усилителем.

Очень большая роль в регуляции концентрации Н-ионов принадлежит буферным системам, которые захватывают Н или ОН-ионы, причем молекулы переходят из диссоциированной формы в недиссоциированную.

Буферные системы могут захватывать Н-ионы, «связывать» их и снова отдавать. Мощность буферных систем, естественно, имеет свой предел.

Наиболее действенные буферные системы образуются в тех случаях, когда имеются слабо ионизированные кислоты или основания и их соли.

щелочной резерв

Практически наибольшее значение принадлежит системе углекислота — бикарбонат натрия Н2С03 лишь в слабой степени диссоциируется на ионы Н и НСО3, тогда как NaHC03 как соль почти полностью диссоциирована на Na и НСО3.

При взаимодействии обоих растворов НСО3, возникающая из соли, присоединяет Н+ и переходит в недиссоциирующую Н2С03, вследствие чего Н-ионы исчезают.

Так как компенсаторные возможности посредством дыхания, первоначально используемые организмом, ограничены, решающая роль в поддержании постоянства переходит к почкам. Одной из основных задач почек является удаление из организма Н+-ионов в тех случаях, когда вследствие каких-либо причин в плазме наступает сдвиг в сторону ацидоза.

Ацидоз не может быть скорригирован, если не будет удалено соответствующее количество Н-ионов. Почки используют при этом 3 механизма.

Обмен ионов водорода на ионы натрия, которые, соединяясь с образующимися в канальцевых клетках анионами НСО3, полностью подвергаются обратному всасыванию в виде NaHCO,

Предпосылкой выделения Н-ионов с помощью этого механизма является активируемая карбоангидразой реакция С02 + Н20 = Н2С03, причем Н2С03 распадается на ионы Н и НСО3
При этом обмене ионов водорода на ионы натрия происходит обратное всасывание всего отфильтрованного в клубочках бикарбоната натрия.

Выделение с мочой ионов водорода и обратное всасывание ионов натрия происходит также путем превращения в дистальных отделах канальцев щелочной соли фосфата натрия (Na2HP04) в кислую соль дифосфата натрия (NaHaPO4).

Согласно механизму, действующему одновременно во всех канальцевых клетках и лишь по дидактическим соображениям распределенному на две различные клетки, аммиак, образующийся в дистальных отделах почечных канальцев из глютамина и других аминокислот, способствует выделению Н-ионов и обратному всасыванию ионов натрия; происходит образование NH4Cl вследствие соединения аммиака с HCl.

Интенсивность образования аммиака, необходимого для нейтрализации сильной НСl, тем больше, чем выше кислотность мочи.

– Также рекомендуем “Симптомы ацидоза и алкалоза. Клиника ацидоза и алкалоза.”

Оглавление темы “Причины комы. Нарушения водно-солевого обмена.”:

1. Церебральная кома. Причины церебральной комы.

2. Менингеальная кома. Кома при абсцессе мозга.

3. Кома при сотрясении мозга. Комы при нарушениях обмена веществ.

4. Сбор анамнеза при коме. Клинические проявления комы.

5. Лабораторные исследования при коме. Нарушения водно-электролитного обмена.

6. Взаимные влияния воды и электролитов. Изменения концентрации водородных ионов.

7. Щелочной резерв. Буферные системы.

8. Симптомы ацидоза и алкалоза. Клиника ацидоза и алкалоза.

9. Почечный ацидоз. Причины респираторного алкалоза.

10. Причины метаболического алкалоза. Дефицит воды – дегидратация.

Источник

Показатель pH указывает насколько кислым или щелочным является то или иное вещество. Кислотно-щелочная шкала измеряет уровень кислотности водных растворов в диапазоне от 0 до 14. Так, например, чистая вода, например, имеет показатель pH “7”.

Растворы с низким pH содержат избыток ионов водорода и являются кислыми, в то время, как растворы с высоким уровнем pH имеют более низкую концентрацию этих ионов и называются щелочными. Шкала pH очень компактна, поэтому даже небольшие изменения водородного показателя какого-либо раствора указывают на серьёзное изменение кислотности.

В этом посте мы рассмотрим здоровый диапазон показателя pH в крови и то, какие медицинские проблемы могут привести к его изменению.

Тест-полоски для измерения pH. Источник: https://www.aliexpress.com/i/33028213747.html

Нормальный уровень pH крови

В одном из ранних постов, посвящённых “ощелачиванию организма” и щелочной диете, мы уже упоминали о том, что водородный показатель крови здорового человека находится в очень узком диапазоне, – от 7,35 до 7,45. Это обусловлено сложной системой регулирования уровня pH в организме, в которой принимают участие, прежде всего, почки и лёгкие. Большая часть кислоты, которую производит наше тело в процессе метаболизма, – угольная. Она образуется при соединении воды с углекислым газом, который выделяется в процессе дыхания.

Легкие способны быстро отрегулировать pH крови за счет выдыхания углекислого газа, нейтрализуя возможные секундные колебания. Учащённое дыхание во время тренировок,- ничто иное, как ответ лёгких на увеличенное производство организмом углекислоты, ведущей к закислению крови.

Читайте также:  Норма сахара крови ребенок 15 лет

Почки регулируют pH крови не так стремительно. Они выделяют излишки кислоты с мочой в течение нескольких часов и даже дней, а также производят бикарбонаты (калия, магния, натрия), которые увеличивают водородный показатель крови.

Изменения уровня pH крови

При определённых условиях, организм становится неспособен поддерживать pH крови в пределах здорового диапазона, причём водородный показатель может меняться в обоих направлениях, – ацидоз возникает, когда кислотность крови повышается и уровень pH оказывается ниже показателя в 7,35 (венозная кровь), а при алкалозе кровь становится излишне щелочной (pH выше 7,45).

Эти изменения проявляются следующими состояниями:

  • Метаболический ацидоз. Возникает на фоне снижения уровня бикарбонатов или повышения уровня кислот.
  • Респираторный ацидоз. При котором организм удаляет меньше углекислого газа, чем следует.
  • Метаболический алкалоз. Происходит при повышенного уровня бикарбонатов или понижении уровня кислот.
  • Респираторный алкалоз. Организм выводит больше углекислого газа, чем это необходимо.

Для восстановления нормального уровня pH крови, в первую очередь, следует определить и устранить проблему, повлёкшую эти опасные изменения.

Причины изменений pH крови

Метаболические изменения водородного показателя крови могут возникать в результате острых или хронических заболеваний почек. Респираторные причины связаны с нарушением работы легких.

При изменении pH крови из-за нарушений в работе одного из органов, например, лёгких при респираторном ацидозе, второй орган, – почки, даёт свой метаболический ответ для восстановления баланса.

Если организм неспособен быстро восстановить водородный показатель крови, это может означать либо тяжелую степень ацидоза, либо тяжелые нарушения в работе почек.

Каждый тип изменения pH крови имеет свои конкретные причины:

Метаболический ацидоз

Метаболический ацидоз возникает при:

  • повреждении почек и накопления в крови мочевины и других отходов обмена веществ
  • увеличении молочной кислоты на фоне изнурительной физической нагрузки
  • употреблении некоторых лекарств и химических соединений, таких как аспирин, метанол или паральдегид
  • потере организмом бикарбонатов (например, при хронической диарее)
  • инфекциях
  • избытке кислот, называемых кетонами. Кетоацидоз чаще всего затрагивает людей с диабетом или хроническим алкоголизмом

Респираторный ацидоз

Респираторный ацидоз возникает на фоне состояний, сопровождающихся затруднением дыхания:

  • заболеваниях легких, такие как пневмония или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • хронической сердечной недостаточности
  • тяжелой степени ожирения
  • миастении
  • синдроме Гийена-Барре
  • травмах головного мозга

Употребление “тяжёлых” наркотиков, таких как опиаты, также может стать причиной респираторного ацидоза.

Метаболический алкалоз

Причинами высокого pH крови могут стать:

  • чрезмерное потребление бикарбоната, антацидов или цитрата
  • Болезнь Кушинга, при которой в крови повышается концентрация гормона кортизола
  • избыток жидкости в организме
  • злоупотребление слабительными и мочегонными, которые помогают организму избавиться не только от лишней воды, но и солей

Респираторный алкалоз

Респираторный алкалоз развивается на фоне состояний, при которых дыхание учащается или становиться слишком глубоким:

  • шок, страх или паника
  • очень высокая температура тела
  • тяжелые инфекции
  • заболевания легких, например, пневмония
  • лёгочная эмболия
  • печеночная недостаточность
  • передозировка аспирина, при которой организм излишне компенсирует высокий уровень кислоты её выделением с мочой

Симптомы ацидоза и алкалоза

При значимом изменении pH крови, человек начинает испытывать симптомы, характерные для ацидоза или алкалоза.

Ацидоз:

  • Головная боль, усталость, спутанность сознания, вялость и сонливость
  • кашель и одышка
  • аритмия или тахикардия
  • тошнота или расстройство желудка
  • мышечные судороги
  • потеря сознания и кома

Алкалоз:

  • тремор и головокружение
  • онемение или покалывание в ногах, руках или лице
  • мышечные спазмы
  • тошнота и рвота
  • кома

Анализы pH крови

Для определения pH крови проводят анализ газов артериальной крови и анализ электролитов

Для для определения pH крови проводят два типа тестов, – анализ газов артериальной крови и анализ электролитов. Знание pH крови даёт возможность определить кислотно-щелочные нарушения, помогает выявить их причины и приступить к оказанию неотложной помощи пациентам, которые находятся в критическом состоянии.

Анализ газов артериальной крови чаще всего проводится в стационаре. Он определяет уровень кислотности и содержание в крови кислорода и углекислого газа. Тест на электролитный состав крови определяет уровень калия, магния, хлора и натрия. Их результаты помогают определить причину дисбаланса pH крови и степень повреждения того или иного, регулирующего водородный показатель, органа (лёгких или почек).

Резюме

Нормальный уровень pH крови находится в диапазоне от 7,35 до 7,45. За его поддержание отвечает сложная система взаимодействия почек и лёгких, которые задерживают или удаляют кислоты из организма. Диета, на основе “щелочных” продуктов и напитков у здорового человека может изменить только pH мочи, но не крови. Изменение водородного показателя крови указывает на серьёзные проблемы со здоровьем, которые необходимо решать в неотложном порядке!

Читайте также:  Норма лейкоцитов в крови у ребенка 2 недели

Будьте здоровы!

Если этот материал был вам полезен, оцените его лайком и подписывайтесь на канал srokgodnosti. Спасибо!

Для получения дополнительной скидки от 5% на сайте iHerb, при заказе воспользуйтесь этим промокодом, – BBI2773

О мифах и пользе щелочной диеты и “подщелачивании организма” вы можете узнать пройдя по этой ссылке

#ph #ощелачивание #анализ крови #ацидоз #кислотно-щелочной баланс

Источник

article1065.jpg

Кровь в человеческом организме представляет собой комбинацию живых клеток в жидкой среде, химические качества которых имеют немаловажное значение для его жизнедеятельности. Для правильной работы клеток всех систем и органов должен соблюдаться нормальный уровень Ph крови человека, т. е. равновесие кислоты и щелочи.

Для чего нужно знать этот показатель

Не каждый человек понимает, что это такое — кислотность крови. Ученые из Дании в начале прошлого столетия впервые ввели понятие Ph. Они разработали линейку кислотности от 0 до 14 единиц. По ней для любой жидкости, в т. ч. крови, определяется показатель Ph.

Среднее значение шкалы составляет 7 единиц и означает нейтральную среду. При величине менее 7 среда кислая, более 7 – щелочная. Кислотно-щелочной уровень любой жидкости зависит от количества сконцентрированных в ней частиц водорода.

уровень кислотности крови

Кислотность крови (или уровень Ph) – величина постоянная. Она влияет на окислительно-восстановительные процессы в человеческом организме, обмен веществ, активность ферментов. Для сохранения ее стабильности в организме действуют буферные системы, контролирующие уровень ионов водорода и препятствующие резким перепадам кислотности.

Буферные системы подразделяются на:

  • бикарбонатную;
  • фосфатную;
  • белковую;
  • гемоглобиновую;
  • и эритроциты.

Выделяют еще мочевыделительную и дыхательную системы. От кислотно-щелочного баланса зависит состояние иммунной системы организма и в целом здоровье человека. Отклонения от приводят к развитию ряда заболеваний, ускоренному старению организма.

Нормы кислотности

ph

У здорового человека нормальный Ph держится в диапазоне 7,32–7,45, что указывает на слабощелочную реакцию крови.

Данное значение свидетельствует, что концентрация ионов водорода соответствует норме и все системы организма функционирует на должном уровне.

Уровень кислотности несколько различается для артериальной и венозной крови. В первом случае его нормальное значение — 7,37– 7,45, во втором — 7,32–7,42 единиц.

Если значение Ph менее 6,8 и более 7,8, то это свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. Кислотно-щелочной баланс нарушается и в результате заболеваний, влияющих на кровообращение.

Только при нормальном значении водородного показателя все системы и органы могут нормально функционировать, удалять отработанные продукты обмена.

Анализ крови на кислотность и подготовка к нему

Он необходим для постановки точного диагноза при отдельных расстройствах. Условно этот анализ называется «Показатели кислотно-щелочного равновесия». Осуществляют забор из капилляров пальца артериальной крови, которая чище венозной, а соотношение клеточных структур и плазмы в ней практически стабильное.

Для получения достоверных результатов необходима правильная подготовка. Чтобы узнать уровень Ph, необходимо за 8 часов до сдачи отказаться от употребления пищи, так как кровь сдается на голодный желудок, в утренние часы.

Определение показателя кислотности в лаборатории

После забора материала проба доставляется в лабораторию. Для того чтобы замедлить обмен веществ, так как это влияет на достоверность результата, из пробирки удаляют пузырьки газа, а ее помещают в лед.

В лаборатории проводят анализ крови электрометрическим методом, используя стеклянные Ph-электроды. Производят подсчет числа ионов водорода и определяют концентрацию углекислого газа в крови. 

По полученным данным резюмируют:

  • если значение на уровне 7,4 единиц – слабощелочная реакция, кислотность нормальная;
  • если показатель превышает 7,45, то имеется защелачивание организма, когда системы, ответственные за переработку, не справляются со своими функциями;
  • если значение ниже нормы (7,4) – повышена кислотность, что означает либо ее излишнее накопление, либо не способность буферных систем обезвредить эти излишки.

Любое отклонение вредно для организма и требует более детального обследования человека и назначения должного лечения.

Алкалоз и его причины

Алкалоз, или защелачивание крови, — заболевание, встречающееся нечасто и возникающее из-за большой потери кислоты в организме или по причине накопления щелочи. Значительное снижение кислоты возможно из-за частой и длительной рвоты (например, при отравлении) либо нарушения отдельных функций почек, ответственных за регуляцию кислотного равновесия.

Выделяют два типа алкалоза:

  • газовый, который развивается из-за повышенной отдачи легкими углекислого газа (гипервентиляция, постоянное нахождение на большой высоте – высотная болезнь);
  • не газовый, который возникает при высоких щелочных резервах (поступлении большого количества щелочи с пищей, нарушение обмена веществ).

Основные причины, приводящие к снижению кислоты:

врач исследует кровь

  • излишнее употребление пищи с большим содержанием щелочи (это зеленый чай, молоко и продукты на его основе);
  • излишний вес, переходящий в ожирение;
  • наличие сердечно-сосудистых болезней;
  • нервный срыв, эмоциональное перенапряжение;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, приводящих к сбою щелочного равновесия.

При алкалозе нарушаются процессы обмена, ухудшается пищеварительная деятельность, из желудочно-кишечной системы в кровь попадают токсины. Эти отклонения провоцируют развитие заболеваний печени, ЖКТ, появляются проблемы с кожей, аллергические реакции.

Ацидоз и его причины

Ацидоз — это повышение кислотности крови. Встречается значительно чаще, чем алкалоз, из-за предрасположенности человеческого организма к окислению. Из-за дисфункции в каких-либо системах организма, приводящих к затруднению выведения органических кислот, происходит их накопление в крови, вызывая кислую реакцию.

Читайте также:  Сахар крови после еды норм

Ацидоз подразделяется на три вида:

  • газовый – появляется при замедленном выведении легкими углекислого газа;
  • не газовый – развивается из-за накопления в организме продуктов метаболизма либо их проникновения из ЖКТ;
  • первичный ренальный – возможен в результате нарушения некоторых функций почек, вызванных большой потерей щелочи.

Незначительное изменение кислотности никаким образом не проявляется, протекает бессимптомно. При тяжелой форме наблюдается учащенное дыхание, тошнота, приводящая к рвоте.

Причинами, вызывающими подобное состояние, являются:

тошнота

  • расстройство кишечника, затянувшаяся диарея;
  • заболевания мочевыводящих путей;
  • нарушение кровообращения;
  • потеря аппетита, отравление, слишком строгая диета (почти голодание);
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность, приводящая к кислородному голоданию.

Кроме того, беременность, злоупотребление алкогольными напитками способны повысить значение показателя кислотности крови. Спровоцировать ацидоз может малоподвижный образ жизни, неправильный рацион.

Определение кислотности в домашних условиях

Нередко люди, имеющие какие-либо заболевания, интересуются возможностью узнать кислотность крови самостоятельно, не обращаясь в поликлинику. Важно знать, как проверить ее правильно.

Благодаря наличию в аптечной сети специальных портативных приборов и тест-полосок, у каждого имеется возможность узнать кислотно-щелочное равновесие крови самостоятельно в домашних условиях.

прибор для измерения кислотности крови

При определении уровня pH прибор для измерения прикладывается к пальцу, тончайшей иглой производится прокол для забора нескольких капель крови. Внутри аппарата находится микрокомпьютер, в котором рассчитываются значения, и конечный результат отображается на экране. Процедура занимает минимум времени и проходит безболезненно.

Для того чтобы определить Ph дома, можно использовать и тест-полоски. Также необходимо приобрести скарификаторы для прокола пальца и соблюсти несложные рекомендации:

  • проколоть палец;
  • выдавить каплю крови в емкость или медицинскую пробирку, что предпочтительнее;
  • опустить в кровь тест-полоску, оставить там на несколько секунд.

Полученный результат следует сравнить со шкалой, нанесенной на упаковку, выбрать подходящий цвет и определить у себя норму или отклонение показателя.

сравнение результата со шкалой

Измерить кислотность прибором значительно проще, так как вся процедура происходит автоматически: прокол, забор крови, выдача результата.

Способы нормализации кислотности

Восстановить баланс кислоты и щелочи самостоятельно при патологическом состоянии организма невозможно. Но понизить кислотность или поднять реально при соблюдении диеты, приема медикаментов по назначению врача.

Питание

Правильный рацион и потребление достаточного количества жидкости помогут предупредить начальные проявления дисбаланса.

Продукты, повышающие уровень кислоты:

бобовые

  • сахар, сахарозаменители, сладкие напитки, в т. ч. с газом;
  • бобовые, большинство злаковых культур;
  • морепродукты, рыба;
  • изделия из муки, особенно пшеничной;
  • яйца, поваренная соль;
  • молоко и молочная продукция;
  • мясо и еда на его основе;
  • табачные изделия, алкогольные напитки, включая пиво.

Постоянное употребление данных продуктов провоцирует падение иммунитета, развитие гастрита и панкреатита. Повышенная кислотность у мужчин увеличивает риск возникновения импотенции и бесплодия, так как сперматозоиды погибают в кислой среде. Негативным образом увеличение кислоты сказывается и на женской репродуктивной функции.

Продукты, увеличивающие содержание щелочи:

фрукты

  • фрукты (персик, манго, цитрусовые, дыня, арбуз и т. д.);
  • пряные травы (петрушка, шпинат);
  • чеснок, имбирь;
  • овощные соки.

Специалисты рекомендуют включать в меню продукты, уравновешивающие Ph крови: листовой салат, орехи, воду.

Для соблюдения баланса некоторые доктора советуют пить щелочную минеральную воду. Один стакан воды нужно употребить утром, а в течение дня выпить еще два-три. Такую воду можно использовать для заваривания чая или кофе, приготовления еды. Но ею не следует запивать лекарственные препараты, так как она способна снизить их эффективность.

Как лечиться

Если при сдаче анализа выявлена высокая кислотность либо защелачивание крови, то в первую очередь выясняют причины, вызвавшие отклонение. После этого доктор принимает меры, направленные на устранение этих причин, например, назначает терапию сахарного диабета, диареи. Также для нормализации кислотности прописывают инъекции.

Если пациенту удалось нормализовать кислотно-щелочной баланс с помощью диеты, не следует забывать, что отказ от нее и переход к обычному рациону приведет водородный показатель к прежнему уровню.

Основная профилактика, поддерживающая равновесие, – в меру подвижный образ жизни, правильный рацион (питание предпочтительнее раздельное), употребление достаточного количества жидкости, отказ от вредных привычек (алкоголя, курения).

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Источник