Норма триглицерида в крови мужчины 60 лет

Триглицериды у мужчин – один из маркеров сердечно-сосудистых заболеваний. Наравне с анализом крови на холестерин, регулярное определение уровня нейтральных жиров необходимо для раннего выявления атеросклероза.

Мужской организм многим отличается от женского, в том числе особенностями липидного обмена. Что считается нормой триглицеридов, как контролировать концентрацию нейтральных жиров, о чем говорят отклонения от нормы, что делать при повышенных показателях вы узнаете из нашей статьи.

Норма триглицеридов

Норма триглицеридов в крови у мужчин меняется с возрастом. На содержание нейтральных жиров большое влияние оказывают женские гормоны эстрогены. Повышение концентрации гормона вызывает снижение уровня триглицеридов. Мужской организм содержит недостаточное количество эстрогенов. Поэтому по мере взросления уровень ТГ растет. Небольшое снижение отмечают у долгожителей.

Если сравнивать норму триглицеридов у мужчин, женщин, получаем интересную закономерность. Изначально концентрация нейтральных жиров у девочек больше, чем у мальчиков. Но у женщин показатели находятся практически на одинаковом уровне вплоть до менопаузы, а у мужчин они растут всю жизнь. Поэтому к 20-25 годам концентрация нейтральных жиров у представителей сильного пола выше. Женщины начинают обгонять мужчин только после наступления менопаузы.

Таблица. Нормальные показатели триглицеридов в крови у мужчин в зависимости от возраста.

Как контролировать уровень ТГ

Повышение концентрации триглицеридов, которое называют гипертриглицеридемией, долгое время проходит бессимптомно. Первые признаки развиваются уже при запущенном заболевании. По этой причине важно с 20 лет планово 1 раз/4-6 лет сдавать анализ крови на нейтральные жиры, холестерин. Доказано, что повышение их уровня – предвестник сердечно-сосудистых заболеваний.

Из-за отсутствия эстрогеновой защиты, мужчины подвержены ранней ишемической болезни сердца, инфарктам, инсультам. Особую группу риска составляют:

• курящие;
• алкоголики;
• малоактивные мужчины;
• с излишним весом;
• пациенты с сахарным диабетом, почечными заболеваниями;
• все люди, рацион которых содержит избыток сахаров, жиров.

Таким людям рекомендуется сдавать анализ крови более часто.

Обычно определение уровня триглицеридов проводят совместно с холестерином, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП. Этот комплексный анализ называется липидограммой. Забор крови производят из вены. Никакой особой подготовки перед исследованием не нужно, достаточно соблюдать стандартные правила для биохимического анализа:

• кровь сдается строго утром натощак, с 8 до 10;
• необходимо соблюдать голодную диету на протяжении 12-14 часов;
• в случае жажды единственный разрешенный напиток – вода;
• за 1 час до сдачи анализа нельзя курить, а также активно двигаться, нервничать;
• желательно за 5 минут до забора крови принять сидячее положение.

Анализ на триглицериды также показан людям с клинической картиной ишемической болезни, сердца, мозга, сахарным диабетом для определения стратегии дальнейшего лечения.

Причины «высоких» и «низких» триглицеридов

Чаще всего гипертриглицеридемия развивается при нездоровом питании. Усугубляют состояние здоровья малоподвижность, курение, злоупотребление спиртным, излишний вес. Однако повышение уровня триглицеридов типично для некоторых заболеваний, которые далеко не всегда связаны с нездоровым образом жизни:

• сахарного диабета;
• врожденного нарушения обмена липидов;
• недостаточности щитовидной железы;
• хронической почечной недостаточности;
• нефротического синдрома;
• воспаления поджелудочной;
• некоторых заболеваний печени;
• синдрома Дауна;
• инфаркта миокарда;
• гликогеноза;
• нервной анорексии.

Читайте также: в каких случаях коэффициент атерогенности повышен и что это значит?

Превышение нормы ТГ сопровождает прием некоторых препаратов:

• интерферона;
• диуретиков;
• бета-блокаторов;
• ретинола;
• миконазола;
• диазепама;
• циклоспорина;
• катехоламинов;
• эстрогенова.

Чаще всего низкие нейтральные жиры – следствие голодания или длительной потери веса. Однако существует несколько заболеваний, для которых типична гипертриглицеридемия:

• абеталипопротеинемия;
• синдром мальабсорбции;
• избыточный синтез гормонов паращитовидной и/или щитовидной желез;
• хроническое обструктивное заболевание легких.

Низкий уровень триглицеридов характерен для приема следующих препаратов:

• витамина С;
• гепарина;
• секвестрантов желчных кислот;
• прогестина.

Как снизить уровень триглицеридов

Нормы триглицеридов можно достигнуть несколькими путями: без применения лекарственных препаратов, с применением. Объединяет оба метода диета. Правильное питание – обязательный компонент лечения, поэтому обычно именно с нее начинают терапию. Дальнейшая схема терапии зависит от состояния здоровья пациента, причины высоких нейтральных жиров, готовности человека работать над собой.

Диета, образ жизни

Многим людям для борьбы с высокими триглицеридами достаточно пересмотреть свой образ жизни. Благотворно на концентрации нейтральных жиров сказываются:

• Нормализация веса. Даже потеря 5-10% массы способна уменьшить уровень триглицеридов на 0,45 ммоль/л. Врачи выяснили интересную закономерность: если вы затем наберете несколько килограмм, концентрация нейтральных жиров все равно останется на сниженном уровне. Конечно, желательно поддерживать здоровый вес на протяжении всей жизни.
• Физическая активность. Даже ежедневной тридцатиминутной прогулки, работы в огороде достаточно для снижения триглицеридов. Идеальный вариант – несколько еженедельных тренировок в зале. Плаванье, езду на велосипеде, бег трусцой считают лучшим выбором для людей с избыточным количеством ТГ. Но если у вас нет возможности посещать тренировки, начните с прогулки.

Правильное питание для снижения уровня холестерина базируется на пяти принципах:

• уменьшить потребление «легких» калорий;
• сократить в рационе количество насыщенных жиров;
• убрать транс-жиры;
• увеличить потребление ненасыщенных жирных кислот, клетчатки;
• отказаться от алкоголя.

«Легкие» калории – это различные сахара, а также некоторые углеводы. При их употреблении в организм поступает большое количество энергии, которая преобразует в триглицериды. Суточная норма сахара для мужчин – 40 г. Это количество должно включать весь сахар, а не только тот, который мы добавляем в чай, кофе. Скрытая сахароза – это сладости, нектары, мед, сладкая вода, соки. Например, банка кока-колы – это целых 35 г сахара.

Много природного сахара содержат фрукты, а также продукты их переработки – сухофрукты, цукаты, сиропы. Лидеры по содержанию сахара – изюм, финики. 100 г этих сухофруктов содержит около 60-67 г вредных сахаров.

Насыщенными жирными кислотами богаты продукты животного происхождения, а также пальмовое, кокосовое масло. Не нужно полностью отказываться от них. Достаточно сократить потребление красного мяса, жирных молочных продуктов (домашнего творога, сыра, сливок).

Отказаться же придется от продуктов с транс-жирами. Обычно их добавляют в продукты для увеличения срока годности. Некоторые из них образуются при нагревании масел. Транс жиры можно обнаружить в составе абсолютно разных продуктов. Ответственные производители указывают на упаковках товара содержание транс-жиров. Рекомендуется перед покупкой изучать эту информацию.

Ненасыщенные жирные кислоты – это хорошие жиры. Их много в растительном масле, орехах, семечках, рыбе. Американские врачи подсчитали, что употребление двух порций рыбы жирных сортов в неделю снижает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 36%. Наиболее богаты ненасыщенными жирными кислотами лосось, тунец, макрель, сардина, а также любимая многими россиянами селедка.

Клетчатка – это компонент растительной пищи. Ее много в свежих, готовых овощах, фруктах, кашах, отрубях. Эти продукты должны стать основой вашего рациона. Врачи провели эксперимент. Группа добровольцев 6 дней придерживалась диеты, бедной на клетчатку. Их уровень триглицеридов вырос на 45%. Затем их перевели на рацион с высоким содержанием клетчатки. Концентрация нейтральных жиров не только вернулась на прежний уровень, но и у многих стала еще ниже.

Алкоголь содержит много сахара, калорий. Даже умеренное потребление спиртного существенно повышает триглицериды. Согласно результатам одного из исследований эта цифра составляет 53%. По этой причине людям с гипертриглицеридемией рекомендуется совсем отказаться от алкоголя.

Лекарственные средства

Привести триглицериды в норму у мужчин можно при помощи гиполипидемических препаратов. Существует 4 класса лекарств, которые влияют на уровень триглицеридов.

• фибраты (фенофибрат, ципрофибрат, безафибрат) – группа лекарственных средств, которые являются производными фиброевой кислоты. Они активируют расщепление ЛПНОП, что вызывает снижение ТГ на 20-55%;
• статины (ловастатин, симвастатин, аторвастатин, розувастатин, питавастатин) – ряд препаратов, блокирующих синтез холестерина в организме. Способны умеренно понижать уровень триглицеридов. Поэтому при очень высоких показателях нейтральных жиров их назначают совместно с фибратами;
• высокие дозы витамина РР (более 1 г/сутки). Применение витамина позволяет добиться снижения триглицеридов на 20-35%. Однако лекарство применяется редко из-за высокой распространенности побочных эффектов (более 80%);
• препараты ненасыщенных жирных кислот. Обладают слабой способностью понижать уровень нейтральных жиров. Их используют для лечения пациентов с незначительным повышением концентрации ТГ. Несомненным плюсом препаратов ненасыщенных жирных кислот является малое количество противопоказаний, а также побочных действий.

Для оценки эффективности гиполипидемических средств пациенты регулярно сдают анализ крови. Если норма триглицеридов не достигнута, дозу препарата увеличивают или дополняют схему лечения представителем другой группы.

Литература

1. Benjamin Wedro, MD, FACEP, FAAEM. Triglyceride Test (Lowering Your Triglycerides), 2016
2. Miller M, Stone NJ, Ballantyne C, et al. Triglycerides and cardiovascular disease: a scientific statement from the American Heart Association, 2011
3. Heidi Moawad. Triglycerides: The Normal Range, 2017
4. База знаний Инвитро. Триглицериды

Последнее обновление: 27 февраля, 2020

КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ:

триглицериды в биохимическом анализе крови (липидограмме / липидном профиле):

• что это такое и почему имеет значение?
• чем они отличаются от холестерина?
• референсные значения и группы риска
• норма (по возрасту) для женщин (таблица)
• возрастные нормы для мужчин (таблица)
• об отклонениях от нормы (ниже или выше)
• профилактика нормальных уровней
• видео/материалы (рассказывают врачи)

Что такое – триглицериды?

Триглицериды (сокр. ТГ) или триацилглицериды (сокр. ТАГ) – это сложные соединения (эфиры) глицерина (трехатомного спирта) и жирных кислот (также, как правило, трех – отсюда и приставка «ТРИ»). Являются приоритетной «емкостью» для накопления, важных для организма, жирных кислот, а также одним из самых главных – источников энергии для человека (представляя собой – альтернативный / «страховочный» вариант глюкозы, т.е. когда ее запасы истощаются).

Триглицериды (жиры) – очень важны для нашего здоровья (обладая множеством жизненно/необходимых свойств), но в преизбыточном количестве они наносят вред! Увеличивая риски развития сердечно/сосудистых заболеваний, атеросклероза, панкреатита, сахарного диабета, жирной печени и гипертонической болезни. Однако, не менее тревожным сигналом считается и – их пониженный уровень, указывая на другие проблемы с нашим здоровьем (об этом – чуть ниже в данной статье).

Триглицериды — макро фотография

Одна из основных причин повышенного уровня триглицеридов в крови – это большое количество неизрасходованных калорий (так называемых, «энергетических» единиц), которые наш организм, сохраняет в виде ТГ (в качестве «энергетического» запаса на будущее). Таким образом, если Вы едите слишком много калорийной/жирной пищи и ведете мало/подвижный образ жизни, то это обязательно приведет к увеличению количества «лишних» (невостребованных) триглицеридов!

«Транспортируются» триацилглицериды в крови, будучи в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) или же хиломикронов (ХМ). Основная функция последних – это перенос диетических (т.е. пищевых) триглицеридов / экзогенных жиров (поступающих к нам с пищей) из тонкого кишечника (где они всасываются) в кровяное русло (через лимфатические сосуды). Однако, намного большее количество ТГ, все-таки, поступает к нам не с пищей, а синтезируются в печени (это уже эндогенные жиры), откуда они, в белковой оболочке ЛПОНП, «уходят» к клеткам по магистралям кровеносной системы.

Почему показатели ТГ имеют значение для врачей?

Для врачей триглицериды (ТГ) в сыворотке крови – это показатель обмена жиров (липидов), крайне необходимый (чаще всего) для диагностики гипертриглицеридемии и прочих нарушений жирового обмена (метаболизма липидов / дислипопротеинемии). А также оценки рисков развития ишемической болезни сердца (ИБС), атеросклероза (в частности, атеросклеротического поражения коронарных сосудов или же сосудов головного мозга).

Плюс ко всему, определение уровня триглицеридов врачами применяется для точной классификации гиперлипопротеинемии (т.е. для фено/типирования липопротеинов) и, соответственно, назначения адекватного лечения (для каждого фено/типа отдельно). А также при диагностике ожирения, гипертонии (повышенного кровяного давления), сахарного диабета и панкреатита. К примеру, увеличенное содержание ТГ – свыше 11,2 ммоль/л – прямо указывает лечащим специалистам на повышенные риски осложнений острого панкреатита.

Как правило, выявление количества триглицеридов в крови (при помощи липидограммы) осуществляется одновременно с определением – и других (не менее важных) показателей липидного обмена: общего холестерина (ХС), ЛПНП (липопротеинов низкой плотности / «плохого» холестерина) и ЛПВП (липопротеинов высокой плотности / «хорошего» холестерина). Как правило, сотрудниками лабораторий сразу же рассчитывается — и коэффициент (индекс) атерогенности. Возможно, у Вас возникнет вопрос: почему один из них – хороший, а другой – плохой? Сразу же отвечаем – доступно для понимания.

Условно «плохим» называют – ЛНП (LDL) холестерин по причине того, что его избыточные уровни способствуют образованию холестериновых/атеросклеротических бляшек (внутри стенок кровеносных сосудов). Которые сужают зазоры, препятствую нормальному кровотоку или же могут и вовсе – (со временем и без лечения) закупорить их, что чревато инсультом или инфарктом. Именно поэтому, ЛВП (HDL) холестерин считается «хорошим» – потому что, он забирает излишки первого «проказника-собрата», и «транспортирует» их обратно в печень (для переработки и вывода из организма).

Триглицериды и холестерин – в чем разница и сходства?

Несмотря на то, что – и холестерин, и триглицериды, по сути, – это все те же липиды (т.е. жиры / жироподобные вещества), но функции у них – совершенно разные. Хотя, они для нас – ОДИНАКОВО жизненно/важные! Основные задачи холестерина (ХС) – это участие в выработке витамина D, гормонов надпочечников, половых гормонов, а также обеспечение нормальной работы головного мозга и иммунной системы (включая, надежную защиту против онкологических заболеваний). Кроме того, холестерин формирует оболочки нервных волокон и является «защитным каркасом» клеточной мембраны. Главная задача триглицеридов (ТГ) – обеспечить наше тело (отчасти, «построенное» выше/упомянутым холестерином) энергией (за счет сжигания калорий из «запаса»). То есть, дать нам возможность жить, а когда это нужно – эффективно «бороться за выживание».

Норма триглицеридов в крови (в ммоль/л и мг/дл)

Референсные значения (т.е. норма триглицеридов в крови у взрослых людей) находятся в диапазоне от 0.5 до 2.2 ммоль/л (от 55 до 195 мг/дл. по стандартам США, Германии, Израиля и Франции). С другими значениями и, соответственно, группами риска Вы можете ознакомиться ниже – в таблице (на основании данных клиники Мэйо / «Mayo Clinic»). А еще чуть ниже, после подробных таблиц (для мужчин и женщин по возрасту), Вы узнаете о том, на что указывают – и высокие, и низкие уровни триглицеридов (и для мужчин, и для женщин – иногда отдельно).

Триглицериды – норма у мужчин (таблица по возрасту)

Ниже представлена подробная таблица: нормы триглицеридов (ТАГ / ТГ) в крови у мужчин (по возрасту) / у юношей и мальчиков (т.е. у подростков и маленьких детей). Единицы измерения: ммоль/л и мг/дл.

Триглицериды – норма у женщин (таблица по возрасту)

Предлагаем Вашему вниманию таблицу: нормы триглицеридов (ТАГ / ТГ) в крови у женщин (по возрасту) / у девочек и девушек (т.е. у маленьких детей или подростков). Единицы измерения: ммоль/л и мг/дл.

Триглицериды (ТГ) — ниже нормы

Что означают низкие уровни триглицеридов (ТГ) в крови у женщин и мужчин? Данное состояние может быть обусловлено банальным недоеданием (к примеру, из-за «вредных» диет) или же, как побочный эффект после приема некоторых лекарственных препаратов. Даже от аскорбиновой кислоты (т.е. витамина C – в больших дозировках). Также, пониженные триглицериды в биохимическом анализе крови могут наблюдаться у людей, страдающих гипертиреозом, ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких), синдромом мальабсорбции, гиперпаратиреозом. Другие причины их пониженного содержания в сыворотке крови – это недавно перенесенные (хирургические) операции, травмы, ожоги или лучевая терапия. Критически низкие уровни – «предупреждают» об инфаркте мозга.

(По ссылке) более подробно о ПОНИЖЕННЫХ ТРИГЛИЦЕРИДАХ В КРОВИ (ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ?)

Триглицериды (ТГ) — выше нормы

Высокие триглицериды (ТГ) в липидном профиле крови могут свидетельствовать врачам о рисках таких заболеваниях, как атеросклероз, сахарный диабет, панкреатит (хронический или острый / на осложнения ОП), «жирная печень», цирроз печени, гипертония, ИБС (ишемическая болезнь сердца), почечная недостаточность (в хронической форме). А также прямо указывают на перенесенный инфаркт миокарда, повышенные риски развития тромбоза головного мозга, ожирения, подагры. Кроме того, уровень ТГ (намного выше нормы) может наблюдаться у людей, страдающих алкоголизмом.

Рекомендуем ознакомиться (по ссылкам ниже):

1. высокий уровень ТГ – что это значит, каковы причины повышения?
2. как быстро и эффективно снизить уровень ТГ в крови? (подробный материал)
3. лекарственные препараты, повышающие уровни холестерола и триглицеридов в крови
4. лекарства (таблетки, капсулы, инъекции) для снижения их концентрации в крови

Обязательно стоит отметить, что повышенные значения триглицеридов могут выявляться именно у женщин при беременности, в период менопаузы (климакса), после приема противозачаточных таблеток или же на протяжении гормональной терапии (особенно во время приема пероральных эстрогенов). И, наконец, они указывают на сугубо женскую болезнь – СПЯ (синдром поликистозных яичников).

Также читайте о том, ЧТО ОЗНАЧАЮТ ВЫСОКИЕ ТРИГЛИЦЕРИДЫ ИМЕННО ДЛЯ ЖЕНЩИН?

Профилактика нормы триглицеридов (ТГ)

«Предупрежден – значит вооружен!» или «Берегитесь бед, пока их нет» — учат нас древние предки. Поэтому, вместо того, чтобы в будущем «героически» решать проблемы с чрезмерно высоким уровнем триглицеридов (или же низким) – не лучше ли сразу обезопасить себя грамотной профилактикой? Аналогично, не особо мудро: наступать на одни и те же грабли – дважды. То есть, исцелившись от болезней, опять возвращаться на «старые колеи», провоцируя их повторное развитие.

Профилактика нормальных уровней: здоровый образ жизни и правильное питание. Умеренные физические нагрузки + контроль калорий, веса и объема талии.

Итак, как можно обезопасить себя от негативного влияния «ненормированных» триглицеридов в крови? Как сохранить свое здоровье крепким на долгие годы? А значит позитив и жизненные силы!

• Не увлекайтесь алкогольными напитками (особенно пивом и винами)!
• Ограничьте в Вашем рационе питания количество сладких и мучных продуктов (а «магазинные» и вовсе исключите). Вместо «приторных» пирожных и тортов – всем сердцем полюбите: свежие (кислые) фрукты, ягоды (в приоритете: клубнику и чернику), а также мало/жирные йогурты (от проверенных производителей).
• Кушайте именно – кислые фрукты, т.е. не пресыщенные фруктозой (к примеру, НЕ ешьте много винограда, бананов, дынь и персиков). «Налегайте» на зеленые яблоки, мандарины и апельсины. Если же очень хочется сладких фруктов – то в количестве не более 100 гр. в сутки.
• Возьмите себе за правило (особенно, если Вам уже за 50): 2 раза в неделю употреблять жирную морскую рыбу. Что не только убережет Вас от высокого содержания триглицеридов, но и снизит риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, как минимум, на 30%!
• Активно развивайте собственные кулинарные способности, используя – не только проверенные продукты (без вредных «магазинных» добавок для увеличения срока годности), но и здоровые «инструменты» для их приготовления. Т.е. «духовку», пароварку гриль (с решеткой) или сковороду (с АНТИ/пригарным покрытием).

• Для приготовления домашних блюд или заправки салатов покупайте только лучшие растительные масла. Здоровье – дороже всего! Идеальный вариант – оливковое масло. Исключите – маргарины, сало и сливочные масла. Остерегайтесь продуктов (в частности, «магазинных»), содержащих — пальмовое масло!
• Существенно сократите употребление таких мясопродуктов, как копченые колбасы, беконы, грудинки, а также сосиски или сардельки с высоким содержанием свиного мяса. Ведь, недаром же и Бог считает свинину «нечистой». Самый оптимальный вариант – докторская колбаса! Не зря же она так названа!?
• Грамотно сбалансируйте в Вашем ежедневном меню – количество белков. Чередуя, рекомендованное врачами, количество животных белков – с растительными (бобовыми/фасолью, соей и сыром тофу).
• Старайтесь кушать побольше овощей (плюс ко всему, продуктов из муки грубого помола), тем самым, обеспечивая организм – достаточным количеством КЛЕТЧАТКИ. Только пейте побольше воды (чистой / комнатной температуры).

Видео: врачи о триглицеридах