Норма тромбоцитов в крови у мужчин после 50 лет таблица норм

Тромбоциты, наряду с эритроцитами и лейкоцитами, являются форменными элементами крови. Иначе они называются белыми кровяными пластинками. Они позволяют избежать потери крови в случае повреждения сосуда. Тромбоциты способны к агрегации (склеиванию), что приводит к формированию сгустка. Норму тромбоцитов в крови у мужчин и женщин должен знать каждый. Отклонение от нее может указывать на опасную патологию (лейкоз, инфекции, поражение красного костного мозга).

Функции и значение для мужского организма

Тромбоциты в крови выполняют следующие функции:

обеспечивают нормальное состояние стенок микрососудов;
способствуют формированию первичного тромба;
способствуют выбросу в кровь веществ, сужающих сосуды (вазоконстрикторов);
участвуют в формировании фибринового сгустка;
участвуют в репарации тканей;
регулируют местные воспалительные реакции и участвуют в формировании иммунитета.

При отсутствии достаточного числа тромбоцитов у взрослого мужчины возможен геморрагический синдром (проявляется кровотечениями и кровоизлияниями), что приводит к анемии.

Как выполняется анализ

Количество тромбоцитов определяется в процессе общего (клинического) анализа крови. Это обязательное исследование. У молодых парней и мужчин более старшего возраста для проведения анализа используется венозная или капиллярная кровь. В первом случае биологический материл берется из локтевой вены. Медицинский работник накладывает жгут на область предплечья нерабочей конечности, обрабатывает кожу в зоне локтевого сгиба спиртом и вводит иглу в вену.

Во втором случае кровь берется из пальца руки. Место прокола протирают ваткой со спиртом и делают небольшой разрез при помощи скарификатора. Кровь забирают капилляром (трубкой из стекла). Уровень тромбоцитов в крови определяется несколькими способами. Используются такие методики, как метод Фонио, подсчет клеток в сетке Горяева и камере Бюркера, люминесцентная микроскопия, электронно-автоматическая и фазоконтрастная методики.

Для анализа понадобятся реактивы, стабилизаторы, оборудование и стеклянная тара. В пробирку вносят оксалат аммония и кровь пациента, перемешивают и подвергают инкубации. Содержимое помещают в камеры Горяева и кладут в чашку Петри со смоченным фильтром. После оседания тромбоцитов подсчитывается их число в 25 квадратах. Берут среднее значение с 2-х камер и умножают данное значение на 1000. Для анализа цитратной крови дополнительно умножают полученное значение на 10%.

Сколько должно быть в норме

У мужчин после 50 лет и до 40 лет значение тромбоцитов может различаться. Средняя норма составляет 180-320*109/л.

Тромбоциты норма у мужчин по возрасту таблица

Возраст мужчины	Содержание тромбоцитов в норме (*109/л)
16-25	180-380
26-35	180-400
36-60	180-340
более 60	180-320

После 60 лет и к 70 годам количество белых клеток немного снижается, что обусловлено старением организма и снижением функции красного костного мозга.

Причины и лечение отклонений

Уменьшение тромбоцитов до 130-150*109/л и ниже называется тромбоцитопенией, а превышение верхней нормы — тромбоцитозом. Причины могут быть физиологическими и патологическими (обусловлены поражением органов и тканей).

Повышение

Почему снижаются тромбоциты у мужчин, норму и методы лечения знают не все. Причинами тромбоцитоза являются:

Удаление селезенки. Клетки живут в среднем 7-11 дней. Разрушение их происходит в селезенке. При отсутствии данного органа клетки накапливаются, но их функция угасает. Спленэктомия (удаление селезенки) может потребоваться при ее разрыве, открытых ранениях, тромбоцитопенической пурпуре, раке, гемобластозах, кистах, туберкулезе, инфаркте и портальной гипертензии.
Системные заболевания (ревматизм). Изменение тромбоцитов наблюдается во время обострения болезни. Наряду с тромбоцитозом, наблюдаются симптомы поражения сердца и суставов, эритема и подкожные узелки. Анализы выявляют повышение C-реактивного белка, ускорение СОЭ, лейкоцитоз и нарушение работы сердца. Лечение включает применение кортикостероидов (Преднизолона), НПВС (Индометацина, Ибупрофена), иммунодепрессантов и санацию очагов инфекции.
Туберкулез. Основой терапии является применение противотуберкулезных средств (Этамбутола, Пиразинамида, Стрептомицина, Рифампицина).
Абсцессы. Назначаются антибиотики и проводится вскрытие гнойников с последующим дренированием. При необходимости проводится инфузионная терапия.
Остеомиелит. Заболевание характеризуется поражением костного мозга и разрушением костной ткани. Проводятся антибактериальная, дезинтоксикационная и трансфузионная (переливание компонентов крови) терапия.
Гемолитическая анемия. Наряду с увеличением тромбоцитов, отмечается повышение свободного гемоглобина, наличие гемоглобина в моче, снижение эритроцитов и увеличение ретикулоцитов. Причинами анемии являются интоксикации, аутоиммунная патология, ДВС-синдром, сепсис, гепатиты и инфекции (малярия, токсоплазмоз). Лечение предполагает устранение этиологического фактора, применение антикоагулянтов (Гепарина, Фраксипарина), фолиевой кислоты, Преднизолона, препаратов калия и иммунодепрессантов.
Железодефицитная анемия. Характеризуется нарушением синтеза гемоглобина на фоне недостатка железа. Причинами являются хроническая кровопотеря, синдром мальабсорбции, недостаток железа в рационе и повышенная потребность в этом элементе. Лечение включает применение препаратов железа, строгую диету (обогащение меню печенью, мясом и источниками витамина C). Лабораторными признаками являются повышение тромбоцитов, снижение гемоглобина и железа, пойкилоцитоз и микроцитоз.
Злокачественные новообразования (рак). Методами лечения являются химиотерапия, операция и облучение.
Переутомление (интенсивные физические нагрузки).
Эритремия (истинная полицитемия). Опухолевое заболевание из группы хронических лейкозов, характеризующееся избыточной продукцией эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, увеличением ОЦК (объема циркулирующей крови) и повышением гемоглобина. Тромбоциты повышены до начальной и эритремической стадии. Проводится химиотерапия (применяются Милеран, Гидроксикарбамид), устраняется дефицит железа и увеличивается текучесть крови.
Заболевания печени.
Хронический миелолейкоз. Это опухолевое заболевание крови, при котором наблюдается бесконтрольное деление клеток крови. Анализы выявляют повышенный уровень тромбоцитов, лейкоцитов, снижение щелочной фосфатазы, большой процент незрелых клеток и повышение ЛДГ. Тромбоцитоз отмечается в хроническую и фазу акселерации. Лечение предполагает применение препаратов гидроксимочевины и альфа-интерферона, химиотерапию, пересадку костного мозга.
Избыточный вес.
Травмы.
Злоупотребление спиртными напитками.

Снижение

Если имеются отклонения от нормы тромбоцитов у мужчин в сторону меньшего значения, возможными причинами могут быть:

Системная красная волчанка. Наряду со снижением тромбоцитов, наблюдаются симптомы поражения кожи в виде эритемы, признаки артрита и нарушения работы сердца и почек. Анализы выявляют тромбоцитопению, лейкопению и лимфопению. Лечение предполагает забор стволовых клеток, иммунодепрессию с последующим введением стволовых клеток, изменение образа жизни и прием кортикостероидов.
Ночная гемоглобинурия.
Апластическая анемия. Возникает в результате аплазии и гипоплазии (недоразвития) красного костного мозга. Проявляется анемическим и геморрагическим синдромами. Причинами являются: прием миелотоксичных медикаментов (цитостатиков, антиконвульсантов, транквилизаторов, антитиреоидных средств), вирусные инфекции. Лечение включает в себя применение Циклоспорина Сандоза, пересадку костного мозга или стволовых клеток и гемотрансфузии (переливание тромбоцитарной и эритроцитарной массы, лейкоцитов).
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Характеризуется нарушением выработки факторов свертывания. Терапия предполагает переливание компонентов крови и плазмы, инфузионную терапию, применение антифибринолитиков (Аминокапроновой кислоты).
Хронический миелолейкоз (терминальная стадия).
Эритремия (стадия анемии).
Переливание несовместимой крови.
Закупорка тромбом почечной вены.
Облучение.
Гемолитическая болезнь новорожденных.
Аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура.
Риккетсиоз.
Генетические мутации.
Наследственные аномалии (Мея-Хегглина, Вискотта-Олдрича, Бернара-Сулье).
Прием Фуросемида и Индометацина.

Нередко тромбоцитопения наблюдается при метастатическом раке, остром лейкозе, миелофиброзе и мегалобластной анемии.

Источник

Как выполняется анализ
Норма тромбоцитов в крови у мужчин
Причины повышения
Причины снижения
Таблица причин изменения количества тромбоцитов
Дополнительные исследования при отклонении от нормы

Тромбоциты (пластинки крови) представляют собой небольшие безъядерные клетки, основная биологическая функция которых заключается в обеспечении нормального течения процесса образования тромба. Они являются важным компонентом системы гемостаза (свертывающая система крови) и отвечают за свертывание крови и образование тромба при повреждениях сосудистой стенки. Повышение или снижение количества тромбоцитов в крови мужчины является результатом различных патологических процессов, а также может привести к осложнениям в виде кровотечений различной интенсивности и локализации, а также внутрисосудистого формирования тромбов.

Как выполняется анализ

Подсчет количества тромбоцитов в крови мужчины проводится во время выполнения клинического анализа. Для этого кровь берется из пальца, она в небольшом количестве наносится на специальное предметное стекло в виде мазка. Он затем окрашивается анилиновыми красителями (окрашивание по Романовскому-Гимзе) и под микроскопом в мазке проводится подсчет тромбоцитов. В современных лабораториях данное исследование выполняется при помощи специального гематологического анализатора, в котором подсчет тромбоцитов проводится в автоматическом режиме. Для получения достоверных результатов исследования кровь желательно сдавать натощак, поэтому оно обычно проводится утром. При этом пациент не завтракает (допускается прием минеральной воды без газа или несладкого чая). В случае приема медикаментов, которые могут повлиять на количество тромбоцитов в крови у мужчины, пациент об этом обязательно должен проинформировать лечащего врача, который определит необходимость временного прекращения применения лекарственных средств. Выполнение несложных подготовительных рекомендаций, а также проведение подсчета тромбоцитов на современном гематологическом анализаторе позволяют получить максимально достоверный результат исследования.

Норма тромбоцитов в крови у мужчин

Нормальное количество тромбоцитов в крови взрослого мужчины варьирует от 180 до 320х109 л (количество тромбоцитов в 1 л крови). Снижение количества тромбоцитов в единице объема крови мужчины называется тромбоцитопения, повышение – тромбоцитоз. У детей в норме показатель количества тромбоцитов имеет меньшее значение.

Минимальные и максимальные значения уровня тромбоцитов в крови у мужчин по возрасту представлены в таблице:

Возраст	Значение (109 л)
До 12 месяцев	180-400
1-6 лет	160-390
7-12 лет	160-380
13-15 лет	160-360
Взрослый мужчина	180-320

Причины повышения

Повышенное количество тромбоцитов в единице объема крови является патологическим состоянием, которое развивается под действием различных причин, к которым относятся:

Нарушение функционального состояния красного костного мозга на фоне опухолевых процессов в нем (эритремия, миелолейкоз), которое вызывает первичный тромбоцитоз.
Прием некоторых лекарственных средств, активизирующих формирование и дозревание тромбоцитов в красном костном мозге.
Инфекционная патология различного происхождения и локализации в организме (пневмония, менингит, гепатиты, токсоплазмоз, грибковая инфекция, энцефалит).
Изменения гормонального фона организма с выработкой биологически активных соединений, которые провоцируют повышение интенсивности формирования и дозревания тромбоцитов в красном костном мозге.
Перенесенное хирургическое вмешательство, травмы, кровотечения при которых активизируется выход тромбоцитов из красного костного мозга в периферическую кровь.
Дефицит железа в организме.
Врожденное отсутствие или хирургическое удаление селезенки, которая отвечает за утилизацию тромбоцитов.

Также повышение количества тромбоцитов в крови у мужчин может сопровождать перенесенные стрессы, при которых вырабатываются гормоны глюкокортикостероиды, увеличивающие интенсивность процесса дозревания тромбоцитов в красном костном мозге. Длительное повышение количества тромбоцитов в крови может стать причиной внутрисосудистого формирования тромбов с их последующей миграцией в кровеносной системе, приводящей к закупорке сосудов (тромбоэмболия).

Причины снижения

Тромбоцитопения является достаточно распространенным патологическим состоянием, которое может развиваться у мужчин под воздействием различных этиологических (причинных факторов), к ним относятся:

Анемия – малокровие, при котором уменьшается количество не только эритроцитов, но и тромбоцитов.
Повышение активности иммунной системы с активизацией процесса продукции различных антител, которые могут повреждать тромбоциты, приводя к уменьшению их количества.
Опухолевое поражение красного костного мозга (различные виды лейкозов).
Выраженные кровотечения, приводящие к истощению красного костного мозга с уменьшением количества тромбоцитов.
Систематическое употребление алкоголя, который является токсическим соединением для красного костного мозга.
Отравления солями тяжелых металлов.
Длительный прием некоторых лекарственных средств, угнетающих костномозговое кроветворение.
Аутоиммунная патология, имеющая наследственный характер и приводящая к повреждению тромбоцитов.
Длительное течение инфекционных процессов, истощающих организм мужчины.

Снижение количества тромбоцитов в крови у мужчины является основной причиной развития осложнений в виде кровотечений различной интенсивности и локализации.

Таблица причин изменения количества тромбоцитов

Изменение количества тромбоцитов	Причины	Осложнения
Тромбоцитопения	Поражение красного костного мозга, интоксикация, некоторые инфекции, аутоиммунная патология, длительные кровотечения	Развитие кровотечений различной интенсивности и локализации в организме, которые могут быть не связаны с травмами
Тромбоцитоз	Некоторые опухоли системы крови и красного костного мозга, дефицит железа, стрессы, изменения гормонального фона, некоторые инфекции	Развитие тромбоэмболии, которая характеризуется внутрисосудистым формированием тромбов с их последующей миграцией в кровеносном русле и закупоркой сосудов

Дополнительные исследования при отклонении от нормы

Для выяснения причины повышения или снижения количества тромбоцитов в крови мужчины врач назначает дополнительную лабораторную диагностику, которая включает ряд исследований:

Клинический анализ крови с подсчетом других форменных элементов (эритроциты, лейкоциты).
Определение концентрации сывороточного железа в крови.
Пункция красного костного мозга с изучением его морфологического клеточного состава.
Биохимический анализ крови с определением концентрации ряда органических соединений и активности ферментов в ней.
Выявление специфических антител к тромбоцитам, вырабатывающихся при развитии аутоиммунного процесса.
Определение активности специфических антител, образующихся иммунной системой в ответ на развитие инфекционного процесса.

Дополнительные исследования позволяют определить причину повышения или понижения количества тромбоцитов, а также подобрать наиболее оптимальные терапевтические мероприятия.

Источник

Норма тромбоцитов у взрослых мужчин в крови, принятая в отечественной медицине, соответствует показателям 180 – 320*109/л и не зависит от возраста. В практике европейских стран нормы тромбоцитов у мужчин в крови шире и зависят от того, какими способами проводилось исследование.

В зарубежных исследованиях нормальные показатели PLT у мужчин составляют 150 — 450*109/л, 150 — 400*109/л, 200 — 400*109/л.

Нормы содержания кровяных пластинок

В РФ исследуют кровь на тромбоциты, как методами, принятыми еще в советское время, так и современными способами подсчета форменных элементов в автоматических гематологических анализаторах.

Все способы подсчета объективно характеризуют функциональность свертывающей системы, и каждый из них имеет свои положительные стороны и недостатки. Ниже в таблице приводятся данные, сколько должно быть в среднем тромбоцитов у мужчины в крови в зависимости от возраста.

Таблица: нормы тромбоцитов в крови у мужчин по возрасту.

Годы жизни	PLT (*109/л)
до 16	от 160 до 390
от 16 до 25	с 180 по 380
26 — 35	180 — 400
35 — 60	180 — 340
после 60 лет	180 — 320

Отклонения от нормы

Временные отклонения от нормы встречаются у мужчин после физической нагрузки, усиленного потоотделения, из-за чего происходит дегидратация организма, и развивается тромбоцитоз.

Физиологическое понижение количества тромбоцитов может быть вызвано кровотечением после травмы или хирургического вмешательства. Содержание кровяных пластинок может измениться при заболевании кровеносной системы, инфекции, болезни воспалительного характера или онкологии.

Редко, но у мужчин встречается наследственное заболевание гемофилия, при котором поражается система свертывания, но тромбоциты не выходят за рамки нормальных значений.

Эта болезнь может впервые проявиться в любом возрасте, но чаще это происходит в детстве. Характеризуется гемофилия длительными кровотечениями, межмышечными кровоизлияниями (гематомами, синяками).

Показатели PLT у пожилых

Костный мозг здорового человека и в молодом, и в пожилом возрасте вырабатывает приблизительно одинаковое количество мегакариоцитов. От этих гигантских клеток, в свою очередь, отделяются тромбоциты, уровень которых и качество также соответствуют в пожилом возрасте норме этой популяции в крови у молодых мужчин.

Однако в пожилом возрасте у многих даже условно здоровых людей есть хронические заболевания, наблюдается замещение костного мозга жировыми клетками. После 50 – 65 лет у мужчин в целом отмечается снижение кроветворения, наблюдается отклонение тромбоцитов в крови от нормы, указанной в таблице.

Отклонение показателя PLT от нормальных значений у мужчин после 50 лет вызывается накоплением негативных факторов, чему способствуют вредные привычки, нехватка витамина В12, железа в рационе, прием лекарств, перенесенные болезни.

Ошибки подсчета

Отклонения от нормы в сторону повышения (тромбоцитоза) или понижения (тромбопении) количества PLT клеток вызываются не только действием физических нагрузок, возраста или болезни. Ошибка может возникнуть и при подсчете в лаборатории.

Подсчет на автоматических гематологических анализаторах допускает ошибку 2 – 4%, а ручной подсчет с использованием микроскопа – 7 – 23%. Это значит, что не следует переживать, а тем более, лечиться самостоятельно, не перепроверив полученный результат анализа.

Ложное увеличение численности PLT клеток возникает в случае:

присутствия в крови мелких эритроцитов, которые при подсчете принимаются за кровяные пластинки, например, при железодефицитной анемии;
нарушения подготовки образца к исследованию, из-за чего в нем присутствуют фрагменты эритроцитов, лейкоцитов.

Ложно пониженным результат исследования может быть, если:

усилена агрегация между кровяными пластинками;
появляются гигантские формы пластинок, которые по размерам приближаются к объему эритроцита;
в образце присутствуют конгломераты эритроцитов;
наблюдается процесс тромбообразования;
отмечается гипертромбоцитоз – экстремальная степень тромбоцитоза, при которой PLT превышает 1000 *109/л.

Тромбоцитопатия

Присутствие в кровотоке большого количества дефектных форм кровяных пластинок вызывает искажение функций свертывающей системы и развитие тромбоцитопатиий. Подобные заболевания чаще всего имеют наследственный характер и протекают при нормальных тромбоцитах.

При тромбоцитопатиях, хотя тромбоциты остаются в пределе нормальных значений, у человека отмечается нарушение свертывания крови, проявляющееся частыми носовыми кровотечениями, удлинением времени образования кровяного сгустка при травме.

Нормы тромбоцитов у женщин, как и у мужчин, мало изменяются с возрастом. Зависимость содержания кровяных пластинок в крови от возраста больше характерна для детей. Ознакомиться с нормами тромбоцитов у женщин и детей можно здесь.

Источник