Нормы сахара в крови в германии таблица
Телефон/WhatsApp/Viber: +49-1522-66-70-957 E-MAIL: INFO@MEDPLUS24.RU СЕГОДНЯ 13 ноябрь 2020
Содержание
Справочная
Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на лечении
консульство в Москве:
Тел.: (495) 933-43-11
Факс: (495) 936-21-43
консульство в Санкт Петербурге:
Тел.: (812) 320-21-40
Факс: (812) 327-31-13
консульство в Калининграде:
Тел.: (4012) 9202-18
Факс: (4012) 9202-29
консульство в Екатеринбурге:
Тел.: (343) 359-63-86
Факс: (343) 359-63-80
консульство в Новосибирске:
Тел.: (383) 231-00-20
Факс: (383) 231-00-55
Популярные статьи
- Чек-ап обследование: базисные программы
- Полная диагностика организма
- Цены на обследование в Германии
- Отзывы о полном обследовании организма
- Онкочек: ранняя диагностика онкологических заболеваний
- Программы диагностики здоровья
- Диагностика болезней печени и почек
- Диагностика болезни Альцгеймера – продлить сознательные годы
- Лечение рака в Германии: цены в онкологических клиниках
- Реабилитация и лечение в Баден-Баден
- Лечение рака простаты в Германии
- Аденокарцинома простаты – злокачественная опухоль
- Стадии рака предстательной железы
- Лечение рака простаты 3-й степени
- Рак простаты 4-й степени, метастазы
- Биопсия предстательной железы в Германии
- Удаление аденомы простаты
- Операция при раке предстательной железы
- Брахитерапия РПЖ – облучение изнутри
- ПСА – Диагностика рака простаты
- Робот да Винчи – современная простатэктомия
- Лечение рака мочевого пузыря
- Стадии рака МП
- Операция при раке мочевого пузыря
- Симптомы рака МП у мужчин
- Диагностика и лечение метастазов рака мочевого пузыря
Диагностика в Германии
Рубрика: Диагностика в Германии
Уровень глюкозы в крови – важный показатель нашего здоровья. Он обязательно проверяется во время профилактических обследований (чек-ап), чтобы исключить сахарный диабет.
Какую роль играет в нашем организме глюкоза? Это его основной источник энергии. Углеводы, поступающие в организм с пищей, быстро расщепляются в глюкозу. По крови она переносится к клеткам организма и снабжает их энергией. Инсулин, гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, способствует тому, чтобы глюкоза проникала в клетки.
Патологические изменения концентрации глюкозы в крови долгое время остаются незамеченными, поскольку протекают бессимптомно или первым симптомам не придают особого значения.
Поэтому важно время от времени в профилактических целях проводить анализ уровня глюкозы в крови. По рекомендации всемирной организация здравоохранения (ВОЗ) людям после 40 лет следует сдавать анализ каждые 3 года. Если имеются факторы риска (избыточный вес, диабет в семейном анамнезе), то тесты желательно проводить ежегодно.
КАК ПРОВОДИТСЯ
Анализ уровня глюкозы в крови может проводиться разными способами:
- забор крови из пальца или вены натощак,
- тест на толерантность к глюкозе
- тест на гликированный гемоглобин
Забор крови из пальца или вены натощак – это стандартный анализ при профилактических обследованиях. Забор крови на анализ проводят утром натощак, после минимум 8 часов голодания. Если уж очень «прижмет», допускается выпить стакан воды. Кроме этого, накануне обследования нужно избегать сильных волнений и стрессов – они могут исказить результаты.
Отрицательные результаты этого теста не всегда свидетельствуют об отсутствии нарушенного обмена глюкозы. На первоначальных этапах развития сахарного диабета концентрация глюкозы в крови превышает нормы не постоянно, а, например, только после принятия пищи. Поэтому, в некоторых случаях дополнительно проводится тест на толерантность к глюкозе. Тест проводится в утренние часы после 10-14 часов голодания. У пациента сначала берут обычный анализ крови натощак, затем дают выпить раствор, содержащий 75 граммов чистой глюкозы. Спустя 2 часа снова измеряют уровень глюкозы в крови.
Тест на гликированный гемоглобин (HbA1c) проводится у диабетиков для контроля качества лечения.
В этой статье мы остановимся на анализе крови натощак, применяемом в профилактической диагностике.
НОРМА И ОТКЛОНЕНИЯ
Механизм регулирования концентрации глюкозы в крови довольно сложен. В этом процессе принимают участие многие гормоны, например, такие как инсулин (следит, чтобы уровень не превышал норму), глюкагон (следит, чтобы уровень не понижался чрезмерно ниже нормы), адреналин, тироксин. Отклонения от нормы часто связаны с нарушением работы гормонов, ответственных за регуляцию этого механизма.
При взятии крови натощак нормальными считаются следующие показатели:
3,3-5,5 ммоль/л или 60– 99 мг/дл – кровь из пальца
3,3-6,1 ммоль/л или 60– 110 мг/дл – кровь из вены
Если уровень глюкозы повышен (гипергликемия), это может указывать на диабет, заболевания поджелудочной железы, неправильное питание, гиперфункцию щитовидной железы, нарушения гормона роста, сильный стресс, хронические заболевания печени и почек и другие заболевания.
Пониженный уровень глюкозы (гипогликемия) может служить тревожным признаком при гиперплазии, аденоме или раке поджелудочной железы, пониженной функции щитовидной железы, циррозе, раке или гепатите печени, раке надпочечника, раке желудка, отравлении алкоголем, голодании, передозировке ряда медицинских препаратов.
Елена Экерт
Другие статьи в рубрике
Медицина в Германии. Информация для врачей | Общественный транспорт Германии |
Новый номер
№21
Тема номера
Успех лечения во многом зависит от диагностики
Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль.
Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:
- профилактическая, или раннее распознавание заболевания;
- уточняющая – для составления наиболее полной его картины;
- и контрольная – после проведенного лечения или операции, в зависимости от риска рецидива однократная или периодическая, позволяющая закрепить и проконтролировать лечебный эффект.
Новости
20 ноября 2019 (11:28)
Мюнхен. Последствия инфаркта миокарда не зависят от времени суток, когда он наступил
17 ноября 2019 (17:13)
Гейдельберг. Открытие нового центра для развития лучевой терапии в Германии
05 ноября 2019 (11:02)
Эрланген. Европейский союз субсидирует поиск новых способов лечения рака поджелудочной железы
Понимание возможных диапазонов уровня глюкозы в крови может быть ключевой частью самоконтроля диабета. «Нормальные» диапазоны уровня сахара в крови могут отличаться у взрослых и детей с сахарным диабетом 1 или 2 типа.
- Автор:
Винокур Мария – медицинский редактор
- access_time
Следующие диапазоны уровня глюкозы приведены в рекомендациях Национального института здравоохранения и совершенства медицинской помощи Великобритании (NICE), но каждый человек должен согласовывать эти значения со своим врачом или педагогом по диабету.
Национальный институт здравоохранения и совершенства медицинской помощи Великобритании разработал рекомендуемые целевые диапазоны уровня глюкозы в крови отдельно для взрослых с сахарным диабетом 1 типа, сахарным диабетом 2 типа и для детей с сахарным диабетом 1 типа.
Таблица 1. Рекомендованные NICE целевые диапазоны уровня глюкозы в крови
* Значения уровня глюкозы у людей без диабета приведены с информационной целью, но не являются частью руководящих принципов NICE.
Для большинства здоровых людей, значения нормального уровня сахара в крови являются следующими:
4,0-6,0 ммоль/л (72-108 мг/дл) – натощак
До 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) – через 2 часа после еды
Для людей, страдающих диабетом, значения целевого уровня сахара в крови являются следующими:
Перед едой: 4-7 ммоль/л для людей с диабетом 1 или 2 типа
После еды: до 9 ммоль/л для людей с диабетом 1 типа и до 8,5 ммоль/л для людей с диабетом 2 типа
Таблица 2. Уровни сахара в крови в диагностике диабета
Измерение уровня глюкозы в плазме крови натощак
Такой анализ осуществляют спустя минимум восемь часов голодания (обычно утром). Согласно рекомендаций NICE, уровень глюкозы в плазме натощак 5,5 ммоль/л указывает на повышенный риск развития диабета 2 типа, особенно в сочетании с другими факторами риска развития диабета 2-го типа.
Пероральный тест толерантности к глюкозе
Во-первых, три дня перед исследованием следует питаться, как обычно, специально не исключая «быстрые» углеводы, например, сладости. Во-вторых, начало исследования осуществляется натощак, поэтому после вечернего приема пищи до утреннего теста должен быть промежуток времени не менее 10-ти часов. А еще лучше, если это будет 16 часов.
Первый забор крови осуществляется из пальца натощак. Затем пациент пьет насыщенный раствор сахара (75 г глюкозы растворяют в 300 мл воды). Иногда в раствор добавляют сок лимона, чтобы его было приятнее пить. Если через 2 часа после нагрузки уровень сахара в крови не превышает 7,8 ммоль/л, это является нормой. Снижение толерантности диагностируется, если этот показатель находится между 7,8 и 11,1 ммоль/л.
Измерение уровня HbA1c для диагностики сахарного диабета
Гликозилированный гемоглобин – один из самых важных лабораторных показателей при сахарном диабете.
Скорость связывания гемоглобина с глюкозой тем выше, чем выше показатели гликемии, т.е. уровня сахара в крови. А так как эритроциты в среднем “живут” всего 90-120 дней, то и степень гликирования можно наблюдать только за этот период. Говоря простым языком, с помощью определения уровня гликозилированного гемоглобина оценивается степень насыщения организма глюкозой в течение трех месяцев. С помощью этого анализа можно определить среднесуточный уровень глюкозы в крови за последние три месяца.
Показатели гликозилированного гемоглобина:
до 6,0% – норма;
от 6,0 до 6,5% – повышенный риск развития диабета;
более 6,5% – сахарный диабет.
Ирина Платонова
Содержание сахара в крови (гликемия) не является постоянной величиной — она колеблется в определенных физиологических границах. Но если по сравнению с верхним пределом нормы у человека обнаруживается несколько повышенный сахар, возникает подозрение на снижение толерантности к глюкозе, а когда норма сахара в крови превышается значительно — признают сахарный диабет.
Выражение «норма сахара в крови» — это диапазон концентрации глюкозы в плазме крови, который обнаруживают у 99% здоровых лиц. Современные стандарты здоровья заключаются в следующем.
- Уровень сахара в крови (норма натощак). Определяется утром после ночного сна, составляет от 59 до 99 мг в 100 мл крови (нижняя граница нормы составляет 3,3 ммоль/л, а верхняя — 5,5 ммоль/л).
- Надлежащий уровень глюкозы после еды. Сахар в крови определяется через два часа после еды, в норме он не должен превышать 141 мг/100 мл (7,8 ммоль/л).
Кому необходимо измерять глюкозу
Тестирование сахара в крови проводится в первую очередь при сахарном диабете. Но глюкозу должны контролировать и здоровые люди. А врач направит пациента на анализ в следующих случаях:
- с симптомами гипергликемии — вялость, утомляемость, частое мочеиспускание, жажда, резкие колебания веса;
- в рамках плановых лабораторных тестов — особенно для людей с риском развития диабета (люди старше 40 лет, с избыточным весом или ожирением, с наследственной предрасположенностью);
- беременных женщин — при сроках беременности от 24 до 28 недель тест помогает выявить гестационный сахарный диабет (ГСД).
Как определить гликемию
Здоровый человек должен контролировать уровень сахара в крови не реже раза в год. Можно проверять уровень сахара дома с глюкометром. При этом тест может быть выполнен:
- утром натощак — минимум восемь часов нельзя есть и пить напитки, кроме воды;
- после еды — гликемический контроль проводится через два часа после приема пищи;
- в любое время — при сахарном диабете важно знать, какая концентрация глюкозы в крови наблюдается в разное время суток — не только утром, но днем, вечером, даже ночью.
Как пользоваться глюкометром
Для амбулаторного использования подходят портативные аппараты, продающиеся в аптеке (Акку-Чек Актив/Accu Chek Active или подобные ему). Для того чтобы пользоваться такими устройствами, необходимо знать, как правильно измерить сахар в крови глюкометром, иначе можно получить некорректный результат. Алгоритм включает пять шагов.
- Мытье рук. Перед исследованием необходимо хорошо вымыть руки. Лучше теплой водой, так как холод уменьшает скорость кровотока, способствует спазму капилляров.
- Подготовка иглы. Необходимо подготовить ланцет (иглу). Для этого с укалывателя снимают колпачок, вставляют ланцет внутрь. На ланцете устанавливают степень глубины прокола. Если материала будет мало, счетчик не выполнит анализ, а для получения объемной капли крови важна достаточная глубина.
- Выполнение прокола. Нужно сделать прокол в подушечке пальца. Не надо протирать проколотый палец перекисью водорода, спиртом или дезинфицирующим средством. Это может повлиять на результат.
- Анализ крови. Полученную каплю крови надо нанести на подготовленную тест-полоску. В зависимости от типа измерителя кровь наносится или на заранее вставленную в анализатор тест-полоску, или на вынутую из прибора перед проверкой.
- Изучение данных. Теперь надо прочитать результат теста, появляющийся на дисплее примерно через десять секунд.
Домашний тест не требует особой подготовки, для него необходима лишь капиллярная кровь из пальца. Но надо помнить, что амбулаторные глюкометры не являются абсолютно точными устройствами. Значение их погрешности измерения составляют от 10 до 15%. А самые надежные показатели гликемии можно получить в лабораторных условиях при анализе плазмы крови, взятой из вены. Интерпретация результатов теста венозной крови представлена в таблице ниже.
Таблица — Что означают результаты измерения глюкозы в венозной крови
| Полученные значения | Интерпретация результатов |
|---|---|
| 61-99 мг/100 мл (3,3-5,5 ммоль/л) | Нормальный уровень сахара в венозной крови у здорового человека |
| 101-125 мг/100 мл (от 5,6 до 6,9 ммоль/л) | Аномальный уровень глюкозы натощак (предиабет) |
| 126 мг/100 мл (7,0 ммоль/л) или выше этого значения | Сахарный диабет (при регистрации такого результата натощак после двух измерений) |
Когда нужен глюкозотолерантный тест
При обнаружении гипергликемии в повторных пробах крови натощак врач обязательно назначит тест с сахарной нагрузкой, показывающий, способен ли организм справиться с большой разовой дозой глюкозы. Анализ определяет возможность синтеза поджелудочной железой большого количества инсулина.
Исследование выполняется после «сладкого завтрака»: обследуемому утром дают выпить 75 г глюкозы, растворенной в стакане воды. После этого определяют гликемический профиль — четыре раза через каждые полчаса измеряют уровень сахара в крови. Интерпретация возможных результатов, полученных через 120 минут, представлена в таблице.
Таблица — Расшифровка результатов глюкозотолерантного теста, полученных через 120 минут после сахарной нагрузки
| Полученные значения | Интерпретация результатов |
|---|---|
| Менее или равно 139 мг/100 мл (7,7 ммоль/л) | Толерантность к глюкозе |
| 141-198 мг/100 мл (7,8-11 ммоль/л) | Преддиабетический статус (толерантность к глюкозе ненормальная) |
| 200 мг/100 мл (11,1 ммоль/л) или выше | Диабет |
Во время беременности
Глюкозотолерантный тест также используется для диагностики гестационного диабета. Все беременные женщины проходят это исследование, за исключением тех, кто уже страдает от сахарного диабета. Его проводят в промежуток между 24 и 28 неделями беременности или даже раньше у женщин с факторами риска гестационного диабета (в частности, с индексом массы тела, равным или превышающим 30, наличием гестационного сахарного диабета в анамнезе). Исследование проходит в два этапа.
- Первый этап. Измерение глюкозы натощак. Проводится в лаборатории, исследуется кровь, взятая из вены. Не допускается проведение теста на основе измерений с использованием амбулаторного глюкометра и транспортировка крови, поскольку эритроциты в образце продолжают потреблять глюкозу, которая уменьшается на 5-7% в течение часа.
- Второй этап. В течение пяти минут требуется выпить 75 г глюкозы, растворенной в стакане воды. После этого беременная должна отдыхать в течение двух часов. Рвота или чрезмерные физические усилия препятствуют правильной интерпретации теста, требуют повторного обследования. Повторные взятия крови осуществляют через 60 и 120 минут после нагрузки глюкозой.
При беременности норма сахара у женщин в крови ниже, чем для населения в целом. Уровни глюкозы натощак у беременных должны быть ниже 92 мг/100 мл (для общей популяции ≤99 мг/100 мл). Если результат получен в пределах 92-124 мг/100 мл, это квалифицирует беременную в группу риска, требует немедленного исследования толерантности к глюкозе. Если глюкоза в крови натощак выше 125 мг/100 мл, подозревается гестационный диабет, что требует выполнения подтверждающего исследования.
При этом некоторые лаборатории устанавливают и более жесткие критерии нормы самого глюкозотолернатного теста. Например, через два часа после приема 75 г глюкозы уровень сахара в крови беременной должен быть ниже 130 мг/100 мл (7,2 ммоль/л).
Видео по теме
Норма глюкозы в крови натощак — профилактика диабета
Норма сахара в крови в зависимости от возраста
Результаты тестов в разных возрастных группах будут варьировать даже в случае полного здоровья испытуемых. Это связано с физиологическими функциями организма. Норма сахара в крови у детей более низкая, по сравнению со взрослыми. Причем чем младше ребенок, тем ниже показатели гликемии — уровень сахара в крови у грудного ребенка будет отличаться даже от значений, характерных для дошкольного возраста. Подробнее нормы сахара в крови по возрасту представлены в таблице.
Таблица — Нормальные значения гликемии у детей
| Возраст ребенка | Уровень глюкозы в крови, ммоль/л |
|---|---|
| 0-2 года | 2,77-4,5 |
| 3-6 лет | 3,2-5,0 |
| Старше 6 лет | 3,3-5,5 |
У подростков и взрослых показатель глюкозы натощак должен быть равен или ниже 99 мг/100 мл, а после завтрака — ниже 140 мг/100 мл. Сахар в крови у пожилых женщин после климакса обычно выше, чем у молодых, но все равно верхняя допустимая норма у них составляет 99 мг/100 мл, и отзывы пациенток это подтверждают. У пожилых людей, больных сахарным диабетом, норма сахара в крови натощак должна составлять от 80 до 139 мг/100 мл, а после еды — быть ниже 181 мг/100 мл.
Норма сахара в крови у мужчин и женщин на голодный желудок всегда ниже, чем 5,5 ммоль/л. Если обнаруживается превышение этого уровня, необходимо обратиться к врачу и задуматься о коррекции питания. Например, новые нормативы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) предлагают сокращение в рационе простых сахаров до уровня ниже 5% от суточного калоража. Для человека с нормальным индексом массы тела это всего шесть чайных ложек сахара в сутки.
Отзывы
Здравствуйте. Решила написать, вдруг это поможет кому-нибудь, а может и ненадо рисковать, а лучше к врачу, анализируйте пожалуйста, ведь все индивидуально. У нас в семье есть прибор, измеряющий сахар, и это мне помогло справиться с возникшей ситуацией. От экспериментов в питании у меня случилась тошнота и рвота единожды, после чего у меня ухудшилось самочувствие, я решила измерить сахар и он оказался 7,4. Но к врачу я не пошла (Рискнула не знаю почему) а сделала вот что, начитавшись в инете про диабет и пр., что диета меня спасет. Утром я съела яйцо всмятку и чай без сахара, через два часа опять яйцо всмятку и чай без сахара. А в обед была пища сбалансированная, кусочек мяса гарнир(каша) и салат. Моя логика, может и неправильная, заключалась в снижении сахара утром и поддержание на уровне путем принятия сбалансированной еды в обед, на ужин тоже сбалансированно но надо прислушиваться к себе. Потом я не так строго 2 яйца принимала. Промучилась где-то неделю. Сейчас у меня 5,9
Света, https://www.tiensmed.ru/news/sugarinblood-y9d.html
У беременных для постановки диагноза гестационный сахарный диабет надо сдать глюкозотолерантный тест. Без него не ставят. У меня была сахар 5,7, сказали высоковат, но в норму для беременных вложилась, а вот глюкозотолерантный тест я не прошла, через 2 часа после глюкозы сахар был выше 9. Потом в стационаре сдавала суточный мониторинг сахара, там вообще веселый сахара были, от 5,7 до 2,0 в течении суток. Написали скомпенсированный гестационный сахарный диабет, сладкое запретили, но стол оставили общий.
pascat, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/sahar_5_1/?page=3