Нормы тромбоцитов в крови после родов

Тромбоцитопения у кормящих мам

Тромбоцитопения является патологическим состоянием, при котором в крови значительно уменьшается количество тромбоцитов. Именно эти кровяные пластинки способствуют свёртываемости крови. При малом количестве тромбоцитов кровь хуже сворачивается, а значит любая травма и царапина может привести к значительной потере крови.

Причины

У кормящей мамы причинами развития тромбоцитопении могут быть самые разные факторы:

• генетические мутации,
• аутоиммунные нарушения,
• гормональная перестройка,
• нерациональное питание и как следствие нехватка витаминов и минералов,
• грудное вскармливание, при котором также может наблюдаться дефицит фолиевой кислоты и витамина B12,
• затяжной характер инфекционных и вирусных заболеваний,
• бесконтрольный приём антибиотиков и других лекарств,
• аллергическая реакция на ряд продуктов и медикаментов.

Симптомы

Для определения уровня тромбоцитов в крови необходимо регулярно сдавать общий анализ крови.

В более тяжёлой форме тромбоцитопения заявит о себе следующими признаками:

• носовыми кровотечениями,
• кровоточивостью дёсен,
• кровоизлияниями в ротовую полость,
• примесью крови в кале,
• кровоточивостью анальных трещин и узелков геморроя,
• появлением по всему телу синяков при лёгких касаниях,
• образованием на коже мелкоточечного рисунка из лопнувших капилляров.

Кормящие мамы не должны попустительски относиться к своему здоровью. При появлении одного или нескольких симптомов необходимо найти время, сдать анализы и с результатами обратиться к терапевту.

Диагностика тромбоцитопении у кормящей

Во время приёма врач проведёт ряд диагностических мероприятий по постановке диагноза и выявлению его причин.

• внешний осмотр пациентки на предмет кожной сыпи, синяков, конъюнктивита;
• сбор анамнеза;
• назначение теста на определение аутоантител;
• выявление фактора свёртываемости;
• аспирационная пункция головного мозга.

Осложнения

Прогноз тромбоцитопении у молодых мам достаточно благоприятный, поскольку он встречается крайне редко и его можно выявить при должном отношении к собственному здоровью.

Основные осложнения и последствия тромбоцитопении у кормящих мам, связанные с низким уровнем тромбоцитов:

• массивные кровотечения,
• косметологические дефекты из-за постоянных синяков по всему телу,
• кровоизлияния в мозг,
• внутренние кровотечения органов желудочно-кишечного тракта,
• летальный исход (встречается крайне редко).

Лечение тромбоцитопении у кормящей может иметь некоторые побочные эффекты:

• лактостаз из-за резкого прекращения грудного вскармливания,
• трудности по восстановлению лактации,
• проблемы с пищеварением и аллергия у грудничка при переходе на смесь,
• эмоциональные переживания мамы и малыша связи с отлучением от груди.

Лечение

Что можете сделать вы

Для выявления заболевания следует в первый месяц беременности и после возобновления критических дней посещать терапевта и сдавать общий анализ крови. При постановке диагноза кормящая мама должна соблюдать ряд правил:

• В полной мере выполнять врачебные назначения.
• Принимать препараты в течение указанного срока в обозначенной дозировке и последовательности.
• Отказаться от самолечения.
• Не принимать без разрешения лечащего врача лекарства и целебные отвары по бабушкиным рецептам.
• Любые действия, касающиеся поправки здоровья, необходимо согласовывать с терапевтом.

О возможности сохранить грудное вскармливание также нужно узнать у специалиста. При необходимости временно отказаться от грудного вскармливания соглашайтесь на этот шаг. Своевременное лечение избавит молодую маму от многих осложнений и опасных последствий. Лактацию же при правильном подходе можно восстановить даже после двухмесячного перерыва.

Что делает врач

При слабовыраженной тромбоцитопении врач выбирает выжидательную тактику. Он регулярно следит за составом крови.

Лечение назначается, когда уровень тромбоцитов опускается ниже 20-40*10. Терапия основывается на поддержании гемостаза и лечении основного заболевания.

Лечебный курс будет основываться на терапии основного заболевания и поддержании гемостаза.

Основное заболевание лечится соответствующими методами.

Для лечения самой тромбоцитопении используются следующие методы:

• фармакотерапия (некоторые препараты разрешены при лактации, при приёме более сильных лекарств необходимо перевести малыша на кормление смесями),
• курс иммуноглобулина,
• переливание тромбоцитов донора,
• лапароскопическое удаление селезёнки (при неэффективности других методов лечения и невыясненных причинах развития патологии).

Профилактика

Профилактические мероприятия по предотвращению тромбоцитопении у молодой мамы основываются на том, чтобы исключить факторы риска.

• проведение прививок против инфекционных заболеваний, особенно простудных и детских;
• изоляция от болеющих инфекционными и вирусными заболеваниями;
• минимизация рисков облучения, отравления и токсикоза;
• отказ от приёма антибиотиков, иммуномодуляторов и гормональных препаратов;
• соблюдение правил рационального и полноценного питания;
• ведение здорового образа жизни.

Роды при тромбоцитопении

Уровень тромбоцитов при беременности отображает способность крови к свертываемости. При низком значении данного показателя у женщины могут возникать внутренние кровотечения, самопроизвольный выкидыш или начало родового процесса раньше установленного срока. Что делать если низкие тромбоциты при беременности? Чем опасно данное состояние? Как повысить тромбоциты при беременности? Подробнее об этом далее в статье.

Что такое тромбоцитопения

Тромбоцитопения при беременности – это патологическое состояние, при котором в крови отмечается снижение концентрации тромбоцитов.

Подобное изменение кровяного состава является вторичным, т.е. возникает на фоне других заболеваний.

Количество тромбоцитов уменьшается при патологиях крови, но может развиваться, как и самостоятельная болезнь.

Достаточно часто тромбоцитопения протекает без видимых симптомов, поэтому своевременная диагностика затруднена. Пониженные тромбоциты при беременности встречаются в 15% случаев.

Легкая степень заболевания практически безопасна для матери и ребенка. Средняя и тяжелая степень могут спровоцировать внутренние кровотечения, эклампсии и плацентарную отслойку.

Женщины, у которых в ходе беременности было выявлено низкое содержание тромбоцитов в крови требуют пристального врачебного контроля.

Нормы тромбоцитов при беременности

Для возможности диагностики патологий в период вынашивания ребенка установлены нормы тромбоцитов.

Для определения значения данного показателя будущей маме необходимо сдать общий клинический анализ крови.

Отдельно определить содержание тромбоцитов невозможно.

Норма тромбоцитов у беременных зависит от срока гестации:

• в первые 12 недель показатель концентрации тромбоцитов должен соответствовать 70-340*109/л.
• начиная с 13 недели и по 28 включительно тромбоцитов в крови женщины должно быть от 160 до 330*109/л.
• последний гестационный триместр характеризуется содержанием кровяных пластинок 140-320*109/л.

Уменьшение количества тромбоцитов от вышеперечисленных показателей называется тромбоцитопения.

Причины и симптомы

Причин тромбоцитопении при беременности достаточно много.

К наиболее распространенным относятся:

• гормональные изменения — происходят на фоне развивающейся беременности;
• увеличение количества циркулирующей по сосудам крови;
• недостаток в организме витамина В12;
• состояние эклампсии;
• наличие вирусных инфекции в острой или скрытой фазе;
• слишком активная работа иммунной системы;
• склонность к аллергическим реакциям;
• отслойка плаценты и внутренние кровотечения;
• внутриутробная смерть ребенка;
• прием антибиотических препаратов.

Начальные стадии заболевания не имеют характерной симптоматики.

Более тяжелые формы легко диагностировать по внешним признакам:

• появление синяков по телу без видимых причин;
• спонтанные носовые кровотечения;
• кровоточивость десен;
• появление геморроя и анальных трещин;
• мелкие подкожные кровоизлияния в виде точек;
• маточные и влагалищные кровотечения.

Методы терапии

Лечение тромбоцитопении при беременности складывается из следующих факторов:

• регулярный контроль за состоянием крови;
• прием лекарственных препаратов;
• соблюдение правил здорового образа жизни.

Подобная комплексная терапия дает гарантированный положительный результат.

Тромбоцитопения на начальной стадии развития не требует медикаментозного лечения. В таких случаях состояние женщины только контролируется.

Если патология прогрессирует, необходимо принимать лекарственные препараты. Их действие направлено на увеличение густоты крови и роста концентрации тромбоцитов.

Заниматься самолечением и использовать рецепты народной медицины не рекомендуется.

Низкая концентрация тромбоцитов крайне опасное состояние, которое может угрожать жизни женщины и ребенка.

Как проходят роды

Если заболевание не сопровождается дополнительными осложнениями, запрета к естественному родоразрешению нет.

При полном соблюдении всех врачебных рекомендации уровень тромбоцитов в крови может повысится самостоятельно до начала родовой деятельности.

Если концентрация тромбоцитов ниже 40 тыс./мКл, требуется медикаментозное лечение.

Перед родами будущим мама назначают гормональные препараты. При неэффективности лечения возможно введение инъекции иммуноглобулина.

Проводить операцию кесарева сечения при тромбоцитопении запрещено. Весь процесс родов должен происходит под непрерывным врачебным контролем, чтобы избежать лишней травматизации и кровотечений.

Возможные осложнения

Если тромбоцитопения не была вылечена до наступления момента родов, могут возникнуть осложнения.

Низкая концентрация кровяных пластинок провоцирует следующие патологии:

• сильные внутренние кровотечения;
• преждевременное начало родовой деятельности;
• повреждение сосудов головного мозга и кровоизлияние у новорожденного ребенка;
• наследование тромбоцитопении ребенком.

Патология требует лечения и врачебного контроля.

Чтобы снизить риск развития осложнений в ходе родов, женщина должна регулярно посещать врача, который ведет наблюдение за беременностью, проходить все плановые обследования.

Контроль в послеродовой период

Если после рождения ребенка концентрация тромбоцитов в крови не вернулась к нормальным показателям, назначают дополнительное лечение.

Как правило, для нормализации состояния необходимо удалить селезёнку и пропить курс гормональных препаратов.

В сочетании с медикаментозным и оперативным лечением, молодая мама должна придерживаться особой диеты. В ее основе лежать продукты, которые способствуют увеличению концентрации кровяных пластинок.

К ним относятся:

Необходимо восполнить запас витамина В12 и фолиевой кислоты. Следовательно, дополнительный прием данных веществ в виде витаминных комплексов.

Помимо этого, молодой маме необходимо регулярно сдавать общий анализ крови для определения концентрации тромбоцитов. Делать это рекомендуется примерно раз в месяц.

Тромбоцитопения при беременности очень опасна не только для женщины, но и для ребенка.

Низкая концентрация кровяных пластинок может стать причиной обильных внутренних кровотечений.

При отсутствии лечения и контроля тромбоцитопения может спровоцировать выкидыш, ранние рода и, даже, внутриутробную смерть ребенка.

При диагностировании отклонения данного показатель от нормы необходимо выявить причину, которая спровоцировала патологию.

Желательно нормализовать состояние женщины до наступления родов.

Полезное видео: тромбоцитопения: что делать?

В период ожидания ребенка вы сдаете много анализов. Это необходимо, чтобы оценить состояние организма и вовремя обнаружить проблему.

Анализ крови на тромбоциты имеет немаловажное значение. Отклонения показателей тромбоцитов от нормы при беременности может быть опасно для  вас и ребенка.

Роль тромбоцитов в организме

Тромбоциты – кровяные пластинки, которые препятствуют потере крови, замещая поврежденное место сначала временной, а потом постоянной тромбоцитной пленкой.

Помимо этого, они способствуют более быстрому заживлению и регенерации тканей, выделяя специальные вещества, называемые факторами роста. Также тромбоциты имеют антипаразитарное свойство.

Содержание кровяных пластинок в крови зависит от многих показателей:

1. от времени суток;
2. от сезона;
3. у женщин – от фазы менструального цикла;
4. от различных заболеваний и патологических процессов, протекающих в организме.

Как высокие, так и низкие показатели тромбоцитов при беременности могут представлять опасность для жизни женщины и ребенка. Однако важен не только количественный показатель, но и функциональность пластинок.

Нормы при беременности

Отдельно анализ на показатель кровяных пластинок не сдается. Обычно назначается общий анализ крови.

• Нормальный показатель для здорового человека – 180-420*109 тромбоцитов на литр;

Во время беременности количество тромбоцитов снижается. Это объясняется тем, что возрастает количество крови и появляется плацентарный круг кровообращения.

• При беременности норма тромбоцитов в крови – 140-340*109/л. Отклонения от нормы в сторону уменьшения называется – тромбоцитопения, а в сторону увеличения – тромбоцитоз;
• Показатель зависит от триместра беременности. На первых месяцах допустимые границы – 170-340*109/л.;
• Норма тромбоцитов при беременности во 2 триместре – от 160 до 330*109/л.;
• На более поздних сроках – 140-320*109/л.

Показатели кровяных пластинок приходят в норму после родов, когда организм восстановится.

Показатели анализа ниже нормы

Наиболее низкие тромбоциты при беременности в третьем триместре. Также в этот период характерно увеличение способности пластин связываться друг с другом и участвовать в агрегации.

Это помогает избежать большой кровопотери во время родов.

Тромбоцитопения возникает в случае, если содержание пластинок в крови снижается ниже границы нормы (140*109/л). Это бывает по разным причинам:

1. в случае интоксикации или при вирусных инфекциях;
2. при дефиците витаминов и минералов;
3. тяжелое течение поздней беременности;
4. при проблемах с гормонами;
5. из-за кровотечений (в том числе внутренних);
6. при нарушениях работы почек;
7. при онкологии;
8. при некоторых хронических заболеваниях (например, при гепатите).

На снижение кровяных пластинок ниже нормы может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов.

Важно! Для повышения свертываемости крови необходимо включить в рацион: свеклу, кунжутное масло, богатые железом продукты (гречка, печень, говядина), рыбу, орехи, яйца, молочную продукцию.

Симптомами тромбоцитопении могут выступать:

• гематомы;
• постоянные кровотечения из носа (читайте по теме: Кровь из носа при беременности>>>);
• кровоточивость десен;
• в случае порезов или ран кровь долго не останавливается;
• темный стул может говорить о внутренних кровотечениях.

Снижение тромбоцитов ниже нормы при беременности у женщин рассматривают, как опасное состояние для естественных родов.

Во вторую беременность мне пришлось столкнуться с таким диагнозом, как тромбоцитопения. Все нормы тромбоцитов были ниже нормы.

Я собиралась быть до последнего дома, вместе с акушеркой, а в роддом приехать на полном раскрытии, чтобы избежать ненужных вмешательств в ход родов.

Но такие анализы заставляли нас рассматривать вариант раннего приезда в роддом, поскольку при низких тромбоцитах появляется риск родовых кровотечений, отслоения плаценты.

Всю вторую половину беременности моя акушерка очень внимательно анализировала мой режим питания, мы старались поднять тромбоциты естественными способами.

Кстати! О том, как правильно питаться при беременности, чтобы не пить химические витамины и при этом малышу всего хватало, смотрите в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Я тоннами перерывала статьи в интернете, но они все были переписаны как под копирку и не давали никаких реальных способов повысить тромбоциты.

Нужно сказать, что до беременности у меня никогда не было никаких признаков тромбоцитопении, да и в первую беременность, анализы всегда были хорошими.

И вот, когда я уже стала совсем расстраиваться и думать о  плохих вариантах во время родов, сдавала регулярно анализы крови и во время сдачи крови пожаловалась медсестре, берущей анализ, на свои результаты.

И она сказала мне следующее: «Ты всегда сдаешь анализы в нашей лаборатории, да и в большинстве платных клиник анализы делают  аппаратным методом. Т.е. идет автоматический подсчет показателей. Сдай анализ в другой больнице, а еще лучше, пересдай его в обычной,  бесплатной поликлинике, где  показатели крови считают глазами»

Я ухватилась за эту идею, как за  соломинку.

Сдала анализ в бесплатной поликлинике и  получила результат в соответствии с нормами. Тромбоциты были в порядке.

Затем, изучая, как делают анализы крови, я прочла, что для получения качественных результатов, важно соблюдение тех.обслуживания оборудования.

Важно! Смена и чистка пластинок должна происходить 1 раз в 3 месяца, иначе теряется чувствительность аппаратов.

Естественно, что никто так часто чистку не делает и могут появляться нарушения в результатах анализов.

Поэтому, всегда, получая  не очень хороший результат анализов при беременности, не торопитесь проходить лечение или соглашаться на вмешательства в ход родов.

Ищите, читайте информацию и пересдавайте анализы в других местах. Чтобы быть во всеоружии, прочитайте статью Какие анализы сдают при беременности?>>>

Показатели выше нормы

При повышенных тромбоцитах при беременности, велик риск образования тромбов. Тромбоцитоз на ранних сроках может возникнуть из-за токсикоза. Во втором и третьем триместрах, причинами повышения могут выступать:

1. Недостаточное питье. Опасаясь отеков, вы можете ограничивать количество потребляемой жидкости. Или такое возможно летом, когда потоотделение повышено из-за жары. Подробнее об отеках при беременности>>>;
2. Вирусные, инфекционные заболевания. Также причиной высоких показателей могут быть грибковые заражения;
3. Онкологические заболевания являются частой причиной густой крови. Особенно, если онкологический процесс связан с системой кроветворения;
4. Обострение хронических заболеваний;
5. Анемия. На показатель тромбоцитов оказывает влияние анемия, вызванная дефицитом железа. Подробнее об этом в статье Анемия при беременности>>>;
6. Некоторые лекарственные препараты.

Симптомы тромбоцитоза и тромбоцитопении похожи, так как нарушено функционирование клеток крови. Признаки тромбоцитоза:

• гематомы;
• кровоточивость десен;
• бледность кожи и слизистой;
• онемение конечностей (читайте: Немеют руки и ноги при беременности>>>);
• проблемы с давлением;
• одышка.

Для нормализации показателей, врач назначит препараты, разжижающие кровь и диету. Продукты, которые помогают при тромбоцитозе:

1. растительное масло;
2. томатный сок;
3. чеснок и лук;
4. зеленые овощи;
5. кислые ягоды и фрукты;
6. кефир;
7. творог;
8. морепродукты (в каком количестве можно есть, чтобы не навредить? Читайте в статье Рыба и морепродукты при беременности>>>).

Продукты, которые имеют свойство сгущать кровь, лучше исключить из рациона. К ним относят: бананы, орехи, рябину, шиповник, гранатовый сок.

Если показатели превышают норму незначительно – врач может не назначать лечения. Так как, таким способом организм может подготавливаться к родам (читайте статью Физическая подготовка к родам>>>).

Последствия и возможные осложнения

Отклонения от нормы могут быть опасны не только для матери, но и для ребенка. На ранних сроках может быть выкидыш, а на поздних – отклонения в развитии малыша.

Последствия тромбоцитоза:

• задержка развития плода (как проходит развитие в норме узнайте из статьи Развитие ребенка в утробе матери>>>);
• сильный токсикоз;
• проблемы с венами (варикоз);
• инфаркт, эмболия;
• высокая вероятность образования тромба.

Последствия тромбоцитопении:

1. большой риск кровотечений;
2. угроза выкидыша на ранних сроках или преждевременные роды, при отклонении от нормы тромбоцитов в третьем триместре беременности.

Профилактика тромбоцитоза и тромбоцитопении

Для поддержания анализов в норме, следует придерживаться следующих правил:

• скорректировать питание и питьевой режим;
• поддерживать активный образ жизни;
• отказаться от некоторых медикаментов.

Будьте внимательны к себе и здоровой вам беременности!

Читайте также:

• Запах мочи при беременности
• Гестоз при беременности
• Низкий гемоглобин при беременности