Общий анализ крови лейкоциты ниже нормы
Пониженные лейкоциты в крови (син. лейкопения) – являются расстройством, которое может встречаться у абсолютно каждого человека, независимо от возрастной категории и половой принадлежности. При отсутствии лечения такое состояние зачастую приводит к развитию осложнений.
Наиболее частыми провокаторами выступают: эндокринные патологии, воспалительные и гнойные процессы, а также иммунодефицитные состояния. Помимо этого, такая проблема может возникнуть на фоне передозировки лекарственными препаратами, из-за длительной химиотерапии и радиотерапии.
Снижение лейкоцитов не протекает бессимптомно, однако, характерные признаки не являются специфичными и ярко выраженными. К тому же они могут быть завуалированы под клинику основной патологии.
Обнаружить подобное нарушение можно лишь после того, как гематолог расшифрует результаты общеклинического анализа крови. В то же время для поиска первоисточника потребуется комплексное обследование.
Повысить уровень лейкоцитов в крови довольно просто – для этого нужно принимать лекарства, соблюдать специальный рацион питания и использовать методики альтернативной медицины. Однако такие мероприятия будут неэффективны без лечения болезни-провокатора.
О том, что лейкоциты ниже нормы, то есть наблюдается лейкопения, гематологи говорят в тех ситуациях, когда у детей и взрослых в значительной степени падают значения подтипов белых кровяных телец, а именно:
- нейтрофилов;
- лимфоцитов;
- моноцитов;
- базофилов;
- эозинофилов.
Совокупность таких веществ является показателем лейкоцитов в человеческом организме. Примечательно то, что допустимые значения будут отличаться в зависимости от возраста и пола пациента. Например:
Возрастная категория | Показатели нормы (х 10^9/л) |
Новорожденные | 7-32 |
Дети до года | 6-18.5 |
1-2 года | 5-17 |
2-6 лет | 5-16.5 |
6-15 лет | 4.5-13.5 |
Подростки (с 16 по 21 год) | 4.5-11 |
Мужчины среднего возраста | 4.2-9 |
Женщины среднего возраста | 4-10.5 |
Мужчины преклонных лет | 3-8.5 |
Женщины преклонных лет | 3.7-9 |
Понижение концентрации каждой составляющей части лейкоцитов имеет собственные предпосылки.
Нейтропения может возникнуть на фоне:
- широкого спектра вирусных инфекций;
- острого лейкоза;
- синдрома Костмана;
- длительной химиотерапии;
- гиперспленизма – нарушение функционирования селезенки;
- радиотерапии;
- дисфункции поджелудочной железы;
- В12-дефицитной анемии;
- бесконтрольного приема лекарственных препаратов.
Эозинопения у взрослого или ребенка провоцируется:
- начальными стадиями протекания какого-либо воспалительного процесса;
- отравлением тяжелыми металлами;
- гнойными инфекциями.
Причины моноцитопении:
- послеоперационное восстановление;
- сепсис;
- гнойные поражения мягких тканей или костной системы;
- истощение организма.
Лимфоцитопению вызывают:
- туберкулез;
- апластическая форма анемии;
- врожденные иммунодефицитные состояния;
- системная красная волчанка;
- химиотерапия;
- миеломный синдром;
- лучевая болезнь;
- лимфогранулематоз;
- лимфома;
- почечная недостаточность.
На низкий уровень лейкоцитов в крови также могут повлиять:
- ревматоидный артрит;
- аллергические реакции;
- анафилактический шок;
- сахарный диабет;
- повреждение костного мозга;
- бруцеллез и гепатит;
- малярия и паротит;
- краснуха и ОРВИ.
Нередко в качестве предрасполагающего фактора выступает недостаточное поступление в человеческий организм веществ, необходимых для того, чтобы костный мозг выделял новые белые кровяные тельца.
К подобным микроэлементам относятся:
- витаминный комплекс В;
- фолиевая кислота;
- железо и медь;
- цинк и йод;
- аскорбиновая кислота;
- белок.
Довольно часто пониженное содержание лейкоцитов в крови является следствием необдуманного применения лекарственных препаратов.
Чаще всего уровень таких веществ падает на фоне приема следующих препаратов:
- «Пирабутол»;
- «Левомицетин»;
- «Анальгин»;
- «Бутадион»;
- «Синтомицин»;
- «Амидопирин»;
- противовоспалительные средства;
- сульфаниламиды;
- цитостатики;
- «Циклофосфан»;
- стероидные препараты;
- глюкокортикоиды;
- антибиотики.
Точную причину того, что лейкоциты понижены, может выявить только опытный клиницист на основании данных, полученных в ходе всестороннего обследования организма.
Снижение лейкоцитов в крови
Пониженные лейкоциты в крови приводят к ослаблению иммунной системы, что отразится на общем самочувствии человека. Однако клинические проявления такого состояния имеют несколько особенностей:
- неспецифичность – они не могут со 100% вероятностью указывать именно на описываемое расстройство;
- слабая степень выраженности;
- полное отсутствие, точнее, их завуалированность под симптоматическую картину базовой патологии.
Тем не менее лейкопения проявляется следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- учащение частоты сердечного ритма;
- озноб и холодный пот;
- головокружение;
- беспричинное беспокойство;
- головные боли;
- общее недомогание;
- увеличение размеров лимфатических узлов;
- спленомегалия – состояние, при котором происходит изменение размеров селезенки в большую сторону;
- изменение тембра голоса;
- снижение аппетита;
- истощение организма;
- кровоточивость десен.
Необходимо отметить, что вышеуказанные симптомы являются лишь общими, при этом они очень часто будут дополняться признаками, наиболее характерными для болезни-провокатора.
Обнаружить низкие лейкоциты поможет только общеклинический анализ главной биологической жидкости человеческого организма. Для подобной диагностики потребуется венозная или капиллярная кровь.
Взятие крови из пальца
Для того чтобы специалист получил наиболее достоверные результаты, пациентам рекомендуется соблюдать несложные подготовительные мероприятия:
- полный отказ от еды в день диагностики, поскольку процедура проводится только натощак;
- за несколько недель до сдачи анализа прекратить приема каких-либо лекарственных препаратов (если по какой-то причине это невозможно, то следует обязательно проинформировать об этом специалиста);
- за несколько суток до процедуры ограничить физическую активность и избегать стрессы;
- за 3 дня до диагностики исключаются все вредные привычки.
Забор крови для установления содержания лейкоцитов у женщин не проводят во время протекания менструации.
Для выяснения источника состояния, при котором лейкоциты в крови понижены, необходимо осуществление комплексного обследования организма. Дополнительная схема диагностирования подбирается каждому больному индивидуально.
Общими мероприятиями диагностики, которые выполняет непосредственно клиницист, выступают:
- изучение истории болезни для поиска основного патологического источника, который может протекать в острой или хронической форме;
- сбор и анализ жизненного анамнеза – клиницисту очень важно выяснить такие факты, как прием лекарственных препаратов, пищевые пристрастия и образ жизни человека;
- тщательный физикальный осмотр больного;
- детальный опрос пациента для выяснения первого времени возникновения характерных внешних проявлений и интенсивности их выраженности.
Дополнительно может быть назначено прохождение иных лабораторных исследований, специфических инструментальных обследований и консультаций у специалистов из различных областей медицины.
Если лейкоциты снижены, то для того, чтобы их уровень пришел в норму, прежде всего, необходимо заняться лечением базовой патологии, которое может быть консервативным, операбельным или комплексным. Если этого не сделать, то нормализация значений специфическими методиками будет неэффективной.
Быстро повысить выработку лейкоцитов в крови у женщин или мужчин можно при помощи приема таких лекарств:
- «Лейкоген»;
- «Метилурацил»;
- «Пентоксил»;
- «Ленограстим»;
- «Филграстим»;
- «Сарграмостим».
Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого больного, а в дополнение может потребоваться использование витаминных комплексов.
Когда у человека снижены лейкоциты, то также рекомендуется изменить питание, что подразумевает обогащение меню следующими ингредиентами:
- диетические сорта мяса и рыбы;
- субпродукты и морепродукты;
- любая зелень;
- свежие овощи;
- бобовые культуры;
- молочная продукция;
- гречка и рис;
- овсяная и кукурузная каша;
- орехи и сухофрукты.
Полный перечень разрешенных продуктов может предоставить только клиницист.
Поднять лейкоциты в крови можно при помощи средств народной медицины, но они используются только в качестве дополнения к вышеуказанным методикам.
После консультации с лечащим врачом, в домашних условиях разрешается готовить целебные напитки из:
- овса или полыни;
- пустырника или полевого хвоща;
- шиповника или алоэ.
Независимо от тактики, терапия проводится под строгим контролем медика.
Чтобы не возникло проблемы с тем, как повысить лейкоциты в крови, людям необходимо лишь соблюдать несколько несложных профилактических мероприятий, среди которых:
- отказ от вредных привычек;
- ведение в меру активного образа жизни;
- полноценное и здоровое питание;
- постоянное укрепление иммунитета;
- прием тех лекарств, которые назначил лечащий врач;
- недопущение проникновения в организм химических и ядовитых веществ.
Также очень важно предупредить формирование вышеуказанных провоцирующих факторов, имеющих патологическую основу. Для этого следует регулярно проходить полное медицинское обследование.
Описываемое расстройство само по себе не являются угрозой для жизни человека, куда большую опасность представляют патологические источники такого состояния, потому что каждый из них имеет ряд собственных осложнений.
Лейкоциты или белые клетки крови относятся к иммунной системе, выполняют функции противомикробной, противоопухолевой защиты, и если они понижены, то в организме снижаются защитные свойства, и развиваются болезни.
Лейкоциты в крови
Снижение лейкоцитов в крови называется лейкопенией, выявляется это состояние по результатам общего и развернутого анализа крови. Эта группа разнородна. В нее входят несколько популяций клеток, участвующих в воспалительных реакциях, иммунных и аутоиммунных процессах.
По присутствию или отсутствию гранул внутри клетки, которые хорошо различимы под микроскопом после специальной обработки, различают гранулоциты и агранулоциты.
Нормальным соотношением белых кровяных клеток разных популяций считается (%):
- гранулоциты;
- нейтрофилы палочкоядерные (незрелые) – 2 – 4;
- нейтрофилы сегментоядерные (зрелые) – 47 – 67;
- эозинофилы – 0,5 – 5;
- базофилы – 0 -1;
- агранулоциты;
- лимфоциты – 25 – 35;
- моноциты – 3 – 11.
Лейкоциты участвуют в противовоспалительных, противоаллергических процессах, количество их в организме постоянно изменяется. Если изменения остаются в пределах нормы, то такие физиологические состояния не относятся к опасным и не угрожают снижением иммунитета.
Нормой для разных видов белых клеток считают диапазоны значений (количество клеток * на 109/л или тыс./мкл):
- лейкоциты – 4-9;
- нейтрофилы;
- палочкоядерные – 0, 08 – 0, 35;
- сегментоядерные – 2 – 5,9;
- базофилы – 0 – 0,088;
- эозинофилы – 0,02 – 0,44;
- лимфоциты – 1 – 3;
- моноциты – 0,08 – 0,53.
Общие лейкоциты могут быть в норме, но развернутый анализ крови иногда выявляет, что снижены нейтрофилы, понижено или повышено количество эозинофилов, базофилов, лимфоцитов или моноцитов.
При низких лейкоцитах обязательно делают и развернутый анализ, чтобы выявить причину снижения разных популяций клеток в крови.
Причины понижения общих лейкоцитов
Причинами низкого содержания лейкоцитов в крови могут быть:
- вирусные, бактериальные инфекции – грипп, гепатиты, брюшной тиф, корь, септический эндокардит, корь, малярия;
- эндокринные заболевания – синдром Кушинга, акромегалия, иногда — тиреотоксикоз;
- воспалительные заболевания пищеварительной системы – гастрит, холецистоангеохолит, колит;
- патологии кроветворения – гипоплазия костного мозга, лейкоз;
- лимфогранулематоз;
- аутоиммунные заболевания – системная красная волчанка;
- коллагенозы;
- истощение;
- действие радиации;
- отравления бензолом, ДДТ, мышьяком;
- метастазы в костный мозг раковой опухоли.
Низкий уровень лейкоцитов в крови не обязательно связан с каким-либо заболеванием, его причиной может быть прием лекарственных средств, таких как антигистаминные, антибактериальные препараты, противосудорожные средства, обезболивающие.
Кроме того, если показатели лейкоцитов в крови снижены, это еще не значит, что диагноз установлен окончательно, обязательно нужно убедиться, что нет ошибки, для чего анализ нужно пересдать.
Если снижены лейкоциты, эритроциты, тромбоциты в крови, причиной этого состояния может быть заболевание костного мозга, вирусная инфекция, интоксикация.
Снижение общего числа лейкоцитов до количества, составляющего менее чем 4 тыс./мкл, низкие нейтрофилы, повышенные лимфоциты в крови – это сочетание говорит о том, что в организме развивается тяжелая инфекция (туберкулез, бруцеллез), хронический лейкоз.
Причины понижения популяций белых клеток
Количество лейкоцитов не постоянно, и не всякое снижение или повышение концентрации белых клеток крови опасно для организма. Поводом для обязательного обращения к врачу должны стать результаты анализов:
- понижение лейкоцитов в крови ниже 3 тыс./мкл;
- пониженный уровень нейтрофилов – менее 1 тыс./мкл.
Резко ухудшается сопротивляемость организма инфекциям при снижении общего числа гранулоцитов. Уровень гранулоцитов ниже 0,75 тыс./мкл при лейкоцитах в крови менее 1 тыс./мкл, что намного меньше нормы, значит:
- высокую восприимчивость к грибковой, бактериальной инфекции;
- это может указывать на возможность иммунной реакции на прием изониазида, анальгина, аспирина, фенацетина, индометацина.
Агранулоцитоз способны спровоцировать облучение радиацией, лимфома, коллагеноз, гепатит. У новорожденного ребенка понижены показатели гранулоцитов, если между кровью матери и ребенка возникла иммунная реакция.
Понижены нейтрофилы
Нейтрофилы – это группа лейкоцитов, предназначенная для борьбы с инфекцией. Снижение этой популяции может быть постоянным и временным. Нейтропенией считается состояние, когда количество нейтрофилов составляет менее чем 1,8 тыс./мкл.
Прямой угрозы для здоровья не возникает, пока численность этой популяции не упадет до уровня 0,5 тыс./мкл. Такой показатель, а особенно если он понижен до 0,2 тыс./мкл и менее, говорит о тяжелой нейтропении, характеризуется, как агранулоцитоз.
Причинами понижения лейкоцитов данной группы в крови могут быть:
- вирусные, бактериальные инфекции, сопровождающиеся высокой температурой;
- ревматоидный артрит;
- апластическая анемия – заболевание, при котором нарушается продукция всех клеток крови (панцитопения);
- септицемия – массовый выход возбудителей болезни в кровь;
- анемия, вызванная нехваткой витаминов В9 и В12;
- гиперспленический синдром – состояние, когда количество циркулирующих кровяных клеток уменьшается, хотя их производство в селезенке увеличено;
- прострация – крайняя степень физического и психического истощения.
Нейтропения может носить характер врожденного наследственного заболевания и проявляться временным снижением численности на 3-6 дней через каждые 3-4 недели.
Что значит, если общие лейкоциты и нейтрофилы в крови ниже нормы, для каких заболеваний это состояние характерно?
Значительная доля от общего количества лейкоцитов приходится на популяцию нейтрофилов. Это служит причиной и объясняет, почему сочетание низкого количества общих лейкоцитов в крови с пониженным уровнем нейтрофилов встречается так часто.
Если в анализе крови понижены и нейтрофилы, и понижены общие лейкоциты, это всегда указывает на высокий риск инфекции, значит, что прогноз заболевания ухудшился, а вероятность осложнения возросла.
Понижены и общие лейкоциты, и нейтрофилы бывают при заболеваниях:
- вирусных инфекциях;
- болезнях пищеварительного тракта – язвенных болезнях, холецистите, гастрите;
- гнойных хронических инфекциях;
- брюшном тифе;
- туберкулезе;
- шоковые состояния.
Одновременно понижены в крови лейкоциты и снижены нейтрофилы у взрослых могут быть при таком осложнении ревматоидного артрита, как синдром Фелти, причиной отклонения в анализе может быть также алкоголизм.
Тяжелая нейтропения со снижением нейтрофилов до 0,1 тыс./мкл и менее отмечается при врожденном синдроме Костмана. Эта болезнь характеризуется повышением моноцитов и эозинофилов, снижением лимфоцитов.
Снижены эозинофилы
Эозинофилы обнаруживаются при заражении паразитами, аллергических реакциях немедленного типа, таких как отек Квинке, нейродермит, аллергический ринит, астма.
Низкий уровень эозинофилов (эозинопения) – это состояние, при котором отмечается пониженное содержание лейкоцитов этой популяции, начиная от 0,2 тыс./мкл и менее. Если в крови нет эозинофилов, то такое состояние называется анэозинофилией.
Причинами пониженного содержания в крови лейкоцитов эозинофилов служат:
- острая стадия инфекционного процесса;
- сепсис;
- эклампсия;
- роды;
- тиф;
- интоксикация;
- туберкулез в запущенной форме;
- пернициозная анемия;
- послеоперационный период.
Понижены эозинофилы бывают при ухудшении состояния больного во время болезни, особенно, если их содержание снижается до 0,05 тыс./мкл и менее.
Что значит, о чем это говорит, если в крови понижены лейкоциты и эозинофилы?
Пониженные лейкоциты в крови в сочетании с уменьшением количества эозинофилов указывают на низкую сопротивляемость организма, это означает, что иммунная система находится на грани истощения.
Снижение базофилов
Базофилы — это разновидность лейкоцитов, участвующих в аллергических реакциях и немедленного, и замедленного типа. Базофилы обнаруживаются при иммунных, аутоиммунных заболеваниях, патологиях нервной, эндокринной системы. Количество базофилов при базопении не превышает 0,01 тыс./мкл.
Пониженное количество лейкоцитов этой группы (базопения) отмечается при заболеваниях:
- гипертиреоз, базедова болезнь;
- синдром Кушинга, рост гормонально-активной опухоли;
- стресс;
- во время овуляции, при беременности;
- острая пневмония;
- аллергия.
Пониженный уровень лейкоцитов этого типа отмечается в крови в период восстановления после тяжелого инфекционного заболевания, в результате длительного воздействия радиации в малых дозах.
Снижение лимфоцитов
Снижение лимфоцитов в крови (лимфопения) может быть естественным процессом, как, например, при беременности, когда число лимфоцитов уменьшается на 25% от нормы. Но обычно уменьшение количества лимфоцитов служит показателем заболевания.
Снижение в крови этой популяции лейкоцитов у ребенка указывает на повышенную аллергическую предрасположенность организма, а также врожденный иммунодефицит. При низких лимфоцитах у ребенка, если их количество меньше чем 1,4 тыс./мкл, но нет изменения нормального количества лейкоцитов, то это говорит о дисфункции вилочковой железы.
У взрослых лимфопения — это содержание в крови данной популяции лейкоцитов менее 1 тыс./мкл, что ниже нормы и значит, как и у детей, тяжелое поражение иммунной системы.
Это отклонение наблюдается:
- при туберкулезе лимфоузлов;
- системной красной волчанке;
- лучевой болезни;
- лимфогранулематозе;
- стрессе;
- почечной недостаточности.
Лимфоциты – популяция лейкоцитов, отвечающая за клеточный иммунитет, и причиной пониженных показателей этой группы в крови может быть прием иммунодепрессантов, лечение гормональными препаратами.
При пониженных лейкоцитах и содержании лимфоцитов в крови ниже нормы в организме развивается состояние иммунодефицита, и это значит, что повысился риск заражения инфекционными заболеваниями, в том числе ВИЧ-инфекцией.
Понижение моноцитов
Моноциты принимают участие в нейтрализации инфекции посредством фагоцитоза. При показателях моноцитов 0,09 тыс./мкл и менее говорят, что они понижены, а состояние называют моноцитопенией.
Недостаток лейкоцитов из группы моноцитов в крови отмечается при:
- лечении глюкокортикоидами;
- тяжелом сепсисе;
- интоксикации;
- инфекциях;
- анемии, вызванной дефицитом витамина В12.
Главной причиной, почему могут быть понижены моноциты в крови, является лейкопеническая форма лейкоза — злокачественного опухолевого заболевания крови, вызванного нарушением созревания лейкоцитов.
Если понижены общие лейкоциты (менее чем 4 тыс./мкл), и повышены моноциты, то это говорит о том, что организм справился с причиной болезни, но у взрослого это иногда значит, что развивается тяжелая форма туберкулеза или опухоль.
Причиной незначительно пониженных лейкоцитов в крови, например, в пределах 3,5 – 3,8 у мужчины, не всегда является опасное заболевание, иногда это значит, что для данного человека такой низкий показатель — норма.
При оценке состояния больного учитываются не только количественные показатели форменных элементов, но и их качественные изменения, а также данные других исследований. Окончательно определить, почему в крови понижены лейкоциты, можно ли их повысить, и как это сделать, может только доктор.
Иногда временно понижены белые кровяные клетки при нехватке витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, меди и железа. В этом случае удается нормализовать показатели анализа с помощью правильно составленной диеты.
При значительных отклонениях теста от нормы лечат лекарствами. Препараты и схема лечения обязательно назначаются врачом, так как определять, почему у больного падают лейкоциты в крови, и как можно их поднять, нужно только по результатам анализов.