Общий анализ крови на сахар расшифровка и нормы для детей
В некоторых случаях диабет проходит почти без ярко выраженных симптомов, поэтому ВОЗ рекомендует сдавать детям, как минимум 1 раз в полгода анализ крови на сахар, расшифровка у детей норма в таблице есть в каждом медицинском учреждении, также ее можно с легкостью найти в сети интернет.
Анализ крови на содержание глюкозы является обязательным методом в случае гипер- или гипогликемии. Когда появляется в крови дефицит сахара у пациента, его организм начинает черпать необходимую энергию из жировых клеток, выделяя токсичные продукты распада – кетоновые тела.
Переизбыток сахара является предвестником диабета, который признали «чумой» 21 века.
Какие признаки гипергликемии?
Сначала родителям нужно понимать, когда им следует обращаться к специалисту. Для этого необходимо знать, какие существуют сигналы организма, свидетельствующие о повышении либо понижении уровня глюкозы в крови.
Двумя главными признаками гипергликемии, как у ребенка, так и у взрослого, являются неутолимая жажда и учащенное мочеотделение.
Эти симптомы обусловлены повышенной нагрузкой на почки. Поскольку парный орган фильтрует кровь, он выводит избыток глюкозы из организма. Как следствие, почкам нужно больше жидкости, они начинают черпать ее из мышечных тканей и выводить излишний сахар. Такой замкнутый круг приводит к тому, что ребенку хочется постоянно пить, а затем – в туалет «по-маленькому».
Симптомы повышенного уровня глюкозы, как правило, протекают скрыто. Неудивительно, что расшифровка результатов для многих пациентов становится большой неожиданностью.
Маме нужно обращать внимание на такие признаки у детей:
- сухость в ротовой полости;
- слабость, быстрая утомляемость;
- головокружения, головные боли (иногда);
- высыпания на кожных покровах;
- зуд, в особенности в интимной зоне.
Запущенный процесс со временем вызывает массу осложнений. Длительная гипергликемия приводит к ухудшению зрения в результате воспаления сетчатки, что может впоследствии вызвать его полную утрату.
Также повышенная концентрация глюкозы приводит к почечной недостаточности, сердечно-сосудистым патологиям, диабетической стопе и прочим проблемам.
Какие симптомы гипогликемии?
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уменьшение содержания сахара в крови приводит к повышению секреции надпочечников и увеличению активности нервных окончаний. Выделяемый адреналин, в свою очередь, начинает высвобождать запасы глюкозы в организме.
Некоторые признаки гипогликемии ничем не отличаются от признаков гипергликемии.
Ребенок может жаловаться на головную боль, головокружения, усталость и общее недомогание.
Существуют специфичные симптомы пониженной концентрации глюкозы в крови:
- Тревожное состояние и раздражительность;
- Озноб и дрожь по телу.
- Ухудшение работы зрительного аппарата.
- Тахикардия (повышенное сердцебиение).
- Необоснованное чувство голода.
Длительная гипогликемия может привести к тяжелым последствиям – спутанности сознания, судорогам и состоянию комы. Кроме того, дефицит сахара приводит к необратимым нарушениям коры головного мозга. Поэтому исследования нужно проходить дважды в год, чтобы вовремя выявить патологические процессы в организме.
Распространен миф, что гипер- и гипогликемия являются совершенно разными состояниями, которые существуют по отдельности.
Пониженный уровень глюкозы может наблюдаться у диабетиков тоже в результате приема гипогликемических препаратов.
Основные виды анализов крови
Когда мама заметила у ребенка подозрительные признаки, которые могут говорить об увеличении или уменьшении концентрации сахара, ей следует срочно вести его за руку к эндокринологу. В свою очередь, врач после осмотра маленького пациента направляет на сдачу анализа.
В нынешнее время наиболее популярным считается проведение экспресс-метода, биохимического, с нагрузкой и на гликированный гемоглобин. Рассмотрим каждый поподробнее.
Экспресс-метод. Только, исходя из названия, можно понять, что это наиболее быстрый способ измерить концентрацию глюкозы. Проводят тест с помощью глюкометра, как самостоятельно, так и в медучреждении.
Чтобы правильно определить результат, следует:
- перед забором крови вымыть тщательно руки;
- размять палец, в котором будет сделан прокол;
- обработать его спиртом и произвести прокол при помощи скарификатора;
- первую каплю нужно вытереть салфеткой;
- вторую – выдавить на тест-полоску и вставить ее в прибор;
- дождаться результата на дисплее глюкометра.
Тем не менее, из-за нарушения правил пользования устройством, погрешность в получении недостоверных результатов иногда достигает отметки 20%.
Биохимическое исследование. Для такого анализа требуется капиллярная или венозная кровь. Как правило, его проводят натощак утром, поэтому пациенту нельзя есть как минимум 10 часов до забора биоматериала. Чтобы получить достоверный результат, нужна подготовка к сдаче крови на сахар ребенку. За сутки до сдачи анализа не нужно перегружать ребенка физическими нагрузками, пусть он больше отдохнет. Не разрешается также есть много сахаросодержащих продуктов. На результаты обследования влияют такие факторы, как стрессы, хронические или инфекционные заболевания, усталость.
Тест с нагрузкой (глюкозотолерантный тест). Если стандартный анализ крови не обнаружил отклонения, чтобы убедится в отсутствии предрасположенности к диабету, проводится данный вид исследования. Он состоит из двух этапов. На первом у пациента производится забор крови из вены на голодный желудок. На втором этапе он выпивает сладкую воду (на 300мл жидкости 100г глюкозы). Затем каждые полчаса берут капиллярную кровь на протяжении двух часов. При сдаче анализа пить и есть запрещено.
Исследование на гликированный гемоглобин. С помощью этого анализа определяются необходимые дозы инсулинотерапии. Он считается длительным методом определения уровня сахара, поскольку проводится на протяжении трех месяцев.
Результатом исследования является усредненный показатель, который с точностью отображает концентрацию глюкозы.
Расшифровка результатов исследования
После забора необходимого объема биоматериала происходит расшифровка анализа крови на сахар. Необходимо отметить, что на показатели никак не влияет пол пациента.
А вот возраст играет большую роль, причем для детей разработана специальная таблица, которая распределяет нормы содержания сахара по разным возрастным категориям.
Зачастую единицей измерения содержания сахара считается моль/литр. Менее распространенными являются мг/100мл, мг/дл, а также мг%. Когда предоставляют результаты биохимического теста, значения указываются как «Glu» (глюкоза).
В следующей таблицепредставлена расшифровка результатов лабораторного исследования крови на сахар у детей.
| Возраст | Норма, ммоль/л | Гипергликемия, ммоль/л | Гипогликемия, ммоль/л | Сахарный диабет, ммоль/л |
| младше 1 года | от 2,8 до 4,4 | свыше 4,5 | менее 2,7 | свыше 6,1 |
| от 1 до 5 лет | от 3,3 до 5,0 | свыше 5,1 | менее 3,3 | свыше 6,1 |
| старше 5 лет | От 3,5 до 5,5 | свыше 5,6 | менее 3,5 | свыше 6,1 |
При проведении глюкозотолерантного теста результатом, который свидетельствует о нормальном уровне сахара, является диапазон значений от 3,5 до 5,5 ммоль (натощак) и менее 7,8 ммоль/л (после сладкой воды).
Нормальные показатели при сдаче анализа на гликированный гемоглобин должны быть меньше 5,7%. О сахарном диабете говорит такое значение, как 6,5% и более.
Какой анализ лучше?
Точного ответа на вопрос, какой анализ лучше, дать нельзя. Все зависит от степени гипо- или гипергликемии, симптоматики больного, предпочтений врача и оборудования в медучреждении.
Многие пациенты интересуются, какой тест на диабет является точнее — экспресс или лабораторный? Хотя зачастую содержание глюкозы определяется экспресс-методом, его результаты считаются как предварительные. Если они подтвердили увеличение или уменьшение сахара, назначается ряд других обследований.
Выше перечисленные тесты не определяют тип диабета. Для выявления инсулинозависимой или инсулиннезависимой формы заболевания проводится тест на С-пептиды. Как правило, сахарный диабет 1 типа развивается зачастую в детском возрасте. Одним из факторов, который может повлиять на повышение гликемии, считается гормональный дисбаланс в подростковом возрасте и эмоциональные потрясения.
Существует мнение, что иногда однократная сдача анализа не может показать наличие отклонений. На самом деле, при выраженных признаках диабета достаточно одного исследования для получения итогов, свидетельствующих о снижении либо повышении сахара.
Однако диабет – не единственная болезнь, при которой происходит гипо- или гипергликемия. На уровень глюкозы могут влиять следующие патологии:
- Почечная недостаточность.
- Дисфункция печени.
- Опухоль поджелудочной железы.
- Расстройство эндокринной системы.
Если результаты показали, что у ребенка завышено или занижено содержание сахара, нужно следовать всем рекомендациям врача. Диабет – не приговор, поэтому нужно стремиться к нормальным показателям глюкозы в крови. Таким образом, родители смогут обеспечить полноценную жизнь своему ребенку.
В видео в этой статье доктор Комаровский расскажет все о диабете у детей.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Выявление многих заболеваний на ранних стадиях помогает лечить их более эффективно, поэтому ребенку первых лет жизни назначают разные анализы, среди которых есть и исследования сахара в крови.
Каким анализом определяют уровень глюкозы в крови?
Обычно кровь для определения глюкозы берут из пальца. Если результат будет повышенным, ребенку далее назначают повторное определение глюкозы, определение толерантности к глюкозе (проводится проба с нагрузкой глюкозой), а также исследование уровня гликированного гемоглобина.
Какие значения считаются нормальными?
В первый год жизни норма глюкозы составляет от 2,8 до 4,4 ммоль/л.
В возрасте от 12 месяцев до 5 лет нормальный показатель сахара в крови составляет от 3,3 до 5 ммоль/л.
У детей старше пятилетнего возраста нормы такого показателя отвечают нормам у взрослых и составляют от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
Причины отклонений уровня сахара
Уровень глюкозы зависит от многих факторов – как от питания ребенка, так и от работы пищеварительного тракта, а также от влияния разных гормонов (инсулина, глюкагона, гормонов щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников и других).
Пониженный показатель
Снижение сахара в крови ребенка может быть обусловлено:
- Длительным голоданием и сниженным потреблением воды.
- Тяжелыми хроническими болезнями.
- Инсулиномой.
- Болезнями пищеварительного тракта – гастритом, дуоденитом, панкреатитом, энтеритом.
- Болезнями нервной системы – патологией головного мозга, тяжелыми травмами мозга и другими.
- Саркоидозом.
- Отравлением хлороформом либо мышьяком.
Повышенный показатель
Стойкое повышение уровня сахара наталкивает, прежде всего, на вывод о наличии у ребенка сахарного диабета.
Также увеличение глюкозы в крови малыша может быть связано с:
- Некорректно выполненным анализом – если ребенок поел перед забором крови либо у него было физическое или нервное напряжение перед исследованием.
- Болезнями щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
- Опухолями поджелудочной железы, при которых снижается выработка инсулина.
- Ожирением.
- Длительным употреблением глюкокортикоидов и противовоспалительных нестероидных лекарств.
Последствия
Резкое понижение сахара в крови ребенка проявляется повышением активности малыша и его беспокойством. Ребенок может попросить сладкую пищу. Далее наступает кратковременное возбуждение, ребенок потеет, у него кружится голова, он становится бледным, после чего малыш может потерять сознание, иногда с невыраженными судорогами. Сладкая пища или внутривенное введение глюкозы сразу же улучшают состояние. Такие состояния называют гипогликемией и они опасны риском развития гипогликемической комы, которая может привести к смерти.
При повышении глюкозы многие симптомы совпадают (слабость, головные боли, холодные конечности), но еще ребенок отмечает сухость во рту и просит пить. Также при увеличении глюкозы возможен зуд кожи и проблемы с пищеварением. Всем этим симптомам следует уделить повышенное внимание, так как длительная гипергликемия без лечения ухудшает работу мозга.
Могут ли результаты быть недостоверными?
Риск того, что результат анализов на глюкозу будет ошибочен, существует всегда. Поэтому, если любое из исследований дает повышенный показатель, врач всегда рекомендует сдать кровь повторно (провести то же самое исследование) для исключения ошибки в лаборатории.
Если же повышенные результаты были выявлены сразу в двух анализах, делать их повторно не нужно. В таком случае вероятность ошибочного результата очень низкая. Также повторный анализ рекомендуют в ситуации, если в любом из анализов показатель находится по верхней границе нормы.
Родителям следует учесть и то, что анализы могут быть недостоверными, если у ребенка простуда, был стресс или другое заболевание. Эти факторы могут способствовать повышению глюкозы и искажению результатов тестов.
Правильно ли вы подготовились к анализу?
Перед исследованием, при котором определяется глюкоза, ребенок не должен есть минимум восемь часов. Чаще всего анализы берут утром, поэтому в вечернее время накануне дайте ребенку поужинать, а утром перед тестами – лишь попить обычной воды. Также не рекомендуется чистить с утра малышу зубы, чтобы сахар из зубной пасты, который попадет в детский организм через десны, не исказил результаты.
Каким анализом определяют уровень глюкозы в крови?
Экспресс-диагностика уровня глюкозы у детей при помощи глюкометра
Существует несколько методик анализа, позволяющего определить уровень глюкозы в крови, к наиболее распространенным относятся:
- Глюкозооксидазный тест — исследованию подвергается сыворотка крови, результат получают при помощи автоматического анализатора, что позволяет ускорить процесс анализа. Для исследования кровь берут из вены либо из пальца в зависимости от модели используемого аппарата.
- Экспресс-методика определения уровня глюкозы — кровь исследуется при помощи портативного глюкометра, работающего на одноразовых тест-полосках. К значительным плюсам метода относятся простота применения и скорость анализа: многие больные сахарным диабетом применяют такие приборы самостоятельно для ежедневного контроля за уровнем сахара в крови, чтобы избежать осложнений. Очень часто такими приборами пользуются врачи скорой помощи, так как анализ глюкометр производит за считанные секунды.
- Гексокиназный тест — является наиболее надежным и высокоспецифичным методом, позволяет точно определять значения, сильно превышающие норму (более 20 ммоль/л).
Показатели нормы глюкозы в крови
Показатели нормы зависят от возраста
Норма в первую очередь зависит от возраста пациента, для детей показатели составляют:
- Новорожденные (до 1 месяца) — 2,8 — 4,4 ммоль/л;
- Дети до 14 лет — 3,3 — 5,6 ммоль/л;
- Подростки (старше 14 лет) — 4,1 — 5,9 ммоль/л.
Нормальные показатели для взрослых:
- Люди в возрасте до 60 лет — 4,1 — 5,9 ммоль/л;
- Лица от 60 до 90 лет — 4,6 — 6,4 ммоль/л;
- Пожилые люди старше 90 лет — 4,2 — 6,7 ммоль/л.
При этом серьезным сигналом тревоги в большинстве случаев считаются показатели, превышающие 7,0 ммоль/л при исследовании крови натощак и 11,0 ммоль/л при условии, что кровь сдавалась после приема пищи либо в ходе глюкозотолерантного теста («нагрузочного»).
Повышенный уровень глюкозы: причины, симптомы
Патология поджелудочной железы может стать причиной гипергликемии
Значительно повышенный уровень глюкозы в крови, а также стабильное небольшое превышение нормальных показателей может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:
- Сахарный диабет I или II типа;
- Аутоиммунная патология поджелудочной железы;
- Болезни эндокринной системы, не связанные с сахарным диабетом (гипертиреоз, болезнь Кушинга, акромегалия);
- Осложненное течение эпидемического паротита («свинки»);
- Опухоли поджелудочной железы, в том числе злокачественные;
- Острый и хронический панкреатит.
Возможный признак высокого сахара — обильное питье
Симптомы повышения уровня глюкозы в крови сходны у детей и взрослых, сложнее всего это патологическое состояние диагностируется у детей младшего возраста. Это связано с тем, что ребенок не всегда может пожаловаться на то, что его беспокоит. Родителям требуется большая внимательность, чтобы заподозрить симптомы гипергликемии, к главным из которых относятся:
- Потребление нетипично большого количества жидкости — ребенок может начать отдавать предпочтение супам, иной жидкой пище, жаловаться на сухость по рту, просить пить намного чаще, чем обычно.
- Частое мочеиспускание — иногда может начать происходить неконтролируемо даже у тех детей, что давно вышли из раннего возраста, часто этот симптом родители принимают за начавшийся энурез (недержание мочи).
- Потеря веса — часто связана с ухудшением аппетита, периодически возникающей рвотой.
- Вялость, невозможность сконцентрировать внимание — проявляется прежде всего замедлением умственного развития ребенка, трудностями в обучении. Родители могут принимать эти тревожные признаки за лень и долго не обращаться с ребенком за медицинской помощью.
- Кожный зуд — при этом ухудшается внешний вид кожи, она становится сухой.
Сниженный показатель: причины, симптомы
Болезнь щитовидной железы может приводить к снижению сахара
Снижение уровня глюкозы в крови связано зачастую с физиологическими причинами: недостаточное питание и длительное голодание перед сдачей крови может значительно повлиять на результаты анализа. Снижен показатель у младенцев, родившихся недоношенными и с низкой массой тела, а также у детей тех мам, которые больны сахарным диабетом.
В ряде случаев при сниженном показателе врач может заподозрить:
- Болезнь щитовидной железы, связанную с недостатком выработки ее гормонов;
- Болезнь Симмондса;
- Заболевания поджелудочной железы, в том числе онкологические;
- Выраженное нарушение работы печени (вирусный и неинфекционный гепатит, цирроз);
- Онкологические заболевания внутренних органов;
- Врожденные болезни обмена веществ (галактоземия, фруктоземия);
- Болезнь Гирке;
- Отравления химикатами и передозировка лекарственных средств;
- Болезни желудка и кишечника, препятствующие усвоению пищи;
- Острые инфекционные заболевания.
Чем опасны отклонения от нормальных значений
Большую опасность для здоровья представляют комы
Наиболее опасными осложнениями повышенного и пониженного содержания в крови глюкозы являются гипо- и гипергликемическая комы.
Гипергликемическая кома еще носит название диабетической, потому что чаще всего развивается у больных сахарным диабетом. Она наступает постепенно, нарастает общее ухудшение самочувствия, слабость, головная боль. Могут появляться симптомы, сходные с отравлением (тошнота, вздутие живота, иногда даже рвота), примерно через сутки больной человек впадает в прекоматозное состояние: угнетается сознание, речь становится замедленной. При отсутствии помощи пациент затем впадает в бессознательное состояние — кому.
Гипогликемическая кома характеризуется быстрым развитием: больной покрывается холодным потом, испытывает приступы учащенного сердцебиения, головокружения и страха. Затем наступает потеря сознания, часто сопровождающаяся судорогами.
Описанные проявления характерны для значительно отклоняющихся показателей, однако даже при незначительном повышении уровня глюкозы в крови, длящемся на протяжении нескольких месяцев, начинает развиваться поражение сосудов, в первую очередь страдают почки, хрусталик глаза. При отсутствии необходимого лечения очень быстро уровень глюкозы в крови может достигать опасных для жизни значений.
Показания к проведению теста
Для анализа имеются определенные показания
Показаниями для определения уровня глюкозы служат:
- Имеющиеся эндокринологические заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз);
- Болезни печени и поджелудочной железы;
- Замедление темпов умственного и физического развития ребенка;
- Болезни органов желудочно-кишечного тракта;
- Наследственные заболевания (ферментопатии).
Кроме того, анализ показан младенцам, родившимся у матерей с сахарным диабетом, и детям, имеющим проблемы с лишним весом.
Подготовка к тесту
Для того, чтобы анализ был информативен для врача, следует сдавать кровь строго натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8-10 часов до сдачи крови, но голодать дольше также не следует. За день до анализа нужно исключить переедание, злоупотребление сладкой пищей. Полностью исключается питье перед анализом, зубы ребенку чистить также не следует, чтобы избежать непроизвольного проглатывания зубной пасты.
Анализ крови на сахар у детей
Для детского возраста характерен диабет 1 типа
Анализ крови на сахар в первую очередь позволяет выявить на ранней стадии тяжелое заболевание, наиболее часто возникающее именно в совсем юном возрасте — сахарный диабет I типа. В то время как «взрослый» сахарный диабет возникает чаще ближе к пожилому возрасту и связан со злоупотреблением сахаром и другими быстрыми углеводами, сахарный диабет I типа — это болезнь, возникающая из-за аутоиммунного поражения клеток поджелудочной железы и не связанная с погрешностями в диете.
Именно из-за такого предубеждения относительно того, что сахарный диабет может быть вызван только избытком сладких продуктов, многие родители считают необязательным исследования крови на сахар у детей. Это неверная позиция, особенно если у ребенка имеются отклонения в состоянии здоровья, беспричинно ухудшается самочувствие.
Анализ крови на сахар также показан детям, близкие родственники которых имеют аутоиммунные заболевания. К таким болезням относится не только сахарный диабет I типа, но и ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб, тиреоидит Хашимото, системная красная волчанка и многие другие.
Что может влиять на результаты анализа?
На результат теста могут повлиять препараты
На точность анализа негативно влияют:
- Физические нагрузки непосредственно перед сдачей крови;
- Эмоциональное перенапряжение, сильная боязнь процедуры;
- Стрессовые состояния;
- Прием некоторых лекарств (стоит оговорить с врачом изменения в схеме приема препаратов).
Повышенный уровень глюкозы иногда может определяться у здоровых детей по ряду физиологических причин, но при этом значения никогда не превышают 7,0 либо 11,0 ммоль/л натощак и после приема пищи соответственно. Любое, даже самое незначительное отклонение от нормы в этом анализе – повод как можно скорее обратиться к лечащему врачу.
Профилактика повышенного уровня сахара (гипергликемии)
Питаться правильно при гипергликемии — важно!
Про необходимость ограничивать себя в употреблении сахара и сладостей известно почти всем, но немногие знают, что «быстрые» сахара содержатся в большом количестве и в других продуктах, часто не таких уж и сладких.
Например, много сахара содержит кетчуп и соусы промышленного изготовления, йогурты, творожки и сырки, газированные напитки. Из фруктов наибольшее количество таких углеводов имеется в бананах, винограде. Однако здоровым людям не обязательно исключать их из рациона, нужно только не отдавать им предпочтение в ущерб другим фруктам.
Физические нагрузки должны быть дозированными
Кроме диеты профилактикой повышенного уровня сахара в крови являются:
- Дозированные физические нагрузки — необязательно заниматься спортом, достаточно делать утреннюю гимнастику или записаться в бассейн, чтобы значительно снизить риск сахарного диабета II Типа.
- Ежедневные прогулки — свежий воздух активизирует все жизненные системы организма, в том числе эндокринную.
- Питье чистой воды в достаточном количестве — нужно пить столько, сколько хочется, избыточная жидкость не приносит пользы, однако не стоит заменять воду соками или, тем более, газированными напитками.
Напомним, что даже здоровым детям и взрослым необходимо минимум раз в год посещать врача и сдавать необходимые анализы. Начиная с возраста 45-50 лет назначается ежегодный анализ крови на сахар, даже если нет никаких симптомов.