Осложнения железодефицитной анемии у ребенка
«Низкий гемоглобин», «анемия», «дефицит железа у ребенка» – такие диагнозы слышит практически каждая вторая мама на плановом приеме у педиатра. Действительно, анемия у детей – одно из наиболее распространенных заболеваний.
Но мамам не стоит лишний раз волноваться, а нужно более подробно разобраться в этом заболевании и вовремя принять необходимые меры. И в этом вам поможет данная статья.
Ниже мы рассмотрим, что же такое анемия, ее причины и диагностика, расскажем о возможных последствиях и осложнениях, определим, кто входит в группу риска, а также разберемся с методами лечения анемии у детей и ее профилактики.
Что такое анемия. Признаки и последствия
Анемия – это заболевание, характеризующееся дефицитом красных кровяных клеток (эритроцитов) и гемоглобина в крови, вследствие чего кровеносная система перестает выполнять свою функцию по обеспечению кислородом всех тканей организма, что приводит к целому ряду последствий.
Особенно опасна анемия у новорожденных и детей до года, так как в этот период идет наиболее интенсивное развитие и рост организма, формирование всех жизненно важных органов.
И даже непродолжительное кислородное голодание может нанести существенный урон основным системам организма. Первыми признаками анемии у детей могут быть:
- проблемы со сном, питанием, плохой набор веса;
- бледность кожного покрова и слизистых;
- вялость, капризность, раздражительность;
- частые простуды и другие инфекционные заболевания.
В более тяжелых случаях могут появиться:
- проблемы с кожными покровами (сухость, небольшие трещины, точечные кровоизлияния, которые легко воспаляются);
- проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) (расстройства желудка, метеоризм, нарушение усвоения питательных веществ);
- недостаток веса и роста, физически слабое развитие.
Знаете ли вы? По данным ВОЗ, диагноз «анемия» ставится до 47,4% детям до 7-ми лет, и 25,4% детям старше 7-ми лет.
Дополнительная опасность анемии у детей в том, что первое время заболевание трудно выявить, явные симптомы отсутствуют. Это связано с компенсаторной функцией организма, которая способна на некоторое время нормализовать общее самочувствие.
Виды анемии
Анемии могут быть разного вида, в зависимости от тех факторов, которые повлияли на ее возникновение. Чаще других встречается дефицитная анемия, которая связана с нарушением образования и созревания эритроцитов в крови и образования гемоглобина, что вызвано дефицитом необходимых веществ в организме – железа (железодефицитная анемия), витамина В12 и фолиевой кислоты (мегалообластная или пернициозная анемия), железа и витамина В12 одновременно (полифакторная анемия).
Железодефицитная анемия – наиболее распространенная у детей, и именно ее рассмотрим далее более подробно.
Другие виды анемии встречаются гораздо реже, и обычно являются следствием внешних факторов либо серьезных заболеваний. Для полноты классификации анемий у детей приводим их перечень:
- Постгеморрагическая анемия развивается в результате острых или продолжительных кровопотерь. Причиной может быть травма, внутренние и внешние кровотечения. У новорожденных может быть последствием родовой травмы, внутренних или плацентарных кровотечений, заболеваний кровеносной системы.
- Гемолитическая анемия вызвана патологическим распадом эритроцитов в крови. Встречается достаточно редко и является следствием аутоимунных и наследственных заболеваний.
- Апластическая анемия у детей возникает в результате недостаточного формирования красных кровяных клеток костным мозгом. Как и гемолитическая анемия, у детей встречается очень редко и носит либо наследственный характер, либо развивается вследствие тяжелых хронических заболеваний аутоимунного или онкологического характера.
Степени анемии
Уровень гемоглобина в крови – основной показатель для установления степени тяжести железодефицитной анемии, и некоторые симптомы у детей тоже могут на это указывать. Выделяют три степени тяжести железодефицитной анемии у детей:
- Легкая степень (уровень гемоглобина – 90-110 г/л). Заболевание слабо выражено и протекает практически бессимптомно. Серьезной гипоксии еще нет, так как организм компенсирует дефицит кислорода повышенной нагрузкой на эритроциты. Усиленную нагрузку берет на себя костный мозг. Среди симптомов наблюдается легкая слабость, недомогание, снижение аппетита, проявляется заметная бледность кожных покровов. У новорожденных наблюдается повышенная возбудимость, обильные срыгивания (у более старших детей – рвота).
- Средняя степень (уровень гемоглобина 70-90 г/л). Симптомы кислородного голодания тканей становятся все более выраженными – появляется головная боль, головокружения. У младенцев может возникнуть торможение моторных навыков. У детей постарше появляется быстрая утомляемость, любые физические нагрузки переносятся с большим трудом. Также наблюдается сухость кожи, трещины в уголках рта, расстройства пищеварения.
- Тяжелая степень (уровень гемоглобина меньше 70 г/л). Обширное кислородное голодание крайне негативно отражается на всех функциях организма. Особенно попадает под удар нервная система, так как нейроны особо остро нуждаются в полноценном кислородном питании. Проявляется существенным ухудшением состояния волос и ногтей, онемением рук-ног, постоянным чувством холода, несвойственным восприятием запахов и вкусов. Возникает кариес и стоматит. Дети существенно отстают в умственном и физическом развитии. При отсутствии лечения может грозить серьезными последствиями.
Причины анемии
Возникновению анемии способствует целый ряд факторов:
- Дородовые – действуют в течении периода вынашивания ребенка и его внутриутробного развития. Именно в это время детский организм должен создать необходимый запас железа (около 300 мг) для полноценного формирования всех процессов кровоснабжения. Обеспечивает ему этот запас организм матери. Особенно важен период с 28-32-ю неделю беременности, когда и происходит формирование «железного депозита».
- И любые отклонения от нормального течения беременности (гестоз, угроза выкидыша, — гипоксия у беременных—, кровотечение, преждевременная отслойка плаценты и пр.) в этот период могут стать причиной возникновения анемии у грудного ребенка. Важную роль играют и другие обстоятельства дородового периода – наличие —анемии у беременной—, многоплодная беременность, преждевременные роды, курение, резус-конфликт и пр.
- Родовые – связаны, прежде всего, с кровотечениями во время родов по причине преждевременной отслойки плаценты, несвоевременной перевязки пуповины, ненадлежащей обработки пуповинного остатка, применение травмирующих акушерских пособий и пр.
Послеродовые – появляются непосредственно после рождения и чаще всего связаны с неполноценным питанием. Причиной возникновения анемии у детей в этот период могут стать:
- дефицит железа в грудном молоке;
- ранний перевод на искусственные смеси или смешанное кормление;
- использование неподходящих смесей;
- использование животного молока для кормления (коровьего, козьего);
- позднее и неправильное введение прикорма в рацион ребенка;
- истощение врожденных запасов железа в организме младенца (наступает к 5-6 месяцам);
- недостаток элементов железа в рационе питания;
- дефицит витаминов группы В, С и других микроэлементов (магний, медь, кобальт);
- неблагоприятные условия содержания ребенка;
- однообразный рацион питания ребенка;
- вегетарианство.
Также анемия у детей может возникнуть и по ряду внутренних причин, связанных, в основном, с серьезными заболеваниями крови, кожного покрова, ЖКТ и пр.
Группа риска детей по анемии
Исходя из причин возникновения анемии, можно выделить следующие группы риска, в которые попадают те дети, вероятность развития данного заболевания у которых значительно повышается:
- недоношенные;
- находящиеся на искусственном вскармливании;
- родившиеся после проблемной беременности матери (угрозы выкидыша, анемия у беременной, токсикоз, острые инфекционные или хронические заболевания и пр.);
- имеющие ряд заболеваний (диатез, дисбактериоз кишечника, рахит, гипотрофия и пр.);
- дети до 1 года (особенно после 6 месяцев, когда внутренние «материнские» запасы истощены);
- родившиеся с повышенной массой тела (крупные малыши нуждаются в повышенном количестве железа);
- активно растущие подростки;
- страдающие хроническими заболеваниями.
Родителям этих детей следует более внимательно наблюдать за их состоянием, регулярно обследоваться у врача, следить за уровнем гемоглобина в крови, применять профилактические меры и своевременное адекватное лечение.
Осложнения анемии у детей
Если ребенок долгое время не получает правильного лечения, анемия может вызывать ряд осложнений, существенно влияющих на качество дальнейшей жизнедеятельности ребенка. Среди них:
- задержка интеллектуального и физического развития;
- падение иммунитета, повышенная заболеваемость;
- подверженность инфекциями разного рода и соматическим заболеваниям;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой (сердечная недостаточность);
- дисплазия костного мозга;
- лейкоз и пр.
Все эти неприятные последствия легко устранимы при своевременной диагностике, коррекции питания и приеме лекарственных препаратов.
Диагностика анемии у детей
Диагностируют анемию лабораторными исследованиями.
При общем анализе крови особое внимание уделяют следующим показателям и их отклонению от нормы:
- уровень гемоглобина в крови (показатель менее 110-120 г/л – повод обратиться к врачу);
- уровень эритроцитов в крови (должен быть больше 3,8х1012/л);
- цветовой показатель (норма – 0,85 и больше).
Более полную информацию отображает биохимический анализ крови, который выявляет концентрацию сывороточного железа в крови, уровни трансферина и ферритина в сыворотке, билирубина и витаминов.
В некоторых случаях дополнительно назначаются исследования костного мозга.
Очень важно собирать данные в динамике, чтобы отслеживать результаты приема железосодержащих препаратов, корректируя по необходимости лечение. После лабораторных анализов ребенок может быть направлен на обследование к другим профильным специалистам: гематологу, гастроэнтерологу, ревматологу, кардиологу и др.
Знаете ли вы? Предварительную диагностику наличия анемии у ребенка можно провести и в домашних условиях, накормив его свеклой. Если после этого моча меняет цвет на более красный – следует проверить уровень гемоглобина в крови, так как при достаточном количестве железа в крови печень способна полностью перерабатывать краситель свеклы.
Лечение анемии у детей
При постановке диагноза анемия у детей, любые клинические рекомендации должны иметь комплексный характер, включающий в себя пересмотр питания и режима дня, а также прием железосодержащих препаратов и витаминных комплексов, прописанных врачом.
Особенности питания детей при анемии
Следует помнить, что лучшим питанием для ребенка до года является грудное молоко. Для предотвращения анемии у детей до года, начиная с 8 месяца важно добавлять в рацион мясо, каши, яичный желток, соки, овощи. Одновременно необходимо дополнить рацион кормящей матери железосодержащими препаратами и комплексами витаминов.
Если ребенок получает искусственное вскармливание – перейти на специализированные смеси, обогащенные железом и другими необходимыми микроэлементами. Для более старших деток особое внимание уделяют присутствию в рационе таких продуктов, как рыба, мясо (особенно красное), печень, бобовые, гречневая крупа, творог, сыр, сливочное масло, супы, яйца, орехи (фисташки), овощи (особенно зеленого цвета – шпинат, брюссельская капуста, брокколи, петрушка и пр.), фрукты (яблоки и гранаты), ягоды, сухофрукты (курага, чернослив, урюк).
Иногда назначают прием биодобавок. Также необходимо пересмотреть общий режим дня ребенка и уделить повышенное внимание прогулкам на свежем воздухе, что способствует обогащению организма кислородом. А также обеспечить полноценный здоровый сон согласно режиму, так как недосып плохо сказывается на здоровье детей с анемией.
Препараты железа для детей
Только лечащий врач может назначить адекватное медикаментозное лечение, необходимое именно вашему ребенку. Чаще всего это железосодержащие препараты, в виде солей железа в сочетании с различными кислотами (яблочной, аскорбиновой, аминокислотой, лимонной). Они распадаются в желудке на легкорастворимые соединения, и наиболее полно усваиваются организмом. Рекомендуется принимать отдельно от приемов пищи, запивая фруктовыми или овощными соками. И важно помнить, что лечение железодефицитной анемии у детей должно длиться определенный период времени (около 6-10 недель) и даже по достижении показателя нормы гемоглобина прекращать его не следует.
Важно! При диагнозе анемия у ребенка, лечение ТОЛЬКО коррекцией питания крайне не рекомендуется. При падении уровня гемоглобина в крови прием железосодержащих препаратов, назначенных врачом, является необходимым!
По согласованию с врачом, можно дополнить лечение анемии народными методами. Для повышения уровня железа в крови рекомендуют настои из листьев черной смородины, земляники, рябины, медуницы, крапивы, плодов шиповника и пр.
Профилактика железодефицитной анемии у детей
Внимание к состоянию ребенка и своевременная профилактика анемии позволяют не только помешать развитию заболевания, но и избежать более серьезных последствий снижения гемоглобина в крови. И ответственность лежит, в первую очередь, на родителях ребенка, которым необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- дородовая профилактика (ответственная —подготовка к родам— , т. е. полноценное питание будущей мамы, богатое железосодержащими продуктами, а также прием качественных поливитаминных комплексов);
- грудное вскармливание младенца;
- регулярные осмотры у педиатра и прохождение всех необходимых обследований;
- полноценное разнообразное питание, включающее в себя все основные витамины и микроэлементы;
- здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе;
- двигательная активность малыша, занятия спортом;
- полноценный сон;
- режим дня;
- закаливание.
Если ваш ребенок попадает в группу риска по анемии (была анемия у беременной мамы, преждевременные роды и пр.), то имеет смысл дополнить рацион железосодержащими препаратами в половинной лечебной дозе с целью профилактики (с возраста 3-х месяцев и до 2-х лет) по обязательному согласованию с лечащим врачом.
Видео про низкий гемоглобин у детей
В предложенном видео известный доктор Комаровский Е.О. рассказывает, что такое низкий гемоглобин, какие методы для его повышения стоит использовать, а каким доверять не стоит, в чем главная полезность грудного молока в усвоении железа, а также отвечает на вопросы.
Не стоит бояться диагноза анемия у ребенка, но и недооценивать влияние этой болезни на детский организм тоже не стоит. Помните, это заболевание трудно выявить на начальных этапах, и только внимательным и осознанным подходом к здоровью ребенка можно обеспечить полноценные условия для его роста и развития.
А вы сталкивались с диагнозом анемия у ребенка? Какое лечение применяли? В какие сроки подняли гемоглобин вашему малышу? Какие методы профилактики своим детям используете сейчас? Поделитесь своим мнением и опытом в комментариях.
Хроническая нехватка железа в организме возникает из-за дефицита железа и характеризуется нарушением синтеза гемоглобина, который содержится в эритроцитах. Первые запасы железа организм человека получает от матери через плаценту, после рождения железо восполняется через прием пищи или железосодержащих препаратов. Выводит железо из организма мочевыделительная и пищеварительная системы, потовые железы и во время менструаций у женщин. В сутки выводится около 2 граммов железа, поэтому, чтобы не допустить истощения запасов, его необходимо постоянно восполнять. По данным ВОЗ, каждая 3-я женщина и каждый 6-й мужчина в мире страдают железодефицитной анемией. В группе риска находятся беременные женщины, дети до 3-х лет и девушки-подростки.
Причины железодефицитной анемии (ЖДА)
- недостаточное поступление железа с пищей: голодание, вегетарианство или обедненная железом и белком диета, соблюдаемая длительное время. У детей на грудном вскармливании причиной может быть железодефицитная анемия матери, ранний перевод на искусственное вскармливание, позднее введение прикорма
- нарушение всасывания железа: энтерит (воспаление слизистой тонкой кишки, вызванное инфекцией или глистной инвазией), гастриты и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; наследственные заболевания (муковисцидоз и целиакия); аутоиммунное поражение слизистой кишечника и возможно желудка (болезнь Крона); состояние после удаления желудка и/или двенадцатиперстной кишки; рак желудка и кишечника
- хронические кровопотерь. Это самая основная причина. Сюда относятся потери вследствие: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, геморроя и анальных трещин, полипоза кишечника, кровотечений из распадающихся опухолей любой локализации и варикознорасширенных вен пищевода; геморрагического васкулита; легочных кровотечений, гемосидероза легких; хронического пиелонефрита, поликистоза и рака почек, мочевого пузыря; потери при гемодиализе; миомs матки, эндометриоза, гиперполименореи, рака шейки матки; носовых кровотечений
- врожденный недостаток железа в организме (недоношенность, рождение от многоплодной беременности, тяжелая железодефицитная анемия у матери, патологические кровотечения во время беременности и родов, фетоплацентарная недостаточность)
- алкоголизм (повреждается слизистая желудка и кишечника, затрудняя всасывание железа)
- применение лекарственных средств: нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен, аспирин) уменьшают вязкость крови и могут способствовать возникновению кровотечений, кроме того эти препараты могут провоцировать возникновение язв желудка и двенадцатиперстной кишки; антациды (альмагель, гастал, ренни) уменьшают продукцию соляной кислоты, которая необходима для эффективного всасывания железа; железосвязывающие препараты (десферал), эти препараты связывают и выводят свободное железо и железо в составе ферритина и трансферрина, и при передозировке могут приводить к железодефицитным состояниям
- донорство (при донациях чаще 4х раз в год развивается железодефицитное состояние)
- нарушение синтеза трансферрина. Трансферрин – это транспортный белок железа, который синтезируется в печени
В норме уровень гемоглобина в крови: у женщин – 120-140 г/л, у мужчин – 130-160 г/л
Степени тяжести хронической ЖДА:
- легкая – от 110 до 90 г/л
- средняя – от 90 до 70 г/л
- тяжелая – ниже 70 г/л
Клинические проявления ЖДА
Анемический синдром – происходит из-за снижения уровня эритроцитов и гемоглобина крови, снижая насыщения клеток и тканей кислородом. Признаки анемического синдрома сложно распознаваемые, но помогают заподозрить наличие анемии и в комплексе с данными других обследований поставить диагноз. Это общая слабость, высокая утомляемость и снижение работоспособности, головокружение, шум в ушах и мелькание «мушек» перед глазами, периодическое учащенное сердцебиение, одышка при незначительной физической нагрузке, обморочные состояния. При осмотре выявляются бледность кожного покрова и видимых слизистых, небольшие отеки голеней, стоп, лица (преимущественно области вокруг глаз), тахикардия, различные варианты аритмии, умеренные шумы в сердце, приглушенность сердечных тонов.
Сидеропенический синдром – вызван дефицитом железа в тканях, что вызывает снижение активности многих ферментов (белковые субстанции, регулирующие многие жизненные функции), проявляется многочисленными симптомами:
- изменение вкуса (желание употреблять в пищу необычные продукты: песок, мел, глину, зубной порошок, лед, а также сырой фарш, непропеченное тесто, сухие крупы)
- склонность к употреблению острой, соленой, пряной пищи
- извращение обоняния (привлекают запахи бензина, ацетона, запах лаков, красок, извести)
- снижение мышечной силы и атрофия
- сухость, шелушение кожа; ломкость и выпадение волос; тусклость, поперечная исчерченность, ложкообразная вогнутость ногтей; долго не заживают мелкие травмы, ссадины
- сухость и трещины в углах рта у 10-15% больных
- чувство распирания языка, покраснение и атрофия, частые пародонтозы и кариес
- сухость слизистой пищевода, что вызывает боли при глотании и затруднение при глотании твердой пищи, развитие атрофического гастрита и энтерита
- неотложные позывы к мочеиспусканию, невозможность удержать мочу при кашле, смехе, чихании, эпизоды ночного недержания мочи
- симптом «синих склер» характеризуется голубоватой окраской склер
- длительное повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37.0-37.9°С) без видимых причин
- частые ОРВИ
Диагностика ЖДА
- клинический анализ крови: снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, уменьшение содержания гемоглобина в одном эритроците, часто увеличение СОЭ
- биохимический анализ крови: снижение уровня сывороточного железа, увеличение общей железосвязывающей способности сыворотки, снижение содержания ферритина в сыворотке крови
Если в организме пациента с помощью анализов выявлен дефицит железа, то следующим этапом станет поиск причин этого дефицита. Для выявления причины железодефицита проводится комплексное обследование, включающее в себя эзофагогастродуоденоскопию, ректороманоскопию, колоноскопию, бронхоскопию, рентгенографию органов грудной клетки, УЗ-исследование органов брюшной полости, малого таза и почек, осмотр гинекологом, урологом, гематологом, анализ кала на скрытую кровь и яйца гельминтов, а также исследование красного костного мозга из грудины или подвздошной кости (стернальная пункция, трепанобиопсия).
Осложнения ЖДА
Осложнения возникают при длительном течении анемии без лечения и снижают качество жизни пациента: снижение иммунитета, учащение сердцебиения, которое ведет к сердечной недостаточности; у беременных – повышается риск преждевременных родов и задержки роста плода; у детей- недостаток железа обуславливает задержку роста и развития; редким и тяжелым осложнением является гипоксическая кома; гипоксия из-за недостатка железа осложняет течение уже имеющихся сердечно-легочных заболеваний (ИБС, бронхиальная астма, хроническая ишемия головного мозга и др.) до развития неотложных состояний, таких как острый или повторный инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).
Лечение ЖДА
К основным принципам терапии железодефицитной анемии относятся устранение причины, вызвавшей железодефицит, коррекция рациона питания, восполнение железодефицита в организме.
- Диета при железодефицитной анемии представляет собой употребление продуктов, богатых железом. Пациентам показано полноценное питание с обязательным включением в рацион продуктов, содержащих гемовое железо (телятины, говядины, баранины, мяса кролика, печени, языка). Из растительных продуктов богаты железом фасоль, бобы, чечевица, горох, шпинат, цветная капуста, картофель, морковь, свекла, бананы, абрикосы, персики, яблоки, черника, малина, клубника, миндаль и грецкие орехи. Следует помнить, что усилению всасывания железа в ЖКТ способствует аскорбиновая кислота, которая содержится в болгарском перце, капусте, шиповнике, смородине, цитрусовых, щавеле, а ухудшают всасывание железа – оксалаты и полифенолы (кофе, чай, соевый протеин, молоко, шоколад), кальций, пищевые волокна и другие вещества. Однако сколько бы мы ни ели мяса, в кровь из него за сутки попадет всего 2,5 мг железа — именно столько способен усвоить организм. А из железосодержащих комплексов всасывается в 15—20 раз больше — вот почему с помощью одной только диеты проблему анемии не всегда получается решить, в связи с чем назначаются железосодержащие препараты
- Пероральные препараты железа отличаются от других лекарственных средств особыми правилами приема:
– железосодержащие препараты короткого действия не употребляют непосредственно перед едой и во время ее. Лекарство принимают спустя 15- 20 минут после приема пищи или в паузе между приемами, пролонгированные лекарственные средства (сорбифер дурулес, тардиферрон-ретард и др.) можно принимать и перед едой, и на ночь (1-2 раза в сутки);
– препараты железа не запиваются молоком и напитками на основе молока (кефир, ряженка, простокваша) – они содержат кальций, который будет тормозить всасывание железа
– таблетки (за исключением жевательных), драже и капсулы не разжевываются, проглатываются целиком и запиваются большим количеством воды, отваром шиповника или осветленным соком без мякоти
Пероральные препараты железа (в таблетках, каплях, сиропе, растворе) являются стартовым лечением при анемии легкой и средней тяжести, при наличии беременности прием согласуется с акушером-гинекологом. Длительность лечения составляет 4–8 недель до нормализации уровня гемоглобина, затем препарат принимают в течение 4–6 недель в половинной дозе. Наиболее часто назначаются:
– сорбифер дурулес/фенюльс 100 мг по 1-2 таблетки 1-2 раза в сутки до восстановления уровня гемоглобина (у беременных для профилактики 1 таблетка 1 раз в сутки, для лечения 1 таблетка 2 раза в сутки)
– ферретаб комп. 1 капсула в сутки, максимально до 2-3 капсул в сутки в 2 приема, минимальный срок приема 4 недели
– мальтофер/актиферрин бывает в трех лекарственных формах (капли, сироп, таблетки), прием по 40-120 капель/10-30 мл сиропа/1-3 таблетки в сутки в 1-2 приема
– тардиферрон 80 мг по 1-2 таблетки в сутки, беременным женщинам по 1 таблетке в сутки II-III триместр
– тотема (комбинированный препарат железа, меди и марганца) по 2-4 ампулы в сутки, раствор разводят в 1 стакане воды, прием в течение 3-6 месяцев
– ферлатум 15 мл 1-2 флакона в день в 2 приема - Инъекционные препараты железа (венофер, ликфер, космофер, ферринжект) используются исключительно в стационаре (необходимо иметь возможность оказания противошоковой помощи), противопоказаны при беременности и лактации
- Гемотрансфузия (переливание эритроцитсодержащих компонентов крови) производится при тяжелой анемии, по строгим показаниям и в условиях стационара.
Прогноз и профилактика железодефицитной анемии
В большинстве случаев железодефицитная анемия поддается успешной коррекции. Однако при неустраненной причине железодефицит может повторяться или прогрессировать. Железодефицитная анемия у детей раннего и младшего возраста может вызывать задержку психомоторного и интеллектуального развития.
В целях профилактики железодефицитной анемии необходим ежегодный контроль параметров клинического анализа крови, полноценное питание с достаточным содержанием железа, своевременная ликвидация источников кровопотери в организме. Лицам групп риска может быть показан профилактический прием железосодержащих препаратов.