Plt в анализе крови у ребенка норма таблица
Общий анализ крови – это несложная, но информативная диагностическая процедура. Простой подсчет кровяных клеток на единицу объема может о многом сказать специалисту. Что такое уровень PLT в анализе крови ребенка, и как он влияет на здоровье?
Что такое PLT в анализе крови?
Увидев количество PLT в результатах анализов крови у ребенка, родители часто интересуются, что это такое и какова норма по этому показателю. PLT – одно из значений, получаемых при исследовании крови. Означает оно содержание тромбоцитов в ее составе. Тромбоциты – это пластинчатые безъядерные кровяные клетки, производимые костным мозгом и отвечающие за процесс свертывания крови. Кроме того, они участвуют в регенерации поврежденных тканей и стенок сосудов.
Исследование проводится методом забора крови из безымянного пальца. От пациента при этом требуется не принимать пищу с утра и до процедуры, а от лаборанта – аккуратность и стерильный инструмент.
Расшифровка результатов
Уровень PLT на основании результатов анализа оценивается путем сравнения с общепринятой нормой. Нормальное значение и безопасные отклонения от него варьируются в соответствии с физиологическими особенностями конкретного пациента – пола, возраста, диагностированных ранее болезней.
При расшифровке результатов используется единица измерения PLT – тысяча на микролитр, обозначается как K/uL. Другая формула – количество, умноженное на 10 в 9 степени в расчете на литр. Существует также метод Фонио – подсчет нормы уровня PLT, при котором на 1 млн эритроцитов должно приходиться 60-70 тысяч тромбоцитов.
Для определения уровня PLT необходимо сдать клинический анализ крови
Норма содержания тромбоцитов в крови у детей
Возраст – первый фактор, учитываемый при подсчете PLT в анализах крови. Норма у детей на сегодняшний день такова:
- для новорожденных младенцев – от 100 до 420 единиц;
- для детей младше 12 месяцев – 150-350;
- старше года – не менее 180 и не более 320.
Незначительные отклонения в результатах анализа считаются вариантом нормы. Если уровень PLT не дотягивает до значения в 150 или превышает 420-450 K/uL, это повод к решительным действиям.
PLT выше нормы
Состояние, когда PLT существенно повышен, называют тромбоцитозом. Он бывает первичный (развивающийся при сбоях в работе костного мозга) и вторичный (вызываемый патологическими процессами в организме). Если PLT в анализе крови у ребенка повышен, то причинами выступают:
- травмы или хирургические операции;
- потеря крови, анемия;
- цирроз печени;
- злокачественные опухоли;
- воспалительные заболевания кишечника;
- ревматоидный артрит;
- отсутствие селезенки;
- хронические легочные инфекционные болезни;
- прием некоторых фармацевтических препаратов.
Проведением и расшифровкой анализа крови должны заниматься опытные специалисты
Пониженный уровень тромбоцитов
Если PLT в анализе крови ниже нормы, такое состояние называют тромбоцитопенией. Оно возникает при применении некоторых лекарств, болезнях крови или как следствие вирусных или паразитарных инфекций. Также этот показатель снижается, если больному перелили кровь с низким уровнем PLT.
При выявленной тромбоцитопении важно соблюдать некоторые меры предосторожности:
- минимизировать опасность травм, оградив ребенка от видов активности, связанных с риском;
- сменить зубную щетку на максимально мягкую;
- осторожно обращаться с острыми предметами;
- исключить прием лекарств, разжижающих кровь (Аспирин и ему подобные);
- внимательно относиться к любому кровоизлиянию и кровотечению, вплоть до госпитализации при невозможности остановить процесс.
Как нормализовать PLT?
Если PLT в анализе крови у ребенка повышен, то причины нужно искать в общем состоянии здоровья. Высокий уровень тромбоцитов можно привести в норму лекарствами, разжижающими кровь.
Например, обычный Аспирин предупреждает образование тромбов. Следует, однако, помнить, что этот препарат запрещен к применению детьми до 15 лет. Этот же эффект достигается употреблением в пищу натуральных продуктов, создающих кислую среду (например, клюквенного морса).
Низкий уровень PLT корректируется приемом витаминов К и В9, способствующих делению клеток, в том числе и тромбоцитов. Важно также присутствие в рационе натуральных продуктов, содержащих Омега-3 жирные кислоты: рыбы, яиц, грецких орехов, морской капусты и т. д.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Всем и не раз в жизни приходится сдавать общий или биохимический анализы крови, так как они являются базовыми исследованиями для оценки состояния здоровья. Часто результат выглядит как набор непонятных латинских букв и цифр, в котором кроме врачей никто не разберется. Однако основные об понятиях стоит иметь представление. Например, за шифром PLT скрываются показатели по важнейшим клеткам крови — тромбоцитам.
Детские анализы отличаются от взрослых вариабельностью. Это связано с тем, что в раннем возрасте у детей недостаточно сформированы кроветворная и иммунная системы и на изменения они реагируют специфически. В каких случаях показатель PLT является нормой, а в каких будет служить поводом для дальнейшего обследования, вы узнаете из нашей статьи.
Что такое PLT?
Тромбоциты (PLT) — это клетки крови, имеющие вид пластинок. Основная функция тромбоцитов — свертывание крови в месте повреждения сосуда с образованием «пробки», которая останавливает кровотечение. Также эти клетки имеют важное значение в восстановлении поврежденных тканей благодаря фактору роста (PDGF), который запускает процесс деления и роста новых клеток.
Существует 5 разных форм тромбоцитов: незрелые (юные), зрелые, старые, дегенеративные и гигантские (макротромбоциты, тромбоциты раздражения). В норме зрелые клетки составляют 90-95%. Изменение количества в сторону уменьшения может вызывать кровотечения (носовые, внутренние, кровоизлияния в кожу). Такое состояние называется тромбоцитопенией. Повышенное содержание PLT носит название тромбоцитоз.
Норма содержания тромбоцитов в крови у детей в зависимости от возраста
У детей с момента рождения и в процессе взросления происходит постепенное созревание кроветворных органов. Это и обуславливает вариабельность физиологической нормы. PLT различается в зависимости от пола. Так, у девочек и женщин значение ниже, чем у мужчин. Расшифровку анализа для детей разного возраста смотрите в таблице ниже.
| Возраст | Содержание PLT (10 ^ 9/л) |
| новорожденные | 100–410 |
| 1–3 месяца | 170–400 |
| 4-12 месяцев | 150–350 |
| 1–6 лет | 160–390 |
| 7–12 лет | 150–370 |
| старше 12 лет | 180–320 — девочки, 180–400 — мальчики |
Причины повышенного количества тромбоцитов
Увеличение показателя до 400*10 ^ 9/л — основание для диагностирования тромбоцитоза. Причинами повышенного уровня PLT у детей и подростков являются:
- аномалии развития кроветворных органов (красного костного мозга, селезенки);
- погрешности диеты;
- инфекционные болезни легких (туберкулезная интоксикация, бронхиальная астма, пневмония);
- колит;
- прием лекарственных препаратов (Аспирина, Диклоберла, Ко-тримоксазола и др.);
- анемия.
Из-за чего бывает низкий уровень PLT?
Падение уровня тромбоцитов в крови до 140 тыс./мл называется тромбоцитопенией, а снижение до 30 тыс./мл является критическим состоянием и требует неотложных мероприятий. Содержание PLT в крови у ребенка понижается по причинам:
- неправильной диеты и недостаточного поступления витаминов и минералов;
- инфекционных заболеванияй, включая краснуху, корь и ветряную оспу;
- болезней кожи и подкожной клетчатки;
- отравления как пищевыми, так и бытовыми агентами;
- паразитических инвазий;
- вирусных инфекций;
- нарушения работы щитовидной железы (гипотиреоза, тиреотоксикоза);
- возможных онкологических заболеваниях системы крови.
Как нормализовать PLT?
При обнаружении изменений в анализе следует помнить, что одного анализа крови для постановки диагноза недостаточно и всегда существует риск ошибки в лаборатории. Прежде всего нужно обратиться к участковому педиатру для сбора анамнеза и установления причины, а также назначения дополнительных методов обследования.
Правильное питание необходимо для полноценного деления и роста всех клеток, в том числе тромбоцитов. Для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, важно соблюдать режим кормления и диету матери.
При повышенном содержании PLT следует включить в рацион ребенка продукты, разжижающие кровь: употреблять больше чистой воды и свежих соков, полезны томаты и томатный сок, различные ягоды, желательно растущие в регионе проживания, продукты, содержащие витамин C, такие как, апельсины, лимоны, имбирь, отвар из смородины. Убрать из рациона бананы, жареную и острую пищу, продукты, вызывающие аллергию.
При тромбоцитопении необходима диета, обогащенная железом. Оно участвует во многих реакциях при формировании форменных элементов крови. В диету стоит включить говядину, морскую рыбу, больше зелени и трав, яйца, пророщенную пшеницу, гречневую крупу, грецкие орехи, фундук. Дополнительно пить зеленый чай.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Общий анализ крови – привычный для всех, но в то же время, важнейший метод исследования в медицине. С его помощью можно оценить состояние здоровья в целом, диагностировать воспалительные и другие патологические процессы, выявить нарушение кроветворения. Одним из главных показателей, требующих внимания со стороны врача, является plt в анализе крови у ребенка.
Зачем нужна тромбоциты
Тремя буквами PLT в общем анализе крови обозначаются тромбоциты (от английского platelets). Это самые маленькие, но очень важные элементы крови. Формируются в костном мозге и представляют собой пластинки дисковидной формы, заполненные гранулами с активными компонентами. Ядро в клетках отсутствует.
Главная функция тромбоцитов – восстановление травмированных стенок сосудов и других тканей, регуляция свертываемости крови и предупреждение кровопотери при ранениях. Также они отвечают за транспорт лейкоцитов к очагу инфекции и принимают участие в воспалительных реакциях.
Очень важно, чтобы уровень кровяных пластинок оставался в пределах допустимых значений. Любые отклонения могут свидетельствовать о развитии патологии и влекут за собой опасные последствия.
Как берется анализ на тромбоциты
Уровень тромбоцитов определяется при проведении рутинного клинического анализа крови. Проходить обследование лучше всего утром натощак.
За 8-10 часов до сдачи крови следует исключить приемы пищи (кроме грудного молока у младенцев), употребление сладкого чая, лимонадов или соков. При сильной жажде можно выпить небольшое количество чистой негазированной воды. Также рекомендуется ограничить тяжелые физические нагрузки и хорошо выспаться в день перед сдачей анализа.
Процедура забора крови на анализ проводится следующим образом:
- Подушечка безымянного пальца ребенка обрабатывается антисептическим раствором (спиртом) и прокалывается одноразовой медицинской иглой или скарификатором (копьем).
- Выступившую кровь собирают специальной пипеткой и помещают в пробирку, которую в дальнейшем направляют в лабораторию для исследования.
Грудничкам кровь берут аналогичным образом, но из пятки. В некоторых случаях, для более точного определения уровня plt врач может порекомендовать сдать анализ из вены.
Норма plt в анализе крови у ребенка
Для того чтобы вовремя диагностировать заболевание, связанное с изменением количества тромбоцитов в крови, важно знать их нормальное содержание.
В бланках с результатами общего анализа крови норма тромбоцитов составляет от 180 до 320*109 на литр.
У детей референсные значения несколько отличаются. Так, у новорожденных и младенцев до года допустимый уровень plt колеблется в пределах 100-420*109 в одном литре крови.
У малышей от года до 5 лет норма тромбоцитов составляет 150-300 Г/л. В дальнейшем данный показатель находится в пределах референсных значений для взрослых.
В некоторых лабораториях при определении уровня тромбоцитов у детей используются следующие нормативы:
Небольшие отклонения содержания PLT в крови не должны быть поводом для тревоги. Число кровяных пластинок может незначительно повышаться после интенсивных физических нагрузок (подвижные игры, профессиональные занятия спортом).
Снижение их может наблюдаться при менструации у девочек-подростков, после носового кровотечения или из-за ссадин на коленках, полученных ребенком во время прогулки или активных игр. На уровень тромбоцитов может повлиять также неправильная подготовка к сдаче анализа, например, употребление пищи, питье чая или кофе перед забором крови.
Допустимым является однократное отклонение от нормы в пределах 40-60 клеток.
Если plt в анализе крови у ребенка повышены или понижены, требуется дополнительное обследование и консультация врача-гематолога.
Что означает пониженный plt в анализе крови у ребенка
Снижение уровня тромбоцитов ниже 100 Г/л является опасным. При этом у ребенка нарушается свертываемость крови – долго не заживают ссадины и царапины, появляются синяки и точечные кровоизлияния, длительное время не останавливаются носовые кровотечения.
Причинами снижения кровяных пластинок у ребенка выступают:
- Некоторые инфекционные болезни (корь, краснуха, ветряная оспа).
- Глистные инвазии (аскаридоз, энтеробиоз).
- Патологии костного мозга (аплпастическая анемия, лимфобластная и миелобластная анемия), метастатические поражения костного мозга.
- Нарушение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз).
- Кожные заболевания (атопический дерматит).
- Тяжелые аллергические реакции.
- Прием некоторых лекарств (антибиотики, цитостатики), состояние после лучевой и химиотерапии по поводу терапии злокачественного новообразования.
- Острые пищевые отравления.
К снижению тромбоцитов могут привести недавно перенесенные острые инфекции (ОРВИ, грипп), обильные менструации у девочек-подростков, голодание, авитаминозы.
Показатель ниже 30 Г/л является критическим. При столь низком содержании тромбоцитов значительно возрастает риск кровоизлияний во внутренние органы и в головной мозг.
При критическом снижении уровня кровяных пластинок у ребенка, требуется экстренная госпитализация в отделение гематологии или блок интенсивной терапии. Специалисты проведут переливание крови и тромбоцитарной массы, установят правильный диагноз и назначат лечение основного заболевания.
Что делать, если plt в анализе крови у ребенка повышен
Не реже встречается и противоположная ситуация, при которой количество тромбоцитов у ребенка значительно превышает норму. Несмотря на то, что кровяные пластинки являются защитниками организма, уберегают его от кровотечений и инфекций, их избыток может пагубно сказаться на состоянии здоровья, привести к тромбозам.
Увеличенный показатель plt специалисты называют тромбоцитозом. Он бывает первичным (вызванным патологией костного мозга) и вторичным (когда тромбоциты вырабатываются в нормальном количестве, но меняется их уровень относительно других форменных элементов крови).
Причины увеличения параметра plt:
- Злокачественные опухоли (нефробластома, саркома, новообразование головного мозга и другие).
- Воспалительное поражение печени (гепатит).
- Патология селезенки или состояние после ее хирургического удаления.
- Гнойные инфекции (тонзиллит, воспаление легких, остеомиелит).
- Переломы костей голени, бедра.
- Миелолейкоз, другие специфические поражения костного мозга.
- Прием некоторых лекарственных средств (Ацетилсалициловая кислота, Ко-тримоксазол).
Относительное увеличение уровня тромбоцитов в крови обнаруживается при анемии. В данном случае в исследуемом образце количество кровяных пластинок оказывается высоким на фоне сниженного числа эритроцитов и гемоглобина.
С целью профилактики сдавать анализ крови и определять уровень тромбоцитов у маленького ребенка следует 1-2 раза в год.
Важно помнить, что норма тромбоцитов зависит от возраста маленького пациента, тщательности подготовки и правильности проведения анализа. Отклонения в ту или иную сторону могут свидетельствовать о развитии патологии, требуют пристального внимания и наблюдения у врача.
Сокращение PLT в анализе крови — это международное обозначение тромбоцитов, кровяных пластинок. Определяют содержание тромбоцитов в общем анализе крови. О чем это говорит? Этот показатель является важным критерием оценки свертывающей системы крови.
Что означает PLT в общем анализе крови
Что такое plt в анализах крови? Эта
аббревиатура образована от слова platelet — пластинка. Кровяными пластинками
называют тромбоциты из-за их внешнего вида. Образуются тромбоциты в костном
мозге, из стволовых клеток. Часть этих клеток превращается в гигантскую клетку
— мегакариоцит. Она располагается в красном костном мозге.
Периодически от нее отделяются частички
цитоплазмы — это и есть тромбоциты. Из каждого мегакариоцита образуется около
4000 кровяных пластинок. Живут они в течение 10 дней. Разрушаются старые
тромбоциты в селезенке.
Функции тромбоцитов
Кровяные пластинки меньше, чем остальные
клетки. Они состоят из одной цитоплазмы, не имеют ядер. Такие небольшие размеры
и отсутствие ядра позволяют клеткам передвигаться по сосудам с высокой
скоростью. Основная функция тромбоцитов — закрытие повреждений в стенках
сосудов путем образования тромба.
Когда в стенке сосуда образуется отверстие,
например, после травмы, к этому месту сразу устремляются тромбоциты. Сначала
они прилипают к поврежденной оболочке. Затем кровяные пластинки выделяют
специальные вещества, которые склеивают их друг с другом. Так образуется
кровяной сгусток, закрывающий повреждение и препятствующий кровотечению.
В венозных сосудах кровь движется медленнее,
чем в артериальных. Поэтому тромбы чаще образуются в венах.
Норма plt в общем анализе крови
Норма содержания тромбоцитов — 180-320х109/литр.
Количество plt в анализе больше, чем лейкоцитов, но меньше, чем эритроцитов. В течение суток количество ПЛТ может изменяться на 10% — это физиологические колебания. Также физиологическое увеличение ПЛТ наблюдается после интенсивных физических нагрузок.
Наименьшее число кровяных пластинок
наблюдается у пожилых людей. С возрастом происходит снижение функции костного
мозга.
Отдельного анализа крови на plt нет, их определяют в общем анализе крови. Правила сдачи анализа крови стандартные:
- натощак;
- по возможности исключить прием
лекарственных препаратов; - накануне сдачи не курить и не
употреблять алкоголь; - перед исследованием не заниматься
спортом.
В обычном анализе крови смотрят только количество клеток. Иногда требуется определить их объем и размеры — это уже дополнительное исследование. Более точный результат получается, когда на анализ берут не венозную кровь, а капиллярную, из подушечки пальца.
Показатель расширения plt по объему отражает
степень изменения размера тромбоцитов. Определяют при заболеваниях, поражающих
костный мозг. Расшифровку plt в анализе крови делает врач, поскольку нужно
учитывать возрастной и половой фактор, наличие сопутствующих заболеваний.
Норма plt у женщин
Средняя норма plt у женщин —
180-320х109/литр. Однако во время менструации этот показатель уменьшается на
25-50%, и это не означает патологию. Снижается plt у женщин во время
беременности, показатель находится в пределах 100-300х109/литр.
Норма plt у мужчин
Plt в крови у мужчин менее подвержен
изменениям. Показатель находится в пределах 180-320х109/литр, незначительно
повышается у спортсменов, тяжелоатлетов.
Норма plt у детей
Норма plt в анализе крови у детей наибольшая
сразу после рождения, а к 15 годам становится такой же, как у взрослых.
| Возраст | Норма, на 109/литр |
|---|---|
| Новорожденные | 180-490 |
| 6-12 месяцев | 180-400 |
| До 6 лет | 160-390 |
| До 15 лет | 160-360 |
Внешне определить, что тромбоциты plt повышены
в крови у ребенка, нельзя. Такая ситуация встречается редко и связана с
наследственными патологиями.
Признаки тромбоцитопении более выражены.
Обратить внимание нужно, если ребенок часто ходит в синяках, при небольших
царапинах долго продолжается кровотечение.
Повышенные тромбоциты в крови
Повышенное количество plt в общем анализе
крови называют тромбоцитозом. Уровень кровяных пластинок превышает
320х10х9/литр. Тромбоцитоз сопровождается высоким риском образования тромбов в
различных органах.
Сам по себе тромбоцитоз не имеет выраженной
симптоматики. При образовании тромба нарушается кровоснабжение того органа, где
он расположен. Нарушается функция органа. Если это головной мозг — развивается
инсульт. Тромб в сердце приводит к инфаркту миокарда. Тромб в легочных артериях
становится причиной смерти в течение нескольких минут.
Причины повышения тромбоцитов
Различают два механизма повышения уровня
тромбоцитов:
- первичный, когда в костном мозге
образуется много мегакариоцитов; - вторичный, возникающий на фоне
какого-либо заболевания.
Первично plt в анализе крови повышены при:
- эссенциальной тромбоцитемии,
уровень клеток возрастает до 2000-4000х109/литр; - эритремии;
- хроническом миелолейкозе.
Вторичные причины большого содержания тромбоцитов:
- ревматизм;
- ревматоидный артрит;
- туберкулез;
- хронические заболевания печени;
- воспаление кишечника с
образованием язв; - воспаление костей;
- некоторые разновидности рака.
Повышаются тромбоциты после сильных
кровотечений, обширных операций, удаления селезенки.
Что делать при повышении уровня plt
Заболевания, сопровождающиеся первичным
тромбоцитозом, лечат гормональными препаратами, облучением, переливанием крови.
Ревматизм лечат антибиотиками. При ревматоидном артрите назначают стероиды,
НПВС. Воспалительные заболевания лечат антибиотиками, противовирусными
препаратами, стероидами.
Специальной диеты для снижения числа кровяных
пластинок нет. Рекомендуется ограничить употребление томатов. Рацион обогащают
свежими овощами и фруктами, обязательно должно присутствовать красное мясо.
Пониженные тромбоциты в крови
Состояние, когда plt понижены, называют
тромбоцитопенией. Их количество составляет менее 180х109/литр. Тромбоцитопения
— это повышенный риск кровотечений. При незначительном снижении plt
кровотечения возникают только при открытых травмах, продолжаются долго, сложно
остановить кровотечение.
Если уровень тромбоцитов менее 60х109/литр,
возникает кровоточивость из носа и десен. Даже при легких ушибах появляются
крупные синяки.
Причины понижения уровня PLT
Рlt в анализе крови понижены, если нарушается
созревание мегакариоцитов в костном мозге. Это первичная тромбоцитопения.
Пониженные кровяные пластинки могут быть связаны с быстрым их разрушением в селезенке,
когда усиливается ее функция.
Низкие тромбоциты наблюдаются при следующих
заболеваниях:
- аденовирусная инфекция;
- вирусные гепатиты;
- лучевая болезнь;
- острый лейкоз;
- метастазы в костном мозге;
- анемии, связанные с нехваткой
витамина В12 и фолиевой кислоты; - некоторые наследственные
заболевания — синдром Фанкони, Вискотта-Олдрича, Бернара-Сулье.
При этих заболеваниях нарушается образование
кровяных пластинок.
Показатель тромбоцитов снижается, если они
подвергаются действию разрушающих факторов:
- аутоиммунные заболевания;
- переливание крови;
- аллергическая реакция на
препараты; - действие вирусов;
- механические клапаны сердца.
Временная тромбоцитопения наблюдается при
чрезмерном потреблении клеток организмом — при остром кровотечении,
ДВС-синдроме, тромбоцитопенической пурпуре.
Что делать при понижении уровня тромбоцитов
Если причина снижения кровяных пластинок
заключается в гиперфункции селезенки, ее удаляют. В остальных ситуациях
проводится лечение основного заболевания. При вирусных инфекциях назначают
противовирусные препараты. При лейкозах, метастазах в костный мозг проводят
химиотерапию, облучение. При анемиях назначают препараты фолиевой кислоты,
витамин В12.
Людям с тромбоцитопенией нужно избегать
травмоопасных ситуаций. При низком уровне plt кровотечение может вызвать даже
минимальное повреждение. Таким пациентам противопоказаны почти все виды спорта,
тяжелая физическая нагрузка.
В анализе крови plt — это тромбоциты, норма их
составляет 180-320х10х9/литр. Для женщин норма ниже в период беременности, во
время менструации. У мужчин показатель повышается при интенсивных занятиях
спортом, тяжелой физической работе. В крови у ребенка plt больше, чем у
взрослых. Показатель выравнивается к 15 годам. Расшифровку анализа крови
осуществляет врач.