Пониженная норма лейкоцитов в крови у женщин
Понижение количества лейкоцитов в крови или лейкопения является не менее опасным состоянием, чем повышение их численности. А в некоторых ситуациях даже более, поскольку может быть связано с тяжелыми заболеваниями, несущими угрозу не только здоровью, но и жизни.
В большинстве случаев лейкопения – проявление временное, но если повторные анализы из раза в раз подтверждают ее наличие, по всей вероятности, у пациента идет развитие серьезной патологии. На что может указывать низкий уровень лейкоцитов в крови у женщин, какой симптоматикой он сопровождается, и причины отклонений от нормы будут рассмотрены ниже.
Характеристика и функции лейкоцитов
Измерение уровня лейкоцитов в современной диагностике является одним из важнейших составляющих обследования. Ведь то, как быстро или медленно растет численность иммунных клеток, позволяет судить о способности организма защитить себя от внедрения патогенных микробов или инородных тел.
На лейкоциты, которых также называют «белая кровь», возложена функция своевременного реагирования на болезнетворные агенты путем формирования своеобразной линии обороны. Каждый тип клеток данной группы выполняет конкретную задачу, и благодаря слаженной работе все разновидностей лейкоцитов осуществляется иммунная защита организма.
Так, один подвид нацелен на выявление чужеродных микроорганизмов, попавших в тело человека, другой отвечает за распознавание объектов, разделяя их на «свой-чужой», третий передает накопленную в процессе жизнедеятельности информацию молодым лейкоцитам, то есть обеспечивает иммунную память и т. д.
Особая роль принадлежит клеткам, которые уничтожают вредоносные элементы – их целью является окружение опасных агентов, и затем растворение последних внутри себя. Таким образом, в состав лейкоцитарной формулы входит пять подгрупп лейкоцитов:
- Нейтрофилы – ликвидируют бактериальную инфекцию, внедрившуюся в кровь.
- Лимфоциты – отвечают за иммунную память и иммунитет в целом.
- Моноциты – поглощают чужеродные частицы в организме.
- Эозинофилы – отвечают за борьбу с элементами-разносчиками аллергии.
- Базофилы – помогают выявлять другим лейкоцитам чужеродных агентов.
Интересный факт! Вопреки тому, что лейкоциты принято называть белыми кровяными клетками, при детальном рассмотрении они имеют совсем другой цвет. Под микроскопом хорошо видно, что на самом деле лейкоциты розовато-фиолетовые.
Разновидности лейкоцитов
Особенности лейкопении
Учитывая вышеописанную важность лейкоцитов для нормального функционирования несложно представить, чем грозит уменьшение их количества, и особенно если оно значительно отличается от референсных значений. Норма лейкоцитов в крови у взрослых женщин составляет 4-10,4*109 Ед/л, а у пожилых несколько меньше – 3,7-9*109 Ед/л, и лейкопения выставляется даже в том случае, когда у пациентки, к примеру, среднего возраста показатель немного ниже 4.
Такое состояние тоже может быть результатом развития опасного заболевания на ранней стадии, и поэтому однозначно требует проведения полной диагностики. При этом следует упомянуть, что из-за особенностей функционирования каждого из подвидов лейкоцитов врачи могут сделать предположение, почему представитель той или иной разновидности снизились.
В определенном ряде случаев лейкопения может быть результатом именно активности какой-либо инфекции. К примеру, при вирусных заболеваниях зачастую диагностируется нейтропения – низкое содержание нейтрофилов, так как именно они преимущественно участвовали в уничтожении возбудителя, вследствие чего численность заметно сократилась, а новые клетки еще не успели созреть в достаточном количестве.
Если через некоторое время повторный анализ покажет, что коэффициент пришел в норму, это будет значить – уменьшение содержания клеток произошло вследствие болезни, о которой пациентка уже излечилась. Такая лейкопения является физиологической и в терапии не нуждается.
Внимание! Когда обследования крови раз за разом диагностируют низкую концентрацию лейкоцитов – речь идет, по всей вероятности, о серьезном заболевании. Возможно, на этом этапе у пациентки еще не будут присутствовать явные признаки патологии, но без надлежащей терапии ее состояние рано или поздно ухудшится.
Если не принять вовремя соответствующие меры, количество иммунных клеток будет постепенно снижаться, что создаст дополнительную помимо основного заболевания опасность.
Ведь организм лишится своей естественной защиты и любой контакт с представителями инфекции или аллергеном может вызвать тяжелую болезнь, с которой ему будет нечем бороться. Такие ситуации нередко приводят к летальному исходу, тогда как правильно подобранное лечение способно не только продлить пациенту жизнь, но и избавить его от болезни навсегда.
Почему снижается показатель?
Если увеличение количества лейкоцитов у женщин в большинстве ситуаций принято рассматривать как норму при многих заболеваниях, поскольку данный признак свидетельствует о наличии защитных ресурсов в организме, то пониженный показатель является поводом для тревоги. Когда концентрация иммунных клеток недостаточна, это говорит о том, что организм не в состоянии противостоять болезнетворным объектам.
Другими словами, уменьшение коэффициента почти всегда указывает на протекание какого-либо заболевания. В медицинской практике выделяется три ключевых причины, вследствие которых женский организм не вырабатывает достаточное количество белых кровяных клеток. Они следующие.
Нехватка веществ для синтеза молодых клеток
Даже если показатель не покидает пределов нормы, но очень близок к нижней границе, специалист может заподозрить вероятную проблему. Как правило, подобной ситуации сопутствует уменьшение численности клеток красной крови – эритроцитов, а также гемоглобина, поскольку для их выработки необходимы одни и те же вещества (фолиевая кислота, медь, железо, витамины группы В и др.)
Такое состояние не считается слишком тяжелым, лейкоциты при нем не падают ниже 3,5-9*109 Ед/л, и зачастую оказывается достаточно пациентке подобрать правильную диету, содержащую все необходимые вещества. Лишь в незначительном количестве случаев изменение рациона не приносит ожидаемого эффекта и приходится назначать медикаментозную терапию, направленную на стимуляцию синтеза новых лейкоцитов.
В отдельных ситуациях для повышения уровня лейкоцитов достаточно придерживаться диеты, содержащей необходимые для их синтеза вещества
Если в анализах определяется одновременное снижение лейкоцитов и эритроцитов, а в плазме при проведении нескольких повторных диагностик присутствуют бластные клетки, пациентка должна в обязательном порядке обследоваться для исключения онкологических заболеваний.
Исчезновение лейкоцитов
Иммунные клетки нередко погибают в крови, поглощая и обезвреживая вредоносных агентов. Поэтому одна из причин пониженных лейкоцитов – перераспределение. Отправляясь на борьбу к локальному воспалению, вызванному чужеродными бактериями или частицами, они выходят из кровяного русла, практически исчезая из него полностью. В связи с чем, показатели анализа крови могут быть очень низкими.
Вторая причина – уничтожение белых клеток. Такое состояние развивается вследствие интоксикации, когда ядовитые вещества проникают в организм в микродозах, но регулярно. Это может происходить, если женщина проживает неподалеку от промышленных предприятий или работает на вредном производстве.
Подобная ситуация отмечается при бактериальных инфекциях, а также тяжелых формах гепатита или гриппа. Лейкоциты бросаются на борьбу с ядом или возбудителями, погибают, и в анализах их показатель соответственно падает.
Лейкоцитов мало или совсем нет
Данное состояние может наблюдаться при нарушениях функций костного мозга. Именно этот орган продуцирует, а затем является местом дозревания лейкоцитов, поэтому, если он не выполняет в полном объеме свою работу, анализ покажет лейкопению различной степени выраженности.
Факторов, влияющих на деятельность костного мозга, существует несколько:
- химиотерапия, регулярно проводимая при лечении онкологических заболеваний;
- отравление токсичными веществами (в том числе и тяжелыми металлами);
- аутоиммунные нарушения;
- замещение лейкопоэтической ткани, вырабатывающей молодые белые клетки;
- вытеснение новообразованием либо метастазирование опухоли в костный мозг.
Следует отметить, что поражение костного мозга, к счастью, весьма редкое явление, и в этом случае лейкопения будет ярко выраженной.
Симптомы
Волноваться из-за слегка пониженного количества лейкоцитов в крови женщинам не стоит. Если показатели не спускаются менее 3,4-9*109 Ед/л и состояние не сопровождается никакой симптоматикой, то достаточно через пару недель повторить анализ. Возможно это остаточные явления после простуды или реакция на какой-либо аллерген.
Для полноты картины рекомендуется сделать анализ с полным подсчетом лейкоцитарной формулы, что поможет врачу понять, почему понижены иммунные клетки. В отличие от повышенных показателей (лейкоцитоза), снижение белых клеток распознать гораздо проще.
Если представители белой крови не вырабатываются в достаточном количестве, то организм постепенно утрачивает силу для борьбы с болезнетворными микроорганизмами или токсинами. Поэтому признаком длительного понижения лейкоцитов в крови у женщин, так же, впрочем, как и у мужчин, будет наличие инфекционных заболеваний.
Справка! По многочисленным статистическим данным, если лейкопения наблюдается более двух недель, инфекция поражает пациентов в 100% случаев.
Повышение температуры тела может быть следствием низкого уровня лейкоцитов
Проявления данного состояния напрямую зависит от степени снижения показателя. Если он немного отклоняется от референсных значений, то такая лейкопения будет протекать бессимптомно, тогда как слишком низкие лейкоциты будут сопровождаться значительным и быстрым ухудшением самочувствия.
Поэтому, если у женщины отмечаются следующие признаки:
- повышение температуры тела,
- головные боли, бледность,
- озноб, лихорадка,
- одышка, тахикардия,
- повышенная потливость,
- упадок сил, выраженная слабость,
- общее истощение организма,
то велика вероятность, что лейкоциты в крови ниже нормы, и это состояние уже успело достичь весьма опасной стадии. Рано или поздно при отсутствии адекватного лечения самочувствие женщины будет усугубляться. Появятся симптомы плохой иммунной защиты, а именно:
- кровоточивость десен;
- язвочки на слизистых рта;
- герпетическая сыпь на слизистых;
- увеличение миндалин, селезенки;
- обострение хронических болезней;
- грибковые поражения, кожные инфекции;
- поражение органов пищеварительной системы;
- инфекции дыхательных путей (тонзиллит, пневмония, фарингит) и т.д.
Если содержание лейкоцитов в крови падает критически, организм не может противостоять инфекциям, и даже простые ОРВИ для него становятся очень опасными. Чтобы выяснить причину частых простудных и инфекционных заболеваний необходимо обязательно сдать развернутый анализ крови с полной расшифровкой лейкоцитарной формулы.
Что делать при лейкопении?
В первые несколько суток основными признаками низких лейкоцитов будет лишь повышение температуры тела до 38 градусов, которая зачастую сопровождается лихорадкой и ознобом. Такое проявление – это интоксикация организма, не нейтрализованная иммунными клетками.
При этом отсутствуют все остальные симптомы, характерные для инфекционного заболевания: слизистые выделения из носа, покраснения и першения в горле, в также ничего не обнаруживается на рентгенологических снимках.
В такой ситуации зачастую врачи разводят руками – диагноз установить не удается, приходится проводить дополнительные обследования, а лечение тем временем откладывается. Стоит ли говорить, насколько это промедление может быть опасным?! Учитывая, что организму нечем себя защитить от инфекции, она может очень быстро распространиться, а пациент – пострадать от септического шока.
Во всех случаях, если лейкоциты в крови понижены, терапия должна начинаться с устранения причины. Если она не является сложной и напрямую связана с рационом, то правильно подобранная диета и достаточно простое медикаментозное лечение поспособствуют увеличению синтеза новых лейкоцитов, что быстро повысит их концентрацию в крови.
При этом всем хорошо известно, что врачи и лекарства могут обеспечить только 50 % успеха в выздоровлении пациента. Вторая половина ответственности за свое здоровье полностью находится в его собственных руках. От самого человека зависит бережное отношение к своему организму, что позволит ему максимально снизить риски возникновения инфекционного заболевания.
Сюда входит правильное питание, подразумевающее употребление всех необходимых продуктов, то есть отказ от строгих диет, ношение одежды в соответствии с погодой и, при необходимости, использование респираторных масок в людных местах. При малейшем недомогании следует немедленно обращаться в больницу.
Знаете ли вы, какова норма лейкоцитов в крови у женщин? Вам поможет данная статья. Вы ознакомитесь с понятием лейкоцитов и их нормами. Понятие лейкоциты объединяет разнородную группу, включающую в себя различные по размеру и механизму активности клетки. Общим для них является наличие оформленного ядра и отсутствие окраски, поэтому их ещё называют белые кровяные тельца.
В настоящее время выделяют 5 видов клеток. Несмотря на различия в механизмах их работы, общий функционал сводится к основной задаче– защите организма человека от чужеродных микроорганизмов.
Содержание
Общая характеристика
Белые кровяные тельца защищают организм путем фагоцитоза – поглощения и переваривания патогенных микроорганизмов различного размера, а также за счёт стимуляции работы иммунной системы – выработки специфических антител, которые непосредственно взаимодействуют с возбудителем заболевания.
Определение количества белых телец является первым этапом при диагностике любой патологии. В общем анализе крови определяется суммарное число лейкоцитов. Однако при отклонении от нормы необходимо применение более подробного метода исследования, который позволяет определить концентрацию каждого типа клеток в отдельности. С этой целью проводится анализ по расшифровке лейкоцитарной формулы, осуществляемый методом проточной цитофлуориметрии.
Типы
Определение величины каждого из вида белых кровяных телец позволяет более точно установить причины заболевания, так как каждый тип клеток выполняет определённую функцию:
- нейтрофилы осуществляют фагоцитоз сравнительно мелких частиц. После своей гибели клетки выделяют значительное количество биологически активных веществ, усиливающий ответ иммунной системы;
- лимфоциты способны к синтезу антител, нейтрализующие патогены и их токсины. Кроме того, они осуществляют контроль над работой других клеток иммунной системы;
- моноциты уничтожают при помощи фагоцитоза большое количество мелких чужеродных телец или крупные патогены. Отличительная характеристика – возможность выполнять защитную функцию даже при кислых значениях рН, когда нейтрофилы теряют противомикробную активность;
- эозинофилы реализуют противопаразитарную защиту организма человека, а также принимают основное участие в развитии аллергической реакции;
- базофилы способствуют притоку белых кровяных телец в место воспаления по средствам собственной дегрануляции, в результате которой высвобождается большое количество медиаторов аллергии и воспаления.
Норма лейкоцитов в крови у женщин по возрасту
Нормальные (референсные) значения могут несколько варьировать у различных лабораторий в зависимости от применяемого метода и оборудования. Однако при определении нормальных величин для каждой женщины необходимо учитывать возраст, стадию менструального цикла и индивидуальные особенности (наличие хронических заболеваний, злоупотребление алкоголем или психотропными веществами и т.д.).
Необходимость учёта возраста обусловлена тем, что норма лейкоцитов в крови у женщин в 20 лет существенно отличается у женщин после 50 лет. Игнорирование данного правила может привести к ошибочной интерпретации результатов анализа и постановке неправильного диагноза.
Стандартная единица измерения – *109/л. Для удобства интерпретации проводят пересчёт в процентное отношение каждого вида клеток от общего количества белых телец.
Норма для женщин в зависимости от возраста представлена в таблице.
| Тип клеток / возраст | До 1 года | 1 – 5 лет | 5 – 10 лет | 10 – 16 лет | 16 – 20 лет | 20 – 50 лет | Старше 50 лет |
| Лейкоциты, *109/л | 6 — 18 | 5,5 – 17,5 | 4,5 – 15,5 | 4,5 – 13,5 | 4 – 10,5 | 4 – 12 | 3,5 – 12,5 |
| Нейтрофилы, % | 15 — 40 | 27 – 60 | 35 – 60 | 40 – 65 | 45 – 70 | 40 – 75 | 35 – 65 |
| Лимфоциты, % | 40 – 70 | 30 – 65 | 30 – 50 | 27 – 45 | 20 – 37 | 25 – 37 | 20 – 35 |
| Моноциты, % | 4 – 10 | 3 – 10 | 3 — 14 | ||||
| Эозинофилы, % | 1 — 6 | 1 – 7 | 1 — 5 | 1 — 6 | |||
| Базофилы, % | 0 – 1,5 | ||||||
Важно: расшифровку результатов анализов должен проводить исключительно специалист. Самостоятельная трактовка с подбором лекарственных средств может привести к ухудшению состояния, вплоть до летального исхода.
Лейкоциты в крови при беременности
Повышенные лейкоциты в крови при беременности являются вариантом физиологической нормы. Это состояние носит название физиологического лейкоцитоза. Данный факт объясняется необходимостью усиленной работы иммунной системы, которая направлена на защиту от инфекций самой женщины и ребёнка. С этой целью и синтезируется значительно большее количество белых кровяных телец.
При расшифровке анализа необходимо учитывать срок беременности, поскольку для каждого триместра характерны свои референсные значения. Так, нормальные значения для первого триместра аналогичны стандартным величинам, с учётом возраста пациентки. Величина белых кровяных телец не должна превышать 10 – 12*109/л.
Лейкоцитоз у беременных начинается с 13 – 14 недели, когда все органы малыша сформированы и начинают полноценно функционировать. Лейкоциты при беременности во втором триместре в норме могут достигать 15 – 16*109/л.
На третьем триместре нормальными лейкоцитами в крови считается диапазон от 10 до 15*109/л.
Следует отметить, что если в крови у беременной женщины отмечается стабильное отклонение лейкоцитов от нормы или нахождение на верхней границе нормы в сочетании с высоким СОЭ, врач назначает дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования.
После родов
Во время родов активизируются все защитные силы в организме матери, поэтому незначительно повышенные значения показателя являются нормой. Однако если в анализе регистрируются повышенные лейкоциты в крови в течение нескольких суток после родов, то это является тревожным сигналом. Причинами могут быть занесение инфекции или обострение хронического заболевания, что требует немедленного дообследования и медицинской помощи.
Причины повышенных лейкоцитов в крови у женщин
В зависимости от типа белых телец, значения которых оказались выше нормы, врачом формулируются предположения о причинах и возможных заболеваниях.
Важно: однократное незначительное (на несколько единиц) повышение величины не имеет диагностической ценности, поскольку может быть вызвано целым рядом физиологических причин.
Кроме того, уровень рассматриваемого показателя варьирует на протяжении суток, например, минимальное количество отмечается в утренние часы.
Величина нейтрофилов резко возрастет при бактериальной или грибковой инвазии, а также при острой форме панкреатита, инфаркта миокарда или при обширных ожогах. Метастазирование опухоли в костный мозг также является одной из причин повышения концентрации нейтрофилов.
Активная выработка лимфоцитов отмечается при вирусной инфекции, например, ветрянка, краснуха или проникновение цитомегаловируса в организм женщины. Ещё одна возможная причина – злокачественное поражение лимфатических и сосудов.
Моноциты повышаются при остром воспалительном процессе бактериальной или вирусной этиологии, а также при раке органов ЖКТ, лимфоузлов, молочных желез и яичников. В этом случае пациентке необходимо пройти комплексное обследование по выявлению уровня онкомаркеров, а также УЗИ женских половых органов.
Высокий уровень эозинофилов регистрируется при развитии аллергической реакции немедленного типа (на пищевые, лекарственные, ингаляционные, бытовые или клещевые аллергены), а также при паразитической инвазии аскаридами.
В виду специфики работы (разрушение и высвобождение медиаторов воспаления) базофилов крайне редко отмечается их отклонение от нормы в большую сторону. Подобное состояние наблюдается при истинной полицитемии – доброкачественный опухолевый процесс, затрагивающий систему крови. Он проявляется в виде избыточного количества эритроцитов в крови, в меньшей степени повышаются базофилы.
Пониженные лейкоциты в крови у женщин — что это значит
Следует отметить, что снижение от нормального значения лейкоцитов в крови у женщин является более тревожным сигналом, чем повышение. Это объясняется тем, что иммунная система не реагирует на проникновение инфекционного агента в организм человека и не борется с ним, а значит, требует особого внимания врачей.
Защитные силы организма женщины немного ослабевают после 30 лет, а после 50 – значительно снижается количество белых кровяных телец. Поэтому для пациенток старше 50 лет нормальные значения отличаются, что необходимо учитывать при расшифровке анализа.
Низкий уровень нейтрофилов характерен для следующих состояний:
- сепсис на фоне иммунодефицита, когда бактериальные клетки с током крови распространяются по всему организму человека, поражая практически все ткани и органы. В этом случае нейтрофилы не успевают синтезироваться костным мозгом в достаточном количестве;
- недостаток витамина в 12, который необходим для нормальной выработки, дифференциации и работы клеток иммунной системы;
- лейкоз – подавляется работа костного мозга, который производит белые кровяные тельца;
- иммунодефицитные состояния;
- рак 3-4 стадии с обширными метастазами.
Лимфоциты могут быть понижены при носительстве ВИЧ, который угнетает работу иммунной системы человека, а также при аутоиммунных патологиях (системная красная волчанка).
Моноциты понижаются не только при анемии, но и на фоне длительного лечения преднизолоном – препарат, подавляющий их работу.
Эозинофилы снижаются при:
- аутоиммунных заболеваниях;
- некоторых аллергических заболевания (синдром Леффлера);
- злокачественном поражении костного мозга и лимфатической ткани.
Критически низкие значения базофилов характерны для:
- острой стадии тяжелого инфекционного воспаления;
- избыточной работы (гиперфункция) щитовидной железы;
- длительного приёма преднизолона.
Выводы
Подводя итог, необходимо подчеркнуть:
- лейкоциты в крови при беременности, начиная с 13 – 14 недели характеризуются повышенными значениями и не требуют лечения;
- низкий уровень лейкоцитов в крови у женщин наблюдается при недостаточной работе иммунной системы и требует проведения обширного скрининга;
- однократные отклонения от нормы без сопутствующей клинической симптоматики не имеют диагностической ценности. Необходимо трёхкратное повторение анализа крови с лейкоцитарной формулой с промежутком в 2 – 3 суток. Желательно сдавать анализ в одной и той же лаборатории с целью минимизирования погрешности приборов.