Последствия анемии для детей

«Низкий гемоглобин», «анемия», «дефицит железа у ребенка» – такие диагнозы слышит практически каждая вторая мама на плановом приеме у педиатра. Действительно, анемия у детей – одно из наиболее распространенных заболеваний.

Но мамам не стоит лишний раз волноваться, а нужно более подробно разобраться в этом заболевании и вовремя принять необходимые меры. И в этом вам поможет данная статья.

Ниже мы рассмотрим, что же такое анемия, ее причины и диагностика, расскажем о возможных последствиях и осложнениях, определим, кто входит в группу риска, а также разберемся с методами лечения анемии у детей и ее профилактики.

Что такое анемия. Признаки и последствия

Анемия – это заболевание, характеризующееся дефицитом красных кровяных клеток (эритроцитов) и гемоглобина в крови, вследствие чего кровеносная система перестает выполнять свою функцию по обеспечению кислородом всех тканей организма, что приводит к целому ряду последствий.

Особенно опасна анемия у новорожденных и детей до года, так как в этот период идет наиболее интенсивное развитие и рост организма, формирование всех жизненно важных органов.

Как проявляется анемия у детей

И даже непродолжительное кислородное голодание может нанести существенный урон основным системам организма. Первыми признаками анемии у детей могут быть:

проблемы со сном, питанием, плохой набор веса;
бледность кожного покрова и слизистых;
вялость, капризность, раздражительность;
частые простуды и другие инфекционные заболевания.

В более тяжелых случаях могут появиться:

проблемы с кожными покровами (сухость, небольшие трещины, точечные кровоизлияния, которые легко воспаляются);
проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) (расстройства желудка, метеоризм, нарушение усвоения питательных веществ);
недостаток веса и роста, физически слабое развитие.

Знаете ли вы? По данным ВОЗ, диагноз «анемия» ставится до 47,4% детям до 7-ми лет, и 25,4% детям старше 7-ми лет.

Дополнительная опасность анемии у детей в том, что первое время заболевание трудно выявить, явные симптомы отсутствуют. Это связано с компенсаторной функцией организма, которая способна на некоторое время нормализовать общее самочувствие.

Как возникает анемия у детей

Виды анемии

Анемии могут быть разного вида, в зависимости от тех факторов, которые повлияли на ее возникновение. Чаще других встречается дефицитная анемия, которая связана с нарушением образования и созревания эритроцитов в крови и образования гемоглобина, что вызвано дефицитом необходимых веществ в организме – железа (железодефицитная анемия), витамина В12 и фолиевой кислоты (мегалообластная или пернициозная анемия), железа и витамина В12 одновременно (полифакторная анемия).

Железодефицитная анемия – наиболее распространенная у детей, и именно ее рассмотрим далее более подробно.

Другие виды анемии встречаются гораздо реже, и обычно являются следствием внешних факторов либо серьезных заболеваний. Для полноты классификации анемий у детей приводим их перечень:

Постгеморрагическая анемия развивается в результате острых или продолжительных кровопотерь. Причиной может быть травма, внутренние и внешние кровотечения. У новорожденных может быть последствием родовой травмы, внутренних или плацентарных кровотечений, заболеваний кровеносной системы.
Гемолитическая анемия вызвана патологическим распадом эритроцитов в крови. Встречается достаточно редко и является следствием аутоимунных и наследственных заболеваний.
Апластическая анемия у детей возникает в результате недостаточного формирования красных кровяных клеток костным мозгом. Как и гемолитическая анемия, у детей встречается очень редко и носит либо наследственный характер, либо развивается вследствие тяжелых хронических заболеваний аутоимунного или онкологического характера.

Как протекает анемия у новорожденных

Степени анемии

Уровень гемоглобина в крови – основной показатель для установления степени тяжести железодефицитной анемии, и некоторые симптомы у детей тоже могут на это указывать. Выделяют три степени тяжести железодефицитной анемии у детей:

Легкая степень (уровень гемоглобина – 90-110 г/л). Заболевание слабо выражено и протекает практически бессимптомно. Серьезной гипоксии еще нет, так как организм компенсирует дефицит кислорода повышенной нагрузкой на эритроциты. Усиленную нагрузку берет на себя костный мозг. Среди симптомов наблюдается легкая слабость, недомогание, снижение аппетита, проявляется заметная бледность кожных покровов. У новорожденных наблюдается повышенная возбудимость, обильные срыгивания (у более старших детей – рвота).
Средняя степень (уровень гемоглобина 70-90 г/л). Симптомы кислородного голодания тканей становятся все более выраженными – появляется головная боль, головокружения. У младенцев может возникнуть торможение моторных навыков. У детей постарше появляется быстрая утомляемость, любые физические нагрузки переносятся с большим трудом. Также наблюдается сухость кожи, трещины в уголках рта, расстройства пищеварения.
Тяжелая степень (уровень гемоглобина меньше 70 г/л). Обширное кислородное голодание крайне негативно отражается на всех функциях организма. Особенно попадает под удар нервная система, так как нейроны особо остро нуждаются в полноценном кислородном питании. Проявляется существенным ухудшением состояния волос и ногтей, онемением рук-ног, постоянным чувством холода, несвойственным восприятием запахов и вкусов. Возникает кариес и стоматит. Дети существенно отстают в умственном и физическом развитии. При отсутствии лечения может грозить серьезными последствиями.

Что такое гемолитическая анемия у детей

Причины анемии

Возникновению анемии способствует целый ряд факторов:

Дородовые – действуют в течении периода вынашивания ребенка и его внутриутробного развития. Именно в это время детский организм должен создать необходимый запас железа (около 300 мг) для полноценного формирования всех процессов кровоснабжения. Обеспечивает ему этот запас организм матери. Особенно важен период с 28-32-ю неделю беременности, когда и происходит формирование «железного депозита».
И любые отклонения от нормального течения беременности (гестоз, угроза выкидыша, — гипоксия у беременных—, кровотечение, преждевременная отслойка плаценты и пр.) в этот период могут стать причиной возникновения анемии у грудного ребенка. Важную роль играют и другие обстоятельства дородового периода – наличие —анемии у беременной—, многоплодная беременность, преждевременные роды, курение, резус-конфликт и пр.
Родовые – связаны, прежде всего, с кровотечениями во время родов по причине преждевременной отслойки плаценты, несвоевременной перевязки пуповины, ненадлежащей обработки пуповинного остатка, применение травмирующих акушерских пособий и пр.

Почему возникает анемия у грудного ребенка

Послеродовые – появляются непосредственно после рождения и чаще всего связаны с неполноценным питанием. Причиной возникновения анемии у детей в этот период могут стать:

дефицит железа в грудном молоке;
ранний перевод на искусственные смеси или смешанное кормление;
использование неподходящих смесей;
использование животного молока для кормления (коровьего, козьего);
позднее и неправильное введение прикорма в рацион ребенка;
истощение врожденных запасов железа в организме младенца (наступает к 5-6 месяцам);
недостаток элементов железа в рационе питания;
дефицит витаминов группы В, С и других микроэлементов (магний, медь, кобальт);
неблагоприятные условия содержания ребенка;
однообразный рацион питания ребенка;
вегетарианство.

Также анемия у детей может возникнуть и по ряду внутренних причин, связанных, в основном, с серьезными заболеваниями крови, кожного покрова, ЖКТ и пр.

какие признаки анемии у детей

Группа риска детей по анемии

Исходя из причин возникновения анемии, можно выделить следующие группы риска, в которые попадают те дети, вероятность развития данного заболевания у которых значительно повышается:

недоношенные;
находящиеся на искусственном вскармливании;
родившиеся после проблемной беременности матери (угрозы выкидыша, анемия у беременной, токсикоз, острые инфекционные или хронические заболевания и пр.);
имеющие ряд заболеваний (диатез, дисбактериоз кишечника, рахит, гипотрофия и пр.);
дети до 1 года (особенно после 6 месяцев, когда внутренние «материнские» запасы истощены);
родившиеся с повышенной массой тела (крупные малыши нуждаются в повышенном количестве железа);
активно растущие подростки;
страдающие хроническими заболеваниями.

Родителям этих детей следует более внимательно наблюдать за их состоянием, регулярно обследоваться у врача, следить за уровнем гемоглобина в крови, применять профилактические меры и своевременное адекватное лечение.

Как проявляется анемия у детей до года

Осложнения анемии у детей

Если ребенок долгое время не получает правильного лечения, анемия может вызывать ряд осложнений, существенно влияющих на качество дальнейшей жизнедеятельности ребенка. Среди них:

задержка интеллектуального и физического развития;
падение иммунитета, повышенная заболеваемость;
подверженность инфекциями разного рода и соматическим заболеваниям;
проблемы с сердечно-сосудистой системой (сердечная недостаточность);
дисплазия костного мозга;
лейкоз и пр.

Все эти неприятные последствия легко устранимы при своевременной диагностике, коррекции питания и приеме лекарственных препаратов.

Диагностика анемии у детей

Диагностируют анемию лабораторными исследованиями.

При общем анализе крови особое внимание уделяют следующим показателям и их отклонению от нормы:

уровень гемоглобина в крови (показатель менее 110-120 г/л – повод обратиться к врачу);
уровень эритроцитов в крови (должен быть больше 3,8х1012/л);
цветовой показатель (норма – 0,85 и больше).

Более полную информацию отображает биохимический анализ крови, который выявляет концентрацию сывороточного железа в крови, уровни трансферина и ферритина в сыворотке, билирубина и витаминов.

В некоторых случаях дополнительно назначаются исследования костного мозга.

Лечение железодефицитной анемии у детей

Очень важно собирать данные в динамике, чтобы отслеживать результаты приема железосодержащих препаратов, корректируя по необходимости лечение. После лабораторных анализов ребенок может быть направлен на обследование к другим профильным специалистам: гематологу, гастроэнтерологу, ревматологу, кардиологу и др.

Знаете ли вы? Предварительную диагностику наличия анемии у ребенка можно провести и в домашних условиях, накормив его свеклой. Если после этого моча меняет цвет на более красный – следует проверить уровень гемоглобина в крови, так как при достаточном количестве железа в крови печень способна полностью перерабатывать краситель свеклы.

Лечение анемии у детей

При постановке диагноза анемия у детей, любые клинические рекомендации должны иметь комплексный характер, включающий в себя пересмотр питания и режима дня, а также прием железосодержащих препаратов и витаминных комплексов, прописанных врачом.

Особенности питания детей при анемии

Следует помнить, что лучшим питанием для ребенка до года является грудное молоко. Для предотвращения анемии у детей до года, начиная с 8 месяца важно добавлять в рацион мясо, каши, яичный желток, соки, овощи. Одновременно необходимо дополнить рацион кормящей матери железосодержащими препаратами и комплексами витаминов.

Классификация анемий у детей

Если ребенок получает искусственное вскармливание – перейти на специализированные смеси, обогащенные железом и другими необходимыми микроэлементами. Для более старших деток особое внимание уделяют присутствию в рационе таких продуктов, как рыба, мясо (особенно красное), печень, бобовые, гречневая крупа, творог, сыр, сливочное масло, супы, яйца, орехи (фисташки), овощи (особенно зеленого цвета – шпинат, брюссельская капуста, брокколи, петрушка и пр.), фрукты (яблоки и гранаты), ягоды, сухофрукты (курага, чернослив, урюк).

Иногда назначают прием биодобавок. Также необходимо пересмотреть общий режим дня ребенка и уделить повышенное внимание прогулкам на свежем воздухе, что способствует обогащению организма кислородом. А также обеспечить полноценный здоровый сон согласно режиму, так как недосып плохо сказывается на здоровье детей с анемией.

Препараты железа для детей

Только лечащий врач может назначить адекватное медикаментозное лечение, необходимое именно вашему ребенку. Чаще всего это железосодержащие препараты, в виде солей железа в сочетании с различными кислотами (яблочной, аскорбиновой, аминокислотой, лимонной). Они распадаются в желудке на легкорастворимые соединения, и наиболее полно усваиваются организмом. Рекомендуется принимать отдельно от приемов пищи, запивая фруктовыми или овощными соками. И важно помнить, что лечение железодефицитной анемии у детей должно длиться определенный период времени (около 6-10 недель) и даже по достижении показателя нормы гемоглобина прекращать его не следует.

Важно! При диагнозе анемия у ребенка, лечение ТОЛЬКО коррекцией питания крайне не рекомендуется. При падении уровня гемоглобина в крови прием железосодержащих препаратов, назначенных врачом, является необходимым!

По согласованию с врачом, можно дополнить лечение анемии народными методами. Для повышения уровня железа в крови рекомендуют настои из листьев черной смородины, земляники, рябины, медуницы, крапивы, плодов шиповника и пр.

Как проявляется апластическая анемия у детей

Профилактика железодефицитной анемии у детей

Внимание к состоянию ребенка и своевременная профилактика анемии позволяют не только помешать развитию заболевания, но и избежать более серьезных последствий снижения гемоглобина в крови. И ответственность лежит, в первую очередь, на родителях ребенка, которым необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

дородовая профилактика (ответственная —подготовка к родам— , т. е. полноценное питание будущей мамы, богатое железосодержащими продуктами, а также прием качественных поливитаминных комплексов);
грудное вскармливание младенца;
регулярные осмотры у педиатра и прохождение всех необходимых обследований;
полноценное разнообразное питание, включающее в себя все основные витамины и микроэлементы;
здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе;
двигательная активность малыша, занятия спортом;
полноценный сон;
режим дня;
закаливание.

Если ваш ребенок попадает в группу риска по анемии (была анемия у беременной мамы, преждевременные роды и пр.), то имеет смысл дополнить рацион железосодержащими препаратами в половинной лечебной дозе с целью профилактики (с возраста 3-х месяцев и до 2-х лет) по обязательному согласованию с лечащим врачом.

Степени анемии у детей

Видео про низкий гемоглобин у детей

В предложенном видео известный доктор Комаровский Е.О. рассказывает, что такое низкий гемоглобин, какие методы для его повышения стоит использовать, а каким доверять не стоит, в чем главная полезность грудного молока в усвоении железа, а также отвечает на вопросы.

Не стоит бояться диагноза анемия у ребенка, но и недооценивать влияние этой болезни на детский организм тоже не стоит. Помните, это заболевание трудно выявить на начальных этапах, и только внимательным и осознанным подходом к здоровью ребенка можно обеспечить полноценные условия для его роста и развития.

А вы сталкивались с диагнозом анемия у ребенка? Какое лечение применяли? В какие сроки подняли гемоглобин вашему малышу? Какие методы профилактики своим детям используете сейчас? Поделитесь своим мнением и опытом в комментариях.

Источник

Анемия у детей Порой родители не видят ничего плохого в том, что в расшифровке анализа крови имеется пониженный уровень гемоглобина. Хотя поводов для беспокойства хватает. Если ребенок еще совсем мал, анемия может вызвать отставание в развитии или спровоцировать некоторые заболевания.

Дети-школьники перестают хорошо учиться и жалуются на быструю утомляемость. В таком случае лечение малокровия поможет восстановить здоровье ребенка и избавить его и родителей от беспокойств.

Определение анемии

Под анемией понимают состояние организма, характеризующееся низким уровнем гемоглобина и малым количеством эритроцитов в крови. В народе анемия еще имеет название малокровие.

Гемоглобин является важным веществом, содержащим в себе железо, настолько необходимое для детского организма. С его помощью кислород попадает в ткани. Недостаточное количество кислорода вызывает гипоксию клеток.

Как зависит количество эритроцитов и гемоглобина от детского возраста

Низкий гемоглобин Детская анемия чаще всего встречается в возрасте до 3-х лет. Это связано с высокой чувствительностью маленького организма к агрессивному воздействию факторов, провоцирующих развитие малокровия.

Как только ребенок появляется на свет, организм начинает активно вырабатывать красные кровяные тельца — эритроциты. Их количество с возрастом меняется как в меньшую, так и большую сторону.

До 6-месячного возраста ребенок сохраняет запасы гемоглобина, который был дан ему матерью еще в утробе. После полугода начинается активное производство вещества, доставляющего кислород в клетки.

Другой переломный период отмечается во время полового созревания ребенка. Организм 12-летнего подростка начинает вырабатывать больше эритроцитов и, тем самым, провоцирует повышение гемоглобина. Зависимость количества красных кровяных телец и гемоглобина от детского возраста представлена в таблицах 1 и 2. Оценивая данные, можно увидеть описанные критические периоды.

Таблица 1 — Изменение количества эритроцитов

Возраст ребенка	Количество эритроцитов (х1012 /л)
0 — 1 неделя	4 — 6,6
2 недели	3,6 — 6,2
2 — 6 месяцев	2,7 — 4,9
12 месяцев	3,6 — 4,9
3 — 12 лет	3,6 — 4,7
свыше 13 лет	3,6 — 5,6

Таблица 2 — Изменение уровня гемоглобина

Возраст ребенка	Уровень гемоглобина, г/л
2 недели	134 — 198
1 месяц	107 — 171
6 месяцев	110 — 141
12 месяцев	113 — 141
2-5 лет	110 — 140
До 12 лет	120 — 150
Свыше 12 лет	120 — 166 (мальчики), 115-153 (девочки)

Кроме этого, на представленные данные оказывает влияние перенесенные заболевания в детском возрасте, недостаточное питание или неправильное искусственное вскармливание.

Причины появления заболевания у грудничка

Причин развития анемии достаточно много. Их появление зависит от вида диагностируемой анемии. Малокровие может развиться как из-за незначительных факторов, так и говорить о наличии тяжелых патологических процессов в организме.

Условно причины, приводящие к снижению гемоглобина в крови, делят на три группы:

антенатальные;
интранатальные;
постнатальные.

Факторы, складывающиеся во время беременности женщины

Развитие анемии у детей Организм женщины, вынашивающей плод, во время всей беременности активно транспортирует железо в утробу. Так для новорожденного формируется своеобразный запас вещества.

Если беременная женщина будет иметь некоторые патологии, вполне возможно, что с нарушением системы транспортировки железа у ребенка появится анемия. К таким заболеваниям можно отнести:

гестозы;
отслоение плаценты раньше срока;
преждевременные роды;
анемия;
беременность двойней или тройней;
развитие кровотечений;
хронический гепатит.

Факторы, возникающие во время родов

Обычно развитие анемии у новорожденного спровоцировано большой кровопотерей роженицы. Кровотечения во время родов могут быть вызваны:

отслоением плаценты до срока;
недостаточной обработкой пуповинного остатка;
перевязыванием пуповины слишком рано или поздно;
нанесение повреждений акушерскими инструментами.

Другие факторы, проявляющиеся в период развития новорожденного

Видов постнатальных факторов большое множество. Причины детской анемии могут носить различный характер. Основными из них считаются:

патологии кроветворения;
значительные или частые потери крови (носовые кровотечения, хирургические операции);
нарушение процессов усвояемости железа (рахит, муковисцидоз, лактазная недостаточность);
развитие аллергических реакций на кожных покровах;
иные заболевания (пиелонефрит, лейкоз, туберкулез).

Существующие виды анемии

В зависимости о того, какие факторы влияют на появление анемии у ребенка, различают некоторые виды данной патологии. Исходя из этого, назначается соответствующее лечение.

Анемия железодефицитная

В подавляющем большинстве случаев анемия у ребенка развивается именно из-за поступления недостаточного количества железа. Это связано с постоянным развитием детского организма, который требует транспортировки в клетки увеличенных порций железа. При недостаточности потребления железосодержащих продуктов или препаратов, развивается железодефицит.

Вызванная снижением уровня порфиринов

Разновидности анемии Сидероахрестическая анемия может быть вызвана нарушением синтеза одной из составляющих гемоглобина. Это происходит из-за недостаточного количества протопорфирина.

Развитие подобного вида малокровия связано с некоторыми факторами:

Наследственные.

Ввиду сложностей наследования врожденной сидероахрестической анемией болеет преимущественно мужской пол.

Приобретенные.

Развитие заболевания происходит из-за отравления свинцом либо продолжительном употреблении алкогольных продуктов или некоторых специфических препаратов. Из-за наличия избыточного количества металла, уровень порфиринов начинает снижаться. На появление анемии влияет фактор нахождения во вредных условиях, которые предусматривают работу с металлсодержащей пылью или частицами.

Излечение предусматривает полное выведение опасного металла из организма.

Недостаточность железа и витаминов

Диморфная анемия встречается довольно редко. Она имеет в себе признаки, свойственные как обычной железодефицитной анемии, так и перидоксиндефицитной. Это обусловлено наличием некоторых факторов и заболеваний, провоцирующих одновременное развитие железодефицита и нехватки витамина В12.

Следствие нарушения кроветворения

Гипопластическая, или апластическая, анемия имеет ряд отличительных от железодефицитной анемии характеристик:

процесс костного кроветворения начинает резко угнетаться;
количественный уровень жировой ткани намного выше содержания кроветворных клеток;
возможное присутствие на коже геморрагического синдрома.

Обычно апластическая анемия провоцирует развитие различных инфекций, дающих серьезные осложнения течения заболевания.

Анемия из-за недостаточного количества витамина В12

Пиридоксиндефицитная анемия появляется ввиду недостаточного количества в детском организме витамина В12. Причиной тому могут служить патологии процесса кроветворения. С помощью клинического исследования в крови наблюдается не только снижение уровня витамина, но и повышение билирубина. Чтобы вовремя диагностировать сопутствующие заболевания внутренних органов, ребенку назначают прохождение дополнительных обследований.

Наследственная

Талассемия считается наследственным заболеванием, вызванным нарушениями структуры или процесса производства гемоглобина. Зачастую первые симптомы проявляются еще в раннем возрасте. Визуально заболевание можно распознать по квадратной голове, приплюснутой переносице, узким глазам и большой верхней челюсти.

При заболевании происходит разрушение эритроцитов, а железо начинает скапливаться в органах. Диагностику талассемии проводят еще в дородовом периоде. При наличии хотя бы у одного из родителей подобного заболевания, беременной женщине проводят ряд диагностических процедур с целью выявления наследственного заболевания у плода.

Анемия из-за разрушения эритроцитов

Факторы, от которых зависит гемоглобин Гемолитическая анемия может развиться из-за наличия у ребенка заболеваний, провоцирующих распад красных кровяных телец. Диагностика подобного вида малокровия намного сложнее обнаружения железодефицитной анемии.

У заболевания есть специфические симптомы, благодаря которым врачи могут с большей вероятностью выявить анемию и спасти ребенка.

Как правило, гемолитическая анемия развивается с раннего возраста. При врожденном заболевании присутствует поражение костного скелета. Кожные покровы имеют желтоватый оттенок.

Стадии анемии

Проявляясь, малокровие имеет несколько стадий развития. Каждый период имеет свои отличительные особенности и способы лечения.

Период развития анемии.

Начинается сокращение запасов железа в клетках, при этом уровень гемоглобина пока остается относительно нормальным. Минералы, получаемые с пищей, уже не усваиваются и не влияют на уровень гемоглобина. Железодефицит развивается из-за неактивности ферментов кишечника.

Латентное течение заболевания.

Стадия носит еще название как скрытая. Причиной тому является снижение уровня железа в сыворотке крови.

Период выраженной активности анемии.

Гемоглобин начинает снижаться, достигая критических отметок. Вместе с этим снижается выработка красных кровяных телец, а в крови виден более низкий уровень эритроцитов.

Доктор Комаровский рассказывает о том, как можно узнать об уровне гемоглобина, о методах, которыми можно его повысить.

Признаки и симптомы проявления заболевания

Бледный больной ребенок Понять, что у ребенка развивается анемия, достаточно сложно без специальных лабораторных исследований.

Тем не менее, существуют распространенные симптомы, информирующие о снижении гемоглобина.

Бледные кожные покровы.

Наряду с этим может наблюдаться бледность слизистых оболочек. Ногти начинают ломаться без причин, зубы подвергаются атаке кариеса. Возможно изменение вкусовых пристрастий у ребенка.

Эмоциональные изменения.

Ребенок становится легко возбудимым, раздражительным. Это связано с повышенной утомляемостью организма на фоне железодефицита. Родители могут заметить, что ребенок начинает отставать в учебе или физической активности.

Сердечно-сосудистый синдром.

У ребенка может наблюдаться пониженное артериальное давление, учащенное сердцебиение или появиться одышка.

Снижение защитных функций организма.

Симптом проявляется в частой заболеваемости ребенка.

Увеличиваются в размерах такие внутренние органы, как печень и селезенка.
Развитие энуреза.

Проявление анемии у детей в первый год жизни

Железодефицит у детей раннего возраста может спровоцировать различные осложнения, вплоть до умственного и физического отставания в развитии. При выявлении симптомов анемии или обнаружении сниженного уровня гемоглобина стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту.

У ребенка до года малокровие может проявляться в следующем:

на фоне бледности кожи заметна сухость слизистых;
постоянное появление стоматита или конъюктивита;
пониженный или отсутствующий аппетит;
учащенное срыгивание, иногда обильными массами;
беспокойный сон.

Исходя из того, что перечисленные симптомы могут иметь другие заболевания, диагностика анемии у грудничка весьма затруднена. Основным способом остается сдача анализа крови на гемоглобин.

Особенностью развития анемии у ребенка до года считается его способность к полугоду восстанавливать запасы железа. При отсутствии таковых источников начинает падать гемоглобин. Иммунная система становится слабой, а организм — уязвим к инфекциям. Своевременное диагностирование анемии поможет восстановить здоровье ребенка и не подвергнуть его риску.

Анемия и недоношенные дети

Анализ крови на гемоглобин У детей, рожденных раньше времени, анемия встречается достаточно часто. Степень тяжести заболевания напрямую зависит от гестационного возраста ребенка. Ввиду некоторых особенностей у недоношенного ребенка кроветворение заканчивается уже будучи рожденным.

К тому же у детей, которые появились на свет раньше срока, отмечаются изменения формы красных кровяных телец и сокращение продолжительности их жизни.

Причин развития малокровия у недоношенного ребенка существует много. Это могут быть как ослабленность и неполное развитие организма, так и сложные роды или наследственный фактор.

Анемия у младенцев, рожденных раньше срока, начинает свое проявление в конце первого месяца жизни. К 4 месяцу наблюдается пик развития болезни. При своевременном прохождении лечения, ребенок выздоравливает к 6-7 месяцам.

Если диагностирована тяжелая стадия анемии, специалист может порекомендовать сделать переливание крови. Эта процедура поможет за минимальный период времени увеличить количество эритроцитов в крови.

Диагностика анемии

Диагностирование малокровия у ребенка представляет собой процесс, состоящий из нескольких этапов. Каждый из них имеет свои особенности, но наиболее важным из них является проведение лабораторных исследований. Совокупность результатов анализов и сбор анамнеза позволяет точно поставить диагноз ребенку и назначить адекватное лечение.

Первоначальный опрос

Наиболее важными вопросами, волнующими доктора в постановке диагноза, считаются:

насколько сбалансированно питание у ребенка и какую пищу он получает (искусственное или грудное вскармливание);
наличие случаев кровотечения (обильные менструации у девочек, кровоточивость десен или носовые кровопотери);
были ли в семье случаи удаления селезенки или имелись некоторые специфические заболевания.

Осмотр пациента

Первостепенно доктор рассматривает кожные покровы ребенка и слизистые оболочки. Далее пальпируется живот, чтобы выявить патологическое увеличение размеров внутренних органов. Обязательно измеряется артериальное давление, частота сердцебиения, прощупываются лимфатические узлы.

Клинические исследования

Кровь в пробирках С помощью общего анализа крови можно выявить развивающуюся анемию. В возрасте до года это исследование проводится несколько раз для предупреждения развития малокровия или принятия соответствующих мер.

В расшифровке можно увидеть некоторые важные показатели и их значения:

количество эритроцитов;
уровень гемоглобина и его количество в красных кровяных тельцах;
ретикулоциты;
количественное содержание других элементов крови.

Нормы количества гемоглобина у детей по итогам анализа крови и критические значения можно увидеть в таблице 3.

Таблица 3 — Нормы показателей гемоглобина в зависимости от возраста ребенка

Возраст ребенка	Содержание гемоглобина, г/л	Критический уровень гемоглобина, позволяющий диагностировать анемию, г/л
1 месяц	115 — 175	Менее 100
6 месяцев — 6 лет	105 — 140	Менее 100
7 — 12 лет	110 — 160	Менее 115

Другие обследования

Последующее обследование ребенка связано с выявлением любых отклонений в здоровье. Путем УЗИ определяется степень увеличенности внутренних органов. Эндоскопия может подтвердить наличие кровотечений в ЖКТ или выявить патологические состояния. Проведение ЭКГ даст представление о работе сердца. Кроме этого врач может назначить прохождение рентгена легких или КТ.

Лечение медицинскими препаратами

Чтобы вылечить у ребенка анемию, педиатр назначает прием препаратов, содержащих железо. Лечение длительное, достигает в отдельных случаях 3-х месяцев. Медикаменты имеют различные формы выпуска для детей разного возраста.

Капли.

Применяются, в основном, для маленьких детей, начиная с момента их рождения. Преимуществом таких железосодержащих препаратов является возможность добавлять капли в бутылочку с соком. Жидкие лекарства удобно давать ребенку, который еще не может проглотить таблетку. Обычно педиатры назначают «Мальтофер» или «Гемофер».

Сиропы.

Начиная с 2-х лет ребенка мож?