Повышение ферритина при анемии
Ферритин – белок, в составе которого железо запасается в тканях.
Синонимы русские
Депонированное железо, металлопротеид, индикатор запасов железа.
Синонимы английские
Ferritin.
Метод исследования
Иммунотурбидиметрия.
Единицы измерения
Мкг/л (микрограмм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Прекратить прием лекарственных препаратов, содержащих железо, за 72 часа до исследования.
- В течение 30 минут перед исследованием исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить.
Общая информация об исследовании
Ферритин – белок, в форме которого в основном запасается железо в организме.
Оно всасывается из пищи и затем переносится трансферрином – специальным белком, который образуется в печени. Железо необходимо для образования эритроцитов и является важнейшей частью гемоглобина – белка, заполняющего эритроциты и позволяющего им переносить кислород от легких к органам и тканям. Кроме того, оно входит в состав мышечного белка миоглобина и некоторых ферментов.
В норме в организме содержится 4-5 граммов железа. Около 70 % от этого количества составляет как раз железо, “встроенное” в гемоглобин эритроцитов. Оставшееся главным образом запасается в тканях в составе белковых комплексов – ферритина и гемосидерина, – которые в основном содержатся в печени, а также в костном мозге, селезенке и мышцах. Хотя в крови ферритин присутствует в небольших количествах, его концентрация отражает запасы железа в организме.
Когда железа начинает не хватать, например в случае уменьшения приема его с пищей или частых кровотечений, организм начинает использовать резерв из тканей. Количество ферритина при этом, соответственно, уменьшается. Длительная нехватка поступающего железа может привести к анемии. Уровень ферритина же бывает сниженным задолго до появления симптомов железодефицита и позволяет вовремя диагностировать анемию.
С другой стороны, если железа поступает слишком много, это может приводить к его чрезмерному накоплению и, как следствие, к поражению печени, сердца и поджелудочной железы.
Стоит отметить, что использование разных анализов, отражающих обмен железа в организме, дает более полную и достоверную информацию о недостатке или переизбытке этого микроэлемента, чем только тест на ферритин.
Для чего используется исследование?
- Для оценки запасов железа в организме. Это необходимо, чтобы выявить дефицит железа или его избыток.
- Чтобы определить, вызвана ли анемия нехваткой железа или иными причинами, например хроническим заболеванием или нехваткой витамина B12.
Когда назначается исследование?
- Если выявлены отклонения в таких тестах, как общий анализ крови, гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов.
- При подозрении на дефицит или избыток железа в организме.
На ранних стадиях дефицит железа может протекать бессимптомно. Если человек в остальном здоров, то признаки заболевания иногда появляются только при снижении гемоглобина ниже 100 г/л. О развитии анемии свидетельствуют следующие жалобы: хроническая слабость/утомляемость, головокружение, головные боли.
При тяжелой анемии пациент может страдать от одышки, боли в грудной клетке, сильных головных болей, слабости в ногах. У детей появляются трудности с обучением.
Помимо основных, есть еще несколько признаков, характерных для дефицита железа: желание употреблять в пищу необычные продукты (мел, глину), жжение кончика языка, заеды – трещины в углах рта.
- При подозрении на перегрузку организма железом (гемохроматоз). Это состояние может проявляться по-разному, например болью в суставах, в животе, слабостью, усталостью, снижением сексуального влечения, нарушением сердечного ритма.
- При наблюдении за эффективностью лечения анемий и состояний, сопровождающихся перегрузкой организма железом.
Что означают результаты?
Референсные значения
Возраст | Референсные значения |
1-2 месяца | 200 – 600 мкг/л |
2-5 месяцев | 50 – 200 мкг/л |
5 месяцев – 15 лет | 7 – 140 мкг/л |
Мужчины старше 15 лет | 20 – 250 мкг/л |
Женщины старше 15 лет | 10 – 120 мкг/л |
Причины понижения уровня ферритина
- Дефицит железа, в том числе скрытый. Снижение ферритина ниже 10 нг/мл, как правило, говорит о железодефицитной анемии.
- Третий триместр беременности. Уменьшение количества железа в таком случае является нормальным.
Причины повышения уровня ферритина
- Наследственный гемохроматоз. При этом заболевании из пищи всасывается слишком много железа, которое откладывается в различных органах, вызывая их повреждение.
- Множественные переливания крови, введение железа внутримышечно, назначение таблетированных препаратов железа.
- Воспаления, например инфекции верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей, аутоиммунные заболевания. Причем повышение ферритина в острой фазе воспаления может маскировать имеющийся дефицит железа.
- Острые или хронические заболевания печени.
- Алкоголизм.
- Гемолитические анемии: связанные с разрушением эритроцитов, B12-дефицитная анемия, талассемия.
- Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.
- Онкологические заболевания костного мозга, рак молочной железы, болезнь Ходжкина – злокачественное новообразование лимфоидной ткани. Уровень ферритина при этом будет повышен значительно.
Что может влиять на результат?
- К ложноповышенному результату могут приводить:
- голодание,
- алкоголь, эстрогены, оральные контрацептивы, препараты железа.
- Недавнее использование радиофармпрепаратов делает результат анализа недостоверным.
- Уровень ферритина повышается с возрастом.
- При интенсивной физической нагрузке концентрация ферритина увеличивается.
Важные замечания
- Организм в норме теряет железо за счет слущивания клеток кожи, а также с калом и потом. Для восполнения этих потерь требуется, чтобы с пищей поступало не менее 1 мг железа в день, женщинам во время менструации – в два раза больше. Нормальное сбалансированное питание обеспечивает поступление 10-15 мг железа в день, всасывается около 10 % от этого количества. Основные источники железа в пище: мясо, рыба, зелень и крупы.
- Уровень ферритина остается нормальным, если нехватка железа сопровождается воспалением. Поэтому для выявления дефицита железа в такой ситуации может использоваться совместное назначение анализов на ферритин и трансферрин.
Также рекомендуется
- Железо в сыворотке
- Железосвязывающая способность сыворотки
- Латентная железосвязывающая способность сыворотки
- Трансферрин
- Гемоглобин
- Гематокрит
- Эритроциты
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гематолог, гастроэнтеролог, ревматолог, нефролог, хирург.
Картинка: medvesti.com
Для тех, кто получил результаты биохимического анализа крови и теперь напряженно ищет в поисковиках причины повышения ферритина (который, кстати, считается онкомаркером), хочу сообщить одну хорошую «новость», которую в рекламном мусоре, валящемся в выдачу из поисковиков, найти очень трудно. В интернете я этого найти не смогла, хотя очень старалась. Пришлось спрашивать у врачей.
Итак, в ряде случаев огромное, многократное повышение уровня ферритина (в пределах 1000 нг/мл) может иметь совершенно безобидные, не связанные с онкологией, основания.
Например, компенсаторное: после большой кровопотери во время операции, регулярных сильных кровотечений, например, вызванных миомой или гипреплазией эндометрия у женщин.
Как пояснила мне врач онкогематолог ГКБ им. Плетнева департамента здравоохранения Москвы Екатерина Хромова, после оперативных вмешательств часто наблюдается компенсаторное повышение показателя ферритина в пределах 1000 нг/мл (при границах нормы 10-150). По ее мнению, связано это с тем, что организм, испытав железодефицитное состояние, при наступлении благоприятных условий старается запастись железом на случай повторения дефицитного состояния. В этой связи показатель ферритина может в течение года превышать предельный уровень в разы. Терапия, направленная на его снижение, назначается лишь в том случае, если он превышает 1000 нг/мл. В течение нескольких месяцев его уровень будет постепенно снижаться и войдет в норму, но перед этим может опять «скакнуть».
Если ваш «высокий» ферритин наблюдается на фоне недавно перенесенной операции, врачи советуют не пороть горячку и помониторить его, сдавая анализ крови раз в три месяца. Конечно, если при этом у вас не стоит диагноз рак или нет какого-то острого воспалительного заболевания (грипп, ОРВИ, бронхит, воспаление легких), заболеваний печени, алкоголизма, а все остальные показатели крови в норме. Если в течение года значительного снижения ферритина не произойдет, можно будет про операцию забыть и поискать другие причины.
Ферритин и анемия
Картинка: pro-analiz.ru
Железодефицитная анемия (ЖДА) — это нарушение синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа. Недостаток гемоглобина влечет кислородное голодание тканей органов, поскольку именно гемоглобин переносит к ним кислород. Развивается она либо из-за хронической кровопотери, либо из-за дефицита поступления железа с пищей.
70% всего вашего железа циркулирует по организму в виде гемоглобина и миоглобина крови. Запасы железа (депо) составляют в норме 18% и хранятся в виде ферритина и гемосидерина в печени, селезенке, костном мозге, мышечной ткани. Ферритин представляет собой шарообразную молекулу белка, внутри которой находится железо.
Еще 0,1% железа пребывает в организме, связанное с трансферрином (белком, переносящим железо в организме). Его показатель также учитывается при диагностике заболеваний.
Как образуется ферритин
Картинка: medizinfuralle.info
В тонком кишечнике железо всасывается из пищи и связывается с белком. Помогает ему в этом аскорбиновая кислота. Чтобы попасть в ткани, ионы железа связываются с белком плазмы крови трансферрином – на нем они путешествуют по кровяному руслу. В клетках ткани железо либо используется по назначению, либо откладывается про запас в виде ферритина – легкодоступной нетоксичной формы хранения. 1 мкг ферритина = 8 мг депонированного железа.
Нормальным уровнем гемоглобина у женщин принято считать 115–145 г/л, у мужчин 130-160. Снижение гемоглобина до 110 относят к началу анемии. При уровне гемоглобина ниже 70 г/л говорят о тяжелой степени анемии.
Кстати, нередко высокий ферритин в результатах анализа крови сочетается с низким гемоглобином, высоким/низким трансферрином – различные сочетания этих факторов говорят о разных проблемах со здоровьем. Значение совокупности таких факторов способен оценить только врач, и то не в одиночку. Терапевт или гинеколог, скорее всего, отправят вас на консультацию к гематологу и онкологу.
Причины повышенного ферритина
Врачи называют ферритин маркером острой фазы воспаления – высокий показатель ферритина по их мнению свидетельствует об остром воспалительном процессе или онкологическом заболевании (раке молочной железы, яичников, яичка, поджелудочной железы, костного мозга, лимфогранулематозе, неходжкинских лимфомах). Но есть и другие причины гиперферритинемии:
- Гемохроматоз – заболевание, связанное с накоплением в организме высоких патологических уровней железа. Выделяют наследственный и приобретенный гематохроматоз.
- Неоднократное переливание крови;
- Прием железосодержащих препаратов, особенно парентеральное введение;
- Аутоимунные заболевания;
- Дисфункции печени в острой и хронической стадии;
- Алкоголизм;
- Анемии, обусловленные разрушением эритроцитов;
- Гиперфункция щитовидной железы;
По опыту моего общения с врачами (терапевтами, гинекологами, эндокринологами, гематологами, онкологами) на тему ферритина как онкомаркера, в 9 случаях из 10 я встречала скептическую реакцию: по общему мнению, показатель это ненадежный, как и многие другие онкомаркеры. Оценивать его нужно всегда в комплексе обстоятельств конкретного пациента – с результатами других его анализов и обследований, заболеваний и видов полученного лечения.
Как сдать кровь на ферритин и сколько это стоит
Картинка: okeydoc.ru
Уровень ферритина в крови выявляется в ходе биохимического анализа крови (сдается из вены, натощак). Направление на анализ дает терапевт или гинеколог, а также врачи-специалисты. Анализ ферритина в крови входит в перечень услуг обязательного медицинского страхования (ОМС), поэтому делается в государственных поликлиниках бесплатно. Срок получения результата 10-14 дней. Можно его получить и быстрее, если сдать анализ в частной лаборатории. Например, в Инвитро этот анализ стоит 849 рублей (из них 199 р. – забор крови), в CMD (центр молекулярной диагностики) – 780 рублей (из них 180 стоит забор крови). Результаты вы сможете получить в течение одного рабочего дня. Их вышлют вам на адрес электронной почты, если вы ее укажете при заключении договора.
Купить на Avito.ru
Автор: chalova
450 просмотров
10 апреля 2019
Здравствуйте.
Ферритин 284,8
Железо 9,2
Гемоглобин 127
Фолиевая кислота 39,1
Витамин В12 825
D 67,7
Почему такой высокий ферритин? Это опасно? Где искать причину, как лечить?
Женщина 30 лет, не работаю. Недавно пропивала курс железа и В12, потому что была выявлена анемия. Ферритин стал больше, показатели железа не выросли.
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Уровень ферритина не особенно высок,кроме того,что вы простимулировать его увеличение препаратами железа. Гемоглобин тоже в норме. Не вижу ничего необычного.
В отсутствии приема железа,высокий уровень ферритина сигнализирует о воспалении организме. В таком случае,он коррелирует с повышенным уровнем СРБ. Можете его определить,но я не думаю что есть на то основания.
Марина, 10 апреля 2019
Клиент
Лариса, спасибо.
Просто до приема железа ферритин тоже был выше нормы — 260. Но само железо было невысоким — 14. Это было по показателям в декабре. А так как был ещё и В12 низкий, врач предположила, что анемия все же есть и прописала железо и В12 на 3 месяца, чтобы увеличить количество железа и В12. Сейчас вот прошло три месяца. В12 получилось увеличить, Ферритин ещё выше стал, а само железо ниже. Считаете, нет повода беспокоиться?
Марина, 10 апреля 2019
Клиент
Лариса, что такое СРБ? 🙂
Педиатр, Терапевт, Массажист
А чему вы удивляетесь? Вы пили железо, поэтому повышен ферритин и нормальный гемоглобин. Железо в организме расходуется на производство гемоглобина. Его вы повысили.
Марина, 10 апреля 2019
Клиент
Наталья, спасибо.
Просто до приема железа ферритин тоже был выше нормы — 260. Но само железо было невысоким — 14. Это было по показателям в декабре. А так как был ещё и В12 низкий, врач предположила, что анемия все же есть и прописала железо и В12 на 3 месяца, чтобы увеличить количество железа и В12. Сейчас вот прошло три месяца. В12 получилось увеличить, Ферритин ещё выше стал, а само железо ниже. Считаете, нет повода беспокоиться?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нет. Что было с гемоглобином? Зачем в ” дебри” полезли- то??? Анемия ставится на основании снижения гемоглобина. А железо, ферритин ОЖСС, фолиевая, В12- это уже потом.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ферритин это уже “полуфабрикат”. Он повышается при необходимости большого производства гемоглобина. Цепочка- железо- в ферритин- в гемоглобин. Если снижено железа и высокий ферритин- значит недавно туда иными темпами восстанавливали гемоглобин. Или принимали железо- организм его запасы хранит и в виде ферритина. А причины анемии то нашли? И была- ли анемия?
Марина, 10 апреля 2019
Клиент
Наталья, гемоглобин в декабре был 117, железо 14, В12 — 178, ферритин 260, фолиевая 38. На основании этого сказали, что анемия железа и В12.
Мне непонятно, почему после приема железа само железо снизилось, а ферритин вырос? И что дальше делать, принимать ещё железо или как-то убавлять ферритин?
Педиатр
Здравствуйте он высокий от препаратов
Вам нужно пить препараты железа до нормы самого железа
Марина, 10 апреля 2019
Клиент
Елена, спасибо. Только после трёх месяцев приема железа само железо снизилось, а ферритин повысился. В декабре железо было 14, сейчас 9.
Марина, 10 апреля 2019
Клиент
Елена, поэтому и беспокоюсь.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , на фоне приема препаратов ничего из перечисленного не сдается. Поискать очаги хронического воспаления. Железо можно попринимать только во время менструаций полгода. Проверить ЖКТ
Терапевт
СРБ – это такой же белок влспаления, как и ферритин. Если оценивать высокий уровень ферритина. как ответ на любое воспаление в организме (ОРВИ или что-нибудь посерьезнее), то его уровень надо смотреть в паре с СРБ. Если повышены оба, то есть повод обследоваться шире. Но в вашем случае думаю, что не стоит углубляться.Все нормально.
Педиатр, Терапевт, Массажист
У вас не было анемии. У вас был латентный железодефицит и пограничные цифры гемоглобина. Сейчас вам не нужно ничего принимать, потому что гемоглобин в норме. Контролируйте гемоглобин и менструации. Если они очень обильные нужно с этим что-то делать.
Педиатр
Здравствуйте,
Интересное для вас тут
https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
3693 просмотра
10 февраля 2020
Женщина, 51, рост 159, вес 94,5., без вредных привычек.Сдавала анализ на ферритин (из-за волосопада). Результат-550. Еле держусь. Гематолога в нашем провинциальном городе нет, куда бежать? К онкологу? Рак чего? Груди? Яичников? Ради бога, откликнетесь!
Возраст: 51
Хронические болезни: Есть, видимо.
Терапевт
Здравствуйте, успокойтесь, для начала какие у вас жалобы, есть ли хронические заболевания, операции? Сахарный диабет?
Ирина, 10 февраля
Клиент
Татьяна, спасибо. Я не могу успокоиться. Нет, у меня сахарного диабета ннт, но я принимаю глюкофаж лонг из-за повышенного инсульна крови. Глюкоза натощак 5.5, гликированный гемоглобин 5,6%. Гормоны ЩЖ в норме. ОАК тоже
Терапевт
И приложите все результаты анализов и исследований, которые вы делали за последнее время.
Ирина, 10 февраля
Клиент
Татьяна, я делала ОАК, но это было 24 января, анализ на гормоны ЩЖ, анализ на витамин Д. Все
Терапевт
Как гемоглобин 5,6 может 56, таб эндокринолог назначал? И сами анализы можете прикрепить?
Ирина, 10 февраля
Клиент
Татьяна, анализы у меня на телефоне. Гликированный гемоглобин 5,6%
Терапевт
ферритин сдавали на голодный желудок, не курили, физическими нагрузками не занимались, и вы только в одной клинике сдавали?
Терапевт
Необходимо пересдать анализ в другой лаборатории, УЗИ брюшной полости, ЭХОКГ сердца, Биохимический анализ крови(общ. белок, холестерин, билирубин(общ. и прямой), АЛАТ, АСАТ, щелочная фосфотаза, амилаза)
Ирина, 10 февраля
Клиент
Татьяна, натощак, не курю, не было нагрузок
Терапевт
Попробуйте пересдать машины иногда ошибаются, если будет такой же то сделайте все остальное, нужно понять причину повышения ферритина.
Ирина, 10 февраля
Клиент
Татьяна, причина повышения рак.
Ирина, 10 февраля
Клиент
Татьяна, я всю ночь не сплю, весь интернет перерылк. Что в результате: раки сплошные: яичника, груди, ПЖ, гептиты, церроз
Терапевт
Не обязательно рак, это может быть перенесенный инфаркт, нарушение функции работы печени, голодание, изнурительные физические нагрузки за день два до сдачи анализов, может быть все что угодно. Переживать пока не стоит. Так как повторяюсь машины ошибаются, у моей родственницы тромбоциты посчитали чуть ли не тысячу, пересдала в 3 независимых лабораториях и тромбоциты были в норме. Так что успокойтесь, не накручивайте себя так как нервные стрессы тоже повышают ферритин, выпейте успокоительное и сделайте все так как порекомендовала, может там вообще нет ничего.
Ирина, 10 февраля
Клиент
Татьяна, я не переносила инфаркт, не было голодовок и физических перегрузок. И никаких случайностей в анализе тоже нет. У меня во рту реально прямо вкус железа
Терапевт
Ну для начала, для женщин норма от 20-500 нг/мл по ВОЗ, соблюдайте диету, ограничьте потребления красного мяса, пейте зеленый чай, бобовые , молоко, исключите алкоголь, побольше прогулок, так как ферритин мог повыситься из-за кислородного голодания. И через месяц пересдайте анализы
Терапевт
И перестаньте думать о плохом. У вас только ферритин повышен и дефицит вит D. Если бы у вас был рак анализы были бы другие в крови, а кровь это первая субстанция, которая реагирует на изменения в организме.
Ирина, 10 февраля
Клиент
Татьяна, я и так из-за инсулина на диете. А сейчас вообще не могу есть ничего.
Ирина, 10 февраля
Клиент
Татьяна, встречали ли вы в сврей практике такие критические цифры подьема ферритина?
Терапевт
Да были, только там и гемоглобин был 185 и СОЭ 50
Ирина, 11 февраля
Клиент
Татьяна, здравствуйте, Татьяна. Подскажите, откуда вы заимстаовали такие цифры уровня ферритина у женщин? Гематологи их не подтверждают, называя норму до 120
Гематолог
Ирина, здравствуйте! Пили ли вы железосодержащие препараты?
Гематолог
Данных на онкозаболевание у вас нет, не переживайте.
В общем анализе крови всё в порядке.
Ирина, 10 февраля
Клиент
Юлия, не пила. Я думаю, что это рак
Ирина, 10 февраля
Клиент
Юлия, общий анализ крови я сдавала раньше, 24 января, а ферритин 7.02. Может в анализе крови еще не появились признаки, может, тогда еще не бы повышен ферритин. Уровень просто гигиантский. Я в панике и слезах. К кому? К онкологу бежать? Отчего такой ферритин?
Гематолог
Вы железо в крови проверяли?
Высокий ферритин бывает при избытке сывороточного железа.
Ирина, 10 февраля
Клиент
Юлия, железо крови- это как? Гемоглобин?
Ирина, 10 февраля
Клиент
Юлия, почему сывороточного железа может быть много?
Гематолог
Ирина, гигантский уровень-это уровень более 1000 нг/мл.
Я каждый день встречаю значения ферритина от 1000 до 3000,вот это гигантские цифры! И ни у одного из этих человек нет рака, у них другие заболевания.
Вы не переживайте. Надо искать причину повышения.
Возможно, в организме присутствует какой-то воспалительный процесс.
Сдайте СРБ и сывороточное железо. Анализы так и называются.
Гематолог
Ирина,сывороточное железо может повышаться при болезнях печени.
Сдавали кровь на вирусные гепатиты? Биохимию проверяли?
Ирина, 10 февраля
Клиент
Юлия, господи, правда? Рак при больших цифрах? Втак я вас поняла?
Гематолог
Нет, у них НЕТ РАКА, хотя ферритин выше вашего в 2 раза и больше.
Ирина, 10 февраля
Клиент
Юлия, нет еще, я вечером получила только анализ, плАчу всю ночь. Гепатиты это страшно. А в печени только гепатиты, цирроз да онкл
Гематолог
Ирина, вам нужно пройти доп. обследование для выявления причины высокого ферритина.
И не нужно плакать, причина вашего высокого ферритина может быть совсем безобидной!
Ирина, 10 февраля
Клиент
Юлия, если это печень, там тоже все страшное. Разве при такой цифре может быть безобидное. Повышение не на 10 пунктов, а на 400!!
Ирина, 10 февраля
Клиент
Юлия, насколько я поняла , реактивный белок – это тоже маркер онкологии.
Гематолог
Ирина, СРБ-это белок острой фазы воспаления.
Давайте вы сдадите ряд анализов, а по ним уже будем ориентироваться, с чем связано повышение.
Ирина, 10 февраля
Клиент
Юлия, я ведь не болела. Почему тогда воспаление? Откуда оно?
Гематолог
Ирина, я понимаю, вы себя накрутили очень сильно.
Поймите, без дополнительных анализов нельзя узнать причину повышения и нельзя делать выводы.
Нужно провести диагностику организма.
Если не болели, то значит и показатели в норме будут. Не волнуйтесь.
Ирина, 10 февраля
Клиент
Юлия, я умоляю вас, вы гематолог. У нас ни одного в городе нет, поясните мне, какие болезни у людей с таким уровнем ферритина, как у меня. Вы же имеете опыт в этом вопросе
Гематолог
Я сейчас напишу, что вам нужно сдать для начала, а когда успокоетесь, пойдете в поликлинику и сдадите дополнительные анализы, по результатам напишите нам.
Хорошо?
Ирина, 10 февраля
Клиент
Юлия, наедине с собой я просто сойду с ума. Я вся внутри железная, все органы???
Гематолог
Ирина, нельзя ставить диагноз по одному только повышенному ферритину.
Причина повышения может быть безобидная.
Не накручивайте себя.
Ирина, 10 февраля
Клиент
Юлия, не надо. Все равно с таким анализом умирать. От рака или цирроза, гепатита. Других заболеваний с таким уровнем нет. Спасибо.
Ирина, 10 февраля
Клиент
Юлия, простите, что я опять пишу вам. Принхала от эндокринолога, которая сказала, что таких цифр отродясь не видела и диагноз однозначный -рак крови.
Гематолог
Ирина, таким врачам место за решеткой.
Опираясь на результат одного лишь ферритина, ставить такой диагноз.
Я просто в шоке!
Ирина, 10 февраля
Клиент
Юлия, зато в лицо правду сказала. Она пояснила, что таких цифр при других диагнозах не бывает
Гематолог
Ирина, вам попался некомпетентный врач, уверяю вас.
И не профессионал своего дела.
Гематолог
То есть она не имела права ставить диагноз по одному повышенному показателю ферритина.
Гематолог
Вот что вам нужно сдать для начала:
1) сывороточное железо
2) СРБ
3) HbsAg (гепатит В) и anti-HCV(гепатит С)
4) УЗИ брюшной полости
5) ферритин повторно
6) ОАК
По результатам пишите.
Будем разбираться.
Ирина, 10 февраля
Клиент
Юлия, простите, снова я с вопросом: в ОАК у меня были нарушения в % лимфоцитов и нейтрофилов, что может указывать на начало какого-то заболевания крови. А теперь еще очень большой показатель ферритина. Все это вместе может быть свидетельством злокачественного заболевания крови?
Гематолог
Ирина, процентное содержание не имеет диагностического значения.
Берутся в расчет абсолютные цифры, если они повышаются, то нужно искать вирусные инфекции (ВЭБ, ЦМВ).
Гематолог
О злокачественном заболевании и речи быть не может.
Ирина, 10 февраля
Клиент
Юлия, ВЭБ – смертельо опасная болезнь?
Гематолог
Ирина, 10 февраля
Клиент
Юлия, сегодня делала УЗИ ОБП, молоч