Повышенные тромбоциты и низкий гемоглобин у новорожденного
Добрый день, ребёнку 3 мес, гемоглобин 100 (нормы от 120) , тромбоциты 580 (норма ДО 380)
Назначили мальтофер в/м . Я боюсь ставить уколы! Подскажите, может есть другие способы поднять гемоглобин? На ГВ. Тромбоциты скорее всего из за анемии повышены, очень надеюсь что так..
слушайте, по вашему вопросу не знаю
а вот по анализам у нас в 7 мес была такая же картина – низкий гемоглобин и высокие тромбоциты. перебрали кровь, тромбоциты в норме. видимо, при сборе что-то пошло не так: сгусток или еще что-то. врач сказала, что это обычное дело. пересдать не пробовали?
Так и так пересдали в разных лаб и результат не изменился
Гемоглобин очень сложно поднять питанием, тем более у грудничка. Мальтофер есть в таблетках, но вы же их не сможете грудничку давать…
Мимими автор темы
ребёнку 3 мес, гемоглобин 100
Вы уверены, что в три месяца именно такие нормы? потому как у них как раз в этом возрасте гемоглобин снижается, особенности физиологии
Мальтофер есть в каплях, нам в каплях прописывали
Нам педиатр говорила, что если гемоглобин ниже 80-90, то тогда повышать лекарствами, а так сам поднимется
Так мы две недели ждали, может изменится или ошибка лаб, пересдали в другом месте и не изменилось, отложили все прививки в три мес…
В каждой лаб свои нормы, есть какие то определённые ?
Тромбоциты будут меньше, если начнете допаивать водичкой. У нас все время высокие, но врачи не обращают внимания, только говорят, чтобы поила водой больше. Сын очень мало пьет воду
Говорят… идеала не существует… А я смотрю на себя в зеркало… и думаю… Врут!!!
Мимими автор темы
В каждой лаб свои нормы, есть какие то определённые ?
по месяцам, в случае детей первого года жизни
как-то так https://medzeit.ru/analizy/krov/norma-gemoglobina-v-krovi.html
У вас чуть низковат, но не критично показатель. У моей дочи только после года больше 100 стал гемоглобин. С 3 месяцев пичкали нас феррум леком. В итоге добились направления к гемотологу в областную. Увидев наши анализы и назначения, он покрутил у виска и сказал, что никакой анемии у нас нет, дефецита железа тоже. То железо которое мы пили, вернее его дозировка, вообще ерунда, очень низкая и только мучила ребенка этим. Все что нам нужно, это питьевой режим, пить больше простой воды, витамины и фолиевая кислота курсом
В 11 гб нам прописали фолиевую кислоту, а педиатр настаивает на уколах мальтофер . Спасибо! Начну как вы написали с питьевого режима. А витамины какие пили?
Мимими автор темы
Так мы две недели ждали, может изменится или ошибка лаб, пересдали в другом месте и не изменилось, отложили все прививки в три мес…
за 2 недели он и не изменится (по крайней мере сильно)… даже железо пьют месяц и потом через 2 недели оценивают результат по анализу крови. Вам врач дал медотвод от прививок?
Врач хотел, чтоб ставили прививку акдс, я была против, в итоге он согласился со мной, сказал ставить уколы и через две недели пересдать анализ
В 3 месяца происходит физиологическое снижение гемоглобина. 100 – это вариант нормы. На счет тромбоцитов надо разбираться. Еще какие-то отклонения в результатах есть?
vulpes pilum mutat, non mores
Уколы при гемоглобине 100, это сильно, конечно. Автор, попейте фолиевую кислоту, через месяц пересдайте, если гемоглобин не поднимется, то пропьете мальтофер в каплях. Уколы не надо, это издевательство над маленьким ребенком.
У вас самой какой гемоглобин? Сдайте кровь, может это от вас идёт, раз вы на гв.
Просите направление в областную к гематологу, если ничего не изменится. Педиатру лишь бы план по прививкам выполнить (
Да, лимфоциты повышены, лейкоциты в пределах нормы на максимуме практически, гематокрит снижен, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах понижено.
Был снижен, два месяца поднимала , пила тотема и феррум лек, завтра сдам ОАК .
нам в каплях мальтофер прописывали в уколах и капельницах только после снижения ниже 80 и то на 100 подумают. нормально нам мальтофер все поднял. еще назначали фолиевую и витамин е. я бы к др педиатру обратилась за консультацией.
Добрый день, почти месяц давала мальтофер в каплях, от уколов отказалась.
Пересдали, гемоглобин не поднялся, остался прежний.
Тромбоциты упали, на верхней границе нормы. Лимфоциты по прежнему высокие.
Фолиевая кислота нам не подошла, ребёнок стал срыгивать фонтаном.
Возможно ли, что анемия на фоне проблем с животиком?
У нас гемоглобин 112, тромбоциты 610, были на приеме у Ожегова в УГМК, гемоглобин в норме!!! тромбоциты не критично – питьевой режим нужен. Ребенку 3 месяца.
Я бы на вашем месте сходила к грамотному гематологу. Потратите деньги, зато спать будете спокойно, на себе проверено!)))
Прививки нам разрешил, но только на фоне приема антигистаминных препаратов, т.к. + аллергический дерматит, ремиссия. Воду тоже ребенок пьет неохотно, купили поильник AVENT с силиконовым носиком, там поток посильней, немного, но проглатывает, не давится))) Попробуйте, может и у вас таким образом начнет пить, либо со шприца.
Есть поильник с таким носиком и со шприца, насильно вливаю, естественно давится, большая часть мимо. Уже не знаю как ещё вливать(
Гастроэнтеролог сказал, не пьёт , значит достаточно грудного молока, попробуйте увеличить режим между кормлением, будет голодный, будет пить.. Как то так.
К гематологу запишемся, спас
нам гематолог порекомендовал Фенистил по 5 капель 3 раза в день, за 3 дня до прививки и 3 дня после, можно Зодак его один раз в день дают.
Гемоглобин у грудного ребенка может снизиться по нескольким причинам. И прежде чем паниковать, увидев показатель ниже нормы в бланке анализа крови, родителям следует узнать, чем это опасно для младенцев и как поднять гемоглобин у ребенка до года.
Какой гемоглобин считают пониженным
Гемоглобином называют сложный железосодержащий белок, жизненно важный для человека в любом возрасте, а для грудного малыша – особенно. Он содержится в красных кровяных клетках и предназначен для связывания кислорода и переноса его в ткани, а затем для связывания углекислого газа и транспортировки его к легким. Таким образом, без достаточного количества гемоглобина газообмен в теле ребенка будет нарушен. Именно поэтому его количество важно контролировать, не допуская сильного понижения.
В норме у только что появившегося на свет малыша гемоглобин очень высокий и составляет 180-220 г/л, а со второй недели жизни он начинает снижаться, достигая к 12 месяцам показателя 110-130 г/л.
Нижней границей нормы гемоглобина в крови ребенка первого года жизни считают такие показатели:
Если гемоглобин понижен незначительно, это насторожит врача, но еще не потребует лечения, поскольку небольшое отклонение может быть скорректировано некоторыми изменениями в питании и образе жизни. Если же уровень гемоглобина у деток первого года жизни сильно занижен, например, сразу после рождения ниже 130 г/л или в 9 месяцев ниже 100 г/л, это является поводом более детального обследования с целью выявить причину понижения, после чего назначить подходящую терапию.
Причины понижения
Самой частой причиной пониженного гемоглобина в крови ребенка выступает анемия, спровоцированная нехваткой железа.
У грудных младенцев такой дефицит нередко вызывает анемия у мамы, которая появляется при беременности или в период грудного вскармливания. Из-за такого состояния кроха не может накопить железо во время внутриутробного развития и недополучает его с грудным молоком, что и приводит к снижению уровня гемоглобина.
Мнение доктора Комаровского об уровне гемоглобина у беременной и кормящей мамы, смотрите в выпуске ниже:
Также дефицит железа у грудничка может быть вызван слишком поздним введением прикорма, отказом ребенка старше 6 месяцев от мясного или фруктового прикорма, вегетарианской диетой кормящей мамы и недостаточной активностью младенца.
Другими причинами низкого гемоглобина у деток младше года бывают:
- Осложнения беременности и родов.
- Поспешное обрезание пуповины.
- Недоношенность.
- Многоплодная беременность.
- Анемия, вызванная дефицитом витаминов В9 и В12.
- Гемолитическая анемия.
- Кровотечения – как острые, так и хронические.
- Перенесенная операция.
- Генетические аномалии образования эритроцитов.
- Инфекционная болезнь.
- Патологии развития ребенка.
Симптомы анемии
Заподозрить слишком низкий уровень гемоглобина у грудного ребенка помогут такие признаки:
- Вялость, сонливость и быстрое появление усталости.
- Бледный цвет кожи щек и ладоней.
- Капризное поведение.
- Сухость кожи и ее шелушение.
- Ухудшение сна.
- Отказ от пищи.
- Появление на ногтях белых пятнышек и полосочек.
- Появление кругов под глазами.
- Повышенная температура тела без ОРЗ, аллергий или других болезней.
- Частые простуды и ОРВИ.
Чем опасен низкий гемоглобин
Недостаточное количество гемоглобина в крови приводит к тому, что тканям поступает меньше кислорода. Это отрицательно сказывается на развитии ребенка, его общем состоянии, сне и аппетите. Если вовремя не отреагировать на низкий гемоглобин, это приведет к отставанию в психическом и физическом развитии, а также к нарушениям мозговой деятельности.
Лечение
Чтобы повысить гемоглобин у грудного младенца, важен комплексный подход. Установив причину такой ситуации, врач назначит медикаментозные препараты, а также порекомендует, как изменить питание малютки или его мамы. Немаловажно также часто гулять с крохой и ограничить ребенка от стрессов.
Лекарства
Если уровень гемоглобина критически низкий, ребенка госпитализируют и будут лечить в больнице. В иной ситуации врач предпишет препараты, принимаемые дома.
При железодефицитной анемии такими препаратами будут лекарства, содержащие железо. Примерами таких медикаментов являются Актиферрин, Мальтофер, Феррум Лек или Ферронал 35. Их назначают на длительный период – минимум на 1-3 месяца.
Витамин В12 и фолиевая кислота при низком гемоглобине назначаются в тех случаях, если причиной анемии стал их дефицит.
Любой из таких препаратов должен назначать врач, убедившись в наличии показаний к их применению и отсутствии возможных противопоказаний.
Давать ребенку препараты железа самостоятельно недопустимо. Кроме того, у некоторых деток при приеме железосодержащих препаратов возникают побочные реакции, например, срыгивания, кожная сыпь, рвота и другие. В такой ситуации следует прекратить прием и рассказать о побочных эффектах педиатру для подбора другого лекарства.
Что кушать
При грудном вскармливании корректировать питание следует маме, добавив в него продукты, в которых содержится довольно много железа:
- Говядину.
- Печень.
- Нежирную свинину.
- Гранаты.
- Гречневую крупу.
- Пшеницу и ячневую крупу.
- Яблоки.
- Чечевицу.
- Фисташки и другие орехи.
- Овсяную крупу.
- Свеклу.
- Курагу.
- Чернику.
- Индейку.
Важно помнить, что всасывание железа из пищи улучшается под влиянием аскорбиновой или молочной кислоты. При этом лучше всего усваивается железо, содержащееся в мясных продуктах. Присутствие в пище соевого белка, полифенолов из бобовых, орехов, чая, а также избытка пищевых волокон и кальция, напротив, ухудшает всасывание железа.
При искусственном вскармливании следует обсудить с педиатром вопрос более раннего введения прикорма, в частности, фруктовых и мясных пюре.
Мнение Комаровского
Популярный педиатр подтверждает, что самой распространенной причиной понижения гемоглобина у грудного малыша выступает железодефицитная анемия. Он объясняет это истощением запасов железа у ребенка к 5-6-месячному возрасту. По этой причине Комаровский советует всем грудничкам в этом возрасте делать клинический анализ крови, особенно, если у мамы в период вынашивания был низкий гемоглобин.
Что касается лечения, то известный врач утверждает, что богатые железом продукты помогают лишь предотвратить снижение гемоглобина или задержать прогрессирование анемии. Если же уровень гемоглобина у грудного младенца уже понижен, Комаровский рекомендует придерживаться рекомендаций своего лечащего врача и давать малышу препараты железа.
Полный выпуск программы Евгения Комаровского, в котором подробно освещается тема низкого гемоглобина у детей, смотрите ниже:
Профилактика
Для предотвращения понижения гемоглобина у ребенка до года рекомендуют:
- Лечить анемию у будущей мамы во время вынашивания. Женщине следует уделять внимание своему рациону, обогащая его железосодержащей пищей, чтобы плод смог накопить достаточно железа к моменту рождения. Также беременным по показаниям назначают поливитамины и препараты железа.
- Кормить малютку грудью, поскольку в мамином молоке содержится железо, которое всасывается намного лучше, чем из обогащенной железом молочной смеси. Этому способствует и содержание в материнском молоке фермента лактоферрина. Его присутствие не только помогает усвоиться железу из женского молока, но и способствует лучшему усвоению железа из продуктов прикорма после его введения (это обуславливает рекомендацию продолжать кормить грудью хотя бы до 1-1,5 лет).
- Длительно регулярно гулять с малышом на улице. Благодаря таким прогулкам кровь будет обогащаться кислородом, что станет стимулом для выработки эритроцитов.
- Своевременно вводить прикорм, начиная с 6-месячного возраста, когда собственные запасы железа у младенца заканчиваются. При этом важно соблюдать современные рекомендации, поскольку присутствие в рационе ребенка до года манной каши и коровьего молока повышает риски развития анемии.
- Сделать ребенку анализ крови в 6 месяцев, чтобы оценить уровень гемоглобина. Также рекомендуется проверить содержание ферритина, поскольку это поможет определить, есть ли у крохи запасы железа.
Одними из важных показателей при анализе крови являются значения гемоглобина и тромбоцитов. И отклонение этих показателей от нормы может говорить о наличии тех или иных заболеваний. Стоит более подробно узнать о низком гемоглобине и высоких тромбоцитах у взрослого и ребенка.
Тромбоциты и гемоглобин. Их роль в жизнедеятельности организма
Тромбоциты вырабатываются в костном мозге и являются частью механизма восстановления организма после полученных различных травм. Эти клетки образуют в месте повреждения тромб, который и препятствует кровопотерям. Если наличие этих клеток в крови недостаточно (менее 100 г/л), то потеря крови в результате травмы может быть значительной. Если количество тромбоцитов повышенное (более 400 г/л), то это значительно увеличивает риски возникновения тромбов. Гемоглобин, который содержится в клетках крови (эритроцитах), является важной частью механизма, поддерживающего жизнь человека, так как связывает и транспортирует кислород в ткани организма.
Считается нормальным, если у мужчин он находится в диапазоне 130–160 г/л. Для женщин нормальное его значение находится в пределах 120–147 г/л. Тот или иной объем гемоглобина и тромбоцитов может проинформировать врача о наличии патологии (отклонений) в процессе кроветворения. Наиболее распространенным таким отклонением является низкий уровень гемоглобина при высоком значении тромбоцитов в крови.
Увеличение объема тромбоцитов
Причины низкого гемоглобина и высоких тромбоцитов следующие:
- Заболевание иммунной системы. При таком заболевании собственные ткани начинают восприниматься как чужеродные и целенаправленно разрушаются.
- Инфекционные заболевания. Для ускорения восстановления поврежденных органов увеличивается производство тромбоцитов.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Сбой в механизме кроветворения. Костный мозг начинает производить без явных на то причин слишком большое количество тромбоцитов.
- После масштабного хирургического вмешательства. И чем больше было повреждено тканей в результате операции, тем больше организм выработает этих кровяных клеток для восстановления.
Снижение гемоглобина в крови
Известные факторы, способствующие снижению гемоглобина:
- Накопление в организме токсичных веществ.
- Заболевания пищеварительной системы.
- При обезвоживании. В этом случае костный мозг не может производить необходимый объем эритроцитов, так как не имеет достаточного количества воды для их создания.
- При значительной кровопотере, в том числе и внутренней.
- При заболеваниях крови.
Падение гемоглобина при увеличении объема тромбоцитов
Высокие тромбоциты и низкий гемоглобин у женщин, мужчин и детей также вызывает:
- Нарушение функций печени (печеночная недостаточность).
- Инфекционные заболевания.
- Результат применения некоторых видов медикаментов (антибиотики, медикаменты содержащие гормоны, нестероидные противовоспалительные средства).
Как видно, одной из причин возникновения высокого гемоглобина и низких тромбоцитов у ребенка и взрослого может быть перенесение какого-либо инфекционного заболевания, при лечении которого использовались вышеуказанные лекарственные средства. Поэтому такое отклонение является временным и значения тромбоцитов и гемоглобина придут в норму после полного восстановления, организма.
Снижение гемоглобина при высоких значениях тромбоцитов также может быть и естественной реакцией женского организма на увеличение кровопотери во время менструации, в конце которой повышается объем тромбоцитов. Но в большинстве случаев сочетание в крови низкого показателя гемоглобина и большого значения тромбоцитов свидетельствует о хроническом заболевании.
Повышение гемоглобина
Существует ряд мер, которые повышают гемоглобин:
- Увеличение потребления продуктов, содержащих повышенное количество железа (мясо, печень, бобовые, морская капуста, сушеные яблоки и другие).
- Восстановление нормального водного баланса в организме.
- Увеличение физической активности (умеренные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе).
- Достаточный сон и отдых.
Снижение тромбоцитов
Наличие повышенного содержания тромбоцитов в крови представляет особую опасность, так как несет скрытую угрозу для жизни человека – появление тромбов. В результате их отрыва от стенок сосудов может произойти перекрытие легочной артерии, что приведет к прекращению (полному или частичному) поступления кислорода к тканям (легочная тромбоэмболия). А также большое количество тромбов может привести к инсульту и к отклонениям в работе сердца. Поэтому в случае выявления при анализе крови высокого значения тромбоцитов необходимо принять меры для наиболее быстрого возвращения этого показателя к норме.
Существуют следующие меры, способствующие нормализации количества тромбоцитов:
- Снижение объема этих клеток крови достигается путем приема некоторых лекарств. Самым простым препаратом, который разрушает эти клетки, является аспирин. Но он имеет ряд побочных эффектов, поэтому не может быть идеальным средством для решения этой проблемы.
- Есть и более безопасные средства, активные вещества которых после разрушения тромбоцитов выводятся в неизмененном виде из организма (“Бивалирудин”, “Аргатробан”, “Аспекард”, “Варфарин” и другие). Препараты, снижающие объем тромбоцитов, должны приниматься в соответствии с назначением лечащего врача.
- Увеличение присутствия в пище определенных продуктов: чеснок, рыбий жир, вишня, калина, сельдерей, лимон и другие.
Анализ крови позволяет своевременно выявить отклонения в процессе кроветворения и заранее принять нужные меры.