Повысить гемоглобин у ребенка двух лет
Анализ крови является одним из основных обследований, важных для оценки здоровья ребенка. Среди его параметров, которые помогают выявлять заболевания, присутствует и уровень гемоглобина – так называется белок, участвующий в переносе кислорода и углекислого газа в крови ребенка.
Этот сложный белок, в составе которого имеется железо, находится в эритроцитах – красных клетках крови. Снижение уровня гемоглобина известно большинству родителей, как опасный симптом, часто возникающий при анемии. Но бывает ли гемоглобин повышенным, почему он может быть завышен в крови ребенка и что делать при выявлении более высокого показателя?
Какой гемоглобин считают повышенным
Чтобы знать, пониженный, нормальный или повышенный гемоглобин у ребенка, следует ориентироваться на нормы, которые для каждого возраста будут своими. К примеру, показатель для ребенка 3 месяцев может быть в пределах нормы, а такое же содержание гемоглобина в крови у ребенка в 2 года или в 12 лет уже будет значительно превышать нормальный уровень.
Наиболее высокий уровень гемоглобина отмечается сразу после рождения, но в течение первого года жизни он постепенно понижается.
Верхней границей нормы гемоглобина являются такие показатели:
Небольшое превышение такого показателя обычно не настораживает врача, но если уровень гемоглобина превышает границу нормы на 20-30 г/л, такая ситуация требует более детального обследования ребенка.
Причины
Более высокое количество гемоглобина в крови зачастую связано с избытком в крови эритроцитов или недостаточным объемом плазмы. Довольно часто повышение гемоглобина свидетельствует о потере организмом ребенка жидкости, что приводит к сгущению крови.
Именно такую причину более высокого уровня гемоглобина известный педиатр Комаровский называет у детей самой распространенной. Ее провоцирует интенсивное потение, нервное перенапряжение, недостаточный объем питья, длительное пребывание в помещении с сухим и теплым воздухом, употребление мочегонного чая, лихорадка.
Неопасной причиной повышенного гемоглобина выступает проживание в горной местности или в мегаполисе, а также усиленная физическая нагрузка. Патологическими причинами более высокого гемоглобина, чем должен быть у ребенка в норме, являются:
- Болезни крови.
- Непроходимость кишечника.
- Болезни почек, при которых вырабатывается эритропоэтин в избыточном количестве.
- Врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца. При таких патологиях повышается образование эритроцитов, чтобы компенсировать нехватку кислорода.
- Серьезные ожоги. При обширных поражениях крови у ребенка временно повышается производство эритроцитов и гемоглобин в крови становится выше. Это помогает доставлять питательные вещества и кислород к поврежденным тканям для их более быстрого заживления.
- Заболевание Вакеза-Ослера, которое также называют эритремией либо полицитемией. При такой патологии в костном мозгу образуется избыточное количество клеток крови, большинство из которых представлено эритроцитами. Болезнь чаще диагностируют у взрослых, но она встречается и в детском возрасте, при этом ее протекание у детей более тяжелое. Точной причины такого заболевания пока не установили. Болезнь проявляется красным оттенком кожи и слизистых, расширением и набуханием вен, кожным зудом, болями в пальцах, усталостью, кровоточивостью десен и прочими симптомами.
- Другие онкопатологии.
В подростковом возрасте увеличение уровня гемоглобина может провоцироваться курением, частыми стрессами, а также употреблением анаболических стероидов, если подросток занимается спортом.
Симптомы
У многих детей с повышенным гемоглобином никакой симптоматики заболеваний нет, особенно, если причина не опасная, например, нарушение питьевого режима. Если более высокий гемоглобин вызван обезвоживанием при кишечной инфекции, у ребенка будет тошнота, диарея и другие проявления интоксикации и поражения ЖКТ.
У некоторых малышей высокий гемоглобин проявляется повышенной утомляемостью, нарушенным аппетитом, вялостью, сонливостью, повышением артериального давления, головными болями, частым появлением синяков. Если завышенный гемоглобин стал причиной нарушения тока крови и образования тромбов, это может проявляться цианозом губ и кончиков пальцев, онемением частей тела, временной утратой зрения или слуха и более серьезными симптомами.
Чем опасен повышенный гемоглобин
Если такой показатель является признаком сгущения крови, это приводит к затруднению ее протекания по сосудам, что грозит появлением тромбов, которые перекрывают мелкие и более крупные сосуды. В особо тяжелых случаях такие сгустки могут провоцировать сердечный приступ или инсульт.
Что делать
Поскольку высокий гемоглобин не является болезнью, а лишь выступает одним из симптомов, при выявлении превышения такого показателя важно отыскать его причину. В первую очередь грамотный врач направит ребенка на пересдачу анализа крови, чтобы исключить возможную ошибку лаборанта. Если повышенный гемоглобин подтвердится, ребенку проведут дополнительные исследования, а когда будут получены результаты, специалист на их основе определит тактику лечения.
Питание
При завышенных показателях гемоглобина родителям обязательно порекомендуют уделить внимание рациону ребенка. Прежде всего, важно следить, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Это может быть чай, чистая вода, сок, компот, кисель и другое питье. Если речь о грудничке, получающем материнское молоко, кроху следует допаивать водой.
Из рациона ребенка с высоким гемоглобином исключается богатая железом пища, а также жирные продукты. Рекомендуется на время отказаться от печени и других субпродуктов, гречки, гранатов, красных фруктов и ягод, говядины и другого красного мяса. Если вы даете ребенку яблоко, его не следует нарезать и оставлять до потемнения (так из его мякоти железо усваивается активнее).
Меню детей с повышением гемоглобина пополняют морепродуктами, рыбными блюдами, курятиной (белым мясом), бобовыми, соей. Эти продукты предотвратят нехватку белков и укрепят сосудистые стенки. Наиболее предпочтительной термической обработкой считают отваривание, так как при нем жиры и некоторая часть железа будут разрушаться и уходить в отвар.
Помните, что железо усваивается с помощью витаминов С и группы В, поэтому при выявлении у ребенка повышенного гемоглобина не стоит давать ребенку поливитаминные комплексы, в котором они присутствуют. Если ребенок с высоким гемоглобином находится на грудном вскармливании, все эти рекомендации относятся к рациону кормящей мамы.
Увлажнение воздуха
В комнате, в которой пребывает ребенок с высоким гемоглобином, должно быть достаточно влажно, поэтому лучшим выходом будет применение увлажнителя. Кроме того, помещение следует регулярно проветривать. Немаловажно также часто гулять с ребенком на свежем воздухе.
Лекарственная терапия
Иногда в лечении применяются медикаментозные средства, препятствующие повышенной свертываемости крови (для разжижения крови). Однако самостоятельное применение таких лекарств недопустимо. Их ребенку должен назначать лишь врач при наличии показаний.
Если у ребенка снижен уровень гемоглобина, чаще всего в поликлинике его родителей сразу начинают пугать диагнозами и возможными страшными последствиями. Большинству детей, независимо от их возраста, назначают препараты железа. И у мам и пап, которые далеки от медицинской терминологии, возникает немало тревог и вопросов. Как поднять уровень гемоглобина малышу и можно ли обойтись при этом без аптечных медикаментов, очень часто разъясняет известный педиатр Евгений Олегович Комаровский.
Определение и норма
Гемоглобин — это железосодержащий белок, который «умеет» связываться с кислородом и переносить его в самые разные уголки человеческого организма. Если уровень этого белка недостаточный, ребенок не получит нужного количества столь важного для его жизни и развития кислорода. Такое состояние называется анемией.
Мнение доктора Комаровского о детском гемоглобине и способах решения проблем с низким гемоглобином можно посмотреть в следующем видео.
В норме, значения гемоглобина зависят от пола и возраста. У детей эти значения — величина более чем непостоянная, и она меняется. Однако есть определенные контрольные цифры, на которые будет опираться врач, получив результаты общего анализа крови малыша:
- При рождении у младенца значение гемоглобина может колебаться от 160 г/л до 240 г/л.
- Начиная с 3 месяцев и почти до года уровень железосодержащего белка снижается постепенно и достигает значений в 100 — 135 г/л.
- С 1 года и до совершеннолетия уровень гемоглобина будет постепенно подниматься, достигая значений, свойственных мужчине или женщине (у представителей разного пола эти гематологические показали разные).
Причины снижения
Евгений Комаровский, говоря о проблеме анемии у детей, подчеркивает, что примерно до 5-6 месяцев у ребенка в организме вполне достаточный запас столь важного белка. Кроха делает его еще в период внутриутробного развития, однако, в процессе первых месяцев жизни железо расходуется и практически не пополняется. Именно поэтому у всех без исключения детей, по словам Комаровского, к 5-6 месяцам происходит снижение уровня гемоглобина.
Однако, кроме относительно безобидных физиологически обусловленных причин, гемоглобин у ребенка может быть снижен и из-за других, более опасных факторов:
- Дефицит питания;
- Кровопотери разной этиологии;
- Заболевания костного мозга;
- Почечная недостаточность;
- Новообразования;
- Дефицит витамина В 12;
- Рахит;
- Врожденная анемия. Если в течение беременности почти все 9 месяцев будущая мама страдала от низкого уровня гемоглобина
Чрезмерно высоким может быть гемоглобин у детей с врожденными пороками сердца.
В любом случае Евгений Комаровский призывает родителей как можно более тщательно обследовать ребенка, сделать расширенный анализ крови, при необходимости посетить детского гематолога. К диагнозу «анемия» следует отнестись со всей серьезностью.
Советы доктора Комаровского
На вопрос, можно ли обойтись без аптечных препаратов в непростом деле повышения уровня низкого гемоглобина у ребенка, Комаровский отвечает, что это возможно. Но только на самых легких формах анемии. Если педиатр ставит легкую стадию, родители могут попробовать улучшить показатели анализа крови чада путем насыщения его рациона продуктами, которые содержат много железа. Естественно, если возраст малыша позволяет употреблять их в пищу.
В первую очередь это мясо, печень, рыба, белое мясо птицы, зерновые каши, особенно греча и фасоль. Из овощей рекомендуется добавить побольше томатов и свеклы, из фруктов и ягод — зерна граната, клубника и клюква и другие. Очень хорошо поднимает гемоглобин икра — красная и черная.
С осторожностью Евгений Олегович советует давать ребенку морепродукты, сушеные грибы и орехи. Они хоть и повышают гемоглобин, но являются сильными аллергенами.
Часто родители интересуются, можно ли повысить уровень железа, давая ребенку козье молоко. Доктор отвечает, что прямой связи между этим продуктом и составом крови не существуют, и отдельно отмечает, что молоко коз не будет особенно полезным маленькому ребенку, если ему еще нет трех лет.
Если у 3-месячного ребенка зафиксировано снижение уровня гемоглобина, и он еще не ест таких продуктов в силу возраста, то даже на легкой стадии анемии малышу потребуется медикаментозное лечение. Оно подразумевает кормление адаптированными молочными смесями, в составе которых есть железо и витамин В 12, а также аскорбиновая кислота, помогающая железу лучше усваиваться и фолиевой кислотой.
Выбирать препараты железа самостоятельно, или опираясь на отзывы в интернете Комаровский настоятельно не рекомендует. Только врач на основании проведенного анализа крови сможет подобрать нужный медикамент и назначить необходимую дозировку. При этом он учтет не только показатели гемоглобина, но и качество-количество эритроцитов, тромбоцитов и т. д. Принимать назначенное средство Евгений Олегович советует в обязательном порядке, строго соблюдая кратность и условия приема.
Курс лечения, по словам Комаровского, не должен быть менее 2 месяцев. Иногда требуется более длительная терапия.
Чтобы не допустить развития анемии или поднять ребенку гемоглобин в случае, если все уже случилось, Евгений Комаровский рекомендует чаще водить ребенка на улицу, обеспечить ему активные игры на свежем воздухе, продолжительные прогулки. Сон малыша должен быть более длительным, неплохо, если родители смогут обеспечить ребенку гимнастику и массаж.
До достижения годовалого возраста известный педиатр советует вовремя и правильно вводить прикорм, не пренебрегать расширением меню, разрешенным по возрасту.
Очень часто в поликлиниках по сложившей практике детям с анемией дают отвод от очередной обязательной прививки. Евгений Комаровский подчеркивает, что анемия легкой стадии не должна быть причиной переноса вакцинации. Только если дефицит гемоглобина серьезный, и ребенку ставят тяжелую форму диагноза, тогда на 2-3 месяца сроки введения вакцины могут быть смещены, пока показатели крови не придут в состояние нормы или не приблизятся к норме.
Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах, он транспортирует кислород от лёгких к тканям. Когда концентрация гемоглобина в крови снижается, наступает малокровие (анемия).
Это патологическое состояние, которое характеризуется уменьшением количества эритроцитов (красные кровяные тельца) и кислородным голоданием.
Гемоглобин состоит из белковой и железосодержащей части. В большинстве случаев малокровие возникает из-за снижения уровня железа в крови и называется железодефицитной анемией.
В статье вы узнаете, как понять, что у ребенка низкий гемоглобин и чем поднять его уровень. Про нормы гемоглобина у детей можно узнать здесь.
Причины и симптомы низкого гемоглобина у ребёнка
В результате снижения концентрации гемоглобина снижается функциональность всего организма из-за гипоксии (кислородное голодание). Это состояние не проявляется в течение длительного времени, однако состояние ребёнка нельзя назвать нормальным. Главный симптом, который не сразу бросается в глаза – это снижение иммунитета.
Основные признаки низкого гемоглобина:
- Бледная кожа;
- Сухие слизистые оболочки;
- Синюшное окрашивание губ;
- Шелушение кожных покровов;
- Ломкие волосы и ногти;
- Частые воспаления слизистой рта;
- Предрасположенность к сезонным заболеваниям;
- Нестабильное опорожнение кишечника;
- Постоянная вялость и сонливость;
- Нервозность;
- Расстройства терморегуляции на фоне дисфункции ЦНС;
- Частое головокружение.
Концентрация гемоглобина может снижаться по разным причинам, а поэтому выделяют следующие виды анемии:
-
Острая – возникает после травм и сильных кровотечений; - Хроническая – при частых кровотечениях из носа;
- Железодефицитная – является следствием недостатка железа в крови;
- Гемолитическая – развивается под влиянием токсических веществ или дефицита ферментов, а также вследствие аутоиммунных болезней и надпочечной (гемолитической) желтухи.
Причины снижения гемоглобина:
- Дефицит витамина В9, В12 или меди;
- Рост ребёнка, который превышает нормальные показатели;
- Неправильное питание;
- Раннее прекращение лактации (железо находится в молоке матери, оно усваивается с помощью белка лактоферина, при раннем отлучении от груди снижается концентрация гемоглобина в организме новорождённого);
- Нарушение естественной бактериальной флоры кишечника (из-за дисбактериоза организм ребёнка плохо усваивает витамины и минералы, в том числе и железо).
При дефиците железа или обильных кровотечениях у беременной повышается риск рождения ребёнка с низкой концентрацией гемоглобина в крови.
Также низкий гемоглобин у ребенка может быть вследствие заражения гельминтами (глисты), аллергии, частого приёма медикаментов, недостатка свежего воздуха и солнца зимой.
Последствия низкого гемоглобина у ребёнка
Гемоглобин транспортирует кислород от лёгких к тканям и выводит из них углекислый газ. При снижении его концентрации нарушается функциональность системы кислородного снабжения, из-за чего происходит увядание тканей и органов. Как следствие, нарушается работа всего организма.
Вследствие дефицита гемоглобина ослабляется иммунитет и в организм проникают болезнетворные микроорганизмы. Возникают серьёзные перебои в работе иммунитета, поэтому даже обычная простуда провоцирует опасные осложнения. Кроме того, ребёнок отстаёт от своих ровесников в психическом и интеллектуальном развитии.
Образ жизни для нормализации уровня гемоглобина
Чтобы определить уровень гемоглобина, необходимо сдать кровь на анализ. Медики рекомендуют проверять себя по этому показателю каждый месяц.
Чтобы выявить проблему, необходимо ознакомиться с нормами гемоглобина у детей разного возраста:
- До 12 месяцев – от 117 до 140;
- 1–5 лет – от 110 до 140;
- 5–10 лет – от 115 до 145;
- 10–12 лет – от 120 до 150.
Если концентрация гемоглобина ниже нормы, то необходимо проконсультироваться с врачом. Кроме нормализации питания, медики рекомендуют вести здоровый образ жизни.
А для этого ребёнку необходимо гулять на свежем воздухе от 4 до 6 часов в день. Чтобы предотвратить гипоксию, нужно ежедневно проветривать комнату, в которой спит малыш.
Ну и, конечно же, ребёнок должен быть активным, участвовать в подвижных играх, ежедневно выполнять физические упражнения. Дыхательная гимнастика и закаливание также положительно влияют на организм, но использовать эти методики можно только после разрешения врача.
Только при соблюдении вышеперечисленных условий можно повысить концентрацию гемоглобина. Однако при активном образе жизни необходимо правильно питаться, в противном случае гемоглобин в крови ещё больше снизится.
Питание для повышения концентрации гемоглобина
Профилактику малокровия у ребёнка необходимо проводить ещё в период внутриутробного развития. Беременная должна употреблять продукты, которые содержат много железа: мясо, гречневая крупа, гранаты.
Кормящие женщины должны включить в рацион продукты, богатые железом. Если новорождённый находится на искусственном вскармливании, то нужно подобрать смесь с высоким содержанием железа.
С 6 месяцев в рацион новорождённого можно вводить овощи, например, брюссельскую капусту. Гречневая каша и мясное пюре (из курицы или индейки) тоже благотворно повлияют на состояние младенца.
Ребёнку можно давать фруктовый компот или чай из шиповника. Гранатовый сок перед употреблением необходимо развести кипячёной водой в пропорции 1:1, чтобы предотвратить диспепсию (расстройства пищеварения).
Специфическая диета для детей от 2 лет должна включать в себя продукты с железом, которое легко усваивается организмом, например, отварное говяжье мясо. Готовьте блюда с телятиной, свининой, бараниной, а также с мясом кролика. Много железа содержится в почках, лёгких, печени, языке. Икра, моллюски, креветки предпочтительней рыбы, которая содержит меньше железа, чем вышеописанные морепродукты.
Включите в рацион сою, чечевицу, гречку, пшеничный и ржаной хлеб. Готовьте блюда из сои, фасоли, гороха и других бобовых. Чтобы повысить гемоглобин, необходимо регулярно употреблять гарнир.
Не обойтись без овощей и фруктов: свёкла, бананы, яблоки, шпинат, морковка. Очень полезен для организма ребёнка с пониженным гемоглобин гранат. Включите в рацион ягоды: шиповник, смородину, малину, клубнику.
На момент лечения необходимо уменьшить количество кисломолочных продуктов в рационе ребёнка. Уберите из детского меню продукты, которые содержат много кальция: йогурт, сметана, творог, сыр и т. д.
Для быстрой нормализации уровня гемоглобина исключите из рациона тонизирующие напитки (какао, чай, кофе, сладкая газировка). Травяные чаи и фильтрованная вода без газа благотворно влияют на организм ребёнка.
Кроме железосодержащей пищи, рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Этот витамин облегчает усвоение железа организмом ребёнка. Для этого включите в рацион апельсины, лимоны, киви и другие цитрусовые, а также паприку. Другие железосодержащие продукты: хурма, айва, слива, помидоры и т. д.
Подробнее про продукты для повышения гемоглобина можно узнать здесь.
Народные методы повышения гемоглобина у ребёнка
Существует много рецептов, которые помогают нормализовать уровень гемоглобина, но использовать их можно только для детей старше 2 лет:
- Возьмите по 200 г ядер грецких орехов и сырой гречки, измельчите в мясорубке или блендере. Залейте сухую смесь майским мёдом (200 мл), перемешайте и поставьте в холодное место. Дневная дозировка – 1 чайная ложка дважды;
- Возьмите по 100 г ядер грецких орехов, кураги, изюма, чернослива, измельчите все компоненты в блендере и пересыпьте в стеклянную банку. Измельчите в блендере 1 лимон вместе со шкуркой и высыпьте в банку к остальным ингредиентам. Залейте смесь мёдом (220 мл), перемешайте всё, накройте крышкой и поставьте в холод. Дозировка – по 1-2 чайных ложки дважды в сутки;
-
Залейте 30 г плодов шиповника 200 мл кипятка в термосе, закройте и оставьте на 3 часа. Процедите отвар, добавьте в него 10 мл мёда и дольку лимона. Давайте ребёнку по 100 мл дважды в день; - Смешайте натуральный сок яблока (90 мл), свеклы и моркови (по 50 мл). Пусть ребёнок съест 30 г сметаны и запьёт её соком. Если малыш не может выпить весь сок сразу, то приём можно разделить на 2 раза;
- Возьмите свежую свеклу, редьку и морковь и приготовьте сок. Смешайте овощные соки в соотношении 1:1:1, давайте малышу по 30 мл жидкости перед приёмом пищи.
Перед использованием народных рецептов проконсультируйтесь с доктором.
Медикаментозная терапия
Иногда правильное питание не помогает нормализовать уровень гемоглобина в крови, тогда врач назначает медикаменты. Выбор лекарственных средств зависит от возраста пациента и тяжести заболевания. Обычно терапевтический курс длится от 3 месяцев до полугода.
Медицинские препараты для профилактики и лечения железодефицитной анемии:
- Сорбифер Дурулес – антианемический препарат, который назначают детям от 12 лет;
- Феррум Лек – это лекарственное средство, которое восполняет дефицит железа в крови, дозировка зависит от веса ребёнка;
- Тотема – эффективное антианемическое средство, которое укрепляет иммунитет, подходит для детей от 3 месяцев.
Для профилактики и лечения малокровия также используют Ферретаб, Глюконат Железа, Ферронал, Мальтофер и т. д.
Таким образом, чтобы предотвратить анемию, внимательно наблюдайте за состоянием ребёнка и при появлении первых симптомов обращайтесь к врачу. После проведения анализа крови доктор уточнит диагноз и определит схему лечения.
Теперь вы знаете, как повысить гемоглобин у ребенка в разном возрасте. С раннего возраста приучайте малыша к здоровому образу жизни и правильному питанию. Употребляйте здоровую пищу ещё при беременности и грудном вскармливании. И помните, самолечение опасно для здоровья!