Предельная норма сахара в крови у детей

Одни из самых часто встречаемых болезней в современном мире являются заболевания, связанные с содержанием сахара в крови. По прогнозам врачей, численность таких больных будет только расти. Развитие проблем из-за повышенного или пониженного уровня глюкозы происходит как от неправильной еды, так и от генетической предрасположенности. Заболевание может возникнуть даже в раннем детском возрасте. Для своевременного выявления признаков проблем с концентрацией сахара необходимо регулярно сдавать анализы. Подробнее об анализах, симптомах и о том, что надо делать, поговорим в нашей статье.

Анализы на содержание сахара в крови у ребенка

При подозрении родителей на повышение или уменьшения количества сахара в крови у детей им следует обратиться в медицинское учреждение к эндокринологу, который направит пациента на один из анализов:

1. Биохимическое исследование. При этом может использоваться венозная или капиллярная кровь. При употреблении лекарственных препаратов нужно поставить в известность врача. Перед сдачей крови взрослым необходимо проследить за соблюдением ребенком некоторых условий. Подробнее об этом поговорим ниже.
2. Тест с нагрузкой (глюкозотолерантный тест). Обычно назначается для уточнения результатов биохимического исследования. Включает 2 этапа. 1 этап: проводится забор крови натощак. 2 этап: пациент выпивает сладкую воду (на 300 мл жидкости — 100 г глюкозы). Затем в течение 2-х часов через каждые 30 минут берут капиллярную кровь. В это время принимать пищу и какую-либо жидкость категорически запрещено.
3. Исследование на гликированный гемоглобин. Помогает определить дозы при инсулинотерапии. Срок получения результатов анализа достигает 3-х месяцев. Итог — точное отображение содержания глюкозы в организме.
4. Гликемический профиль. Процесс динамического наблюдения за уровнем глюкозы в организме в течение 24 часов. Чаще назначается пациентам, которые больны сахарным диабетом.

Как подготовиться к исследованию, что может повлиять на результаты?

Точность результата исследования повышается при соблюдении определенных условий перед сдачей крови, а именно:

1. В течение 24 часов до сдачи анализов запрещается употреблять алкоголь. Однако это правило больше относится к взрослым.
2. Последний прием пищи осуществляется за 8–12 часов. Пить разрешается только простую воду. Для новорожденных и грудничков показан привычный режим кормления. Однако мама, кормящая малыша грудью, должна ограничить употребление сахара.
3. Не рекомендуется пользоваться зубной пастой и жевать жевательную резинку перед сдачей анализов. В них содержится сахар, который способен впитываться в организм через слизистую рта.
4. Анализы обязательно сдаются натощак. Так получаются самые точные показатели.

Нормы содержания сахара в крови у детей разного возраста

Возраст ребенка определяет норму сахара у детей, поэтому не следует сравнивать результаты анализов годовалого и двухгодовалого малыша. Норма уровня сахара зависит от форсированности метаболических процессов. Из-за этого норма сахара у новорожденного существенно ниже. Сдавать кровь на сахар рекомендуется 2 раза в год. В таблице дана расшифровка оптимальных показателей, используемых для диагностики по всему миру, которые соответствуют конкретному возрасту.

При превышении нормы (выше 6 ммоль/л в капиллярной крови) подтверждается гипергликемическое состояние, которое бывает физиологическим и патологическим. Первый тип может исчезнуть самостоятельно, а второй требует медицинской помощи. Понижение нормы (2,5 ммоль/л) говорит о гипогликемическом состоянии. Опасность такого состояния заключается в том, что организм получает недостаточно энергии для правильного функционирования.

Причины отклонений от нормативных показателей

Сдача анализа обязательно происходит натощак, ребенок не должен испытывать чрезмерную физическую активность, потому что так не активизируются надпочечники, которые могут «высвободить» сахар из печени и направить его в кровь. При соблюдении оговоренных условий частой причиной отклонений от нормативных отметок считается диабет, но есть и другие патологии, влияющие на повышенный или пониженный сахар, среди них: почечная недостаточность, дисфункция печени, расстройство эндокринной системы, лишний вес, наследственный фактор. Бывают причины, характерные только для гипогликемии или гипергликемии.

Низкий уровень глюкозы

Ребенок, находясь в состоянии гипогликемии, не обладает чувством насыщения, испытывает страх, нервозность, потливость. Низкий уровень глюкозы на протяжении длительного периода может повлиять на функционирование рук и ног. Конечности могут впадать в судороги и в неконтролируемую дрожь. Страшно, когда ребенок внезапно упал из-за обморока, поскольку это может привести к разрушению коры головного мозга и к гипогликемической коме. Почему развивается гипогликемия? На это могут повлиять такие причины, как:

1. хронические заболевания;
2. онкология поджелудочной железы;
3. химическое отравление;
4. патологии головного мозга;
5. черепно-мозговая травма;
6. гастрит, гастроэнтерит, панкреатит – воспалительные заболевания пищеварительного тракта.

Низкий сахар опасен вероятностью попадания больного в коматозное состояние, что происходит из-за достижения критической отметки. Избежать гипогликемической комы удастся, оказав своевременную помощь. Для оказания медицинской помощи требуется дать съесть ребенку что-то сладкое. При ненаступлении видимых улучшений требуется вызвать врача — он введет глюкозу внутривенно. При появлении таких симптомов, как бессвязная речь и нарушение координации, судороги и конвульсии, необходимо вызвать скорую помощь.

Повышенный уровень сахара

На развитие гипергликемии, или на повышение показателей глюкозы, влияют следующие причины: гормональный дисбаланс, онкология поджелудочной железы, заболевания щитовидной железы, 1 или 2 тип сахарного диабета, продолжительная терапия нестероидными противовоспалительными лекарствами, глюкокортикоидами. Признаки повышенного сахара:

1. липкие пятна мочи у малышей;
2. ребенок испытывает жажду, даже ночью;
3. кожа теряет упругость, а слизистые — сухие;
4. кожа на ладонях и стопах шелушится;
5. могут быть фурункулез и сыпь из гнойничков.

Все вышеперечисленные признаки также могут указывать и на диабет. Группа риска – дети 5-8 и 10-14 лет из-за периода усиленного роста организма. Признаки диабета возникают резко, и его обнаружение происходит при возникновении диабетической комы, которая провоцируется разрушением клеток, вырабатывающих инсулин. Обычно предшественниками диабета являются вирусная инфекция, хроническое заболевание печени/ почек. Сопутствующие симптомы сахарного диабета: жажда, повышенный аппетит, сопровождающийся снижением массы тела, усиление и учащение мочеиспускания, особенно ночью.

Определение уровня сахара с помощью глюкометра в домашних условиях

Благодаря современным технологиям есть возможность определить уровень сахара в крови, не выходя из дома. Соблюдая правила, о которых говорилось выше, можно получить максимально точный результат. Проверка уровня сахара с помощью глюкометра подразумевает следующие этапы:

1. Подготовка. Требуется отказаться от сладкой пищи и напитков, последний прием пищи — приблизительно за 10 часов и т. д. (как если бы пришлось сдавать анализы амбулаторно).
2. Проверка прибора, выявление погрешности глюкометра (иногда она может достигать 20%).
3. Проведение обеззараживания места прокола. Подойдут как любой спиртосодержащий раствор, так и чистый спирт.
4. Забор крови. Прокол пальца делается стерильным скарификатором. Первая капля крови снимается ватой, а по второй капле определяется уровень сахара. Ее наносят на тестовую полоску.
5. Обработка места прокола. Подойдет спиртовой раствор.
6. Расшифровка полученных результатов.

Как нормализовать уровень глюкозы в крови у ребенка?

Поднятие уровня глюкозы в крови у ребенка требует комплексного подхода. Во-первых, правильное питание, разработанное с упором на углеводы. Врач сам назначает диету, обычно при пониженном уровне сахара выбор падает на диету №9. Во-вторых, в рацион должны быть включены чай с сахаром и фруктовые соки. Есть эффективные методы лечения и среди народных средств. Подойдет отвар, который полезно принимать после еды. Его можно сделать из таких растений, как зверобой, чабрец, облепиха, календула.

Гипергликемия требует ограничения калорийной пищи и полного исключения из детского рациона сладостей: тортов, пирогов, ватрушек, конфет, джема, шоколада. Заменить сладости рекомендуется следующими овощами: кабачком, огурцом, помидором, капустой. На пользу пойдет употребление кисломолочных продуктов, рыбы, мяса, ягод. Сахарозаменитель допускается употреблять в пищу, но менее 30 г в течение 24 часов. Мед советуют вовсе исключить из рациона. Какая физическая нагрузка допустима при повышенном содержании глюкозы? Ее вид зависит от степени заболевания. Точные рекомендации можно получить у врача.

Сегодня вы узнаете все самое важное о нормах сахара в крови у детей. Уровень глюкозы (сахара) является важнейшим показателем углеводного обмена человека. Низкий сахар у ребенка или взрослого приводит к гипогликемии, сопровождающейся энергетическим голоданием клеток, снижением сократимости мышц, мышечной слабостью, нарушением работы ЦНС и т.д.

Повышенный сахар в крови у ребенка отмечается при сахарном диабете.

Сахарный диабет является тяжелейшей хронической патологией, при котором происходит нарушение обмена углеводов, сопровождающееся сниженной секрецией инсулина и увеличением уровня глюкозы в крови.

Согласно статистике ВОЗ, во всем мире СД 1-го типа отмечается у каждого пятисотого ребенка и каждого двухсотого подростка.

В связи с этим, регулярное определение уровня сахара в крови у детей является важнейшим исследованием, позволяющим выявить сахарный диабет на ранних стадиях. Следует отметить, что изменение уровня глюкозы  крови может выявляться за несколько лет до появления яркой клинической симптоматики заболевания.

Норма сахара у детей и взрослых: от чего зависит этот показатель?

За счет процессов окисления глюкозы поддерживается полноценный энергетический обмен в клетках. Глюкоза и ее метаболиты в норме присутствуют в клетках практически всех органных и тканевых структурах организма.

Главными источниками глюкозы являются сахароза и крахмал, аминокислоты и гликогеновые запасы тканей печени.

Уровень сахара регулируется поджелудочной железой (инсулином, глюкагоном), гипофизом (соматотропином, адренокортикотропный), щитовидной железой (тироксином и трийодтиронином), надпочечниками (глюкокортикоиды).

Инсулин является главным гормоном, отвечающим за снижение уровня глюкозы в крови, остальные гормоны являются контринсулярными, то есть способствующими увеличению уровня сахара в крови.

Следует также отметить, что уровень сахара в венозной крови всегда ниже, чем в артериальной крови. Такая разница обусловлена постоянным потреблением глюкозы из крови тканями.

Быстрее всего на изменение уровня глюкозы в крови реагирует мышечная ткань (скелетная мускулатура, сердечная мышца), и головной мозг.

Показания к определению уровня глюкозы в крови

Уровень сахара в крови в обязательном порядке проверяется при появлении симптомов гипергликемии или гипогликемии. Следует отметить, что на ранних стадиях заболевания, у пациента могут наблюдаться только несколько симптомов изменения уровня сахара в крови. В связи с этим, чем раньше будет выявлено и устранено нарушение уровня глюкозы, тем ниже вероятность развития тяжелых осложнений.

Показаниями к проведению анализа на уровень глюкозы в крови являются наличие у пациента:

• симптомов гипогликемии или гипергликемии;
• подозрения на СД;
• ожирения;
• тяжелых патологий печени и почек;
• заболеваний, поражающих щитовидную железу, надпочечники, гипофиз;
• подозрения на СД беременных;
• нарушения толерантности к глюкозе;
• СД в анамнезе у близких родственников (таким пациентам рекомендовано раз в год проходить обследование на сахарный диабет);
• тяжелого атеросклероза сосудов;
• нарушения микроциркуляции;
• подагры;
• артериальной гипертензии;
• хронических инфекций бактериальной или грибковой этиологии;
• рецидивирующих пиодермий (в особенности фурункулеза);
• частых циститов, уретритов и т.д.;
• поликистоза яичников;
• частых нарушений менструаций.

Также данный анализ проводится новорожденным и беременным женщинам. Дополнительным показанием к исследованию уровня глюкозы в крови является наличие у женщины в анамнезе выкидышей, преждевременных родов, проблем с зачатием, гестационного сахарного диабета, а также рождения детей с крупным весом, мертворожденных детей, малышей с пороками развития.

Сахарный диабет у новорожденных встречается редко, однако, все дети с большим весом, задержкой развития, стигмами эмбриогенеза  и т.д., в обязательном порядке должны быть обследованы на сахарный диабет и врожденный гипотиреоз.

Также регулярному обследованию подлежат пациенты старше сорока пяти лет, лица с заболеваниями поджелудочной (панкреатиты) и лица, принимающие цитостатики, глюкокортикоиды и иммунодепрессивную терапию.

Низкий сахар у ребенка

Снижение уровня сахара в крови у ребенка (гипогликемия) проявляется появлением:

• повышенной агрессивности, тревожности, возбужденного и нервозного поведения, раздражительности, плаксивости, беспричинного страха;
• профузной потливости;
• учащенного сердцебиения;
• тремора конечностей, судорожных припадков;
• бледности, серости или синюшности кожи;
• расширения зрачков;
• повышения артериального давления;
• сильного чувства голода;
• тошноты, неукротимой рвоты;
• выраженной мышечной слабости;
• заторможенности, сонливости;
• нарушенной координации движений;
• головных болей;
• дезориентации в пространстве и времени;
• нарушения восприятия информации, невозможности сконцентрироваться;
• нарушением кожной и болевой чувствительности;
• ощущением ползания мурашек по коже;
• снижением памяти;
• неадекватным поведением;
• появлением двоения в глазах;
• обмороками, при тяжелой и прогрессирующей гипогликемии возможно развитие комы.

Читайте далее: Все причины низкого сахара.Продукты и мероприятия, быстро повышающие его уровень до нормы

Низкий сахар в крови у новорожденного: симптомы

У новорожденного низкий сахар может проявляться плаксивостью, постоянным криком, сонливостью, вялостью, плохим набором массы тела, нарушением мочеиспускания, снижением температуры тела, бледностью или синюшностью кожи, тремором конечностей и подбородка, нарушением рефлексов, судорогами, рвотой, плохим сосанием.

Симптомы и признаки повышенного сахара у детей

Повышение уровня сахара (гипергликемия) может проявляться появлением:

• постоянной жажды (полидипсия);
• учащенных мочеиспусканий (полиурии), вследствие которых может развиться обезвоживание;
• снижения массы тела, несмотря на хороший аппетит;
• постоянной усталости и сонливости;
• затуманенности зрения, снижения зрения;
• плохой регенерации (даже маленькие царапины заживают очень долго);
• постоянной сухости слизистых;
• чрезмерной сухости кожных покровов;
• постоянного зуда кожи и слизистых;
• частых бактериальных и грибковых инфекций;
• нарушения менструаций;
• влагалищного кандидоза;
• рецидивирующих наружных отитов;
• аритмий;
• учащенного дыхания;
• абдоминальных болей;
• ацетонового запаха.

Читайте далее: Сахар в крови норма у женщин по возрасту — таблица критического уровня

Как сдавать детям кровь на сахар

Для выявления показателей глюкозы используют три теста:

• исследование уровня тощакового сахара (обследование проводится утром, натощак);
• проведение глюкозотолерантного теста;
• определение случайного уровня сахара в течение суток.

Детям младше четырнадцати лет глюкозотолерантный тест не выполняют.

Тощаковый уровень сахара в крови необходимо определять натощак, утром. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Перед исследованием следует исключить эмоциональные и физические нагрузки.

В течение трех дней до исследования рекомендовано, по возможности, прекратить прием оральных контрацептивов, тиазидов, витамина С, метопирона®, кортикостероидов, салицилатов, фенотиазина® и т.д.

Минимум за сутки до анализа следует исключить употребление спиртных напитков.

Что может повлиять на результаты исследования

Ложноповышенные результаты исследования могут выявляться у пациентов, проходящих лечение глюкокортикостероидами, гормоном роста, эстрогенами, кофеином, тиазидами.

Также повышенный уровень сахара может выявляться у курильщиков.

Низкий уровень сахара в крови может наблюдаться у лиц, проходящих лечение анаболическими стероидами, пропранололом®, салицилатами, антигистаминными препаратами, инсулином®, пероральными сахаропонижающими таблетками.

Также низкий сахар может быть при отравлении хлороформом или мышьяком, у пациентов с лейкозом или эритроцитемией.

Норма сахара в крови у ребенка – таблица по возрасту

Норма сахара у детей зависит от возраста.

Нормой сахара в крови у детей 1 года находится в пределах от 2.8 до 4.4 ммоль/л.

Норма сахара в крови у подростка составляет от 3.3 до 5.6.

Нормы по возрасту:

Критериями вероятного сахарного диабета считается минимум двукратное определение уровня глюкозы свыше:

• семи — для тощакового анализа;
• 1- для глюкозотолерантных тестов (через 120 минут после тестирования) у детей старше четырнадцати лет;
• 1 при случайных определениях показателей сахара.

Причины гипергликемии

Гипогликемия может отмечаться у пациентов с:

• СД;
• естественным увеличением уровнем глюкозы (стресс, физическая перенагрузка, увеличение уровня адреналина);
• феохромоцитомами, тиреотоксикозами, акромегалями, синдромом Кушинга, соматостатиномами;
• муковисцидозом, панкреатитом, злокачественными опухолями и т.д.;
• инфарктами, инсультами;
• патологиями, сопровождающимися появлением антител к рецепторам гормана инсулина.

Гипогликемия выявляется при наличии у больного:

• адреногенитального синдрома, гипопитуитаризма, гипотиреоза, заболевания Аддисона;
• кетотической гипогликемии (характерно для недоношенных детей, рожденных от матерей с сахарным диабетом);
• тяжелых патологий печени;
• рака желудка или надпочечников;
• лихорадки;
• истощения;
• ферментопатий;
• тяжелых инфекций;
• инсулиномы, дефицита глюкагона.

Также гипогликемия может отмечаться у новорожденных с дефицитом массы, внутриутробной инфекцией, при дефиците грудного молока у матери  и т.д.

Что сделать, чтобы снизить сахар в крови

Коррекция значений глюкозы должна проводиться только опытным эндокринологом. Самолечение абсолютно недопустимо и может нанести непоправимый вред здоровью.

Терапия назначается индивидуально, в зависимости от причины увеличения или снижения сахара в крови.

При СД 1-го типа подбирается специальная диета, схема приема инсулина, а также дозированные физические нагрузки.

Читайте далее: Как снизить сахар в крови в домашних условиях быстро и эффективно за один день