Препараты фолиевой кислоты при анемии

Препараты фолиевой кислоты при анемии thumbnail

Для чего назначают препараты с витамином В9?

Препараты фолиевой кислоты при анемииЭто водорастворимый витамин, незаменимый спутник многочисленных процессов в организме человека. Получает человек витамин из пищи, он содержится в печени и мясе, сое, апельсинах, яичных желтках, пивных дрожжах, семечках.

Но во время беременности, когда женщине нужно вдвое больше питательных веществ для строительства нового организма и поддержания нормального функционирования своего, потребность в фолиевой кислоте значительно возрастает.

Также дефицит В9 наступает при длительных диетах, лечении антибиотиками, нервных перегрузках, злоупотреблении алкоголем. В этих случаев необходимо дополнительно принимать препараты фолиевой кислоты.

Польза и вред

Чем полезна фолиевая кислота? Она нужна для выполнения нескольких важнейших функций:
Препараты фолиевой кислоты при анемии

  1. Кроветворение. Она участвует в образовании эритроцитов, поддерживает необходимый уровень гемоглобина в крови.
  2. Нормализация работы печени и кишечника, то есть, витамин повышает аппетит и стимулирует пищеварение.
  3. Улучшение работоспособности и памяти.
  4. Борьба с депрессией и хронической усталостью.
  5. Подготовка организма к зачатию ребенка, нормального протекания беременности и родов без осложнений.
  6. Профилактика наследственных и генетических заболеваний и отклонений у ребенка не только в утробе матери, но и после рождения.

Особенно важно получать достаточное количество фолиевой кислоты в начале беременности, когда формируется нервная трубка и основные жизненно важные органы будущего ребенка.

Витамин В9 усиливает также активность мужских сперматозоидов и оттягивает наступление менопаузы у женщин. В целом фолиевая кислота — витамин, повышающий иммунитет человека, а также препятствующий накоплению вредного холестерина в организме, предотвращий инфаркт и инсульт.

Это витамин бодрости и хорошего настроения, апатия, раздражительность, быстрая утомляемость – один из главных признаков дефицита фолиевой кислоты. Выявить недостаток этого витамина помогут также следующие симптомы:

    Препараты фолиевой кислоты при анемии

  • бессонница, вялость, головные боли;
  • постоянная усталость, забывчивость;
  • нарушение пищеварения, расстройство кишечника, рвота;
  • кожа землистого оттенка с угревой сыпью, тусклые ломкие волосы, склонные к выпадению и преждевременному появлению седины;
  • ранки на слизистой рта и в уголках губ;
  • нарушение менструального цикла, бесплодие;
  • врожденные отклонения у детей;
  • прерывание беременности, преждевременные роды, нервные расстройства, иногда перетекающие в слабоумие.

Избыток фолиевой кислоты наступает только в том случае, если несколько месяцев подряд принимать дозу витамина, превышающую суточную. Чревато это повышенной возбудимостью у детей, приступами тошноты, подавлением витамина В12 организме.

Примерно 90% витамина В9, содержащегося в продуктах питания, разрушаются при термообработке. Потому рекомендуется периодически пропивать курс витаминного комплекса для профилактики дефицита, а перед зачатием ребенка и сразу после него это – непреложное правило.

Обзор средств: формы выпуска и цены в аптеках

В аптеках предлагается фолиевая кислота как в чистом виде – в форме пилюль или капель, — так и в сочетании с другими витаминами и микроэлементами.

Монопрепарат

Препарат имеет прямое отношение к группе витаминов В. Взаимодействуя с витамином С, переходит в фолиновую кислоту. Она принимает участие в процессе формирования эритроцитов и лейкоцитов.

Препараты фолиевой кислоты при анемииКислота необходима для синтеза белковых клеток кожи и волос. Витамин назначают беременным (больше о фолиевой кислоте при беременности), а также для лечения гастритов, при понижении гемоглобина, для уменьшения риска возникновения рака шейки матки.

О недостатке этого витамина свидетельствует утомляемость, понижение веса, анемия, подавленность, слабость, понос, ухудшение памяти.

Взрослые нуждаются в 200 мкг этого витамина в день (для профилактики). В период вынашивания ребенка следует пить в день по 400 мкг фолиевой кислоты, при лактации — 300 мкг.

Для лечения взрослым назначается по 500 мкг витамина в сутки. Детям витамин назначается в наименьших дозах. Принимать этот витамин следует на протяжении месяца.

Препарат выпускается в дозировке 100 мг, 400 мг.

Цена в аптеке: от 29 рублей до 689 рублей (в зависимости от страны-производителя).

Фолибер

В состав входит фолиевая кислота и витамин В12 (цианокобаламин). Эти составляющие, при взаимодействии, препятствуют образованию гомоцистеина — вредного продукта взаимодействия аминокислот, защищает от появления атеросклероза.

Препараты фолиевой кислоты при анемииИспользуется для профилактики заболеваний сердца. Может применяться женщинами на момент планирования беременности и в первые три месяца вынашивания ребенка, для профилактики дефектов развития плода.

Препарат противопоказан лицам с непереносимостью составляющих. С осторожностью следует принимать лицам с нарушением всасываемости глюкозы и лактозы.

Принимать по 1 таб. в день за час до еды. Курс профилактики — 20-25 дней

Стоимость Фолибера: от 120 до 257 рублей.

Доппельгерц актив Фолиевая кислота

В состав препарата входит: витамин В9 — 600 мг, витамин С — 300 мг, В6 — 6 мг, В12 — 5 мг, Е — 36 мг.
Данная комбинация витаминов в комплексе способствует росту клеток, служит профилактикой болезней сердца и сосудов.

Препараты фолиевой кислоты при анемииНазначается при беременности и кормлении грудью, при болезнях сердца, для понижения риска осложнений при болезнях сердца и сосудов, при гинекологических болезнях.

К противопоказаниям относится непереносимость составляющих.

Доппельгерц актив Фолиевая кислота назначается по одной таблетке в день. Следует принимать во время приема еды. Время приема витаминного комплекса достигает 1 месяца.

Цена в аптеке: от 185 до 525 рублей.

Мальтофер

В составе данного минерально-витаминного комплекса: кислота фолиевая — 0, 35 мг и гидроксид полимальтозат железа — 357 мг.

Препараты фолиевой кислоты при анемииМальтофер назначают при недостатке железа и кислоты фолиевой, железодефицитной анемии, при лактации и вынашивании ребенка.

К противопоказаниям относятся: нежелезодефицитная анемия, ухудшение переработки железа, перегрузка организма железом, непереносимость составляющих комплекса.

Дозировка и срок лечения зависит от состояния организма. При железодефицитной анемии назначается по 1-3 таблетке в день четыре-пять месяцев. При беременности нужно принимать до достижения нужного уровня гемоглобина по одной таблетке дважды в сутки.

При небольшом дефиците железа необходимо принимать по одной таблетке в день.

Цена в аптеке на Мальтофер — фолиевую кислоту с железом: от 504 рублей до 615 рублей.

Фенюльс Цинк

В витаминный комплекс входит: фолиевая кислота, пиридоксина гидрохлорид моногидрат сульфата цинка, сульфат железа.

Препараты фолиевой кислоты при анемииНазначается для лечения и профилактики недостатка железа, фолиевой кислоты, цинка даже у детей. Используется также при комплексной терапии для лечения кожных болезней (угри юношеские, дерматит атопический).

К противопоказаниям относятся: изменения ЖКТ обструктивные, детский возраст до 13 лет, невосприимчивость компонентов в составе, нежелезодефицитная анемия, избыток железа в организме. Осторожно препарат нужно применять при язвенной болезни, заболеваниях кишечника.

Продолжительность приема и суточная дозировка зависят от уровня железодефицита. Для лечения железодефицита средней и небольшой степени необходимо принимать препарат на протяжении трех месяцев дважды в сутки по одной таблетке. При беременности необходимо принимать по 1 капсуле в сутки до окончания вынашивания ребенка. При заболеваниях кожи — 1 капсула в день.

Читайте также:  Одна из форм анемии заболевание

Цена: от 62 рублей до 157 рублей.

Фолиевая кислота с В6 и В12 от Эвалар

Препараты фолиевой кислоты при анемииВ состав препарата входит: кислота фолиевая — 600 мкг, В12 — 5 мкг, В6 — 6мг. Является биологически активной добавкой.
Следует применять для профилактики возникновения атеросклероза, тромбоза ввиду того, что вещества, входящие в состав препарата, понижают уровень гомоцистеина.

Препарат показан беременным женщинам. Предупреждает возникновение болезней сердца и их осложнений.
К противопоказаниям относится непереносимость составляющих препарата.

С целью профилактики следует приминать взрослым по одной таблетке в стуки во время приема еды. Продолжительность приема препарата Фолиевая кислота с В6 и В12 от Эвалар 60 дней.

Цена в аптеке: от 80 до 180 рублей.

Гемоферон

Препараты фолиевой кислоты при анемииРаствора для приема орально. В состав входит: цитрат аммонийного железа — 40 мг, кислота фолиевая — 0,3 мг, вспомогательные вещества.

Применяется при фолиеводефицитной и железодефицитной анемии, после операционного вмешательства на желудке, при вынашивании ребенка и лактации, почечной недостаточности, глистной инвазии.

Противопоказания: избыток железа, язва пептическая, острый энтероколит, индивидуальная непереносимость к составляющим раствора.
Необходимо принимать за 30 минут до приема еды. Дозировка определяется мерным стаканчиком. Детям и взрослым следует принимать по 15-20 мл в сутки (один прием). Детям до лет — 3-6 мг в сутки на 1 килограмм веса.

Цена в аптеке: от 67 до 152 рублей.

Препараты фолиевой кислоты при анемии

Где содержится витамин В12, В9, В2 и другие витамины группы В? Знакомьтесь с полезными продуктами!

Узнайте больше о свойствах фолиевой кислоты, ее дозировке, показаниях, дефиците и избытке в этом материале.

Элевит Пронаталь

В препарат включены: железо, витамины В, А, D3, С, Е, кислота фолиевая, медь, магний, кальция пантотенат, фосфор, цинк, марганец, никотинамид.

Препараты фолиевой кислоты при анемииКомплекс предназначается при железодефиците, дефиците кислоты фолиевой при вынашивании ребенка и кормлении грудью. Способствует понижению риска возникновения врожденных дефектов у плода.

Противопоказания: непереносимость составляющих комплекса. На момент приема препарата могут возникнуть проблемы с работой ЖКТ, но не стоит отменять прием препарата. Не следует длительное время принимать комплекс лицам, с избыточным содержанием кальция в крови.

Препарат принимается по одной таблетке раз в день после еды.

Цена на эти витамины с В9 в аптеке: от 430 рублей до 1669 рублей.

Фолиевая кислота «9 месяцев»

Препараты фолиевой кислоты при анемииПрепарат состоит из фолиевой кислоты — 400 мкг.

Предназначен для восполнения нехватки фолиевой кислоты при вынашивании ребенка, для понижения риска развития патологий. Важно начать принимать препарат за 1-3 месяца до предполагаемого зачатия.

К противопоказаниям относятся: детский возраст, опухоль злокачественная, недостаток кобаламина, анемия пернициозная.
Следует пить по 1 таблетке в сутки в первом триместре.

Цена в аптеке: от 110 рублей до 230 рублей.

Препараты фолиевой кислоты при анемииПочему витамин В9 важен перед беременностью и как его правильно принимать в это время мужчинам и женщинам? Все о фолиевой кислоте для зачатия.

Фолиевая кислота — далеко не единственный витамин, необходимый при беременности. Зачем и в каком количестве нужен витамин Е? Читайте здесь.

Узнайте о продуктах, содержащих витамин Е — лидерах по концентрации: https://vitaminizer.net/vitaminy/e/produkty.html

Инструкция по применению

Препараты фолиевой кислоты при анемииВ среднем, суточная доза для здорового взрослого человека или ребенка составляет от 200 до 300 мкг в сутки, для тех, кто испытывает постоянные физические нагрузки – до 400 мкг, для беременных и кормящих женщин – от 600 до 800 мкг в сутки.

Полезные вещества лучше усваиваются, если принимать их во время еды. Должна быть также введена сбалансированная диета, богатая продуктами и витаминами, содержащими фолиевую кислоты. Узнайте больше о полезных продуктах с этим витамином.

Прием любого лекарственного препарата, даже витаминов и микроэлементов, должен осуществляться только после консультации специалиста, он же определяет дозировку и длительность курса лечения.

Более подробную инструкцию по применению фолиевой кислоты читайте здесь →.

Источник

Инструкция по медицинскому применению – РУ №

  • Лекарственная форма
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Условия отпуска из аптек

Дата последнего изменения: 09.03.2016

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

1 таблетка
содержит

Активное
вещество:

Фолиевая кислота
— 5 мг

Вспомогательные
вещества:

Целлюлоза
микрокристаллическая — 69,64 мг, повидон — 2,40 мг, кроскармеллоза натрия —
1,60 мг, магния стеарат — 0,72 мг, кремния диоксид коллоидный — 0,24 мг, натрия
лаурилсульфат — 0,40 мг.

Описание лекарственной формы

Круглые
двояковыпуклые таблетки желтого цвета с легкой мраморностью и вкраплениями
белого и светло-коричневого цветов, допускаются единичные точечные вкрапления
более темного цвета.

Фармакологическая группа

Витамин

Фармакологическое действие

Фолиевая кислота
относится к витаминам группы В (витамин Вс, витамин В9).
В организме человека не синтезируется; поступает с пищей и продуцируется
нормальной микрофлорой кишечника. Является предшественником тетрагидрофолиевой
кислоты, участвующей в качестве кофактора ферментных систем, осуществляющих
перенос одноуглеродных фрагментов (в виде метила, метилена, формила или
метениловых групп) в целом ряде реакций обмена нуклеотидов и аминокислот.
Играет важную роль в регуляции процессов пролиферации, дифференциации и
созревании клеток, в том числе при эритропоэзе и эмбриогенезе.

Фармакокинетика

При приеме
внутрь хорошо и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте,
преимущественно в верхних отделах 12-перстной кишки, даже при наличии синдрома
мальабсорбции на фоне тропического спру. В то время как, пищевые фолаты плохо
усваиваются при синдроме мальабсорбции. Максимальная концентрация в крови
достигается через — 30–60 мин. Интенсивно связывается с белками плазмы.
Проникает через гематоэнцефалический барьер, в плаценту и в грудное молоко.
Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой
кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием
дигидрофолатредуктазы). Выводится почками преимущественно в виде метаболитов.
Если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой
кислоте, то выводится в неизмененном виде.

Показания

Профилактика и
лечение состояний, которые обусловлены или сопровождаются дефицитом фолиевой
кислоты:

–    
Лечение
анемий, развивающихся на фоне дефицита фолиевой кислоты: мегалобластная анемия;
анемия и лейкопения вызванная лекарственными средствами и ионизирующей
радиацией; анемий, связанных с болезнями тонкой кишки, спру и синдромом
мальабсорбции;

–    
В
период беременности, для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода;

–    
Продолжительное
лечение антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, комбинация
сульфаметоксазол — триметоприм), противосудорожными препаратами (фенитоин,
примидон, фенобарбитал).

Противопоказания

Повышенная
чувствительность к компонентам препарата, злокачественные новообразования,
пернициозная анемия и другие мегалобластные анемии с дефицитом цианокобаламина,
детский возраст, период лактации.

Способ применения и дозы

Применяется
внутрь.

Читайте также:  Анемия симптомы и осложнения

–    
Для
лечения мегалобластной анемии, обусловленной дефицитом фолиевой кислоты:
по 5 мг (1 таблетка) в сутки в течение 4 месяцев;

–    
При
анемиях, связанных с болезнями тонкой кишки, спру и синдромом мальабсорбции —
до 15 мг в сутки;

–    
Для
предупреждения развития дефектов нервной трубки у плода, женщинам из группы
риска препарат назначают по 5 мг в день в течение 1 месяца до запланированной
беременности и затем на протяжении I триместра.

Побочные действия

Аллергические
реакции

(кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия);

Со стороны
желудочно-кишечного тракта:
анорексия, тошнота, вздутие живота, горечь во рту.

Передозировка

Подтвержденных
сообщений о передозировке фолиевой кислоты у человека не описано. Фолиевая кислота
является относительно нетоксичным соединением. При превышении физиологической
дозы фолиевая кислота может вызвать неспецифические реакции в виде
желудочно-кишечных расстройств: рвоту, вздутие живота, метеоризмом, а также
расстройство ночного сна.

В случае
передозировки лечение является симптоматическим и поддерживающим и определяется
клиническими проявлениями. В случае избыточного приема препарата, который
обнаруживается через 1–2 часа, назначаются промывание желудка или вызывающие
рвоту препараты. Необходимо давать также многократно активированный уголь с
целью снижения внутрипеченочной циркуляции фолиевой кислоты.

Взаимодействие

При
одновременном применении с хлорамфениколом, неомицином, полимиксинами,
тетрациклинами всасывание фолиевой кислоты уменьшается.

Анальгетики
(длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и
карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы, увеличивают потребность в
фолиевой кислоте.

Применение
фолиевой кислоты может снизить плазменный уровень фенобарбитала, фенитоина или
примидона и вызвать эпилептический припадок.

Антациды,
колестирамин, сульфонамиды (в том числе сульфасалазин) снижают абсорбцию
фолиевой кислоты.

Случаи снижения
или изменения абсорбции могут появиться при одновременном применении
колестирамина и фолиевой кислоты, поэтому фолиевую кислоту следует принимать за
1 час до или через 4–6 часов после колестирамина.

Метотрексат,
пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают
эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты,
следует назначать кальция фолинат).

Особые указания

При пернициозной
анемии препарат самостоятельно не применяют, а только совместно с
цианокобаламином (витамин В12). При применении больших доз фолиевой
кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение
концентрации витамина В12.

Форма выпуска

Таблетки по 5
мг.

По 10 таблеток в
блистер, два блистера помещены в картонную пачку вместе с инструкцией по
медицинскому применению.

Условия хранения

В защищенном от
света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в
недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.

Не использовать
препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Фолиеводефицитная анемия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Анемия, обусловленная дефицитом фолиевой кислоты, которую еще называют витамином В9, – заболевание крови, которое характеризуется снижением количества гемоглобина и эритроцитов (красных кровяных телец).

Фолиевая кислота является природным витамином, который необходим для нормального кроветворения.

В обычных условиях она синтезируется микрофлорой кишечника и поступает в организм в составе фолатов с пищей растительного происхождения (бобовыми, мукой грубого помола, спаржей, шпинатом, листьями салата, брокколи, говяжьей печенью).

Продукты, богатые фолатами.jpg
В организме фолиевая кислота присутствует в виде своей коферментной формы – тетрагидрофолиевой кислоты, активно участвующей в синтезе глутаминовой кислоты, пиримидиновых и пуриновых оснований, а также тимидинмонофосфата – компонента ДНК. При фолиеводефицитной анемии, в первую очередь, нарушается синтез нуклеиновых кислот активно делящихся кроветворных клеток, в результате чего развивается анемия, часто сочетающаяся с лейкопенией и тромбоцитопенией.

Причины появления фолиеводефицитной анемии

В основе развития фолиеводефицитной анемии – множество различных причин и факторов риска. Запас фолиевой кислоты в организме незначительный, поэтому его постоянно необходимо восполнять.

Одной из основных причин развития дефицита витамина В9 является его недостаточное потребление с пищей.

Часто проблема недостатка фолиевой кислоты в организме наблюдается у лиц, злоупотребляющих алкоголем, психотропными веществами. Люди, потребляющие мало овощей и фруктов, особенно пожилые, также входят в группу риска развития дефицита витамина В9.

Фолиевая кислота участвует в процессе деления клеток и необходима в большом количестве для их роста и быстрого обновления.

В связи с этим распространенной причиной развития фолиеводефицитной анемии является избыточная потребность в фолиевой кислоте при низком поступлении ее с пищей. К группе риска относятся женщины в период беременности и лактации, дети в период интенсивного роста, подростки. Также в большом количестве фолиевой кислоты нуждаются люди, страдающие хроническими кожными заболеваниями, например псориазом, экземой.

Гемолитические анемии (при которых по разным причинам происходит усиленное разрушение эритроцитов) различного происхождения также способствуют развитию дефицита фолиевой кислоты.

Нарушение всасывания фолиевой кислоты возникает при различных заболеваниях кишечника, которые характеризуются синдромом мальабсорбции (снижением функции всасывания питательных веществ в кишечнике).

К ним относятся воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона), глютеновая энтеропатия (целиакия), пищевая аллергия у детей с кишечными проявлениями, лактазная недостаточность.

У детей в развитии фолиеводефицитной анемии значительную роль играют следующие факторы риска: недоношенность, маленькая масса тела при рождении (менее 2500 г), вскармливание цельным козьим молоком, использование неадаптированных молочных смесей, частые инфекционно-воспалительные заболевания, в том числе желудочно-кишечного тракта. Различные энтериты (воспаления тонкого кишечника) представляют особую опасность развития анемии у детей раннего возраста.

Лекарственные препараты и токсические вещества способны нарушить процесс всасывания и обмена фолиевой кислоты в организме.

Некоторые препараты (например, метотрексат, используемый для терапии онкозаболеваний, псориаза, ревматоидного артрита и т.д.) являются антагонистами фолиевой кислоты. Противосудорожные лекарственные вещества также способны привести к дефициту фолиевой кислоты в организме.

К редким причинам развития фолиеводефицитной анемии относят наследственные дефекты обмена фолиевой кислоты, связанные с недостаточностью ферментных систем.

Классификация фолиеводефицитной анемии

Общепринятой классификации фолиеводефицитной анемии не существует. Однако любая анемия подразделяется на степени тяжести в зависимости от уровня снижения гемоглобина крови. Для детей старше 6 лет и взрослых действует следующая классификация:

  • анемия легкой степени тяжести: уровень гемоглобина от 90 до 120 г/л;
  • анемия средней степени тяжести: уровень гемоглобина от 70 до 89 г/л;
  • тяжелая анемия: уровень гемоглобина ниже 70 г/л.

Для детей младше 6 лет нормальный уровень гемоглобина – выше 110 г/л.

Согласно МКБ-10 выделяют следующие виды фолиеводефицитной анемии:

  • Фолиеводефицитная анемия, связанная с питанием.
  • Фолиеводефицитная анемия медикаментозная.
  • Другие фолиеводефицитные анемии.
  • Фолиеводефицитная анемия неуточненная.

Симптомы фолиеводефицитной анемии

При фолиеводефицитной анемии отмечается бледность кожи и слизистых оболочек с небольшим желтушным оттенком, общая слабость и снижение работоспособности. Характерна быстрая утомляемость и раздражительность. В связи с уменьшением доставки кислорода к тканям возникает одышка, учащается сердцебиение, возможно снижение артериального давления. Пациенты жалуются на плохой аппетит, шум в ушах и мелькание «мушек» перед глазами. В тяжелых случаях возможны обморочные состояния.

Читайте также:  Какие витамины необходимы при анемии

При исследовании крови отмечается снижение количества гемоглобина и эритроцитов, увеличиваются цветовые индексы крови (показывающие увеличение насыщения эритроцитов гемоглобином), а также размер эритроцитов. Увеличение содержания непрямого билирубина в сыворотке крови связано с разрушением «неправильных» слишком крупных эритроцитов. Нередко фолиеводефицитная анемия сочетается с В12-дефицитной анемией, при которой развиваются различные неврологические нарушения, а также сопутствует железодефицитной анемии.

Для детей грудного и раннего возраста дополнительными симптомами развития фолиеводефицитной анемии являются вялость или повышенная возбудимость, которые развиваются вследствие снижения доставки кислорода к тканям мозга.

Диагностика фолиеводефицитной анемии

Провести диагностику фолиеводефицитной анемии необходимо до начала лечения, так как нередко дефицит фолиевой кислоты сочетается с дефицитом железа, витамина В12 и белковой недостаточностью. В план необходимых лабораторных и инструментальных обследований следующие тесты:

  • уровень содержания фолиевой кислоты в крови;

Фолиевая кислота (Folic Acid)

Синонимы: Витамин В9, фолацин, птериолглутаминовая кислота. Vitamin B9, vitamin Bc, folic acid, folacin, pteroylglutamic acid.

Витамин, необходимый для нормального гемопоэза (кроветворения).

Краткая характеристика определяемого вещества Фолиевая кислота

1 015 руб

  • клинический анализ крови (определение уровня гемоглобина, количества эритроцитов, их размера, насыщения гемоглобином, формы, уровня гематокрита, скорости оседания эритроцитов, количества тромбоцитов и подсчет лейкоцитарной формулы); 
  • Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

    Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count. 

    Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ
    Кровь – это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта …

    720 руб

  • количество ретикулоцитов в периферической крови;
  • Ретикулоциты (Reticulocytes)

    Непосредственные предшественники зрелых эритроцитов.

    Это молодые эритроциты с зернистой субстанцией, выявляемой при специальной (суправитальной) окраске. В отличие от эритроцитов, в которых при световой микроскопии не выявляются внутриклеточные структуры, в ретикулоцитах обнару…

    350 руб

  • исследование обмена фолиевой кислоты;
  • биохимический анализ крови (аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), уровень общего и непрямого билирубина крови);
  • Билирубин общий (Bilirubin total)

    Синонимы: Общий билирубин крови, общий билирубин сыворотки. Total bilirubin, TBIL. 

    Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий

    Желтый гемохромный пигмент, образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в ретикулоэндотелиальной системе селезен…

    300 руб

  • уровень содержания витамина B12 в крови;
  • Витамин B12 (цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin)

    Синонимы: Кобаламин, цианокобаламин, антианемический витамин. Cobalamin, cyanocobalamin.

    Краткая характеристика определяемого вещества Витамин B12

    Витамин, необходимый для нормального кроветворения (образования и созревания эритроцитов). Витамин В12 содержит кобальт и цианогруппу, о…

    930 руб

  • уровень содержания сывороточного железа в крови;
  • Железо сыворотки (Fe serum, Iron serum)

    Синонимы: Железо сывороточное. Serum Iron, Serum Fe, Iron, Fe. 

    Краткая характеристика определяемого вещества (Железо сыворотки крови)
    Жизненно важный микроэлемент, участвующий в процессе связывания, переноса и передачи кислорода в ткани и в процессах тканевого дыхания. 

    Железо входит в состав …

    310 руб

  • уровень содержания ферритина и трансферрина в сыворотке крови.
  • Ферритин (Ferritin)

    Синонимы: Депонированное железо, металлопротеид, индикатор запасов железа. Ferritin. 

    Краткая характеристика определяемого вещества Ферритин

    Самый информативный индикатор запасов железа в организме, основная форма депонированного железа. Представляет собой белок сферическ…

    695 руб

    Трансферрин (Сидерофилин, Transferrin)

    Синонимы: Переносчик железа; Сидерофилин. 

    Siderophilin,Transferrin; Tf.

    Краткая характеристика определяемого вещества Трансферрин 

    Плазменный белок, гликопротеин – основной переносчик железа. Синтез трансферрина осуществляется в печени и зависит от функционального состояния пече…

    660 руб

    Инструментальные методы обследования:

    • гастроскопия (ЭГДС) и колоноскопия при подозрении на поражение желудочно-кишечного тракта;

    Гастроскопия

    Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

    Колоноскопия

    Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.

    Колоноскопия с седацией (во сне)

    Лечебно-диагностический метод исследования толстого кишечника, во время которого при необходимости может быть проведено малое хирургическое вмешательство (биопсия, удаление полипа до 1 мм).

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • электрокардиографическое исследование (ЭКГ).
  • ЭКГ за 5 минут

    Исследование функциональных возможностей сердца – быстро, безболезненно и информативно.

    Расшифровка ЭКГ

    Расшифровка ЭКГ с заключением, выполненная квалифицированным кардиологом ИНВИТРО.

    ЭКГ без расшифровки

    ЭКГ представляет собой исследование, в основе которого – регистрация биопотенциалов сердца. Применяется для диагностики функциональной активности миокарда.

    К каким врачам обращаться

    При появлении вышеописанных жалоб необходимо обратиться к педиатру или терапевту. Врач составит индивидуальный план диагностики и лечения, а также при необходимости назначит консультации узких специалистов.

    Лечение фолиеводефицитной анемии

    Лечение фолиеводефицитной анемии назначается врачом после проведения дифференциальной диагностики и подтверждения диагноза. Лечение предполагает назначение фолиевой кислоты в возрастных дозировках, диету, включающую продукты с высоким содержанием витаминов В9, В12 и железа.

    Осложнения

    Наиболее опасным осложнением фолиеводефицитной анемии является формирование пороков развития нервной трубки у плода (зачатка центральной нервной системы, из которого в течение беременности развиваются головной и спинной мозг ребенка).

    К таким тяжелым врожденным порокам развития относят анеэнцефалию (отсутствие закладки мозга), энцефалоцеле (грыжи мозгового вещества) и неполное закрытие позвоночного канала (spina bifida).

    формироване нервной трубки.jpg
    Среди осложнений в грудном и раннем детском возрасте наблюдают задержку физического развития (недостаточную прибавку роста и массы тела по сравнению с возрастными нормами), замедление психического развития.

    При тяжелых формах дефицита фолиевой кислоты наблюдается снижение количества лейкоцитов (белых кровяных телец, которые отвечают за иммунитет и борьбу организма с вирусами и бактериями) и тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови), что ведет к инфекционным и геморрагическим осложнениям. Данные осложнения обычно представляют собой частые инфекционные заболевания кожи (гнойники, фурункулы и т.д.) и дыхательной системы (например, пневмонии) и повышенную кровоточивость.

    Длительное течение фолиеводефицитной анемии може?