Препараты используемые для лечения железодефицитных анемий
Железо жизненно необходимо человеческому организму, поскольку отвечает за обеспечение кислородом всех клеток и тканей. Его недостаток негативно сказывается на здоровье и самочувствии. В качестве лечения и профилактики дефицита данного вещества врачи назначают препараты железа. Для того чтобы понять, какой из них подойдет по своим свойствам и цене именно вам, редакция сайта «Янашла» подготовила обзор наиболее популярных и безопасных средств от железодефицитной анемии.
Симптомы и причины железодефицитной анемии
Железодефицитная анемия — это недостаток железа в организме, следствием которого является нарушение процесса вырабатывания гемоглобина.
Основные причины данного заболевания:
- Неправильный режим питания, когда в организм не поступает достаточного количество полезных веществ;
- Большие кровопотери, например, при язвах желудка и кишечника, доброкачественных и злокачественных опухолях, обильных менструациях;
- Болезни пищеварительной системы, из-за которых нарушается процесс всасывания железа;
- Беременность у женщин. В этот момент организму требуется большее количество витаминов, минералов и микроэлементов. Много железа расходуется на усиливающий клеточный метаболизм, построение плаценты и прочие естественные процессы;
- Часто проявляется у детей, появившихся на свет раньше срока, и малышей, находящихся на искусственном вскармливании;
- Проблемы с синтезом белка, отвечающего за транспортировку железа;
- Злоупотребление спиртными напитками и курение.
Симптомы железодефицитной анемии:
- Слабость, сонливость, отсутствие сил, понижение энергетического потенциала организма;
- Сухость кожи, особенно на локтях и в области коленной чашечки;
- Тонкие, секущиеся волосы, склонные к выпадению;
- Бледность кожных покровов;
- Хрупкость ногтей;
- Нестандартные пристрастия во вкусах и запахах;
- Частые простудные заболевания;
- Слабость в мышцах, непереносимость физических нагрузок;
- Голубоватый оттенок белков глаз;
- Проблемы с зубами и деснами;
- Головокружения появляются при средней и тяжелой стадии болезни.
Основным способом диагностики железодефицитной анемии является клинический анализ крови. Если уровень гемоглобина составляет менее 120, можно говорить о недостатке железа в организме. В этом случае необходимо обратиться к врачу для своевременной диагностики и выявления причин болезни. Только специалист (терапевт или гематолог) сможет определить степень и тяжесть заболевания и назначит правильное лечение.
Железодефицитная анемия – серьезное заболевания, которое требует лечения. Если этого своевременно не сделать, организм постепенно подстроиться под низкий уровень гемоглобина, что приведет к существенному снижению качества жизни, выражающийся в постоянной астении, упадке сил, нарушениях сна, ухудшении памяти и концентрации внимания.
Особенно опасно это состояние для детей и беременных женщин. Анемия у ребенка может отрицательным образом сказаться на умственном, физическом и психическом развитии. Для будущих мам данное заболевание чревато не только плохим самочувствием, но и угрозой преждевременных родов, токсикозом, гестозом, задержкой внутриутробного развития плода.
Виды препаратов железа
В зависимости от состава различают:
- Лекарственные средства на основе солей железа двухвалентного. Они лучше усваиваются организмом, но при приеме высока вероятность появления побочных эффектов.
- Препараты на основе трехвалентного железа усваиваются намного хуже, но переносятся организмом легче и без тяжелых последствий.
- Комбинированные средства помимо основного действующего вещества содержат дополнительные витамины, минералы и микроэлементы.
- Биологически активные добавки к пище также содержат в себе вещества, улучшающие усвояемость железа. Но такие препараты не являются лекарственным средством, поэтому эффект от их приема сложно установить.
В зависимости от способа поступления в организм:
- Препараты для употребления внутрь перорально. Наиболее распространенная группа, включающая в себя таблетки, капсулы, сиропы, капли. Их отличительная черта – длительность курса лечения и эффекта от приема. Такие средства следует пить от 2 месяцев до полугода.
- Внутривенные и внутримышечные инъекции. Поднимают гемоглобин за короткий промежуток времени. К ним прибегают только в случаях тяжелой формы анемии или проблемах с пищеварительной системой, когда принимать препараты перорально невозможно.
Как выбрать препарат от железодефицитной анемии. Основные критерии
- Возраст пациента. Многие лекарственные средства противопоказаны детям, особенно до 1 года и пожилым людям. Для этих групп пациентов препарат должен подбирать исключительно лечащий врач.
- Степень тяжести болезни. От этого зависит не только выбор определенного средства, но и выбор его формы (таблетки, сиропы, уколы и пр.)
- Наличие в анамнезе хронических заболеваний. Особенно это касается людей с гастритом, язвами желудка и кишечника, поскольку многие препараты в подобных случаях противопоказаны.
- Беременность у женщин. В такое время к выбору средства от анемии нужно отнестись с полной серьезностью и доверить его специалисту: терапевту, гинекологу или гематологу. В противном случае можно нанести вред здоровью будущей матери и ребенка.
- Суточная норма железа, содержащаяся в данном препарате. Минимальное количество -10-15 мг. Дозировка должна быть рассчитана так, чтобы в течение дня дефицит данного минерала был полностью восполнен.
- Происхождение железа. Оно должно быть натуральным, органическим. Синтетические формы организм не сможет усвоить полностью.
- Наличие витамина С. Без него железо не сможет правильно пройти свой путь в пищеварительном тракте, и большая часть вещества покинет организм естественным путем.
- Присутствие фолиевой кислоты и витаминов группы В. Эти элементы отвечают за транспортировку железа и способствуют верному протеканию процессов кроветворения.
Рейтинг лучших препаратов от железодефицитной анемии
Феррум Лек
Один из наиболее известных и безопасных препаратов. Применяется при железодефицитной анемии у взрослых, детей старше 1 года и беременных женщин. Основное действующее вещество – железо трехвалентное (III). Выпускается в форме жевательных таблеток, сиропа и инъекций для внутримышечного введения. Дозировка рассчитывается исходя из возраста и массы тела пациента. Жевательные таблетки не рекомендуется применять детям младше 12 лет, а внутримышечные инъекции – женщинам во время 1 триместра беременности. Курс лечения – 3-5 месяцев. Средняя цена: за упаковку таблеток в 30 шт. – 300 рублей, сироп 100 мл – 150 рублей, упаковку уколов (5 шт.) – 1200 рублей.
Феррум Лек
Достоинства:
- Безопасный состав;
- Низкая вероятность появления побочных эффектов:
- Приятный сладковатый вкус;
- Эффективно и быстро поднимает гемоглобин;
- Подходит для беременных и детей старше 1 года;
- Приемлемая стоимость
Недостатки:
- Не подходит для малышей до года;
- Таблетки в процессе разжевывания прилипают к зубам, но их можно проглатывать, запивая водой;
- У некоторых людей вызывает проблемы со стулом;
- Длительный курс лечения.
Основные характеристики:
Название | Феррум лек |
---|---|
Тип препарата | Лекарственное средство |
Форма выпуска | Таблетки жевательные, сироп, инъекции |
Страна-производитель | Словения |
Мальтофер
Одно из наиболее безопасных и проверенных средств от анемии. Выпускается в форме жевательных таблеток и капель. Последний вариант не имеет ограничений по возрасту и часто применяется у детей до 1 года. Таблетки противопоказаны лицам младше 12 лет. Основное активное действующее вещество – железа трехвалентного гидроксид польмальтозат. Может применяться однократно или несколько раз в день во время или после приема пищи. Точная дозировка рассчитывается лечащим врачом в зависимости от возраста и тяжести заболевания. Средняя продолжительность курса – 3 месяца. Цена за упаковку таблеток (30 шт.): от 300 до 360 рублей, за капли весом 30 мл: от 250 до 300 рублей.
Мальтофер
Достоинства:
- Мягко воздействует на организм;
- Безопасный состав;
- Подходит для детей до 1 года;
- Эффективен, при прохождении курса поднимает уровень гемоглобина в крови;
- Приятный сладковатый вкус;
- Приемлемая цена.
Недостатки:
- Для полноценного воздействия требуется длительное время;
- Окрашивает стул в темный цвет;
- Таблетки в процессе разжевывания прилипают и делают эмаль зубов темнее на несколько тонов
Основные характеристики:
Название | Мальтофер |
---|---|
Тип препарата | Лекарственное средство |
Форма выпуска | Таблетки жевательные, сироп |
Страна-производитель | Швейцария |
Фенюльс
Известный на рынке витаминно-минеральный комплекс, направленный на восполнение недостатка железа в организме. Часто назначается в качестве профилактического средства при скрытом дефиците железа, особенно в случае обильных менструаций у женщин. Выпускается в виде капсул, каждая из которых содержит сульфат железа, рибофлавин, аскорбиновую и кислоту и другие компоненты. Принимается 1 раз в день во время еды. Курс лечения-1 месяц Цена за упаковку (30 шт.): от 250 до 340 рублей.
Фенюльс
Достоинства:
- Полноценный витаминно-минеральный комплекс, содержащий в своём составе полезные микроэлементы, ускоряющие процесс усвоения железа;
- Быстро нормализует уровень гемоглобина;
- Помогает восстановить силы и справиться с хронической усталостью;
- Можно пить во время беременности после согласования с врачом;
- Непродолжительный курс лечения, по-сравнению с другими препаратами;
- Удобная форма капсул;
- Низкая цена.
Недостатки:
- В редких случаях может вызвать проблемы с пищевым трактом: изжогу, боль в желудке;
- Не подходят детям.
Основные характеристики:
Название | Фенюльс |
---|---|
Тип препарата | Лекарственное средство |
Форма выпуска | Капсулы |
Страна-производитель | Индия |
Сорбифер Дурулес
Популярный препарат для борьбы с железодефицитной анемией. Выпускается в виде таблеток. Основное действующее вещество — сульфат железа. Возможно применение во время беременности и лактации в профилактических целях. Препарат принимают во время еды по 1 таблетке 2 раза в день. При средней и тяжёлой форме анемии имеет смысл увеличить дозировку до 4 таблеток в два приёма. Курс лечения: 4-6 месяцев. Цена: от 315 до 480 рублей за упаковку.
Сорбифер Дурулес
Достоинства:
- Легко и мягко воздействует на организм;
- В составе имеется аскорбиновая кислота, улучшающая процесс всасывания железа в пищеварительном тракте;
- Эффективно восполняет дефицит железа;
- Обладает пролонгированным действием;
- Можно применять беременным женщинам и кормящим матерям;
- Приятный вкус.
Недостатки:
- Длительный курс лечения;
- В некоторых случаях возможно проявление побочных эффектов в виде болей в желудке;
- Нельзя принимать детям до 12 лет.
Основные характеристики:
Название | Сорбифер дурулес |
---|---|
Тип препарата | Лекарственное средство |
Форма выпуска | Таблетки |
Страна-производитель | Венгрия |
Ферро-фольгама
Витаминно-минеральный комплекс, направленный на улучшение процессов кроветворения и борьбу с железодефицитной анемией. Основное действующее вещество — соли железа двухвалентного. Кроме этого, в составе есть витамины групп С и В. Выпускается в форме раствора для приёма внутрь и капсул. Принимают вместе с едой два раза в день, предварительно смешав с водой или соком. Курс лечения: 2-4 месяца. Средняя цена за упаковку: 570 рублей.
Ферро-фольгама
Достоинства:
- Быстро поднимает уровень гемоглобина в крови;
- Улучшает самочувствие, поднимает иммунитет;
- Содержит в себе необходимые для организма витамины и микроэлементы, в том числе фолиевую кислоту:
- Можно применять в период беременности и лактации.
Недостатки:
- Не подходит лицам с хроническими заболеваниями ЖКТ;
- Сложно найти в аптеках.
Основные характеристики:
Название | Ферро-фольгамма |
---|---|
Тип препарата | Лекарственное средство+поливитамины |
Форма выпуска | Капсулы |
Страна-производитель | Германия |
Гемобин
Биологически активная добавка к пище российского производства, не имеющая аналогов в мире. Основное действующее вещество – гемоглобин порошкообразный, получен в результате очищения крови животных от примесей. Данный вид гемоглобина максимально близок человеческому по своему строению и химическому составу. В составе присутствует витамин С, лактоза, сеариновокислый кальций. Препарат принимают три раза в день во время еды. Доза рассчитывается исходя из возраста пациента: взрослым по 4 таблетки на один прием, детям младшего школьного возраста и подросткам по 2 таблетки, детям 4-6 лет по одной таблетки. Курс лечения – 1 месяц. Средняя цена за упаковку в 120 таблеток: около 1000 рублей.
Гемобин
Достоинства:
- Натуральный, безопасный состав;
- Быстро поднимает уровень гемоглобина, самочувствие улучшается уже через две недели;
- Одобрен НИИ гематологии РАН;
- Минимальная вероятность появления побочных эффектов;
- Маленький список противопоказаний;
- Короткий курс лечения;
- Можно принимать во время беременности после согласования с лечащим врачом;
- Применяется у детей, начиная с 4-х летнего возраста.
Недостатки:
- Высокая цена;
- Нельзя использовать для восполнения дефицита железа у малышей до 4 лет;
- В некоторых отдельных случаях недостаточно эффективен.
Основные характеристики:
Название | Гемобин |
---|---|
Тип препарата | Биологически активная добавка |
Форма выпуска | Таблетки |
Страна-производитель | Россия |
Как повысить гемоглобин без лекарств? Советы врачей
- Основное правило профилактики и лечения железодефицитной анемии — правильное сбалансированное питание, в котором присутствуют все необходимые витамины, минералы и микроэлементы.
- Продукты, богатые железом, необходимо включить в рацион в обязательном порядке. Но не все они одинаково хорошо усваиваются организмом. Многочисленные исследования доказали, что употребление мяса восполняет дефицит железа в разы лучше, чем растительная и молочная пища.
- Особое внимание стоит уделить отварной говядине, как лидеру по количеству необходимых при анемии микроэлементов. На втором месте – курица и мясо птицы.
- Из продуктов растительного происхождения стоит включить в рацион тыкву, картофель, морковь, цветную капусту. Они не содержат большого количества железа, но в их составе есть фруктовые кислоты, способствующие его быстрому усвоению.
- Не стоит забывать про витамин С, фолиевую кислоту, медь, которые есть в фруктах и овощах, гречке, арахисе, грецких орехах. Без этих веществ процесс восполнения недостатка минералов будет неэффективным, железо не сможет полноценно усвоиться организмом.
- В случае сильной анемии стоит отказаться от кофе, черного и зеленого чая, поскольку в них содержится кофеин и теин, препятствующие поступлению многих необходимых витаминов и микроэлементов. Эти напитки легко заменять фруктовые соки или отвар шиповника.
- Продукты и витамины, богатые кальцием мешают поступлению железа в организм, поэтому мясо и фрукты лучше не есть вместе с молочными продуктами, сырами, хлебом.
В этой статье мы рассказали о причинах и симптома железодефицитной анемии и рассмотрели несколько популярных и проверенных препаратов. Если у вас имеется опыт применения одного из перечисленных выше средств, просим поделиться им в комментариях.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Терапия железодефицитной анемии должна проводиться препаратами железа. Цель лечения препаратами железа – устранение дефицита железа в организме, а не просто нормализация уровня гемоглобина, поэтому срок лечения длительный (не менее 3 месяцев).
Очень важно ориентироваться не на содержание железа в продуктах питания, а на его форму. Именно форма железа определяет процент его всасывания и усвоения и, следовательно, эффективность терапии.
Из различных форм железа легче всего усваивается гемовое железо – сложное органическое соединение, в котором железо находится в составе гемоглобина. Железо из злаков, овощей, фруктов всасывается значительно хуже из-за присутствия в них ингибиторов, таких как оксалаты, фосфаты, танин и другие. Сравните: коэффициент усвояемости железа из говядины (гемовое железо) составляет 17–22 %, из фруктов – не более 3 %. Таким образом, рацион питания должен быть максимально богат продуктами, в которых железо содержится в виде гема (язык говяжий, мясо кролика, говядина). Необходимо отметить также, что мясо, печень и рыба улучшают всасывание железа из фруктов и овощей при одновременном их употреблении.
Всасываемость железа из злаковых, бобовых, клубневых, овощей, фруктов значительно ниже. Усиливают всасывание растительного железа аскорбиновая кислота, продукты из мяса, птицы, рыбы, а также вещества, понижающие кислотность пищи (например, молочная кислота). Снижают усвоение железа соевый белок, чай, кофе, орехи и бобовые.
Необходимо учитывать, что всасывание железа может уменьшаться при одновременном применении ряда медикаментов (тетрациклины, альмагель, соли магния). Для лучшей переносимости препараты железа следует принимать во время еды. Для детей препаратами выбора являются жидкие формы препаратов железа (актиферрин, мальтофер).
Суточная терапевтическая доза препаратов железа должна быть достаточной для нормализации уровня гемоглобина и восполнения запасов железа в костном мозге, что составляет для солевых препаратов железа 3–6 мг/кг/сутки элементарного железа в два-три приема. Учитывая, что при развитии железодефицитной анемии всасывание железа увеличивается по сравнению с нормой и составляет 25–30 % (при нормальных запасах железа – всего 3–7 %), необходимо применять от 100 до 300 мг двухвалентного железа в сутки. Применение более высоких доз не имеет смысла, поскольку всасывание железа при этом не увеличивается. Таким образом, минимальная эффективная доза составляет 100 мг, а максимальная – 300 мг двухвалентного железа в сутки.
Таблица: содержание железа в основных продуктах питания
Продукты животного происхождения | Продукты растительного происхождения | |||
Наименование | Содержание (мг/100г) | Наименование | Содержание (мг/100г) | |
Сыр из обезж.молока | 37 | Фасоль | 72 | |
Печень свинная | 29,7 | Орехи лесные | 51 | |
Сыр швейц. | 19 | Халва тахинная | 50,1 | |
Пивные дрожжи | 18 | Овсяные хлопья | 45 | |
Печень говяжья | 9 | Грибы свежие | 35 | |
Почки говяжьи | 7 | Халва подсолнечная | 33,2 | |
Сердце | 6,3 | Крупа пшенная | 31 | |
Желток | 6 | Мак | 24 | |
Язык говяжий | 5 | Горох | 20 | |
Кролик(мясо) | 4,5 | Капуста морская | 16 | |
Мясо индейки | 4 | Яблоки сушеные | 15 | |
Баранина | 3,1 | Груша сушеная | 13 | |
Телятина | 2,9 | Чернослив | 13 | |
Говядина | 2,8 | Курага | 12 | |
Мясо куриное | 2,5 | Какао | 11 | |
Скумбрия | 2,5 | Урюк | 11 | |
Яйцо куриное | 2,5 | Шиповник | 11 | |
Сазан | 2,2 | Гречка | 8 | |
Сосиски | 1,9 | Черника | 8 | |
Икра кетовая | 1,8 | Толокно | 6 | |
Колбаса | 1,7 | Грибы сушеные | 5,5 | |
Курица | 1,6 | Миндаль | 5 | |
Свинина | 1,6 | Крупа овсяная | 4,3 | |
Налим | 1,4 | Кизил | 4,1 | |
Макароны | 1,2 | Персик | 4,1 | |
Рыба морская | 1,2 | Абрикосы | 4 | |
Мед | 1,1 | Нектарин | 4 | |
Сельдь атлант. | 1 | Крупа пшеничная | 3,9 | |
Грудное молоко | 0,7 | Пшеничная мука | 3,3 | |
Треска | 0,6 | Шпинат | 3,3 | |
Творог | 0,4 | Мука гречневая | 3,2 | |
Белок яичный | 0,2 | Изюм | 3 | |
Коровье молоко | 0,1 | Cушеные абрикосы | 2,6 | |
Сливки | 0,1 | Яблоки с красной кожурой | 2,5 | |
Сливочное масло | 0,1 | Груша | 2,3 | |
Слива | 2,3 | |||
Чернослив | 2,1 | |||
Смородина черная | 2,1 | |||
Яблоки свеж. | 2 | |||
Алыча | 1,9 | |||
Малина | 1,8 | |||
петрушка | 1,8 | |||
Черешня | 1,8 | |||
Крупа манная | 1,6 | |||
Крыжовник | 1,6 | |||
Малина | 1,6 | |||
Белый хлеб | 1,5 | |||
Капуста цветная | 1,5 | |||
Вишня | 1,4 | |||
Свекла | 1,4 | |||
Рис | 1,3 | |||
Капуста | 1,2 | |||
Картофель жареный | 1,2 | |||
Морковь | 1,1 | |||
Дыня | 1 | |||
Кукуруза | 1 | |||
Огурцы | 0,9 | |||
Гранаты | 0,8 | |||
Картофель вареный | 0,8 | |||
Морковь | 0,8 | |||
Тыква | 0,8 | |||
Клубника | 0,7 | |||
Банан | 0,6 | |||
Виноград | 0,6 | |||
Клюква | 0,6 | |||
Лимон | 0,6 | |||
Помидоры | 0,6 | |||
Ревень | 0,6 | |||
Салат | 0,6 | |||
Апельсин | 0,4 | |||
Брусника | 0,4 | |||
Кабачки | 0,4 | |||
Мандарин | 0,4 | |||
Ананас | 0,3 |
Дополнительно о питании при железодефицитной анемии можно прочесть в нашей отдельной статье.
Индивидуальные колебания в количестве необходимого железа обусловлены степенью дефицита железа в организме, истощения запасов, скоростью кроветворения, всасываемостью, переносимостью и некоторыми другими факторами. С учетом этого при выборе лекарственного препарата следует ориентироваться не только на содержание в нем общего количества, но главным образом на количество двухвалентного железа, которое только и всасывается в кишечнике. Так, например, при назначении препарата с низким содержанием двухвалентного железа (ферроплекс) количество принимаемых таблеток должно быть не менее 8–10 в сутки, в то время как препараты с высоким содержанием двухвалентного железа (ферроградумент, сорбифер дурулес и др.) можно принимать в количестве 1–2 таблетки в сутки.