При низком гемоглобине капельницы

При низком гемоглобине капельницы thumbnail

Большинству пациентов с низкими показателями прописывают не только принимать препараты, но и назначают уколы для повышения гемоглобина. Медикаментозная терапия рекомендована не всегда, в основном стараются нормализовать состояние при помощи правильного питания. Стоит учитывать, что при использовании препаратов могут возникать различные побочные эффекты, которые способны только еще больше ухудшить общее состояние пациента, поэтому не стоит заниматься самостоятельной терапией. Длительность приема и дозировка средств будет зависеть от результатов полученного лабораторного исследования и провоцирующего фактора.

Причины и симптомы

Самой распространенной причиной пониженного гемоглобина считается значительная потеря крови, которая бывает открытого и закрытого типа. При открытом виде можно своевременно провести лечение и исключить все возможные осложнения, что касается второго вида кровотечения, то здесь обязательно требуется профессиональное обследование и помощь. Также к потере крови можно отнести и донорство, особенно при систематической сдаче.

Очень часто пониженные показатели диагностируются и у тех пациентов, которые неправильно питаются, занимаются голоданием. Нередко к данному отклонению приводит и вегетарианская диета, так как она не считается достаточно сбалансированной. Поэтому пациентам, которые придерживаются данного типа питания, стоит внимательно составлять свой рацион.

Еще одной причиной может быть нарушенный процесс всасывания железа кишечником. В таком случае пациент хоть и будет правильно питаться, но его организм не в состоянии получать достаточное количество полезного элемента. Как следствие, будет диагностирована анемия. И повысить его помогут только специалисты.

Также нехватка наблюдается и при повышенных нуждах организма в железе. Это может быть обусловлено вынашиванием ребенка, в период кормления грудью. Понижение случается при хронических патологиях, которые прогрессируют на протяжении длительного периода времени, например, при гепатите или туберкулезе. Также признаки анемии диагностируются в результате паразитарных инвазий.

В любом случае данное отклонение будет сопровождаться выраженной симптоматикой, на которую стоит своевременно обратить внимание, пройти обследование и приступить к восстанавливающей терапии. Низкий уровень гемоглобина выступает признаком анемии, которая может выражаться по-разному.

Бывает, что анемия не сопровождается выраженной симптоматикой и поэтому пациент не начинает лечение, что только усугубляет положение.

Но к первым признакам отклонения можно отнести:

  1. Отклонения в результатах исследования крови.
  2. Повышенная слабость, утомляемость, постоянная усталость.
  3. Сонливость.
  4. Одышка.
  5. Сухость кожных покровов и волос, их ломкость.
  6. Бледная кожа.
  7. Отечность.

В норме у пациента гемоглобин должен быть в пределах: для женщин – 119-149 г/л, для мужчин – 129-159 г/л. Если показатели будут ниже принятого значения в несколько раз, то будет наблюдаться обморочное состояние, галлюцинации и головокружение.

Выбор препаратов для лечения недуга

При любых значительных и незначительных отклонениях в показателях стоит приступить к терапии. Сначала назначается правильное питание богатое железом. Если лечение не принесло положительного результата, то необходимо прибегнуть к медикаментозной терапии. Все препараты подбираются специалистом.

Если пациент не может принимать таблетки, то назначаются инъекции, но они обладают не таким выраженным положительным эффектом. Это объясняется тем, что ионы металла усваиваются в кишечнике. Также стоит учитывать и тот факт, что после первого укола могут возникнуть значительные побочные эффекты.

Препараты для нормализации гемоглобина обязательно должны содержать оптимальное содержание железа в чистом виде в пределах от 78 до 159 мг. Это примерно 320 мг сульфата, которого будет достаточно для течения. Любые отклонения от прописанной дозы или прекращение приема препарата без ведома специалиста должно быть полностью исключено.

Если пациенту прописаны таблетки, то рекомендуется:

  • принимать целиком;
  • запивать нужно достаточным количеством воды.

Самые безопасные медикаменты для повышения гемоглобина – капсулированные или покрытые специальной оболочкой лекарственные средства.

Уколы против препаратов

Препараты, витаминные комплексы с группой В, а также фолиевая кислота нужны для повышения гемоглобина. Что касается последнего средства, то его прописывают не во всех случаях. Но при низком уровне гемоглобина, а также анемии все-таки стоит принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин. При этом могут не использоваться иные препараты железа.

Средства, помогающие в борьбе с анемией: таблетки, конфеты, растворы для инъекций, сиропы. Выбор препарата будет зависеть в большей степени от результатов лабораторного исследования. Если уровень гемоглобина не более 69 мг/мл, то пациенту рекомендуется использовать уколы. При повышенных показателях стоит уделить внимание таблеткам и сиропам, дозировка которых будет составлять по 200 мг не более двух раз в сутки. Длительность лечения составит от трех месяцев до полугода. Затем дозировка увеличивается, а прием осуществляться раз в сутки в течение следующего года в качестве профилактического мероприятия.

Самыми популярными препаратами для увеличения гемоглобина считаются:

  1. Сорбифер Дурулес. Каждая таблетка данного препарата богата не только железом, но аскорбиновой кислотой, которая помогает усвоению главного компонента. Рекомендовано его принимать по 1 таблетке два раза в сутки. При железодефицитной анемии дозировка увеличивается и корректируется специалистом. Также стоит учитывать, что данный препарат обладает побочными эффектами и противопоказаниями, относительно возрастной группы.
  2. Феррум Лек – жвачка, сироп или может использоваться для инъекций (в ампулах). Рекомендован при железодефицитной анемии.
  3. Тотема. Представлен раствором для внутреннего приема.
Читайте также:  Гемоглобин чем лучше повысить

Для увеличения гемоглобина используются и такие медикаменты, как: Ферро-Фольгамма, Ферронат, Ферроград С и иные.

Что касается уколов, то они способны нормализовать уровень гемоглобина за короткий срок. Их назначают в редких случаях и при тяжелой степени заболевания.

К самым эффективным относятся такие средства, как:

  1. Повышающий Феррум Лек. Вводится внутримышечно. Перед первым использованием проводится тест на аллергическую реакцию, при этом используется для введения пол-ампулы препарата, а если реакция в течение 15 минут будет отсутствовать, то водится оставшаяся часть. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и результатов исследования.
  2. Мирцера. Вводится внутривенно. Используется препарат не более одного раза в неделю и под присмотром специалиста.
  3. Эритропоэтин альфа, Дарбэпоэтин альфа. Считаются самыми часто используемыми средствами. Вводятся подкожно или внутривенно. Количество инъекций назначается специалистом, все будет зависеть от прогрессирования заболевания

Все вышеуказанные препараты и инъекции рекомендованы при разных видах анемии для поднятия гемоглобина, которые могут возникать в результате многих провоцирующих факторов.

Источник

1170 просмотров

1 марта 2020

Планирую беременность. После отмены КОК возобновились обильные mensis и ферритин упал с 60 до 27. В анамнезе приём Ферум-лек без результата. Гинеколог назначил Феринжект 10,0 – N1. Дополнительно сданы: Hb- 128, ср объём тромбоцитов 11,7, ОЖСС 65,2, фолаты 5,6, трансферин 3, латентная железосвяз. способность – 48,4. Хотелось бы согласовать назначения с врачом – специалистом. Оправдано ли назначение капельницы с феринжектом при нормальном гемоглобине и остальных показателях( кроме ОЖСС) укладывающихся в предел референсных значений.

Хронические болезни: Миопия 1 степени, сколиоз 1 степени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

При низком гемоглобине капельницы

Педиатр

Здравствуйте! Есть более эффективные препараты, чем Феррум лек: Сидерал форте или Ферлатум, Тотема. Любой из них за месяц вернет уровень ферритина в норму. К моменту беременности депо железа будет в норме. Гинеколог хочет быстрого результата. При таком уровне ферритина и гемоглобина не совсем оправданое назначение.

Анна, 2 марта

Клиент

Аида , добрый вечер ! Спасибо за быстрый ответ ! Последую рекомендациям и выберу Тотема в течение месяца . Единственное, вопрос по дальнейшим рекомендациям – после того, как создам Депо железа – как поддерживать его в дальнейшем?

При низком гемоглобине капельницы

Педиатр

Добрый! На здоровье)! После того как восстановится уровень ферритина в крови, желательно пропить еще 1 месяц плюсом. Чтобы удержать на нормальном уровне необходимо чтобы затраты железа(те же обильные месячные, обследуйте также ЖКТ и работу щитовидной железы) были примерно равны его поступлению из вне. На собственном примере: попробуйте ежедневно употреблять 1 средний кусок говядины(150 гр), не телятины. Важно не сочетать железо с молоком и молочными продуктами, которые не дают емы нормально всасываться. Ну и регулярно(раз в месяц) контролируйте цифры в крови. Для будущего малыша важен нормальный уровень гемоглобина, для того чтобы не допустить гипоксии тканей. У Вас он в норме. Так что повода для переживаний и эскренного укола препарата железа нет.

Анна, 2 марта

Клиент

Аида, Спасибо! Продукты поняла – буду придерживаться рекомендаций, но можно ли уточнить : возможно ли после достижения нормального уровня ферритина постоянно принимать Солгар хелатное железо?

При низком гемоглобине капельницы

Рентгенолог, Терапевт

Здравствуйте! Феринжект-препарат в большей степени для интенсивной терапии, когда показатели гемоглобина, эритроцитов, ферритина, железа очень низкие и неоьходимо в срочном порядке из восполнять. Но это, слава богу, не ваш случай.
В среднем препараты железа помогают восстановить показатели в течение месяца. Я бы посоветовала принимать тотему-очень хорошо помогает, лучше, чем Феррум лек. Принимайте по ампуле 2 раза в день, разбавляя в простой или подслащённой воде-курс месяц. Через месяц неоьходимо пересдать анализы для контроля лечения!

Анна, 2 марта

Клиент

Дарья, Спасибо за полноценный ответ! После рекомендаций буду принимать Тотема в течение месяца . Какие бы вы дали Рекомендации по поддержанию уровня ферритина больше 60 в дальнейшем?

При низком гемоглобине капельницы

Рентгенолог, Терапевт

Без препаратов рекомендации-это питание. Больше употребляйте продуктов, богатых железом:красное мясо, мясные субпродукты, бобовые, орехи, тофу, шпинат, брокколи,пуруша, чернослив, печень(употреблять с душком и квашеной капустой-лучше умалится), кунжут, тыквенные семечки, крупы:овсянка, греча, пшеница

При низком гемоглобине капельницы

Рентгенолог, Терапевт

Забыла добавить морепродукты, в основном мидии.)

Анна, 2 марта

Клиент

Дарья, Спасибо за полный список продуктов! Последний вопрос : Можно ли узнать ваше мнение по поводу ПОСТОЯННОГО приема Солгар железа после достижения нормального уровня Ферритина отТотема?

При низком гемоглобине капельницы

Рентгенолог, Терапевт

Да, так как это доставка к пище-можете использовать на постоянной основе. Но все равно периодически неоьходимо будет проверять показатели железа, чтобы не было перенасыщения!)
На здоровье!)

При низком гемоглобине капельницы

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. . Рекомендую начать прием курсом на месяц препаратов по типу Фенюльс, Мальтофер, Сорбифер, Сидерал форте или Тотема они лучше помогают чем Феррум лек. Для феринжект абсолютных показаний у вас нет

При низком гемоглобине капельницы

Гематолог

Добрый день, Анна!
По результатам проведенного обследования нет ни одного признака Железодефицитной анемии, а именно:
-Нормальные уровни MCV, MCH, MCHC, RDW-CV.
-Нормальный уровень гемоглобина.
-Ферритин снижен но не критично – 27 это снижение всего не несколько единиц, кстати высокий ферритин это тоже может быть показателем патологии. Оптимальный уровень ферритина от 30 до 40.
-Ретикулоцитраные показатели в норме: гемоглобин ретикулоцитов в норме, дельта-гемоглобин в норме. Кол-во незрелых ретикулоцитов в норме.
По данным результатам нет показаний даже за энтеральные формы препаратов железа.
Однако необходимо учитывать, что во время беременности потребность в железе резко возрастает в 5-7 раз по сравнению с небеременной женщиной. Так что для профилактики могут назначаться не высокие дозы препаратов железа.

Анна, 2 марта

Клиент

Владимир, Спасибо ! Буду следовать рекомендациям !

При низком гемоглобине капельницы

Гематолог

Добрый день, капельница железа опасна побочным эффектом – анафилактический шок, применяют её при отсутствии эффекта от таблетированных форм. Не вижу смысла в парэнтеральном введении. Я бы назначил мальтофер 100 мг – 1 таб. в день после еды 2 недели.

Анна, 2 марта

Клиент

Евгений, Спасибо большое! Капельницу делать не буду – заменю ее другими препаратами

При низком гемоглобине капельницы

Гематолог

Здравствуйте, Анна!
Тотема нормализует железо и ферритин, так что начните прием этого препарата.
Рекомендую его, так как сама пила курс этого лекарства.
И запасы восстановились.
Удачи вам! Выздоравливайте!

Анна, 2 марта

Клиент

Юлия, Спасибо ! Поддерживаете ли назначение хелатных форм железа от Солгар – для поддержания достаточного уровня ферритина ? ( после курса Тотема)

При низком гемоглобине капельницы

Гематолог

В целях профилактики железодефицита поддерживаю, главное-не допустить переизбытка.
Чтобы предотвратить это, сдавайте периодически ОАК и ферритин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Подскажите пожалуйста у меня 34 неделя беременности, гемоглобин упал до 96 отправили на дневной стационар, что там будут делать? Если смысл туда ходить или дома попить препараты железа, просто у меня ребенок которого не с кем оставить а с собой брать не очень хочется, может кто еще подскажет хороший препарат?

мне вот очень помогло, ходила 2 недели, через день капельницу ставили, а вот препарат, который выписали вообще никак не помог (от него, простите, только кишечник пострадал и самолюбие). до этого слабость была каждый день, а через пару-тройку дней стала чувствовать себя хорошо, ходила в в 34-35 недель, сейчас 39 до сих пор чувствую себя хорошо (препараты не принимаю).

а мне вот не предложили стационар, хотя и показатели такие же и срок :eerm: Сказали пить Сорбифер, пью. А так походила бы с стационар с ребенком. У нас знаю ходят так мамашки.

у меня гемоглобин был 114, прописали ферретаб (это железо с фолькой), пропила курс, а когда пересдала, результат был еще ниже (98). назначили фенюльс. стационар не предлагали, но я и чувствую себя хорошо, несмотря на результаты анализов. правда у меня срок только 26нед.

Походила бы в стационар. Капельницы лучше помогают чем таблетки.
Автор, а вы мясо кушаете?

ходила ставили уколы в вену видела там девочек с мамами детки сидели рисовали.

Как странно у меня тоже пониженный гемоглобин, 114, анализ от 30 н. Сказали есть мясо и печенку и…. всё. Очень странно, читая данную тему не понимаю почему мне нечего не выписали? Хотя хожу к платному доктору….
И вообще так ли это страшно пониженный гемоглобин?

Я ходила, капельницы ставили да уколы, по времени 1-1,5 так что можно и с ребенком, это не только вам но и ляле полезно, мне врач так объясняла.

Ага каждый день говядину с ребенком трескаем

Спасибо девочки будем ходить раз так

Иринка88

пониженный гемоглобин, 114

нижний порог 111, так что 114 это уже хорошо))) профилактику только назначают, по таблетке феррум-лек например.

у меня гемоглобин был 70 во вторую беременность
в первую 80-90 пила фероглобин, от него побочек нет

Mатрешка автор темы

что там будут делать?

капельницы – глюкоза с магнезией, чтобы питание к ляльке лучше поступало
препараты железа дают (сорбифер обычно)
допплер делают в динамике

ЮлияЕлизавета

по времени 1-1,5

Больше. Глюкозу с магнезией лучше вливать медленно, а то в жар бросает сильно и голова кружится. Мне как-то влили за 35 минут, поплохело.

Mатрешка автор темы

дома попить препараты железа

Пила ферлатум и феррум Лек в течение месяца, гемоглобин не поднялся ни на йоту (как был в 30 недель 95, так и остался), хотя кушала усиленно всё, что надо. В стационаре начал подниматься сразу.

Читайте также:  Что повышает гемоглобин пожилого человека продукты

Yusechka

я и чувствую себя хорошо, несмотря на результаты анализов

Я тоже себя прекрасно чувствовала, но низкий гемоглобин грозит ребёнку гипоксией, так что лучше перестраховаться. В Вашем случае тем более, обычно резкое падение идёт как раз к 30 неделям, а у Вас в 26 уже анемия 2-ой степени.

vulpes pilum mutat, non mores

Всю беременность гемоглобин был 80-90. Стационар ни разу не предлагали. Пила железо разное. Лучше всех помогал ферлатум, показатель поднимался до 99.

Все люди являются носителями интеллекта. Но некоторые – бессимптомно

У меня 78 был, в стационаре не лежала, никакие препараты не помогали, после родов внезапно 100 стал(у меня такого никогда не было) у дочки тоже анемия была, к 5 мес подняли до 120 мальтофером

При низком гемоглобине капельницы

Был гемоглобин 100, пила шиповник, ела говядину с овощами, гранаты, яблоки…подняла до 128. Без табл.

Аноним

Был гемоглобин 100, пила шиповник, ела говядину с овощами, гранаты, яблоки…подняла до 128. Без табл.

Ела всё перечисленное и многое другое + препараты железа, не помогло.

vulpes pilum mutat, non mores

как мне мой Г объяснил, что таблетки не поднимают гемоглобин, а не позволяют падать еще ниже, то есть держат на одном месте. Для поднятия в стационар надо.

Dano4ka852

таблетки не поднимают гемоглобин, а не позволяют падать еще ниже

Не совсем так. Если анемия небольшая и длится недолго, то таблетки могут поднять при условии, что препарат подходит. А если гемоглобин ниже 100 и давно, то таблетки наверняка придётся пить до родов + питание соответствующее + капельницы.
В 34 недели у меня гемоглобин был 95, из роддома выписывали с показателем 123 :smile:. У дочери гемоглобин долго держался на нижней границе нормы, но причина была в дефиците не железа, а витаминов В (я их в беременность не пила из-за аллергии). ГВ свернули в 1г5м, к 2-м годам гемоглобин у ребёнка добрался до 129.

vulpes pilum mutat, non mores

При низком гемоглобине капельницы

Очень важно пить препараты железа правильно,чай и кофе пить за час или по прошествии часа,запивать лучше апельсиновым соком или томатным и ни в коем случае в этой половине дня не кушать кальцийсодержащие продукты. тогда таблы реально начинают помогать, и еще морковный сок + свекольный по 100 мл

Аноним

не кушать кальцийсодержащие продукты

тоже читала что железо и кальций вместе не усваиваются, поэтому нельзя есть гречневую кашу на молоке :acute:

Аноним

лучше апельсиновым соком или томатным

ещё грейпфрутовым можно

Dano4ka852

железо и кальций вместе не усваиваются, поэтому нельзя

заедать творог железосодержащими препаратами.
А вот без фолиевой кислоты поднять гемоглобин очень сложно, её надо вместе с железом принимать.

vulpes pilum mutat, non mores

Пила сорбифер, гемоглобин через месяц упал со 108 до 98, но железо зашкаливает в 2 раза. Анемия, но не железная. А какая врач не знает. Может В12, может ещё какая :know: Оказывается они разные бывают :pardon:
Сорбифер пить перестала. Врач посоветовала пить белковый коктейль Сели мама. Он содержит витамины группы В. За 2 недели вырос с 98 до 108. Вот не знаю от чего. Но у меня точно гемоглобин с железом не связан.
В стационаре наверное не только препараты железа ставят, если вообще железо можно ставить :scratch: Походила бы

Olik M

Анемия, но не железная. А какая врач не знает. Может В12, может ещё какая :know: Оказывается они разные бывают :pardon:

да их 3 вида:
1)железа не хватает
2)фолиевой кислоты
3)витамин В12

Olik M

Анемия, но не железная

А вот это наши врачи обычно не проверяют. Когда препаратами гемоглобин не поднимался, я по своей инициативе анализ на содержание железа и железосвязывающую способность сдавала, чтобы убедиться, что анемия железодефицитная. Подтвердилось. А вот дочери педиатр из-за пограничного гемоглобина сходу железо назначила. Я давать не стала. Заглянула в анализы, а по ним очевидно, что анемия другого вида.

Olik M

А какая врач не знает. Может В12, может ещё какая

Можно сдать кровь на содержание основных витаминов и микроэлементов, но это дорого.

vulpes pilum mutat, non mores

Со старшей гемоглобин был 94. Я выпила тонну железа и ничего мне не помогло. Даже на 95 не поднялся. Стационар никто не предлагал. Так и пошла рожать с 94. После родов уже, когда с кровати вставала, резко в глазах потемнело и отпустило. И вообще, сколько я себя помню у меня всегда пониженный гемоглобин.

Самая счастливейшая из женщин-это женщина-Мать!!!

Источник