Расшифровка анализа крови зде норма

Тромбоциты (PLT) – это форменные элементы крови, участвующие в процессе свертывания крови и предотвращающие ее потерю при повреждении сосудов. Показатель определяет количество тромбоцитов в единице объема крови. Их избыток является причиной развития тромбоза, а недостаток может привести к потере крови.

Тромбоциты – форменные элементы крови, основной функцией которых является формирование первичной пробки, закрывающей место повреждения сосуда

Тромбоциты образуются из цитоплазмы мегакариоцитов (гигантских клеток красного костного мозга). Они представляют собой овальные или круглые пластинки, размер которых не превышает 4 мкм. Ядра у этих клеток отсутствуют. Продолжительность жизни PLT составляет около семи дней, затем они утилизируются в селезенке и клетках печени.

На мембране клеток располагаются рецепторы, которые состоят из гликопротеиновых комплексов. Они дают возможность им активизироваться и образовывать псевдоподии, с помощью которых тромбоциты связываются между собой и фиксируются к стенкам сосудов в том месте, где происходит повреждение.

Если причиной снижения уровня тромбоцитов являются инфекционные или онкологические заболевания, то, в первую очередь, проводят терапию основной болезни.

Прилипая к нитям фибрина, они провоцируют освобождение белка тромбостенина, что приводит к скручиванию и уплотнению нитей. Тромбоциты принимают участие в таких процессах, как:

формирование первичного тромба, закрывающего повреждение и прекращающего кровотечение из мелких сосудов;
сужение сосудов;
растворение сгустка крови;
иммунные процессы.

Как подготовиться к исследованию на PLT

Для того чтобы определить уровень тромбоцитов, необходимо сдать общий анализ крови. Забор материала проводят в утренние часы, натощак. Для того чтобы показатель был достоверным, за сутки до анализа необходимо отказаться от употребления алкоголя, сократить физические и эмоциональные нагрузки.

Для определения уровня PLT необходимо сдать общий анализ крови

Кровь для анализа берут из пальца (в редких случаях – из вены). За 8 часов до процедуры стоит отказаться от приема пищи и употребления кофе и чая.

PLT в анализе крови: норма и отклонения

Количество тромбоцитов измеряется в тысячах на микролитр крови (тыс. Ед/мкл). У взрослых и детей этот показатель отличается:

норма PLT у женщин составляет от 180 до 320 тыс. Ед/мкл. Во время менструации значение понижается и находится в диапазоне от 150 до 220 тыс. ЕД/мкл. Также на уровень тромбоцитов в женском организме оказывает влияние беременность, в этот период норма уменьшается до 100–310 тыс. Ед/мкл;
норма PLT у мужчин составляет от 200 до 400 тыс. Ед/мкл.

Часто повышенный уровень PLT в анализе указывает на развитие инфекционных или аутоиммунных болезней. Также причиной могут быть онкологические заболевания.

Норма PLT в анализе крови у детей определяется возрастом:

до 2 недель: от 100 до 420 тыс. Ед/мкл;
от 2 недель до 1 года: от 150 до 350 тыс. Ед/мкл;
1–5 лет: от 180 до 380 тыс. Ед/мкл;
5–7 лет: от 180 до 320 тыс. Ед/мкл;
старше 7 лет: от 320 до 450 тыс. Ед/мкл.

В разных лабораториях показатели могут отличаться, поэтому при расшифровке анализа нужно обращать внимание на референсные значения, указанные в бланке.

Пониженное количество тромбоцитов

Причиной низкого PLT в анализе может стать:

уменьшение выработки тромбоцитов в костном мозге в результате заболеваний крови, щитовидной железы или печени. Также снижение показателя может отмечаться из-за воздействия на организм вирусной инфекции или интоксикация;
быстрое разрушение тромбоцитов, что может быть связано со следующими болезнями/состояниями: тромбоцитопеническая пурпура, инфекционные, аутоиммунные или онкологические заболевания, переливание крови или применение некоторых препаратов (антигистаминных средств, сульфаниламидов);
нарушение распределения кровяных пластинок при малярии, туберкулезе или вирусном гепатите.

Болезни печени могут быть причиной низкого уровня PLT

На то, что PLT понижен, могут указывать следующие симптомы:

сильные кровотечения, которые развиваются после хирургических манипуляций или удаления зубов;
подкожные кровоизлияния разных размеров. Изначально они могут выглядеть как мелкие точки, в дальнейшем сливаются в крупные пятна и кровоподтеки. Они могут возникать самостоятельно или после незначительных повреждений кожных покровов;
высыпания на кожных покровах, которые имеют различную окраску, в зависимости от времени появления они могут быть бурыми, синими, красными, зелеными или желтыми;
длительные и очень интенсивные кровотечения во время менструации;
носовые кровотечения, которые появляются спонтанно;
развитие маточных, желудочных, геморроидальных или легочных кровотечений;
увеличение селезенки;
кровоизлияния в сетчатку глаза или в головной мозг;
болевые ощущения в суставах.

Читайте также:
1. Клинический анализ крови: показатели, подготовка, расшифровка
2. Тромбофлебит
3. Нарушение кровообращения

Повышенное количество тромбоцитов

Причиной повышенного PLT в анализе крови может быть:

дефект стволовых клеток;
нарушение микроциркуляции;
внутрисосудистое свертывание кровяных телец;
нарушение агрегации тромбоцитов.

Одной из причин повышенного уровня PLT может быть лишний вес

При травмах, хирургическом вмешательстве, избыточном весе или алкоголизме возникает вторичный тромбоцитоз. Для него характерна усиленная выработка тромбопоэтина, который отвечает за деление и созревание клеток в костном мозге.

Часто повышенный уровень PLT в анализе указывает на развитие инфекционных или аутоиммунных болезней. Также причиной могут быть онкологические заболевания.

Основные симптомы повышенного количества тромбоцитов:

частые кровотечения различной природы;
подкожные кровоизлияния;
синюшность и одутловатость кожных покровов;
болевые ощущения в кончиках пальцев;
сильный зуд кожных покровов;
вялость и слабость;
нарушения зрения;
понижение или повышение артериального давления;
частые мигрени.

При больших кровопотерях уровень тромбоцитов в первые часы снижается, а затем количество этих клеток существенно увеличивается. Через сутки после начала кровотечения содержание тромбоцитов значительно превышает норму. Это значит, что организм пытается устранить проблему, компенсировав потери.

Лечение

При тромбоцитопении аутоиммунного происхождения используются препараты из группы кортикостероидов и иммунодепрессантов. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и может составлять от 4 до 6 месяцев. Если такое лечение неэффективно, рассматривают вариант удаления селезенки. В этом случае улучшение бывает стойким.

При травмах, хирургическом вмешательстве, избыточном весе или алкоголизме возникает вторичный тромбоцитоз.

Если причиной снижения уровня тромбоцитов являются инфекционные или онкологические заболевания, то, в первую очередь, проводят терапию основной болезни. При массивных кровотечениях используют гемотрансфузии.

При повышенном количестве тромбоцитов используются препараты для разжижения крови. Они помогают предотвратить образование тромбов. Их подразделяют на две группы:

антикоагулянты прямого и непрямого действия, снижающие уровень фибрина;
антиагреганты, предотвращающие образование сгустков крови методом слипания тромбоцитов.

Изменение уровня PLT означает, что в организме происходят изменения, которые могут быть связаны с различными патологиями. Для того чтобы их диагностировать, необходимы дополнительные исследования, которые обычно назначает гематолог.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

Источник

Общий анализ крови (ОАК) назначается при любых заболеваниях, начиная от банальной ОРВИ и заканчивая онкологией. Проведение этого лабораторного исследования не требует сложного оборудования и много времени, но при этом оно даёт много полезной информации о состоянии организма. Для непосвящённого в тонкости медицины человека результат ОАК кажется «китайской грамотой», ведь каждый показатель зашифрован аббревиатурой. Что же означает PLT? О чём говорит отклонение его уровня от нормы?

PLT: что это?

Количество тромбоцитов в единице объёма крови обозначается PLT или Platelets, что на русский переводится как пластина. И недаром, ведь эти форменные элементы имеют вид плоской округлой пластинки, лишённой ядра, с несколькими выростами.

Срок жизни тромбоцита составляет 10 дней, после чего элемент разрушается в печени и селезёнке

Эти клетки синтезируются в красном костном мозге. Они ответственны за:

свёртываемость крови и, следовательно, остановку кровотечений и восстановление повреждённых участков тканей;
очищение крови за счёт выведения из кровеносного русла иммунных комплексов (убитых и связанных с антителами частичек вирусов и других антигенов), вырабатываемых при воспалительных процессах;
питание сосудов, транспортировку ряда биологически активных веществ.

Поэтому любые отклонения уровня тромбоцитов от нормы являются признаком возникновения нарушений в работе организма.

Роль тромбоцитов в организме человека: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/trombocity-v-krovi.html

Норма содержания тромбоцитов в крови

В среднем у здорового взрослого человека в 1 мл крови содержатся 180–320 тысяч тромбоцитов. Изредка число этих элементов оценивают в соотношении с количеством эритроцитов, применяя при этом метод Фонио.

Согласно методу Фонио, в норме на каждый миллион эритроцитов приходятся 60–70 тыс. тромбоцитов.

Тем не менее незначительные колебания PLT могут наблюдаться под действием различных факторов:

Время суток, поэтому ОАК всегда сдают утром.
Физические нагрузки провоцируют повышение уровня тромбоцитов.
Курение приводит к снижению PLT.
Приём пищи перед сдачей ОАК — в связи с тем, что употребление овощей, мясных продуктов, фруктов, рыбы, морепродуктов, орехов и даже петрушки приводит к увеличению PLT и, следовательно, искажению результатов. Поэтому ОАК всегда рекомендуется сдавать на голодный желудок!

На уровень PLT влияет и соблюдение техники забора крови

Норма PLT у пациентов разного пола и возраста — таблица

Категории пациентов		PLT, 103/мл (109/л)	Категории пациентов	Возраст	PLT, 103/мл (109/л)
Женщины	в обычном состоянии	180–320	Дети	новорождённые	100–420
	в обычном состоянии	180–320		1–3 месяца	180–400
	в период беременности	150–380		до 1 года	150–350
	в период лактации	180–320		1–6 лет	160–390
	при менструации	90–160		7–12 лет	160–380
Мужчины		180–400		старше 12 лет	180–320 (девочки) 180–400 (мальчики)

Повышенное количество тромбоцитов

Увеличение численности тромбоцитов в крови до 400 тыс./мл и более называется тромбоцитозом. Подобное состояние характерно для:

онкологических заболеваний, в частности рака печени, почек и надпочечников;
хронических воспалительных процессов:
- колита;
- туберкулёза;
- ревматоидного артрита и пр.
сепсиса (заражения крови);
эритремии;
лимфогранулематоза;
значительных кровопотерь;
восстановления после удаления селезёнки (в течение 2 месяцев);
железодефицитной анемии;
геморрагического васкулита;
ожоговой болезни.

При лимфогранулематозе и лейкозе может наблюдаться как тромбоцитоз, так и тромбоцитопения.

Повышение уровня у детей

Повышенный уровень PLT у детей наблюдается при:

нарушениях в развитии костного мозга, селезёнки или её отсутствии;
инфекционных болезнях лёгких;
колите;
анемии;
приёме медикаментозных средств:
- Аспирина;
- Реопирина;
- Бисептола.
остеомиелите;
переломах трубчатых костей;
хирургических вмешательствах, особенно связанных со значительными кровопотерями.

Низкий уровень PLT

Снижение количества тромбоцитов в крови до 140 тыс./мл называется тромбоцитопенией и может свидетельствовать о наличии:

нарушений свёртываемости крови;
гипотиреоза;
тиреотоксикоза;
системных болезней соединительной ткани:
- красной волчанки;
- склеродермии;
- дерматомиозита.
ДВС-синдрома;
злокачественных болезней крови;
увеличения селезёнки, спровоцированного инфицированием:
- вирусом Эпштейна-Барра;
- цитомегаловирусом и т. д.
вирусного или хронического гепатита;
инфекционных болезней, включая:
- грипп;
- краснуху;
- корь;
- ветряную оспу.
цирроза печени;
фолиеводефицитной анемии;
лучевой болезни;
лимфогранулематоза;
уремии (отравления продуктами белкового обмена, характерного для болезней почек);
метастазов в костном мозге при наличии онкологических заболеваний.

Понижение уровня тромбоцитов может наблюдаться на фоне приёма некоторых лекарств, в частности Левомицетина, кортикостероидов, Аспирина, Цисплатина, Бусульфана, Хлорамбуцила и других цитостатиков, что является вариантом нормы.

Аспирин часто применяют для разжижения густой крови: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/opravdano-li-primenenie-aspirina-dlya-razzhizheniya-krovi.html

Понижение уровня PLT до 30 тыс./мл считается критическим, так как при таком количестве тромбоцитов крайне высока вероятность открытия опасного для жизни кровотечения. Настолько выраженная тромбоцитопения характерна для:

лучевой болезни;
анемии Аддисона-Бирмера;
болезни Верльгофа.

При пониженном уровне PLT чрезвычайно важно избегать любых ситуаций, способных привести к ударам, а также нарушению целостности кожных покровов и слизистых оболочек, поскольку это может спровоцировать кровотечение, остановить которое сложно даже опытным врачам в больнице.

При низком уровне PLT стоит купить мягкую зубную щётку, чтобы предотвратить повреждение дёсен во время чистки зубов

Понижение уровня у детей

Пониженное количество тромбоцитов в детском возрасте способно быть следствием:

развития аллергических реакций на лекарственные средства;
инфекционных заболеваний, включая краснуху и малярию;
кожных патологий;
отравления;
заражения паразитами;
вирусных инфекций;
переливания крови со сниженным уровнем тромбоцитов.

Роль тромбоцитов в организме ребенка: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/rebenok/trombotsityi-v-analizah-detey-pokazateli-normyi.html

Расшифровка общего анализа крови: что такое тромбоциты — видео

Таким образом, PLT является важным показателем состояния здоровья человека. Отклонение от нормы может свидетельствовать о развитии заболеваний, лечение которых проводится диаметрально противоположными методами. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Установить точную причину способен исключительно врач, проанализировав остальные результаты ОАК и присутствующие симптомы.

Автор: Мария Воронина
Распечатать

Копирайтер с активной жизненной позицией. Специализируюсь на написании статей медицинской тематики.

Оцените статью:

(13 голосов, среднее: 4.6 из 5)

Источник

Сокращение PLT в анализе крови — это международное обозначение тромбоцитов, кровяных пластинок. Определяют содержание тромбоцитов в общем анализе крови. О чем это говорит? Этот показатель является важным критерием оценки свертывающей системы крови.

Что означает PLT в общем анализе крови

Что такое plt в анализах крови? Эта
аббревиатура образована от слова platelet — пластинка. Кровяными пластинками
называют тромбоциты из-за их внешнего вида. Образуются тромбоциты в костном
мозге, из стволовых клеток. Часть этих клеток превращается в гигантскую клетку
— мегакариоцит. Она располагается в красном костном мозге.

Периодически от нее отделяются частички
цитоплазмы — это и есть тромбоциты. Из каждого мегакариоцита образуется около
4000 кровяных пластинок. Живут они в течение 10 дней. Разрушаются старые
тромбоциты в селезенке.

Функции тромбоцитов

Кровяные пластинки меньше, чем остальные
клетки. Они состоят из одной цитоплазмы, не имеют ядер. Такие небольшие размеры
и отсутствие ядра позволяют клеткам передвигаться по сосудам с высокой
скоростью. Основная функция тромбоцитов — закрытие повреждений в стенках
сосудов путем образования тромба.

Когда в стенке сосуда образуется отверстие,
например, после травмы, к этому месту сразу устремляются тромбоциты. Сначала
они прилипают к поврежденной оболочке. Затем кровяные пластинки выделяют
специальные вещества, которые склеивают их друг с другом. Так образуется
кровяной сгусток, закрывающий повреждение и препятствующий кровотечению.

В венозных сосудах кровь движется медленнее,
чем в артериальных. Поэтому тромбы чаще образуются в венах.

Норма plt в общем анализе крови

Норма содержания тромбоцитов — 180-320х109/литр.

Количество plt в анализе больше, чем лейкоцитов, но меньше, чем эритроцитов. В течение суток количество ПЛТ может изменяться на 10% — это физиологические колебания. Также физиологическое увеличение ПЛТ наблюдается после интенсивных физических нагрузок.

Наименьшее число кровяных пластинок
наблюдается у пожилых людей. С возрастом происходит снижение функции костного
мозга.

Отдельного анализа крови на plt нет, их определяют в общем анализе крови. Правила сдачи анализа крови стандартные:

натощак;
по возможности исключить прием
лекарственных препаратов;
накануне сдачи не курить и не
употреблять алкоголь;
перед исследованием не заниматься
спортом.

В обычном анализе крови смотрят только количество клеток. Иногда требуется определить их объем и размеры — это уже дополнительное исследование. Более точный результат получается, когда на анализ берут не венозную кровь, а капиллярную, из подушечки пальца.

Показатель расширения plt по объему отражает
степень изменения размера тромбоцитов. Определяют при заболеваниях, поражающих
костный мозг. Расшифровку plt в анализе крови делает врач, поскольку нужно
учитывать возрастной и половой фактор, наличие сопутствующих заболеваний.

Норма plt у женщин

Средняя норма plt у женщин —
180-320х109/литр. Однако во время менструации этот показатель уменьшается на
25-50%, и это не означает патологию. Снижается plt у женщин во время
беременности, показатель находится в пределах 100-300х109/литр.

Норма plt у мужчин

Plt в крови у мужчин менее подвержен
изменениям. Показатель находится в пределах 180-320х109/литр, незначительно
повышается у спортсменов, тяжелоатлетов.

Норма plt у детей

Норма plt в анализе крови у детей наибольшая
сразу после рождения, а к 15 годам становится такой же, как у взрослых.

Возраст	Норма, на 109/литр
Новорожденные	180-490
6-12 месяцев	180-400
До 6 лет	160-390
До 15 лет	160-360

Внешне определить, что тромбоциты plt повышены
в крови у ребенка, нельзя. Такая ситуация встречается редко и связана с
наследственными патологиями.

Признаки тромбоцитопении более выражены.
Обратить внимание нужно, если ребенок часто ходит в синяках, при небольших
царапинах долго продолжается кровотечение.

Повышенные тромбоциты в крови

Повышенное количество plt в общем анализе
крови называют тромбоцитозом. Уровень кровяных пластинок превышает
320х10х9/литр. Тромбоцитоз сопровождается высоким риском образования тромбов в
различных органах.

Сам по себе тромбоцитоз не имеет выраженной
симптоматики. При образовании тромба нарушается кровоснабжение того органа, где
он расположен. Нарушается функция органа. Если это головной мозг — развивается
инсульт. Тромб в сердце приводит к инфаркту миокарда. Тромб в легочных артериях
становится причиной смерти в течение нескольких минут.

Причины повышения тромбоцитов

Различают два механизма повышения уровня
тромбоцитов:

первичный, когда в костном мозге
образуется много мегакариоцитов;
вторичный, возникающий на фоне
какого-либо заболевания.

Первично plt в анализе крови повышены при:

эссенциальной тромбоцитемии,
уровень клеток возрастает до 2000-4000х109/литр;
эритремии;
хроническом миелолейкозе.

Вторичные причины большого содержания тромбоцитов:

ревматизм;
ревматоидный артрит;
туберкулез;
хронические заболевания печени;
воспаление кишечника с
образованием язв;
воспаление костей;
некоторые разновидности рака.

Повышаются тромбоциты после сильных
кровотечений, обширных операций, удаления селезенки.

Что делать при повышении уровня plt

Заболевания, сопровождающиеся первичным
тромбоцитозом, лечат гормональными препаратами, облучением, переливанием крови.
Ревматизм лечат антибиотиками. При ревматоидном артрите назначают стероиды,
НПВС. Воспалительные заболевания лечат антибиотиками, противовирусными
препаратами, стероидами.

Специальной диеты для снижения числа кровяных
пластинок нет. Рекомендуется ограничить употребление томатов. Рацион обогащают
свежими овощами и фруктами, обязательно должно присутствовать красное мясо.

Пониженные тромбоциты в крови

Состояние, когда plt понижены, называют
тромбоцитопенией. Их количество составляет менее 180х109/литр. Тромбоцитопения
— это повышенный риск кровотечений. При незначительном снижении plt
кровотечения возникают только при открытых травмах, продолжаются долго, сложно
остановить кровотечение.

Если уровень тромбоцитов менее 60х109/литр,
возникает кровоточивость из носа и десен. Даже при легких ушибах появляются
крупные синяки.

Причины понижения уровня PLT

Рlt в анализе крови понижены, если нарушается
созревание мегакариоцитов в костном мозге. Это первичная тромбоцитопения.
Пониженные кровяные пластинки могут быть связаны с быстрым их разрушением в селезенке,
когда усиливается ее функция.

Низкие тромбоциты наблюдаются при следующих
заболеваниях:

аденовирусная инфекция;
вирусные гепатиты;
лучевая болезнь;
острый лейкоз;
метастазы в костном мозге;
анемии, связанные с нехваткой
витамина В12 и фолиевой кислоты;
некоторые наследственные
заболевания — синдром Фанкони, Вискотта-Олдрича, Бернара-Сулье.

При этих заболеваниях нарушается образование
кровяных пластинок.

Показатель тромбоцитов снижается, если они
подвергаются действию разрушающих факторов:

аутоиммунные заболевания;
переливание крови;
аллергическая реакция на
препараты;
действие вирусов;
механические клапаны сердца.

Временная тромбоцитопения наблюдается при
чрезмерном потреблении клеток организмом — при остром кровотечении,
ДВС-синдроме, тромбоцитопенической пурпуре.

Что делать при понижении уровня тромбоцитов

Если причина снижения кровяных пластинок
заключается в гиперфункции селезенки, ее удаляют. В остальных ситуациях
проводится лечение основного заболевания. При вирусных инфекциях назначают
противовирусные препараты. При лейкозах, метастазах в костный мозг проводят
химиотерапию, облучение. При анемиях назначают препараты фолиевой кислоты,
витамин В12.

Людям с тромбоцитопенией нужно избегать
травмоопасных ситуаций. При низком уровне plt кровотечение может вызвать даже
минимальное повреждение. Таким пациентам противопоказаны почти все виды спорта,
тяжелая физическая нагрузка.

В анализе крови plt — это тромбоциты, норма их
составляет 180-320х10х9/литр. Для женщин норма ниже в период беременности, во
время менструации. У мужчин показатель повышается при интенсивных занятиях
спортом, тяжелой физической работе. В крови у ребенка plt больше, чем у
взрослых. Показатель выравнивается к 15 годам. Расшифровку анализа крови
осуществляет врач.

Источник