Rdw повышен гемоглобин понижен
926 просмотров
6 августа 2018
Добрый день!
Ребенку 1 год и 2 месяца. 1,5 месяца назад гемоглобин был 93 в капиллярной крови и 99 в венозной. Еще есть отклонения в основном в показателях, связанных с эритроцитами (см.свод по результатам в Excel-файле). В 8 месяцев, когда ребенок был еще полностью на ГВ, все эти показатели были в норме. Последние же несколько месяцев ребенок активно ел индейку, желток, гречку. Но вчера пересдали кровь из пальца, гемоглобин все равно 95, по прочим показателям отклонения от нормы тоже сохранились.
Подскажите, можно ли судить о диагнозе и причинах отклонений по данным показателям? Какие обследования стоит еще пройти? Имеет ли смысл давать препараты типа Мальтофера? Какие еще рекомендации в нашей ситуации?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Эндокринолог
Ребенок не получал лечения.
Железо содержится в красном мясе. В гречке содержится достаточное количество железа, но в такой форме, которая не усваивается – поэтому есть гречку при анемии – это миф.
Более того, продуктами питания можно профилактировать анемию, но не лечить.
Лечение анемии должно проводиться препаратами длительно, до нормализации не только гемоглобина, но и ферритина, трансферрина и сыв. Железа.
Лечение занимает в среднем 3-6 месяцев непрерывного приема.
Не прикрепились анализы.
Ксения, 6 августа 2018
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. А индейка? Она вроде бы рекордсмен по содержанию железа. Старший у нас в принципе не ест красное мясо (ему 5 лет), не взлюбил с самого начала. Гемоглобин всегда был в норме.
Эндокринолог
Загрузился анализ.
Повышение rdv со сниженным mcv – классические изменения при железодефиците.
Сдайте кровь перед лечением на ферритин, трансферрин и сывороточное железо.
Обсудите с педиатром препарат из Fe2+ (двухвалентное железо)- содержащих (тардиферон) – он лучше усваивается, но имеет выше риск побочных эффектов (тошнота), но возможно Ваш ребенок его будет нормально переносить.
Сейчас на ГВ?
У Вас у самой нет анемии?
Индейку никто не отменяет, но она не может использоваться в качестве лечения.
Ксения, 6 августа 2018
Клиент
Юлия, да, он еще на ГВ, но гораздо меньше, чем это было 8 месяцев, когда все было в норме.
У меня вполне вероятна анемия тоже (завтра пойду проверюсь), но ГВ – это уже далеко не основная еда у него.
Терапевт
Здравствуйте,Ксения! Диета хорошая,но этого недостаточно,чтобы поднять гемоглобин. Сдайте кал на гельминты методом ПЦР
Оптимально из препаратов железа-Ферлатум-хорошо переносится из-за физиологичного комплекса железа и,конечно,эффективен.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте. Ответ написала в личное сообщение.
Ортопед, Травматолог
можно ли судить о диагнозе и причинах отклонений по данным показателям?
Нельзя. Железодефицитная анемия – это просто констатация факта лабораторных анализов. Причина лефицита непонятна. Это может быть недостаток железа в пище, плохая его усвояемость из кишечника или более серьезные заболевания крови. В связи с тем, что на грудном вскармливании, все было хорошо, естественно предположить первую или вторую причину из выше перечисленных т.е. алиментарную железодефицитную анемию.
Какие обследования стоит еще пройти?
Вы пока не лечились. Изменение рациона – помощь организму, но не лечение.
Следует нормально пролечиться и обследоваться дальше, если лечение не поможет.
Сейчас разве что уровень В12 стоит проверить.
Имеет ли смысл давать препараты типа Мальтофер?
Конечно, имеет смысл. Это и есть лечение. По результатам анализа, возможно, придется добавить В12.
Двухвалентное железо применять не целесообразно. Уровень гемоглобина далеко не критический и поддерживается без лечения только диетой. Рисковать не имеет смысла, тем более, что пока и трехвалентное железо не применялось.
Какие еще рекомендации в нашей ситуации?
Свежий воздух, продолжать диету (гречку заменить яблоками), принимать железо в таблетках (сиропах), сдать анализ на В12, контролировать кровь из пальца каждые 2 нед.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, активно начинайте вводить фрукты, желательно свежие, аскорбиновая кислота в них поможет лучше усвоиться железу, в капельках начните мальтофер дополнительно на месяц,контроль анализа крови через месяц
Терапевт, Нефролог
Этого не достаточно,чтобы думать о причине анемии,всусловиях адекватнооо питания. Сдавайте кровь на обмен железа,в12,уровень фолатов,узи брюшной полости, стандартную биохимию. В рационе дрожа быть говядина, «красное» мясо,только в нем достаточное содержание гема, при котором происходит синтез гемоглобина. В индейке железо. Но если есть железодефицит, то восполнение его из пищи невозможно,только Мальтофер или аналогичные препарата.Но это надо тоже сначала определить при обследовании.
Все остальные изменения в высшем анализы напрямую связаны с анемией,по отдельности их можно не рассматривать.
Терапевт
Действующее вещество Ферлатума – железо-протеин сукцинилат представляет собой комплексное соединение, в котором атомы трехвалентного железа окружены полусинтетическим белковым носителем, благодаря чему предотвращается повреждение слизистой желудка.В двенадцатиперстной кишке белковый носитель растворяется и высвобождает железо, которое лучше всего всасывается именно в этом отделе желудочно-кишечного тракта. В кровь трехвалентное железо поступает из кишечника путем активного всасывания, поэтому возможность отравления или передозировки отсутствует.Лечение следует продолжать еще в течение 2–3 месяцев после нормализации показателей гемоглобина и сывороточного железа, назначая препарат в поддерживающих дозах.
Детям-1,5 мл на кг веса в сутки,разделив на 2 приема
Терапевт, Нефролог
Ещё узи почек сделайте,креатинин и мочевину по биохимии. Почки синтезируют эритропоэтин,который участвует в эритропоэзе, образовании эритроцитов. И уровень ретикулоцитов определите в крови.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте Ксения. Вам хорошо было бы проверить ферритин крови, вит в 12 и фолиевую кислоту. И по результатам уже будет видно какая именно у вас анемия, иногда бывает что просто достаточно вит в 12 пропить. Что касается питания, то питаетесь вы правильно. Удачи и здоровья.
Гинеколог, Акушер
Изначально, снова послужило причиной для исследования крови малыша? У вас есть ли признаки анемии ?! Что в основе в настоящее время грудное вскармливание?для уточняющей диагностики – нужно выполнить исследование железа в сыворотке крови !
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день. Кровь в год сдавали на диспансеризации? Пробовали ли сдать контроль в независимой платной лаборатории? С какого возраста введен прикорм и что входит в него кроме упомянутых продуктов? ГВ еще присутствует? У вас была анемия в течение жизни? Что со стулом у ребенка, его цвет? Есть ли дома животные? В любом случае необходимо дообследование: уровень ферритина, трансферрина, ОЖСС, сывороточное железо, В12, фолиевая кислота. Биохимия: АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина, общий белок. Исследование на гельминтозы. Анализ кала на скрытую кровь. УЗИ брюшной полости (с исследованием селезенки. Препараты железа до обследования не начинать, тк они могут изменить результаты и тогда их будет сложно трактовать.
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Часто причина в этих вирусах и по крови коственно можно заподозрить его.
А гемоглабин можно пока начать поднимать мальтофером.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Снижение гемоглобина не критическое. Но пока неясны причины. Есть небольшое повышение лимфоцитов, возможно у ребёночка есть вирусная инфекция или он недавно переболел. Нужно дополнительно сдать кровь на уровень железа в крови, ферритин, вит В12 и фолиевую кислоту. После результатов решать вопрос о медикаментозной коррекции. Из еды добавьте печень, яблочки,свеклу. Скорейшего выздоровления!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, тут скорее всего проблемы с питанием, потому что в перечисленых вами продуктах железа минимум.
Цифры гемоглобина все таки низкие для вашего возраста, а гемоглобин это кислородные питание тканей. Не виду ничего страшного в приёме препаратов железа в возрастной и весовой дозировке, например Феррум лек или мальтофер хорошо усваивается и переносится. Курс минимум два месяца, с дальнейшис контролем гемоглобина и ферритина.
В дальнейшем корректировать питание, обязательно печень говяжья, говядина, сердце
Терапевт
Есть еще такое примечание: для лучшего усвоения железа,поступающего с питанием или пероральными препаратами оного детям до 3 лет не рекомендовано употребление нашего обычного взрослого чая. Ребенку лучше детские чаи,компоты,морсы,вода,соки.
Терапевт
И ,к слову,аскорбиновая кислота в сочетании с такими продуктами,как огурцы, кабачки, петрушка дает снижение своей терапевтической эффективности.
Железа (III) гидроксид полимальтозат(Мальтофер) с молоком плохо всасывается. Поэтому принимать их отдельно от этих продуктов с интервалом 2 часа.
Педиатр
Здравствуйте! В Вашем случае по результату анализа крови признаки железо дефицит ной анемии. Для подтверждения этого сдать кровь на трансферрин, ОЖСС, и ферритин (биохимия крови). При железодефицитной анемии ОЖСС повышается, ферритин (запас железа) и трансферрин (переносчик железа) либо в норме, либо уже снижены. Помимо диеты (мясные продукты, молочные продукты, овощи, фрукты и соки) начать приём препарата “Мальтофер” в каплях. Курс 3 месяца при анемии лёгкой степени, а у Вас лёгкой степени. Но контроль через 2 недели от начала терапии.
Ксения, 6 августа 2018
Клиент
Анна, у нас еще ГВ, как дополнение к основному питанию (каши, мясо, овощи, молочка). Я сама мясо не ем последние несколько месяцев, но параллельно ввела ребенку мясо в прикорме. Может ли быть плохое усвоение железа у него из-за того, что я не ем мясо? Читала, что при ГВ бывает недостаток гемоглобина из-за лактоферрина, который содержится в грудном молоке и берет на себя функцию по транспортировке железа. То есть выходит, что гемоглобин при ГВ не показывает наличие анемии? Нужен анализ на ОЖСС и ферритин, т.к. при сниженном гемоглобине железа может быть нормальное количество? Еще читала что в первые 6-12 месяцев ребенок расходует запасы железа, которые накопил во время беременности. Есть лекарственная форма лактоферрина, позиционируется как менее вредная по сравнению с мальтофером. Что Вы думаете? От поездки на Юг в такой ситуации ребенку скорее вред или польза?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Месяц без препаратов железа- не показатель. Их нужно пить. И через месяц пересдать кровь- чтобы оценить таким образом всасывание железа в кишечнике. Гемоглобин 95 не катастрофа. Подход правильный, питание хорошо- но препараты сначала, чтобы выправить уровень. А потом уже диета. Кстати- у Вас самой что с гемоглобином и железом?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Очень часто анализы выявляют признаки железодефицитной анемии у детей. Причина заключается в основном в том, что механизм кроветворения у детей еще не отлажен и на него могут повлиять даже самые, казалось бы, малозначительные факторы. Другая причина анемии у детей — быстрый рост, что требует большого количества питательных веществ. В лечении самая важная это — пересмотр диеты и распорядка дня.Необходимо организовать день ребенка так, чтобы он как можно больше времени проводил на свежем воздухе и играл в подвижные игры — умеренная физическая нагрузка крайне важна, так как она улучшает снабжение тканей кислородом. При этом важно следить и за тем, чтобы ребенок всегда ложился спать и просыпался в одно и то же время, так как недосып плохо сказывается на самочувствии детей с анемией. Диета при анемии должна содержать большое количество продуктов, богатых железом. К ним относятся красное мясо и субпродукты, бобы и горох, гречневая крупа, яйца (особенно желток), какао, морская капуста, грибы, яблоки и гранаты, сухофрукты (курага, урюк, чернослив). Также необходимо пополнить рацион продуктами, которые содержат витамин С (болгарский перец, цитрусовые, шиповник, черная смородина, облепиха, брюссельская капуста, киви) и В12 (рыба и морепродукты, телячья печень, зеленые листовые овощи). Без этих витаминов железо не усваивается. Мальтофер обязательно продолжать принимать.
Педиатр
Если у Вас уровень железа в норме, нет анемии, то Ваше молоко не может спровоцировать возникновения анемии у ребёнка, независимо употребляет вы в пищу мясо или нет. Диагноз анемии (любой анемии) не ставят только лишь по результату ОАК, так как такое состояние может быть транзиторное и уровень гемоглобина может меняться в зависимости от факторов. Анемии можно поставить с точкой только при выявлении выше написанных мной показателей. Если имеется дефицит железа в депо организма, то анемия есть и её нужно лечить препаратами.
Лактоферрин выполняет основную функцию антиьактериальную, и связывает железо только при наличии бактерий, чтобы те не размножались. Так как железо является питательной средой для бактерий.
Мальтофер не наносит вред детскому организму. Были проведены исследования данного препарата на безопасность применения у детей. Главное принимать лекарственных форму соответствующую возрасту.
Гемоглобин у ребёнка снижен незначительно, поездка на юг не помешает.
Акушер, Гинеколог
Добрый день. по результатам анализа крови признаки железо дефицитной анемии. Для подтверждения диагноза сдайте кровь на трансферрин, ОЖСС, и Ферритин. Полноценное питание и препарат железа начать пить
Эндокринолог
Я полностью поддерживаю стратегию ВОЗ о необходимости ГВ до 2 лет.
Однако есть определенные риски в отношении железодефиците , в том числе мне видится увеличение этого риска с введением прикорма в 8 месяцев (хотя прекрасно понимаю, что ребенок может отказаться от еды сам и с этим ничего не поделать).
Но что есть то есть.
Скрининг общего анализа крови в 1 год проводится в первую очередь с целью диагностики анемии, так как эта проблема довольно часто встречается.
сбалансированное питание + препарат железа как минимум на 3 месяца – это то, что сейчас нужно.
Вам обязательно также сдать кровь на общий анализ, трансферрин, ферритин и железо. Ваш дефицит мог потенцирование дефицит у ребенка в том числе.
Солидарна с Майей Кенетовой в плане причин анемии.
Ничего катастрофичного нет, ребенок попал в группу риска и анемия случилась.
Лечитесь, и все будет хорошо!)
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.
Ценность исследования
Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.
Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.
Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.
Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.
Другие показания обычно встречаются реже.
Если после этой статьи у вас останутся вопросы — вы можете проконсультироваться с нашими терапевтами онлайн и задать им любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат.
Аббревиатура
Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.
WBC — white blood cells — белые кровяные тельца — Лейкоциты;
- RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
- HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
- HTC — hematocrit — Гематокрит;
- MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
- MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
- MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
- RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
- PLT — platelets — Тромбоциты;
- MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
- PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.
Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула
Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.
Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.
Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).
Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.
NEU (% и абс.) — Neutrophil —Нейтрофилы;
- LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
- MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
- EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
- Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.
Расшифровка
А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.
HGB — hemoglobin — Гемоглобин
Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.
В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.
Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.
В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.
Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.
Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.
RBC — red blood cells — Эритроциты
Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.
Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.
Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.
Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.
MCV— mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов
Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.
Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.
MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците
Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.
MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах
Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.
HTC — hematocrit — Гематокрит
Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.
PLT – platelets — тромбоциты
Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.
Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.
А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.
WВС — white blood cells – лейкоциты
Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).
Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.
Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.
Лейкоцитарная формула
NEU — нейтрофилы
Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.
LYM — лимфоциты
Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.
Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.
EOS — эозинофилы
Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.
BAS — базофилы
Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.
MON — моноциты
Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.
CОЭ – скорость оседания эритроцитов
Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.
В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.
Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.
В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.
В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.
Если после этой статьи у вас все же остались вопросы по результатам анализов — вы можете проконсультироваться нашими терапевтами онлайн и задать любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат с врачом. Консультации платные, но здоровье того стоит. Для консультации переходите по ссылке.