Сахар крови критическая норма

Сахар крови критическая норма thumbnail

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Взятие крови на анализМногие люди наслышаны о сахарном диабете, но очень мало тех, кто воспринимает это заболевание всерьез и знает о его последствиях.

Сахарный диабет – очень коварная болезнь, почти всегда его признаки не относят именно к этому заболеванию, а думают, что просто переутомились, недоспали или отравились.

Тысячи людей даже не подозревают, что больны этим недугом.

Что значит «критический уровень» сахара?

Показатели сахара - коридор нормыВозрастание глюкозы в крови — исключительный и главный объективный симптом начальной стадии заболевания. Медицинские исследования показали, что половина людей больных диабетом узнают о патологии лишь тогда, когда она начинает прогрессировать и приобретает тяжелую форму.

Уровень сахара в организме необходимо постоянно контролировать людям, страдающим этой болезнью (измерять и сравнивать показатели).

Такой гормон поджелудочной железы, как инсулин, координирует степень глюкозы в организме. Инсулина при диабете вырабатывается либо малое количество, либо клетки не отвечают на него соответствующим образом. Повышенное и сниженное количество глюкозы в крови эквивалентно вредно для организма.

Но если нехватку глюкозы во многих случаях можно легко исключить, то высокий уровень углеводов более серьезен. На начальном этапе болезни симптомы можно устранить с помощью согласованного с доктором питания и правильно подобранных физических занятий.

Базовая задача глюкозы в организме – обеспечить клетки и ткани энергией для жизненно необходимых процессов. Организм постоянно налаживает кумуляцию глюкозы, поддерживая баланс, но это получается не всегда. Гипергликемия – это состояние, при повышении сахара в организме, а пониженное количество глюкозы называется гипогликемией. Многие задаются вопросом: «А нормальный сахар — это сколько?»

Требуемые показания сахара в крови для здоровых людей:

ВозрастНорма глюкозы (ммоль/л)
1 месяц – 14 лет3,33-5,55
14 – 60 лет3,89-5,83
60+до 6,38
Беременные3,33-6,6

Но при диабете эти значения разительно могут отличаться как в сторону понижения, так и в сторону повышения показателей. Критической отметкой считается уровень сахара выше 7,6 ммоль/л и ниже 2,3 ммоль/л, так как при такой отметке начинают запускаться необратимые разрушающие механизмы.

Но это лишь условные значения, так как у людей, имеющих постоянно высокий уровень сахара, значение отметки гипогликемии возрастает. Изначально он может составлять 3,4-4 ммоль/л, а лет через 15 может повыситься до 8-14 ммоль/л. Именно поэтому для каждого человека существует свой порог тревожности.

Какой показатель считается смертельным?

Нет такого значения, которое с уверенностью можно назвать смертельным. У одних диабетиков уровень сахара поднимается до 15-17 ммоль/л и это может привести к гипергликемической коме, а другие и с более высоким значением чувствуют себя превосходно. Это же касается и понижения сахара в крови.

Все очень индивидуально и, чтобы определить смертельные и критические границы для определенного человека, следует регулярно контролировать изменения уровня глюкозы.

Реактивная гипогликемия считается смертельно опасной, так как развивается в считаные минуты (чаще всего в течение 2-5 минут). Если не будет оказана моментально скорая помощь, то исход заведомо плачевный.

Кома на фоне диабета – опаснейшее и тяжелейшее явление, выводящее из строя все процессы жизнедеятельности.

Разновидности ком:

НазваниеПроисхождениеСимптоматикаЧто делать
ГиперосмолярнаяОсложнения на фоне диабета 2 типа в результате высокого содержания сахара при тяжелой форме дегидратациижажда
слабость
избыточное образование мочи
значительное обезвоживание,
вялость
гиперсомния
невнятная речь
конвульсии
отсутствие некоторых рефлексов
набрать 103, уложить больного на бок или живот, очистить дыхательные пути,
контролировать язык, чтобы он не запал,
привести в норму давление
КетоацидотическаяОсложнения при диабете 1 типа из-за накопления вредных кислот – кетонов, которые формируются при остром дефиците инсулинарезкие колики
тошнота
полость рта пахнет ацетоном
громкое редкое дыхание
пассивность
расстройство сознания
срочно обратиться в медицинское учреждение, контролировать дыхание, проверить пульс, сердечный ритм,
проверить давление,
при необходимости делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание
ЛактоацидотическаяОчень тяжелое последствие, вызванное диабетом, которое моментально возникает из-за ряда заболеваний печени, сердца, почек, легких, при хронической форме алкоголизмапостоянное бессилие
колики в брюшине
ощущение тошноты
приступы рвоты
бред
отключение сознания
обратиться в срочном порядке к специалистам, контролировать дыхание, проверить сердцебиение,
проверить давление,
при необходимости сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца,
внутривенно ввести глюкозу с инсулином (40 мл глюкозы)
ГипогликемическаяСостояние при внезапном падении уровня сахара в крови, вследствие голодания и нарушения приема питания или слишком большой порции инсулинагипергидроз всего тела
значительная общая слабость
возникает непреодолимый голод
тремор
головные боли головокружение
смятение
панические атаки
немедленно отвезти в больницу, отследить, в сознании ли находится пострадавший, если человек в сознании, дать 2-3 таблетки глюкозы или 4 кубика рафинада или 2 сиропа, меда или дать выпить сладкий чай

Опасный уровень глюкозы при гипогликемии

Гипогликемия – критическое для жизни состояние, представляющее собой резкое или плавное падение сахара в крови. Люди, принимающие инсулин, склонны к риску развития гипогликемической комы гораздо больше чем другие. Все потому, что приобретенный извне инсулин напрямую влияет на содержание сахара в крови, чего не делают пероральные сахароснижающие средств, продукты питания или травы.

Основной удар гипогликемическая кома наносит головному мозгу. Мозговая ткань – невероятно сложный механизм, ведь именно благодаря мозгу человек мыслит и делает сознательные реакции, а также управляет всем организмом на подсознательном уровне.

Симптомы гипогликемииВ преддверии комы (обычно при показателе сахара менее 3 ммоль) человек погружается в неясное состояние, из-за чего теряет контроль над своими действиями и четкими мыслями. Затем он теряет сознание и впадает в кому.

От продолжительности пребывания в этом состоянии зависит, насколько серьезными будут нарушения в дальнейшем (наступят лишь функциональные изменения или будут развиваться более серьезные непоправимые нарушения).

Точной критической нижней границы нет, но признаки болезни следует своевременно лечить, а не пренебрегать ими. Лучше перехватить их еще в начальной стадии, чтобы уберечь себя от серьезных последствий.

Этапы течения гипогликемии:

  1. Фаза ноль – появляется непринужденное чувство голода. Сразу стоит зафиксировать и подтвердить падение сахара глюкометром.
  2. Фаза один – возникает сильное чувство голода, кожа становится влажной, постоянно клонит в сон, возникает нарастающая слабость. Начинает болеть голова, ускоряется сердцебиение, возникает чувство страха, бледность кожи. Движения становятся хаотичными, неуправляемыми, появляется дрожь в коленях и руках.
  3. Фаза два – состояние осложняется. Возникает раздвоение в глазах, онемение языка, усиливается потливость кожи. Человек проявляет враждебность и ведет себя ненормально.
  4. Фаза три – заключительная фаза. Больной не может контролировать свои действия и отключается – наступает гипогликемическая кома. Нужна немедленная первая помощь (парентерально вводится концентрированный раствор глюкозы или препарат Глюкагон в дозировке 1 мг для взрослого и 0,5 мг для ребенка).

Что делать при начинающейся гипергликемической коме?

Гипергликемия – состояние, когда содержание глюкозы в плазме крови сильно увеличивается. Чаще всего заболевание развивается при неправильном или недостаточном контроле заболевания у диабетиков. Несмотря на то что симптомы могут развиваться не сразу, нарушение работы внутренних органов наступает при отметке выше 7 ммоль/л сахара в крови.

К первым симптомам недуга относят появление чувства жажды, сухость слизистых оболочек и кожи, повышенная усталость. Позже ухудшается зрение, снижается вес, появляется тошнота и раздражительность. У больных сахарным диабетом гипергликемия приводит к сильному обезвоживанию, что может повлечь за собой состояние комы.

Если больной ощущает симптомы гипергликемии, то ему необходимо проконтролировать прием инсулина и пероральных медикаментов. Если нет улучшений, нужно в срочном порядке обратиться к врачу.

Симптомы гипергликемии

В медицинском учреждении внутривенно вводят инсулин с постоянным контролем уровня глюкозы в крови (каждый час он должен понижаться на 3-4 ммоль/л).

Далее проводится восстановление объема циркулирующей крови – в первые часы вводится от 1 до 2 л жидкости, в следующие 2-3 часа вводится по 500 мл, а далее по 250 мл. В итоге должно получиться 4-5 л жидкости.

С этой целью вводятся жидкости содержащие калий и другие элементы, и питательные вещества, способствующие восстановлению нормального осмотического состояния.

Видео от эксперта:

Профилактика гипо- и гипергликемии

Для предотвращения тяжелых состояний при диабете стоит соблюдать следующее:

  1. В первую очередь оповестить всех родственников и коллег о вашей проблеме, чтобы в случае критической ситуации они могли оказать должную помощь.
  2. Регулярно проводить контроль сахара в крови.
  3. При себе всегда иметь продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы – сахар, мед, фруктовый сок. Отлично подойдут аптечные таблетки глюкозы. Все это понадобится, если неожиданно резко начнется гипогликемия.
  4. Соблюдать режим питания. Отдавать предпочтения фруктам и овощам, бобовым, орехам, цельнозерновым культурам.
  5. Корректировать физические нагрузки.
  6. Следить за весом. Он должен быть в норме – это улучшит способность организма использовать инсулин.
  7. Соблюдать режим труда и отдыха.
  8. Следить за артериальным давлением.
  9. Отказаться от спиртного и сигарет.
  10. Контролировать стресс. Он крайне негативно сказывается на организме в целом, а также неуклонно заставляет расти цифры на глюкометре.
  11. Уменьшить потребление соли – это приведет кровяное давление в норму и уменьшит нагрузку на почки.
  12. Минимизировать травматизацию, так как при диабете раны медленно заживают, и увеличивается риск подцепить инфекцию.
  13. Регулярно проводить профилактику витаминными комплексами. При диабете стоит выбирать комплексы без содержания сахара и сахарозаменяющих компонентов.
  14. Посещать врача минимум 3 раза в год. Если вы принимаете инсулин, то минимум 4 раза в год.
  15. Не менее, чем единожды в год полностью обследоваться.

Диабет не приговор, с ним можно научиться жить качественно. Стоит больше внимания и заботы уделять своему организму, и он ответит вам тем же.

Источник

Глюкоза является неотъемлемым для здорового функционирования организма углеводов.

Однако отклонение её уровня от нормы может привести даже к смерти.

Допустимыми рамками для здорового взрослого человека являются значения от 3,2 до 5,5 ммоль/л.

Критическим уровень сахара в крови начинает считаться, когда он становится менее 2,8 ммоль/л или более 10 ммоль/л.

Нормы содержания глюкозы в крови

Для разных возрастных групп диапазон допустимых показателей глюкозы в крови отличается. Например, у людей после 40 лет могут возникнуть проблемы с функционированием внутренних органов, вследствие естественного процесса старения. Изменения также могут быть спровоцированы беременностью, в особенности если она протекает в возрасте 30 лет и старше.

У здоровых взрослых и детей

Граница нормы сахара у взрослого мужчины или женщины начинается с показателя 3,2 и не должна превышать 5,5 ммоль/л на голодный желудок.

Если исследуется образец из вены — от 3,7 до 6,1 ммоль/л.

У будущих мам сахар может быть немного повышен. Нормой в таком случае считаются показатели от 4,6 до 7,0 ммоль/л. Повышенные значения могут свидетельствовать о развитии гестационного диабета.

Таблица нормальных показателей по возрастам:

ВозрастНорма,ммоль/л
Менее года2,7-4,4
От одного года до четырнадцати лет3,0-5,0
От четырнадцати до пятидесяти лет3,2-5,5
От пятидесяти до шестидесяти лет3,5-5,9
Более шестидесяти лет4,2-7,0

У больных сахарным диабетом 1 и 2 типа

Критический уровень сахара в крови - какие меры предпринятьВ случае, если по результатам исследования материала, собранного натощак, обнаружено увеличение содержания глюкозы свыше 7,0 ммоль/л, чаще всего это говорит о наличии преддиабета или сахарного диабета (СД).

Для диабетиков первого и второго типа, норма глюкозы отличается в зависимости от некоторых факторов:

  • Измерение утром натощак — от 5,0 до 7,2 ммоль/л.
  • Измерения через 60-120 минут после приёма еды — меньше 10,0 ммоль/л.
  • Гликированный гемоглобин — ниже 6,7 и 7 ммоль/л.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Для точной постановки диагноза необходимо проведение анализа с углеводной нагрузкой.

Чем опасно превышение допустимых показателей

Критический уровень сахара в крови - какие меры предпринятьДля здорового организма необходима глюкоза в определённом количестве ежедневно. Большая её часть поступает извне с употреблением продуктов питания.

Глюкоза необходима для обеспечения мышц, костей и клеток головного мозга питанием.

При повышении содержания сахара происходит нарушение этих процессов и организм постепенно теряет свою функциональность.

Нарушение уровня глюкозы в крови можно разделить на два типа:

  • гипогликемия (низкий показатель);
  • гипергликемия (высокий показатель).
  • Превышение допустимых значений может негативно отражаться на здоровье, одним и самых страшных последствий считается наступление гипергликемической комы.

    Высокий показатель глюкозы опасен следующими факторами:

    • Возможное развитие обезвоживания в сочетании с кетоацидозом при диагнозе инсулинозависимого диабета. Данное состояние опасно для жизни.
    • Развитие сахарного диабета (если ранее он не был диагностирован).
    • При диагностике инсулинозависимого диабета и отсутствия кетоацидоза может фиксироваться только одно обезвоживание. Данное состояние является угрозой для жизни.
    • При тяжёлом протекании СД существует вероятность развития кетоацидотической комы.

    Какой уровень сахара в крови считается критическим, опасным для жизни и смертельным

    Критический уровень сахара в крови - какие меры предпринятьПо мнению многих специалистов, показатель сахара в плазме крови более 10 ммоль/л является критическим для подавляющего числа диабетиков.

    Важно не допускать повышение этого значения, в противном случае человеку грозит развитие гипергликемии, которая сама по себе представляет опасность.

    Угрозой для жизни можно считать цифры сахара от 13 до 17 ммоль/л, вследствие того, что в крови диабетика повышается содержание ацетона и развивается кетоацидоз.

    Он способен привести к быстрому обезвоживанию организма из-за большой нагрузки на сердце и почки.

    Показатели глюкозы, при которых возможно развитие тяжёлых осложнений:

    • Гипергликемия – наступает при повышении показателей более 10 ммоль/л.
    • Прекома – наблюдается от 13 ммоль/л.
    • Развитие гипергликемической комы – возникает от 15 ммоль/л.
    • Кетоацидотическая кома – развивается от 28 ммоль/л.
    • Гиперосмолярная кома – наблюдается при значениях от 55 ммоль/л.

    Представленные выше значения приблизительные, так как развитие осложнений считается индивидуальным для каждого. Таким образом, у одних гипергликемия может наблюдаться при показателях от 11 до 12 ммоль/л, а у других начиная от 17 ммоль/л.

    Тяжесть состояния зависит не только от концентрации сахара в крови, но и от типа переносимого диабета. Так, при инсулинозависимой форме наблюдается предрасположенность к быстрому накоплению уровня ацетона, что способствует развитию кетоацидоза. У диабетиков II типа высокий показатель сахара не провоцирует подобное состояние, но вызывает обезвоживание организма, которое представляет угрозу для жизни.

    При наблюдении значений глюкозы от 28 до 30 ммоль/л у человека вероятнее всего, начнётся кетоацидотическая кома. Её развитие происходит в основном после перенесённой недавно хирургии, инфекционного заболевания либо из-за получения серьёзной травмы. Кома развивается постепенно, её симптомы такие:

    • Частое мочеиспускание. Количество мочи может достигать 3 литров в день. Данный симптом объясняется тем, что организм старается вывести с уриной большую часть ацетона.
    • Тошнота с сопровождением рвоты.
    • Повышенная сонливость и отсутствие сил.
    • Ацетоновый запах изо рта.
    • Чрезмерное обезвоживание вследствие обильного мочеиспускания.
    • Недостаток кислорода из-за чего появляется хриплое и тяжёлое дыхание.
    • Повышенная сухость кожи и связанное с этим её трескание и шелушение.

    При продолжающемся повышении сахара начнёт развиваться гиперосмолярная кома, которая проявляется в виде следующих симптомов:

    Критический уровень сахара в крови - какие меры предпринять

    • Частое мочеиспускание. Количество выведенной жидкости до 12 литров в день.
    • Содержание глюкозы в урине повышается до 250 ммоль/л.
    • Потеря эластичности кожи.
    • Глюкоза в крови достигает 55 ммоль/л.
    • Повышенная вязкость крови.
    • Паралич мышц.
    • Уменьшение тонуса глазных яблок.
    • Образование тромбов в венах.
    • Панкреатит.
    • Потеря организмом калия, магния, натрия и кальция.
    • Пониженное кровяное давление.
    • Низкая температура тела.
    • Почечная недостаточность.

    Мнение эксперта

    Гусева Юлия Александрова

    Специализированный врач-эндокринолог

    Если вовремя не обратится за помощью гиперосмолярная кома, может привести к летальному исходу. При возникновении подобного состояния необходима незамедлительная госпитализация.

    Низкие показатели сахара также негативно отражаются на здоровье.

    Существуют причины, способные спровоцировать развитие гипогликемии, к ним относят использование чрезмерной дозы инсулина и приём средств, стимулирующих его выработку.

    Подобное состояние может наблюдаться у диабетиков любого типа. В основном его проявление характерно в детском возрасте в ночное время суток или под утро. К симптомам гипогликемии относят:

    Критический уровень сахара в крови - какие меры предпринять

    • Повышенное потоотделение.
    • Учащённая частота биения сердца.
    • Агрессивное поведение.
    • Тошнота и рвота.
    • Беспокойство.
    • Дрожь во всём теле.
    • Непрекращающееся чувство голода.
    • Нарушение речи.
    • Побледнение кожных покровов.
    • Судороги в ногах и руках.
    • Слабость.
    • Двоение в глазах и другие нарушения зрения.
    • Необъяснимое чувство страха.
    • Дезориентация в пространстве.
    • Боли в голове.
    • Спутанность сознания.
    • Неспособность мышления.
    • Нарушение походки.

    Возникновение подобного состояния также требует безотлагательной госпитализации для дальнейшего лечения с использованием различных препаратов, которые способны в короткие сроки повысить сахар в организме.

    Уровень ниже 2,8 ммоль/л в медицине принято считать гипогликемией. Однако данное значение можно рассматривать исключительно у здоровых людей, так как для диабетиков такой показатель может оказаться смертельным.

    Максимальный уровень сахара в крови — как снизить

    Критический уровень сахара в крови - какие меры предпринятьДля оказания первой помощи при ранних признаках развивающейся гипергликемической комы (тошнота, недомогание, рвота), показано частое подкожное введение гормона инсулина короткого действия.

    Процедура в домашних условиях может выполняться дважды, если же эффект отсутствует, следует срочно вызвать скорую. При успешном понижении содержания глюкозы необходимо употребить быстроусвояемые углеводы.

    Если наблюдаются позывы к рвоте следует выпить сладкий чай.

    Необходимая доза рассчитывается в зависимости от присутствия в крови ацетона. Наиболее простым способом корректировки считается дополнительное введение 1 единицы инсулина в случае, когда концентрация сахара повышена на 1,5-2,5 миллимоля. Если в крови обнаружен ацетон, то дозировку необходимо удвоить.

    Каждый диабетик должен соблюдать ряд правил, чтобы избежать критического повышения сахара или приостановить развитие комы:

    • Носить с собой препарат глюкозы.
    • Вести здоровый и активный, включающий регулярные физические тренировки, образ жизни.
    • Не употреблять быстроусвояемые углеводы в стабильном состоянии.
    • Отказаться от никотина и спиртных напитков.
    • Уметь рассчитывать количество инсулина самостоятельно.
    • Иметь дома глюкометр.
    • Следить за соответствием типа и дозы инсулина, значений глюкозы.

    Методы борьбы с высоким уровнем глюкозы при беременности

    При обнаружении отклонённых от нормы показателей сахара у будущей матери, можно говорить о развитии у неё диабета гестационного типа. Это состояние, как правило, после родов пропадает, но иногда может перейти в диабета второго типа.

    Рекомендации по борьбе с повышенным сахаром при беременности:

    • Умеренная физическая активность. В данном случае без спорта не обойтись, однако, при беременности необходимо соблюдать осторожность. Тренировки помогут не только избавиться от лишнего сахара в крови, но и также ускорят метаболизм, улучшат физическое состояние и сожгут лишние калории.
    • Исключить быстрые углеводы из рациона и переключится на правильно налаженную диету, составить которую поможет врач-диетолог.
    • Инсулиновые инъекции. Следует отметить, что данный способ применяется исключительно в случае, когда налаженная диета и тренировки не принесли необходимого результата.

    При лечении инсулином важно следить за содержанием сахара в крови. Определять его можно не только в больнице, но и в домашних условиях при помощи устройства – глюкометр. Процедура проводится несколько раз в день и полученные данные потребуется записывать, чтобы показать их врачу на приёме.

    Критическое повышение либо падение глюкозы в крови, является угрожающим жизни состоянием. Оно требует быстрых лечебных действий. Особенно это касается диабетиков, которые страдают частыми колебаниями показателя. Именно поэтому им особенно важно следить за уровнем сахара и своевременно его стабилизировать.

    Автор статьи

    Специализированный врач-эндокринолог

    Источник