Сахар крови выше нормы что делать

Сахар крови выше нормы что делать thumbnail

Уровень глюкозы в кровотоке человека обозначается медицинским термином гликемия. Повышенный сахар в крови называется гипергликемия, пониженный – гипогликемия.

Нарушение глюкозного метаболизма

Чтобы понять, почему поднимается уровень сахара, необходимо определить конкретное нарушение в процессе углеводного метаболизма. Глюкоза – это моносахарид, активно питающий мозг и дающий энергию всему организму. Она образуется из аминокислот съеденных белков и полисахаридов, полученных из углеводных продуктов.

В здоровом организме после резорбции (всасывания) моносахарида в системный кровоток его основная часть вступает во взаимодействие с инсулином. Гормон поджелудочной железы перемещает молекулы глюкозы в клетки и ткани организма. Для покрытия физических и умственных энергозатрат необходима своевременная доставка моносахарида, его адекватное восприятие клетками и рациональный расход.

Сбой отлаженного механизма вызывает:

  • временное ингибирование или полную остановку синтеза инсулина клетками поджелудочной железы;
  • снижение клеточной сенсорности (чувствительности) к гормону, иначе – инсулинорезистентность.

В том и другом случае избыток глюкозы аккумулируется в крови, что чревато развитием сахарного диабета.

Нормы сахара в крови

Содержание сахара в крови вариабельно на протяжении суток. Какой бывает концентрация глюкозы, зависит от состава употребляемой пищи, степени двигательной активности, нервно-психологического состояния. Индикатором углеводного обмена считаются утренние показатели сахара в крови, взятой на голодный желудок.

Для постпрандиальной гликемии (уровень глюкозы поле принятия пищи) характерны более высокие показатели. Нормы содержания глюкозы в плазме крови регламентированы референсными значениями клинико-диагностической гематологии. За единицу измерения гликемии принята молярная масса глюкозы в литре крови (ммоль/л).

Чтобы определить уровень сахара, необходимо сдать анализ капиллярной (из пальца) или венозной крови. Разница показателей составляет 12%. При здоровом углеводном обмене содержание глюкозы в крови натощак имеет стабильное значение относительно гомеостаза организма (постоянства внутренней среды).

Для капиллярной крови приняты значения 3,3–5,5 ммоль/л, для венозной биологической жидкости – 3,7 – 6,1 ммоль/л. После принятия пищи уровень глюкозы увеличивается, поскольку образованная из съеденных продуктов глюкоза попадает в кровоток. Самый высокий сахар в крови регистрируется спустя час поле принятия пищи.

В капиллярной крови нормальные значения составляют 8,9 ммоль/л. Оптимальный уровень постпрандиальной гликемии измеряется через 2 часа после еды. Результаты крови из пальца не должны превышать 7,8 ммоль/л, из вены – 8,7 ммоль/л. Вечером сахар может незначительно подниматься, что обусловлено физическим напряжением, которое испытывает организм в течение дня.

Перед отходом ко сну значения 5,7–5,8 ммоль/л считаются нормальными. Максимально низкий уровень глюкозы – 3,9 ммоль/л, фиксируется в промежутке с 2-х до 4-х часов утра. У детей нормативные показатели немного отличаются от взрослых, что обусловлено становлением гормональной и иммунной системы.

Нормы для детей на голодный желудок (в ммоль/л)

Возрастдо 1 месяцадо годадо 3-х летдо 7 летдо 14 лет
Норма2,7–4,42,8–4,43,5–4,53,3–5,33,5–5,4

Незначительное увеличение концентрации глюкозы допускается:

  • У людей, перешагнувших шестидесятилетний рубеж. Повышение значений до 6,6 ммоль/л не считается анормальным из-за возрастного снижения чувствительности тканей организма к воздействию инсулина.
  • В менопаузу и период, предшествующий женскому климаксу. Переживая кардинальную гормональную перестройку, организм испытывает стресс и утрачивает контроль над восприятием инсулина. Утренние показатели сахара могут сравняться с вечерними значениями.
  • У женщин, вынашивающих ребенка. Смещение нижней границы до 5,1 ммоль/л связано со сменой гормонального статуса. Активность полового гормона прогестерона, ответственного за сохранение плода, частично подавляет выработку инсулина, а лишний вес препятствует его правильному усвоению.

Во всех других случаях ненормированные результаты являются основанием для проведения дополнительной диагностики. Очень важно своевременно узнать истинную причину нестабильной гликемии. Это может помочь предотвратить развитие сахарного диабета второго типа.

Причины увеличения сахарных показателей

Гипергликемия возникает вследствие патологических эндогенных нарушений (внутри организма) или под влиянием физиологических факторов. Последние обусловлены особенностями образа жизни и индивидуальных пристрастий.

Сахарный диабет
Повышенная глюкоза в крови – это прежде всего клинико-диагностический признак сахарного диабета либо преддиабета

Сахарный диабет и преддиабет

Эндокринная патология характеризуется стабильной гипергликемией на фоне нарушения углеводного метаболизма. В эндокринологии выделяют три основных типа болезни с соответствующими причинами переизбытка сахара в крови:

  • Инсулинозависимый первый тип. Прогрессирует у детей и подростков вследствие прекращения производства инсулина клетками поджелудочной железы. Причинами инсулиновой недостаточности выступает генетическая предрасположенность либо нарушения аутоиммунного характера.
  • Инсулиннезависимый второй тип. Развивается у взрослых людей (чаще после 40 лет) по причине неспособности клеток адекватно воспринимать инсулин. Факторами формирования инсулинорезистентности являются хронические болезни печени и поджелудочной железы, ожирение, алкоголизм.
  • Гестационный сахарный диабет (ГСД). Возникает в перинатальный период у 4–6% женщин по причине гормонального сбоя, повышенной потребности в глюкозе во время беременности. При правильной терапевтической тактике ГСД устраняется после родоразрешения.

Сахарный диабет 1 и 2 типа относится к необратимым болезням. При подтверждении диагноза пациенту назначается пожизненное лечение гипогликемическими медикаментами. Преддиабет представляет собой состояние организма, при котором нарушено восприятие (толерантность) к глюкозе.

Сахар натощак повышен до 6,1 ммоль/л, что является анормальным, но не характеризует истинную диабетическую гипергликемию. В отличие от сахарного диабета преддиабет можно ликвидировать при условии своевременной диагностики.

Важно! Преддиабетическое состояние и сахарный диабет не диагностируются на основании однократно зарегистрированной гипергликемии. Определение болезни включает комплекс лабораторных исследований крови и мочи.

Иные патологии

Кроме диабета, концентрация глюкозы может повышаться при других хронических заболеваниях:

  • патологии поджелудочной железы и печени (панкреатит, панкреонекроз, гемохроматоз, муковисцидоз, гепатит, цирроз, жировой гепатоз);
  • гиперсинтез или дефицит гормонов надпочечников и щитовидной железы (синдром Конна, тиреотоксикоз, Базедова болезнь, синдром Кушинга);
  • гипертония 2 и 3 стадии, кардиологические болезни;
  • панкреатэктомия в анамнезе (операция по удалению поджелудочной железы).

На показатель гликемии частично влияет ЧМТ (черепно-мозговые травмы) области гипоталамуса, контролирующего эндокринную деятельность.

Непатологические факторы

Выделяют следующие причины повышенного сахара в крови, не связанные с отклонениями в работе внутренних органов:

  • Неконтролируемое употребление спиртного. Этанол вызывает деструкцию клеток поджелудочной железы, а значит, нарушается синтез инсулина – главного поставщика глюкозы.
  • Дистресс (постоянные нервно-психологические перегрузки). Состояние характеризуется повышенным производством адреналина, норадреналина и кортизола. Данные гормоны надпочечников ингибируют выработку инсулина. Если их уровень поднялся, концентрация инсулина, соответственно, снизилась, и глюкоза осталась неизрасходованная.
  • Гастрономические пристрастия. Большое количество простых углеводов (кондитерских изделий, выпечки, сладких напитков) в рационе способствует набору лишних килограммов. При висцеральном ожирении глюкоза не может проникнуть в клетки, поскольку ткани утрачивают способность адекватно воспринимать инсулин, а сосуды забиты излишками холестерина.
  • Некорректная гормонотерапия. На фоне длительного приема гормоносодержащих лекарственных препаратов нарушается механизм производства собственных гормонов организма.
  • Гиподинамический образ жизни, сопряженный с нездоровым пищевым поведением. При низкой физической активности образованная глюкоза не расходуется, а концентрируется в кровотоке.
  • Полиавитаминоз группы В и D. Дефицит витаминов неизменно приводит к сбою всех обменных процессов в организме, в том числе углеводного обмена.
Читайте также:  Анализ крови на сахар для беременных расшифровка норма

Сладости
Обилие сладостей в рационе – шаг навстречу нестабильной гликемии

Независимо от причины происхождения выявленная гипергликемия говорит о нарушении функциональных способностей организма. Своевременная диагностика первопричины увеличения глюкозных показателей в крови значительно повышает шансы сохранить здоровье.

Дополнительно

Отдельного внимания заслуживает утренняя гипергликемия. У диабетиков такое состояние именуется «синдром утренней зари». Почему повышается сахар в крови утром, когда организм находится в голодном состоянии? При отсутствии сахарного диабета это может быть обусловлено:

  • Отказом от вечернего приема пищи. Голодный организм высвобождает резервы гликогена – полисахарида, хранящегося в печени.
  • Обилием сладостей, съеденных перед сном (показатель повысился из-за чрезмерного количества сахара, который не расходовался во время сна).
  • Передозировкой гормоносодержащих лекарств. У женщин это может быть неправильно подобранный вид оральных контрацептивов.

Резкое повышение сахара может вызвать ночной приступ гипогликемии, спровоцированный алкогольным отравлением.

Симптомы гипергликемии

Выраженная симптоматика увеличенного количества глюкозы в крови проявляется при стойкой гипергликемии. Периодические «скачки» сахара заявляют о себе не слишком ярко. Первые признаки нестабильного уровня гликемии схожи с обычным недомоганием, вызванным переутомлением.

Прислушаться к организму следует при перманентном проявлении следующих симптомов:

  • Снижение физической выносливости и замедление мозговой деятельности. Повышенная слабость и утомляемость – это результат недостаточного снабжения глюкозой клеток головного мозга, нервных и мышечных волокон.
  • Цефалгический синдром (иначе – головные боли). При избытке сахара тотально нарушается циркуляция крови, что снижает снабжение органов кислородом и поднимает АД (артериальное давление). В дополнение могут беспокоить приступы тошноты, не сопровождаемые диспепсией (затруднительным пищеварением).
  • Хроническое расстройство сна со смещением ритма выработки гормонов (дисания). Выраженными проявлениями является позднее засыпание, трудности утреннего подъема, вызванные неполноценной работой ЦНС (центральной нервной системы), нуждающейся в глюкозе.
  • Полифагия (чрезмерный аппетит). При дефиците инсулина или инсулинорезистентности гипоталамус утрачивает контроль над ощущением сытости. Человек начинает кушать часто и много, при этом из-за нарушения метаболизма масса тела может не изменяться.
  • Полидипсия – синдром постоянной жажды. При содержании глюкозы выше нормы требуется увеличенное количество жидкости. Противясь обезвоживанию, организм требует полонения запасов воды, в противном случае начинает вытягивать влагу из клеток кожи и внутренних органов.
  • Поллакиурия – частые позывы к мочеиспусканию. Повышение сахара в крови нарушает почечную функцию обратного всасывания свободной жидкости. На фоне повышенных объемов употребляемой воды опорожнение мочевого пузыря учащается.
  • Нарушение сердечного ритма. Высокое давление и недостаточное кислородное обеспечение при гипергликемии приводят к тахикардии (учащенному сердцебиению).
  • Ослабление иммунитета, выраженное частыми простудными заболеваниями.

Жажда
Неудержимая жажда – один из симптомов истинного диабета

Гипергликемия проявляется не только соматическими симптомами, но и внешними изменениями. К основным визуальным признакам относятся:

  • Сухость и шелушение кожи, снижение ее способности восстанавливаться после повреждений, появление гиперкератоза (грубых мозолей на стопах). При повышении сахара в крови затрудняется отток тканевой жидкости, нарушается обмен веществ в кожных покровах.
  • Телеангиэктазия (сосудистые звездочки на ногах). Мельчайшие кристаллы сахара забивают и разрушают капилляры.
  • Ломкость ногтей и истощение волос. Сбой обменных процессов препятствует полноценному всасыванию питательных веществ и витаминов.

При повышенном содержании глюкозы нарушается взаимодействие эндокринной и вегетативной нервной системы, вследствие чего теряется контроль над теплообменом. Это проявляется синдромом повышенной потливости (гипергидроза).

Важно! Симптоматические жалобы являются для врача основанием назначения базового анализа крови на проверку уровня сахара.

Опасные последствия гипергликемии

Чем грозит гипергликемия? Прежде всего стабильно высокий уровень глюкозы – это риск развития сахарного диабета второго типа. Кроме того, при ненормированном содержании сахара в крови человек утрачивает полноценную способность жить и работать. Гипергликемия провоцирует:

  • постоянные головные боли;
  • частые простудные и вирусные инфекции;
  • снижение мозговой активности и физической выносливости;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • развитие заболеваний органов пищеварения;
  • паразестию (онемение ног) и ночные судороги нижних конечностей;
  • отеки;
  • расстройство зрительного восприятия (снижение зрения);
  • утрату либидо и эректильную дисфункцию у мужчин;
  • НОМЦ (нарушение овариально-менструального цикла) у женщин;
  • проблемы репродуктивной сферы (неспособность зачать ребенка);
  • микоз (грибок на стопах) и кандидоз;
  • гликозилирование («засахаривание») капилляров;
  • болевые ощущения в суставах, не воспалительной этиологии (артралгия).

Опасными осложнениями нестабильной гликемии являются острые состояния гипергликемического и гипогликемического криза, которые могут закончиться комой. Высокий уровень сахара у беременных женщин угрожает преждевременным родоразрешением, самопроизвольным прерыванием или замиранием беременности. Преддиабетическое состояние нуждается в срочной коррекции.

Пренебрегать «скачками» глюкозы в крови нельзя. Прогрессивная гипергликемия неминуемо приводит к развитию сахарного диабета. Чем опасен диабет? Заболевание эндокринной системы сопровождается многочисленными осложнениями, которые становятся причиной инвалидности и летального исхода. Гликозилирование сосудов вызывает ангиопатические изменения в различных системах организма.

Основные разновидности ангиопатии, эскортирующие сахарный диабет 1 и 2 типа

НазваниеПораженная системаВозможные последствия
диабетическое поражение капиллярного руслацеребральные, периферические коронарные сосудыинсульт, инфаркт, атеросклеротическая ангиопатия, синдром диабетической стопы, ишемическая болезнь сердца,
нефропатияпочкиотмирание почечных клубочков (гломерулосклероз), хроническая почечная недостаточность
ангиопатия нижних конечностейповерхностные и глубокие вены ногтрофическая язва, диабетическая стопа, гангрена
ретинопатияорганы зрениякатаракта, слепота
энцефалопатияЦНС, головной мозгслабоумие (деменция), инсульт

Учитывая серьезность диабетических осложнений, лечить повышенный сахар необходимо с момента возникновения данного нарушения.

Синдром диабетической стопы

Основные способы стабилизации гликемии

Если при дополнительном обследовании диагностирован сахарный диабет, лечение назначает врач-эндокринолог. При выборе терапевтического курса и конкретного лекарства учитывается тип диабета, стадийность гипергликемии, наличие хронических заболеваний, возраст, ИМТ (индекс массы тела) и иные индивидуальные особенности.

Строго соблюдая рекомендации лечащего врача, заболевание можно держать под контролем и максимально отсрочить развитие осложнений. Что делать при подтверждении преддиабетического состояния? Чаще всего для нормализации показателей глюкозы достаточно скорректировать рацион.

Необходимо придерживаться лечебной диеты «Стол №9» (по классификации В. Певзнера). Правильное питание заключается в четком разграничении продуктов на полезные и вредные при повышенном сахаре. Основу меню должны составить свежие овощи, злаковые и бобовые культуры, нежирные сорта мяса и рыбы.

Привести в норму уровень глюкозы можно с помощью применения рецептов народной медицины. Популярные у диабетиков растения, обладающие гипогликеммическими свойствами, – это имбирь, корица, трава галеги, лавровый лист и др. Снизить сахар помогают регулярные занятия физкультурой и прогулки на свежем воздухе.

Важно! Чтобы правильно составить меню и подобрать народные средства для снижения глюкозы, необходимо обратиться к эндокринологу.

Читайте также:  Норма моноцитов в крови у ребенка причины

Итоги

Согласно нормам клинической медицины, в крови должно содержаться определенное количество глюкозы. При здоровом углеводном обмене нормальные показатели сахара натощак составляют 3,3–5,5 ммоль/л. Повышенный сахар в крови является основным диагностическим критерием сахарного диабета и преддиабета.

Количество глюкозы в крови часто увеличивается на фоне хронических болезней органов пищеварения (поджелудочной железы и печени). К непатологическим факторам, влияющим на сахарный уровень, относятся:

  • алкоголизм;
  • несбалансированное меню;
  • лишний вес;
  • психоэмоциональная нестабильность.

Для уточнения точной причины гипергликемии пациенту необходимо дополнительное обследование и консультация врача-эндокринолога. Нормализовать сахар в крови помогают назначенные врачом гипогликемические медикаменты, диабетическая диета, средства народной медицины и рациональные физические нагрузки.

Источник

Автор Максим Фадовский На чтение 11 мин. Просмотров 1.9k.

Периодическое или постоянное повышение сахара в крови, являющееся признаком его недостаточного усвоения тканями или дефицитом инсулина, негативно отражается на функционировании внутренних органов, сосудов и нервных волокон.

До определенного времени повышенный сахар в крови не проявляется специфическими симптомами, хотя в организме уже могут начаться необратимые разрушительные процессы в наиболее уязвимых органах – сердце, сосудах, зрительных органах. Контроль уровня сахара и недопущение его поднятия до опасных величин – самая доступная мера профилактики сахарного диабета.

Симптомы

Иногда надвигающееся заболевание все-таки «рассекречивается», и когда сахар в крови повышен, сигнализирует вполне различимыми симптомами (признаками). Эти проявления почти не отличаются у представителей противоположных полов.

У женщин

Считается, что сахарный диабет опаснее своими последствиями для женщин, чем для мужчин, так как первые быстрее утрачивают зрение, теряют эмоциональное равновесие, превращаются в «истеричных особ». У них гораздо чаще возникают осложнения со стороны мочеполовой системы. Сильная жажда (полидипсия), повышенный аппетит на фоне стремительной утраты веса, усиленный диурез, сухость слизистых – вот какие симптомы возникают у женщины при повышенном сахаре.

У мужчин

Первейшим сигналом повышенного сахара в крови у мужчин обычно является увеличение объема выделяемой мочи (полиурия). Следствием частых мочеиспусканий является постепенное обезвоживание организма, влекущее за собой неодолимую жажду. Это наиболее характерные признаки повышения сахара в крови, выступающие симптомами у мужчин. Кроме этого, могут наблюдаться ожирение или, наоборот, похудение, раздражительность или апатичность, долгое гноение ран и повышенная утомляемость.

симптоматика диабетаОсновные симптомы сахарного диабета

Признаки резкого повышения

При внезапном и резком повышении сахара в крови, обычно возникающем в качестве начального симптома диабета I типа, состояние заболевшего представляет угрозу для жизни. Оно сопровождается:

  • внезапно навалившейся усталостью;
  • учащением сердцебиения;
  • падением артериального давления;
  • часто – эпигастральной болью;
  • размытостью зрения;
  • сухостью кожи, языка и слизистых;
  • запахом ацетона из ротовой полости;
  • кожным зудом;
  • сонливостью, заторможенностью рефлексов, обмороком.

И заболевшему, и окружающим его людям следует знать, что делать при обстоятельствах, когда сахар повышен, особенно, если это произошло резко.

От чего повышается?

десерт и глюкометрПовышенное существенно выше нормы содержание сахара в крови, проявляющееся характерными симптомами, называется гипергликемией. Чтобы понять, как лечить это состояние, необходимо найти причину гипергликемии. Не всегда высокий уровень сахара говорит о начале диабета, но этот фактор стоит на вершине перечня причин повышения данного показателя. Еще несколько факторов, от чего сахар в крови повышается:

  • авитаминоз при дефиците биотина, витамина B7;
  • нарушения питания, обжорство (часто при нервной булимии, проявляющейся неконтролируемой страстью к насыщению);
  • медикаментозная терапия кортикостероидами, ингибиторами протеаз, фентамидином, ниацином, тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, некоторыми антидепрессантами, противоопухолевыми средствами из группы моноклональных тел;
  • недиабетическая гипергликемия на фоне стресса после перенесенного инсульта или инфаркта миокарда;
  • воспалительные, инфекционные или органные заболевания, сопровождающиеся уменьшением инсулинорезистентности тканей (атеросклероз, АГ, ИБС и др.);
  • хроническая недостаточность коры надпочечников.

Точно установить, почему повышается сахар, можно только путем тщательной дифференциальной диагностики, сбора анамнеза и сдачи анализов.

Что значит высокий уровень и чем он опасен?

Остановимся подробнее на вопросе высокого уровня сахара в крови. Как отмечалось выше, когда этот показатель становится резко повышенным, это значит, что развилась гипергликемия и встает вопрос, как ее лечить.

В норме регуляцией содержания сахара в крови занимаются 2 группы гормонов:

  • инсулин – единственный из гормонов, обладающий гипогликемическим (понижающим сахар) свойством;
  • гипергликемические (повышающие сахар) – гормоны роста и надпочечников (глюкокортикостероиды), глюкагон.

Инсулин в большей или меньшей степени затрагивает все звенья обменных процессов в организме, первейшим из которых для него является углеводный. Этот процесс обеспечивает организм энергией для осуществления всех остальных функций – кровообращения, дыхания, движения и т.д. Активизация выработки инсулина эндокринными клетками поджелудочной железы возникает тогда, когда содержание сахара поднимается, от чего ткани приобретают способность усваивать этот углевод.

инсулин и внутренние органыМеханизм действия инсулина

При каких показателях уровень считается высоким? Чтобы ответить на этот вопрос, вспомним диапазоны нормы: 3,5–5,5. Показатели, находящиеся выше верхней границы диапазона референсных значений, считаются повышенными.

Большинство пациентов понимает, что если в результатах анализа крови повышен сахар, нужно что-то делать для его стабилизации, но немногие представляют, чем опасен его повышенный показатель. Устойчиво повышенный сахар в плазме потенцирует нарушение всех видов метаболизма:

  • белкового;
  • жирового;
  • углеводного;
  • водно-солевого и минерального.

Приобретя хроническое течение, гипергликемия прогрессирует в сахарный диабет, что грозит такими полиорганными нарушениями, как:

  • диабетическая ангиопатия, включающая повышенную ломкость и проницаемость кровеносных сосудов, атеросклероз, тромбозы, коронарную болезнь, энцефалопатию;
  • синдром диабетической стопы – трофические язвы, боли в икроножных мышцах, разрушение суставов и костей стоп вследствие нарушения кровообращения в нижних конечностях;
  • нефропатия – поражение сосудов почек, с нарушением их функций вплоть до недостаточности (наблюдается у 40-45% пациентов спустя 15-20 лет от постановки диагноза);
  • ретинопатия – повреждение сосудов глаз, разрушение сетчатки и ее отслоение, приводящие к потере зрения, обнаруживается у 80-95% заболевших
  • полиневропатия – повреждение периферических нервных окончаний, приводящее к нарушению чувствительности, зябкостям и отекам конечностей, парестезии (ощущение «ползания мурашек», покалывания или жжения на коже), встречается у 75% больных.

Из всех этих неприятнейших последствий сахарного диабета выделяется патологическое состояние под названием «диабетическая стопа». В результате прогрессирующего повреждения сосудов конечностей и образования трофических язв у пациентов развиваются инфицирование мягких тканей и гнойно-некротические процессы (гангрена), в тяжелых случаях приводящие к ампутации конечности.

Потеря конечностей, утрата зрения, почечная недостаточность – перечень последствий сахарного диабета устрашает, но на этом не заканчивается.

При резком увеличении концентрации глюкозы до опасного уровня человек может впасть в гипергликемическую кому. В некоторых случаях это заканчивается летальным исходом. Вот почему при высоком уровне сахара следует делать все необходимое, чтобы урегулировать его концентрацию в крови.

Читайте также:  Нормы крови у детей 2 лет норма и расшифровка результатов

Расшифровка содержания глюкозы

Когда говорят о глюкозе в крови, это значит то же, что и содержание сахара, так как глюкоза – это конечный продукт распада углеводов, служащий наиболее удобным источником энергии для организма. Чтобы дать представление об опасных уровнях глюкозы в крови, сравним различные варианты результатов исследований крови на сахар.

5 ммоль/л

Обладатели такого результата исследования крови на сахар, могут не волноваться – величина 5 ммоль/л находится в рамках референсных величин и коррекции не требует. В единицах измерения, принятых во многих странах мира, – миллиграммах на децилитр – этот показатель соответствует 90 мг/дл.

коробка от тест-полосок и тест-полоскиТест-полоски для глюкометра

6 ммоль/л

Показатель 6 ммоль/л также нормален, но является пограничным значением. Это означает, что имеется риск обнаружения повышенного сахара в крови в будущем. В международных единицах измерения показатель соответствует 108 мг/дл. При обнаружении такого значения могут потребоваться углубленные исследования крови.

7 ммоль/л

Если результат по сахару 7 ммоль/л, это повышенная глюкоза, что, как правило, значит диабетический дебют у взрослого. В миллиграммах на децилитр это 126 мг/дл. Состояние относится к легкой степени гипергликемии. Подтверждение сахарного диабета предполагает обязательное прохождение добавочных исследований:

  • нагрузочного теста крови на толерантность к глюкозе;
  • на глюкозу и кетоновые тела в моче;
  • на инсулин и С-пептид в крови.

Максимально полную диагностическую картину сахарного диабета дает анализ гликированного гемоглобина – среднее значение сахара в крови, определенное на протяжении 3-4 месяцев.

8 ммоль/л

Величина 8 ммоль/л (или 144 мг/дл) говорит о гипергликемии средней степени тяжести и требует немедленного принятия мер. Что делать человеку с такими результатами, объяснит врач-эндокринолог, невролог или терапевт, в зависимости от того, что спровоцировало повышенный сахар.

Что делать?

горка сахара со шприцомЕсли результаты исследований показали высокий сахар, это не обязательно означает, что человеку необходимо медикаментозное лечение. Принятие решения о назначении гипогликемических средств или инсулина – прерогатива специалиста, поэтому первое, что нужно делать при обнаружении характерных симптомов и повышенной концентрации сахара – консультироваться с врачом. Все дальнейшие действия следует согласовывать с медицинским специалистом.

Если диагноз сахарный диабет уже поставлен, медикаментозная терапия осуществляется, а сахар все-таки подскочил, тем более следует прибегнуть к помощи лечащего врача, чтобы избежать опасных для жизни ситуаций. Таким пациентам следует придерживаться следующих правил до визита к врачу:

  • постоянно держать уровень глюкозы на контроле;
  • пить больше воды;
  • пересмотреть рацион и снизить количество калорийных блюд до минимума;
  • если глюкоза не выше 14-15 ммоль/л, заняться посильными физическими нагрузками;
  • если содержание глюкозы выше 15 ммоль/л, от физической активности следует воздержаться.

Когда сахар в крови очень высокий (20-33 ммоль/л), и он поднялся спонтанно, первое, что требуется делать – вызывать скорую помощь.

Как лечить?

Лечение гипергликемии, как правило, состоит из комплекса разносторонних мер по снижению показателей глюкозы в крови, улучшению метаболизма или устранению причин повышенного сахара:

  • если его спровоцировал прием лекарств, найти адекватную замену этим препаратам, не обладающую таким побочным действием;
  • когда причина кроется в соматических или других заболеваниях – заняться их лечением;
  • если толчком к повышению послужило переедание, подключить механизмы регуляции рациона (диету);
  • для улучшения обмена веществ и нормализации массы тела рекомендуется индивидуально подобранная лечебная физкультура.

Заместительная гормонотерапия инсулином назначается только при диагностировании сахарного диабета I типа.

Вопрос о назначении лекарств не должен решаться заболевшим самостоятельно – виды препаратов, как и их дозировку, может подобрать только врач.

Как снизить?

продукты, глюкометрПоскольку глюкоза усваивается организмом только посредством гормона (инсулина), никакими продуктами питания или народными средствами снизить уровень сахара в крови невозможно. Поэтому при необходимости интенсивного контроля гликемии следует рассчитывать исключительно на постулаты доказательной медицины. Для осуществления эффективного контроля сахара в крови медицина использует ряд противодиабетических, или гипогликемических средств:

  • препараты инсулина, предназначенные для внутримышечного введения;
  • меглитиниды – действующие вещества натеглинид, репаглинид;
  • ингибиторы альфа-глюкозидаз – миглитол, акарбоза;
  • тиазолидиндионы – пиоглитазон, росиглитазон, диаглитазон и др.;
  • бигуаниды – метформин, буформин;
  • производные сульфонилмочевины – глипизид, гликвидон, хлорпропамид и др.

Препараты, перечисленные ниже инсулина, предназначены для перорального приема при диабете II типа.

Гипергликемия при беременности

Из-за расстройства гормонального баланса у женщин в положении может развиться особая разновидность гипергликемии – гестационный диабет. При этом гликемия остается нормальной натощак, но резко повышается после еды. Такие перепады сахара в крови небезопасны для внутриутробного развития плода, поскольку могут осложниться аномалиями головного мозга и сердечно-сосудистой системы у ребенка. Чтобы заблаговременно выявить патологию, беременным показан тест на толерантность к глюкозе на 24-28 неделе.

Как сдавать анализ?

кровь из пальцаК процедуре забора образца крови на сахар не следует проводить особых приготовлений. Анализ сдают натощак, завтракать в день сдачи крови нельзя. За несколько дней до процедуры – привычное питание, привычный образ жизни и желательно – не голодать, чтобы не спровоцировать ложного повышения глюкозы за счет ее компенсаторного производства печенью. Ограничения касаются только действий накануне взятия образцов крови:

  • не есть и не пить сладкие напитки за 8-10 часов до сдачи крови;
  • ограничить физические и эмоциональные нагрузки за 2-3 часа до процедуры;
  • в день взятия анализа не есть, пить можно, но только чистую воду.

Любые другие напитки (чай, кофе, сок), выпитые перед визитом в лабораторию, способны исказить результаты анализа.

Прибор для измерения в домашних условиях

Для контроля сахара в крови полезен домашний измерительный прибор. Сегодня популярностью пользуются портативные глюкометры для частного применения. Эти устройства оснащены глюкозоксидазным биосенсором, способным в течение нескольких секунд подсчитать уровень глюкозы в крови (гликемию). Различают несколько видов глюкометров от первого до новейшего поколений. В комплекте с измерительным аппаратом, как правило, присутствуют дополнительные средства проведения манипуляции – скарификаторы для прокола пальца, полуавтоматические шприц-ручки для дозированного введения инсулина, сменные картриджи с действующим веществом. Существуют приборы, измеряющие уровень сахара в крови, без прокола.

Полезное видео

Видео расскажет о необходимости комплексного подхода к проблеме повышенного сахара в крови:

Заключение

  1. Повышенный намного выше нормы сахар в крови называется гипергликемией.
  2. Причинами гипергликемии могут быть нарушения углеводного обмена и гормонального баланса, соматические, эндокринные и инфекционные заболевания, прием некоторых лекарств, хроническое переедание.
  3. Лечение гипергликемии представляет комплекс мер, включая медикаментозную терапию, соблюдение диеты и оздоровление образа жизни.

Источник