Сдать анализ на гликированный гемоглобин в твери

Метод определения
колориметрический

Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)

Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 – 3 месяца, предшествующие исследованию.

Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.

Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.

Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок – 60 суток.

Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 – 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 – 3 раза.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).

Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.

Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.

Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).

Литература

Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). – Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 – 72.

https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .

Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011

https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .

Standards of Medical Care in Diabetes – 2013. American Diabetes Assoсiation. – Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.

https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html

Источник

пн-пт	07:30 — 20:00
сб	09:00 — 14:00
вс	09:00 — 14:00

Анализ на гликозилированный гемоглобинот 390 р.

О клинике

«Новая лаборатория» — это современный медицинский центр, предоставляющий широкий спектр лабораторно-диагностических и амбулаторно-поликлинических услуг. Мы имеем собственную клинико-диагностическую лабораторию и штат из врачей с многолетним опытом…

Отзывы

«Делала операцию 27.11.2015. Все прекрасно! Спасибо огромное! Прекрасный врач! Внимательный, профессиональный. Все четко и по делу. Клиника хорошая, персонал отличный.»

Тверь, пер. Артиллерийский, д. 3

пн-пт	07:00 — 21:00
сб	08:00 — 17:00
вс	08:00 — 17:00

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

О клинике

Медицинский центр «DOK.RU family» в Твери — это современное консультативно-диагностическое и лечебно-профилактическое медицинское учреждение, предоставляющее широкий спектр амбулаторно-поликлинических услуг для детей и взрослых. Основой медицинского…

Отзывы

«Очень благодарны Николаю Владимировичу за помощь. Очень внимательный и очень компетентный специалист. Всё понятно разъяснил. У сына был фимоз. Всё прошло быстро и безболезненно. Теперь всё позади и мы все очень довольны!»

Тверь, Петербургское шоссе, 45А

пн-пт	07:30 — 20:00
сб	09:00 — 14:00
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

О клинике

Отзывы

«Огромное человеческое спасибо А. А Соколову.. Грамотный специалист и неравнодушный человек. Всех благ Вам!»

Тверь, пр. Победы, д. 32/3

пн-пт	08:00 — 18:00
сб	Выходной
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Я проходила курс реабилитации с 5.11 по 17.11, мне все очень понравилось. За 2 недели подняли на ноги, всем рекомендую. Надеюсь еще туда попасть.»

Тверь, ул. Горького, д. 50

пн-пт	07:00 — 23:00
сб	07:00 — 23:00
вс	07:00 — 23:00

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Больше бы таких врачей и больных женщин было бы гораздо, меньше. Очень важно сделать правильный диагноз.»

Тверь, проезд Швейников, д. 1

пн-пт	08:00 — 17:00
сб	Выходной
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«27 октября 2017 года. Все мы пациенты находящийся в отделении урологии 4 городской больницы Александров, Пашкевич, Куров, Репин. Выражаем благодарность всем сотрудникам отделения, лично заведующему Хомичу Игорю Васильевичу и также нашему лечащему врачу…»

Тверь, ул. Маршала Конева, д. 71

пн-пт	09:00 — 18:00
сб	Выходной
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Огромная благодарность врачу офтальмологического отделения Поленичкиной Татьяне Львовне за ювелирную работу и успешно проведенную операцию. Выше всех похвал работа анестезиолога. Спасибо им!»

Тверь, Петербургское шоссе, д. 76/1

пн-пт	08:00 — 19:00
сб	09:00 — 15:00
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Отличное лечение, трудоспособность и профессионализм врачей торакального отделения. Комфортное пребывание, отличное отношение к больным всего персонала. Огромное спасибо за медицинскую помощь и выздоровление. Круглов В. И. 1950 г. р.»

Тверь, ул. Орджоникидзе, д. 34

пн-пт	08:00 — 16:45
сб	Выходной
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Врач – профессионал! Всю беременность УЗИ делали у него, точно и надежно! Даже фото дочи на 2-м УЗИ сделал на память. Опыт и знание – вот главные его качества как врача! Ведь мало купить хорошую аппаратуру, нужно еще понимать и видеть, что она показывает.»

Тверь, Петербургское шоссе, д. 105

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Благодарю персонал терапевтического отделения городской клинической больницы № 1 за внимательное и чуткое отношение к пациентам. Отдельная благодарность заведующей отделением Ильинской Ольге Павловне и врачу-терапевту Арефьевой Екатерине Вячеславовне…»

Тверь, ул. Софьи Перовской, д. 47

пн-пт	07:30 — 17:00
сб	08:00 — 13:00
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Хочу выразить благодарность хирургическому отделению! Врачи от бога: Максим Святославович, Павел Андреевич. Огромное Вам спасибо! Медсестры очень хорошие и заботливые! Дай бог Вам крепкого здоровья и долгих лет жизни!»

Тверь, п. Химинститута, д. 59

пн-пт	12:00 — 14:00
сб	Выходной
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Татьяна Александровна – большая умница! Про таких говорят – врач от Бога! Шикарный специалист, приятная женщина! Внимательная, грамотная! А если Вас что-то не устроило, то ищите причину в себе! Может кому-то и надо, чтобы на приёме гладили, лично мне…»

Тверь, ул. Арсения Степанова, д. 2А

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Мой родственник лежал в 13 отделении этой больницы. Хочется выразить огромную благодарность заведующей отделения Потаниной Татьяне Егоровне, она же и была его лечащим врачом. Всегда с большим терпением объясняла состояние родственника, его динамику, очень…»

Тверь, Калининский р-н, с. Бурашево

пн-пт	08:30 — 20:00
сб	08:30 — 20:00
вс	08:30 — 20:00

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Михаил Алексеевич большое спасибо за работу. Классный врач. Пациента ведёт сам, все процедуры делает сам. Немногословен, пунктуален, дисциплинирован, бывает строг. Не возникает сомнений, что положительный результат будет достигнут.»

Тверь, ул. Хромова, д. 15

пн-пт	08:00 — 18:00
сб	09:00 — 14:00
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Умная, спокойная, грамотная в вопросах медицины. Мой участковый терапевт как раз из таких врачей, которых вечно не хватает в поликлиниках. Неудивительно, что очереди у ее кабинета всегда большие. Многие отказываются ходить к своим участковым и перезаписываются…»

Тверь, ул. 15 лет октября, д. 52

пн-пт	07:30 — 20:00
сб	09:00 — 15:00
вс	09:00 — 13:00

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Очень люблю Козлову Н. Г., она помогла мне выносить двоих деток с непростыми диагнозами: отрицательный резус, миома матки, токсикозы, отеки… В общем справилась на пять с плюсом. За что я ей очень благодарна!»

Тверь, ул. Заречная д. 17

пн-пт	07:30 — 20:00
сб	09:00 — 14:00
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

Тверь, Петербургское ш., д. 76

Источник

Код 1.18.
Венозная кровь

Показатель отражает количество гемоглобина, который вступил в необратимое соединение с глюкозой, в крови.

Приём, исследование биоматериала
Показания к назначению
Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

Можно сдать в отделении Гемотест — 1 отделение

Метод исследования

Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ)

Формат представления результата

Количественный

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Гликированный гемоглобин (HbA1c)?

Подтверждение диагноза “сахарный диабет”;
Контроль лечения сахарного диабета;
Оценка прогноза болезни и риска осложнений при сахарном диабете.

Подробное описание исследования

Гемоглобин представляет белок, роль которого заключается в переносе кислорода из крови в ткани. Он находится внутри красных кровяных телец – эритроцитов, которые образуются в костном мозге. Средний срок жизни этих клеток крови составляет от 90 до 120 дней, после чего они подлежат разрушению в селезенке.

Сахарный диабет приводит к избыточному содержанию глюкозы в крови. Причиной этому могут служить как снижение чувствительности тканей к гормону инсулину, (инсулинорезистентность) так и разрушение по каким-либо причинам клеток поджелудочной железы, выделяющих этот гормон. Важнейшая роль инсулина состоит в обеспечении доступа глюкозы к клеткам тканей, недостаток гормона вызывает увеличение ее концентрации в крови.

Проникая в эритроцит, глюкоза образует соединение с гемоглобином, которое может быть разрушено только вместе с клеткой в селезенке в конце жизненного цикла, составляющего 2-3 месяца. Соответственно, исследование уровня гликированного гемоглобина в крови позволяет определить тяжесть нарушения углеводного обмена, то есть повышение концентрации глюкозы, в течение приблизительно 3-х месяцев до проведения анализа.

Ввиду того, что гликированием или гликозилированием называют присоединение глюкозы к любой молекуле, гемоглобин в таком случае получил название гликированный (гликозилированный). В настоящее время более распространен первый вариант названия. Другое обозначение его в форме аббревиатуры -HbA1c.

В крови здорового человека гликированный гемоглобин тоже присутствует, но в очень небольшом количестве. Его уровень увеличивается при сахарном диабете, поэтому в настоящее время HbA1c признан важным диагностическим маркером этого заболевания.

Врач-эндокринолог проводит диагностику и подбор лечения при сахарном диабете. Симптомами этого заболевания являются:

Повышенная жажда;
Учащенное обильное мочеиспускание;
Изменение веса (потеря/набор);
Повышенное чувство голода;
Патологическая утомляемость;
Снижение зрения;

Анализ на HbA1c позволяет диагностировать сахарный диабет и преддиабетическое состояние, контролировать состояние пациентов с поставленным диагнозом «сахарный диабет», а также регулировать уровень глюкозы при выбранной тактике лечения.

Что ещё назначают с этим исследованием?

26.30.
Венозная кровь

8 дней

26.29.
Венозная кровь

8 дней

26.28.
Венозная кровь

2 дня

1.14.2.
Венозная кровь

1 день

1.16.
Венозная кровь

1 день

1.16.1.
Венозная кровь

1 день

1.107.
Венозная кровь

1 день

1.63.
Венозная кровь

1 день

Использованная литература

Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 9-й выпуск (дополненный). – М.; 2019.
American Diabetes Association. 2. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2020. Diabetes Care 2020
Ellie S Strock. How Should Hemoglobin A1c (HbA1c) Results Be Interpreted in Your Patients with Diabetes? – Medscape, 2001.

Подготовка к исследованию
Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

Кровь сдают утром натощак – после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды – не сладкой, не соленой, не минеральной.
В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата
Единица измерения
Референсные значения

Интерпретация результата

Оценка результатов исследования проводится только врачом в контексте клинической картины заболевания, данных лабораторных и инструментальных обследований.

Повышение уровня HbA1c выше 6,5% может означать наличие сахарного диабета.

Результаты могут быть ложноотрицательными в случае стремительного развития заболевания, в ситуации нарушения продукции эритроцитов и гемоглобина (анемии различного происхождения, дефекты строения гемоглобина, кровопотеря, нарушение эритропоэза, почечная недостаточность)

Единица измерения

Референсные значения

4.5 – 6.3%

Источник