Схема измерения сахара в крови при сахарном диабете
Сахарный диабет – это болезнь, требующая контроля уровня глюкозы в крови. В течение суток границы могут изменяться несколько раз и важно знать, как правильно измерять сахар в крови глюкометром в течение дня. На показатели влияет еда, поступающая в организм, поэтому диабетикам нужно строго следить за своим питанием и уметь правильно определить показатели глюкометра, а также знать допустимые границы сахара при разных видах диабета. Особенно важно уметь провести процедуру, если в доме диабетом болен ребенок или пожилой человек.
Прибор для измерения
Как пользоваться глюкометром
Данные аппараты относятся к приборам медицинской техники. Производители постоянно усовершенствуют аппараты, делая их легче, добавляя дополнительные функции, делая проведение манипуляции более эффективным. К каждому прибору прилагают инструкцию, которая подробно указывает алгоритм выполнения контроля уровня глюкозы в крови. Схема выполнения замеров стандартная, но некоторые модели имеют свои индивидуальные особенности, о которых сообщается в руководстве. Есть основные правила, как правильно нужно пользоваться глюкометром любых моделей.
- Хранят аппарат так, как описано в инструкции. Нельзя допускать, чтобы изделие падало, переохлаждалось или сильно нагревалось, контактировало с водой, находилось в комнате с повышенной влажностью. При использовании тест-полосок нужно следить за их состоянием и не использовать по истечению срока эксплуатации.
- Перед проведением манипуляции тщательно дезинфицируют кожу рук, чтобы не инфицировать прокол. Протирают спиртом ранку и после забора крови. Используют для выполнения процедуры только стерильные и одноразовые иглы.
- Берут кровь из прокола кончика пальца, участка кожи на животе или предплечье.
В первое время, когда начинают пользоваться прибором, сопоставляют показания домашнего аппарата с критериями, полученными в клинике. Проверку проводят один раз в неделю. Это дает возможность определиться с правильностью показаний прибора. Если цифры рознятся, то стоит вопрос о замене прибора, поскольку от точности показателей зависит здоровье пациента.
Глюкометр
Чтобы правильно провести взятие крови и проверить содержание глюкозы, следуют алгоритму, как правильно измерять сахар в крови глюкометром в течение дня.
- В ручку устанавливают иголку для выполнения прокола, выставляют глубину воздействия. Процедура менее болезненна, если глубина выбрана минимальная, но при условии, что у больного не толстая кожа рук, в противном случае длина прокола будет недостаточной, чтобы взять кровь.
- Аппарат включается, в него вставляют полоску и через некоторое время на табло высвечивается сообщение, что прибор готов к проведению теста.
- Кожу в месте прокола обеззараживают, прокалывают.
- На полоску наносят кровь.
- Спустя некоторое время прибор выдает результат.
Если по какой либо причине получен искаженный результат, то процедуру повторяют. Правильно выполнять процедуру обучает медсестра, она же дает больному памятку с пошаговым описанием выполнения манипуляции.
Когда нужно измерить сахар?
Замирать уровень глюкозы нужно по-разному, зависимо от состояния больного и типа заболевания. Первый вид болезни требует от диабетика проведения измерений до приема пищи. Выполняют процедуру перед каждой трапезой. Людям, страдающим 2 видом болезни, делать это нужно два раза вдень. Для профилактики померить сахара надо раз в 30 дней. Это касается лиц, рискующих получить диабет. Факторами риска являются:
- наследственная предрасположенность;
- ожирение;
- патологии поджелудочной железы;
- возраст;
- постоянное эмоциональное напряжение.
Важно! Большое значение имеет время проведения манипуляции. Как проверять плазму крови на наличие сахара и о чем будут свидетельствовать цифры на табло, объясняет доктор на приеме.
Узнавать свое количество сахара в крови нужно женщинам во время беременности, поскольку изменяется гормональный фон и, при наличии предрасполагающих факторов, может развиться сахарный диабет. Поэтому нужно уметь пользоваться глюкометром, расшифровывать его показатели.
Алгоритм действий
Чем измеряют уровень сахара
Определяют уровень глюкозы глюкометрами «Сателлит Плюс» и Сателлит Экспресс». Это наиболее доступные по цене приборы, к тому же они хорошего качества, легкие в эксплуатации, очень редко дают сбой. Готовя аппарат к манипуляции следят, чтобы полоски совпадали по коду с кодом на глюкометре, поскольку разные партии могут иметь незначительную разность в восприятии реагента и искажать данные. Важно проверять срок годности тестовых полосок. Он составляет 18-24 месяца от даты производства и зависит от модели глюкометра. По истечении срока эксплуатации использовать лакмус нельзя.
Из компактных моделей врачи рекомендуют глюкометр «Гамма мини». Он маленьких размеров, не требует предварительной подготовки, введения кода. Выдает результат спустя 5с. Есть еще один измеритель, пользующийся популярностью у диабетиков. Это «Контур ТС», японских производителей. Он надежный, хорошо работает, без сбоев, но есть один нюанс. При определении уровня сахара используется плазма, поэтому показатели несколько выше, чем при использовании капиллярной крови.
Симптомы гипергликемии
Кроме тест-полосок для работы с глюкометром нужно купить раствор Ван Тач Ультра. Эта жидкость используется для проверки работы прибора. Проверка проводится:
- при первом использовании аппарата;
- для проверки новой упаковки полос;
- после повреждения прибора;
- если пользователь сомневается в правильности цифр;
- раз в 3 недели для определения точности показателей.
Каждый приобретенный в медтехнике аппарат для экстра-метода определения сахара имеет гарантию. Поэтому потребителю нужно сохранить чек, свидетельствующий о покупке и при необходимости отдать прибор на гарантийный ремонт. Кроме того, при наличии чека в двухнедельный срок, покупатель согласно «Закону потребителей» может вернуть покупку, если она по каким- либо причинам его не устраивает.
Измерение сахара глюкометром дома
Диабетикам надо освоить пользование глюкометрами, чтобы знать уровень сахар и тем самым предотвратить диабетический криз. Покупая прибор, отдают предпочтение модели с большим экраном, чтобы было хорошо видно показатели. Измерительная система должна иметь память и хранить данные за месяц, неделю, три месяца. Так легко проследить динамику течения заболевания. Каждый прибор соответствует мировому стандарту DIN EN ISO 15197:2003 и отклонения от нормы составляют ± 0,83 ммоль/л.
Измерение уровня сахара
Измерение сахара в плазме дома требует выполнения определенных действий.
- Готовят аппарат для процедуры. Проверяют наличие иглы в держателе, выставляют уровень прокол, берут тест-полоски, ручку, блокнот для записи показателей.
- Тщательно вымывают руки мылом, сушат пальцы феном или ждут, пока руки просохнут сами.
- Вставляют полоски в прибор, а пенал с тестами сразу закрывают, чтобы они не высыхали.
- После прокола не нужно быстро давить подушечку, чтобы добыть кровь. Следует немного помассировать пальчик, так улучшиться кровоток.
- Первую каплю крови убирают ватой, а вторую наносят на полосу.
- После забора материала звучит характерный сигнал, означающий, что биоматериал поступил в обработку. Если крови будет мало, то звук прерывистый и анализ повторяют.
- Спустя 6-8с на дисплее высвечивается.
Результат при отсутствии соединения прибора с компьютером, заносят в блокнот. Там же фиксируют время, дату и причины, влияющие на уровень сахара в плазме крови (еда, физнагрузки, стресс и пр.).
Сколько раз проводят измерение
При диабете 2 вида сахар в плазме должен измеряться не чаще 4 раз в сутки.
- Первое использование аппарата проводят поле сна, утром натощак.
- Второе – спустя 2 часа после завтрака.
- Третий замер делают после обеда.
- Последнее измерение выполняют перед сном.
Важно! Такая методика дает правильный результат и возможность выяснить, что влияет на «скачки» глюкозы в крови.
Как нужно колоть палец, чтобы получить кровь
Каждому человеку неприятно прокалывать палец, поэтому процедуру выполняют быстро и правильно подготовить прибор к употреблению. Для этого следят, чтобы игла была острой, а направление движения точечным и прямонаправленным, а не со стороны в сторону. Таким образом прокол будет локальным и менее болезненным. Выставляют глубину прокола женщинам 2-3, а мужчинам 4-5, поскольку кожа у них толще.
Границы норм сахара
СД вызывает повышение концентрации глюкозы в крови и сопровождается такими признаками:
- жаждой;
- частыми потребностями к мочеиспусканию;
- беспочвенной раздражительностью;
- тахикардией;
- покалыванием конечностей или « бегущими мурашками»;
- вялостью.
Такая клиническая картина характерна для гипергликемии, поэтому нужно знать нормы сахара в плазме, чтобы при применении глюкометра правильно расшифровать результат.
Показания глюкометра: норма, таблица допустимых данных
| Возраст | Количество сахара в ммольл |
| 0-1 месяц | 2,8-4,4 |
| До 14 лет | 3,3-5,6 |
| До 60 лет | 3,2-5,5 |
| До 90 лет | 4,6-6,4 |
| Старше 90 лет | 4,2-6,7 |
При беременности границы могут подняться выше и составлять 4,6-6,7 единиц, но это будет нормой. Если же показатели будут выше, то у женщины может развиваться гестационный диабет. При незначительном превышении нормы и для проверки наличия диабета, больному назначают анализ крови с углеводной нагрузкой. Если индекс после приема глюкозы превышает 11,1 ммольл, то вероятность развития диабета существует. Есть и другие критерии, по которым судят о болезни.
Показания глюкометра после нагрузки: норма, таблица допустимых цифр
| Показатели глюкозы | Диабетики | Здоровые люди |
| Утро, натощак | 5,0-7,2 | 3,9-5,0 |
| Спустя 2 ч после приема пищи | Меньше 10,0 | Не больше 5,5 |
| Гликированный гемоглобин | Меньше 6,5-7 | 4,6-5,4 |
По результатам данных исследований судят от степени развития болезни, а также эффективности лечения. Если у диабетика гликированный гемоглобин превышает 8%, то терапия подобрана не правильно.
Что такое тотальный контроль сахара
Чтобы знать, как реагирует организм на прописанную диету и медикаменты, нужно провести тщательный самоконтроль концентрации сахара. Поэтому прибором часто проводят замеры, а именно:
- сразу после сна;
- до завтрака;
- через 5 часов после инсулиновой инъекции;
- всегда перед едой;
- после любой трапезы через 2 часа;
- до сна;
- перед и после физического труда;
- после стресса;
- при подозрении, что сахар изменился;
- посреди ночи.
Все цифры заносят в блокнот. Это помогает выяснить, что вызывает «скачки» сахара.
Небольшое заключение
Пользоваться глюкометром нужно научиться каждому диабетику. Правильно подобрать модель поможет врач, он же посоветует где купить прибор и подскажет, каким пользоваться.
Повышение уровня глюкозы в сыворотке крови всегда становится причиной плохого самочувствия и способствует медленному разрушению внутренних органов и систем организма. Кроме того, подобное состояние – один из верных признаков развивающегося сахарного диабета, который не редко становится причиной смерти пациентов.
Пациенты с диагностированным сахарным диабетом должны следить за своим здоровьем и постоянно проверять сахар в крови, уровень которого может в любой момент измениться, что несет угрозу для здоровья и жизни. Если несколько лет назад измерение сахара осуществлялось только в условиях стационара, то сегодня выявить уровень компонента можно и в домашних условиях.
Норма сахара в организме
Глюкоза – важнейший компонент, который обеспечивает организм энергией. У здорового человека после попадания в кровь сахар распределяется по всем внутренним органам. Если из-за наличия заболевания концентрация компонента отклоняется от нормы, человеку диагностируют гипергликемию или гипогликемию. Чтобы своевременно выявить нарушения и минимизировать вероятность развития сахарного диабета, специалисты советуют периодически проводить замер уровня глюкозы.
При отсутствии патологи показатели сахара должны быть такими:
- с первого по 30 день жизни – 2,8-4,4 ммоль/л;
- 1 месяц–15 лет – 3,2-5,5 ммоль/л;
- 15–60 лет – 4,1-5,9 ммоль/л;
- от 60 до 90 лет – 4,6-6,4 ммоль/л.
Такие цифры должны быть, если исследование осуществлялось на голодный желудок. После еды концентрация компонента в крови повышается. Но значение глюкозы в любом случае не должно быть больше 7,8 ммоль/л.
Для чего проводится замер
Сахарный диабет – опасное заболевание, сопровождающееся неприятной симптоматикой. При отсутствии терапии недуг может спровоцировать серьезные осложнения, несущие угрозу для жизни. Симптомы болезни усиливаются и дают о себе знать при продолжительном повышении уровня сахара.
Самостоятельное осуществление контроля за содержанием глюкозы в крови дает такие преимущества:
- пациент сможет отслеживать колебания глюкозы и при необходимости незамедлительно посетить специалиста;
- человек сможет определиться с оптимальной дозировкой инсулина и самостоятельно корректировать патологию;
- удастся составить наиболее подходящее меню, которое минимизирует риск развития болезни.
В совокупности все это приведет к стабилизации уровня сахара, а колебания глюкозы станут редким явлением.
Новорожденным уровень гликемии проверяют методом забора крови из пятки
Когда лучше проводить замеры
В домашних условиях осуществлять замер сахара рекомендуется несколько раз в сутки, тестирование проводится ежедневно. Если человек хочет скорректировать рацион и подобрать себе оптимальную систему питания, замер уровня сахара рекомендуется по такой схеме:
- утром (до завтрака);
- спустя 120 минут после еды;
- вечером (перед тем, как ложиться спать).
При этом стоит учитывать, что в утренние часы концентрация глюкозы в крови минимальна, а перед сном она достигает максимальных значений. Чтобы показания были достоверными, измерять сахар нужно только после потребления тех продуктов, которые раньше не присутствовали в рационе. Так можно будет выявить, как тот или иной продукт действует на организм.
Преимуществом самостоятельного определения концентрации глюкозы является и то, что человеку не придется бежать к врачу при незначительных изменениях в рационе. Это позволяет сэкономить не только время, но и финансы. Если при проведении обследования после потребления определенных продуктов аппарат покажет повышение концентрации глюкозы, их просто нужно исключить из рациона.
Чтобы максимально контролировать уровень сахара, врачи советуют после каждой процедуры записывать сведения в специальный дневник. Полученные данные необходимо периодически анализировать, изучая воздействие определенных продуктов. В результате этого человеку удастся откорректировать меню таким образом, что скачки сахара практически будут исключены.
Способы измерения сахара в домашних условиях
Самый точный и достоверный способ определить уровень сахара – проведение лабораторного анализа. Но сегодня проводить контроль гликемии можно и дома, воспользовавшись одним из следующих способов:
- тестирование при помощи специального прибора глюкометра;
- применение тестовых-полосок;
- измерение при помощи портативных приборов.
Стоимость вспомогательных приборов и материалов для проведения процедуры варьируется от 450 до 6500 рублей. Цена зависит от самого типа приспособления, а также от фирмы производителя. Лучшими производителями тест-полосок и глюкометров считаются One Touch, Wellion, Акку-чек.
Использование полосок-тестеров
Самый простой и доступный способ измерить глюкозу в крови – использовать тест-полоски. Этот инструмент считается самым распространенным и более 50% диабетиков пользуются именно ими. Полоски-тестеры производятся из обычной бумаги, а сверху покрываются специальными реактивами, которые при взаимодействии с жидкостью меняют цвет.
Если уровень сахара в сыворотке сильно завышен, человек сможет понять это по изменению цвета полоски. Как правильно мерить сахар в крови таким приспособлением, подробно описано в прилагающейся инструкции. Обычно процедура осуществляется по такому алгоритму действий:
- Для начала нужно вымыть руки и насухо вытереть их полотенцем.
- Далее нужно согреть руки, потерев их друг о друга.
- После положить на стол чистую одноразовую салфетку.
- Далее необходимо помассировать конечность, из которой будет осуществляться забор биоматериала. Массаж поможет улучшить кровообращение.
- Теперь нужно обработать палец антисептиком и сделать прокол инсулиновой иглой.
- Кровь с пальца нанести на полоску. Жидкость должна покрыть зону с реагентом.
В завершение палец нужно вытереть бинтом. Узнать результат можно будет уже через минуту. Чтобы оценить результат, нужно внимательно прочитать прилагающуюся инструкцию и сравнить цвет тест-полоски с цветной шкалой, которая идет в наборе.
Чем больше глюкозы содержится в крови, тем темнее будет оттенок цветной зоны. У каждого оттенка имеется своя цифра, соответствующая уровню сахара
Определение сахара в моче
В продаже также можно найти специальные полоски, которые помогут оценить уровень сахара по моче. Глюкоза присутствует в моче только в том случае, если концентрация компонента в крови превышает 10 ммоль/л. Такое состояние называется почечным порогом.
Если уровень глюкозы выше 10 ммоль/л., мочевыделительная система не сможет переработать ее и компонент будет выводиться вместе с мочой. При этом стоит учитывать, чем больше сахара в крови, тем его больше и в моче. Проводить процедуру при помощи таких тест-полосок нужно 2 раза в день: утром и спустя 2 часа после приема пищи.
Полоску с реагентом можно опускать в емкость с мочой либо непосредственно под струю. Далее необходимо подождать, чтобы остатки жидкости стекли с полоски. Через пару минут можно оценивать результат, сравнивая проявившийся цвет с цветной шкалой, прилагающейся к упаковке.
Такой способ самоконтроля сахара является менее предпочтительным. Он не подходит для диабетиков I типа и лиц, чей возраст более 50 лет.
Использование глюкометров
Получить в домашних условиях наиболее точные сведения можно при помощи проверенного аппарата – глюкометра. Главное преимущество такого устройства – оно показывает даже минимальные отклонения от нормы.
Тестирование осуществляется только в утренние часы, на голодный желудок. Для проведения процедуры нужно вымыть руки, проколоть палец при помощи ленцета, капнуть кровь на полоску-тестер и вставить ее в глюкометр.
Информация о концентрации сахара появится на экране уже через 15 секунд (какое время потребуется для оценки результата, зависит от типа и модели самого прибора). Многие современные модели глюкометров запоминают информацию о предыдущих замерах и составляют графики уровня сахара. Подобные устройства могут быть оснащены небольшим дисплеем либо звуковым сопровождением.
GlucoWatch
Наиболее современный способ проверки уровня сахара – использование гаджета GlucoWatch. Внешне это приспособление напоминает обычные электронные часы и предназначено для постоянной носки на руке. Измерение уровня сахара осуществляется автоматически каждые 20 минут. Владельцу при этом ничего не нужно будет делать.
Гаджет самостоятельно при помощи тока осуществляет небольшой забор жидкости из кожи, после чего осуществляется обработка сведений. При этом процедура совершенно безболезненна для пациента и не доставляет какого-либо дискомфорта. Несмотря на инновационность и современность приспособления, специалисты все же не советуют использовать только GlucoWatch и периодически проводить замеры при помощи привычного глюкометра.
Комплект A1C
Чтобы максимально достоверно померить сахар, можно воспользоваться комплектом A1C. Аппарат показывает содержание гемоглобина и глюкозы на протяжении последних 3 месяцев. Нормальное значение гликированного гемоглобина по этому прибору не должно превышать 6%. Для проведения процедуры необходимо купить комплект в аптеке.
При этом стоит учитывать, что он рассчитан только на несколько измерений, которое зависит от количества тест-полосок идущих в комплекте. Особенности тестирования:
- для замера понадобится большее количество крови, чем при работе с глюкометром;
- проведение тестирования занимает около 5 минут;
- кровь необходимо поместить в пипетку, смешать биоматериал со специальным реактивом и только после этого нанести на полоску.
Пользоваться таким комплектом рекомендуется пациентам с диагностированным сахарным диабетом, а не в целях профилактики, поскольку он стоит недешево и использовать его можно всего несколько раз
Когда нужно проводить диагностику
На медицинской практике нередко встречаются случаи, когда человек болеет сахарным диабетом, но не догадывается о наличии заболевания. Чтобы вовремя обнаружить болезнь и не допустить ее прогрессирования, медики рекомендуют периодически проводить такое тестирование всем людям.
Особенно важно осуществлять замер крови при возникновении следующих симптомов:
- стремительная потеря веса при прежнем аппетите;
- снижение остроты зрения;
- сухость и шелушение кожного покрова;
- частые судороги ног;
- постоянная жажда;
- сонливость;
- тошнота;
- частое мочеиспускание.
Заключение
Пациентам, у которых имеются проблемы с глюкозой в крови, не обойтись без домашних приборов для определения ее уровня. Ежедневное тестирование поможет подобрать оптимальный рацион, что позволит вести правильный образ жизни и предотвратить развитие нежелательных осложнений.